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Résumés

LE Magazine en mars 2004
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Évaluation de mémoire

Dépistage précoce des déficits d'isolement de mémoire dans les personnes âgées : le besoin d'essais neuropsychologiques plus sensibles.
FOND : Le dépistage précoce de la baisse cognitive dans les personnes âgées est important parce que ceci peut précéder la progression à la maladie d'Alzheimer. Le but de cette étude était de voir si les essais neuropsychologiques sensibles pourraient identifier des déficits cognitifs précliniques et caractériser le profil cognitif d'un sous-groupe avec de la mémoire pauvre. MÉTHODES : Une batterie neuropsychologique d'essai a été administrée à un groupe de communauté-logement de 155 volontaires pluss âgé qui ont été interviewés avec CAMCOG à l'inscription (âge moyen 74,7 ans). Les essais inclus de batterie de la mémoire épisodique. mémoire temporaire de travail sémantique et, langue et vitesse de traitement. RÉSULTATS : Les notes du test en mémoire épisodique en-dessous de 1 S.D. du moyen de cohorte ont identifié 25 sujets avec la performance non-robuste de mémoire. Ce groupe a été comparé au groupe demeurant « de mémoire robuste » à un modèle linéaire général commandant pour l'âge, le QI, l'éducation, et le genre. La représentation d'essai était sensiblement différente dans tous les essais pour la mémoire épisodique et sémantique, mais pas dans les essais pour la mémoire temporaire de travail, la vitesse de traitement, et la langue. Les associés appareillés par CANTAB apprenant et les essais spatiaux de reconnaissance ont identifié les pourcentages les plus élevés de ceux dans le groupe non-robuste de mémoire de `. La vitesse de traitement partialled l'effet d'âge sur la représentation de mémoire pour la cohorte entière, mais la représentation du groupe « de mémoire non-robuste » n'a pas été associée à l'âge ou à la vitesse de traitement. CONCLUSIONS : Les essais neuropsychologiques sensibles peuvent détecter la représentation au-dessous de la norme dans les personnes âgées dont la représentation sur des essais de MMSE et de CAMCOG est tout à fait en conformité avec la gamme normale. La baisse relative à l'âge dans la représentation de mémoire dans une cohorte des personnes âgées peut être en grande partie due à l'inclusion dans la cohorte des personnes avec la maladie d'Alzheimer préclinique non détectée ou l'affaiblissement d'isolement de mémoire.

Psychol Med. 2002 avr. ; 32(3) : 483-91

La baisse dans le meilleur de capacité d'étude prévoit le futur type de démence : l'étude de maison de liberté.
Les auteurs ont étudié le changement longitudinal d'apprendre l'efficacité en tant que facteur prédictif du futur type de démence parmi les retraités pluss âgé en bonne santé, instruits, noninstitutionalized. Des évaluations périodiques de la mémoire ont été obtenues utilisant l'essai de étude verbal de la Californie (CVLT). Des modèles latents de la croissance (atterrisseur) ont été développés à partir des pentes de la représentation des sujets au-dessus des cinq premiers CVLT apprenant des procès à chacun de trois administrations périodiques (par exemple, commencement de cohorte [c.-à-d., ligne de base] [CVLT1], de 18 mois [CVLT2] et de 36 mois [CVLT3]). Les courbes de croissance en résultant ont été incorporées à un modèle évolué d'atterrisseur représentant le changement dynamique d'apprendre l'efficacité au fil du temps (DeltaCVLT). DeltaCVLT a été employé pour prévoir le « type de la démence » de chaque sujet (c.-à-d., état clinique) à 36 mois (par exemple, aucune démence, démence ou type de type 1 [type d'Alzheimer] - [démence 2 de type de non-Alzheimer]), après ajustement à CVLT1, à âge de ligne de base, et à type de démence de ligne de base. Modèles (logarithmiques) non linéaires d'atterrisseur de CVLT1-CVLT3 et de DeltaCVLT de l'ajustement normal les données. Il y avait de variabilité significative au sujet de CVLT1 et de DeltaCVLT, suggérant des sous-groupes dans l'échantillon avec la fonction de mémoire sensiblement différente de ligne de base, et les différents taux de détérioration en apprenant l'efficacité. Vieillissez, type de démence de ligne de base, et contributions indépendantes significatives apportées par DeltaCVLT au type final de démence. CVLT1 n'a pas prévu le type final de démence indépendamment des autres covariates. Ces données suggèrent que la représentation de mémoire de ligne de base dans les retraités pluss âgé noninstitutionalized ne prévoie pas le futur type de démence indépendamment du taux dynamique de changement des mesures de mémoire. Les administrations périodiques des essais de mémoire peuvent aider à identifier les personnes nondemented à plus grand ou peu de risque pour la conversion en démence franche à court terme.

