Vente superbe d'analyse de sang de prolongation de la durée de vie utile

Résumés

Vitamine B6 : 457 abrégés sur recherches

Laboratoire Med. de Clin Chem 2002 fév. ; 40(2) : 137-42.

La fonction rénale exerce seulement une influence mineure sur des concentrations élevées en homocystéine de plasma dans les patients présentant des syndromes coronaires aigus.

Jonasson T, Ohlin H, Andersson A, Arnadottir M, Hultberg B.

Département de la médecine, université de Lund, hôpital d'université, Suède. torfi.jonasson@kard.lu.se

On lui a suggéré que le hyperhomocysteinemia observé dans les patients présentant la maladie vasculaire occlusive soit provoqué par la fonction rénale réduite secondaire à la maladie renovascular. Nous avons donc employé le cystatin C, un nouveau marqueur sensible de sérum pour la filtration glomérulaire, dans 59 patients présentant des syndromes coronaires aigus et la concentration élevée en homocystéine de plasma (tHcy) pour mesurer la fonction rénale. Des échantillons ont été également obtenus à partir de 34 patients avec le tHcy bas-normal de plasma et de 50 sujets témoins. Les patients présentant la concentration bas-normale de tHcy de plasma montrée ont diminué des concentrations du cystatin C de sérum et de la créatinine de sérum et ont augmenté des concentrations du folate de sang et de la cobalamine de sérum comparés aux contrôles et aux patients au haut tHcy de plasma. Il y avait un grand chevauchement dans des concentrations du cystatin C entre les patients avec le haut et bas-normal tHcy de plasma. Aucun des paramètres étudiés à moins que le tHcy de plasma aient été sensiblement différent dans le groupe de patients présentant la concentration élevée de tHcy de plasma comparée au groupe témoin. Afin de démontrer plus loin l'importance de l'affaiblissement rénal, un sous-groupe des patients avec le haut tHcy de plasma a été complété quotidiennement avec du mg de l'acide folique 5, mg de la pyridoxine 40 et le cyancobalamin 1 mg pendant 3 mois. La thérapie de vitamine a ramené le tHcy de plasma de 18.3+/-4.6 pmol/l à 9.6+/-2.2 pmol/l (p<0.0001). Cependant, le traitement de vitamine n'a pas renforcé la corrélation entre le cystatin C et les concentrations de tHcy de plasma. Ces résultats ne soutiennent pas l'hypothèse que le dysfonctionnement rénal subtil est une cause importante de concentration élevée de tHcy de plasma dans les patients présentant des syndromes coronaires aigus.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2002 fév. ; 48(1) : 10-7.

Statut de la vitamine B6 des nourrissons nourris au sein par rapport à la supplémentation de HCL de pyridoxine des mères.

Chang SJ, Kirksey A.

Service de Biologie, Cheng Kung University national, Tainan, Taïwan, ROC.

Le nutritue de la vitamine B6 des nourrissons nourris au sein a été évalué par la prise de la vitamine B6, le pyridoxal 5' de plasma - phosphatez la concentration (PLP), et les modèles de croissance pendant premier MOIS des nourrissons les 6 de l'âge. Des prises de la vitamine B6 de 47 sains, nourrissons de terme ont été sensiblement corrélées avec quatre niveaux des suppléments maternels de la vitamine B6 : pyridoxine 2,5, 4,0, 7,5, ou 10,0 de mg (PN) HCl/d et réuni à prise B6 appropriée (AI, 1998) de 0,1 mg/d pour des nourrissons 0 à 6 MOIS. Seulement les nourrissons dont les mères ont reçu mg 10,0 PN x HCl/d ont dépassé ou ont rencontré les allocations diététiques recommandées (RDA, 1989) de 0,3 vitamines B6/d de mg de 4 à 6 MOIS d'âge. Les concentrations en plasma PLP des nourrissons, mesurées à 1, 4, et 6 MOIS d'âge ont mis en parallèle la prise de la vitamine B6 de leur mère. La plupart des nourrissons montrés la croissance normale. Les résultats ont indiqué qu'un maternel PN x supplément de HCL de 2,5 mg/d a fourni à quantité appropriée de la vitamine B6 en lait maternel (0,15 mg/d) pour les paramètres de statut de vitamine B6 et la croissance des nourrissons nourris au sein.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2002 fév. ; 48(1) : 65-8.

La vitamine diététique B6 supprime le tumorigenesis de deux points, le hydroxynonenal 8 le hydroxyguanosine, 4, et la protéine induisible de synthase d'oxyde nitrique chez les souris azoxymethane-traitées.

KOMATSU S, Watanabe H, Oka T, Tsuge H, KAT N.

Faculté des sciences biologiques appliquées, université d'Hiroshima, Higashi-Hiroshima, Japon.

Récemment nous avons rapporté que la supplémentation de la vitamine B6 au bas régime de la vitamine B6 a causé la suppression dans le tumorigenesis de deux points et la prolifération cellulaire des souris azoxymethane-traitées d'une façon dépendante de la dose parmi 1, 7, et 14 régime de la pyridoxine HCl/kg de mg (J. Nutr. 131: 2204-2207, 2001). Pour examiner le mécanisme de l'effet de tumeur d'anticolon de la vitamine B6, des souris icr masculines ont été alimentées le régime contenant 1, 7, 14, et 35 régime de la pyridoxine HCl/kg de mg pendant 22 sem. et simultanément données une injection hebdomadaire d'azoxymethane pour une initiale 10 sem. La supplémentation de la vitamine B6 à un bas régime de la vitamine B6 (1 pyridoxine HCl/kg de mg) a supprimé les niveaux le hydroxynonenal 8 et 4 du hydroxyguanosine de colonic et la protéine induisible de synthase d'oxyde nitrique. Les résultats suggèrent que l'effet préventif de la vitamine B6 contre le tumorigenesis de deux points soit au moins en partie atténué en réduisant la production d'effort oxydant et d'oxyde nitrique.

Cartilage d'ostéoarthrite. 2002 fév. ; 10(2) : 119-26. Les vitamines et le sélénium diététiques diminuent le développement de l'ostéoarthrite mécaniquement induite et augmentent l'expression des enzymes antioxydantes dans l'articulation du genou des souris de STR/1N.

Kurz B, Jost B, Schunke M.

Zu Kiel, Olshausenstr du der CAU d'Anatomisches Institut. 40, Kiel, Allemagne. bkurz@anat.uni-kiel.de

OBJECTIF : Pour étudier l'influence des vitamines et du sélénium diététiques sur l'ostéoarthrite causée par mécanique (bureautique) et l'expression des enzymes antioxydantes dans le mâle STR/1N et les souris de Balb/c. Les souris masculines de STR/1N sont enclines développent la bureautique provoquée par une surcharge mécanique causée par le défaut de forme de varus du plateau tibial médial. MÉTHODES : Après 12 mois (régime spécial complété avec les vitamines E, C, A, B6, B2, et sélénium) de sections histologiques périodiques de alimentation des articulations du genou ont été évalués pour le développement des changements osteoarthritic (catégorie 0-4). L'activité de peroxydase de glutathion de sérum (GSH-px) a été mesurée photométriquement. L'expression des enzymes antioxydantes a été démontrée par l'immunohistochemistry. RÉSULTATS : Toutes les souris du contrôle STR/1N ont montré des lésions de bureautique (catégorie 3-4) tandis que le régime spécial diminuait l'incidence de bureautique sensiblement vers le bas approximativement à 65% (en grande partie catégorie 2). Même chez des souris de Balb/c l'incidence a été diminuée par le régime spécial approximativement de 21% (animaux témoins ; catégorie 1) approximativement à 14%. L'activité de GSH-px de sérum a augmenté le régime-dépendant dans les deux tensions de souris mais était généralement plus haute chez des souris de Balb/c. Dans les deux tensions de souris le régime spécial a augmenté l'expression de GSH-px et de Cu/Zn-SOD dans le cartilage articulaire tandis qu'il n'y avait aucune expression de Manganèse-GAZON. Il y avait également une augmentation régime-dépendante spéciale d'expression de GSH-px dans le synovium des deux tensions de souris tandis qu'une augmentation d'expression de Manganèse-GAZON et de Cu/Zn-SOD pourrait seulement être vue du synovium des souris de STR/1N. CONCLUSIONS : Un régime complété avec des vitamines/sélénium pourrait être important dans la prévention ou la thérapie de la bureautique mécaniquement induite. Nous présumons cela l'oxygène gratuit des espèces que radicales pourraient être impliquées dans l'induction mécanique de la bureautique. International 2002 de société de recherches d'ostéoarthrite de Copyright.

Pediatr Neurol. 2002 fév. ; 26(2) : 146-7. Épilepsie phosphate-sensible de pyridoxal avec la résistance à la pyridoxine.

Kuo MF, Wang HS.

Division de la neurochirurgie pédiatrique, département de chirurgie, hôpital d'université de Taïwan national, Taïpeh, Taïwan.

Nous présentons un nourrisson féminin avec des saisies sensibles au phosphate de pyridoxal mais ce sont résistant à la pyridoxine. Le mécanisme par lequel le phosphate de pyridoxal commande des saisies dans ce patient est inconnu. Ses saisies peut-être sont pas seulement provoquées par insuffisance de phosphate de pyridoxal. On lui suggère qu'en plus d'anomalie de décarboxylase d'acide glutamique, le chemin de l'absorption, le transport, la phosphorylation, et l'oxydation de la pyridoxine au phosphate de pyridoxal dans ce patient pourraient être défectueux. Il devrait considérer si le phosphate de pyridoxal peut être la drogue du choix au lieu de pyridoxine en soignant des patients suspectés de l'épilepsie pyridoxine-dépendante pour réduire le taux d'échec et pour retarder plus loin dans le contrôle de saisie.

Pédiatrie. 2002 fév. ; 109(2) : 325-7. Empoisonnement de graine de Ginkgo.

Kajiyama Y, Fujii K, Takeuchi H, Manabe Y.

Département d'hôpital central Kyoto, Japon de minute-je-ren de Kyoto de pédiatrie. yo-f@dab.hi-ho.ne.jp

Une fille de 2 ans s'est présentée avec le vomissement et la diarrhée 7 heures après consommation d'une grande quantité de graines de ginkgo. Elle a exhibé une convulsion afebrile pendant 9 heures après l'ingestion. La concentration en sérum du metoxypyridoxine 4 était aussi haute que 360 ng/mL. Bien que les caisses rapportées de graine de ginkgo empoisonnant fassent participer habituellement les enfants qui exhibent les saisies répétitives qui peuvent être mortelles, l'administration rapide du phosphate de pyridoxal (2 mg/kg) a pu avoir empêché des saisies supplémentaires. C'est le premier rapport de langue anglaise de cas mesurant la concentration du metoxypyridoxine 4 pendant l'empoisonnement de graine de ginkgo. La conscience du danger potentiel de la consommation excessive de cette nourriture traditionnelle et de son traitement rapide avec du phosphate de pyridoxal peut accélérer la récupération.

Qualifications de Percept Mot. 2002 fév. ; 94(1) : 135-40.

Effets de pyridoxine sur rêver : une étude préliminaire.

Ebben M, Lequerica A, Spielman A.

Université de ville de New York, Etats-Unis.

L'effet de la pyridoxine (vitamine B-6) sur rêver a été étudié dans un placebo, étude en double aveugle d'examiner de diverses réclamations que la vitamine B-6 augmente l'éclat rêveur ou la capacité de rappeler des rêves. 12 étudiants universitaires ont participé à chacun des trois états de traitement, qui ont impliqué d'ingérer 100 mg B-6, 250 mg B-6, ou à un placebo avant l'heure du coucher pendant une période de cinq jours consécutifs. Les conditions de traitement ont été complètement équilibrés et une période de deux jours de lavage s'est produite entre les trois blocs de cinq jours de traitement. Les auto-rapports de matin ont indiqué une différence significative dans des scores de rêve-prépondérance (c'est un score composé contenant des mesures sur l'éclat, le bizarreness, l'émotivité, et la couleur) entre la condition de mg 250 et le placebo au cours des trois premiers jours de chaque traitement. Les données pour la prépondérance rêveuse suggèrent que la vitamine B-6 puisse agir en augmentant l'éveil cortical au cours des périodes de sommeil rapide du mouvement de la veille (rem). Une hypothèse est présentée impliquant le rôle de B-6 dans la conversion du tryptophane en sérotonine. Cependant, cette première étude doit être repliée suivant les mêmes procédures et être également démontrée dans un laboratoire de sommeil avant que les résultats puissent être considérés certains.

Semin Neonatol. 2002 fév. ; 7(1) : 17-26. Traitements de gestion et de secours des nouveau-nés avec un soupçon des erreurs innées de métabolisme.

Ogier de Baulny H.

Neurologie et unité métabolique des maladies, Hopital Robert Debre, Paris, France. helene.ogier@rdb.ap-hop-paris.fr

Au cours de la période néonatale, les erreurs innées du métabolisme présentent en grande partie avec une maladie primordialement qui exige le diagnostic rapide et des traitements de support et spécifiques. Les situations les plus fréquentes sont dues aux acidurias organiques à chaînes branchées qui présentent avec les défauts de cycle de ketoacidosis et d'urée qui sont caractérisés par hyperammonaemia. Pendant les deux situations, les méthodes de dépose de toxine et l'appui nutritionnel avec une gratuit-protéine et un régime de grande énergie sont des traitements pivotalement. Dans les patients la présentation avec des niveaux de glucose sanguin d'hypoglycémie doit être corrigée. La disposition suivante de glucose de progrès est utile en identifiant les désordres qui sont principalement impliqués. Hyperinsulinism a besoin de l'infusion de haut-glucose. Les maladies de stockage de glycogène et des défauts de gluconéogenèse sont facilement traités avec une disposition permanente de glucose tandis que les hypoglycémies se reproduisent rapidement. Dans les patients avec le galactosaemia, l'intolérance de fructose ou le type héréditaire I de tyrosinaemia, la présentation est dominée par une insuffisante hépatique ayant besoin de l'exclusion de galactose et de fructose liée à un régime pauvre en protéine. Beaucoup de patients présentant des défauts de bêta-oxydation peuvent se présenter avec l'hypoglycémie qui habituellement est facilement corrigée. Le diagnostic précis peut être facilement manqué dans ces patients qui jaillissent les semaines suivantes mais peut développer l'échec, l'arythmie et/ou l'insuffisante hépatique cardiaques. Des patients se présentant avec des convulsions insurmontables, la réactivité de vitamine à la biotine, la pyridoxine et le folate doivent être considérés. Copyright Elsevier Science Ltd. 2002 tous droits réservés.

Rév. 2002 de système de base de données de Cochrane ; (1) : CD000145.

Commentaire dans : • Club ACP J. 2002 septembre-octobre ; 137(2) : 67.

Mise à jour de : • Rév. 2000 de système de base de données de Cochrane ; (2) : CD000145.

Interventions pour la nausée et vomissement dans la grossesse tôt.

Jewell D, jeune G.

Division des soins de santé primaires, université de Bristol, Canynge Hall, route de Whiteladies, Bristol, R-U. david.jewell@bristol.ac.uk

FOND : La nausée et le vomissement sont les la plupart des symptômes communs expérimentés dans la grossesse tôt, avec la nausée affectant entre 70 et 85% de femmes. Environ la moitié du vomissement d'expérience de femmes enceintes. OBJECTIFS : L'objectif de cet examen était d'évaluer les effets de différentes méthodes de traiter la nausée et de vomissement dans la grossesse tôt. STRATÉGIE DE RECHERCHE : Nous avons recherché la grossesse de Cochrane et les procès de groupe d'accouchement s'enregistrent et les procès commandés par Cochrane s'enregistrent. Date de dernière recherche : Octobre 2001. CRITÈRES DE SÉLECTION : Essais aléatoires de tout traitement pour la nausée et/ou du vomissement dans la grossesse tôt. COLLECTE ET ANALYSE DE DONNÉES : La qualité d'essai a été évaluée et des données ont été extraites indépendamment par deux critiques. RÉSULTATS PRINCIPAUX : Vingt-trois procès étaient inclus. Ces procès étaient de qualité variable. Les traitements de nausée étaient différents médicaments d'antihistaminique, vitamine B6 (pyridoxine), le comprimé Debendox (Bendectin) de combinaison et l'acupressure P6. Pour le gravidarum de hyperemesis cinq procès étaient des traitements de essai identifiés avec l'extrait oral de racine de gingembre, corticostéroïdes oraux ou ont injecté l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et le diazepam intraveineux. Basé sur 13 procès, il y avait une réduction globale de nausée de médicament antiémétique (rapport de chance intervalle de confiance de 0,17, de 95% 0,13 0,21). LES CONCLUSIONS DU CRITIQUE : Le médicament antiémétique semble réduire la fréquence de la nausée dans la grossesse tôt. Il y a quelques preuves des effets inverses, mais il y a de l'information très petite sur des effets sur des résultats foetaux des procès commandés randomisés. De plus nouveaux traitements, la pyridoxine (vitamine B6) semble être plus efficace en réduisant la sévérité de la nausée. Les résultats des procès de l'acupressure P6 sont équivoques. Procès des traitements pour le gravidarum de hyperemesis ne montre pas n'importe quelles preuves d'avantage. Les preuves des études d'observation ne suggèrent aucune preuve de la tératogénéité de l'un de ces traitements.

Psychiatrie de J Clin. 2002 janv. ; 63(1) : 54-8.

Vitamine B6 en tant que traitement ajouté dans les patients schizophrènes et schizoaffective chroniques : une étude à double anonymat et contrôlée par le placebo.

Lerner V, Miodownik C, Kaptsan A, Cohen H, Loewenthal U, Kotler M.

Ministère de la Santé le centre médico-social mental, faculté des sciences de santé, université de Ben-Gurion du Negev, Be'er-Sheva, Israël. lernervld@yahoo.com

FOND : La vitamine B6, ou la pyridoxine, joue un rôle intrinsèque dans la synthèse de certaines neurotransmetteurs qui participent à l'étude des états psychotiques. Plusieurs rapports indiquent que la vitamine B6 peut être un facteur dans un certain nombre de troubles psychiatriques et de conditions relatives, telles que l'autisme, la maladie d'Alzheimer, l'hyperactivité, les difficultés scolaires, le trouble d'anxiété, et la dépression. D'ailleurs, il y a des rapports anecdotiques d'une réduction des symptômes psychotiques après la supplémentation de la vitamine B6 du traitement psychopharmacologic des patients souffrant de la schizophrénie ou du trouble mental organique. Le but de cette étude était d'examiner si la thérapie de la vitamine B6 influence des symptômes psychotiques dans les patients souffrant de la schizophrénie et du désordre schizoaffective. MÉTHODE : Les effets de la supplémentation de la vitamine B6 au traitement antipsychotique sur des symptômes positifs et négatifs dans 15 schizophrènes et patients schizoaffective (critères de DSM-IV) ont été examinés dans un à double anonymat, contrôlé par le placebo, étude de croisement enjambant 9 semaines. Tous les patients ont eu la psychopathologie stable pour au moins 1 mois avant entrée dans l'étude et ont été maintenus sur le traitement avec leurs médicaments psychoactifs et antiparkinsonian prestudy dans toute l'étude. Tous les patients ont été évalués utilisant l'échelle positive et négative de syndrome (PANSS) pour la schizophrénie sur une base hebdomadaire. Les patients ont aléatoirement reçu le placebo ou la vitamine B6, commençant à 100 mg/jour pendant la première semaine et grimpant jusqu'à 400 mg/jour pendant la quatrième semaine par 100 augmentations de mg chaque semaine. RÉSULTATS : Les scores de PANSS n'ont indiqué aucune différence entre la vitamine B6- et placebo-ont traité des patients dans l'amélioration de leur état mental. CONCLUSION : D'autres études avec de plus grandes populations et la durée de la maladie sont nécessaires pour clarifier la question de l'efficacité possible de la vitamine B6 dans le traitement des symptômes psychotiques dans la schizophrénie.

Vieillissement de santé de J Nutr. 2002;6(1):69-71.

Niveaux d'homocystéine dans les Espagnols pluss âgé : influence de pyridoxine, de vitamine B12 et de prises d'acide folique.

RM d'Ortega, Jimenez A, Andres P, Faci M, Lolo JM, Lozano MC, Bermejo LM, Lopez-Sobaler AM, Requejo AM.

Departamento de Nutricion, Facultad de Farmacia, deMadrid d'Universidad Complutense, Espagne. rortega@farm.ucm.es

FOND : Les niveaux d'homocystéine de sérum sont un facteur de risque dans la maladie cardio-vasculaire. La connaissance sur la façon dont les facteurs diététiques pourraient affecter ces niveaux est donc d'intérêt. OBJECTIF : Pour évaluer des niveaux d'homocystéine de sérum dans un groupe des personnes âgées et analyser l'effet de la pyridoxine, de la vitamine B12 et des prises d'acide folique à ces niveaux. CONCEPTION : Les sujets d'étude étaient les 130 personnes âgées indépendant-vivantes au-dessus de l'âge de 65. Une étude diététique a été réalisée utilisant un disque de sept jours de nourriture. Des niveaux d'homocystéine de sérum ont été déterminés par CLHP. RÉSULTATS : La pyridoxine moyenne, la vitamine B12 et les prises foliques étaient 67.2+/-16.8%, 392.8+/-549.2% et 84.5+/-28.3% de valeurs recommandées respectivement. En ce qui concerne le sexe, des différences ont été vues seulement pour la prise de la vitamine B12 (9.1+/-12.7 microg/jour chez les hommes, et 6.5+/-8.8 microg/jour chez les femmes). Quelques 93,6% de sujets ont montré des prises de pyridoxine au-dessous de ceux recommandées, de même qu'ont fait 17,6% en ce qui concerne la vitamine B12 et 72,8% en ce qui concerne l'acide folique. Les niveaux d'homocystéine étaient 12,4 micromol/l (12.6+/-3.7 micromol/l chez les hommes et 12.2+/-7.9 micromol/l chez les femmes) (P<0.05). Aucune différence significative n'a été vue dans des niveaux d'homocystéine entre les sujets avec les prises plus humblement que recommandées de la pyridoxine ou la vitamine B12 et ceux avec de meilleures prises. Cependant, les sujets avec des prises d'acide folique en-dessous de 200 microg/de jour ont montré des niveaux plus élevés d'homocystéine (13.0+/-6.7 micromol/l) qu'ont fait les sujets avec des prises plus appropriées (10.9+/-4.1 micromol/l) (P<0.05). CONCLUSION : Le régime des sujets d'étude pourrait être amélioré, particulièrement en ce qui concerne la pyridoxine et l'acide folique. Le relèvement de la prise de ce dernier pourrait être particulièrement utile dans les niveaux de contrôle d'homocystéine et le risque de maladie cardio-vasculaire.

Vieillissement de santé de J Nutr. 2002;6(1):75-7.

Concentrations réduites en sérum de riboflavine et acide ascorbique, et pyrophosphate de thiamine de sang et pyridoxal-5-phosphate dans les patients gériatriques avec et sans des blessures de pression.

Selvaag E, Bohmer T, Benkestock K.

Département de médecine, hôpital d'université d'Aker, Oslo, Norvège.

FOND : Les patients avec des blessures de pression ont en tant qu'élément de leur traitement été reefed avec de l'énergie et des protéines avec le résultat variable. Il a été incertain, cependant, jusqu'à quel degré ces patients également ont été épuisé des oligo-éléments qui pourraient être critiques pour la guérison d'ulcère. OBJECTIF : Pour étudier la prise nutritionnelle et le statut nutritionnel d'un certain nombre d'oligo-éléments dans les patients endoloris de pression gériatrique et dans des contrôles assortis. CONCEPTION : La prise nutritionnelle et le statut nutritionnel en tant que mesures anthropométriques, conc. de sérum. de l'albumine, le zinc, et des vitamines (acide ascorbique, riboflavine, calcidiol), ont été mesurés. Le pyrophosphate de thiamine et les pyridoxal-5-phosphate ont été déterminés dans le sang total à partir de 11 hospitalisés gériatriques avec des blessures de pression et 11 ont assorti des contrôles. RÉSULTATS : La conc. de sérum. de l'acide ascorbique sensiblement (p< 0,05) davantage a été réduit dans les patients endoloris de pression (mean+/-S.D.) 4.2+/-3.4 (ug/ml) que dans les patients de référence 7.4+/-5.4 (ug/ml) qui était toujours inférieur que dans un groupe de référence (10.9+/-1.9) (ug/ml). Dans tous les patients gériatriques a comparé au groupe de référence, la conc. de la sérum-riboflavine n'a été réduit environ à 15 %, à thiamine-pyrophosphate et à pyridoxine-5-phosphate dans le calcidiol de sang total et de sérum environ à 50 %, sans aucune différence entre les patients endoloris de pression et les contrôles assortis. CONCLUSION : Refeeding des patients endoloris de pression qui souvent sont cataboliques et ont augmenté des besoins de protéine et d'énergie, devrait inclure des oligo-éléments non seulement pour couvrir a recommandé les allocations diététiques, mais suffisamment pour atteindre le statut nutritionnel normal pour l'oligo-élément individuel.

Stomatologiia (Mosk). 2002;81(2):45-9.

[Diagnostic complexe de dysostosis crânien congénital chez les enfants]

[Article dans le Russe]

Iakubov RK, Azimov MI.

Dix patients (âgés 3-15 ans) avec le dysostosis crânien congénital ont été examinés par un pédiatre, un généticien, un gastro-entérologue, un neuropathologist, un ophtalmologue, un endocrinologue, et un orthopédiste. En plus des signes cliniques caractéristiques des défauts développementaux multiples héréditaires, l'étude indiquée change dans les mâchoires et les facteurs de joint et locaux temporo-mandibulaires favorisant le progrès des déformations des mâchoires. Des changements pathologiques et les dysfonctionnements manifestes et non apparents des organes gastro-intestinaux ont été mis en parallèle par des dysfonctionnements du central et les systèmes nerveux autonomes, risque de déformations maxillofacial et générales, et signes des désordres congénitaux dans le calcium, l'acide lactique, et le métabolisme de pyridoxine. Les résultats rendent nécessaire des analyses du sang et de l'urine et l'élaboration de nouvelles méthodes pour le diagnostic du dysostosis crânien congénital et l'amélioration des méthodes pour la correction de cette condition.

Turc J Pediatr. 2002 janvier-mars ; 44(1) : 54-7.

Neurotoxicity aigu d'isoniazide dans l'enfance.

Citak A, Kaya O, Ucsel R, Karabocuoglu M, Uzel N.

Département de l'urgence pédiatrique, institut universitaire d'Istanbul des santés de l'enfant, la Turquie.

