Vente de soins de la peau de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en novembre 2000


SantéRegarder

Mise à jour de testostérone
Les niveaux bas de testostérone peuvent signifier des risques sanitaires élevés

imageAprès des décennies de recherche et de ménopause et de hormonothérapie substitutive femelles environnantes d'exagération, les hommes ont récemment commencé à susciter une certaine attention au sujet de leur propre baisse hormonale relative à l'âge, connue sous le nom d'andropause. Malheureusement, alors que le remplacement d'oestrogène pour des femmes a été accusé de menacer par le cancer du sein, la thérapie de remplacement d'androgène a été également incriminée pour soulever le risque de cancer de la prostate. Un certain nombre d'études ont essayé de rapporter les niveaux élevés de testostérone avec l'incidence du cancer de la prostate, mais la prépondérance des preuves montre que cela les niveaux jeunes le maintien de testostérone n'affecte pas le risque de cancer de la prostate, tandis que les niveaux de affaiblissement de testostérone portent leurs propres menaces de santé. Les niveaux en baisse de testostérone peuvent mener au développement de nombreux symptômes tels qu'une diminution de virilité, libido et activité sexuelle, sens général de bien-être, aussi bien que perturbations de fatigue, de dépression et de sommeil. En plus des problèmes tels que le dysfonctionnement sexuel ou la malaise générale, cependant, la basse testostérone traduit également en masse et force diminuée de muscle, aussi bien que diminution de la masse d'os et augmentation en graisse abdominale. Les études prouvent que les derniers deux étendent un rôle dans les maladies dégénératives telles que l'ostéoporose, la maladie cardio-vasculaire et le diabète. D'ailleurs, des niveaux épuisés de testostérone sont liés à l'incidence de divers désordres de lipide et maladie cardiaque.

Moins d'os, plus gros

Tandis que l'ostéoporose n'a pas été toujours considérée une maladie qui afflige des mâles, l'incidence de montée de la dégénérescence de la masse d'os parmi les hommes vieillissants indique un doigt une certaine cause relative à l'âge. Comme des récepteurs d'androgène sont exprimés en osteoblasts (os-formant des cellules) les chercheurs croient maintenant que les androgènes exercent un certain effet direct sur la formation et la résorption d'os.(1) une étude belge utilisant un modèle âgé de rat a examiné les effets de l'insuffisance d'androgène et du remplacement partiels d'androgène de bas-dose sur l'os et le Massachusetts maigre de corps.(2) la testostérone a été administrée par les implants qui ont libéré 11,5, 23 et 55 microg/jour respectivement vieux aux rats orchidectomized par mâle de douze mois au cours de 15 semaines. Quelques rats ont reçu un implant vide, de ce fait ne contenant aucune testostérone. Car les chercheurs attendus, les rats qui ont reçu un implant vide ont eu la teneur en minéraux d'os sensiblement inférieur (- 7,9%), la densité apparente (- 5,7%), et la masse maigre de corps (- 10,8%), alors que (- 1,8%) la densité volumétrique cancellous (- 50,3%) et corticale également ont été diminuées dans le tibia. En outre, les mesures de l'osteocalcin de sérum et de l'excrétion urinaire de deoxypyridinoline ont indiqué une augmentation de chiffre d'affaires d'os chez les rats avec un implant vide. En attendant, des rats recevant la plus petite dose (microg 11,5/jour) n'ont pas été compromis dans l'un de ces secteurs concernant Massachusetts d'os. Les résultats de cette étude démontrent que même la thérapie d'androgène de bas-dose peut avoir des effets protecteurs pour la teneur en minéraux, la densité et le chiffre d'affaires d'os, tout en également préservant Massachusetts maigre de corps.

