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Résumés

LE Magazine en mars 2004
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DHEA

Manque de dehydroepiandrosterone d'influencer l'énergie et le métabolisme des protéines
chez l'homme.

On lui a rapporté récemment que 4 semaines de traitement du dehydroepiandrosterone (DHEA) [5,55 mmol/jour (1600 mg/jour), oralement] ont réduit la graisse du corps et ont augmenté la masse maigre de corps chez les hommes en bonne santé. La présente étude a été réalisée pour examiner si ces effets pourraient être expliqués par la synthèse accrue de dépense énergétique et de protéine musculaire. Huit hommes en bonne santé ont été donnés le placebo et le DHEA (1600 mg/jour) pendant 4 semaines chacune dans une étude à double anonymat de croisement. Le traitement de DHEA a causé une augmentation de 9 fois des concentrations moyennes en sulfate du plasma DHEA, mais n'a exercé aucun effet significatif sur le poids corporel ou sur deux index de la masse maigre de corps (l'eau au corps entier et potassium au corps entier). DHEA n'a exercé aucun effet sur des paramètres l'uns des d'énergie et de métabolisme des protéines, y compris le taux métabolique au repos, la dépense énergétique totale (prévue par la méthode de 2H 2(18) O pendant les 2 semaines finales de chaque période de traitement), le flux de leucine (un index de protéolyse de corps entier), la partie non oxydée de flux de leucine (un index de la synthèse de protéine de corps entier), et le taux d'incorporation de leucine dans la protéine musculaire. Les niveaux de circulation du cholestérol, du T3, et du T4 étaient également inchangés par DHEA. Ces données suggèrent que DHEA ne soit pas un régulateur important d'énergie ou de métabolisme des protéines chez l'homme.

J Clin Endocrinol Metab. 1990 nov. ; 71(5) : 1259-64

Effets de remplacement de DHEA sur la densité minérale d'os et de composition de corps chez les femmes agées et les hommes.
OBJECTIF : Dehydroepiandrosterone (DHEA) est un précurseur pour des oestrogènes et des androgènes. Sa baisse marquée avec le vieillissement peut influencer les changements relatifs à l'âge des tissus influencés par des hormones sexuelles. Le but de cette étude était de déterminer les effets du remplacement de DHEA sur la densité minérale d'os (BMD) et de la composition de corps chez les femmes agées et les hommes avec les niveaux bas du sulfate du sérum DHEA (DHEAS). CONCEPTION : Procès éventuel de 6 mois du remplacement oral de DHEA, 50 mg/jour. PATIENTS : Les sujets d'expérience étaient 10 femmes et huit hommes, âgés 73 +/- 1 ans. Les sujets témoins étaient 10 femmes et huit hommes, âgés 74 +/- 1 ans. MESURES : BMD, composition en corps, marqueurs de sérum de chiffre d'affaires d'os, lipides et lipoprotéines de sérum, tolérance orale de glucose, sérum IGF-I, oestrogènes totaux de sérum et testostérone. RÉSULTATS : BMD de la colonne lombaire au corps entier et accrue (moyen +/- SEM ; 1,6 +/- 0,6% et 2,5 +/- 0,8%, respectivement ; p < ou = 0,05), la grosse masse diminuée (- 1,3 +/- 0,4 kilogrammes ; P < 0,01) et la masse non grasse accrue (0,9 +/- 0,4 kilogrammes ; P < ou = 0. 05) en réponse au remplacement de DHEA. Le remplacement de DHEA a également eu comme conséquence les augmentations en sérum IGF-I (de 108 +/- 8 à 143 +/- 7 microg/l ; P < 0,01) et concentrations totales en testostérone de sérum (de 10,7 +/- 1,2 à 15,6 +/- 1,8 nmol/l chez les hommes et de 2,1 +/- 0,2 à 4,5 +/- 0,4 nmol/l dans les femmes ; p < ou = 0,05). CONCLUSIONS : Les résultats fournissent des preuves préliminaires que le remplacement de DHEA dans ces femmes agées et hommes qui ont les niveaux très bas du sérum DHEAS peut partiellement renverser les changements relatifs à l'âge de la grosse masse, de la masse non grasse, et du BMD, et soulève la possibilité que les augmentations en IGF-I et/ou testostérone jouent un rôle en négociant ces effets de DHEA.

