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Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en juin 2002

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DHEA
ET MÉDECINE ANTI-VIEILLISSEMENT

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Le processus vieillissant est inextricablement attaché à une diminution en hormones salutaires, telles que l'hormone de croissance, la thyroïde et le DHEA, et une augmentation en hormones dont les niveaux élevés sont clairement néfastes, comme l'insuline et le cortisol.

La baisse dramatique dans des niveaux de DHEA a observé pendant des parallèles vieillissants le développement des syndromes dégénératifs tels que l'immunosenescence, athérosclérose, ostéoporose, baisse cognitive, humeur déprimée et a augmenté le risque de cancer. Les personnes âgées souffrent d'une baisse dans la sécrétion de DHEA et d'une hausse en cortisol. Il est le plus susceptible souffrir ceux avec les niveaux très bas de DHEA et les niveaux plus élevés du cortisol de la démence. Les effets neuroprotective du remplacement de DHEA peuvent être l'avantage anti-vieillissement le plus important, puisque finalement il n'y a rien aussi important que ralentissant le vieillissement du cerveau.

- par Ivy Greenwell

Peut remplaçant DHEA par l'aide orale, sublinguale ou percutanée d'itinéraire empêchent les désordres dégénératifs du vieillissement ? Est-ce sûr ? La recherche maintient répondre à ces questions dans l'affirmative. En même temps, la photo est complexe. DHEA semble être métabolisé différemment chez les hommes que chez les femmes, et a par conséquent des effets quelque peu différents. Il peut être plus crucial aux hommes pour la protection cardio-vasculaire, pourtant l'effet d'antidépresseur peut être plus fort pour les femmes, qui sont également pour rapporter une augmentation de la libido, et montre l'amélioration dans l'épaisseur de la peau et le Massachusetts d'os. Intéressant, la hausse de l'estradiol de sérum et la testostérone est plus généralement - vu chez les femmes (Legrain 2000 ; Baulieu 2000). En ce moment, la majorité d'études indiquent les avantages anti-vieillissement du remplacement de DHEA qui simplement ne peuvent pas être ignorés.

Remplacement d'hormone pour des hommes plus âgés et des femmes postmenopausal

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« Andropause, » également désigné sous le nom « de l'insuffisance partielle d'androgène dans le mâle vieillissant, » est caractérisé par des symptômes tels que la baisse dans la masse de muscle et la force, augmentation de graisse du corps, particulièrement autour de l'abdomen, de peau sèche, de réduction de la libido, de fatigue, de perte de la masse d'os et de troubles affectifs tels que la dépression et l'apathie. La réponse simple semble être testostérone et remplacement de DHEA. Les médecins de courant principal commencent lentement à accepter le besoin de remplacement de testostérone, mais sont plus encore inconscients de la nécessité de remplacer DHEA aussi bien.

Une des études les plus passionnantes sur l'importance de DHEA pour des hommes plus âgés a été éditée par Morley (1997). Morley a constaté que testostérone bioavailable (également connue sous le nom de « testostérone gratuite, » testostérone de signification non liées à lier-globuline d'hormone sexuelle [SHBG]), corrélée mieux avec de divers marqueurs de fonction physique et cognitive. DHEA, à leur tour, s'est bien corrélé avec les niveaux de la testostérone bioavailable. Il est bien connu que les deux libériez la testostérone et DHEA diminuent nettement avec le vieillissement. On le sait également que DHEA peut être facilement converti en testostérone, et en ce sens DHEA et son servir sulfaté de forme de précurseurs à la testostérone. Mais les valeurs obtenues en cette étude ont indiqué une plus grande participation de DHEA dans le règlement des niveaux de la testostérone gratuite. Comme Morley le met, « le taux de diminution en testostérone bioavailable a mis en parallèle presque exactement cela de DHEA. » Les voyages gratuits de testostérone dans la circulation sanguine bondissent à l'albumine, une protéine dans le sérum qui peut servir de transporteur à de diverses substances requises par les tissus. Morley propose que DHEA facilite la liaison de la testostérone à l'albumine. Si cette hypothèse est correcte, alors DHEA serait une addition très bienvenue au remplacement de testostérone. La testostérone totale ne diminue pas en tant que rapidement avec le vieillissement chez les hommes ; c'est la perte de testostérone gratuite qui est cruciale. La bonne dose de DHEA augmenterait vraisemblablement DHEA et la livraison de la testostérone gratuite aux récepteurs de tissu.