L'empoisonnement aigu de l'isoniazide (INH) est rare chez les enfants. Bien que la plupart des médecins se rendent compte du hepatotoxicity d'INH, l'empoisonnement aigu d'INH et son traitement ne sont pas bons identifiés. INH de plus en plus est employé pour contrôler la propagation de la tuberculose, et les médecins devraient connaître ses effets potentiellement mortels. L'overdose d'INH est connue pour avoir comme conséquence le début rapide des saisies, de l'acidose métabolique et de l'obtundation prolongé. Nous rapportons deux cas d'obtundation secondaires à l'overdose d'INH qui a été immédiatement renversée par la pyridoxine. L'administration parentérale de pyridoxine est une méthode efficace dans l'intoxication d'INH. La forme intraveineuse de pyridoxine doit être disponible dans les unités de soins d'urgence, et on devrait suspecter la toxicité d'INH dans n'importe quel patient présentant des saisies réfractaires et l'acidose métabolique.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001 décembre ; 21(12) : 2072-9. Le traitement de homocystéine-abaissement à long terme avec de l'acide folique plus la pyridoxine est associé à la tension artérielle diminuée mais pas à la vasodilation d'artère brachiale ou à la rigidité dépendant de l'endothélium améliorée d'artère carotide : un procès de deux ans, randomisé, contrôlé par le placebo.

RA de Van Dijk, Rauwerda JA, Steyn M, Twisk JW, CD de Stehouwer.

Institut pour la recherche cardio-vasculaire Vrije Universiteit, département de médecine interne, hôpital Vrije Universiteit, Pays-Bas d'université.

L'homocystéine est associée à la maladie atherothrombotic, qui peut être négociée par des associations des niveaux d'homocystéine avec la tension artérielle, la fonction endothéliale, ou la rigidité artérielle. Dans un test clinique contrôlé par le placebo et randomisé, nous avons mesuré la tension artérielle, la vasodilation dépendant de l'endothélium d'artère brachiale, et la rigidité commune d'artère carotide dans 158 médicalement enfants de mêmes parents en bonne santé des patients présentant la maladie atherothrombotic prématurée à la ligne de base et après 1 et 2 ans de traitement de homocystéine-abaissement avec de l'acide folique (mg 5) plus la pyridoxine (mg 250). les analyses d'Intention-à-festin ont limité aux participants (n=130) qui ont subi au moins 1 mesure après que la visite de ligne de base ait montré cela comparé au placebo, traitement avec de l'acide folique plus la pyridoxine a été associé une tension minimale inférieure du millimètre hectogrammes systoliques à des de 3,7 millimètre l'hectogramme (ci -6,8 95% à -0,6 millimètre hectogramme) et 1,9 inférieurs (ci de 95% -3,7 à -0,02 millimètres hectogramme) au cours de la période de deux ans d'essai. En même temps que l'occurrence diminuée des essais anormaux d'électrocardiographie d'exercice rapportés précédemment, notre appui de résultats l'hypothèse que le homocystéine-abaissement du traitement avec de l'acide folique plus la pyridoxine a des effets vasculaires bénéfiques. Puisqu'aucun effet ne pourrait être démontré sur la vasodilation dépendant de l'endothélium d'artère brachiale ou sur la rigidité commune d'artère carotide, la présente étude ne soutient pas l'hypothèse que les effets cardio-vasculaires de l'homocystéine sont négociés par ces facteurs, au moins dans les personnes médicalement en bonne santé.

J héritent de Metab DIS. 2001 décembre ; 24(8) : 833-42. Impact de nouvelles mutations dans le gène de réductase de methylenetetrahydrofolate évalué sur des phénotypes biochimiques : une étude familiale.

Tonetti C, Amiel J, Munnich A, Zittoun J.

Entretenez le d'Hematologie Biologique, Hopital Henri Mondor, Creteil, France.

L'insuffisance de la réductase de Methylenetetrahydrofolate (MTHFR) a été identifiée dans deux sur quatre enfants soutenus des parents nonconsanguineous. Un des enfants affectés a montré quelques résultats cliniques proposant l'insuffisance de bêta-synthase de cystathionine ; L'activité de MTHFR a été extrêmement réduite. En outre, le hyperhomocysteinaemia, le hypomethioninaemia, le bas folate total, particulièrement le methylfolate en globules rouges, et un methylfolate réduit/rapport folique de total ont été trouvés. Deux mutations pas encore rapportées, une sur l'exon 1 du gène changeant une arginine en codon non-sens et un autre sur l'exon 9 changeant une arginine en tryptophane ont été identifiées dans les deux enfants dans l'état hétérozygote composé lié à un polymorphisme commun, 1298A>C, aussi dans l'état hétérozygote. La mère, les homozygotes pour la mutation sur l'exon 9 et pour le polymorphisme 1298A>C sur l'exon 7, étaient médicalement et biochimiquement normale, avec le statut folique normal, principalement des niveaux de methylfolate en globules rouges, bien que l'activité de MTHFR ait été modérément diminuée. Le père, les hétérozygotes pour l'arginine de transition au codon non-sens et pour le polymorphisme commun 677C>T sur l'exon 4, les anomalies biochimiques importantes exhibées, le hyperhomocysteinaemia et le bas methylfolate nivelle en globules rouges, mais était médicalement normal. Les enfants inchangés ont eu un modèle biochimique près de cela de leur mère et étaient hétérozygotes pour la mutation sur l'exon 9 et également pour les deux polymorphismes communs, 677C>T et 1298A>C. Dans les enfants affectés, quelques anomalies biochimiques, y compris le statut folique, particulièrement des niveaux de methylfolate, ont été améliorées avec le traitement combinant l'acide, le hydroxocobalamin, la pyridoxine et la bétaïne methyltetrahydrofolic ; cependant, les concentrations en homocystéine sont demeurées haute et des concentrations en méthionine ont été abaissées. Le père a été acidulé l'acide folique, qui a partiellement amélioré des anomalies biochimiques. L'impact de ces mutations est discuté.

J Nutr. 2001 décembre ; 131(12) : 3208-11. Disponibilité biologique et activité antioxydante de quelques compléments alimentaires chez les hommes et des femmes employant l'essai D-ROM comme marqueur d'effort oxydant.

Cornelli U, Terranova R, Luca S, Cornelli M, Alberti A.

Loyola University Medical Center, École de Médecine de Stritch, Maywood, IL 60153, Etats-Unis. corcon@katamail.com

La plupart des antioxydants montrent des comportements contradictoires parce que dans l'environnement biologique, pour des raisons imprévisibles, ils peuvent devenir des prooxidants. Récemment, une nouvelle méthode simple pour surveiller l'effort oxydant en sérum a été développée. Cet essai détecte les dérivés des métabolites réactifs de l'oxygène (D-ROM). Des hydroperoxydes sont convertis en radicaux qui oxydent N, N-diéthylique-Para-phenylendiamine et qui peuvent être détectés par des procédures spectrophotométriques comme U.CARR. (Unités de Carratelli). Un U.CARR correspond à 0,8 mg/l de peroxyde d'hydrogène. Dans la normale soumet des valeurs d'U.CARR s'étendent de 250 à 300. Les valeurs en dehors de cette gamme indiquent une modification de rapport prooxidant/antioxydant. Sur la base de cette méthode, nous avons examiné trois formules différentes des antioxydants (F1, F2, F-3) dans 14 volontaires apparent en bonne santé (11 hommes et 3 femmes). La formule 1 s'est composée de 5 zinc de mg, de sélénium de 48 microg, de vitamine A de 400 microg (comme acétate de rétinol), de bêta-carotène de 50 microg, de L-cystéine de mg 15 la vitamine E de mg (comme acétate de DL-alpha-tocopheryl) et 10. La formule 2 s'est composée de 30 bioflavonoïdes de mg d'agrume, vitamine C de mg 30 (en tant qu'acide L-ascorbique), le coenzyme Q (10) et 1 vitamines B-6 de mg 10 de mg (comme chlorhydrate de pyridoxine). La formule 3 s'est composée de formule plus 2. de la formule 1. Chaque formule a été préparée dans les capsules sèches (formulation D1, D2, D3) ou sous une forme liquide (formulation P1, P2, P3). Chaque formulation a été administrée pendant 1 sem. dans une conception de croisement. Une déviation de 15% des niveaux d'U.CARR a été choisie comme valeur de coupure pour une modification importante dans l'effort oxydant. Les formules F1 et F-3 ont réduit les niveaux moyens d'U.CARR dans la plupart des sujets traités (essai de t, P < 0,05), tandis que le F2 n'était pas en activité. Les formulations liquides étaient plus en activité que des formulations sèches (chi (2) essai, P < 0,05). Dans certains cas, une légère augmentation d'effort oxydant a été détectée. Ces augmentations minimales n'ont été liées à aucune formule antioxydante particulière. Dans un sujet seulement, l'administration de la formulation sèche (D1), effort oxydant accru à un niveau qui a atteint la valeur de coupure. En conclusion, quand les antioxydants sont combinaison rentrée à de bas dosages ils réduisent l'effort oxydant, et peu d'activité prooxidant appropriée est décelable

Santés de l'enfant de J Paediatr. 2001 décembre ; 37(6) : 592-6. saisies Pyridoxine-dépendantes : un rapport de cas et un examen critique de la littérature.

Gupta VK, Mishra D, Mathur I, Singh KK.

Division néonatale, département de la pédiatrie, Dr. Ram Manohar Lohia Hospital, New Delhi, Inde.

les saisies Pyridoxine-dépendantes sont identifiée, bien que rares, la cause des saisies insurmontables dans les nouveau-nés. Les patients présentant ce désordre récessif autosomal ont des saisies récurrentes qui sont résistantes aux anticonvulsanux conventionnels mais répondent nettement à l'administration intraveineuse de la pyridoxine. Toute la vie la supplémentation avec de la pyridoxine est exigée pour empêcher la répétition de saisie. Faute de marqueur biologique pour la maladie, le diagnostic clinique est souvent retardé et les conséquences neurologiques graves sont communes. Ci-dessus, nous rendons compte du cours clinique d'un nouveau-né avec des saisies pyridoxine-dépendantes. La normalisation retardée de l'électroencéphalogramme et des résultats développementaux normaux (à 15 mois d'âge) sur une dose de 10 mg/kg de pyridoxine sont des caractéristiques distinctives du cas actuel. Nous passons en revue également des observations et des études cliniques récentes de neurochemical qui se sont ajoutées à notre connaissance de ce désordre.

N Angleterre J Med. 29 novembre 2001 ; 345(22) : 1593-600.

Commentaire dans : • N Angleterre J Med. 4 avril 2002 ; 346(14) : 1093-5. • N Angleterre J Med. 4 avril 2002 ; 346(14) : 1093-5. Taux diminué de restenosis coronaire après abaissement des niveaux d'homocystéine de plasma.

Schnyder G, Roffi M, Pin R, Flammer Y, Lange H, Eberli franc, Meier B, Turi ZG, Hess OM.

Division de la cardiologie, Berne centrale cardio-vasculaire suisse, hôpital d'université. g.schnyder@lycos.com

FOND : Nous avons précédemment démontré une association entre les niveaux d'homocystéine de plasma et le restenosis totaux élevés après l'angioplastie coronaire percutanée. Nous avons conçu cette étude pour évaluer l'effet d'abaisser des niveaux d'homocystéine de plasma sur le restenosis après l'angioplastie coronaire. MÉTHODES : Une combinaison de l'acide folique (1 mg), de la vitamine B12 (microg 400), et de la pyridoxine (mg 10)--désigné sous le nom du traitement folique--ou le placebo a été administré à 205 patients (âge de moyen [+/-SD], 61+/-11 ans) pendant six mois après l'angioplastie coronaire réussie dans un éventuel, d'à double anonymat, essai aléatoire. Le point final primaire était restenosis dans les six mois comme évalué par l'angiographie coronaire quantitative. Le point final secondaire était un composé des événements cardiaques défavorables de commandant. RÉSULTATS : les caractéristiques de Base-dent et les résultats angiographiques préliminaires après l'angioplastie coronaire étaient semblables aux deux groupes de travail. Le traitement folique a abaissé de manière significative des niveaux d'homocystéine de plasma de 11.1+/-4.3 au micromol 7.2+/-2.4 par litre (P<0.001). Au suivi, le diamètre luminal minimal était sensiblement plus grand dans le groupe affecté au traitement folique (1.72+/-0.76 contre 1.45+/-0.88 millimètre, P=0.02), et le degré de sténose était moins grave (39.9+/-20.3 contre 48.2+/-28.3 pour cent, P=0.01). Le taux de restenosis était sensiblement inférieur dans les patients affectés au traitement folique (19,6 contre 37,6 pour cent, P=0.01), de même que le besoin de revascularisation de la lésion de cible (10,8 contre 22,3 pour cent, P=0.047). CONCLUSIONS : Le traitement avec une combinaison d'acide folique, de vitamine B12, et de pyridoxine réduit de manière significative des niveaux d'homocystéine et diminue le taux de restenosis et le besoin de revascularisation de la lésion de cible après l'angioplastie coronaire. Ce traitement peu coûteux, qui a des effets secondaires minimaux, devrait être considéré en tant que thérapie adjunctive pour des patients subissant l'angioplastie coronaire.

Orv Hetil. 11 novembre 2001 ; 142(45) : 2459-67.

[La pathogénie des neuropathies diabétiques et hépatiques]

[Article dans le Hongrois]

Winkler G, Kempler P.

Fovarosi Szent Janos Korhaz, II. Belgyogyaszati Osztaly.

Le pathomechanism des neuropathies liés au diabète et les affections hépatiques chroniques sont mal compris. Des facteurs métaboliques et vasculaires sont impliqués dans la pathogénie de la neuropathie diabétique. Il semble vraisemblablement, ce microangiopathy d'une part et les changements de diverses voies métaboliques dues à l'hyperglycémie d'autre part sont beaucoup plus connexes entre eux qu'on lui a suggéré précédemment. L'oxyde nitrique peut être le lien entre les hypothèses métaboliques et vasculaires de la neuropathie diabétique. Le flux sanguin réduit d'endoneurinal et l'effort oxydant accru mène à l'activité réduite de synthétase d'oxyde nitrique. Il y a des corrélations répandues entre l'hyperactivité de voie de polyol incluse par changements métaboliques les plus appropriés, la concentration réduite de myoinosit, la formation avancée de produits finaux de glycation, l'effort oxydant accru et la peroxydation de lipide. Changements des conditions hemorheological et de hemostasis primaire Leeds au hyperviscosity juste quant à la plus grande activité du système de coagulation. Parmi des patients présentant des affections hépatiques alcooliques chroniques l'effet toxique direct de l'alcool est d'importance particulière, cependant, la malabsorption, l'affaiblissement du transport axoplasmatic, les changements du métabolisme intermedier aussi bien que la thiamine et l'insuffisance de pyridoxine sont d'importance aussi bien. Le rôle de la sensibilité diminuée d'insuline et de divers degrés d'intolérance de glucose liés aux affections hépatiques chroniques sont encore sous-estimés. L'affaiblissement du métabolisme proteoglycan aussi bien que l'effort oxydant accru sont vraisemblablement des facteurs importants dans la pathogénie des neuropathies diabétiques et hépatiques. L'autooxydation de glucose et la peroxydation augmentée de lipide contribuent à l'effort oxydant accru dans les patients présentant le diabète et les affections hépatiques chroniques aussi bien. L'insuffisance de la vitamine E, processus d'autoimmun, les complexes immuns de circulation, cryoglobulinemia, juste comme des changements de la réactivité vasculaire liés à l'activité d'oxyde nitrique joue un rôle dans le développement des dommages neuraux d'origine hépatique. Très probablement, pareillement au diabète, les changements vasculaires contribuent au développement de la neuropathie dans les patients présentant des affections hépatiques chroniques.

International J Mol Med. 2001 nov. ; 8(5) : 505-8.

Pyridoxal 5' - le phosphate et le pyridoxal empêchent l'angiogenèse dans l'analyse aortique d'anneau de rat sans sérum.

Matsubara K, Mori M, Matsuura Y, Kato N.

Département de la Science nutritionnelle, faculté de santé et la Science d'assistance sociale, université préfectorale d'Okayama, 111 Kuboki, Soja, Okayama 719-1197, Japon. kmatsuba@fhw.oka-pu.ac.jp

On a rapporté que des doses de Supraphysiological de la vitamine B6 suppriment la croissance et la métastase de tumeur dans les rongeurs. Pour examiner si son effet anticancéreux est dû à la suppression dans l'angiogenèse, cette étude a été entreprise pour étudier l'effet antiangiogenic du pyridoxal 5' - le phosphate (PLP), la pyridoxine, le pyridoxal et la pyridoxamine dans ex vivo un modèle sans sérum de culture de matrice utilisant l'anneau aortique de rat. Des anneaux aortiques de rat ont été incubés avec PLP ou pyridoxine (25 micromol/l à 5 mmol/l). Des concentrations plus élevées de PLP (2,5 et 5 mmol/l) et pyridoxines (5 mmol/l) causé l'inhibition complète de la conséquence de microvessel. Cependant, l'addition de la pyridoxine à 2,5 mmol/l n'a pas montré l'inhibition complète de l'angiogenèse. PLP a empêché la conséquence de microvessel presque totalement à une concentration de 500 micromol/l et a montré l'effet antiangiogenic d'une façon dépendante de la dose dans la marge de 25-500 micromol/l. À 250 micromol/l, le pyridoxal était aussi efficace que PLP, mais la pyridoxamine était inactive, impliquant que le groupe d'aldéhyde se rapporte à l'effet antiangiogenic. Ces résultats ont indiqué l'effet antiangiogenic de PLP et de pyridoxal, et ont suggéré que l'effet antitumoral des hauts niveaux de la vitamine B6 pourrait être négocié par la suppression de l'angiogenèse.

Régime de Nutr de bourdonnement de J. 2001 Oct. ; 14(5) : 365-70. Insuffisance de riboflavine dans la mucoviscidose : trois rapports de cas.

McCabe H.

Nutrition de Newcastle, Victoria Infirmary royale, Newcastle sur la confiance de Tyne Hospitals NHS, Newcastle sur Tyne NE1 4LP, R-U. nutrition@trvi.nuth.northy.nhs.uk

Trois cas d'insuffisance clinique de riboflavine sont rapportés chez les enfants âgés 2-10 ans s'occupant d'une clinique régionale de mucoviscidose. Insuffisance de riboflavine présentée en tant que stomatite angulaire dans chacun des trois patients. Des patients ont été confirmés pour être riboflavine déficiente en analysant l'activité de la réductase de glutathion d'érythrocyte. Les patients n'étaient pas sur des suppléments courants des vitamines solubles dans l'eau avant présentation et ont été traités avec des suppléments de riboflavine en tant qu'élément d'un complexe de vitamine soluble dans l'eau. À la présentation, un patient a eu le statut nutritionnel pauvre, mais deux patients ont été en juste proportion nourris, recevant les alimentations durant la nuit de Gastrostomy. Les données sur ces deux patients indiquent à ingestion diététique appropriée de riboflavine, suggérant un mécanisme pour des conditions accrues, l'absorption insuffisante ou l'utilisation. On a également observé des insuffisances supplémentaires de la thiamine, de la pyridoxine et du fer. Ce document rapporte l'occurrence d'une insuffisance de vitamine pas précédemment rapportée dans la population de mucoviscidose.

Psychiatrie d'AM J. 2001 sept ; 158(9) : 1511-4. Vitamine B (6) dans le traitement du dyskinesia tardive : un à double anonymat, contrôlé par le placebo, étude de croisement.

Lerner V, Miodownik C, Kaptsan A, Cohen H, Matar M, Loewenthal U, Kotler M.

Division de la psychiatrie, ministère de la Santé le centre médico-social mental de Be'er Sheva, faculté de l'université de Ben-Gurion des sciences de santé du Negev, Israël. lernervld@yahoo.com

OBJECTIF : Le but des auteurs était de conduire un procès à double anonymat de la vitamine B (6) dans le traitement du dyskinesia tardive dans les patients présentant la schizophrénie. MÉTHODE : Quinze hospitalisés avec la schizophrénie qui a répondu à des critères diagnostiques de recherches pour le dyskinesia tardive ont été aléatoirement affectés au traitement avec la vitamine B (6) ou placebo pendant 4 semaines dans un paradigme à double anonymat de croisement. L'échelle d'évaluation Extrapyramidal de symptôme a été employée pour évaluer des patients chaque semaine. RÉSULTATS : Les scores moyens sur le parkinsonisme et les subscales dyskinétiques de mouvement de l'échelle d'évaluation Extrapyramidal de symptôme étaient sensiblement meilleurs pendant la troisième semaine du traitement avec la vitamine B (6) qu'au cours de la période de placebo. CONCLUSIONS : Vitamine B (6) semble être efficace en réduisant des symptômes de dyskinesia tardive.

Athérosclérose. 2001 sept ; 158(1) : 161-4. La supplémentation de vitamine peut nettement réduire l'altitude d'homocystéine induite par le fenofibrate.

Dierkes J, Westphal S, Kunstmann S, Banditt P, Lossner A, Luley C.

Institut de chimie clinique et de biochimie, streptocoque de Leipziger. 44, D-39120 Magdebourg, Allemagne. jutta.dierkes@medizin.uni-magdeburg.de

Les concentrations élevées en homocystéine sont un facteur de risque pour la maladie athérosclérotique. Récemment on a signalé que la réduction de lipides avec des fibrates augmente l'homocystéine jusqu'à de 40%. Puisque des concentrations élevées en homocystéine peuvent aisément être abaissées par la supplémentation de vitamine, une étude randomisée et à double anonymat de croisement a été réalisée pour étudier l'effet du fenofibrate plus l'acide folique, la vitamine B6 et le B12 contre le fenofibrate plus le placebo chez les hommes hyperlipidémiques. L'étude de croisement a comporté une période de démarrage de 6 semaines, d'une première phase de traitement de 6 semaines, d'une phase de lavage de 8 semaines et d'une deuxième phase de traitement de 6 semaines. Des vitamines ont été données aux doses d'acide folique de 650 microg, de vitamine B12 de 50 microg et de vitamine B6 de mg 5 par jour pendant une période de 6 semaines. Après fenofibrate plus le placebo l'augmentation de la concentration en homocystéine était 44+/-47%. Après que le fenofibrate plus des vitamines il ait été 13+/-25%, étant sensiblement inférieur que sans vitamines. L'augmentation en homocystéine en réponse au fenofibrate peut contrecarrer l'effet cardioprotective de la réduction de lipides. L'addition des vitamines impliquées dans le métabolisme d'homocystéine peut empêcher la majeure partie de l'augmentation d'homocystéine vue après fenofibrate plus le placebo. L'addition de ces vitamines au fenofibrate peut donc être justifiée pour l'usage courant.

Expert Opin Pharmacother. 2001 sept ; 2(9) : 1449-60. Homocystéine-abaissement du traitement : un aperçu.

van Guldener C, CD de Stehouwer.

Département de médecine interne, hôpital d'université et institut de recherche cardio-vasculaire, Vrije Universiteit, Amsterdam, Pays-Bas.

Les concentrations de jeûne en plasma Elevated de l'homocystéine ont une forte présence dans les sujets avec la maladie cardio-vasculaire et ont été également associées à un plus grand risque d'atherothrombosis dedans plus, mais pas à tous, études prospectives. Les causes les plus fréquentes du hyperhomocysteinaemia sont des anomalies génétiques, telles que l'insuffisance de cystathionine-bêta-synthase (CBS), les insuffisances de l'acide folique et/ou de la vitamine B12, l'insuffisance rénale et l'interférence dans le métabolisme d'homocystéine par des drogues ou des changements métaboliques. Dans la plupart des cas, aucune cause sous-jacente ne peut être établie. Des sujets avec l'insuffisance de CBS sont traités avec de la pyridoxine avec de l'acide folique et la bétaïne supplémentaires s'il y a lieu. Des insuffisances d'acide folique et de vitamine B12 devraient être éliminées par la supplémentation. Les augmentations de la prise folique par les changements diététiques ou de la fortification peuvent également abaisser l'homocystéine de plasma dans les sujets vitamine-remplis avec les niveaux normaux d'homocystéine de plasma. En insuffisance rénale, le traitement à acide folique (1-5 mg/jour) améliore le niveau d'homocystéine de plasma dans la plupart des cas mais le hyperhomocysteinaemia persiste dans la majorité de patients. Le hyperhomocysteinaemia (de jeûne) primaire peut être acidulé l'acide folique (0.5-5 mg/jour). Un essai anormal de méthionine-chargement identifie les patients supplémentaires en danger et le hyperhomocysteinaemia de postmethionine-chargement devrait être traité avec une combinaison de pyridoxine et d'acide folique. Faute d'études dose/effet, une combinaison de la pyridoxine (mg 50) et de l'acide folique (mg 5) est conseillée. Les grands tests cliniques sont actuellement en cours pour établir le rôle de la thérapie de homocystéine-abaissement dans la prévention secondaire de la maladie atherothrombotic. En raison de l'efficace, bon marché et du caractère sûr de la thérapie avec de l'acide folique et la pyridoxine, une politique peut être acceptée pour interviewer et soigner les patients à haut risque jusqu'à ce qu'on ait conclu ces procès.

Coeur Lung Transplant. 2001 sept ; 20(9) : 964-9. La pyridoxine améliore la fonction endothéliale dans les destinataires cardiaques de greffe.

Se de mineur, Cole De, Evrovski J, Forrest Q, Hutchison S, Holmes K, Ross HJ.

Département de la médecine, université de Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

FOND : Le dysfonctionnement endothélial est commun dans les destinataires cardiaques de greffe et prévoit le développement de la maladie de l'artère coronaire de greffe. Hyperhomocysteinemia est associé au dysfonctionnement endothélial dans la population globale, est commun dans des destinataires de greffe, et a été associé à la maladie de l'artère coronaire de greffe. Ainsi la thérapie qui diminue des concentrations en homocystéine pourrait également améliorer la fonction endothéliale et diminuent le risque de maladie de l'artère coronaire de greffe. Le folate et la pyridoxine sont les cofacteurs importants dans des aspects distincts de métabolisme d'homocystéine. Le but de cette étude était de déterminer si la supplémentation de folate ou de pyridoxine améliore la fonction endothéliale dans les destinataires cardiaques de greffe. MÉTHODES ET RÉSULTATS : C'était un procès à double anonymat, randomisé, contrôlé par le placebo. Nous avons affecté 31 destinataires de greffe à la pyridoxine (n = 11:100 mg/jour), au folate (n = 12:5 mg/jour), ou au placebo (n = 8) pendant 10 semaines. Les concentrations en homocystéine de jeûne et de courrier-méthionine-charge (méthionine 100 mg/kg oralement) étaient déterminées. La dilatation écoulement-négociée d'artère brachiale a été employée comme mesure de fonction endothéliale. Au suivi, nous n'avons noté aucune modification importante dans des concentrations en homocystéine dans les groupes l'uns des. Cependant, la supplémentation de pyridoxine a été associée à une amélioration significative de la fonction endothéliale (2,8 +/- 6,7 à 6,9 +/- 6,3, p = 0,05). Aucune modification importante n'a été vue dans les patients soignés avec du folate ou le placebo. CONCLUSIONS : La pyridoxine, mais la supplémentation non folique, améliore de manière significative la fonction endothéliale dans les destinataires cardiaques de greffe.