Clin Endocrinol (Oxf). 2000 nov. ; 53(5) : 561-8

La supplémentation de Dehydroepiandrosterone améliore la sensibilité endothéliale de fonction et d'insuline chez les hommes.
La concentration du dehydroepiandrosterone (DHEA) diminue avec l'âge. Évidemment DHEA a un effet protecteur contre des désordres relatifs à l'âge, y compris la maladie cardio-vasculaire. En conséquence, nous avons examiné l'effet de la supplémentation de DHEA (25 mg/d) sur la fonction endothéliale, la sensibilité d'insuline, et l'activité fibrinolytique chez 24 hommes avec l'hypercholestérolémie (54 +/- 1 les années d'âge moyen,). Tous les sujets ont été inscrits dans randomisée, étude en double aveugle. dilatation Écoulement-négociée d'artère brachiale après l'occlusion passagère, qui a été exprimée comme les pour cent changent de la valeur de ligne de base du diamètre, accrue sensiblement avec la supplémentation de DHEA [DHEA : ligne de base, 3,9 +/- 0,5% ; 4 sem., 6,9 +/- 0,7% ; 8 sem., 7,9 +/- 0,6% ; 12 sem., 8,4 +/- 0,7% (P < 0,01 contre la ligne de base pour tous, par ANOVA) ; placebo : 4,1 +/- 0,6%, 4,5 +/- 0,5%, 3,9 +/- 0,5%, et 4,4 +/- 0,6% (P < 0,01 pour tous, par ANOVA)]. Il y avait une réduction concourante significative aux niveaux de plasma du type 1 plasminogen d'inhibiteur d'activateur pendant la supplémentation de DHEA [DHEA : 9,1 +/- 2,2, 6,4 +/- 2,3, 5,5 +/- 2,8, et 5,1 +/- 2,0 IU/ml (P < 0,01 contre la ligne de base, par ANOVA) ; placebo : 9,0 +/- 2,1, 10,4 +/- 2,2, 9,5 +/- 2,2, et 9,6 +/- 2,1 IU/ml (P < 0,01, par ANOVA)]. La supplémentation de DHEA a également diminué le glucose équilibré de plasma [DHEA : ligne de base, 178,9 +/- 12,2 ; 12 sem., 132,0 +/- 12,8 mg/dl (P < 0,01, par ANOVA) ; placebo : 181,0 +/- 13,8 et 179,6 +/- 12,4 mg/dl (P < 0,01, par ANOVA)]. En revanche, l'insuline équilibrée de plasma n'a pas changé pendant l'étude dans l'un ou l'autre de groupe. La basse supplémentation de la dose DHEA améliore la sensibilité endothéliale vasculaire de fonction et d'insuline et diminue la concentration plasminogen de type 1 d'inhibiteur d'activateur. Ces changements salutaires ont le potentiel d'atténuer le développement des désordres relatifs à l'âge tels que la maladie cardio-vasculaire.