Un corps croissant de recherche suggère maintenant qu'une augmentation relative à l'âge de la grosse masse, ou l'obésité, puisse être attribuée à une chute dans les niveaux gratuits de testostérone et d'hormone de croissance. D'ailleurs, les études indiquent une connexion entre l'obésité abdominale et la mortalité et le diabète de type II cardio-vasculaires accrus mellitus. Les résultats récents de l'hôpital d'université à Gand, Belgique illustrent que l'âge est lié à une baisse dans les niveaux gratuits de testostérone et libèrent la croissance comme une insuline factor-1, tout en contribuant à une augmentation d'indice de masse corporelle et de gros Massachusetts.(3) en fait, écrivez les investigateurs, de tels effets le font « tentant d'attribuer un rôle causal à la diminution des niveaux d'androgène. » Leur analyse, qui s'est composée de 372 mâles a vieilli >20-85, a indiqué que l'indice de masse corporelle et l'âge étaient des facteurs indépendants en déterminant des niveaux de testostérone. Ceux-ci diminués environ d'un quart quand les chercheurs ont comparé les jeunes contrôles aux hommes dans le groupe plus âgé, alors que les niveaux gratuits de testostérone tombaient par presque à moitié avec l'âge. De même, la masse non grasse diminuée de 18,9%. Dans un sous-groupe de 57 hommes a vieilli 70-80 ans, plus les niveaux de testostérone se laissaient tomber bas, plus le pourcentage du corps et de la graisse abdominale est haut, aussi bien que niveaux d'insuline de plasma.

D'autres résultats indiquent que la basse testostérone nivelle les hommes prédisposés à la graisse adipeuse qui, à leur tour, a semblé soulever leur risque de diabète.(4) les chercheurs à l'université du département de Washington de la médecine se sont mis à examiner les effets des niveaux décroissants relatifs à l'âge de testostérone de sérum sur la graisse 1ntra-abdominale dans un groupe de 110 hommes Japonais-américains en bonne santé de la seconde génération. Des mesures ont été prises d'abord pour établir des niveaux de ligne de base de glucose, indice de masse corporelle, adiposity viscéral, graisse sous-cutanée, insuline et niveaux de jeûne de peptide C, et niveaux globaux de testostérone (qui étaient dans la marge normale relativement à l'âge des hommes). Quand les chercheurs ont effectué des mesures complémentaires 7,5 ans après, leurs résultats ont indiqué que la graisse 1ntra-abdominale avait augmenté par une moyenne de 8,0 centimètres carrés. D'une manière primordiale, bien que, ils aient constaté que le changement de la graisse 1ntra-abdominale s'est corrélé avec des niveaux de testostérone de total de ligne de base, mais ils n'ont pas été sensiblement liés à d'autres mesures telles que l'indice de masse corporelle, la grosse ou sous-cutanée graisse totale. Les auteurs d'étude ont conclu que, dans leur échantillon, « la testostérone inférieure de total de ligne de base prévoit indépendamment une augmentation en graisse 1ntra-abdominale. Ceci suggérerait cela en prédisposant à une augmentation d'adiposity viscéral, les niveaux bas de la testostérone peut augmenter le risque de diabète de type II mellitus. »

De même, une autre étude qui a analysé certains des effets sur la santé de la graisse abdominale excédentaire, également désignée sous le nom de l'obésité androïde, rapportée que les personnes exhibant la distribution d'excès de graisse de corps supérieur tendent à avoir des niveaux plus bas des niveaux de testostérone et d'hormone de croissance de plasma, suggérant ce que les auteurs décrivent en tant que « anomalies hormonales complexes ».(5) l'obésité abdominale se prête à un chiffre en forme d'Apple et a été liée à un risque intensifié de conditions telles que le cancer, le diabète et la maladie cardiaque. Ces chercheurs croient cela, « gros tissu viscéral, par son drainage portail, pourraient être une source importante pour les acides gras libres qui peuvent exercer des effets métaboliques complexes : participation dans le lipogenesis hépatique, augmentation de flux neoglucogenic hépatique, réduction du dégagement métabolique d'insuline et participation dans la résistance à l'insuline périphérique par un mécanisme de concurrence décrit par Randle. » Ils concluent que l'obésité abdominale peut être liée au diabète au moyen d'un acide gras augmenté rendu disponible à partir de gros tissus (viscéraux et sous-cutanés) dans les personnes qui sont génétiquement prédisposées au diabète de type II. La recherche a également indiqué la possibilité d'un lien entre l'obésité et le hypercorticism abdominaux, ou les niveaux élevés de cortisol. Une raison de ceci, suggèrent des scientifiques, pourrait être que le cortisol excédentaire s'oppose à la production de testostérone et d'hormone de croissance, qui sont des régulateurs de graisse du corps. D'ailleurs, les niveaux bas de testostérone semblent également encourager des niveaux de cortisol à monter et à obtenir leurs beaucoup d'effets vieillissants, y compris le dysfonctionnement immunisé, la blessure de cellule du cerveau, les dommages artériels de mur et d'autres assauts.