Vestn Oftalmol. 2001 septembre-octobre ; 117(5) : 37-40.

[L'importance pronostique des indicateurs locaux et systémiques de la peroxydation de lipide et le système antioxydant en perforant des blessures des yeux et de leur temps courent pendant le traitement antioxydant local]

[Article dans le Russe]

LT d'Arkhipova, Dolgova IG.

Le dialdéhyde malonique de paramètres de peroxydation de lipide (MDA) et les conjugués dienic (C.C) et la dismutase antioxydante de superoxyde de valeurs de la défense (AOD) (GAZON), catalase, alpha-tocophérol ont été mesurés dans les neutrophiles de sang et le fluide lacrymal de 66 patients des jours 1-2, 7-8, 14-15, et 21-22 après avoir perforé la blessure d'abord, seconde, tiers, et le quatrième degré de sévérité selon P, 1. Lebekhov et dans la blessure répétée, et le cours de temps de ces paramètres pendant le traitement local avec les films thérapeutiques avec l'emoxipin et l'emoxipin + le piridoxine a été évalué. Une augmentation stable des niveaux de MDA et de C.C des neutrophiles de sang, la diminution de la catalase, le GAZON, et les niveaux d'alpha-tocophérol dans des neutrophiles de sang, et la diminution des enzymes de catalase et les activités de GAZON dans le fluide lacrymal de l'oeil blessé à partir des jours 7-8 sont les signes pronostique défavorables. Ces données incitent l'utilisation de local et le traitement systémique avec les antioxydants (emoxipin, tocophérol, etc.) en perforant enroule à partir des premiers jours après la blessure. On a observé le bon effet clinique et antioxydant après traitement avec les films thérapeutiques oculaires avec l'emoxipin et le piridoxine.

Ann Plast Surg. 2001 août ; 47(2) : 153-60. Modèle expérimental de la neuropathie causée par l'insuffisance de la pyridoxine (B6).

AL de Dellon, Dellon es, Tassler PL, Ellefson RD, Hendrickson M.

Division de la chirurgie plastique et de la neurochirurgie, École de Médecine d'Université John Hopkins, Baltimore, DM, Etats-Unis.

Une insuffisance diététique de la pyridoxine (B6) a été étudiée dans les rats Sprague Dawley adultes femelles par analyse de marcher-voie de derrière-membre. Des niveaux de sérum de la pyridoxine et de trois métabolites ont été mesurés par la chromatographie liquide à haute pression avec la mesure de fluorescence. L'analyse morphométrique des nerfs tibial sciatiques et postérieurs (du tunnel tarsien) a été exécutée après 1 an à un régime déficient en vitamine B6. Les rats de B6-deficient ont développé les modèles anormaux de marcher-voie par 8 mois, et ces paramètres de voie étaient différents des rats normaux sexe-assortis d'âge et de contrôle de régime au p < 0,05 niveaux. Ajouter B6 à 10 parts par million au régime alors a partiellement corrigé ces paramètres, tandis que l'addition de 30 parts par million de B6 a corrigé le modèle anormal complètement. La concentration en pyridoxal de sérum s'est corrélée avec les paramètres fonctionnels, chutant d'un moyen de mg 115 par litre à mg 39,5 par litre (p < 0,05), et corrigeant avec l'additif B6. L'analyse morphométrique a démontré que le nerf de B6-deficient du tunnel tarsien a eu une densité diminuée de fibre nerveuse (p < 0,001), avec un nombre myelinated total normal de fibre nerveuse, et un rapport accru d'axone-à-myelin (p < 0,003). On le conclut qu'un régime totalement déficient en vitamine B6 a comme conséquence une neuropathie périphérique.

L'EUR J Clin investissent. 2001 août ; 31(8) : 667-71. Niveaux d'homocystéine dans les patients soignés avec l'apheresis de lipide : effet d'une thérapie de vitamine.

Jules U, Pietzsch J, Gromeier S, Schorr H, Herrmann W.

Fourrure Klinische Stoffwechselforschung, Universitatsklinikum Dresde, Dresde, Allemagne de Poliklinik d'und d'Institut. julius@rcs.urz.tu-dresden.de

FOND : Les patients ont traité avec l'apheresis de lipide souffrent déjà de l'hypercholestérolémie familiale et de la maladie cardiaque coronaire grave : n'importe quel facteur de risque supplémentaire est dangereux pour ces patients. Hyperhomocysteinemia a été identifié comme facteur de risque indépendant pour la maladie athérosclérotique. Nous avons vérifié la fréquence du hyperhomocysteinemia dans des patients d'apheresis de lipide et avons mesuré l'effet d'une thérapie de vitamine. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Seize patients hétérozygotes (10 mâles, 6 femelles) ont été étudiés, qui étaient soignés par trois procédures différentes d'apheresis. L'homocystéine a été mesurée utilisant un immunoessai de conversion enzymique. Cystathionine et acide methylmalonic ont été évalués par chromatographie en phase gazeuse/spectrométrie de masse. Des niveaux de sérum de l'acide folique, de la vitamine B12, et de la vitamine B6 ont été également déterminés. Les patients ont reçu une thérapie de vitamine (3 folates de mg, cyanocobalamine de 60 microg, journal de chlorhydrate de pyridoxine de mg 10) pendant 12 semaines. RÉSULTATS : Dans 9 sur 16 patients, des niveaux d'homocystéine de plasma se sont avérés pour être élevés (> 12 micromol L (- 1)). Des concentrations de Cystathionine ont été également augmentées, particulièrement dans ces patients avec de l'homocystéine élevée. Des niveaux acides de Methylmalonic n'ont pas été élevés. Les concentrations en acide folique, en vitamine B6, et en vitamine B12 de sérum étaient au commencement dans la gamme normale et ont été corrélées avec l'homocystéine de plasma. La thérapie de vitamine a réduit de manière significative les concentrations en homocystéine de plasma dans tous les patients de 33%. Parmi ces patients présentant les niveaux élevés d'homocystéine, la gamme optimale < 12 le micromol L (- 1) pour l'homocystéine a été rarement atteinte. CONCLUSIONS : Dans les patients soignés avec l'apheresis de lipide, un hyperhomocysteinemia peut être fréquemment vu. La constellation de points de niveaux élevés d'homocystéine et de cystathionine à l'existence des insuffisances de vitamine de tissu, du folate et de la vitamine B-6, qui ont été améliorés par des suppléments de vitamine. Puisque l'acide methylmalonic était en grande partie normal, une insuffisance de la vitamine B-12 n'a pas été prouvée.

J Nutr. 2001 août ; 131(8) : 2204-7. Les régimes de la vitamine B-6-supplemented comparés à un bas régime de la vitamine B-6 suppriment le tumorigenesis causé par azoxymethane de deux points chez les souris en réduisant la prolifération cellulaire.

KOMATSU SI, Watanabe H, Oka T, Tsuge H, Nii H, Kato N.

Faculté de la biochimie appliquée, université d'Hiroshima, Higashi-Hiroshima 739-8528, Japon.

Des souris icr masculines ont été examinées pour l'effet de la vitamine B-6 [HCL de pyridoxine (PN)] sur le tumorigenesis causé par azoxymethane de deux points. Des souris ont été alimentées les régimes contenant 1, 7, 14 ou 35 mg PN HCl/kg pendant 22 sem., et données une injection hebdomadaire d'azoxymethane (corps de 5 mg/kg) pour l'initiale 10 sem. Comparé au 1 régime de mg PN HCl/kg, 7, 14 et 35 régimes de mg PN HCl/kg ont supprimé de manière significative l'incidence et le nombre de tumeurs de deux points, la prolifération cellulaire de deux points et les expressions du c-myc et des protéines c-fos. Pour quelques variables, 14 et 35 régimes de mg PN HCl/kg étaient plus efficaces que le régime de 7 mg/kg. La vitamine supplémentaire B-6 n'a eu aucune influence sur le nombre de cellules apoptotic de deux points. Les résultats suggèrent que cela l'élévation de la vitamine diététique B-6 supprime le tumorigenesis de deux points en réduisant la prolifération cellulaire.

EUR J Clin Nutr. 2001 juillet ; 55(7) : 605-9. Une étude de population de l'influence de la consommation de bière sur des concentrations en folate et en homocystéine.

JR de Mayer O, Simon J, Rosolova H.

Centre de la médecine préventive, 2ème département de médecine interne, faculté de médecine Charles University, Pilsen, République Tchèque. mayerjr@lfp.cuni.cz

OBJECTIF : Le hyperhomocysteinemia doux est un facteur de risque significatif et indépendant pour des maladies vasculaires. La concentration totale en homocystéine de sang (tHcy) est considérée le produit d'une interaction la prise entre facteurs génétiques et nutritionnels notamment du folate, de la vitamine B12 et de la pyridoxine. Le but de l'étude était de déterminer si la prise régulière de la bière contenant un grand nombre de folate et d'autres vitamines influence les concentrations de sang de tHcy. CONCEPTION : Enquête basée sur la population en coupe. ÉTABLISSEMENT : Population adulte, résidents de Pilsen (République Tchèque) et proximité. SUJETS : La série de population a inclus 292 mâles et 251 femelles ont vieilli 35-65 y, l'âge moyen 53,4 Y. Tous les sujets ont été examinés par un protocole standard pour des évaluations cliniques, anthropométriques et de laboratoire. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : le tHcy a été mesuré par la chromatographie liquide à haute pression avec la détection fluorescente, le folate de sang et les niveaux B12 immunochemically utilisant les kits commerciaux. RÉSULTATS : La prise de bière a été associée aux concentrations en folate et en vitamine B12 de sang franchement et à la concentration de tHcy négativement. Par des catégories de prise de bière, les sujets avec la prise de 1 l de quotidien ou davantage ont eu le tHcy sensiblement inférieur et les concentrations foliques plus élevées que ceux rapportant la prise quotidienne inférieure de bière. CONCLUSION : La consommation modérée de bière peut aider à maintenir les niveaux de tHcy dans la gamme normale due au contenu folique élevé. Le folate de la bière peut contribuer ainsi à l'effet protecteur de la consommation d'alcool sur la maladie cardio-vasculaire dans la population avec la prise folique généralement basse d'autres éléments nutritifs. PARRAINAGE : Soutenu par la concession 301/00/P089 Grant Agency de la République Tchèque et Grant Agency interne du ministère de la Santé.

Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 juillet ; 33(1) : 64-9. Thiamine, riboflavine, pyridoxine, et statut de vitamine C dans les prématurés recevant la nutrition parentérale et entérique.

Friel JK, Bessie JC, Belkhode SL, Edgecombe C, Steele-Rodway M, Downton G, PAGE de Kwa, Aziz K.

Département de la biochimie, université commémorative de Terre-Neuve, St John, Terre-Neuve A1B 3X9, Canada. jfriel@morgan.ucs.mun.ca

FOND : Il y a un manque des données au sujet du statut de vitamine soluble dans l'eau dans de bas nourrissons de poids à la naissance. Par conséquent, l'objectif des auteurs était d'évaluer des protocoles de alimentation actuels. MÉTHODES : Les auteurs ont mesuré des concentrations en sérum pour la riboflavine, la pyridoxine, et les analyses de vitamine C et fonctionnelles pour la thiamine et la riboflavine longitudinalement dans 16 prématurés (poids à la naissance, 1.336 +/- 351 g ; âge gestationnel, 30 +/- 2,5 semaines) avant de recevoir la nutrition (temps 1, 2 +/- jours 1), pendant le supplémentaire ou nutrition parentérale (temps 2, 16 +/- 10 jours) et tout en recevant pleines alimentations orales (temps 3, 32 +/- 15 jours). Dans le plasma, la vitamine C a été mesurée colorimétriquement, et la riboflavine et la pyridoxine ont été mesurées utilisant la chromatographie liquide performante. L'essai de transketolase d'érythrocyte comme évaluation fonctionnelle de thiamine et l'essai de réductase de glutathion d'érythrocyte pour la riboflavine ont été mesurés colorimétriquement. RÉSULTATS : Au temps 1, la prise nutritive des vitamines étaient négligeable parce que les nourrissons recevaient le glucose et les électrolytes intraveineux seulement. Les prises ont différé entre le moment 2 et l'heure 3 pour la thiamine (510 +/- microg 280 et 254 +/- 115. kg-1. d-1, respectivement), riboflavine (624 +/- microg 305 et 371 +/- 193. kg-1. d-1, respectivement), et microg/100 de la pyridoxine (394 +/- 243 et 173 +/- 85 kcal, respectivement), mais pas pour la vitamine C (32 +/- mg 17 et 28 +/- 12. kg-1. d-1, respectivement). Les taux sanguins parfois 1, 2, et 3 étaient pour des essais de réductase de glutathion d'érythrocyte de thiamine (essai de transketolase d'érythrocyte de 4,9 +/- de 2,7%, de 3,3 +/- de 6,6%, et de 4,1 +/- de 9%, respectivement), ng/mL de riboflavine (0,91 +/- 0,31, 0,7 +/- 0,3, 0,91 +/- 0,18, respectivement), ng/mL de riboflavine (19,5 +/- 17, 23,3 +/- 8,6, 17,6 +/- 10, respectivement), de pyridoxine (32 +/- 25, 40 +/- 16, 37 +/- 26, respectivement), et microg/mL de la vitamine C (5,2 +/- 3, 5 +/- 2,2, 10 +/- 5, respectivement) et n'ont pas différé à ces heures. CONCLUSIONS : Les prises actuelles de ces vitamines, excepté probablement la vitamine C, pendant la nutrition parentérale et entérique semblent avoir comme conséquence à concentrations appropriées de plasma et index fonctionnels normaux.

EUR J Pharmacol. 15 juin 2001 ; 421(3) : 157-64. Les vitamines de B induisent un effet antinociceptive en modèles d'acide acétique et de formaldéhyde de nociception chez les souris.

Franca DS, AL de Souza, Kr d'Almeida, Dolabella solides solubles, Martinelli C, Coelho millimètre.

Laboratoire de la pharmacologie, faculté de la pharmacie, université fédérale de Minas Gerais, Avenida Olegario Maciel 2360, 30180-112 MG, Belo Horizonte, Brésil.

L'effet de quelques vitamines de B dans les modèles chimiques et thermiques du nociception chez les souris a été étudié. La thiamine/pyridoxine/cyanocobalamin d'association (TPC, 20-200 mg/kg, i.p. ou per os), la thiamine, la pyridoxine (50-200 mg/kg, i.p.) ou la riboflavine (3-100 mg/kg, i.p) ont induit un effet antinociceptive, non changé par le naloxone (10 mg/kg, i.p.), dans l'acide acétique se tordant le modèle. Le traitement pendant 7 jours avec de la thiamine/pyridoxine/cyanocobalamin (100 ou 200 mg/kg, i.p.), la thiamine (50 ou 100 mg/kg) ou la pyridoxine (50 ou 100 mg/kg) ou le traitement aigu avec de la riboflavine (6 ou 12 mg/kg, i.p) a empêché la réponse nociceptive induite par le formaldéhyde. Les vitamines de B n'ont pas empêché la réponse nociceptive dans le modèle de chaud-plat. La thiamine de sept jours/pyridoxine/cyanocobalamin (100 mg/kg, i.p.) ou le traitement aigu à la riboflavine (25 ou 50 mg/kg, i.p.) ont partiellement réduit l'oedème causé par le formaldéhyde de hindpaw. L'effet antinociceptive de vitamines de B peut comporter l'inhibition de la synthèse et/ou l'action des médiateurs inflammatoires puisqu'on ne l'a pas observé dans le modèle de chaud-plat, n'a pas été renversé par naloxone, seulement la deuxième phase de la réponse nociceptive causée par le formaldéhyde a été empêchée, et l'oedème causé par le formaldéhyde de hindpaw a été réduit.

Lotisseur Med Child Neurol. 2001 juin ; 43(6) : 413-5.

les saisies Pyridoxine-dépendantes répondant à extrêmement - bas - dosent la pyridoxine.

Grillo E, da Silva RJ, JR de Barbato JH.

Hôpital Infantil Joana de Gusmio, Servico de Neurologia, Sc de Florianopolis, Brésil. egrillo@matrix.com.br

Nous rendons compte d'un nourrisson masculin avec la dépendance et les saisies de pyridoxine de la naissance, commandée avec les doses pharmacologiques de pyridoxine à 4 mois d'âge. Les saisies se sont arrêtées entre 30 et 80 jours de l'âge où de très-basses doses de pyridoxine ont été données dans un supplément de multivitamin. La dose quotidienne était 0,5 mg qui a correspondu à 0,08 à 0,16 mg/kg/jour où le gain de poids est considéré. Dans des rapports précédents les doses se sont étendues de 0,2 à 30 mg/kg/jour. Une autre caractéristique distinctive était que ce nourrisson est entré dans un coma et a développé le hypotonia et la respiration irrégulière quand la pyridoxine a été donnée par le tube entérique qui a été habituellement rapporté quand la vitamine est donnée en intraveineuse. L'utilisation de basses doses de pyridoxine dans des suppléments de multivitamin a pu être un facteur de confusion pour le diagnostic précoce et traitement approprié des saisies pyridoxine-dépendantes.

J Nutr. 2001 juin ; 131(6) : 1777-86.

Erratum dans : • J Nutr 2001 août ; 131(8) : 2224. L'évaluation du statut de la vitamine B-6 chez les jeunes femmes consommant un régime commandé contenant quatre niveaux de vitamine B-6 fournit une condition moyenne prévue et une allocation diététique recommandée.

Hansen cm, Shultz TD, Kwak HK, Memon HS, Leklem JE.

Département des sciences de l'alimentation et de la nutrition humaine, Washington State University, pullman, WA 99164-6376, Etats-Unis.

L'allocation diététique recommandée (RDA) de la vitamine B-6 pour des jeunes femmes a été récemment réduite de 1,6 à 1,3 mg/d basés sur à concentration appropriée en phosphate de pyridoxal de plasma (PLP) de 20 nmol/L. Pour évaluer des conditions de la vitamine B-6 et suggérer des recommandations pour la prise, sept jeunes femmes en bonne santé ont consommé un régime commandé fournissant 1,2 le poids corporel de g protein/kg pendant une période d'ajustement de 7 d (vitamine de mg 1,0 B-6/d) et trois 14 mg/d expérimentaux successifs de périodes de d (1,5, 2,1 et 2,7, respectivement). Des indicateurs directs et indirects de la vitamine B-6 ont été mesurés en plasma, érythrocytes et urine. Des indicateurs le plus fortement corrélés avec la prise de la vitamine B-6 [acide PLP, 4 pyridoxic c.-à-d., de plasma et d'érythrocyte urinaires (4-PA) et vitamine totale B-6] ont été régressés sur la prise de la vitamine B-6 et la vitamine diététique B-6 au rapport de protéine. La prévision inverse utilisant des valeurs appropriées et de ligne de base a estimé la condition de la vitamine B-6. À valeurs appropriées étaient déterminées pour le plasma PLP et 4-PA urinaire des valeurs de ligne de base de 60 sujets précédents, suivre la méthode statistique suggérée par Sauberlich. L'étude actuelle suggère une condition moyenne prévue par B-6 de vitamine (OREILLE) pour des jeunes femmes de 1,1 mg/d ou de 0,016 mg/g de protéine, et un RDA de 1,5 mg/d ou de 0,020 mg/g de protéine. Quand des résultats de cette étude sont combinés avec des données de quatre autres études récentes, les données combinées prévoient une OREILLE de 1,2 mg/d ou de 0,015 mg/g de protéine, et un RDA de 1,7 mg/d ou de 0,018 mg/g de protéine. Cette étude suggère que la vitamine actuelle B-6 RDA puisse ne pas être appropriée.

Biol chim. de J. 4 mai 2001 ; 276(18) : 15107-16. Epub 2000 29 décembre. Désactivation de phosphate de pyridoxal par l'acide de pyrroline-5-carboxylic. Plus grand risque d'insuffisance et de saisies de la vitamine B6 dans le type II. de hyperprolinemia.

Farrant RD, marcheur V, fraise GA, Mellor JM, Langley GJ.

Sciences physiques, centre de recherches de médecines de GlaxoWellcome, route en bois de Gunnels, Stevenage, Hertfordshire SG1 2NY, Royaume-Uni. rdf17079@glaxowellcome.co.uk

Nous avons précédemment identifié l'insuffisance de la vitamine B6 dans un enfant se présentant avec les saisies dont le diagnostic primaire était le type II. de hyperprolinemia de désordre hérité. C'est une association non reconnue, qui n'a pas été expliquée par régime ou médicament. Nous avons présumé que le phosphate de pyridoxal (coenzyme de vitamine B6) a été mis hors tension par le L-delta (1) - l'acide de pyrroline-5-carboxylic, l'intermédiaire principale qui s'accumule de manière endogène dans le type II. de hyperprolinemia. L'interaction proposée a été maintenant étudiée in vitro avec la spectroscopie 1H et la spectrométrie de masse à un pH de 7,4 et la température de résonance magnétique nucléaires de haute résolution de 310 K. Trois additifs nouveaux ont été identifiés. C'étaient le résultat d'une condensation de Claisen (ou type de Knoevenagel de réaction) du carbone C-4 activé de l'anneau de pyrroline avec le carbone d'aldéhyde du phosphate de pyridoxal. Les structures des additifs ont été confirmées par une combinaison de la chromatographie liquide de haute performance, de résonance magnétique nucléaire, et de la spectrométrie de masse. Cette interaction n'a pas été rapportée avant. Des observations préliminaires, l'acide de pyrroline-5-carboxylic condense également avec d'autres aldéhydes et cétones aromatiques et aliphatiques, et ceci peut être une réaction d'addition générique précédemment insoupçonnée. L'acide de Pyrroline-5-carboxylic s'avère ainsi un antagoniste endogène unique de vitamine. La désactivation de la vitamine B6 peut contribuer aux saisies dans le type II de hyperprolinemia, qui sont jusqu'ici inexpliquées, mais elles peuvent être évitables avec la supplémentation à long terme de la vitamine B6.

Harefuah. 2001 mai ; 140(5) : 369-73, 456.

[Effet antidépressif de pyridoxine (vitamine B6) dans les patients schizophrènes neuroleptic-traités présentant la dépression mineure Co-morbide--procès préliminaire préliminaire]

[Article dans l'hébreu]

Shiloh R, Weizman A, Weizer N, Dorfman-Etrog P, Munitz H.

Hôpital psychiatrique de Geha, centre de recherche médical de Felsenstein, centre médical de Rabin, campus de Beilinson, Petah Tikva, Israël.

FOND : La dépression mineure est rapportée dans 20-60% de patients schizophrènes pendant de diverses étapes de leurs désordres ; altérant la conformité, la réponse des patients au traitement et à empirer leur pronostic global. De divers traitements antidépressifs ont été proposés pour de tels cas mais les taux de réponse sont habituellement pauvres. La pyridoxine (vitamine B6) dans essentiel pour le métabolisme approprié des diverses neurotransmetteurs qui sont considérées appropriée à la pathophysiologie de la dépression et/ou de la schizophrénie et de elle a été rapportée salutaire en améliorant des symptômes dépressifs en tant qu'élément de la dépression principale, du syndrome prémenstruel ou « du syndrome de restaurant chinois ». Nous avons présumé que l'addition de la pyridoxine au traitement neuroleptic actuel pourrait améliorer la dépression mineure dans les patients schizophrènes. MÉTHODE : Neuf patients schizophrènes présentant la dépression mineure Co-morbide ont participé à cette étude. Tous les participants ont eu un état clinique inchangé stable (échelle d'évaluation psychiatrique de changements en bref (taux de dilution). L'échelle pour l'évaluation des symptômes positifs (SÈVES), et l'échelle pour l'évaluation des symptômes négatifs (SANS) marque < 5%) et tous ont été maintenus sur les doses inchangées de drogues antipsychotiques pendant au moins 4 semaines consécutives avant l'initiation de l'étude. Participants reçus, préliminaire, pyridoxine 150 mg/jour en plus de leur traitement antipsychotique pendant 4 semaines consécutives. Le statut mental a été évalué avant, pendant, et à la fin de 4 semaines d'administration de pyridoxine utilisant les taux de dilution, les SÈVES, le SANS et le HAM-D. RÉSULTATS : Deux des neuf patients (22%), caractérisé par une initiale plus élevée HAM-D et des scores de SANS, et par vieillesse et plus longue durée de maladie, ont éprouvé des améliorations marquées des symptômes dépressifs (diminution de 23% et de 28% des scores de HAM-D) suivant 4 semaines d'administration de pyridoxine. Dans l'un de ces deux, l'amélioration des symptômes dépressifs a été accompagnée d'une diminution parallèle des scores de SANS. CONCLUSION : Un sous-groupe de patients schizophrènes présentant la dépression mineure de comorbid peut tirer bénéfice de l'addition de pyridoxine à leur traitement antipsychotique actuel.

J Cardiovasc Pharmacol. 2001 mai ; 37(5) : 630-8. Influence d'endothélium dans l'inhibition et la potentialisation dépendantes de la dose par l'isoniazide de la relaxation de dinitrate d'isosorbure de l'aorte de rat.

Vidrio H, Fernandez G.

Département de la pharmacologie, École de Médecine, université autonome nationale du Mexique, Mexico. vidrio@servidor.unam.mx

L'influence in vivo de l'administration de l'isoniazide sur l'effet de décontractant du dinitrate d'isosorbure a été déterminée en traitant préalablement des rats avec de diverses doses d'isoniazide et en obtenant des courbes de concentration-réponse au dinitrate d'isosorbure en anneaux aortiques à partir de ces animaux. En anneaux avec l'endothélium, l'isoniazide a renforcé des réponses au dinitrate d'isosorbure aux doses de 10, 30, et 100 mg/kg ; 3 et 300 mg/kg étaient sans effet. Dans les préparations endothélium-dénudées, la potentialisation était présente seulement à 10 mg/kg ; 3 et 300 mg/kg de relaxation inhibée. D'autres expériences ont indiqué que la potentialisation d'isoniazide a été empêchée par la pyridoxine, ont été reproduites avec de la théophylline, et ne se sont pas produites avec le morpholinosydnonimine 3 ou la papavérine. Ces résultats ont été considérés compatibles avec l'hypothèse que l'isoniazide empêche le transsulfuration de l'homocystéine et cause son accumulation en muscle lisse vasculaire et cellules endothéliales, où il fonctionne comme thiol intermédiaire et mène au bioactivation augmenté du dinitrate d'isosorbure. La potentialisation a semblé se produire seulement avec des augmentations modérées d'homocystéine.

AM J Clin Nutr. 2001 avr. ; 73(4) : 759-64. la vitamine B-6 de Bas-dose abaisse effectivement l'homocystéine de jeûne de plasma chez les personnes âgées en bonne santé qui sont foliques et riboflavine remplies.

McKinley MC, McNulty H, McPartlin J, tension JJ, Pentieva K, salle M, dg de déversoir, Scott JM.

Centre de l'Irlande du Nord pour le régime et la santé, université d'Ulster, Coleraine, Royaume-Uni.

