Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en novembre 2002

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La migraine quotidienne avec l'aura visuelle s'est associée à une malformation artérioveineuse occipitale.

Une femme de 51 ans avec des attaques quotidiennes de migraine avec l'aura visuelle est décrite. L'aura toujours s'est produite du côté droit et le mal de tête toujours du côté gauche du chef, proposant une lésion structurelle dans le lobe occipital gauche. La lésion a semblé être une malformation artérioveineuse dont l'oblitération presque pleine a eu comme conséquence une diminution de la fréquence de l'aura et de l'intensité du mal de tête. Le traitement suivant de l'hypothyroïdisme limite avec le levothyroxine a provoqué une amélioration spectaculaire dans la fréquence de l'aura et du mal de tête. Le cas est discuté à la lumière de notre compréhension actuelle de la pathogénie de l'attaque de migraine.

Mal de tête 2001 fév. ; 41(2) : 193-7

Hypertension dans des désordres thyroïde.

L'hypertension est plus commune dans les patients hypothyroidic que dans des contrôles euthyroïdes dans des tranches d'âge plus anciennes. Le traitement seule de l'insuffisance thyroïde abaisse la tension artérielle dans la plupart des patients. Hemodynamically, débit cardiaque est réduit et la résistance périphérique totale est élevée. Ce dernier est probablement secondaire à une augmentation du ton nerveux bienveillant et à une augmentation relative de réponse alpha-adrénergique. Dans l'hyperthyroïdisme, l'altitude de la tension minimale est rare. L'hypertension systolique est plus commune dans de plus jeunes tranches d'âge. Le traitement seul de l'hyperthyroïdisme abaisse la tension artérielle systolique dans la plupart des patients. Une augmentation de débit cardiaque et une diminution de résistance périphérique totale accompagnent l'hyperthyroïdisme. La potentialisation de l'action de catécholamine par un excès d'hormone thyroïdienne a été appelée comme explication, parce que l'excès d'hormone thyroïdienne est accompagné des récepteurs bêta-adrénergiques accrus dans un certain tissu, y compris le coeur.

Nord AM d'Endocrinol Metab Clin 1994 juin ; 23(2) : 379-86

Niveaux des hormones thyroïdiennes et de l'hormone thyrotropic en sérum des femmes avec l'hypertension artérielle perimenopausal.

L'essai effectué dans 96 femmes a vieilli entre 43 à 55 ans (50,46 +/- 4,7), qui n'ont pris aucune drogue pendant les trois derniers mois. Les femmes ont été divisées en deux groupes : postmenopausal premenopausal et tôt. Chaque groupe a été subdivisé selon la tension artérielle : avec de la pression normale et avec l'hypertension artérielle. La concentration de T4, le T3 et les TSH ont été mesurés suivre une méthode radioimmunologic. La saturation des protéines de transporteur a été établie avec le T3/test, le résultat dont a été employé pour diviser T4 et T3 et pour obtenir FT4I et FT3I respectivement. On l'a constaté que les femmes avec l'hypertension artérielle ont (p < 0,001) une concentration sensiblement plus élevée de TSH. La concentration du T3 et FT3I étaient sensiblement plus hauts (p <0.01) chez les femmes avec l'hypertension artérielle pendant la période postmenopausal.

Ginekol Pol 1992 ; 63(3) : 130-3

Maladie thyroïdienne et reproduction femelle.

