Vente superbe d'analyse de sang de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine décembre 2002

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PREMARIN
URINE ENCEINTE DE JUMENTS

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Le plus grand travail de neige dans l'histoire américaine est venu à une halte de meulage avec une étude qui met pour reposer une fois pour toutes la notion qu'une drogue faite à partir de l'urine des chevaux enceintes maintiendra des femmes en bonne santé et jeunes. Il peut les tuer dit à la place une étude de NIH de 8.000 femmes qui ont pris « Prempro », une combinaison de la drogue, du Premarin, et de la progestine synthétique (acétate de medroxyprogesterone). Prempro a été censé augmenter la santé, pour ne pas mettre en danger elle, mais cinq ans dans l'étude de huit ans, le comité de suivi a mis un arrêt à lui, et a annoncé que les effets secondaires n'étaient pas en valeur le risque. Les caillots sanguins ont augmenté 100%, la course a augmenté 41%, les crises cardiaques ont augmenté 29%, la maladie cardiaque a augmenté 22%, et le plus sinistre, le risque de cancer du sein envahissant a augmenté 26%. Prempro a maintenant la distinction douteuse d'augmenter le risque de toutes les principales causes du décès dans des femmes américaines plus âgées. Il a réduit le cancer côlorectal 37%, fractures de hanche 33%, et autre rompt 24%, cependant.

L'étude de NIH qui a été arrêtée fait partie d'un procès énorme et commandité par le gouvernement connu sous le nom d'initiative de la santé des femmes (WHI). Plus de 160.000 femmes sont impliqués dans le WHI, qui est conçu pour trouver des moyens d'empêcher la maladie cardiaque, le cancer et les os cassés dans des femmes plus âgées. Bien que la partie de Prempro de l'étude ait été arrêtée, une étude sur Premarin (« oestrogènes équins conjugués ») est actuelle. Les chercheurs espèrent toujours que la drogue empêchera les attaques-un de coeur espèrent qui peuvent être fondées plus dans l'exagération que la science. Aucune étude n'a toujours d'une façon convaincante prouvé que Premarin peut empêcher des crises cardiaques ou la maladie cardiaque. Les petites études ont prouvé qu'il peut créer un meilleur profil de lipide, mais cela n'a jamais traduit en empêcher des crises cardiaques de n'importe quelle manière signicative. Les causes de Premarin de changements de lipide ne sont pas complètes pour commencer par. Ajouter les progestines synthétiques (pour protéger l'utérus contre le cancer) renverse certains de ces avantages, laissant un effet global moins-que-stellaire.

Exagération de coeur

La notion que les effets de la réduction de lipides de Premarin empêcheraient des crises cardiaques a été examinée et a rejeté il y a des décennies. L'étude de WHI Prempro qui a été récemment arrêtée n'est pas la première étude de coeur de Premarin qui a été arrêtée. En 1973, une étude énorme et commanditée par le gouvernement de 8.000 hommes a été également arrêtée à 5 ans « réduisiez au minimum les possibilités de soumettre des patients d'étude au mal potentiel. » Les taux de cancer de poumon chez les hommes prenant Premarin étaient quatre fois plus haut quoique leurs habitudes de consommation du tabac aient été identiques que ceux obtenant le placebo. La mortalité de Cancer était plus haute, et l'incidence des caillots sanguins sérieux était beaucoup plus haute. (Du bon côté, les taux de cancer du sein ne sont pas montés, et des problèmes de prostate diminués).

Il peut sembler impair pour que les hommes prennent l'oestrogène, pourtant les hommes font naturellement cette hormone « femelle » dans leurs corps juste comme les femmes font l'hormone « masculine », testostérone. L'étude a été faite parce que les chercheurs ont pensé alors que le cholestérol était la cause des crises cardiaques. Puisque Premarin pourrait abaisser le cholestérol, ils ont supposé qu'il empêcherait des crises cardiaques.

Donné cette étude et d'autres montrant une grande augmentation du risque de caillots sanguins et d'autres problèmes, pourquoi les chercheurs continueraient-ils à poursuivre la notion que Premarin empêcherait des crises cardiaques ? Une raison est que les études d'observation ont semblé prometteuses. L'étude de la santé des infirmières, en particulier, démontre la preuve irréfutable que des femmes qui prennent Premarin et d'autres oestrogènes synthétiques seront protégées contre le coeur maladie-à mineurs par une analyse du groupe des données. Les chercheurs de Harvard ont pris des données de l'étude des grandes, actuelles infirmières, analysée lui et sont venus à la conclusion que l'oestrogène synthétique (avec ou sans la progestine) protège le coeur.