FOND : Les données actuelles suggèrent que les doses physiologiques de la vitamine B-6 n'aient l'effet de homocystéine-abaissement pas significatif. Il est possible qu'un effet de la vitamine B-6 ait été manqué dans des procès précédents en raison d'un effet beaucoup plus grand d'acide folique, de vitamine B-12, ou de chacun des deux. OBJECTIF : Le but de cette étude était d'étudier l'effet de la supplémentation de la vitamine B-6 de bas-dose sur des concentrations totales de jeûne en homocystéine (tHcy) chez les personnes âgées en bonne santé qui ont été rendues remplies du folate et de la riboflavine. CONCEPTION : Vingt-deux personnes âgées en bonne santé âgées 63-80 y ont été complétées avec une basse dose de la vitamine B-6 (1,6 mg/d) pendant 12 sem. dans un procès après réplétion avec de l'acide folique (400 microg/d pendant 6 sem.) et une riboflavine randomisés, à double anonymat, contrôlés par le placebo (1,6 mg/d pendant 18 sem.) ; aucun des sujets n'a eu une insuffisance de la vitamine B-12. RÉSULTATS : La supplémentation d'acide folique a abaissé le tHcy de jeûne de 19,6% (P < 0,001). Après la supplémentation d'acide folique, les concentrations de tHcy de ligne de base se sont échelonnées de 6,22 à 23,52 micromol/L et 10 sujets ont eu le statut suboptimal de la vitamine B-6 (pyridoxal-p de plasma < 20 nmol/L). L'analyse de la variance bi-directionnelle a montré à cela l'amélioration significative dans le statut de la vitamine B-6 en réponse à la supplémentation de la vitamine B-6 (sur la base des les deux pyridoxal-p : et le coefficient d'activation d'aminotransferase d'aspartate d'érythrocyte) a été reflété dans une réduction significative du tHcy de plasma de 7,5%. CONCLUSIONS : la vitamine B-6 de Bas-dose abaisse effectivement le tHcy de jeûne de plasma dans les sujets sains qui sont folate et riboflavine remplis. Ceci suggère que n'importe quel programme ait visé le traitement ou la prévention du hyperhomocysteinemia devrait inclure la supplémentation de la vitamine B-6.

AM J Epidemiol. 1er avril 2001 ; 153(7) : 688-94. Association du pyridoxal 5' de B-vitamines - phosphate (B (6)), B (12), et folate avec le risque de cancer de poumon chez des hommes plus âgés.

Hartman TJ, Woodson K, Stolzenberg-Solomon R, Virtamo J, Selhub J, Barrett MJ, Albanes D.

Département de la nutrition, l'université de l'Etat de Pennsylvanie, parc d'université, PA, Etats-Unis.

Une étude cas-témoins nichée a été entreprise dans l'Alpha-tocophérol, cohorte d'étude de prévention de Cancer de bêta-carotène de déterminer des associations entre les B-vitamines sélectionnées (folate, vitamine B (6), vitamine B (12)) et cancer de poumon d'incident. Ce procès a été conduit en Finlande entre 1985 et 1993. Le sérum a été analysé ces éléments nutritifs et homocystéine parmi 300 cas de cancer de poumon et a assorti les contrôles (1 : 1). Des rapports de chance et les intervalles de confiance de 95% ont été déterminés dans (commandant pour les facteurs assortis) les modèles de régression logistiques conditionnels et sans conditions, après ajustement à l'indice de masse corporelle, aux années du tabagisme, et au nombre de cigarettes fumées par jour. Aucune association significative n'a été vue entre le folate de sérum, la vitamine B (12), ou le risque de cancer d'homocystéine et de poumon. Les auteurs ont trouvé sensiblement plus à faible risque du cancer de poumon parmi les hommes qui ont eu une plus haute vitamine B de sérum (6) nivelle. Comparé aux hommes avec la plus basse vitamine B (6) la concentration, hommes dans le cinquième quintile a eu environ un demi- du risque de cancer de poumon (rapport de chance = 0,51 ; intervalle de confiance de 95% : 0.23, 0.93; p-tendance = 0,02). Seul l'ajustement à l'un des d'autres facteurs de sérum (folate, B (12), et homocystéine) ou ou conjointement n'a pas changé de manière significative ces évaluations. C'est le premier rapport d'une étude pour l'avenir entreprise pour suggérer un rôle pour la vitamine B (6) dans le cancer de poumon.

EUR J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 avr. ; 95(2) : 218-21. Le statut circulatoire non enceinte de volume prévoit des résultats suivants de grossesse dans autrefois les femmes preeclamptic thrombophilic normotendues.

Spaanderman JE, Aardenburg R, TH d'Ekhart, van Eyndhoven HW, van der Heijden OW, van Eyck J, de Leeuw PW, Peeters LL.

Hôpital scolaire Maastricht et Sophia Hospital Zwolle, P.O. Box 5800, 6202 AZ, Maastricht, Pays-Bas. marc.spaanderman@og.unimaas.nl

FOND : Le Preeclampsia semble être superposé sur un désordre hémodynamique, hémostatique, autoimmun ou métabolique de préexistence. Nous avons évalué l'hypothèse qui dans autrefois les sujets preeclamptic thrombophilic normotendus, le statut circulatoire non enceinte de volume prévoit le développement de la grossesse hypertendue suivante et/ou de la restriction foetale de croissance. MÉTHODES : Dans 250 autrefois femmes preeclamptic non-diabétiques et 15 contrôles parous normaux, nous avons mesuré et avons calculé les variables suivantes au moins 5 mois de puerpéral au jour 5 (+/--2) du cycle menstruel : la pression artérielle moyenne, l'indice de masse corporelle, le volume de plasma et la coagulation fonctionnent. Dans la grossesse suivante nous avons déterminé, poids à la naissance, centile de poids à la naissance et l'incidence de la naissance avant terme, restriction foetale de croissance, hypertension causée par la grossesse, preeclampsia et HELLP-syndrome. Nous avons seulement inclus dans les sujets normotendus d'analyse finale avec un phénotype thrombophilic à l'heure du criblage pré-enceinte, qui a eu une grossesse suivante de singleton, en cours au delà de la gestation de 16 semaines dans un délai de 1 an après évaluation pré-enceinte. Par conséquent, 23 autrefois femmes preeclamptic et 12 contrôles étaient habilités à l'analyse finale. Autrefois les participants preeclamptic thrombophilic ont reçu aspirin en combination avec l'héparine de faible poids moléculaire dans toute la grossesse. Si le thrombophilia était diagnostiqué sur la base du hyperhomocysteinemia, le traitement s'est composé d'aspirin, de la pyridoxine et de l'acide folique, au lieu de cela. RÉSULTATS : Parmi 250 autrefois 131/250 preeclamptic (52%) a eu un phénotype thrombophilic normotendu. Seulement 23 (18%) de ces 131 participants ont eu une grossesse actuelle dans un délai de 1 an. Ils ont été assignés au sous-groupe THROMB. Aucun des contrôles n'a eu l'hypertension ou le thrombophilia. En revanche, 12/15 de contrôles (de 80%) a eu une grossesse actuelle dans une année. Les observations dans le sous-groupe de THROMB ont été comparées à ceux au groupe témoin. Rien la ligne de base des variables démographiques et de tension artérielle a différé entre THROMB et contrôles. En ce qui concerne des résultats de grossesse, on a observé l'incidence des complications suivantes de grossesse dans des sujets de THROMB : naissance avant terme : 9%, hypertension causée par la grossesse : 44%, preeclampsia : 13%, HELLP-syndrome : 13%, et restriction foetale de croissance : 30%. Un bas volume non enceinte de plasma s'est avéré pour prédisposer pour des complications hypertendues dans une grossesse suivante. CONCLUSION : le volume Pré-enceinte de plasma dans autrefois les femmes preeclamptic thrombophilic normotendues ont la valeur prévisionnelle en ce qui concerne des complications hypertendues dans la grossesse suivante.

Santé de J Adolesc. 2001 avr. ; 28(4) : 328-37. Ingestion diététique comme facteur de risque cardio-vasculaire en adolescents de Costa Rican.

Monge-Rojas R.

Costa Rican Institute pour la recherche et l'éducation sur la nutrition et la santé (INCIENSA), ministère de la Santé, Tres Rios, Costa Rica.

BUT : Pour évaluer l'ingestion diététique des adolescents de Costa Rican comme facteur de risque de la maladie cardio-vasculaire (CVD). MÉTHODES : L'ingestion diététique était déterminée utilisant les disques de trois jours de nourriture ; le contenu nutritif des aliments de préparation rapide préparés dans la cafétéria de l'école a été calculé par les disques pesés. RÉSULTATS : Environ 30% d'adolescents dépassent la recommandation diététique d'association américaine de coeur pour la graisse et la graisse saturée totales. Environ 50% a rapporté à une prise de cholestérol plus haut que 100 mg/1000 kcal. En moyenne, 45% d'adolescents ne répondent pas à la recommandation de fibre alimentaire de 10 g/1000 kcal, du 66% de l'indemnité journalière recommandée pour les vitamines E et de B (6), ou environ 25% pour l'acide folique. Une proportion plus élevée d'adolescents urbains ne satisfont pas la recommandation diététique établie d'empêcher la CVD. CONCLUSIONS : Pour éviter des accroissements plus ultérieurs du taux de mortalité de CVD de Costa Rican, il est nécessaire de développer des programmes primaires de prévention, orientés pour modifier les habitudes de la nutrition de l'adolescent. Les écoles ont le potentiel d'effectuer de tels programmes, car au moins 60% de tous les adolescents en Costa Rica sont inscrits dans les lycées.

J Ren Nutr. 2001 avr. ; 11(2) : 67-72. Homocystéine abaissant l'effet de différentes préparations de multivitamin dans les patients présentant la maladie rénale de phase finale.

Dierkes J, Domrose U, Bosselmann KP, Neumann KH, Luley C.

Institut de chimie clinique et de biochimie, Magdebourg, Allemagne.

OBJECTIF : Hyperhomocysteinemia se produit dans presque 100% des patients présentant la maladie rénale de phase finale (ESRD) et est associé à la morbidité et à la mortalité accrues. Le moyen de réduire des concentrations élevées en homocystéine est supplémentation avec de l'acide folique, la vitamine B6, et la vitamine B12. Cependant, les doses de vitamines exigées pour le traitement optimisé sont sujet de discussion. Par conséquent, l'effet de 2 préparations différentes de multivitamin sur les concentrations en homocystéine dans les patients avec ESRD ont été comparés. CONCEPTION : Les patients ont reçu 3 fois par semaine 2 comprimés de préparation A (acide folique de 800 microg, de vitamine B12 de 6 microg, de vitamine B6 de mg 10), 2 comprimés de préparation B (acide folique de 160 microg, aucune vitamine B12, vitamine B6 de mg 10), ou placebo pendant une période de 12 semaines avec le contrôle des niveaux totaux d'homocystéine (tHcy) à la ligne de base, et à 4, 8, et 12 semaines. ÉTABLISSEMENT : L'étude a été réalisée à l'hôpital d'université de Magdebourg, Allemagne dans les patients avec ESRD soignés avec la hémodialyse intermittente chronique d'entretien. RÉSULTATS : La préparation A a réduit de manière significative la concentration de tHcy de presque 50%, tandis que la préparation B n'a pas changé la concentration de tHcy en comparaison du placebo. Cependant, le tHcy n'a pas été normalisé dans la majorité de patients recevant la CONCLUSION de la préparation A. : La réduction de tHcy réalisée par un multivitamin contenant l'acide folique de 800 microg était substantielle et encore plus haute que la réduction rapportée des études de supplémentation utilisant des doses plus élevées seul d'acide folique. Néanmoins, le hyperhomocysteinemia dans des patients d'ESRD semble relativement réfractaire à la supplémentation de vitamine, contrairement aux résultats obtenus en volontaires en bonne santé.

Jpn J Clin Oncol. 2001 avr. ; 31(4) : 172-4. Rapport de cas : syndrome de main-pied induit par le fluoropyrimidine oral S1.

Elasmar SA, Saad ED, Hoff P.M.

Département de l'oncologie médicale gastro-intestinale et maladies digestives, l'université de Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston 77030, Etats-Unis.

le syndrome de Main-pied (HFS) est un effet secondaire relativement commun de la chimiothérapie du fluorouracil (5-FU) qui a été également associée au capecitabine oral de fluoropyrimidine. Intéressant, HFS est pratiquement inconnu pour résulter du traitement avec UFT, une combinaison de tegafur et d'uracile. Tegafur est une prodrogue de 5-FU et est un composant de S1, un autre active oral de fluoropyrimidine dans un grand choix de tumeurs solides. Nous savons de seulement un cas de S-1-induced précédemment décrit HFS et le cas rapporté ici est le premier pour fournir la pleine documentation de cette occurrence. La pathophysiologie de HFS causé par la chimiothérapie demeure inconnu et l'information pathologique très petite est disponible. Le traitement se compose de la thérapie émolliente actuelle, bien que la pyridoxine ait de temps en temps été salutaire. L'étude de HFS peut fournir une analyse importante dans la pharmacologie des fluoropyrimidines et tenir compte des stratégies préventives efficaces pour cet effet secondaire de la chimiothérapie.

Med Sci Sports Exerc. 2001 avr. ; 33(4) : 512-8. Effet de la restriction et de l'exercice d'énergie sur le statut de la vitamine B-6 des femmes pendant la lactation.

Lovelady CA, Williams JP, grenier KE, Moreno kilolitre, Taylor ml, Leklem JE.

Département des systèmes de nutrition et de service d'alimentation, l'université de la Caroline du Nord à Greensboro, 27402-6170, Etats-Unis. Cheryl_Lovelady@uncg.edu

BUT : La lactation augmente des conditions de la vitamine B-6 parce que sa concentration en lait maternel est liée à la prise maternelle et il est essentiel pour des nourrissons. L'exercice peut également augmenter la condition parce qu'il augmente l'utilisation et l'excrétion de la vitamine B-6. Par conséquent, le but de cette étude était de déterminer si restriction d'énergie et exerce le statut affecté de la vitamine B-6 des femmes de allaitement. MÉTHODES : Allaitant des femmes avec un indice de masse corporelle > ou = 25 et < ou = 30 kilogramme x m (- 2) ont été aléatoirement assignés à 4 sem. puerpérales à limitent la prise d'énergie par 500 x kcal d (- 1) et s'exercent pour 45 x minimum d (- 1), 4 d x sem. (- 1) (groupe de perte de poids, GT) ou maintiennent le régime et pas l'exercice habituels (groupe témoin, CG.) pendant 10 sem. Des femmes ont été données un supplément contenant mg 2,0 de la vitamine B-6. Les mesures ont inclus des concentrations en vitamine B-6 dans le lait maternel et le plasma, le pyridoxal 5' de plasma - phosphate, et l'activité d'aminotransferase d'alanine d'érythrocyte. RÉSULTATS : Le GT a perdu plus de poids (- 4,4 +/- 0,4 contre -0,9 +/- 0,5 kilogrammes, P < 0,01) que le CG. La forme physique cardio-vasculaire a augmenté de 12% dans le GT, comparé à 3% dans le CG. (P = 0,09). Trayez les concentrations en vitamine B-6 accrues dans les deux groupes (161 +/- 107 et 191 +/- 85 nmol X L (- 1), GT et CG., respectivement, P = 0,05). Il n'y avait aucune différence significative dans d'autres paramètres de la vitamine B-6. Gain de poids et de longueur (2,06 +/- 0,21 et 1,83 +/- 0,17 kilogrammes ; 8,6 +/- 0,6 et 7,2 +/- 0,5 cm ; Le GT et le CG., respectivement) de nourrissons n'étaient pas sensiblement différents entre les groupes. CONCLUSIONS : La restriction et l'exercice d'énergie de 4 à 14 sem. puerpérales dans de poids excessif, allaitant les femmes consommant à ingestions diététiques appropriées et le mg 2,0 de la vitamine supplémentaire B-6 ne compromet pas le statut de la vitamine B-6 ou la croissance de nourrisson.

Acides gras essentiels de Leukot de prostaglandines. 2001 avril-mai ; 64 (4-5) : 265-71. Effets de l'administration diététique à court terme des niveaux marginaux de la vitamine B (6) et de l'huile de poisson sur la composition en lipide et des défenses antioxydantes dans des tissus de rat.

Cabrini L, Bergami R, Maranesi M, Carloni A, Marchetti M, Tolomelli B.

Dipartimento di Biochimica « G. Moruzzi », par l'intermédiaire d'Irnerio 48, Bologna, 40126, Italie.

Rapports précédents ont prouvé que l'insuffisance de la vitamine B (6) mène à l'effort peroxidative dans des organes de rat. En ce document, nous avons évalué les effets sur la peroxydation de lipide (six semaines) de l'administration diététique à court terme du contenu marginal de la vitamine B (6). Encore un autre facteur de risque de susceptibilité à la peroxydation était la présence d'huile de poisson avec un contenu plus élevé de l'acide gras n-3 polyinsaturé (LCPUFA). Les 6) insuffisances de la vitamine B (et présences contemporaines d'huile de poisson ont causé un C18 : 2 augmentation, un C20 : diminution 4, et remplacement d'un certain n-6 LCPUFA avec n-3 LCPUFA, sans changements de l'index de non-saturation. Dans le foie, la production de TBARS n'a montré aucune différence entre les conditions diététiques, tandis que les activités des enzymes glutathion-dépendantes ont été stimulées. Au coeur, l'huile de poisson a augmenté la peroxydation de lipide, particulièrement dans le groupe déficient de la vitamine B (6) -. Copyright Harcourt Publishers Ltd 2001.

AM J Clin Nutr. 2001 mars ; 73(3) : 613-21.

Commentaire dans : • AM J Clin Nutr. 2001 mars ; 73(3) : 499-500. • AM J Clin Nutr. 2001 Oct. ; 74(4) : 558-9. • AM J Clin Nutr. 2002 mai ; 75(5) : 948. Causes déterminantes de concentration en homocystéine de total de plasma dans la cohorte de progéniture de Framingham.

Jacques PF, Bostom AG, Wilson picowatt, S riche, Rosenberg IH, Selhub J.

Ministère de l'agriculture de Jean Mayer-USA le centre de recherche de nutrition humaine sur le vieillissement aux touffes université, Boston, mA, Etats-Unis. paul@hnrc.tufts.edu

FOND : Les causes déterminantes établies de la concentration totale de jeûne en homocystéine (tHcy) incluent le statut de folate et de vitamine B-12, la concentration en créatinine de sérum, et la fonction rénale. OBJECTIF : Notre objectif était d'examiner la relation entre les causes déterminantes connues et suspectées du tHcy de jeûne de plasma dans une cohorte basée sur la population. CONCEPTION : Nous avons examiné les relations entre les concentrations de jeûne de tHcy de plasma et santé nutritionnelle et autre factorise en 1960 des hommes et des femmes, âgés 28-82 y, du cinquième cycle d'examen de l'étude de progéniture de Framingham entre 1991 et 1994, avant l'exécution de la fortification d'acide folique. RÉSULTATS : Le tHcy de moyen géométrique était 11% plus haut chez les hommes que chez les femmes et 23% plus haut chez les personnes a vieilli > ou = 65 y que chez les personnes a vieilli < 45 y (P < 0,001). le tHcy a été associé au folate de plasma, à la vitamine B-12, et au phosphate de pyridoxal (P pour la tendance < 0,001). Le folate, la vitamine B-6, et la riboflavine diététiques ont été associés au tHcy parmi les utilisateurs de non-supplément (P pour la tendance < 0,01). Les concentrations en tHcy des personnes qui ont employé des suppléments de la vitamine B étaient 18% inférieurs à ceux des personnes qui n'ont pas faits (P < 0,001). le tHcy a été franchement associé à la prise d'alcool (P pour la tendance = 0,004), à la prise de caféine (P pour la tendance < 0,001), à la créatinine de sérum (P pour la tendance < 0,001), au nombre de cigarettes fumées (P pour la tendance < 0,001), et à l'utilisation de médicament d'antihypertensif (P < 0,001). CONCLUSIONS : Notre étude a réaffirmé, dans un arrangement basé sur la population, l'importance des causes déterminantes connues du tHcy de jeûne et a suggéré que d'autres facteurs diététiques et de mode de vie, y compris la vitamine B-6, la riboflavine, l'alcool, et les prises de caféine aussi bien que tabagisme et l'hypertension, concentrations de circulation de tHcy d'influence.

J Clin investissent. 2001 mars ; 107(6) : 675-83.

Commentaire dans : • J Clin investissent. 2001 mars ; 107(6) : 663-4. Hyperhomocysteinemia augmente l'inflammation vasculaire et accélère l'athérosclérose dans un modèle murin.

Hofmann mA, Lalla E, Lu Y, M. de Gleason, nomenclature de loup, Tanji N, JR de Ferran LJ, Kohl B, Rao V, Kisiel W, DM sévère, Schmidt AM.

Université des médecins et des chirurgiens, Université de Columbia, rue de 630 W. 168th, P&S 17-501, New York, NY 10032, Etats-Unis. mah81@columbia.edu

Bien que le hyperhomocysteinemia (HHcy) soit un facteur de risque bien connu pour le développement de la maladie cardio-vasculaire, les mécanismes moléculaires sous-jacents ne sont pas entièrement élucidés. Ici nous prouvons que l'induction de HHcy chez les souris apoE-nulles par un régime enrichi en méthionine mais épuisé en folate et vitamines B6 et B12 a augmenté le secteur et la complexité athérosclérotique de lésion, et l'expression augmentée du récepteur pour les produits finaux avancés de glycation (RAGE), le VCAM-1, le facteur de tissu, et le MMP-9 dans la vascularisation. Ceux-ci des effets (HC-négociés) homocystéine-négociés ont été sensiblement supprimés, parallèlement aux niveaux diminués du plasma HC, sur la supplémentation diététique avec du folate et les vitamines B6/B12. Ces résultats impliquent HHcy dans la progression et la stabilité athérosclérotiques de plaque, et ils suggèrent que l'enrichissement diététique en vitamines essentielles pour le métabolisme de HC puisse donner des effets protecteurs en vascularisation.

Coeur Lung Transplant de J. 2001 mars ; 20(3) : 310-5. Traitement efficace de hyperhomocysteinemia dans des destinataires de transplantation cardiaque avec et sans l'insuffisance rénale.

Cuisinier RC, Parker S, Kingsbury K, Frohlich JJ, Abel JG, Gao M, Ignaszewski AP.

Université de programme de transplantation cardiaque de Colombie-Britannique, l'hôpital de St Paul, Vancouver, Colombie-Britannique, Canada.

FOND : Des niveaux totaux élevés d'homocystéine de plasma (tHcy) ont été associés à la maladie vasculaire et à la mortalité plus élevée dans les patients présentant la maladie de l'artère coronaire. La maladie coronarienne de greffe est une cause importante de la mortalité dans les survivants à long terme de la transplantation de coeur, et le hyperhomocysteinemia peut être l'une de ses causes. Les objectifs de notre étude étaient d'établir l'efficacité d'un algorithme de homocystéine-abaissement de 3 étapes dans un groupe de 84 patients de transplantation cardiaque (HTx) et d'évaluer l'effet de la fonction rénale sur la réponse à la thérapie de homocystéine-abaissement. MÉTHODES : Traitement éventuel de 84 patients de Htx (mâle 64 ; 48 +/- 13 les années d'âge moyen,) avec le tHcy > le soixante-quinzième percentile s'est composé d'un algorithme de traitement de 3 étapes : Présentez 1, l'acide folique (fa) 2 mg + vitamine (vit) B (12) journal de 500 magnétocardiogrammes ; Étape 2, addition du vit B (6) mg 100 quotidien ; Étape 3, augmentation fa jusqu'à mg 15 quotidien. Des niveaux de créatinine (Cr) et de tHcy de sérum ont été mesurés avant traitement et 21 +/- 19 semaines après chaque étape de traitement. RÉSULTATS : Chacune des 3 étapes de tHcy moyen sensiblement abaissé de traitement de 22,4 +/- 16,3 (moyen +/- écart-type) micromol/litres à 16,3 +/- 6,7 micromol/à litre (p < 0,00001), de 17,6 +/- 6,1 micromol/de litre à 15,2 +/- 5,3 micromol/à litre (p < 0,0001), et de 16,8 +/- 5,2 micromol/de litre à 15,6 +/- 5,3 micromol/à litre (p < 0,05), respectivement. La réduction moyenne de la ligne de base était 38%. Les niveaux de créatinine n'ont pas changé de manière significative au cours de la période d'étude. Les niveaux totaux d'homocystéine de plasma ont diminué au-dessous du soixante-quinzième percentile dans 55% de patients, présentant des niveaux de Cr s'abaissent de manière significative dans ce groupe de patients (126 +/- 36 micromol/litres contre 182 +/- 65 micromol/litre, p < 0,00001). Cependant, nous n'avons trouvé aucune relations significative entre % de changement de tHcy et de Cr de ligne de base. CONCLUSIONS : Dans un groupe de 84 patients de transplantation cardiaque présentant le percentile des niveaux >75th de tHcy, le traitement avec le fa et le vit B (6) et B (12) selon un algorithme de 3 étapes ont eu comme conséquence des baisses statistiquement significatives dans les niveaux moyens de tHcy. De façon générale, les niveaux de tHcy ont diminué 38%, avec le percentile des niveaux <75th de tHcy de cible réalisé dans 55% des patients. Le % de changement de tHcy n'a pas été lié au Cr. D'autres études sont nécessaires pour corréler le traitement du hyperhomocysteinemia avec des points finaux cliniques, tels que le temps avec le développement de la survie vasculopathy et à long terme de greffe, et pour définir les cibles les plus appropriées pour la thérapie.

Nefrologia. 2001 mars-avril ; 21(2) : 167-73.

[L'effet de la supplémentation d'acide folique sur l'homocystéine totale nivelle dans des patients de hémodialyse]

[Article dans l'Espagnol]

Armada E, Perez Melon C, Otero A, Gayoso P, Rodriguez M, Esteban Morcillo J.

Servicio de Nefrologia C. Hospitalario Cristal Pinor Ramon Puga 32004 Orense, Espana.