OBJECTIF : Pour passer en revue la fonction et la fertilité menstruelles dans la maladie thyroïdienne, principalement dans l'hyperthyroïdisme et l'hypothyroïdisme. En outre, pour enregistrer conséquences (les 131) de la thérapie d'I, qui est appliquée largement dans le traitement de la maladie et du cancer de la thyroïde de ’ de tombes, sur des grossesses suivantes et sur la fertilité dans ces patients. CONCEPTION : Une recherche d'ordinateur de MEDLINE a été employée pour identifier des études appropriées. Le type de perturbations menstruelles et le statut de fertilité ont été enregistrés de toutes les études trouvées. En outre, la fertilité et le risque génétique des patients féminins présentant la maladie et le cancer de la thyroïde de ’ de tombes qui ont été soignés avec (131) moi ont été enregistrés. RÉSULTATS : L'hyperthyroïdisme et l'hypothyroïdisme peuvent avoir comme conséquence des perturbations menstruelles. Les anomalies menstruelles sont moins communes maintenant que de la série précédente. Dans une étude récente, nous avons constaté que seulement 21,5% de 214 patients thyrotoxic ont eu un certain type de perturbation menstruelle, comparé à 50% à 60% dans quelques séries plus anciennes. Les manifestations les plus communes sont hypomenorrhea et oligomenorrhea. Selon les résultats des biopsies endométriales, la plupart des femmes thyrotoxic restent ovulatory. D'ailleurs, l'incidence génétique de risque à la thérapie de radio-iode dans la maladie de ’ de tombes et le carcinome thyroïde est très petite ; l'exposition (131) à I ne cause pas la fécondité réduite, et le risque de perte de fertilité n'est pas une contre-indication pour son usage dans ces patients. Dans l'hypothyroïdisme, on a très récemment rapporté que la fréquence des irrégularités menstruelles est 23,4% parmi 171 patients hypothyroïdes étudiés. C'est beaucoup moins que cela rapporté dans les études précédentes, qui ont prouvé que 50% à 70% de patients féminins hypothyroïdes ont eu des anomalies menstruelles. La manifestation la plus commune est oligomenorrhea. L'hypothyroïdisme grave est généralement associé à l'échec de l'ovulation. L'ovulation et la conception peuvent se produire dans l'hypothyroïdisme doux. Ces grossesses, cependant, sont souvent associées aux avortements, aux mortinaissances ou à la prématurité. Ce dernier peuvent être de plus grande importance clinique dans les femmes stériles avec la stérilité inexpliquée. CONCLUSIONS : Ces nouvelles données, principalement au sujet des anomalies menstruelles dans l'hyperthyroïdisme et l'hypothyroïdisme, sont contradictoires avec ce qui est généralement cru et écrit dans les manuels classiques thyroïde et indiquent que de tels avis devraient être mis à jour.

Fertil Steril 2000 décembre ; 74(6) : 1063-70

Criblage pour l'hypothyroïdisme dans les femmes stériles.

OBJECTIF : Pour déterminer la fréquence d'un niveau thyroïde-stimulant élevé de l'hormone (TSH) dans 704 patients cherchant le traitement pour la stérilité. CONCEPTION D'ÉTUDE : On a analysé des sérums de 704 femmes évaluées pour la stérilité pour des niveaux de TSH utilisant la radioimmunoanalyse (normale, 0.45-4.09 mIU/mL). Toutes les femmes ont eu au moins un an de stérilité. Des femmes avec une histoire connue de la maladie thyroïdienne ont été exclues de l'examen. RÉSULTATS : Seize de 704 patients (2,3%) avaient élevé des niveaux de TSH et ont été traités avec le levothyroxine pour normaliser TSH. Aucune de ces femmes n'a eu les signes ou les symptômes cliniques manifestes de l'hypothyroïdisme. De ces femmes, 11 de 16, ou de 69%, ont eu le dysfonctionnement ovulatory, et 7 (64%) plus tard sont devenus enceintes tandis que sur le remplacement thyroïde. Cinq de 704 (0,7%) femmes avec la stérilité qui a présenté sans histoire de dysfonctionnement ovulatory n'en avaient élevé des niveaux de TSH, et aucun sont devenus enceintes avec le traitement. CONCLUSION : La prédominance de TSH élevé dans 704 femmes avec au moins un an de stérilité était 2,3%. La majorité de femmes diagnostiquées avec l'hypothyroïdisme (11 de 16, ou 69%) a eu le dysfonctionnement ovulatory. Avec le traitement pour l'hypothyroïdisme, les grossesses réussies ont eu comme conséquence 7 de 11 (64%) de patients. Des femmes avec la stérilité et le dysfonctionnement ovulatory devraient être interviewées pour l'hypothyroïdisme. Le criblage pour l'hypothyroïdisme en tant qu'élément d'une manoeuvre courante de stérilité chez les femmes avec la fonction ovulatory normale rapportera peu d'essais anormaux.