Exp vieillissant la recherche. 2003 octobre-décembre ; 29(4) : 385-406

Potentiel P300 (latence) lié à l'événement : un facteur prédictif précis de l'affaiblissement de mémoire.
Pour déterminer si les changements de la latence P300 précèdent et se corrèlent avec de la mémoire et le statut mental, les patients (N=1506 âgé 20-100 ans) qui ont reçu des diagnostics médicaux et psychiatriques (à partir de 1997 à 2002), ont été évaluées pour P300 (N=1496), WMS-III (N=694), et MMSE (N=456). Patient et groupes témoins inclus, a) WMS-III normal sur chacun des 4 subscales (N=36), b) WMS-III et MMSE normal (N=189) avec de la mémoire subjective/plaintes mentales de statut, et c) patients médicaux avec WMS-III normal et aucune plaintes de mémoire (N=205), et d) groupe témoin de P300 sans problèmes médicaux, psychiatriques ou de mémoire pour le ROC. Des patients présentant la mémoire altéré/limite ont fait comparer une latence P300 prolongée (P<0.02) aux contrôles non-altérés d'âge comparable ; dans les patients avec WMS-III/MMSE normal, avec de la mémoire douce subjective/affaiblissement mental de statut, la latence P300 a été prolongée a comparé aux contrôles (P=0.0004). La latence P300 accrue par 0.72ms par an (P=7.9x10 (- 65)) et tension diminuée par 0.03dV par an (P=6.7x10 (- 10)), et les deux paramètres ont été linéairement corrélés avec l'âge des sujets. Les sujets masculins ont eu une tension moyenne de 6.1dV et de 6.8dV femelle (P=0.00009). Statistiquement, la latence prolongée a commencé à la tranche d'âge 41-50 (P=0.0002) ; la tension P300 réduite a commencé à la tranche d'âge 51-60 (P=0.003). La baisse de mémoire de WMS-III pour toutes les mesures a commencé dans les femelles à la tranche d'âge 61-70 (valeur au moins =0.02 de P) et pour des mâles à la tranche d'âge 61-80 (P=0.02). La latence P300 prolongée (P<0.0001) et l'affaiblissement de mémoire (au moins <0.02) étaient plus grands pour des femelles que des mâles. La baisse de mémoire de MMSE, mâle et femelle, a commencé à la tranche d'âge 81-90 (valeur de P au moins de 0,00007). Dans notre modèle de régression logistique P300 la latence était plus prévisionnelle de l'affaiblissement de WMS-III que MMSE > 24. Dans les patients dont le score de WMS-III est altéré < ou = 69, ou la limite < ou = 79 (P au moins =0.004), une latence P300 plus prolongée que la norme (> ou = 300 + 30 + âge) identifie ces patients, tandis que MMSE > 24 a échoué. Avec la courbe de ROC, nous avons confirmé que la latence P300 pourrait exactement identifier la limite/mémoire altérée.

Clin Electroencephalogr. 2003 juillet ; 34(3) : 124-39

Latence P300 et âge : une régression quadratique explique leurs relations de l'âge 5 à 85.
L'utilisation de la latence P300 de démontrer le dysfonctionnement cognitif est importante. La latence P300 diminue avec l'âge chez les enfants et puis augmente avec l'âge dans les adultes. Il a été discuté si les relations entre l'âge et la latence P300 sont linéaires ou quadratiques. Si les relations sont linéaires, alors au moins deux équations de régression dans des directions opposées sont exigées pour des enfants et pour des adultes, et peut-être un tiers pour les personnes âgées. C'est un rapport des données d'un échantillon âge-stratifié de 97 âges normaux de personnes 5 à 85. La meilleure équation de régression est quadratique, utilisant l'âge transformé par rondin, avec la projection précise des limites de fiabilité de 95% pour la latence P300 par âge. Cette régression quadratique simplifie l'application de la latence P300 à travers la durée de vie dans la gestion des désordres affectant la connaissance, telle que Brain Injury traumatique, le désordre de Déficit-hyperactivité d'attention, et l'apnée du sommeil obstructive.