Hyperhomocysteinemia est un facteur de risque indépendant pour la mortalité cardio-vasculaire dans ESRD, mais environ 80% d'homocystéine totale (tHcy) est lié à l'albumine (aube). Nous avons essayé, pour l'avenir, de réduire des niveaux de tHcy à l'aide de l'acide folique (f.a.) et la supplémentation de la vitamine B6 (P.P.). Tous les patients sur HD, ne recevant pas f.a. ou P.P. et tous les nouveaux patients, après leur troisième mois sur HD, ont été complétés avec f.a. 5 mg/48 heures p.o et P.P. 40 mg/week. Nous avons déterminé le folate, P.P. (RIA), vit. B12, KTV, fonction rénale résiduelle (KRU), niveaux de PCRn, d'aube et de tHcy (CLHP). 80 patients, vieillissent 62,6 +/- 13,6 ans, temps sur HD 16,2 +/- 25,1 mois, tout dialysés avec AN69 ou PPMA, et le bicarbonate, étaient inclus. La prédominance du hyperhomocysteinemia était 84,4%, et le déficit de P.P. était présent dans 32%, avec du folate dans la basse gamme normale. Au début de l'étude, avant la supplémentation, le tHcy se corrélait négativement seulement avec du folate (r = -0,336) (p = 0,01), et pas avec P.P., vitamine B12, âge, albumine, KTV, KRU ou PCRn. 58 patients ont reçu six mois de la supplémentation, avec la normalisation des niveaux de P.P., une augmentation significative du folate (7,25 ; I.C = intervalles de confiance de 95% : 6,45, 8,05 contre 61,29 ; I.C. : 44,47, 78,11) (p < 0,001), et diminution du tHcy (24,1 ; IC : 21,5, 26,3 contre 19,9 ; I.C : 17,5, 22,4) (p < 0,05). 33 patients ont reçu 12 mois de la supplémentation, mais malgré une augmentation continue du folate (100,78 ; I.C : 74,81, 126,74) (p < 0,001), seulement 3 ont les niveaux normaux du tHcy ; corrélant directement le tHcy avec de l'albumine (r = 0,56) (p = 0,001), cela avait augmenté comparé au début de l'étude (3,39 ; I.C. 3,29, 3,49 contre 3,50 ; I.C : 3,37, 3,63) (p < 0,05). CONCLUSION : Après f.a. et la supplémentation de P.P., bien qu'au commencement le tHcy soit réduit, cette réponse est de courte durée, et le tHcy se corrèle directement avec des niveaux d'albumine. La bonne nutrition liée à l'adéquation de HD, en l'absence des déficits de vitamine de B, semble être la meilleure cause déterminante des niveaux de tHcy plutôt que son retrait par des niveaux de tHcy de dialyse devrait être interprété prenant en considération l'albumine sérique

Med de la recherche Exp (Berl). 2001 mars ; 200(3) : 155-68. Métabolisme d'ine de Homocyst (e) dans des patients de hémodialyse soignés avec des vitamines B6, B12 et folate.

FB de Henning, Zidek W, Riezler R, Graefe U, Tepel M.

Med de Severi Gmbh, Munster, Allemagne.

L'inemia de Hyperhomocyst (e) est généralement accepté comme facteur de risque athérosclérotique indépendant. Dans la plupart des patients de hémodialyse, l'ine du homocyst de sérum (e) est nettement élevé et peut contribuer à l'athérosclérose prématurée dans ces patients. Considérant que le bienfait de la supplémentation folique sur l'ine du homocyst de sérum (e) a été intensivement étudié, il y a des études moins détaillées sur les effets seul du phosphate de cobalamine et de pyridoxal, ou en combination avec le folate. Nous avons examiné l'effet d'un cours de quatre semaines de traitement intraveineux avec du folate (mg 1,1), la cobalamine (mg 1,0), et le phosphate de pyridoxal (mg 5,0), administré une fois (groupe 1), deux fois (groupe 2) ou trois fois (hebdomadaire de groupe 3) dans 33 patients de hémodialyse s'est divisé dans trois groupes de 11 patients. Tous les patients ont été suivis pour un plus encore pendant quatre semaines après que le traitement a été arrêté. L'ine du homocyst de sérum (e), la cobalamine, le phosphate de folate et de pyridoxal, aussi bien que les métabolites de l'ine, du methylmalonate, du methylcitrate 2 et du cystathionine du homocyst (e), étaient déterminés avant, pendant et après le traitement. L'ine du homocyst de sérum de ligne de base (e) s'est corrélé de manière significative avec du folate de sérum (P=0.0149), la cobalamine (P=0.0047) et le phosphate de pyridoxal (P=0.0408). Des corrélations indépendantes des autres métabolites ou vitamines ont été trouvées pour le methylmalonate (P=0.003) et le folate (P=0.029). Tous les régimes ont augmenté de manière significative la cobalamine de sérum (dans groupe 1 de 444 +/- 215 à 17.303 +/- 11.989 pg/ml, P<0.01 ; dans le groupe 2 de 542 +/- 633 à 44.896 +/- 15.772 pg/ml, P<0.001 ; dans le groupe 3 de 548 +/- 394 à 77.961 +/- 31.546 pg/ml, P<0.001), mais n'a pas augmenté l'un des d'autres niveaux de vitamine. L'ine du homocyst de sérum (e) a été abaissé sensiblement de 39,8% +/- 31,9% (P<0.05) avec deux et de 30,1% +/- 26,9% (P<0.05) avec trois dosages de vitamine chaque semaine, mais pas avec un dosage chaque semaine. Puisque le methylmalonate est connu pour être un marqueur sensible d'insuffisance de cobalamine, les données soutiennent une influence importante des niveaux de cobalamine aux niveaux d'ine du homocyst de ligne de base (e). Les niveaux croissants de cobalamine et le traitement supplémentaire avec du folate et le pyridoxal phosphatent 156 peuvent diminuer l'ine du homocyst de sérum (e) de la même manière que les doses élevées de seul folique.

Rev Invest Clin. 2001 mars-avril ; 53(2) : 141-51.

Erratum dans : • Rev Invest Clin 2001 juillet-août ; 53(4) : 378.

[Métabolisme d'homocystéine et risque de maladies cardio-vasculaires : importance du statut nutritionnel sur l'acide folique, les vitamines B6 et le B12]

[Article dans l'Espagnol]

Aleman G, Tovar AR, Torres N.

Depto. Fisiologia de la Nutricion, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran, Mexique, D.F.

L'homocystéine est un acide aminé thiol-contenant dérivé du métabolisme de méthionine qui peut être dégradé par deux voies enzymatiques : remethylation et transport-sulfuration. Dans le remethylation, l'homocystéine régénère la méthionine. Dans la voie transport-sulfuration, l'homocystéine forme la cystéine. En raison de l'utilisation métabolique rapide, la concentration en plasma de cet acide aminé est basse. L'homocystéine circule en tant que le thiol gratuit, le homocystine, ou limite pour libérer la cystéine ou jusqu'aux résidus de cystéine des protéines. Les anomalies génétiques de quelques enzymes dans le métabolisme d'homocystéine, ou les insuffisances nutritionnelles de l'acide folique, de la vitamine B6 et du B12 mènent à une augmentation de concentration de plasma d'homocystéine et sont associées à une augmentation dans les maladies cardio-vasculaires. Sur la base de clinique et des études épidémiologiques, la concentration de plasma d'homocystéine est considérée un facteur de risque indépendant pour le développement d'atherothrombotic et des maladies cardio-vasculaires. Le présent examen décrit le métabolisme d'homocystéine, les preuves épidémiologiques montrant l'association entre l'homocystéine et l'incidence des maladies cardio-vasculaires. Les mécanismes par lesquels l'homocystéine produit des dommages vasculaires sont indiqués. En conclusion, quelques recommandations sont données pour la thérapie nutritionnelle des patients avec le hyperhomocysteinemia.

Circulation. 20 février 2001 ; 103(7) : 1006-11. La supplémentation du régime atherogenic avec des vitamines de B n'empêche pas l'athérosclérose ou le dysfonctionnement vasculaire chez les singes.

SR de Lenz, Piegors DJ, M. de Malinow, densité double de Heistad.

Centre médical d'affaires de vétérans, départements de la médecine interne, université de l'université de l'Iowa de la médecine, Iowa City, Etats-Unis. steven-lentz@uiowa.edu

FOND : Hyperhomocysteinemia est associé au plus grand risque de maladie vasculaire athérosclérotique et thrombotic. Dans beaucoup de patients, le hyperhomocysteinemia peut être traité ou empêché par la supplémentation diététique avec des vitamines de B, mais l'avantage clinique des vitamines de B pour la prévention de la maladie vasculaire n'a pas été prouvé. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Utilisant un régime atherogenic qui produit le hyperhomocysteinemia et l'hypercholestérolémie, nous avons évalué l'hypothèse qui supplémentation diététique avec des vitamines de B (l'acide folique, la vitamine B (12), et la vitamine B (6)) empêcheraient le hyperhomocysteinemia, le dysfonctionnement vasculaire, et les lésions athérosclérotiques chez les singes. Après 17 mois, l'homocystéine totale de plasma grimpée de 3.6+/-0.3 jusqu'à 11.8+/-1.7 micromol/L chez les singes a alimenté un régime atherogenic sans adjonctions (P<0.01) mais n'a pas augmenté chez les singes a alimenté un régime atherogenic complétés avec les vitamines de B (3.8+/-0.3 micromol/L). Le cholestérol dans le sérum a grimpé de 122+/-7 jusqu'à 550+/-59 mg/dl dans le groupe sans adjonctions (P<0.001) et de 118+/-5 à 492+/-55 mg/dl dans le groupe complété (P<0.001). Des réponses aux vaso-dilatateurs dépendant de l'endothélium, dans des navires de résistance in vivo et dans l'artère carotide ex vivo, ont été altérées jusqu'à un degré semblable dans les groupes qui ont fait et n'ont pas reçu des suppléments de vitamine. Des réponses d'anticoagulant à l'infusion de la thrombine ont été également altérées jusqu'à un degré semblable dans les deux groupes. La supplémentation de vitamine n'a pas empêché l'épaississement intimal dans les artères carotides ou iliaques. CONCLUSIONS : Ces résultats démontrent que la supplémentation avec des vitamines de B empêche le hyperhomocysteinemia mais n'est pas suffisante pour empêcher le développement du dysfonctionnement vasculaire ou des lésions athérosclérotiques chez les singes avec l'hypercholestérolémie marquée, même faute d'athérosclérose de préexistence.

AM J Clin Nutr. 2001 fév. ; 73(2) : 232-9.

Commentaire dans : • AM J Clin Nutr. 2001 Oct. ; 74(4) : 558-9. Causes déterminantes génétiques, diététiques, et autres de mode de vie des concentrations en homocystéine de plasma chez les hommes et les femmes chinois d'une cinquantaine d'années et plus âgés à Singapour.

SM de scie, yuan JM, NC d'ONG, Arakawa K, Lee HP, Coetzee GA, Yu MC.

Département de la Communauté, professionnel, et médecine de la famille, université nationale de Singapour.

FOND : Les études épidémiologiques ont identifié la concentration en homocystéine de plasma comme facteur de risque pour la maladie vasculaire atherothrombotic. Il y a peu d'information sur les distributions et les causes déterminantes des concentrations en homocystéine dans les populations asiatiques. OBJECTIF : La présente étude a été conçue pour examiner les relations entre les facteurs génétiques et de mode de vie et les concentrations en homocystéine de plasma parmi le Chinois à Singapour. CONCEPTION : Des concentrations totales en homocystéine, en folate, en vitamine B-12, et en vitamine B-6 de plasma et la variation génétique au lieu de la réductase de methylenetetrahydrofolate (MTHFR) ont été mesurées chez 486 hommes chinois et les femmes ont vieilli 45-74 y à Singapour. Des données sur facteurs diététiques et autres de mode de vie ont été rassemblées en entrevues face à face. RÉSULTATS : Les hommes ont eu des concentrations plus élevées en plasma d'homocystéine totale que des femmes (P = 0,0001). L'âge a été franchement associé à l'homocystéine de plasma dans les deux sexes (P pour la tendance = 0,0001). Des concentrations en plasma du folate, de la vitamine B-12, et de la vitamine B-6 ont été inversement associées aux concentrations en homocystéine. Parmi des personnes avec du bas folate de plasma, ceux possédant 2 copies des allèles de mutant de MTHFR ont eu des concentrations sensiblement plus élevées en homocystéine qu'ont fait ceux avec > ou = 1 copie de l'allèle de type sauvage. Le tabagisme, la consommation quotidienne de café, et l'inactivité physique ont été franchement liés aux concentrations en homocystéine de plasma dans les deux sexes (P < 0,05). Cependant, ces associations ont disparu après ajustement pour des concentrations en folate de plasma. CONCLUSIONS : L'âge, le sexe, le folate de plasma, la vitamine B-12 et les concentrations B-6, et le génotype de MTHFR sont des causes déterminantes indépendantes d'homocystéine de plasma dans le Chinois d'une cinquantaine d'années et plus âgé à Singapour. Ces facteurs combinés ont pu expliquer jusqu'à 40% de toute la variation des concentrations en homocystéine dans cette population asiatique.

Biol gratuite Med. de Radic 1er février 2001 ; 30(3) : 232-7. La pyridoxine et la pyridoxamine empêche des radicaux de superoxyde et empêche la peroxydation de lipide, glycosylation de protéine, et (Na+ + K+) - réduction d'activité d'atpase des érythrocytes humains glucose-traités par haute.

La SK Jain, Lim G.

Département de la pédiatrie, centre des sciences de santé d'université de l'Etat de la Louisiane, les 1501 Rois Highway, Shreveport, LA 71130, Etats-Unis. sjain@lsuhsc.edu

Vitamine B (6) la supplémentation (de pyridoxine) a été trouvée salutaire en empêchant la neuropathie et le retinopathy diabétiques, et le glycosylation des protéines. Des radicaux de l'oxygène et les dommages oxydants ont été impliqués dans le dysfonctionnement et les complications cellulaires du diabète. Cette étude a été entreprise pour évaluer l'hypothèse que la pyridoxine (p) et la pyridoxamine (P.M.) empêchent la production radicale de superoxyde, réduisent la peroxydation de lipide et le glycosylation, et augmente (Na+ + K+) - activité d'atpase en globules rouges glucose-exposées par haute (RBC). La production radicale de superoxyde a été évaluée par la réduction du cytochrome C par le glucose en la présence et l'absence de P ou de P.M. d'une solution tampon sans cellule. Pour examiner des effets cellulaires, l'humain normal lavé RBC ont été traités avec le contrôle et les concentrations élevées en glucose avec et sans P ou P.M. P et P.M. ont abaissé de manière significative la peroxydation de lipide et glycated l'hémoglobine la formation (de HbA (1)) dans la haute glucose-a exposé RBC. P et P.M. de manière significative ont empêché la réduction dedans (Na+ + K+) - activité d'atpase dans RBC glucose-traité par haute. Ainsi, P ou P.M. peut empêcher la production radicale de l'oxygène, qui empêche consécutivement la peroxydation de lipide, glycosylation de protéine, et (Na+ + K+) - réduction d'activité d'atpase induite par l'hyperglycémie. Cette étude décrit un nouveau mécanisme biologique par lequel la supplémentation de P ou de P.M. peut retarder ou empêcher le développement des complications en diabète.

Stat de J Biopharm. 2001 février-mai ; 11 (1-2) : 65-74.

Analyse des comptes, des durées, et des répétitions dans les tests cliniques.

McIntosh J.

Département des sciences économiques, université de Concordia, Montréal, PQ, Canada. jamesm@vax2.concordia.ca

En 1985 (Byar et Blackard, urologie, Vol. X, 556-561, 1978) l'ensemble de données sur le cancer de la vessie est devenu disponible aux chercheurs. Depuis lors, un certain nombre d'études se sont servies de lui. Cependant, aucune de ces derniers n'a entièrement utilisé toutes les données ni les a a développé une méthodologie dans laquelle il est possible d'estimer des modèles du nombre de répétitions et de durées qui sont cohérentes les uns avec les autres. Le but de cette recherche est de déterminer lesquelles, le cas échéant, des deux drogues utilisées dans le procès, la pyridoxine et le theotepa, étaient efficaces et, par exemple, illustrent les procédures qui pourraient être utiles dans l'analyse d'autres ensembles de données de test clinique. D'abord, le nombre de répétitions est modelé en tant qu'un compte utilisant le Poisson et distributions binomiales négatives avec des covariates. Alors des modèles de Poisson sont examinés sur les durées. En conclusion, des durées et les comptes de tumeur par répétition sont adaptés à Wiebull auto-régressif plus général et à distributions binomiales négatives, respectivement. Des modèles de Poisson pour des durées sont rejetés en faveur des modèles auto-régressifs plus généraux. Les données sur des durées et des comptes de tumeur s'avèrent plus fiables d'un point de vue d'inférence que les données sur le nombre de répétitions. Les données sur des durées et des comptes de tumeur prouvent tout à fait d'une manière concluante que les deux drogues sont efficaces dans le traitement du cancer de la vessie, un résultat qui diffère de ce que d'autres ont trouvé.

Métabolisme. 2001 fév. ; 50(2) : 131-4. Homocystéine, fibrinogène, et lipoprotéine (a) des niveaux sont simultanément réduits dans les patients présentant l'insuffisance rénale chronique acidulée l'acide folique, la pyridoxine, et le cyanocobalamin.

Naruszewicz M, Klinke M, Dziewanowski K, Staniewicz A, Bukowska H.

Centre régional pour la recherche d'athérosclérose, académie de Pomeranian de médecine, et l'unité de dialyse de l'hôpital provincial, Szczecin, Pologne.

La maladie cardiaque ischémique et d'autres complications de l'athérosclérose sont la cause du décès habituelle dans les patients présentant l'insuffisance rénale chronique. Les facteurs importants liés au début tôt de l'athérosclérose dans ces patients sont hyperhomocysteinemia, hyperfibrinogenemia, et niveaux élevés de lipoprotéine (a) (Lp (a)). Acide folique (15 mg/d), pyridoxine (150 mg/d), et cyanocobalamin (1 mg/wk) ont été administrés pour 4 semaines dans 21 patients recevant la dialyse, et une réduction de la concentration de l'homocystéine, un fibrinogène, et un Lp simultanés et statistiquement significatifs (a) a été trouvé. Une corrélation positive entre l'homocystéine et les niveaux décroissants de fibrinogène a été également notée. Les paramètres étudiés ont approché des valeurs de presupplementation pendant 6 mois après que des vitamines ont été discontinuées. Les résultats suggèrent que la supplémentation de vitamine exerce un effet favorable sur des facteurs de risque de l'athérosclérose dans les patients présentant l'insuffisance rénale et que les interactions peuvent exister entre l'homocystéine, le fibrinogène, et le Lp (a).

Ann Nutr Metab. 2001 ; 45(6) : 255-8. Le folate de plasma mais pas la vitamine B (12) ou les concentrations en homocystéine ne sont réduits après la vitamine à court terme B (6) supplémentation.

Bosy-Westphal A, Holzapfel A, N tchèque, Muller MJ.

Und Lebensmittelkunde, zu Kiel, Dusternbrooker Weg 17, D-24105 Kiel, Allemagne de Humanernahrung de fourrure d'Institut de chrétien-Albrechts-Universitat. abosyw@nutrfoodsc.uni-kiel.de

Effets inverses de la haute vitamine B (6) la prise incluent la neuropathie périphérique. Les études récentes se concentrant sur la réduction d'homocystéine de plasma car un facteur de risque pour la maladie vasculaire a prouvé que la vitamine B (6) réduit folate de plasma nivelle. L'importance de ceci qui trouve est peu claire. Nous avons donc analysé les niveaux foliques et basiques de plasma d'homocystéine aussi bien que la réponse à un essai de chargement oral de méthionine dans 8 personnes en bonne santé avant et après une supplémentation commandée avec les doses orales de pyridoxine de mg 25 pendant 10 jours. Le phosphate de pyridoxal de plasma a augmenté de 40,6 +/- 13,6 à 426,8 +/- 200,3 nmol/l (p < 0,001), tandis que le folate de plasma a diminué de 6,3 +/- de 1,6 à 4,6 +/--1,5 ng/ml (p < 0,01), respectivement. La vitamine B (12) de plasma et les niveaux basiques d'homocystéine sont restés sans changement (234,0 +/- 27,8 contre 217,1 +/- 50,4 pg/ml et 10,9 +/- 4,8 contre 10,1 +/- 3,6 micromol/l). Il n'y avait aucun effet significatif de la vitamine B (6) la supplémentation sur le secteur sous la concentration en méthionine et en homocystéine contre le temps courbent. Des corrélations significatives ont été trouvées entre les niveaux pre-- et de courrier-supplément du folate aussi bien que des niveaux de PLP (r = 0,73, p < 0,05 ; r = 0,75, p < 0,05). Ces données suggèrent qu'une dose de la vitamine B de mg 25 (6) complété pendant 10 jours réduit le folate de plasma mais n'a pas affecté les niveaux basiques et postprandiaux d'homocystéine suggérant (1) une disponibilité cellulaire normale de folate ou (2) une compensation de remethylation altéré d'homocystéine par transsulfuration accru. Copyright S. 2001 Karger AG, Bâle

FAS de drogue. 2001;24(7):553-65.

Traitement de drogue pour la tuberculose pendant la grossesse : considérations de sécurité.

Bothamley G.

Service est de tuberculose de Londres, hôpital de Homerton, Angleterre. graham.bothamley@homerton-hospital.uk

La tuberculose non traitée dans la grossesse constitue une menace significative pour la mère, le foetus et la famille. L'adhérence au traitement est particulièrement difficile dans la grossesse en raison de la crainte générale de n'importe quels médicament et nausée liée à la grossesse. Le traitement dirigé est particulièrement utile dans l'adhérence d'une manière encourageante. Chacune des 4 première ligne drogues [isoniazide, rifampicin (rifampin), ethambutol et pyrazinamide] a un excellent disque de sécurité dans la grossesse et n'est pas associé aux malformations foetales humaines. L'hépatite médicamenteuse, particulièrement avec de l'isoniazide, est un problème significatif en traitant la tuberculose, non particulière à la grossesse ; la surveillance étroite de la fonction hépatique est recommandée. L'induction enzymatique de foie par rifampicin change le métabolisme d'autres drogues, par exemple des doses de méthadone devront être augmentées. La streptomycine ne devrait pas être employée dans la grossesse, comme peut-être 1 dans 6 bébés aura des problèmes avec l'audition et/ou l'équilibre. Ciprofloxacin a le meilleur profil de sécurité de la deuxième ligne drogues dans le traitement de la tuberculose résistant à la drogue. Le traitement préventif avec de l'isoniazide peut être entrepris sans risque pendant la grossesse. La pyridoxine (vitamine B6) devrait être ajoutée au traitement de drogue de la tuberculose dans toutes les femmes enceintes prenant l'isoniazide. Ni la tuberculine ni le vaccin de Calmette Guerin (BCG) de bacille ne sont des traitements pour la tuberculose, mais elles jouent un rôle important dans la gestion de la maladie. L'essai de tuberculine est sûr, mais la vaccination BCG devrait être évitée dans la grossesse et être à la place donnée plus tôt dans la vie.

Gérontologie. 2001 janvier-février ; 47(1) : 30-5. Effets à long terme de la vitamine B (12), du folate, et de la vitamine B (6) suppléments dans les personnes âgées avec concentrations normales en vitamine B de sérum des 12) (.

FB de Henning, Tepel M, Riezler R, Naurath HJ.

Département de la médecine interne I, Marienhospital, université de Bochum, Allemagne.

FOND : Dans les personnes âgées, insuffisances de folate, cobalamine (vitamine B (12)) et phosphate de pyridoxal (la vitamine B (6)) sont commune. On a rapporté que l'homocystéine de métabolites, l'acide methylmalonic, l'acide 2 et le cystathionine methylcitric sont les marqueurs sensibles de ces insuffisances de vitamine. OBJECTIF : L'effet à long terme (de 269 jours) d'un supplément intramusculaire de vitamine contenant 1 vitamine B de la vitamine B (12) de mg, folate du mg 1,1, et du mg 5 (6) sur des concentrations en sérum d'homocystéine (tHcy), d'acide methylmalonic (Muttahida Majlis-e-Amal), d'acide 2 methylcitric (2-MCA), et de cystathionine (Cysta) a été étudié dans 49 sujets pluss âgé avec les niveaux normaux de la vitamine B (12). MÉTHODES : Le supplément de vitamine a été administré 8 fois sur une période de 21 jours, concentrations en métabolite ont été mesurés jusqu'au jour 269 (par exemple 248 jours après la fin de la supplémentation de vitamine). RÉSULTATS : Le jour 0 21, les niveaux de sérum des 3 vitamines ont augmenté de manière significative, après qu'arrêt de la supplémentation que les niveaux sont retournée à la ligne de base au cours de la période complémentaire. Les niveaux de Muttahida Majlis-e-Amal, de 2-MCA et de tHcy diminués au cours de la période de traitement sensiblement et n'ont pas atteint des valeurs de ligne de base au cours de la période de 248 jours. Les niveaux de Cysta n'ont pas différé de manière significative de la ligne de base, l'un ou l'autre pendant ou après le traitement. CONCLUSION : Les niveaux Muttahida Majlis-e-Amal et 2-MCA reflètent plutôt la disponibilité des vitamines, particulièrement cobalamine, que les niveaux réels de sérum. Depuis des insuffisances de folate, le phosphate de cobalamine et de pyridoxal dans les personnes âgées peut causer le hyerhomocysteinemia et par conséquent peut exercer des effets défavorables sur la représentation mentale, la détermination des niveaux Muttahida Majlis-e-Amal et 2-MCA dans les patients pluss âgé présentant des aliénations mentales peut être une mesure rentable d'améliorer ou maintenir la représentation mentale. Copyright S. 2001 Karger AG, Bâle.

J Nephrol. 2001 janvier-février ; 14(1) : 36-42. Hyperhomocysteinemia dans les greffés rénaux : un facteur indépendant de la maladie cardio-vasculaire.

Bertoni E, Marcucci R, Zanazzi M, Rosati A, Brunelli T, Fedi S, Pepe G, Di Maria L, Colonna FM, Lombardi A, Abbate R, Salvadori M.

Unité rénale, hôpital d'université de Careggi, Florence, Italie. salvadorim@ao-careggi.toscana.it

Hyperhomocysteinemia (Hcy) est un facteur indépendant de la maladie cardio-vasculaire, qui est la cause principale de la morbidité et de la mortalité dans les greffés urémiques et de rein. Le but de l'étude était de déterminer Hcy, l'inhibiteur plasminogen d'activateur (PAI-1) et la lipoprotéine (a) le sérum (de Lp (a)) nivelle dans 70 patients avec une greffe rénale fiable. Nous avons également vérifié si ces niveaux ont été modifiés par une thérapie de multivitamin. Le polymorphisme génétique de l'enzyme de la réductase de methylenetetrahydrofolate (MTHFR) qui joue un rôle principal dans le métabolisme de Hcy, a été aussi bien étudié. Nous avons trouvé Hcy, PAI-1 et Lp (a) des niveaux sensiblement élevés en ce qui concerne les sujets témoins en bonne santé. La forme thermolabile de l'enzyme de MTHFR a été liée à des niveaux plus élevés de Hcy. Après une courte durée sur la thérapie avec des vitamines de B6, de B12 et d'acide folique, Hcy et PAI-1 a diminué aux niveaux normaux. Les auteurs concluent que les niveaux élevés de Hcy pourraient être un covariate approprié pour la maladie cardio-vasculaire dans les greffés et ils proposent que la supplémentation de vitamine soit recommandée comme partie de thérapie.

J Pathol. 2001 janv. ; 193(1) : 125-33. Métabolisme anormal de la vitamine B6 dans des anomalies multiples de causes de souris de coup de grâce de phosphatase alcaline, mais pas la minéralisation altérée d'os.