Med de J Reprod 1999 mai ; 44(5) : 455-7

Cancer du sein

Nutrition et survie après le diagnostic du cancer du sein : un examen des preuves.

BUT : Pour passer en revue et récapituler des preuves des études cliniques et épidémiologiques qui ont examiné les relations entre les facteurs nutritionnels, la survie et la répétition après le diagnostic du cancer du sein. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Des études cliniques et épidémiologiques appropriées ont été identifiées par une recherche de Medline. Des références des rapports identifiés également ont été employées pour identifier les articles édités supplémentaires pour l'examen critique. RÉSULTATS : Plusieurs facteurs nutritionnels modifient la progression de la maladie et du pronostic après le diagnostic du cancer du sein. Le poids excessif ou l'obésité est associé à un pronostic plus pauvre dans la majorité des études qui ont examiné ces relations. le gain de poids lié au traitement peut influencer la survie saine, réduire la qualité de vie et également augmenter le risque pour des états de comorbid. Cinq de 12 études qui ont examiné les relations entre la graisse diététique et la survie ont trouvé une association inverse, qui n'était pas évidente pendant l'ajustement d'énergie dans la plupart de ces études. La majorité des études qui ont examiné des prises des légumes ou des éléments nutritifs fournis par les légumes et le fruit a trouvé des relations inverses avec la survie. La prise d'alcool n'a pas été associée à la survie dans la majorité des études qui ont examiné ces relations. CONCLUSION : Beaucoup reste à se renseigner sur le rôle des facteurs nutritionnels dans la survie après le diagnostic du cancer du sein. La surveillance du poids saine avec l'accent mis sur l'exercice pour préserver ou augmenter la masse maigre de muscle et un régime qui inclut les légumes riches en élément peut être recommandée. Suit un régime qui ont à légumes appropriés, fruit, grains entiers et les produits laitiers à faible teneur en matière grasse et qui sont bas en graisse saturée peuvent aider pour abaisser le risque global de la maladie dans cette population.

J Clin Oncol 2002 1er août ; 20(15) : 3302-16

Exercez les préférences de consultation et de programmation des survivants de cancer.

BUT : L'exercice a émergé comme intervention importante de qualité de vie pour des survivants de cancer, mais la motivation d'exercice est un défi. Le but de cette étude était de fournir une évaluation complète des préférences d'exercice des survivants de cancer. DESCRIPTION D'ÉTUDE : Une enquête expédiée et auto-administrée a été accomplie par 307 survivants de cancer de prostate, de sein, côlorectal ou de poumon. L'enquête a contenu des questions sur des variables démographiques et médicales, l'exercice passé et des préférences de consultation et de programmation de divers exercice. RÉSULTATS : Pour l'exercice conseillant, 84% de participants a indiqué qu'ils ont préféré ou l'ont peut-être préféré pour recevoir l'exercice conseillant à un moment donné au cours de leur expérience de cancer. D'ailleurs, 85% a préféré recevoir la consultation d'exercice face à face, et 77% a préféré la recevoir d'un spécialiste en exercice affilié avec un centre de cancer. Pour l'exercice programmant, 98% a préféré les exercices récréationnels, 81% marche préférée, 57% a préféré l'exercice non surveillé (57%), et 56% a préféré l'exercice de modéré-intensité. En outre, 48% ont préféré s'exercer pendant le matin, 44% préféré seul à l'exercice, 40% préféré pour s'exercer à la maison et 32% préféré pour commencer leur programme d'exercice avant traitement. les analyses de Chi-place ont indiqué qu'un nombre restreint de préférences d'exercice ont été modérées par des variables démographiques, médicales et d'exercice. IMPLICATIONS CLINIQUES : Les résultats de cette étude indiquent que les survivants de cancer ont l'exercice unique et divers conseillant et les préférences de programmation. Cinquante-six pour cent de survivants de cancer ont préféré s'exercer à l'intensité modérée plutôt qu'à de forte intensité. l'exercice de Modéré-intensité s'est avéré précédemment relativement sûr même pour les survivants de cancer qui sont avancés dans l'âge. La clé au succès pour les survivants inactifs de cancer peut être de fournir la réassurance que l'exercice est une modalité sûre et salutaire pour des survivants de cancer et pour prescrire un programme d'exercice qui établit leur confiance en augmentant lentement le niveau de l'intensité d'exercice.