Plusieurs autres études ont confirmé les avantages du remplacement de DHEA. Par exemple, une étude tchèque a étudié les effets de DHEA percutané (mg 50 en gel) sur les hommes de divers âges (âge moyen 52). Les auteurs ont constaté que DHEA cutané a été bien absorbé et rapidement converti en DHEA-S, androstenedione, et puis les métabolites estrogenic et androgènes, y compris l'estradiol et la testostérone. Des corrélations négatives ont été trouvées entre DHEA et lipoprotéine (a), DHEA-S et cholestérol, et DHEA, DHEA-S, testostérone et triglycérides. En d'autres termes, pendant que les niveaux de DHEA montaient, les niveaux de divers lipides de sérum sont entrés vers le bas d'une manière dont a indiqué les avantages cardioprotective. Il y avait, cependant, une diminution de DHEA endogène. En raison de la brève durée de l'étude, la conclusion principale qui peut être tirée est que l'itinéraire percutané de l'application de DHEA (gel) augmente de manière significative les niveaux de ces stéroïdes qui sont les métabolites de DHEA.

La supplémentation de DHEA peut être de la plupart d'aide aux hommes et aux femmes plus de 70, puisque leur production naturelle a habituellement souffert une baisse profonde par cet âge. Une étude récente a étudié les effets 50 de mg DHEA oral par jour pendant six mois sur les hommes et des femmes entre les âges de 72 et de 74. En réponse au remplacement de DHEA, les deux sexes ont montré une augmentation de densité minérale d'os, total et de colonne lombaire, et une augmentation globale de la masse maigre de corps a combiné avec une diminution de gros Massachusetts. Le remplacement de DHEA a également eu comme conséquence IGF-1 accru et testostérone totale. En même temps, une petite étude préliminaire contrôlée par le placebo à une université de clinique d'impuissance de Vienne a constaté que la supplémentation avec 50 du mg DHEA a eu comme conséquence une amélioration de fonction érectile sans augmentation de PSA ou de volume de prostate. De tels résultats indiquent que le remplacement de DHEA peut au moins en partie renverser les changements liés au vieillissement du plus âgé, augmentant le sens du bien-être et de la fonction sexuelle.

Parlant de la prostate, la crainte qui est souvent augmentée quand il s'agit de n'importe quel remplacement d'androgène est la possibilité de plus grand risque de cancer de la prostate. Quelques résultats inattendus chez les études des animaux suggèrent que cela commencer le traitement de DHEA tôt puisse en fait aider pour empêcher le cancer de la prostate. Dans une étude par McCormick et Rao (1999), les rats ont traité avec DHEA avant l'exposition au carcinogène ont semblé être résistants au cancer de la prostate se développant. Car l'état d'auteurs, « DHEA empêche l'induction chacun des deux de cancer de la prostate si chronique administration est commencé avant l'exposition cancérigène, et quand l'administration est retardée jusqu'à ce que preneoplastic des lésions de prostate sont présente. » Tandis que l'acide retinoic s'avérait être l'inhibiteur le plus efficace de l'induction de cancer de la prostate, DHEA a produit suffisamment des résultats spectaculaires pour faire les auteurs le nom les deux acide retinoic et DHEA comme « agents les plus actifs » pour le chemoprevention du cancer de la prostate.