Narisawa S, Wennberg C, Millan JL.

Burnham Institute, centre de recherche de Cancer de La Jolla, La Jolla, Ca 92037, Etats-Unis.

La souris non spécifique de coup de grâce de la phosphatase alcaline de tissu (TNAP) est un modèle de hypophosphatasia infantile montrant la minéralisation altérée d'os, les accès épileptiques, l'apnoea, l'apoptosis anormal dans le thymus, les racines nerveuses lombaires anormales, et la mort postnatale. L'administration de la vitamine B6 supprime les accès épileptiques chez des souris de TNAP-/-. Ce document examine dans quelle mesure les anomalies diverses vues chez ces souris sont dues à l'utilisation altérée de la vitamine B6, utilisant deux approches complémentaires : administration de la vitamine B6 aux souris de nulle de TNAP et privation de la vitamine B6 chez les souris hétérozygotes de type sauvage et de TNAP. L'administration du HCL exogène de pyridoxal a retardé le début des attaques épileptiques et a augmenté la durée des souris de TNAP-/-. Les épisodes de l'apnoea ont cessé et l'aspect des racines nerveuses lombaires s'est amélioré, mais hypomineralization et accumulation d'ostéoïde continu pour empirer avec l'âge. Les souris de contrôle ont alimenté des accès épileptiques développés de la vitamine B6-depleted par régime imperceptibles de ceux observés chez des souris de TNAP-/-, l'apoptosis anormal dans le thymus, et l'éclaircissement des racines nerveuses, mais n'ont montré aucune preuve des anomalies de minéralisation d'os. L'épuisement de la vitamine B6 n'a pas affecté la capacité des cultures primaires des osteoblasts de déposer in vitro minéral d'os. Tandis que le métabolisme anormal de la vitamine B6 explique plusieurs des anomalies dans ce modèle de souris de hypophosphatasia infantile, ce n'est pas la base de la minéralisation anormale qui caractérise cette maladie.

Przegl Lek. 2001;58(4):290-2.

Aspects cliniques et institutionnels de thérapie d'antidote en Russie.

Ostapenko YN, Luzhnikov ea, PS de Nechiporenko, Petrov.

L'information de toxicologie et le centre consultatif, ministère de la Santé de la Fédération de Russie, 3 bloquent 7, le ploshad de Sukharevskaya, 129090 Moscou, Russie. rtiac@mednet.ru

Le problème de la demande d'antidote de traitement de l'empoisonnement aigu est lié à l'épidémiologie et à la caractérisation des cas d'empoisonnement, et aux possibilités pour fournir des antidotes aux établissements de soins de santé. Pour étudier la situation en Russie nous avons analysé des rapports en empoisonnant les centres de traitement pour 1997-1999, comparaison des normes d'aide médicale pour empoisonner le traitement en Russie avec des recommandations d'OMS. Le modèle aigu d'empoisonnement varie dans différentes régions. En particulier, l'empoisonnement du modèle dans de grandes villes dans l'Européen Russie et les Monts Oural est dominé par les pharmaceutiques (jusqu'à 63,1%). Les cas d'empoisonnement de pesticide et d'insecticide ne dépassent pas 1 à 2%, composés en métal et méthémoglobine formant des poisons (en-dessous de 1% dans chaque groupe). Des antidotes sont employés en Russie en conformité avec les recommandations adoptées dans la pratique toxicologique internationale. Les plus réels sont des antagonistes des opiacés et des benzodiazépines, physostigmine, atropine, la pyridoxine, antagonistes des dresseurs bêta-adrénergiques, charbon actif. Des antidotes tels que DMPS (Unithiol), N-acétylcystéine, bleu de méthylène, nitrite amylique (ou nitrite de sodium), les formeurs complexes du groupe d'EDTA sont également inclus dans la liste d'agents spécifiques. Le principal problème est que quelques antidotes importants ne sont pas actuellement produits en Russie. Le ministère de la Santé de la Fédération de Russie prend des efforts de lancer la production de certains précédemment connus et également des antidotes importants developpés récemment.

Vopr Pitan. 2001;70(1):12-4.

[Effets des suppléments biologiquement actifs sur le statut d'antioxydant et de vitamine des patients présentant l'hypertension et la maladie cardiaque ischémique]

[Article dans le Russe]

Tutel'ian VA, Pogozheva poids du commerce, Rumiantseva OI, Se d'Akol'zina, Lysikova SL, VM de Kodentsova, Mal'tsev GIu.

Additifs biologiquement actifs dans la thérapie intégrée des patients présentant des maladies cardio-vasculaires contre un poids excessif de corps de fond. L'influence du régime antiaterosclerotic avec inclure quelques additifs biologiquement actifs, qui contiennent les vitamines C, E, B2, B6, bêta-carotène, le Zn, le magnésium, Na, K, Ca, j'ai été étudié dans 91 patients présentant la maladie cardiaque ischémique, la maladie d'hypertension. L'utilisation des additifs biologiquement actifs pendant 4 semaines a favorisé les changements positifs des symptômes cliniques des maladies sur un fond de l'abaissement du cholestérol dans le sérum, des triglycérides et de l'augmentation des vitamines A, E, C, B2, B6.

Wiad Lek. 2001;54(1-2):11-8.

[Évaluation de vitamine B6 et d'efficacité de pantothénate de calcium sur la croissance de cheveux des aspects cliniques et trichographic pour le traitement de l'alopécie diffuse chez les femmes]

[Article dans le polonais]

Brzezinska-Wcislo L.

Katedry i Kliniki Dermatologii Slaskiej Akademii Medycznej W Katowicach.

Le but de l'étude était l'examen clinique et trichological (évaluation de trichogram et de perte des cheveux) conduit comparativement avant et après le traitement dans 46 femmes entre la puberté et 30 ans qui ont eu des symptômes d'alopécie diffuse. Le pantothénate de calcium a été administré deux fois par jour oralement en mg des doses 100 pendant 4-5 mois. La vitamine B6 a été injectée chaque jour (ampoule d'I intramusculary) pour la période de 20 à 30 jours et encore répétée après 6 mois. Sur la base des études cliniques et trichological on l'a indiqué que la vitamine B6 administrée parentéralement pendant une période de plusieurs semaines induit l'amélioration en condition de cheveux dans un certain nombre de femmes et elle réduit la perte des cheveux particulièrement dans l'alopécie du patomechanism telogenic. Considérant que le pantothénate de calcium dans l'alopécie diffuse féminine n'a pas montré clairement le positif effectuez.

Réalisateur Mech de vieillissement. 2000 20 décembre ; 121 (1-3) : 251-61.

Des niveaux élevés d'homocystéine de plasma dans les centenarians ne sont pas associés à l'affaiblissement cognitif.

Ravaglia G, Forti P, Maioli F, Vettori C, Grossi G, Bargossi AM, Caldarera M, Franceschi C, Facchini A, Mariani E, Cavalli G.

Département de médecine interne, de Cardioangiology, et de Hepatology, hôpital d'université S. Orsola-Malpighi, par l'intermédiaire de Massarenti 9, 40138 Bologna, Italie. ravaglia@almadns.unibo.it

FOND : Les rapports précédents ont montré les niveaux élevés d'homocystéine de total de plasma (tHcy) chez la personne âgée avec la connaissance altérée. OBJECTIF : Pour étudier l'association entre le statut et le tHcy cognitifs de plasma nivelle dans les centenarians. CONCEPTION : Enquête en coupe. ÉTABLISSEMENT : Centenarians vivant dans deux provinces italiennes du nord. PARTICIPANTS : Treize centenarians cognitif normaux, dix centenarians non-déments cognitif altérés, et 34 centenarians déments avec un diagnostic clinique de la maladie d'Alzheimer (ANNONCE). MESURES : Taux sanguins de la vitamine biologique B12 des causes déterminantes de l'homocystéine, du folate, et de la vitamine B6. RÉSULTATS : Niveaux élevés de tHcy de plasma (>17 micromol/l) étaient communs dans la population globale (77% de centenarians normaux, 100% des centenarians non-déments cognitif altérés, 82% de centenarians d'ANNONCE). Les centenarians déments ont eu les niveaux foliques les plus bas de sérum. Sérum le bas ou limite de la vitamine B12 nivelle (<221 pmol/l) et niveaux bas de plasma de vitamine B6 (<11.7 nmol/l) ont été trouvés dans 33 et 66% de tous les centenarians indépendamment du statut cognitif. Parmi les centenarians déments seulement le tHcy de plasma s'est corrélé inversement avec la vitamine B12 de sérum et le folate. Aucune différence significative n'a été trouvée pour des niveaux de tHcy de plasma parmi les trois groupes diagnostiques, même après l'ajustement aux niveaux de vitamine de B. CONCLUSIONS : Hyperhomocysteinemia est très commun parmi des centenarians, probablement dus aux insuffisances de vitamine, mais ne semble pas être associé à l'affaiblissement cognitif.

Sang. 2000 15 décembre ; 96(13) : 4363-5.

Commentaire dans : • Sang. 15 juin 2001 ; 97(12) : 4000-2. inactivation Familial-de travers de chromosome X comme un facteur de prédisposer pour le tard-début X-a lié l'anémie sideroblastic dans des femelles de transporteur.

Cazzola M, mai A, Bergamaschi G, Cerani P, Rosti V, évêque DF.

Département de la hématologie, université de Faculté de Médecine de Pavie, Italie. m.cazzola@iol.it

l'anémie sideroblastic X-liée (XLSA) est provoquée par des mutations dans 5 érythroïde-spécifiques le gène acide aminolévulinique du synthase (ALAS2). Une femme agée qui s'est présentée avec une anémie sideroblastic acquise est étudiée. L'analyse moléculaire a indiqué qu'elle était hétérozygote pour une mutation faux-sens dans le gène ALAS2, mais elle a exprimé seulement le gène muté en reticulocytes. Ses 2 filles et une petite-fille étaient hétérozygotes pour cette mutation, ont eu les niveaux normaux d'hémoglobine, et ont exprimé le gène ALAS2 normal en reticulocytes. Un petit-fils avec un diagnostic précédent d'intermedia de thalassémie s'est avéré hemizygous pour la mutation ALAS2. Le traitement avec de la pyridoxine a complètement corrigé l'anémie dans le proband et son petit-fils. Toutes les femmes qui ont été analysées dans cette famille montrée ont biaisé l'inactivation de chromosome X dans les leucocytes, qui ont indiqué un état héréditaire lié au lyonization non équilibré. Puisque le chromosome X préférentiellement actif a porté l'allèle du mutant ALAS2, a acquis le travers dans le plus âgé vraisemblablement empiré l'état génétique et supprimé l'expression normale de l'allèle ALAS2 dans le proband. (Sang. 2000;96:4363-4365)

L'EUR J Clin investissent. 2000 décembre ; 30(12) : 1083-9. Rôle d'homocystéine, de cystathionine et de mesure acide methylmalonic pour le diagnostic de l'insuffisance de vitamine dans les sujets haut-âgés.

Herrmann W, Schorr H, Bodis M, Knapp JP, Muller A, chope en grès G, Geisel J.

Hôpital d'université de la Sarre, chapeau mou/Sarre, Allemagne. kchwher@med-rz.uni-sb.de

FOND : La B-vitamine intracellulaire et l'insuffisance folique indiquées par hyperhomocysteinemia est très fréquente dans la population pluse âgé. Hyperhomocysteinemia augmente le risque des maladies atherothrombotic et de complications neuropsychiatriques. Notre but était d'évaluer la prédominance des concentrations accrues en métabolite de sérum dans les sujets d'un âge plus élevé, et si la mesure des concentrations en métabolite est plus efficace en diagnostiquant l'insuffisance de B-vitamine que la simple homocystéine. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : L'homocystéine (HCY), le cystathionine (CYS) et l'acide methylmalonic (Muttahida Majlis-e-Amal) ont été étudiés en sérum ainsi que la vitamine B-12, B-6 et folate dans 90 sujets haut-âgés (85-102 ans), 92 aînés (65-75 ans), et dans 50 plus jeunes sujets (19-50 ans). RÉSULTATS : Les sujets pluss âgé (haut-âgés et aîné) avaient élevé des concentrations en sérum des métabolites. les sujets Haut-âgés ont eu une plus haute fréquence des augmentations pathologiques que des aînés : HCY 62% contre 24% ; Muttahida Majlis-e-Amal 62% contre 23% ; CYS 81% contre 36%. Des concentrations en folate et en vitamine B-6 ont été sensiblement diminuées dans les deux groupes pluss âgé ; la vitamine B-12 a été seulement diminuée dans les sujets haut-âgés. Utilisant la vitamine B-6, B-12 et folate pour le diagnostic de l'insuffisance intracellulaire de vitamine, le taux était 30% dans les aînés et 55% dans la haute a vieilli des sujets. Cependant, utilisant les métabolites (HCY, Muttahida Majlis-e-Amal et CYS) pour le diagnostic de l'insuffisance intracellulaire de vitamine, il y avait un distinctement plus grand taux de 55% dans les aînés respectifs à 90% dans les sujets haut-âgés. L'analyse de régression multiple arrière a indiqué que seulement foliques, Muttahida Majlis-e-Amal, créatinine et âge étaient les variables indépendantes influençant la concentration de HCY. En outre, la concentration de Muttahida Majlis-e-Amal sensiblement et indépendamment a été influencée par le folate, la vitamine B-12, le HCY et la créatinine, et la concentration en sérum de CYS par la vitamine B-12, la créatinine et l'âge. CONCLUSION : Les métabolites HCY, Muttahida Majlis-e-Amal et CYS sont les indicateurs sensibles diagnostiquant le remethylation altéré de l'homocystéine à la méthionine avec l'activation parallèle de la voie catabolique. Comparé à simple HCY ou à B-vitamines en sérum, l'efficacité de diagnostiquer un métabolisme perturbé de HCY augmente infiniment en utilisant les métabolites HCY, Muttahida Majlis-e-Amal et CYS. Pour le diagnostic différentiel, la mesure parallèle du folate et la créatinine est recommandée. Le diagnostic tôt et correct de l'insuffisance de B-vitamine dans les sujets pluss âgé est d'importance clinique élevée.

International Angiol. 2000 décembre ; 19(4) : 369-72.

Thrombose profonde étendue de veine dans une jeune femme. Rapport de cas.

De Backer T, Voet J, De Buyzere M, Vertongen P, Tsjoen G, Duprez D, D. clément.

Département de la cardiologie, Dijkzigt Ziekenhuis, Erasmus University, Rotterdam, Pays-Bas.

Nous rapportons un cas d'une jeune dame avec une thrombose profonde étendue de veine (DVT) diagnostiquée par balayage de CT et examen duplex d'ultrason. Les facteurs contribuants étaient immobilisation relative, contraception orale et hyperhomocysteinemia après le chargement de méthionine. De pas autres facteurs thrombophilic ont pu être trouvés. Les trois causes principales du hyperhomocysteinemia sont des anomalies génétiques, des insuffisances nutritionnelles et élimination insuffisante. Dans notre point de droit une anomalie génétique pour une des enzymes principales du métabolisme d'homocystéine, peut être la cause sous-jacente. Sans compter qu'arrêter des drogues de contraceptif oral, l'anti-coagulation et la supplémentation avec de la pyridoxine et le folate ont été commencées. Le criblage de famille a été effectué et a indiqué d'autres membres avec le hyperhomocysteinemia. Si la thérapie avec de la pyridoxine et le folate peut sensiblement réduire la répétition de la maladie thromboembolic veineuse reste à établir.

Med J. de Postgrad 2000 décembre ; 76(902) : 791-3. Le syndrome de Reiter suivant l'immunothérapie intravesical de BCG.

MB de Hogarth, Thomas S, Seifert MH, SM de Tariq.

Département de la rheumatologie, l'hôpital de St Mary, rue de Praed, Londres W2 1NY, R-U.

Une femme de 71 ans a développé la conjonctivite, l'oligoarthritis asymétrique, et la cystite (le syndrome de Reiter) secondaire au traitement intravesical de BCG pour le carcinome transitoire de cellules de la vessie. Elle a reçu le prednisolone, l'izoniazid, et la pyridoxine oraux et a fait une pleine récupération. L'utilisation croissante de BCG comme immunothérapie mènera à une augmentation de l'incidence de l'arthrite réactive associée par BCG. La reconnaissance et le diagnostic précoce rapides faciliteront le traitement et la récupération.

Br J Nutr. 2000 nov. ; 84 suppléments 1 : S155-9. Substances bioactives en lait avec des propriétés diminuant le risque de maladies cardio-vasculaires.

Pfeuffer M, Schrezenmeir J.

Centre de recherche fédéral de laiterie, département de la physiologie et biochimie de la nutrition, Kiel, Allemagne. pfeuffer@bafm.de

Du lait est souvent vu en tant que promoteur potentiel de l'athérosclérose et de la maladie cardiaque coronaire parce que c'est une source de cholestérol et d'acides gras saturés. Mais il y a plusieurs études indiquant que le lait et les produits laitiers peuvent ne pas affecter défavorablement des lipides de sang comme serait prévu de sa teneur en graisse et grosse composition. Il y a même des facteurs en lait et produits laitiers qui peuvent activement se protéger contre cette condition en améliorant plusieurs facteurs de risque. Le calcium, peptides bioactifs et jusqu'à présent les composants non identifiés en lait entier peut se protéger contre l'hypertension, et l'acide folique, la vitamine B6 (pyridoxine) et B12 (cyanocobalamin) ou d'autres composants non identifiés de lait écrémé peuvent contribuer aux niveaux bas d'homocystéine. L'acide linoléique conjugué peut avoir les propriétés hypolipidaemic et antioxydantes et ainsi antiatherosclerotic. Les études épidémiologiques suggèrent que lait et les produits laitiers insérés bien dans un modèle sain de consommation soulignant des céréales et des légumes.

Endocr Pract. 2000 novembre-décembre ; 6(6) : 435-41.

Hyperhomocysteinemia dans le type - 2 diabètes : facteurs de risque et effet cardio-vasculaires de traitement avec de l'acide folique et la pyridoxine.

Baliga BS, Reynolds T, Fink LM, Fonseca VA.

Département de la pathologie, université de l'Arkansas pour les sciences médicales et le centre médical de VA, Little Rock, Arkansas, Etats-Unis.

OBJECTIF : Pour déterminer si le hyperhomocysteinemia (HH) aggrave d'autres facteurs de risque et marqueurs cardio-vasculaires de coagulation et de hemostasis dans les patients présentant le type - 2 diabètes (DM) et si le traitement de HH avec des vitamines changera ces facteurs de risque. MÉTHODES : Nous avons mesuré plusieurs facteurs de risque et marqueurs cardio-vasculaires de coagulation et de hemostasis dans les patients présentant le type - 2 DM avec et sans HH. Nous avons également soigné des patients avec le type - 2 DM et HH coexistant avec les doses élevées de l'acide folique et de la pyridoxine pour déterminer si ce traitement abaisserait des concentrations totales en homocystéine de plasma aussi bien que corrigerait d'autres facteurs de risque cardio-vasculaires associés dans cette population. RÉSULTATS : Les niveaux de plasma du type 1 et du fibrinogène plasminogen d'inhibiteur d'activateur étaient sensiblement plus élevés dans tous les patients présentant le DM en comparaison des sujets témoins (P<0.01), qu'ils aient eu HH ou pas. Aucune différence significative n'a été notée entre les deux groupes de patients présentant le DM. La présence de l'hypertension et du microalbuminuria n'a pas mené à une homocystéine plus supérieure de total de plasma. Après traitement avec de l'acide folique, le mg 15 quotidien, et la pyridoxine, mg 600 quotidien, homocystéine totale (basique) de jeûne de plasma diminuée sensiblement dans les patients présentant le DM de 12,3 +/- 2,9 micromol/L à 9,1 +/- 1,1 micromol/L (P<0.01). L'homocystéine maximale de total de plasma de charge de courrier-méthionine dans les patients présentant le DM a diminué de 39,9 +/- 11,4 micromol/L à 30,4 +/- 6,5 micromol/L (P<0.05). Ni le jeûne ni l'homocystéine maximale de total de plasma n'a changé dans les sujets normaux. Aucun des facteurs de risque cardio-vasculaires mesurés n'a changé de manière significative avec le traitement de vitamine. CONCLUSION : La coexistence du type - 2 DM et HH ne mènent pas à une exacerbation des anomalies dans les variables mesurées de la coagulation et du hemostasis. Le traitement avec les doses élevées de l'acide folique et de la pyridoxine abaisse l'homocystéine de total de plasma de manière significative mais n'améliore pas les facteurs de risque cardio-vasculaires associés l'uns des que nous avons mesurés. Des tests cliniques à long terme devraient être conduits pour déterminer si le traitement de vitamine de haut-dose diminuera la morbidité et la mortalité accrues liées à la maladie cardio-vasculaire dans les patients présentant le type - 2 DM.

Voûte Neurol. 2000 Oct. ; 57(10) : 1422-7. Homocystéine et maladie neurologique.

Diaz-Arrastia R.

Département de la neurologie, université de Texas Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9036. RdiazA@mednet.swmed.edu.

Au cours des 10 dernières années, il y a eu une explosion d'intérêt pour l'homocystéine, un acide aminé contenant du soufre qui occupe un site central dans les voies métaboliques du thiol compose. Cet intérêt est principalement en raison de la réalisation que le hyperhomocysteinemia est un facteur de risque important pour la maladie vasculaire, y compris la course, l'indépendant des facteurs long-reconnus tels que l'hypeplipidémie, l'hypertension, le diabète, et le tabagisme. Puisque des niveaux élevés d'homocystéine peuvent souvent être normalisés en complétant le régime avec de l'acide folique (folique), chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B (6)), et cyanocobalamin (vitamine B (12)), ces observations soulèvent la possibilité passionnante que cette thérapie peu coûteuse et bien-tolérée peut être efficace en diminuant l'incidence de la maladie vasculaire. En plus de son association avec la maladie cérébrovasculaire, l'homocystéine peut jouer un rôle dans des désordres neurodegenerative, même si seulement comme marqueur des 12) insuffisances fonctionnelle de la vitamine B (. L'homocystéine est également importante pour des neurologues depuis la plupart des niveaux d'homocystéine d'augmenter d'anticonvulsanux, un effet qui peut expliquer les effets tératogéniques de ces drogues. La connaissance pratique au sujet de quelques détails de métabolisme d'homocystéine, du diagnostic du hyperhomocysteinemia, et de l'utilisation de la thérapie de polyvitamin d'abaisser des niveaux d'homocystéine sera de plus en plus importante dans le traitement des patients présentant la maladie neurologique. Voûte Neurol. 2000;57:1422-1428

J indien Pediatr. 2000 Oct. ; 67(10) : 725-8.

Homocystinuria avec cataracte congénitale/développementale.

Sulochana KN, Amirthalakshmi S, SB de Vasanthi, Tamilselvi R, Ramakrishnan S.

Département de recherche en matière de biochimie, base de recherches médicales, Sankara Nethralaya, Chennai, Inde.

Le but de l'étude est d'interviewer des patients pour le homocystinuria avec et sans la cataracte et de les analyser le homocystine et la méthionine. Cinquante-huit échantillons provenant de 29 patients, c.-à-d., plasma et urine prélevés après avoir du jour au lendemain jeûné ont été analysés par le test de dépistage pour le homocystine, et chromatographie sur papier pour le homocystine et la méthionine. Sur 29 patients homocystinuric, 24 a eu la cataracte. Seulement un a eu des quantités appréciables de méthionine en son sérum. Il a également eu l'arriération mentale comme prévu et appartient pour dactylographier l'I. Les autres types n'ont pas eu la méthionine mais ont eu seulement le homocystine. Il n'y avait aucun lentis d'arriération mentale ou d'ectopia. Ainsi ils ont appartenu aux types II, III ou IV. Car il y a excédentaire la méthionine dans le type I, avec de la basse cystine, cataracte peut être due à l'insuffisance de la cystéine et du glutathion réduit et pourrait être évitée par la thérapie appropriée, c.-à-d., cystine-bas régime élevé de méthionine avec B6. Dans d'autres types avec de la basse méthionine, la cataracte peut être due à la disponibilité diminuée des acides aminés pour la synthèse des protéines de lentille ; le traitement du choix devrait être B12, et folate avec de la méthionine.

J Ren Nutr. 2000 Oct. ; 10(4) : 196-201. Acide folique et pertes de pyridoxal-5'-phosphate pendant la hémodialyse à haute efficacité dans les patients sans supplémentation hydrosoluble de vitamine.

Leblanc M, Pichette V, Geadah D, Ouimet D.

Service de néphrologie et de biochimie, hôpital de Maisonneuve-Rosemont et Guy-Bernier Research Center, université de Montréal, Montréal, Canada.

OBJECTIFS : Pour déterminer le statut de sérum en folate, pyridoxal-5'-phosphate (la partie active de pyridoxine), cobalamine, et homocystéine totale des dialysés chroniques pas par habitude complétés avec les vitamines B-complexes et l'évaluer ont induit des pertes intradialytic pendant la hémodialyse à haute efficacité. CONCEPTION : Une étude transversale. ÉTABLISSEMENT : Un centre médical d'université fournissant le soin tertiaire. PATIENTS : Trente-six dialysés chroniques (23 hommes et 13 femmes, âge moyen 57+/-13 ans) soignés depuis 3.8+/-2.2 ans par la hémodialyse et non complétés avec les vitamines hydrosoluble. MÉTHODES : la hémodialyse Trois fois-hebdomadaire a été effectuée utilisant CT-190G (Baxter, IL) ou F-20 (Hospal, St Leonard, Canada) a réutilisé des dialyzers avec un débit de flux sanguin moyen de 371+/-40 mL/min, un débit de dialysat de 500 mL/min, et un temps moyen de session de 3.7+/-0.4 heures. La vitamine B (12) de sérum de Prehemodialysis et l'homocystéine, et le folate de sérum de predialysis et de postdialysis, les pyridoxal-5'-phosphate, et l'urée ont été mesurés. le folate de Sang-side et les dégagements de pyridoxal-5'-phosphate ont été calculés. RÉSULTATS : L'homocystéine de total de sérum de Predialysis était au-dessus de normale dans tous les patients, présentant des valeurs s'étendant de 14,4 à 158,0 micromol/L (moyen 40.2+/-29.6 micromol/L, médiane 33,5 micromol/L). Considérant que la majorité, 21 patients, a eu des preuves des maladies vasculaires coronaires, cérébrovasculaires, et/ou périphériques, il n'y avait aucune différence en homocystéine totale dans les patients avec ou sans la maladie vasculaire (respectivement, 40.8+/-37.0 micromol/L v 39.4+/-15.1 micromol/L, P = NS). Des concentrations en sérum de Predialysis de pyridoxal-5'-phosphate ont été réduites dans 20 patients (56%) et étaient dans la gamme normale inférieure pour 14 patients. Les concentrations foliques en sérum de Predialysis et de postdialysis étaient 12.4+/-6.1 nmol/L et 8,6 +/- 3,6 nmol/L, tandis que les concentrations en sérum pyridoxal-5'-phosphate de predialysis et de postdialysis étaient 11.1+/-7.5 nmol/L et 8,0 +/--5,9 nmol/L. Les rapports de réduction de pour cent étaient 68,4% +/- 6,6% pour l'urée, 26.3%+/-16.0% pour des folates, et 27.9%+/-14.2% pour pyridoxal-5'-phosphate. les dégagements de Sang-side ont atteint 134.7+/-22.2 mL/min pour des folates et 54.4+/-38.2 mL/min pour pyridoxal-5'-phosphate. Il n'y avait aucune différence significative dans le folate de sérum de predialysis et le pyridoxal-5'-phosphate dans les patients avec ou sans des preuves de la maladie vasculaire. CONCLUSION : Cette étude confirme cela : (1) les niveaux totaux d'homocystéine de sérum sont très élevés dans les patients de hémodialyse chroniques non complétés avec les vitamines B-complexes ; (2) le folate est sensiblement dégagé ou perdu pendant la hémodialyse à haute efficacité ; et (3) pyridoxal-5'-phosphate, la partie active de pyridoxine, est épuisé dans la plupart des patients de hémodialyse chroniques sans supplémentation et cette hémodialyse à haute efficacité contribue à son épuisement. Copyright 2000 par National Kidney Foundation, Inc.