Cancer Pract 2002 juillet-août ; 10(4) : 208-15

Effets de surveillance du poids et d'activité physique dans la prévention de cancer : rôle de métabolisme endogène d'hormone.

Le poids corporel et/ou le manque excédentaires d'activité physique sont de plus en plus identifiés comme facteurs de risque majeur pour le cancer des deux points, du sein, de l'endomètre et de la prostate. Ce document passe en revue les effets du poids corporel excédentaire et de l'inactivité physique sur le métabolisme endogène d'hormone (insuline, le système d'IGF-I/IGFBP et stéroïdes de sexe) et des changements endocriniens avec le risque de cancer de l'endomètre, du sein, de la prostate et des deux points.

Ann N Y Acad Sci 2002 juin ; 963:268-81

Effet d'exercice sur la glande mammaire de rat : implications pour la carcinogenèse.

L'activité physique a été associée au risque diminué pour développer le cancer du sein pourtant jusqu'à présent, le mécanisme demeure inconnu. Le but de cette enquête était d'évaluer les effets de la formation modérée d'exercice sur la glande mammaire normale afin d'essayer d'identifier les changements ou les différences qui pourraient être associés à l'inhibition de tumeur. Un total de 170 rats Sprague Dawley femelles ont été randomisés à la ligne de base (n=10), exercice (EX ; n=80) ou groupes de feinte-exercice (FEINTE ; n=80). La formation de tapis roulant (20-25 m min-1, 15% évaluent, 30 day-1 minimum, 5 jours week-1) a été commencée à 28 jours de l'âge (DOA). Des animaux ont été tués à 28, 42, 56, 70 et 84 DOA. Des glandes mammaires ont été évaluées par l'histologie et l'immunohistochemistry. L'extrémité terminale bourgeonne (TEB), des structures susceptibles de la carcinogenèse ont été comptées. La maturation, l'estradiol et la progestérone, et les poids sexuels d'organe et de muscle ont été également évalués. On n'a observé aucune différence en croissance, maturation sexuelle ou hormones stéroïdes en réponse à la formation. On n'a observé aucune différence dans le nombre de TEBs à n'importe quel timepoint entre EX et la FEINTE. La prolifération a été sensiblement augmentée à 56 DOA et tendue pour être augmentée à 42 et 70 DOA chez les animaux EX tandis que la mort cellulaire a été sensiblement augmentée à 70 DOA et tendue pour être augmentée à 84 DOA chez les animaux EX. Ces données ne suggèrent aucune différence dans le nombre de structures carcinogène-susceptibles en raison de l'exercice modéré. Les changements de la prolifération cellulaire et de l'apoptosis avec la formation d'exercice suggèrent le chiffre d'affaires changé de cellules qui rendra nécessaire la future étude en particulier avec la pertinence avec la carcinogenèse.

Acta Physiol Scand 2002 juin ; 175(2) : 147-56

Différences sociales d'effort et d'état-à-état dans la mortalité relative de tabagisme et de tabagisme aux Etats-Unis.

Ce document rend compte des relations entre le stressfulness de l'environnement social, le tabagisme et les taux de mortalité pour des néoplasmes malins de l'appareil respiratoire et de la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD). Une approche macrosociale a été utilisée avec les 50 états de la portion des Etats-Unis comme unités d'analyse….Les résultats prouvent que les populations qui éprouvent des niveaux plus élevés des événements stressants fument plus fortement et éprouvent par la suite une mortalité plus élevée de cancer de poumon et de COPD. Ces relations sont robustes : ils sont repliés pour différentes périodes de temps, pour différentes mesures des variables indépendantes et dépendentes, et avec différentes méthodes analytiques.

Med de Soc Sci 1994 janv. ; 38(2) : 373-81

Influence des circonstances de guerre sur des caractéristiques morphologiques de tumeur dans les patients présentant le cancer du sein.