Une autre étude par Rao a confirmé cela, « les doses non-toxiques de protection confer significative de DHEA contre la carcinogenèse de prostate chez les rats. » En outre, les résultats indiquent que DHEA est efficace également par stades avancés d'induction et peut empêcher la progression des lésions précancéreuses au cancer invasif. Nous savons que DHEA peut aider à empêcher certains genres de cancer. De même, quelques médecins holistiques croient que si le remplacement d'androgène est commencé assez tôt, DHEA et aide de testostérone réellement empêchent le cancer de la prostate (bien que comme précaution, les médecins holistiques recommandent également des suppléments tels que le zinc, le chou palmiste, les acides gras omega-3, le lycopène et les flavonoïdes [thé vert, soja], aussi bien que l'exercice physique régulier). Plus de recherche est évidemment nécessaire. Pour l'instant, nous avons les résultats d'une étude in vitro utilisant des cellules de cancer de la prostate de culture, montrant cela tandis que la soi-disant « forme forte » de testostérone, la croissance stimulée de cellules du dihydrotestosterone (DHT), DHEA n'avait aucun effet. De même, les patients présentant le cancer de la prostate ne semblent pas avoir des niveaux plus élevés de DHEA que des contrôles sains, comme confirmé par une étude récente faite à l'université de Vienne (Schatzl 2000). Néanmoins, il est trop tôt pour faire toutes les déclarations fermes au sujet de DHEA et le risque du cancer de la prostate. (Note de précaution : Notre connaissance est inachevée, et il vaut mieux d'errer du côté de la précaution. Les hommes diagnostiqués avec le cancer de la prostate ne devraient pas prendre DHEA.)

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Un petit placebo a commandé l'étude préliminaire à une université de clinique d'impuissance de Vienne a constaté que la supplémentation avec 50 du mg DHEA a eu comme conséquence une amélioration de fonction érectile sans augmentation de PSA ou de volume de prostate.

En raison des risques impliqués dans la hormonothérapie substitutive de courant principal pour les femmes postmenopausal, les scientifiques ont tourné leur attention à DHEA comme alternative possible. Plusieurs études ont exploré les effets du traitement à court terme avec DHEA sur les femmes postmenopausal. Il vaut de noter que tandis que chez les hommes les niveaux de la baisse de DHEA d'une mode linéaire, chez les femmes il y a une chute dramatique de 40% pendant la sixième décennie, reflétant la ménopause. C'est dû au fait qu'une partie du DHEA des femmes est produite par les ovaires. Après que ménopause que la production ovarienne des androgènes normalement diminue ou même cesse avec ovarien atrophiez-vous. Les résultats récents de Rancho Bernardo Study indiquent que les femmes dans la tranche d'âge 50 à 89 ont des niveaux plus bas de DHEA que des hommes et, ce qui est potentiellement plus inquiétant, un rapport plus élevé de cortisol/DHEA-S. Ce dernier peuvent être liés à un plus gros risque des femmes pour l'ostéoporose et à une baisse dans la fonction de cerveau, y compris une plus grande susceptibilité à la dépression et à la maladie d'Alzheimer.

Il y a un intérêt particulier dans la capacité de DHEA d'améliorer le sens du bien-être dans les femmes postmenopausal. Cet effet semble se corréler avec la hausse aux niveaux de circuler de bêtas endorphines, connus pour diminuer avec la ménopause. Une étude italienne récente a comparé des femmes prenant à 50 mg de sulfate de DHEA aux femmes employant la correction d'estradiol de bas-dose (50 microgrammes), et des femmes prenant le sulfate de les deux DHEA et employant la correction d'estradiol de bas-dose. Chacun des trois groupes a montré une amélioration semblable aux niveaux de bêtas endorphines et une diminution des symptômes ménopausiques. Le groupe recevant DHEA ou DHEA plus la correction d'estradiol a également montré des niveaux plus élevés de DHEA, de DHEA-S, d'androstenedione et de testostérone. En outre, le groupe recevant l'estradiol ou seuls niveaux également montrés combinés de thérapie les plus grands de l'estradiol, de l'oestrone et de l'hormone de croissance. La capacité de la supplémentation de DHEA d'augmenter les niveaux des androgènes plaide pour l'avantage de la thérapie combinée, puisqu'elle reconstitue un profil endocrinien plus équilibré.