Med Hypotheses. 2000 Oct. ; 55(4) : 289-93. L'ine accru du homocyst (e) lié au tabagisme, à l'inflammation chronique, et au vieillissement peut refléter l'induction d'aigu-phase de l'activité de phosphatase de pyridoxal.

McCarty MF.

Laboratoires de Pantox, San Diego, CA 92109, Etats-Unis.

Des fumeurs, patients présentant des désordres inflammatoires chroniques, et les personnes âgées, sont caractérisés par plus grande production d'IL-6 aussi bien que plus grands niveaux de plasma d'ine du homocyst (e). L'analyse des foies cirrhotic suggère qu'IL-6 puisse stimuler l'activité de la phosphatase de pyridoxal les hepatocytes, les niveaux de diminution de ce fait de phosphate de pyridoxal, l'activité compromettante de bêta-synthase de cystathionine, et en soulevant l'ine du homocyst de plasma (e). À prises supplémentaires appropriées de pyridoxine peuvent être correctives à cet égard. Copyright Harcourt Publishers Ltd 2000.

Wei Sheng Wu Xue Bao. 2000 Oct. ; 40(5) : 528-34.

[Le rôle important des vitamines à la surproduction de l'acide pyruvique]

[Article dans le Chinois]

Li Y, Chen J, Lun S, Rui X.

Laboratoire de la biotechnologie environnementale, école de la biotechnologie, université de Wuxi d'industrie légère, Wuxi 214036.

L'effet de l'acide nicotinique, de la thiamine, de la pyridoxine, de la biotine et de la riboflavine sur la production de l'acide pyruvique par le glabrata WSH-IP303 de thorulopsis avec du glucose comme source de carbone et le NH4Cl en tant que source unique d'azote a été étudié. À l'aide de la méthode orthogonale d'expérience, la thiamine a été confirmée pour être le facteur le plus important affectant la production de l'acide pyruvique. Basé sur une certaine gamme de concentration de la thiamine (0.01-0.015 mg/l), le taux de consommation de glucose peut être augmenté en augmentant la concentration de l'acide nicotinique. Quand la concentration de l'acide nicotinique, la thiamine, la pyridoxine, la biotine et la riboflavine étaient 8, 0,015, 0,4, 0,04 et 0,1 mg/l, respectivement, la concentration et le rendement au glucose de l'acide pyruvique ont atteint 52,4 g/l et 0,525 g/g à 48 h dans la culture de flacon, respectivement. La culture en lots a été conduite dans des 2,5 L fermenteur avec la concentration initiale en glucose de 120 g/l. En adoptant la combinaison optimale de concentration des vitamines, la concentration et le rendement au glucose de l'acide pyruvique ont atteint 69,4 g/l et 0,593 g/g à 57,5 h, qui ont été augmentés de 32,4% et de 13% que les meilleurs résultats dans la culture de flacon, respectivement.

Tidsskr ni Laegeforen. 2000 20 septembre ; 120(22) : 2648-53.

[Nutrition, supplémentation diététique et maladie cardiaque coronaire]

[Article dans le Norvégien]

Point de repère K, Reikvam A.

Institutt pour le farmakoterapi, Oslo. k.h.landmark@ioks.uio.no

FOND : Pendant la dernière décennie, les agents de réduction de lipides, en particulier statins, sont devenus de plus en plus importants dans le traitement des maladies cardio-vasculaires et des dyslipidaemias. Ceci pourrait impliquer que l'accent sur le régime et les éléments nutritifs supplémentaires ne suscitent pas l'attention suffisante. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Sur la base des études de la littérature, la documentation scientifique pour un bienfait possible des éléments suivants sont passées en revue : prise de graisse, poissons et huile de poisson, acide alpha-linolénique, acide folique, vitamine B6 et vitamine B12, stérols d'écrou et végétaux et psyllium. RÉSULTATS : La prise réduite de la graisse saturée cause l'amélioration en lipide de sérum évalue et empêche des événements cardio-vasculaires. La prise des poissons, des huiles de poisson et de l'acide alpha-linolénique exerce des effets positifs sur plusieurs points cliniques d'extrémité, souvent sans diminution marquée en cholestérol dans le sérum. L'homocystéine semble être un facteur de risque indépendant pour des maladies cardio-vasculaires, mais des relations causales restent à prouver. Les cofacteurs acide folique, la vitamine B6 et les B12 réduisent le niveau d'homocystéine, mais les effets de cette intervention sur les points cliniques durs d'extrémité manquent. Il y a des indications que la prise des écrous peut empêcher des événements coronaires. Les stérols végétaux et le psyllium dans le régime réduisent des taux de cholestérol. INTERPRÉTATION : Ainsi, l'intervention diététique est importante dans la prévention et le traitement de la maladie cardiaque coronaire. Également quand le traitement de drogue est indiqué, un foyer sur le régime et supplémentation d'éléments nutritifs est fortement justifié. Quelques éléments nutritifs peuvent avoir l'effet préventif par rapport aux événements coronaires, en dépit de leur léger effet aux taux de cholestérol.

Interne Med. de J 2000 sept ; 248(3) : 223-9. L'effet de différents régimes thérapeutiques en réduisant des concentrations en homocystéine de jeûne et de postmethionine-charge.

van der Griend R, CAD de Biesma, Haas FJ, Faber JA, Duran M, Meuwissen JO, Banga JD.

Départements de médecine interne et de chimie clinique, Sint Antonius Hospital, Nieuwegei, Pays-Bas.

OBJECTIFS : Pour déterminer l'effet de homocystéine-abaissement de différents régimes thérapeutiques sur jeûner et plasma de postmethionine-charge montez-vous aux concentrations en homocystéine (tHcy). CONCEPTION : Étude descriptive des sujets hyperhomocysteinaemic consécutifs par régime thérapeutique. L'homocystéine a été mesurée dans l'état et les 6 de jeûne h après le chargement de méthionine, chacun des deux avant et après 8 semaines de thérapie de vitamine. Hyperhomocysteinaemia a été défini comme tHcy et/ou augmentation de jeûne du tHcy (postmethionine-charge sans la concentration de jeûne de tHcy) dépassant le quatre-vingt-quinzième percentile des contrôles locaux. ÉTABLISSEMENT : Consultation externe de médecine interne d'un grand hôpital d'enseignement non-académique. SUJETS : Cent dix-sept sujets hyperhomocysteinaemic (patients vasculaires et parents au premier degré). INTERVENTIONS : Il y avait quatre régimes : pyridoxine, mg 200 ; acide folique, mg 5 ; combinaison de mg de l'acide folique 0,5 et de mg de la pyridoxine 100 ; et acide folique, 0,5 mg quotidiens. RÉSULTATS : Tous les régimes, à moins que mg de la pyridoxine 200, tHcy de jeûne sensiblement réduit sans différences dans la réduction de pourcentage (32-38%). Tous les régimes ont produit une réduction significative de l'augmentation du tHcy et du tHcy de postmethionine-charge. La réduction du tHcy de postmethionine-charge était plus petite pour mg de la pyridoxine 200 que pour la thérapie de combinaison. Aucune différence n'a été trouvée dans la réduction de pourcentage (pour l'augmentation du tHcy et du tHcy de postmethionine-charge) entre mg de l'acide folique 5 et mg de l'acide folique 0,5. CONCLUSIONS : L'acide folique de Monotherapy (0,5 mg quotidiens) est la plus basse thérapie efficace pour réduire des concentrations de tHcy de jeûne et de postmethionine-charge, avec les mêmes résultats que l'acide folique de haut-dose (mg 5 quotidiennement). La pyridoxine n'a aucune valeur supplémentaire.

Mol Cell Biochem. 1999 juillet ; 197 (1-2) : 79-85.

Le régime de la vitamine B6-deficient plus le deoxypyridoxine 4 (4-DPD) réduit la réponse inflammatoire induite par des spiralis de T. dans le tissu de diaphragme, de masseter et de muscle cardiaque des souris.

Frydas S, Papaioanou N, Vlemmas I, Theodoridis I, Anogiannakis G, Vacalis D, Trakatellis A, Barbacane RC, Reale M, Conti P.

Division d'immunologie, université d'École de Médecine de Chieti, Italie.

Les animaux recevant des régimes déficients en vitamine B6 développent l'anémie microcytic, les changements de croissance, et d'autres pathologies. 4-deoxypirydoxine est un antagoniste efficace du coenzyme de la vitamine B6 qui enfonce IL-1, TNF et IL-6 et a les propriétés anti-inflammatoires. Le but de cette étude était de montrer les effets anti-inflammatoires de 4-DPD sur l'inflammation chronique provoquée par les spiralis du parasite T. de nématode, spécifiquement sur le recrutement et l'activation des cellules inflammatoires. Deux groupes de souris, 6 semaines d'âge, ont été employés : on a été maintenu à un régime synthétique de granule de la vitamine B6-deficient pendant 15 jours avant l'injection du nématode, et a administré une injection intrapéritonéale (i.p.) de 4-DPD (250 microg/souris) pour 15 jours (le premier, 5 jours avant l'infection), et le deuxième groupe a été maintenu à un régime normal pour toute la durée de l'expérience. Ces deux groupes ont été alors injectés avec 150 larves (spiralis L1-T7) per os. L'inflammation chronique a été provoquée par l'infection des souris traitées ou non traitées avec le parasite des spiralis T7. Après la courrier-infection de 14 jours toutes les souris ont développé une réponse inflammatoire chronique. Les souris alimentées avec un régime de B6-deficient ont montré une diminution significative dans le nombre de kystes trouvés dans le diaphragme une fois comparées aux souris traitées avec le régime normal. En outre, chez toutes les souris a traité avec le régime de la vitamine B6-deficient plus 4-DPD que le poids corporel moyen était sensiblement inférieur, comparé aux souris sur le régime normal en toutes les semaines examinées. D'ailleurs, dans les sections des muscles de diaphragme, de masseter et de myocarde, l'infiltration des cellules inflammatoires, telles que des macrophages, les lymphocytes, et les éosinophiles étaient plus intenses chez les souris non traitées comparées à ceux ont alimenté un régime de la vitamine B6-deficient. Ces résultats prouvent que les souris de BALB/c atteintes des spiralis de T. et alimentées une vitamine B6-deficient suivent un régime plus l'antagoniste de la vitamine B6, 4-DPD, prolongent la période de l'invasion des larves dans les cellules musculaires, influencent le recrutement des cellules inflammatoires et l'intensité de la réaction inflammatoire comparée aux souris non traitées infectées (contrôle).

Nutr Hosp. 1999 juillet-août ; 14(4) : 164-9.

[Ajustement du régime moyen offert par l'association Valencian de charité à la recommandation nutritionnelle pour la population adulte]

[Article dans l'Espagnol]

Farre Rovira R, pont I, Martinez Martinez MI de Frasquet.

Facultat de Farmacia, Universitat De Valence, général d'Estudi, Espana.

Pour plusieurs raisons, dans les pays industrialisés aimez le nôtre, il y a un nombre de plus en plus important de personnes qui exigent aide institutionnelle ou privée pour survivre. L'association Valencian de charité avait couru un réfectoire gratuit pour plus de 300 personnes depuis 1906, qui sert le déjeuner (2 cours, pain, fruit, et des laitages) et un dîner de sandwich. L'objectif de cette étude est d'évaluer le degré d'ajustement du régime offert aux besoins nutritionnels de ceux qui mangent là. Pour ceci, nous avons calculé les quantités de chacune des nourritures incluses dans un menu mensuel, exprimé en g ou ml par personne par jour, et ceux-ci sont transformés en approvisionnement énergétique et approvisionnement nutritionnel, et ceux-ci sont alors comparés à l'ingestion recommandée de la population espagnole. Les menus fournis, considéré l'ingestion diététique unique de ceux qui mangent là, fournissent les protéines, la thiamine, le cyanocobalamine, le rétinol, et la vitamine C dans les montants qui sont semblables ou plus grands que ceux recommandés pour les deux sexes et toutes les tranches d'âge, alors que le zinc, le magnésium, la pyridoxine, les folates, et les quantités de tocophérol sont moins de 54% de l'ingestion recommandée pour les groupes avec les plus grands besoins (des adolescents ou des femmes enceintes ou allaitantes). Complétant le régime de base avec un petit déjeuner (verre de lait entier avec du sucre et des biscuits de Maria), un yaourt, une partie de fruits secs, et une partie de fruit pour le dîner, augmenteraient l'approvisionnement en magnésium, folates, et vitamine E aux niveaux qui répondent aux exigences du plus dans le besoin, de ceux des femmes enceintes et allaitantes, mais les niveaux de la pyridoxine continueraient à être bas, juste comme dans d'autres études, et les niveaux recommandés de prise semblent de ceci inaccessibles même si ce régime est complété avec les éléments nutritifs qui peuvent facilement être accédés par ce groupe de population.

En particulier un Pediatr. 1999 juin ; 50(6) : 576-80.

[Les avantages et les risques des directives diététiques suivantes ont visé le risque cardio-vasculaire décroissant de l'enfance]

[Article dans l'Espagnol]

RM d'Ortega Anta.

Departamento de Nutricion, Facultad de Farmacia, Universidad Complutense, Madrid.

OBJECTIF : Ces dernières années beaucoup d'attention a été accordée à la possibilité d'établir les recommandations diététiques précoces qui pourraient aider à réduire le risque de maladie cardio-vasculaire plus tard dans la vie. Le but du présent examen est d'analyser les risques possibles liés à de telles pratiques. RÉSULTATS : Quelques auteurs proposent que la restriction de la prise totale de graisse, de graisse saturée et de cholestérol pourrait mener aux déséquilibres et aux insuffisances nutritionnels en minerais et vitamines, particulièrement vitamines liposolubles, pyridoxine, riboflavine, calcium, zinc, fer, iode et magnésium. Il pourrait également être associé aux changements de la croissance et développement des enfants, du plus grand risque de maladie cardio-vasculaire et de la mortalité due à autre des causes. Tous les auteurs et organismes conviennent que chez les enfants, l'objectif de principe devrait être que le régime fournit les bonnes quantités d'énergie et d'éléments nutritifs afin qu'ils puissent pour réaliser la croissance et développement optima. En ce qui concerne la prévention de la maladie cardio-vasculaire, il semblerait le meilleur qu'une transition lente se produisent de la prise à haute teneur en graisses de l'petite enfance tôt à ceux recommandées dans la vie adulte (moins de 30% d'énergie des graisses, moins de 10% de la graisse saturée et cholestérol de moins de 300 mg/jour). CONCLUSIONS : Généralement une étape de transition devrait être respectée avec une diminution progressive de la quantité de graisse consommée entre l'âge de deux ans et la fin de la période de croissance. Quand les régimes de restriction sont absolument nécessaires, leurs critères devraient être soigneusement considérés. Le statut nutritionnel des enfants suivant de tels régimes devrait être surveillé de sorte que le combat contre la maladie cardio-vasculaire ne conditionne pas des insuffisances nutritionnelles avec des répercussions semblables à, ou même plus sérieux que, l'état qu'elles prévoient pour éviter.

Athérosclérose. 1999 juin ; 144(2) : 419-27. Les vitamines d'antioxydants, mais pas de groupe B augmentent la résistance de la lipoprotéine à basse densité à l'oxydation : une conception randomisée et factorielle, procès contrôlé par le placebo.

EC de Woodside, jeune EST, Yarnell JW, Roxborough IL, McMaster D, McCrum EE, Gey KF, Evans A.

École de médecine clinique, l'université de la Reine de Belfast, Irlande du Nord, R-U.

Nous avons conduit un procès d'intervention pour évaluer les effets des antioxydants et des vitamines de groupe B sur la susceptibilité de la lipoprotéine à basse densité (LDL) à l'oxydation. Un total de 509 hommes âgés 30-49 d'une main d'oeuvre locale ont été interviewés pour l'homocystéine totale de plasma. Les 132 ont sélectionné (la concentration en homocystéine > ou = 8,34 mumol/l) hommes ont été aléatoirement assignées, utilisant une conception factorielle, à un de quatre groupes recevant la supplémentation avec des vitamines de groupe B seules (1 acide folique de mg, 7,2 cyanocobalamin de pyridoxine de mg, 0,02 de mg), des vitamines antioxydantes (bêta-carotène de mg 150 acide ascorbique de mg, 67 alpha-tocophérol de mg, 9), des vitamines de B avec les vitamines antioxydantes, ou le placebo. L'intervention était à double anonymat. Un total de 101 hommes ont achevé l'étude de huit semaines. Le temps de latence de LDL localisé ex vivo dans l'oxydation (induite par le chlorure cuprique de 2 mumol/l) a été augmenté dans les deux groupes recevant des antioxydants avec si (minute 6,88 +/- 1,65) ou sans (minute 8,51 +/- 1,77) B-vitamines, comparées seul au placebo (- 2,03 +/- 1,50) ou aux B-vitamines (- 3,34 +/- 1,08) (moyen +/- S.E., P < 0,001). Des anticorps au malondialdehyde (MDA) LDL modifié ont été également mesurés, mais il n'y ait eu aucune modification importante dans les titres de ces anticorps dans n'importe quel groupe de sujets, que recevant des antioxydants ou pas. Contrastez l'analyse a prouvé qu'il n'y avait aucune interaction entre les antioxydants et les vitamines de groupe B. Cette étude indique cela alors que l'homocystéine inférieure de plasma de vitamines de groupe B ils n'ont pas un effet antioxydant. Ainsi les vitamines et les antioxydants de groupe B semblent avoir des effets distincts et indépendants en réduisant le risque cardio-vasculaire.

Biomarkers Prev d'Epidemiol de Cancer. 1999 juin ; 8(6) : 513-8. Réductase, régime, et risque de Methylenetetrahydrofolate de cancer du côlon.

Slattery ml, potier JD, Samowitz W, Schaffer D, Leppert M.

Université de Faculté de Médecine d'Utah, Salt Lake City 84108, Etats-Unis.

Les personnes avec différentes formes du gène de la réductase de 5,10 methylenetetrahydrofolate (MTHFR), les transporteurs de la mutation de C677T contre le type sauvage, différences d'exposition en enzyme nivelle ; on a présumé ces différences pour être lié à la méthylation d'ADN et, peut-être, à la taille de piscine de nucléotide. Utilisant des données d'une étude cas-témoins d'incident, nous avons évalué l'effet combiné de l'ingestion diététique du folate, de la méthionine, de la vitamine B6, de la vitamine B12, et des formes d'alcool et diverses du gène de MTHFR sur le risque de cancer du côlon. Les personnes homozygotes pour la forme variable du gène de MTHFR (TTT) ont eu légèrement un plus à faible risque du cancer du côlon qu'ont fait les personnes qui étaient le type sauvage [cc, rapport de chance (OU) = 0,8, l'intervalle de confiance de 95% (ci) = 0.6-1.1 pour les hommes ; et OU = 0,9, 95% ci = 0.6-1.2 pour des femmes]. Des hauts niveaux de la prise du folate, de la vitamine B6, et de la vitamine B12 ont été associés à une réduction 30-40% de risque de cancer du côlon parmi ceux avec le TTT relativement à ceux avec les niveaux bas de la prise qui étaient génotype de cc. Les associations étaient plus fortes pour les tumeurs proximales, dans lesquelles des hauts niveaux de la prise de ces éléments nutritifs ont été associés à se réduire de moitié du risque parmi ceux avec le génotype de TTT. L'association inverse avec des hauts niveaux de ces éléments nutritifs dans ceux avec le génotype de TTT était plus forte parmi ceux diagnostiqués à une vieillesse. Bien qu'imprécise, l'association inverse avec le régime à faible risque qui était haut en folate et la méthionine et sans alcool a été observée pour le génotype de TTT (OU = 0,4 95% ci = 0.1-0.9) et le génotype de CC/CT (OU = 0,6, 95% ci = 0.4-1.0), mais cette association n'ait pas été vue avec le régime à haut risque pour le génotype de TTT ou de CC/CT. Bien que les associations aient été généralement faibles, ces résultats suggèrent que ceux avec des génotypes différents de MTHFR puissent avoir différentes susceptibilités au cancer du côlon, basé sur la consommation diététique du folate, la vitamine B6, et la vitamine B12.

Clin investissent le Med. 1999 juin ; 22(3) : 106-10.

Prédominance et sévérité de nausée et vomissement de la grossesse et effet de la supplémentation de vitamine.

Emelianova S, Mazzotta P, Einarson A, Koren G.

Département de la pédiatrie, hôpital pour les enfants malades, Toronto, Ontario.

OBJECTIF : Bien que la nausée et le vomissement de la grossesse soit la condition médicale la plus commune pendant la grossesse, il y a beaucoup de questions sans réponse concernant sa cause, caractéristiques épidémiologiques et gestion optimale. Les objectifs de cette étude étaient de s'assurer la prédominance de la nausée et du vomissement dans un groupe des femmes canadiennes, pour caractériser la distribution de leur sévérité et d'étudier le rôle de l'insuffisance de la vitamine B6 en leur étiologie. CONCEPTION : Étude prospective. ÉTABLISSEMENT : Service de consultation prénatal pour les femmes enceintes. PATIENTS : Trois cohortes des femmes : une cohorte éventuelle et basée sur la population de 193 femmes, pour estimer le taux et la sévérité de la nausée et du vomissement (cohorte A) ; une cohorte de 555 femmes qui ont demandé l'avis pour la nausée avec ou sans le vomissement, pour étudier la corrélation entre le nombre quotidien maximal d'épisodes du vomissement et la perte de poids maximale (cohorte B) ; et une cohorte éventuelle de 301 femmes qui ont rapporté le vomissement, à la supplémentation de vitamine de corrélation avec le vomissement (cohorte C). INTERVENTIONS : Chacune des 3 cohortes a été interviewé pendant la session de consultation, et la cohorte B a été continuée pour l'avenir. MESURES DE RÉSULTATS : Fréquence de nausée et du vomissement, perte de poids, nombre maximal des épisodes quotidiens du vomissement, taux de supplémentation de multivitamin. RÉSULTATS : De façon générale, 67% des femmes dans la cohorte A a rapporté éprouver la nausée ou le vomissement, ou chacun des deux ; perte de poids expérimentée de 22% rapporté le vomissement, et de 9%. Dans la cohorte B il y avait une corrélation significative entre le nombre maximal d'épisodes quotidiens du vomissement et la perte de poids maximale, bien qu'il y ait eu grande variation (r2 = 0,25, p < 0,001). Il y avait fortement une corrélation significative entre le nombre d'épisodes quotidiens de vomissement et la perte de poids moyenne (r2 = 0,99). Dans la cohorte C, vomissant a été sensiblement associé au manque de supplémentation avec des multivitamins avant la gestation de 6 semaines (p = 0,002). CONCLUSIONS : La relation entre le nombre d'épisodes quotidiens de vomissement et la perte de poids moyenne peut servir d'outil clinique pour évaluer la sévérité de la nausée et du vomissement dans la grossesse et le succès des antiémétiques et des régimes de réhydration. Davantage d'étude est nécessaire pour élucider la base biologique de l'association observée entre le vomissement et le manque de supplémentation de multivitamin dans la grossesse tôt.

J AM Soc Nephrol. 1999 juin ; 10(6) : 1287-96. Effets d'acide folique et de pyridoxine de haut-dose sur des acides aminés de soufre de plasma et d'érythrocyte dans des patients de hémodialyse.

Suliman JE, Divino Filho JC, Barany P, Anderstam B, Lindholm B, Bergstrom J.

Département de la Science clinique, hôpital d'université de Huddinge, institut de Karolinska, Stockholm, Suède.

Dans cette enquête, des acides aminés de soufre (sAA) et les sulfhydryls ont été déterminés dans le plasma et les érythrocytes (RBC) de 10 patients urémiques sur le traitement régulier de la hémodialyse (HD) et de 10 sujets sains, avant et après la supplémentation avec 15 mg/d d'acide folique et 200 mg/d de pyridoxine pendant 4 sem. Toutes les concentrations basiques en plasma d'homocystéine (Hcy), de cystéine (Cys), de cysteinylglycine (Cys-Gly), de gamma-glutamylcysteine (gamma-Glu-Cys), de glutathion (GSH), et d'acide cysteinesulfinic gratuit (CSA) étaient sensiblement plus hautes dans des patients de HD une fois comparées aux sujets sains, tandis que les concentrations en méthionine (rencontrée) et en taurine (Tau) étaient les mêmes dans les deux groupes. Les patients de HD ont montré des niveaux sensiblement plus élevés de RBC de Hcy et Cys-Gly, tandis que les concentrations en RBC Met, de Cys, de Tau, et de GSH n'étaient pas différentes de ceux dans les sujets sains. Les concentrations en plasma du sAA et des sulfhydryls ont différé comparé aux niveaux de RBC dans les sujets sains et des patients de HD. Dans les deux groupes, la supplémentation avec les doses élevées de l'acide folique et la pyridoxine ont réduit la concentration de Hcy de plasma. En outre, des plus grandes concentrations en plasma de Cys-Gly et de GSH ont été trouvées dans les patients de HD et de CSA dans les sujets sains. Après la supplémentation de vitamine, les concentrations en RBC de Hcy, Cys, et GSH accru et celui du Tau ont diminué dans les sujets sains. La seule conclusion significative dans RBC des patients de HD était une augmentation des niveaux de GSH après la supplémentation. Cette étude montre plusieurs le sAA de RBC et de plasma et anomalies sulfhydryliques dans des patients de HD, qui confirme des résultats plus tôt qui RBC et des rôles indépendants de jeu de piscines de plasma dans le transport et le métabolisme interorgan d'acide aminé. D'ailleurs, la supplémentation de haut-dose avec de l'acide folique et la pyridoxine a réduit de manière significative des niveaux de Hcy, mais n'a pas reconstitué le sAA et les anomalies sulfhydryliques aux niveaux normaux. L'augmentation qui a été observée dans GSH après que la supplémentation de vitamine puisse avoir un bienfait en améliorant le statut antioxydant de sang dans les patients urémiques. En conclusion, les résultats du plasma élevé Cys nivelle la corrélation aux niveaux élevés de Hcy de plasma en présence des niveaux élevés du plasma CSA, chacun des deux avant et après la supplémentation de vitamine, menée à l'hypothèse qu'un bloc dans la décarboxylation de CSA est lié au hyperhomocysteinemia en insuffisance rénale de phase finale.