J Clin Endocrinol Metab. 2003 juillet ; 88(7) : 3190-5

Effets métaboliques de thérapie percutanée de douze mois de remplacement de dehydroepiandrosterone dans les femmes postmenopausal.
Nous avons évalué l'effet de la thérapie de remplacement du dehydroepiandrosterone (DHEA) dans 60 - aux femmes de 70 ans (n = 15) qui ont reçu une requête percutanée quotidienne simple d'une crème de 10% DHEA pendant 12 mois. Tandis que les mesures anthropométriques ne montraient aucun changement de poids corporel, nous avons observé une diminution 9,8% d'épaisseur sous-cutanée de skinfold à 12 mois (P < 0,05). Ceci a été confirmé par des mesures des secteurs de graisse et de muscle de midthigh par tomodensitométrie où on a observé une diminution 3,8% (P < 0,05) de gros fémoral et une augmentation 3,5% (P < 0,05) des secteurs musculaires fémoraux à 12 mois. Il n'y avait aucune modification importante dans de grosses mesures abdominales mais le rapport de taille-à-hanche était seulement 0,83 au début du traitement. Ces changements de graisse du corps et de la masse musculaire ont été associés à une diminution de 11% (P < 0,05) en glucose de jeûne de plasma et à une diminution de 17% (P < 0,05) des niveaux de jeûne d'insuline. Le traitement avec DHEA n'a exercé aucun effet inverse sur le profil de lipide ou de lipoprotéine. En fait, on a observé une tendance globale vers une diminution en cholestérol total et ses fractions de lipoprotéine. Les triglycérides de plasma n'étaient pas affectés. Le cholestérol de la lipoprotéine de haute densité de plasma (HDL) diminué de 8% mais le rapport HDL/cholesterol était inchangé par traitement de DHEA en raison d'une diminution parallèle en cholestérol total. L'index de la sécrétion de sébum a montré une augmentation de 73% (P < 0,05) pendant les 12 mois de la thérapie de DHEA suivis d'un retour aux valeurs de traitement préparatoire 3 mois après arrêt de thérapie. En même temps, les niveaux hormone-contraignants de globuline de sexe ont diminué (P < 0,05) pendant le traitement et sont revenus aux valeurs de traitement préparatoire pendant 3 mois après la fin de la thérapie. Des gonadotropins de sérum n'ont pas été changés par traitement de DHEA. Bien que non significatifs, nous avons observé une tendance vers une altitude dans des niveaux de GH de sérum. Les valeurs du sérum IGF-I sont demeurées inchangées tandis que le plasma IGF-liant les niveaux protein-3 de manière significative diminuait (P < 0,05) pendant le traitement et revenait aux valeurs de traitement préparatoire après arrêt de thérapie de DHEA. Les données actuelles n'indiquent clairement les bienfaits de la thérapie de DHEA dans les femmes postmenopausal par sa transformation dans des androgènes et/ou des oestrogènes dans les tissus spécifiques d'intracrine sans aucun effet secondaire significatif.

J Endocrinol. 1996 sept ; 150 suppléments : S43-50

Le remplacement du dehydroepiandrosterone augmente l'insuline de lymphocyte T liant dans les femmes postmenopausal.
OBJECTIF : Pour démontrer la disponibilité biologique de 3 semaines de DHEA micronisé oral et tracer des changements induits sur la sensibilité d'insuline, les index morphométriques, et les profils de lipoprotéine. CONCEPTION : DHEA micronisé oral (50 mg/d) ont été administrés dans des traitements de trois semaines à 11 femmes postmenopausal dans un éventuel, contrôlé par le placebo, randomisé, aveugle, procès de croisement avec un lavage d'interarm. Après le sérum DHEA de dose (23 heures), DHEAS, testostérone (T), et des niveaux de cortisol ont été mesurés, de même que les lipoprotéines de jeûne, les tests de tolérance au glucose oraux (OGTT), attache d'insuline de lymphocyte T et dégradation, et des réticulations de collagène d'urine. Des changements morphométriques ont été déterminés par le pesage hydrostatique. RÉSULTATS : Le sulfate de Dehydroepiandrosterone, DHEA, T, et T gratuit ont augmenté jusqu'à deux niveaux premenopausal de périodes avec le traitement. Triglycérides de jeûne diminués ; aucun changement des réticulations de collagène ou des index morphométriques n'a été noté. Les paramètres oraux de test de tolérance au glucose n'ont pas changé, mais attache et dégradation d'insuline de lymphocyte T accrue avec DHEA. CONCLUSION : Cinquante milligrammes par jour de DHEA oral donne les niveaux suprahysiologic d'androgène ; 25 mg/d peuvent être plus appropriés. Dehydroepiandrosterone a augmenté la sensibilité d'insuline de tissu et a abaissé des triglycérides sériques. Le raisonnement est donné pour la thérapie postmenopausal de remplacement en du cet androgène.