Une autre étude italienne a étudié les effets 50 de mg DHEA sur les femmes postmenopausal selon leur âge (50 55 pour le postmenopause tôt contre 60 à 65 pour le postmenopause en retard) et poids (normal contre poids excessif, BMI 26 30). L'étude a trouvé une augmentation de DHEA, de DHEA-S, d'androstenedione, de testostérone et de dihydrotestosterone dans toutes les femmes. Les niveaux de la globuline hormone-contraignante de sexe ont diminué seulement chez les femmes qui étaient plus âgées et de poids excessif. Tous les groupes ont montré une hausse triple dans de bêtas endorphines, ainsi qu'une augmentation de l'allopregnanolone (un neurosteroid avec un effet apaisant). En outre, tous les groupes ont montré une baisse dans le cortisol et les gonadotropins. De plus jeunes femmes ont éprouvé une amélioration des symptômes ménopausiques. Il n'y avait aucun effet sur l'endomètre utérin, qui est de bonnes actualités pour ces femmes qui sont tracassées par le saignement de percée en employant la hormonothérapie substitutive de type courant.

L'effet d'antidépresseur peut être les meilleures actualités de tous. Une étude distincte par la même équipe d'investigateurs a trouvé une augmentation significative dans des niveaux de bêta-endorphine de plasma chez les femmes employant mg 100 de DHEA oral. Les auteurs présument que DHEA pourrait augmenter le sens du bien-être en reconstituant le contrôle neuroendocrine de la sécrétion de bêta-endorphine par le pituitary.

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Il y a un intérêt particulier dans la capacité de DHEA d'améliorer le sens du bien-être dans les femmes postmenopausal. Cet effet semble se corréler avec la hausse aux niveaux de circuler de bêtas endorphines, connus pour diminuer avec la ménopause.

Une étude allemande, de même utilisant 50 mg DHEA oral, a trouvé les effets semblables chez les femmes avec l'insuffisance initiale de DHEA due au hypofunction adrénal. Les niveaux de sérum de DHEA, d'androstenedione et de testostérone ont monté dans la gamme normale ; globuline hormone-contraignante de sexe diminuée. Les femmes rapportées ont amélioré le sens global du bien-être, moins d'inquiétude et de dépression, moins de comportement obsessionnel, la libido plus forte et la satisfaction plus sexuelle. Un effet négatif était un abaissement du cholestérol de HDL. Les effets secondaires mineurs ont inclus la plus grande nature huileuse des cheveux de peau et de cuir chevelu, acné, plus de transpiration, et ont augmenté la croissance du massage facial et des cheveux de corps (sur les avant-bras, par exemple), s'épaissir et obscurcir du massage facial et des cheveux de corps, et l'approfondissement de la voix. Ces effets secondaires sont androgènes en nature, c.-à-d., liée aux hormones masculines, particulièrement le dihydrotestosterone (DHT). L'effet secondaire le plus répandu du remplacement de DHEA chez les femmes est simplement une acné, que quelques femmes trouvent assez doux pour commander avec une lotion actuelle.

Malheureusement, il est très difficile de commander la manière que le corps choisit de convertir DHEA. Chez les femmes (mais pas chez les hommes), la testostérone et sa forme plus forte, DHT, montent habituellement considérablement quand DHEA est pris ; en fait, les niveaux de DHT peuvent tripler. Une solution est d'abaisser la dose. Les femmes produisent naturellement moins de DHEA que des hommes, et leur dose de rechange devrait être inférieure que pour les hommes. Quelques médecins holistiques recommandent pas plus mg de 25 de DHEA chaque autre jour. Les hommes ne semblent pas n'avoir aucun effet secondaire en prenant même de grandes doses de DHEA, bien qu'il y ait eu quelques rapports anecdotiques des personnes âgées, les hommes testostérone-déficients développant l'acné. Une théorie est celle chez les femmes (c.-à-d. dans le milieu principalement estrogenic), la conversion de DHEA est principalement androgène, alors que chez les hommes (c.-à-d. dans le milieu principalement androgène), elle est principalement estrogenic. Plus de recherche sur le métabolisme de DHEA est nécessaire avant que la question des différences de sexe puisse être réglée.

La conclusion répétée du bien-être amélioré chez les femmes sur le remplacement de DHEA est particulièrement intéressante à la lumière des résultats de Rancho Bernardo Study que bas DHEA, mais à la lumière pas de l'insuffisance d'autres hormones sexuelles, corrélations avec la dépression dans des femmes plus âgées. Une étude japonaise a pareillement trouvé une corrélation inverse significative entre l'humeur et les niveaux de DHEA, mais pas entre l'humeur et d'autres stéroïdes.


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