Hypogonadism et trouble cardiaque

imageDes niveaux bas de testostérone ont été également impliqués en jouant un rôle dans le développement des maladies chroniques telles que l'athérosclérose et la maladie cardiaque cardio-vasculaire. Une étude d'université de Mahidol à Bangkok a constaté que, en évaluant un groupe d'hommes thaïlandais et de femmes postmenopausal sur 50 ans pour des niveaux de diverses hormones pendant qu'ils pourraient se rapporter aux états de santé, les niveaux d'estradiol de plasma étaient les plus élevés chez les hommes hypertendus et les niveaux de testostérone étaient les plus bas chez les hommes avec la maladie cardiaque coronaire.(6) les chercheurs concluent que peut-être, « la testostérone diminuée et/ou l'estradiol accru peuvent exercer un effet inverse sur le profil de lipide chez les hommes pluss âgé. » Une autre étude entreprise parmi une population masculine chinoise a indiqué de même que la basse testostérone peut être un facteur de risque pour la maladie cardiaque coronaire, qui peut se rapporter au métabolisme de lipoprotéine par la testostérone endogène.(7) les résultats ont prouvé que les niveaux de testostérone de plasma de moyen parmi des patients présentant la maladie cardiaque coronaire étaient significatif-au sujet de 40% inférieur que dans les sujets sains. D'ailleurs, il y avait une association négative entre les niveaux de testostérone de plasma et les niveaux de triglycéride de plasma et la lipoprotéine (a), qui ont traduit en à niveaux plus bas relatifs plus élevés de testostérone de niveaux de lipides de sang. Contraire, une association positive entre les niveaux de testostérone de plasma et le cholestérol à haute densité de la lipoprotéine -cholestérol et de la lipoprotéine de haute densité 3 ont signifié que des niveaux plus élevés de testostérone ont égalé plus haut les « bons » taux de cholestérol.

Le facteur vieillissant naturel

Il est bien documenté dans la recherche que les hormones sexuelles telles que la testostérone sont les composants essentiels dans le développement sexuel des mâles pubescents, aussi bien que contribuent à l'augmentation de leur masse de muscle et d'os pendant qu'elles transforment des garçons en hommes. En attendant, la testostérone de diminution nivelle en raison du déclencheur vieillissant métabolique le genre opposé d'effets, y compris la perte de cheveux de corps et de progression de la calvitie masculine de modèle, la perte de la masse de muscle et d'os, et la graisse accrue. Les niveaux bas de testostérone ne sont pas simplement la perspective d'un petit segment de la population masculine mais plutôt, ils tendent à affecter la population masculine dans son ensemble. Le vieillissement naturel cause une baisse progressive en hormones masculines, de sorte que par l'âge 70, plus qu'un quart des hommes aient les niveaux hypogonadal.(8) quelques chiffres indiquent cela les niveaux que gratuits de testostérone commencent à tomber au taux de 1% par an après l'âge 40.(9) tandis que les hommes avec les niveaux normaux de testostérone exhibent parfois certains des symptômes, qui peuvent très bien provenir d'autres causes sans compter que le hypogonadism, le fait que la thérapie d'androgène allège habituellement ces symptômes suggère une insuffisance hormonale comme cause première d'une telle détérioration dans la santé.

Les chercheurs proposent que, alors qu'il est difficile de coincer le rôle précis de l'insuffisance d'androgène dans le corps vieillissant, beaucoup de résultats d'étude suggèrent un rôle positif en maintenant à niveaux appropriés de testostérone dans les mâles vieillissants. En termes de composition globale en corps, par exemple, la recherche a démontré une augmentation mesurable de la masse maigre de corps et de circonférence de mi-bras et de la diminution du rapport de taille-à-hanche chez les hommes pluss âgé, après qu'ils aient reçu la thérapie de remplacement d'androgène pour traiter leurs niveaux bas de testostérone. En attendant, dans de plus jeunes, en bonne santé hommes (c.-à-d. athlètes), traitement à testostérone a montré pour exercer un effet positif sur la masse non grasse accrue environ de 10% et dans la taille de muscle. Plus spécifiquement, les études ont prouvé que l'administration de la testostérone à des hommes plus âgés avec les niveaux bas peut aider à écarter le type atherogenic les maladies. Par exemple, une étude polonaise de 22 hommes avec des concentrations en testostérone de sérum de ligne de base en-dessous de 3,5 ng/ml a indiqué que les injections intramusculaires de l'enanthate de testostérone (mg 200) toutes les deux semaines pendant 12 mois ont eu comme conséquence le cholestérol total diminué et les taux de cholestérol à basse densité de protéine.(10) en outre, aucune diminution significative dans des niveaux de HDL-cholestérol ou HDL2- et des subfractions de HDL3-cholesterol n'était évidente.