Fertil Steril. 1995 mai ; 63(5) : 1027-31

Niveaux de sulfate de Dehydroepiandrosterone chez les femmes. Relations avec des niveaux d'indice de masse corporelle, d'insuline et de glucose.
OBJECTIF : Dehydroepiandrosterone (DHEA) et DHEA-sulfate (DHEA-S) sont les stéroïdes les plus abondants dans le plasma humain. Les études précédentes ont prouvé que l'administration de DHEA-S est plus efficace que DHEA en réduisant la masse et la technique des cellules de tissu adipeux chez les rats. Une autre étude a suggéré que cela les hauts niveaux le maintien de DHEA-S pourrait empêcher le développement de l'obésité. Par conséquent, cette étude vise à déterminer les relations des niveaux du sulfate de dehydroepiandrosterone de plasma (DHEA-S) en ce qui concerne l'obésité, l'insuline de jeûne et les niveaux de glucose dans une cohorte des femmes saoudiennes en bonne santé de poids obèse et normal. MÉTHODES : Cette étude a été effectuée au Roi Abdul-Aziz University Hospital, Jeddah, royaume de l'Arabie Saoudite pendant l'année 2001. Un total de 65 volontaires en bonne santé entre 19-30 ans avec l'indice de masse corporelle (BMI) de 15.35-38.30 kg/m2 ont été groupés dans 26 jeunes femelles obèses de BMI > 27 kg/m2 et 39 jeunes se penchent des femelles de BMI < 27 kg/m2. Le poids, la taille, la circonférence de taille et de hanche, le glucose sanguin de jeûne, l'insuline et les niveaux de DHEA-S ont été mesurés. RÉSULTATS : Des niveaux de Dehydroepiandrosterone-S ont été trouvés plus bas dans le groupe obèse que dans les femmes maigres. Dans tous les sujets, des niveaux de DHEA-S ont été rapportés négativement avec BMI (p=0.02, coefficient de corrélation [r] =-0.25) et circonférence de hanche (p=0.03, r=-0.27). Dans le groupe obèse, les niveaux de DHEA-S ont montré une relation positive significative avec l'insuline (p=0.03, r=0.43). Aucune relations significative n'a été trouvée entre DHEA-S et niveaux de glucose en considérant le groupe entier ou les femmes obèses. CONCLUSION : La circonférence de hanche, comme corollaire pour l'obésité périphérique, mieux a été associée à DHEA-S que la circonférence de taille ou le rapport de taille-à-hanche. Les données ont indiqué que le BMI et la circonférence de hanche sont des facteurs importants en expliquant la variabilité de DHEA-S. L'insuline pourrait exercer un effet de réglementation indépendant sur la sécrétion de DHEA-S, mais le métabolisme de glucose n'est pas connexe.

Med J. de Saoudien 2003 août ; 24(8) : 837-41

La corrélation de la L-carnitine de sérum et du sulfate de dehydroepiandrosterone nivelle avec l'âge et le sexe dans les adultes en bonne santé.
OBJECTIFS : la L-carnitine et le dehydroepiandrosterone (DHEA) favorisent indépendamment le métabolisme énergétique mitochondrique. Nous nous sommes donc demandés si une insuffisance relative à l'âge de L-carnitine ou de DHEA peut expliquer le métabolisme énergétique en baisse lié à l'âge. MÉTHODES : nous avons évalué des niveaux de sérum de L-carnitine et du dérivé sulfaté de DHEA (DHEAS) dans l'étude transversale de 216 adultes en bonne santé, âgée 20-95. RÉSULTATS : les niveaux du sérum DHEAS ont diminué, alors que les niveaux totaux de carnitine augmentaient avec l'âge (P < 0,0001). Montez-vous et la carnitine gratuite et les niveaux de DHEAS étaient inférieurs chez les femmes à des hommes (P < 0,0001). Estérifié/gratuit (E/F) la carnitine (inversement liée à la disponibilité de carnitine) a augmenté avec l'âge dans les deux sexes (P=0.012). CONCLUSION : la disponibilité réduite de carnitine se corrèle avec la baisse relative à l'âge des niveaux de DHEAS. Ces résultats sont compatibles à l'hypothèse qui a diminué le métabolisme énergétique avec l'âge se rapporte aux niveaux de DHEAS et à la disponibilité de carnitine.