Bien que l'analyse ait été éditée dans New England Journal de médecine, elle a été fortement critiquée par des chercheurs dans le domaine. Dr. Jacques Rossouw, Président de l'initiative de la santé des femmes, a précisé que les infirmières prenant les drogues d'oestrogène-progestine étaient d'une classe socio-économique plus élevée (et égal), plus instruit, a eu meilleur accès aux médecins, a eu des revenus plus élevés et a pris un meilleur soin d'eux-mêmes. En d'autres termes, ils étaient plus sains pour commencer par. Ceci n'est pas contesté dans le rapport lui-même qui reconnaît que les femmes qui ont semblé obtenir des avantages de coeur de Premarin ont également pris des multivitamins (folate y compris), la vitamine E, n'a pas fumé, n'a pas eu une histoire de diabète ou des crises cardiaques dans la famille, était plus jeune, plus maigre, et a pris aspirin. Mais parce que le rapport a été édité dans le NEJM, on l'a largement accepté.

Mais il y a une autre raison de croire que Premarin pourrait empêcher des crises cardiaques. L'oestrogène est salutaire pour des vaisseaux sanguins. Les études prouvent que les drogues d'oestrogène comme Premarin aident à empêcher le durcissement et les lésions caractéristiques de la maladie cardio-vasculaire. Le problème être-à quel prix ? Les oestrogènes naturels sans effets secondaires font la même chose sans risque. La vitamine K a d'excellents avantages pour des vaisseaux sanguins, et elle n'a non seulement aucun effet secondaire, il a d'autres avantages aussi bien. Le Statin dope, change dans le régime, et les suppléments comme le policosanol sont des choix beaucoup plus sûrs pour abaisser des lipides.

Bien que le rapport de NEJM ait été les preuves les plus persuasives, il ne serait pas durent. Peu après qu'il ait été édité, les fissures sérieuses ont commencé à être évident dans le concept que l'oestrogène synthétique protégerait des femmes contre la maladie cardiaque. Les chercheurs en Finlande, regardée un diagramme des effets secondaires d'une étude ont appelé le procès de « PEPI », et ont vu que les femmes prenant des drogues d'oestrogène étaient pour avoir un « événement » cardiaque que des femmes ne les prenant pas. Ceci a directement contredit des croyances répandues au sujet d'oestrogène synthétique. Regardant dans lui plus plus loin, ils ont passé en revue 22 études des femmes prenant l'oestrogène synthétique, en grande partie Premarin. En 1997, ils ont édité leurs résultats à British Medical Journal. Leur analyse a confirmé ce que PEPI avait trouvé : les problèmes de coeur sont pour se poser chez les femmes prenant des drogues d'oestrogène. En dépit de ses implications sérieuses, leur rapport a disparu pratiquement inaperçu.

Nouveau étiquetage pour Premarin

Dans des semaines de l'annonce que le WHI étudie sur Prempro/Premphase avait été arrêté, Wyeth-Ayerst a annoncé qu'il changeait les notices explicatives pour Premarin et drogues connexes. Les modifications sont étendues, et renversent des idées fausses populaires au sujet de Premarin - idées fausses que les autorités fédérales ont à plusieurs reprises averti la société de stopper la stimulation. Les nouveaux avertissements font clairement, pour la première fois, que les avantages de ces drogues peuvent ne pas être supérieurs aux risques. Des médecins qui ont prescrit les médicaments pendant des décennies peuvent être choqués par ce qu'ils lisent.
Le nouveau étiquetage met au courant chacun des résultats de l'étude initiatique de la santé des femmes qui a été arrêtée après 5 ans. « En raison du potentiel a augmenté le risque de crise cardiaque, course, cancer du sein, et des caillots sanguins, l'utilisation de Premarin, le Prempro, ou le Premphase devraient être limités à la durée compatible aux buts et aux risques de traitement pour la femme individuelle et devraient être discutés avec son médecin régulièrement. » En d'autres termes, les vieux jours de mettre une femme sur Premarin pendant la vie sont terminés.
Le deuxième nouvel avertissement conseille des femmes de considérer d'autres traitements pour l'ostéoporose quoique Premarin soit approuvé pour cet usage. En d'autres termes, les risques peuvent être supérieurs aux avantages. Il y a des solutions de rechange plus sûres.
En outre, le nouveau étiquetage réitérera les utilisations approuvées de Premarin. En raison de la campagne publicitaire massive de Wyeth-Ayerst's, beaucoup de médecins et de patients de même, sont venus pour croire que Premarin est bon pour toutes sortes de choses qui n'ont pas été prouvées. Les nouveaux avertissements expliquent que les utilisations approuvées des drogues de Premarin sont limitées : modérez aux bouffées de chaleur graves, nuit sue, sécheresse vaginale et la prévention de l'ostéoporose.
Le label contiendra également un rappel que Premarin peut causer le carcinome endométrial, et que Prempro ou Premphase (Premarin combiné avec de la progestine) devrait être employé chez les femmes qui ont un utérus. On rappelle également aux des femmes qu'elles ne devraient pas prendre à Premarin si elles ont jamais eu une course, un caillot sanguin, une crise cardiaque, et une affection hépatique, ou à un cancer sensible à l'oestrogène connu ou suspecté, y compris le cancer du sein, ou à grossesse.
Les effets secondaires les plus communs des drogues de Premarin sont perte des cheveux, gain de poids, mal de tête, saignement et douleur de sein.