imageDe tels résultats semblent indiquer un rôle thérapeutique positif pour le remplacement de testostérone, en particulier dans les hommes pluss âgé avec le hypogonadism en danger d'ostéoporose ou maladie cardiaque coronaire. Et tandis que quelques chercheurs peuvent encore contester cela l'élévation des niveaux de testostérone peut présenter d'autres menaces de santé, de la nouvelle recherche identifie que la testostérone n'est pas tout mauvaise et a quelques prestations-maladie souhaitables. Par exemple, une université d'étude de Toronto a exploré de nouvelles approches à traiter le cancer de la prostate par la thérapie d'ablation d'androgène tout en réduisant les effets secondaires s'associait à la perte de testostérone.(11) Les chercheurs canadiens ont examiné deux nouvelles méthodes innovatrices, à savoir « blocus séquentiel d'androgène » et « suppression intermittente d'androgène. » La première approche emploie un inhibiteur de l'alpha-réductase 5 pour ramener la conversion de la testostérone à la dihydro testostérone, plus un anti-androgène pour empêcher l'androgène résiduel d'atteindre le récepteur d'androgène. La dernière thérapie d'ablation d'androgène d'utilisations par intermittence afin de permettre à des niveaux de testostérone de se compléter le niveau entre les périodes faites un cycle de traitement. Les deux nouvelles méthodes, qui sont sous l'enquête actuelle, proposent de maintenir certains niveaux de testostérone pendant la thérapie d'ablation, de sorte que les hommes suivant le traitement pour le cancer de la prostate ne souffrent pas les effets secondaires des niveaux diminués, y compris la perte de libido, de masse réduite de muscle, de malaise et d'upset.* psychologique en attendant, une université d'étude du Connecticut cherchée pour découvrir si la testostérone à court terme d'administration aurait des mauvais effects sur la santé.(12) Après une période de neuf semaines de testostérone intramusculaire et percutanée aux hommes au-dessus de l'âge 70 avec les niveaux bas, les chercheurs ont constaté que la thérapie hormonale n'avait effectué aucun changement de résorption ou formation d'os, symptômes de prostate, taux de cholestérol ou hémoglobine et hématocrite.

Les effets inverses des niveaux bas de testostérone sont évidents, gênants, et assez sérieux pour justifier davantage d'examen de la façon dont l'androgène effectue sur de divers aspects de la santé masculine, et de la façon dont la thérapie de remplacement d'androgène peut servir de des moyens de contenir des pièges hormonaux relatifs à l'âge. Le plus grand défi peut peut-être être de reconstituer la réputation de la testostérone, qui a été moulée comme « mauvais stéroïde » pendant quelque temps. Une autre tâche pour la recherche sera de continuer de construire une caisse pour le rôle essentiel que les androgènes ont en ce qui concerne l'os, le coeur, la santé sexuelle et mentale et le bien-être général. La preuve solide de offre des diverses fonctions de la testostérone aidera à prouver que, alors que la thérapie de testostérone peut ne pas être appropriée pour chaque homme, ce serait une honte pour que d'autres hommes manquent sur ses mérites. — Angela Pirisi

le *Please se rapportent aux protocoles du cancer de la prostate de la base de prolongation de la durée de vie utile (www.lef.org) pour un examen complet des approches thérapeutiques recommandées.


Références :

1. Endocrinol en juin 1997 ; 138(6):2291-2300

2. Endocrinologie 2000 mai ; 141(5) : 1642-7

3. J Endocrinol investissent 1999 ; 22 (5 suppléments) : 110-6

4. International J Obes Relat Metab Disord 2000 avr. ; 24(4) : 485-91

5. Diabète Metab 2000 juin ; 26(3) : 10-12

6. J Med Assoc Thai 2000 mars ; 83(3) : 266-77

7. International J Cardiol 1998 31 janvier ; 63(2) : 161-4

8. Acta Med Austriaca 2000 ; 27 [1] : 11-17

9. Pharmacothérapie 1999 août ; 19(8) : 951-6

10. Athérosclérose 1996 mars ; 121(1) : 35-43

11. EUR Urol 1997 ; 32 3:78 de supplément - 80

12. Recherche d'endocrine 2000 mai ; 26(2) : 153-68

        

De nouveau au forum de magazine