Pharmacol Toxicol. 1999 juin ; 84(6) : 274-80.

L'acide nicotinique et la pyridoxine modulent le métabolisme d'acide arachidonique in vitro et ex vivo chez l'homme.

Saareks V, Mucha I, Sievi E, Riutta A.

Département des sciences pharmacologiques, université de Tampere, Finlande.

Les effets in vitro de l'acide nicotinique (microM 10-1000), de la pyridoxine (0.1-500 microM) et du pyridoxal-5'-phosphate (0.1-500 microM) et ex vivo des effets de l'acide nicotinique (mg 2500 oralement pendant 12 h) et la pyridoxine (mg 600 oralement quotidiennement pendant sept jours) sur le métabolisme d'acide arachidonique ont été étudiés dans l'ionophore A23187 (calcimycin) - sang total humain stimulé de calcium. L'acide nicotinique in vitro a stimulé la prostaglandine E2, le thromboxane B2 et la synthèse du leukotriene E4. La pyridoxine à toutes les concentrations et le pyridoxal-5'-phosphate à la concentration la plus élevée ont stimulé la prostaglandine E2 et la production du thromboxane B2, mais n'ont exercé aucun effet sur la synthèse du leukotriene E4. Le traitement à acide nicotinique a augmenté ex vivo la prostaglandine E2, le thromboxane B2 et la synthèse du leukotriene E4 à 185%, à 165% et à 175% des valeurs initiales, respectivement. Dans les sujets pyridoxine-traités, ex vivo la prostaglandine E2, le thromboxane B2 et la synthèse du leukotriene E4 ont été diminués après sept jours à 75%, à 65% et à 45% des valeurs initiales, respectivement. Dans la présente étude les effets de l'acide nicotinique sur la voie de la lipoxygénase 5 dans le métabolisme d'acide arachidonique ont été étudiés pour la première fois et la drogue s'est avérée pour stimuler cette voie in vitro et ex vivo. La pyridoxine in vitro et le pyridoxal-5'-phosphate n'ont exercé aucun effet sur la voie de la lipoxygénase 5. L'inhibition de la synthèse de leukotriene par la pyridoxine ex vivo pourrait être d'importance thérapeutique.

Rev Med Liege. 1999 juin ; 54(6) : 541-7.

[Homocystéine et risque cardio-vasculaire]

[Article en français]

Lutteri L, Chapelle JP, Gielen J.

Medicale de Service de Chimie, Universite De Liège.

Homocystinuria est une maladie génétique rare caractérisée par une augmentation marquée de l'homocystéine de sérum (HCY), une intermédiaire de métabolisme de méthionine. Dans les patients avec le homocystinuria, le hyperhomocysteinemia favorise le développement des lésions athérosclérotiques et est responsable de la maladie de l'artère coronaire prématurée. Récemment, plusieurs études ont également démontré que hyperhomocysteinemia modéré--pas nécessairement lié à un défaut métabolique inné--peut également être considéré comme facteur de risque indépendant pour la maladie cardio-vasculaire. Les mécanismes principaux de l'action atherogenic de HCY sont vraisemblablement oxydation de LDL, inhibition de la croissance vasculaire d'endothélium combinée avec la stimulation de la prolifération musculaire sans heurt de cellules, et interférence avec la coagulation et les systèmes fibrinolytiques. Des cofacteurs des enzymes principales en métabolisme, acide folique, vitamine B12 et vitamine B6 de HCY, peuvent être donnés, seulement ou en association, pour le traitement du hyperhomocysteinemia. Homocysteinemia peut être évalué par concentration basique du plasma HCY et/ou par des niveaux de HCY mesurés après un essai de chargement de méthionine. Principalement mesuré jusqu'aux laboratoires dedans spécialisés maintenant utilisant des techniques plutôt complexes (CLHP, GCMS, analyseur d'acide aminé…), La détermination de HCY écarte aujourd'hui largement dû au développement des immunoessais automatisés.

Bourdonnement Toxicol de vétérinaire. 1999 juin ; 41(3) : 175-7.

Commentaire dans : • Bourdonnement Toxicol de vétérinaire. 1999 Oct. ; 41(5) : 342.

Saisies induites par la théophylline et l'isoniazide chez les souris.

Bonner ab, Peterson SL, M. de déversoir.

Département de la pédiatrie, Scott et base de clinique et commémorative blanche d'hôpital, de Scott, de Sherwood et de Brindley, centre du Texas A&M University Health Science, université de médecine, temple 76502, Etats-Unis.

les saisies causées par Isoniazide répondent mal aux anticonvulsanux mais bien à la pyridoxine (vitamine B6) ; la théophylline produit des saisies de difficile-à-festin avec la morbidité et la mortalité substantielles. La thérapie de théophylline enfonce le plasma pyridoxal-5'-phosphate (PLP), le métabolite actif de la pyridoxine, suggérant que les saisies causées par la théophylline pourraient être favorables au traitement avec de la pyridoxine. Notre étude a établi les relations de réponse à dose donnée pour des convulsions dues à l'isoniazide et à la théophylline dans les souris et a déterminé si la pyridoxine contrariait de telles saisies. Les souris CD-1 exogenes femelles pesant 25 à 30 g ont été employées. Les saisies cloniques ont eu l'activité clonique durant sec 5 ; les saisies toniques ont eu la perte du bon réflexe avec l'extension tonique de hindlimb. Les groupes de 10 souris ont reçu les doses simples 50, 100, 150, 200, 250 ou 300 de mg aminophylline/kg i.p. ou 100, 150, 200, 250, 300 ou 350 mg isoniazid/kg i.p. et ont été observés pour des saisies ou la mort. La pyridoxine ou salins avec de l'aminophylline ou isoniazide ont été administrés simultanément. Le LD50 pour l'aminophylline était 266 mg/kg ; pour l'isoniazide c'était 160 mg/kg. Les doses 150 de mg aminophylline/kg ou 100 mg isoniazid/kg n'ont pas induit des saisies. La pyridoxine avec de l'aminophylline ou l'isoniazide n'a pas changé la fréquence ou la période du début des saisies ou de la mort. C'était inattendu parce que la pyridoxine contrarie des saisies causées par la théophylline chez les souris et les saisies causées par isoniazide d'inverses chez l'homme. Nous n'avons trouvé aucune preuve que l'épuisement de PLP chez les souris est un mécanisme pour des saisies induites par l'isoniazide ou l'aminophylline d'une mode semblable à l'isoniazide chez l'homme.

BMJ. 22 mai 1999 ; 318(7195) : 1375-81.

Commentaire dans : • Club ACP J. 1999 novembre-décembre ; 131(3) : 60. Efficacité de la vitamine B-6 dans le traitement du syndrome prémenstruel : examen systématique.

Wyatt kilomètre, Dimmock picowatt, Jones picowatt, Shaughn O'Brien P.M.

Le département académique de l'obstétrique et de la gynécologie, hôpital du nord du Staffordshire, chargent sur Trent ST4 6QG.

OBJECTIF : Pour évaluer l'efficacité de la vitamine B-6 dans le traitement du syndrome prémenstruel. CONCEPTION : L'examen systématique du placebo randomisé édité et non publié a commandé des procès de l'efficacité de la vitamine B-6 dans la gestion du syndrome prémenstruel. SUJETS : Neuf ont édité des procès représentant 940 patients avec le syndrome prémenstruel. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Proportion de femmes dont les symptômes prémenstruels globaux ont montré une amélioration au-dessus de placebo. Une analyse secondaire a été exécutée sur la proportion de femmes dont les symptômes dépressifs prémenstruels ont montré une amélioration au-dessus de placebo. RÉSULTATS : À placebo relatif de rapport de chance pour une amélioration des symptômes prémenstruels globaux était 2,32 (intervalle de confiance de 95% 1,95 2,54). À placebo relatif de rapport de chance pour une amélioration des symptômes dépressifs était 1,69 (1,39 à 2,06) de quatre procès représentant 541 patients. CONCLUSION : Des conclusions sont limitées par la qualité de la plupart des procès inclus. Les résultats suggèrent que les doses de la vitamine B-6 jusqu'à 100 mg/jour soient susceptibles d'être d'avantage en traitant des symptômes prémenstruels et la dépression prémenstruelle.

Recherche d'international J Vitam Nutr. 1999 mai ; 69(3) : 187-93.

Abaissement des concentrations en homocystéine chez les hommes et les femmes pluss âgé.

Bronstrup A, Hages M, Pietrzik K.

Département de la pathophysiologie, université de Bonn, Allemagne.

la supplémentation de B-vitamine a été précédemment montrée pour abaisser la concentration de l'homocystéine de total de plasma, un facteur de risque pour la maladie cardio-vasculaire. Peu est connu au sujet des effets de homocystéine-abaissement des B-vitamines de bas-dose dans les personnes pluses âgé, qui sont à niveaux plus élevés enclins d'homocystéine dus à l'âge avancé et à une plus grande fréquence de statut altéré de vitamine. Nous avons visé à identifier si et dans quelle mesure les B-vitamines abaissent l'homocystéine totale et ses subfractions dans les personnes pluses âgé. Les hommes et les femmes (> ou = 60 ans) ont reçu des B-vitamines (400 microgrammes d'acide folique + pyridoxine 1,65 de mg + 3 microgrammes de cyanocobalamin) ou un placebo quotidien pendant 4 semaines. Les sujets dans le groupe de vitamine ont montré une diminution significative en homocystéine de total de plasma pendant les 2 premières semaines ; ensuite, homocystéine totale seulement légèrement diminuée plus loin ayant pour résultat une réduction de moyen géométrique de -16,3% (ci de 95% : -11,3% à -21,0%) au cours de la période entière de traitement. Homocystéine gratuite diminué aussi bien e. Cependant, le rapport plus élevé observé de l'homocystéine gratuite/total après 4 semaines de la supplémentation suggèrent une réduction plus prononcée en homocystéine liée aux protéines. la supplémentation de B-vitamine de Bas-dose est efficace en abaissant l'homocystéine dans les personnes pluses âgé. D'autres études sont nécessaires pour pouvoir dépeindre l'effet de la supplémentation de B-vitamine sur différentes sous-fractions d'homocystéine dans le plasma.

Rev Port Cardiol. 1999 mai ; 18(5) : 507-14.

[Homocysteinemia et maladie vasculaire--un nouveau facteur de risque est né]

[Article dans le Portugais]

Reis RP, Luis AS.

Hôpital Pulido Valente, Faculdade de Ciencias Medicas, Universidade Nova de Lisboa.

Ces dernières années là avait élevé des preuves que les hauts niveaux de l'homocystéine plasmatique constituent un facteur de risque indépendant pour la première maladie cardio-vasculaire. En cet article nous passons en revue les théories principales d'athérosclérose qui prennent en considération les protéines, à savoir homocystéine, métabolisme d'homocystéine, la cause qui peut être responsable des hauts niveaux du homocysteinemia, les mécanismes pathophysiologiques de la lésion vasculaire induits par hyperhomocysteinemia, les preuves cliniques que le homocysteinemia constitue un facteur de risque vasculaire et en conclusion, les preuves qu'il est possible de commander le homocysteinemia avec la supplémentation des cofacteurs du métabolisme d'homocystéine, à savoir vitamine B6, B12 ou acide folique.

Vopr Med Khim. 1999 mai-juin ; 45(3) : 246-9.

[Effet de mexidol et ses composants structurels sur le niveau d'hydrate de carbone et la peroxydation de lipide dans l'effort aigu]

[Article dans le Russe]

Deviatkina MERCI, Lutsenko rv, fin de support de Vazhnichaia, Smirnov LD.

Académie stomatologique médicale de l'Ukraine, Poltava.

L'influence du mexidol (succinate 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine) et ses composants structurels (3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine et succinate de sodium) et le chlorhydrate de pyridoxine sur la teneur en hydrates de carbone et la peroxydation de lipide a été étudiée dans le foie de souris dans des conditions d'effort. Dans des conditions d'effort le mexidol et la pyridoxine ont exercé des effets positifs sur des processus de peroxydation ; le mexidol a également normalisé le contenu de glycogène dans le foie.

AM J Epidemiol. 15 avril 1999 ; 149(8) : 717-25.

Nausée pendant la grossesse et les défauts congénitaux de coeur : une étude cas-témoins basée sur la population.

Boneva RS, Moore CA, Botto L, Wong LY, Erickson JD.

Service des Renseignements épidémique, bureau de programme d'épidémiologie, centres pour le contrôle et la prévention des maladies, Atlanta, GA, Etats-Unis.

Les auteurs ont étudié l'association possible entre la nausée d'une mère pendant la grossesse et le risque de son enfant pour un défaut congénital de coeur utilisant des données de l'étude cas-témoins basée sur la population d'anomalies congénitales d'Atlanta entreprise en 1982-1983. Les nourrissons de cas (n = 998) ont eu les nourrissons congénitaux nonsyndromic de défauts et de contrôle de coeur (n = 3.029) n'ont eu aucune anomalie congénitale. La nausée pendant la grossesse (NP) a été évaluée dans huit niveaux de « sévérité » basée sur son début, fréquence, et durée. Le niveau 1, NP le plus grave, a été associé à un plus à faible risque pour un défaut congénital de coeur dans l'enfant (rapport de chance (OU) = intervalle de confiance de 0,81, de 95% (ci) 0.67-0.99) a comparé sans la nausée. Le plus à faible risque tendu pour disparaître avec les niveaux moins graves de la nausée, et la tendance étaient statistiquement significatifs. Le NP globaux et premiers (niveaux 1 4 combinés) avec l'utilisation du médicament d'antinausea, en particulier Bendectin (doxylamine, dicyclomine (laissé tomber de la formulation en 1976), pyridoxine (vitamine B6)), a été associé à un plus à faible risque pour des défauts congénitaux de coeur comparés à : 1) absence de nausée (OU = ci 0.50-0.92 de 0,67, de 95%), et 2) de nausée sans utilisation de médicament (OU = ci 0.50-0.94 de 0,70, de 95%). Les résultats suggèrent que les hormones de grossesse et les facteurs ou, alternativement, un composant de Bendectin (le plus probablement pyridoxine) puissent être importants pour le développement normal de coeur. Ces résultats décrivent des secteurs potentiels pour la future recherche sur et la prévention des défauts congénitaux de coeur.

Ned Tijdschr Geneeskd. 3 avril 1999 ; 143(14) : 705-8.

[Problèmes obstétriques suivis de la course]

[Article dans le Néerlandais]

Lourdauds MF, Aarnoudse JG, van Doormaal JJ.

Rijksuniversiteit, der Medische Wetenschappen, Groningue de faculteit.

Les problèmes obstétriques présagent parfois des manifestations de l'athérosclérose, comme illustré par deux rapports de cas. Le premier patient a eu la combinaison du hyperhomocysteinaemia due aux insuffisances chroniques de vitamine dans le régime, et le tabagisme. Le deuxième était également un fumeur et a eu un hyperhomocysteinaemia doux génétiquement déterminé, aggravé par des insuffisances chroniques de vitamine résultant des habitudes diététiques pauvres ; elle a également eu une condition accrue d'acide folique en raison de l'utilisation des drogues antiépileptiques en combination avec une prédisposition familiale pour des manifestations athérosclérotiques prématurées. Le premier patient a eu quatre grossesses, deux dont fini dans la mort foetale intra-utérine due à l'infarctus placentaire, et une dans la naissance d'un garçon anormalement mûr. Les deuxièmes grossesses du patient quatre ont fini deux fois dans l'avortement et deux fois dans la naissance d'un enfant anormalement mûr ; dans un de derniers cas on a observé l'infarctus placentaire. Les deux femmes étaient victimes plus tard des accidents cérébrovasculaires tandis qu'en outre, des infarctus cérébraux plus anciens s'avéraient présents. Des femmes avec l'avortement récurrent, le pré-eclampsia, l'infarctus placentaire, le détachement placentaire et le retard de croissance foetal devraient être examinées, même si d'autres facteurs de risque sont également présents, pour le hyperhomocysteinaemia (doux), et traité pour lui avec la suppléance de vitamine (acide folique, vitamines B6 et B12), même bien qu'évidemment plus de recherche est nécessaire pour s'assurer qu'un tel traitement exerce un effet préventif sur les manifestations de ce désordre.

Peut J Cardiol. 1999 avr. ; 15 suppléments B : 35B-38B.

Inemia de Hyperhomocyst (e)--facteurs déterminants et traitement.

JR de Genest J.

Institut de recherche clinique de Montréal, Montréal, Canada. genesti@ircm.qc.ca

Des niveaux élevés d'ine du homocyst (e) sont associés à un plus grand risque de maladie vasculaire, la maladie particulièrement aorto-iliaque, coronaire et cérébrovasculaire. Dans les patients présentant la maladie confirmée, l'ine du homocyst de plasma (e) est un facteur prédictif fort de la mort. En plus des vitamines de B, acide folique et certains génotypes, la fonction rénale est une cause déterminante indépendante de niveau d'ine du homocyst de plasma (e). Il peut également y a un composant polygénique contribuant aux niveaux élevés d'ine du homocyst (e) dans la maladie vasculaire confirmée. Les mécanismes possibles du changement vasculaire causé par ine du homocyst (e) incluent la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires, du dysfonctionnement endothélial de cellules et d'un état procoagulant. La définition de l'inemia du hyperhomocyst (e) est basée sur les coupe-points arbitraires (par exemple, le quatre-vingt-dixième percentile). Dans la plupart des populations, c'est approximativement 15 microM/L. Des patients avec l'inemia du hyperhomocyst (e) devraient être soignés avec au moins 400 microgrammes d'acide folique par jour. Les traitements alternatifs sont la supplémentation B6 et B12 de vitamine, bien que des doses optimales aient pour être identifiées encore.

Peut J Cardiol. 1999 avr. ; 15 suppléments B : 31B-34B.

Ine de Homocyst (e), vitamines et interactions génétiques dans la maladie vasculaire.

M. de Malinow.

Les sciences université, Portland, Orégon, Etats-Unis de santé de l'Orégon. malinowr@ohsu.edu

Les niveaux d'ine du homocyst de sang (e) sont un facteur de risque important, indépendant et fréquent pour l'athérosclérose clinique et la thrombose veineuse. L'acide folique, les vitamines B6 et B12, les fonctions rénales et thyroïde, certains médicaments et certains génotypes sont connus pour moduler des niveaux d'ine du homocyst de plasma (e). La prise des vitamines de B par le régime, la supplémentation et les nourritures enrichies réduit effectivement la concentration d'ine du homocyst (e) et peut réduire ainsi le risque de maladie cardio-vasculaire. C'est vrai même dans les personnes qui sont génétiquement prédisposées à l'inemia du hyperhomocyst (e). Les tests cliniques randomisés sont nécessaires pour étudier ces effets plus plus loin.

Clin Nutr. 1999 avr. ; 18(2) : 87-91.

Le statut de thiamine, de riboflavine et de pyridoxine des patients sur l'admission de secours à l'hôpital.

Jamieson CP, bureautique d'Obeid, Powell-repli J.

Département de la nutrition humaine, St Bartholomew et l'École de Médecine de Londres et l'art dentaire royaux, Londres, Whitechapel, E1 1BB, R-U.

Le but de cette étude était d'évaluer la prédominance des insuffisances de thiamine, de riboflavine et de pyridoxine à l'admission à un hôpital aigu. Cent vingt patients adultes ont été sélectionnés au hasard de ceux admis par l'intermédiaire des urgences plus de 3 jours. Des comparaisons ont été faites avec un groupe de 80 donneurs de sang en bonne santé assistant séquentiellement à un centre local de transfusion. La prise d'alcool de 500 patients admis séquentiellement par l'intermédiaire des mêmes urgences a été également évaluée. Le transketolase d'érythrocyte (ETK), la réductase de glutathion (RGE) et des analyses d'activation de coenzyme de l'aminotransferase d'aspartate (EAA) ont été employés pour déterminer des insuffisances de thiamine, de riboflavine et de pyridoxine. Les prédominances des états d'insuffisance dans le groupe d'hospitalisé étaient 21, 2,7 et 32% pour des insuffisances de thiamine, de riboflavine et de pyridoxine respectivement avec 49,2% étant déficients en un ou plusieurs vitamine. La prise moyenne d'alcool dans le groupe de patients dans qui ceci a été évalué était 9,7 unités par semaine comparée à 10 unités par semaine parmi des donneurs de sang. Copyright Harcourt Publishers Ltd 1999.

Epidemiol Mikrobiol Imunol. 1999 avr. ; 48(2) : 71-5.

[Détermination des virus de la mosaïque du tabac et des carcinogènes de goudron utilisant la résonance électromagnétique dans les fumeurs]

[Article en Tchèque]

Bradna J.

Ambulanci de Nemocnice s, Kutna Hora.

La surveillance de distance des maladies virales dans la zone des fréquences de mégahertz fait l'enquête de non contact rapide de la présence des virus de la mosaïque du tabac (VTM) en cigarettes et des sécrétions des fumeurs possibles à l'aide de la résonance électromagnétique. L'incidence de VTM en cigarettes communes a été évaluée aussi bien que dans plusieurs fumeurs, dans la dermatite, les arthralgies et dans les tumeurs (du grand intestiner, dans mastopathy). Également dans la névrite du nerf optique, dans le multiplex suspecté de sclérose des fumeurs. Après que le sanation de VTM par thérapie de résonance avec Sanator (Bradna ao 272.361) VTM ait disparu aussi bien que des symptômes de cette maladie de mosaïque virale. La résonance électromagnétique avec du goudron a permis pour faire cette enquête dans des filtres de cigarettes après le tabagisme aussi bien que dans les sécrétions des fumeurs. Les auteurs ont prouvé l'effet de accélération de la fumée de cigarette avec du goudron sur la croissance de VTM sur la culture aussi bien qu'une augmentation de l'activité bioelectric des tumeurs. Il a prouvé possible de supprimer l'action électromagnétique de distance du goudron par interaction avec le pyridsoxine pareillement comme en nourritures contenant le goudron (viande fumée, poisson, saucisses de francfort, café noir, cacao). Filtres avec utile prouvé par pyridoxine. La surveillance de VTM était rapide, dans les tumeurs il était possible de suivre l'agent viral de accompagnement aussi bien que l'action des cancerogens sur leur activité bioelectromagnetic. Il a également permis pour continuer l'action de désintégration des fréquences de résonance de mégahertz du Sanator.

J AM Coll Nutr. 1999 avr. ; 18(2) : 144-51. L'influence de la restriction diététique sur la distribution de vitamer de la vitamine B-6 et sur la vitamine B-6 métabolisant des enzymes chez les rats.

Wei IL.

Laboratoire de la nutrition, école de soins infirmiers, Yang-Ming University national, Taïpeh, Taïwan.

OBJECTIF : Le but de cette étude était d'évaluer l'effet de la restriction diététique sur la distribution de tissu des vitamers de la vitamine B-6 et les activités de la vitamine B-6 métabolisant des enzymes chez les rats. MÉTHODES : Des rats masculins ont été soumis à une restriction 40% diététique pendant 10, 20 ou 40 semaines. Les concentrations en vitamer de la vitamine B-6 de tissu et les activités de la vitamine B-6 métabolisant des enzymes des animaux étaient déterminées. RÉSULTATS : Le pyridoxal 5' de plasma - les concentrations en phosphate (PLP) des rats (DR) régime-restreints étaient comparables à ceux du groupe témoin à la semaine dix mais étaient sensiblement inférieures aux semaines 20 et 40. Ces sensiblement niveaux plus bas du plasma PLP chez des rats de DR pourraient en partie être liés à la kinase de pyridoxal et à la pyridoxamine hépatiques inférieures (pyridoxine) 5' - phosphatez les activités d'oxydase. 4 urinaires l'excrétion acide pyridoxic des groupes de DR a répondu à l'ingestion de nourriture réduite et était inférieure aux semaines 10 et 20. Des niveaux de tissu de PLP n'ont pas été affectés par la restriction diététique. En revanche, de plus grands niveaux de la pyridoxamine 5' - le phosphate ont été trouvés au foie, au rein et au coeur des animaux de DR. CONCLUSION : La durée de la restriction diététique a influencé la distribution des vitamers de la vitamine B-6. Quand le plasma PLP est employé pour évaluer le statut de la vitamine B-6, la longueur de la restriction diététique devrait être considérée.

J AM Soc Nephrol. 1999 avr. ; 10(4) : 840-5. Prise des vitamines B6 et C et le risque de calculs rénaux chez les femmes.

CHROMATOGRAPHIE GAZEUSE de Curhan, carte de travail de Willett, Fe de Speizer, Stampfer MJ.

Channing Laboratory, département de médecine, Brigham et hôpital des femmes, Faculté de Médecine de Harvard, Boston, le Massachusetts 02115, Etats-Unis. gary.curhan@channing.harvard.edu

L'oxalate urinaire est une cause déterminante importante de formation de calcul rénal d'oxalate de calcium. Les doses élevées de la vitamine B6 peuvent diminuer la production d'oxalate, tandis que la vitamine C peut être métabolisée à l'oxalate. Cette étude a été entreprise pour examiner l'association entre les prises des vitamines B6 et C et risque de formation de calcul rénal chez les femmes. La relation entre la prise des vitamines B6 et C et le risque de calculs rénaux symptomatiques ont été pour l'avenir étudiés dans une cohorte de 85.557 femmes sans l'histoire des calculs rénaux. Des questionnaires semi-quantitatifs de nourriture-fréquence ont été employés pour évaluer la consommation de vitamine des deux nourritures et suppléments. Un total de cas 1078 d'incident des calculs rénaux ont été documentés au cours de la période de suivi de 14 années. Une prise élevée de la vitamine B6 a été inversement associée au risque de formation en pierre. Après ajustement à d'autres facteurs diététiques, le risque relatif de formation de pierre d'incident pour des femmes dans la catégorie la plus élevée de la prise B6 (> ou =40 mg/d) a rivalisé avec la plus basse catégorie (<3 mg/d) était 0,66 (intervalle de confiance de 95%, 0,44 à 0,98). En revanche, la prise de vitamine C n'a pas été associée au risque. Le risque relatif multivariable pour des femmes dans la catégorie la plus élevée de la prise de vitamine C (> ou =1500 mg/d) a rivalisé avec la plus basse catégorie (<250 mg/d) était 1,06 (intervalle de confiance de 95%, 0,69 à 1,64). Les grandes doses de la vitamine B6 peuvent réduire le risque de formation de calcul rénal chez les femmes. La restriction courante de la vitamine C pour empêcher la formation en pierre semble injustifiée.