Vieillissement d'âge. 1999 mars ; 28(2) : 211-6

Le bien-être et la qualité mentaux de la vie sexuelle chez les femmes avec le syndrome de Sjogren primaire est lié au sulfate de circulation de dehydroepiandrosterone.
OBJECTIFS : Pour évaluer l'effet possible du statut d'androgène sur la sexualité et du bien-être mental dans les patients présentant le syndrome de Sjogren primaire (pSS). MÉTHODES : Des niveaux de sérum du sulfate de dehydroepiandrosterone (DHEA-S), de la testostérone (t), de l'androstenedione, de la globuline obligatoire d'hormone sexuelle (SHBG), et du rapport de SHBG/T ont été mesurés dans 21 femmes avec le pSS. La vie sexuelle a été évaluée par une version suédoise de l'échelle de McCoy, qui couvre une expérience sexuelle et la réactivité pendant les derniers 30 jours. Un questionnaire normalisé, l'index général psychologique de bien-être (PGWB), a été employé pour examiner la qualité de vie et les symptômes psychologiques dans les patients présentant le pSS. RÉSULTATS : Des corrélations positives ont été trouvées entre les niveaux de sérum de DHEA-S et tout le score de McCoy (r=0.62 ; p<0.01), aussi bien que les subscales de cet éveil se reflétant de score (0,59 ; p<0.05), désirent (r=0.52 ; p<0.05), et satisfaction (r=0.66 ; p<0.01). Des concentrations en sérum DHEA-S ont été également liées à tout le score de PGWB (r=0.60 ; p<0.01) et subscales de ce score : dépression (r=0.62 ; p<0.01), bien-être (r=0.64 ; p<0.01), santé générale (r=0.67 ; p<0.01), et sang-froid (r=0.67 ; p<0.01). Des scores totaux de McCoy et de PGWB et leurs subscales n'ont pas été liés aux niveaux de sérum de la testostérone et l'androstenedione ou le rapport de T/SHBG. CONCLUSIONS : Des niveaux de circulation de l'androgène faible DHEA-S sont franchement liés à la qualité de la vie sexuelle et du bien-être mental chez les femmes avec le pSS.

Ann Rheum Dis. 2003 sept ; 62(9) : 875-9

La comparaison des marqueurs immunologiques et endocrinologiques s'est associée à la dépression principale.
le Naturel-tueur (NK) - activité de cellules et taux sanguins de l'interleukin 2 (IL-2), du dehydroepiandrosterone (DHEA), du sulfate de DHEA (DHEA-S), et du cortisol ont été mesurés dans 17 patients présentant la dépression principale et 10 sujets témoins. La sévérité de dépression a été évaluée utilisant l'échelle de dépression d'Auto-estimation de Zung. l'activité de NK-cellule et les niveaux IL-2 ont été mesurés utilisant un essai de la libération chromium-51 et une analyse enzyme-liée d'immunosorbant, respectivement. Des radioimmunoanalyses ont été employées pour mesurer le cortisol de sérum, le DHEA et le DHEA-S. Comme serait prévu, les patients présentant la dépression principale ont eu un plus haut score sur l'échelle de dépression d'Auto-estimation de Zung que des contrôles sains. Comparé aux contrôles, l'activité de NK-cellule et les niveaux du cortisol et du DHEA ont été réduits dans les patients présentant la dépression principale, tandis que les niveaux IL-2 ont été augmentés. On n'a observé aucune différence dans des niveaux de DHEA-S entre les patients et les contrôles. Une réduction d'activité de NK-cellule et de niveaux de DHEA, et une augmentation des niveaux IL-2 semblent être associées à la dépression principale. Si ces changements sont la cause ou la conséquence de la dépression reste à déterminer.

J international Med Res. 2003 janvier-février ; 31(1) : 36-41

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