L'influence des circonstances de guerre sur des caractéristiques morphologiques de tumeur dans les patients présentant le cancer du sein n'a pas été étudiée jusqu'à présent. Le but de cette étude est d'étudier si les circonstances de guerre ont influencé l'incidence de cancer du sein. L'étude a couvert les les deux les patients dans lesquels au cours d'une période d'observation un cancer du sein a été diagnostiqué aussi bien que ceux qui sont morts de la même maladie pendant la même période. Trois sources de données ont été employées : 1) Les archives du centre d'oncologie et de radiothérapie du ” fendu de “ d'hôpital d'université (UHS) : des données d'hôpital de 768 patients ont été examinées. L'échantillon de guerre s'est composé de 380 patients âgés 59.4+/-12.1 (31 à 86) (5 mâles y compris), tandis que l'échantillon d'avant-guerre s'est composé de 388 patients âgés 58.4+/-12.7 (19 à 88) (trois mâles y compris) ; 2) Le s'inscrire de la mort du service de pathologie d'UHS avec 162 a analysé les personnes dont les décès ont été provoquées par le cancer du sein pendant la période de six ans entre 1988 et 1993. La liste de 162 patients morts a inclus 79 personnes qui sont mortes du cancer du sein diagnostiqué dans une cette période (1988 1993) et des 83 personnes différentes qui avaient été diagnostiquées déja qui période ; 3) Le s'inscrire de biopsie du service de pathologie d'UHS avec 851 biopsies de sein a exécuté entre 1988 et 1993. Le cancer du sein est principalement une maladie femelle (99,1%). Les circonstances de guerre ont influencé du taux de T, de N et de M. (Le système de TNM se rapporte aux étapes du cancer.) Le taux du N2, N3, ml étaient clairement plus haut pendant la période de guerre. Il y avait sensiblement plus de diagnostics histologiques malins trouvés dans de nouveaux patients et également sensiblement plus de patients sont morts en raison du cancer du sein. L'effort et d'autres circonstances de guerre ont assurément un impact négatif sur les nombreux marqueurs du cancer du sein, que nous avons prouvés dans cette étude.

Coll Antropol 2002 juin ; 26(1) : 99-106

Index glycémique : aperçu des implications dans la santé et la maladie.

Le concept glycémique d'index est une extension de l'hypothèse de fibre, suggérant que la consommation de fibre réduise le taux d'afflux nutritif de l'intestin. L'index glycémique a la pertinence particulière avec ces maladies occidentales chroniques liées à l'obésité et à la résistance à l'insuline centrales. Les études tôt ont prouvé que les nourritures féculentes d'hydrate de carbone exercent des effets très différents sur des réponses postprandiales de glucose sanguin et d'insuline dans les sujets en bonne santé et diabétiques, selon le taux de digestion. Une gamme des facteurs liés à la consommation alimentaire était plus tard montrée pour changer le taux d'absorption de glucose et glycemia et insulinemia suivants. À ce stade, la documentation systématique des différences qui existent parmi des nourritures d'hydrate de carbone a été considérée essentielle. La classification glycémique en résultant d'index des nourritures a fourni une classification physiologique numérique des nourritures appropriées d'hydrate de carbone dans la prévention et le traitement des maladies telles que le diabète. Depuis lors, des régimes de bas-glycémique-index ont été montrés à l'excrétion urinaire inférieure de peptide C dans les sujets sains, améliorent le contrôle glycémique dans les sujets diabétiques, et réduisent des lipides de sérum dans les sujets hyperlipidémiques. En outre, la consommation des régimes bas-glycémiques d'index a été associée à des concentrations plus élevées en HDL-cholestérol et, dans de grandes études de cohorte, au risque diminué de développer le diabète et la maladie cardio-vasculaire. Les études cas-témoins ont également montré des associations positives entre l'index glycémique diététique et le risque de deux points et les cancers du sein. En dépit des contradictions dans les données, les résultats suffisants et positifs ont émergé pour suggérer que l'index glycémique diététique soit d'importance potentielle dans le traitement et la prévention des maladies chroniques.

AM J Clin Nutr 2002 juillet ; 76(1) : 266S-73S


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