Les vedette de pop soigneusement coiffed chantant les éloges de Premarin, sont clairement absents de cette nouvelle campagne de l'information.

Mais une étude importante publiée au journal d'American Medical Association (JAMA) a obtenu l'attention des personnes quand elle a rapporté qui non seulement Premarin ne s'est pas protégée contre des crises cardiaques, il a produit des effets secondaires potentiellement mortels chez les femmes avec la maladie cardiaque. Les femmes prenant Prempro n'étaient aucun moins pour avoir une crise cardiaque, et trois fois plus vraisemblablement d'avoir une maladie de caillot sanguin ou de vésicule biliaire que les femmes qui n'ont pas fait. Ces effets inverses ont diminué le plus long une femme restée sur la drogue, mais c'était petit confort pour celui qui avait été hospitalisé avec les caillots sanguins potentiellement mortels. Les auteurs de l'étude conclu « que nous ne recommandons pas de commencer ce traitement afin de la prévention secondaire de la maladie cardiaque coronaire. » (Voir la magazine de prolongation de la durée de vie utile, juin 1999). Le battage autour de cette étude a été retenu, en grande partie parce que les femmes participant à elle ont déjà eu la maladie cardiaque. Mais il y avait plus à venir.

Vendeurs de poudre de perlimpinpin avec des millions

Le procès de WHI Premarin/Prempro a coûté à des contribuables des millions de dollars. Avec tous les résultats défavorables sur les courses de drogues-le de Premarin, le cancer, les calculs biliaires, et tous effets secondaires qui font cesser la plupart des femmes de prendre les-pourquoi sommes nous dépensant des millions pour faire plus d'essais ? Et comment est-ce qu'drogue qui est censée traiter des bouffées de chaleur est devenue la panacée pour chaque mal qu'une femme adulte peut obtenir ? La réponse aux deux questions fait de la publicité. Plus de trente-sept millions de dollars ont été dépensés poussant Premarin pendant seul l'an 2000. C'est $100.000 par jour et il avait continué pendant des décennies. Contributions et « incitations » aux médecins et aux grands organismes de médecin ; les « incitations » aux assureurs et aux pharmaciens à rembourser seulement pour Premarin, des annonces de « direct-à-consommateur » ont conçu pour viser l'empathie, personnaliser le message et améliorer la motivation des patients ont fait à Premarin le bruit blanc de la santé des femmes. La vérité n'a pas pu pénétrer million de rumeur du dollar.

Wyeth-Ayerst a été cité à plusieurs reprises par FDA pour faussement la publicité ses produits. Dans une annonce, la société a réduit par 2 et demi fois que la densité d'os a réalisées par une drogue de concurrence (Evista). Dans des autres, il a omis l'information que Premarin pourrait nuire à un foetus. Dans des autres, les effets secondaires importants aiment des caillots sanguins, nausée et vomissant ont été omis. Mais la résistance du mensonge, et celle qui prennent des millions de dollars de contribuable pour dissiper, est la notion que Premarin est la panacée pour tout qui peut infester une femme plus âgée. FDA a averti la société en 1998 que la publicité de Premarin « est fallacieuse parce qu'elle implique que Premarin peut être employé pour une plus large indication que cela soutenu par des preuves substantielles. » C'est une manière sensible indiquant derrière un vendeur de poudre de perlimpinpin que son élixir de panacée ne fait pas. La société a été dite « retirent immédiatement » cette publicité de direct-à-consommateur en question. Wyeth-Ayerst a été rappelé à plusieurs reprises que les seules utilisations approuvées pour Premarin dans la plupart des femmes sont des bouffées de chaleur et ostéoporose. La société a été également donnée l'avis de la violation pour ses annonces d'ostéoporose. Le fonctionnaire de nourriture et de drogue a précisé que le contraire aux annonces, il n'est pas nécessaire pour qu'une femme gagne la densité d'os pour éviter l'ostéoporose, seulement pour la maintenir.

En 1999, la société a été de nouveau citée pour violer la loi fédérale en ce qui concerne sa publicité, FDA officiel notant que les annonces de Premarin ont contenu des déclarations « fausses ou trompeuses ». Encore la société a été dite pour stopper faire de la publicité Premarin pour tout sous le soleil. « Ces annonces, » le fonctionnaire a écrit, « favorisez Premarin pour des usages inapprouvés en impliquant ou en déclarant que Premarin est utile dans une large gamme de problèmes de santé non définis. « *

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