Clin Electroencephalogr. 1998 janv. ; 29(1) : 1-6

Un examen critique du rôle de neuroimaging dans l'affaiblissement cognitif doux.
OBJECTIF : En ce document, la littérature neuroimaging actuelle est passée en revue en ce qui concerne des résultats caractéristiques dans l'affaiblissement cognitif doux (MCI). Une attention particulière est dessinée à la valeur possible des modalités neuroimaging dans la prévision et au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer (ANNONCE). MÉTHODES : D'abord, la contribution potentielle de neuroimaging à un diagnostic tôt et préclinique des désordres dégénératifs est discutée au fond de notre connaissance au sujet de la pathogénie de l'ANNONCE. En second lieu, des études neuroimaging appropriées se concentrant sur le MCI sont explorées et récapitulées. Des études de Neuroimaging ont été trouvées par la recherche de Medline et en vérifiant systématiquement par les bibliographies des articles appropriés. RÉSULTATS : La représentation de résonance magnétique volumétrique structurelle (IRM) et la tomographie d'émission de photon de la tomographie d'émission de positons (ANIMAL FAMILIER) /single (SPECT) sont actuellement les modalités neuroimaging les plus utilisées généralement dans les études se concentrant sur le MCI. Il y avait des variations considérables des caractéristiques démographiques et cliniques à travers des études. Cependant, des réductions significatives hippocampal et d'entorhinal de cortex de volume ont été uniformément trouvées des sujets avec le MCI par rapport aux contrôles cognitif intacts. Tandis que l'atrophie hippocampal et d'entorhinal de cortex dans les sujets avec le MCI sont également des facteurs de risque bien établis pour le développement de l'ANNONCE, ces mesures ne peuvent pas être considérées comme étant de valeur prévisionnelle élevée dans un cas particulier. Les preuves pour d'autres changements neuroimaging typiques de MCI sont encore rares. Dans des études d'ANIMAL FAMILIER et de SPECT, le métabolisme réduit de flux sanguin et/ou de glucose dans des secteurs d'association temporoparietal, le cingulate postérieur et le hippocampe ont été associés à un plus gros risque de baisse cognitive progressive dans le MCI. Dans l'électroencéphalogramme quantitatif (QEEG), le bas bêta, élevé thêta, le bas alpha et la fréquence moyenne ralentie ont été associés au développement de la démence. CONCLUSIONS : Les études existantes suggèrent que les mesures neuroimaging aient le potentiel de devenir les outils précieux dans le diagnostic précoce de l'ANNONCE. Pour établir leur valeur dans l'utilisation courante, de plus grandes études, de préférence avec le long suivi éventuel sont nécessaires.

Supplément de Neurol Scand d'acta. 2003;179:52-76

Effets d'alcoolisme, d'inquiétude et de dépression sur P300 chez les femmes : une étude préliminaire.
OBJECTIF : La présente enquête a été conçue afin d'indiquer des affaiblissements fonctionnels de cerveau liés à l'alcoolisme, à l'inquiétude et à la dépression. MÉTHODE : Les sujets étaient 56 femmes, avec un âge (écart-type) moyen de 34,8 (7,3) années. Aucun n'a rapporté une histoire des désordres médicaux neurologiques ou importants, ou la toxicomanie. Vingt-neuf des femmes a répondu à des critères de vie de DSM-IV pour un diagnostic d'abus d'alcool ou de dépendance. Vingt-cinq femmes ont rapporté les niveaux doux ou plus élevés de l'inquiétude, comme répertorié par un score de Beck Anxiety Inventory (BAI) plus grand l'activité que de 7. Electroencephalographic a été enregistrée tandis que les sujets effectuaient (« excentrique ") une tâche sélective visuelle d'une attention consistée en la cible rare, le nontarget rare et les stimulus fréquents de nontarget. Les potentiels P300 liés à l'événement obtenus par la cible rare et les stimulus rares de nontarget ont été analysés. RÉSULTATS : La première analyse a été structurée en tant que 2 (alcoolisme) par 2 (inquiétude) factoriels. Les analyses n'ont indiqué aucun effet significatif d'alcoolisme sur P300. Cependant, femmes rapportant à un score de BAI de plus grandes que 7 amplitudes P300 sensiblement plus petites exhibées que leurs homologues nonanxious. La décroissance P300 est demeurée significative quand dépression de niveau (Beck Depression Inventory [BDI-II]) et l'âge ont été écrits comme covariates. On a conduit une analyse distincte dans laquelle les 56 sujets ont été classifiés par l'alcoolisme et la dépression de niveau (score de BDI-II < ou =13 contre >13). L'analyse n'a indiqué aucune différence P300 significative liée à ces facteurs. CONCLUSIONS : On le présume que l'inquiétude pourrait jouer un rôle en négociant ou en amplifiant les décroissances P300 qui ont été attribuées à l'alcoolisme et à la dépression chez les femmes. Les études supplémentaires et plus complètes sont nécessaires pour discerner la validité de cette hypothèse.

Alcool de goujon de J. 2001 sept ; 62(5) : 571-9

Le potentiel du cerveau P300 est réduit dans les fumeurs.
RAISONNEMENT : Le tabagisme est le type le plus répandu de toxicomanie, pourtant son étiologie biobehavioral est peu comprise. L'identification des différences entre les fumeurs et les non-fumeurs sur des caractéristiques de base du fonctionnement neurocognitive peut aider à élucider les mécanismes de la dépendance de tabac. OBJECTIFS : Cette étude a évalué les relations entre le statut de tabagisme et le composant P300 du potentiel lié à l'événement (ERP) tout en commandant pour des confounders potentiels tels que l'alcoolisme, la toxicomanie, et la psychopathologie. MÉTHODES : Les réponses d'ERP obtenues par une tâche visuelle d'excentrique n'ont été jamais mesurées au site mi-pariétal dans 905 fumeurs actuels, 463 ex-fumeurs, et 979 fumeurs. RÉSULTATS : L'amplitude P300 était sensiblement inférieure dans les fumeurs actuels comparés aux jamais-fumeurs. les Ex-fumeurs n'ont pas différé de manière significative des jamais-fumeurs. La réduction P300 a été également associée à l'alcoolisme, à la dépendance aux médicaments, et à la densité de famille de l'alcoolisme. Cependant, après contrôle pour fumer, seulement la densité de famille de l'alcoolisme est demeurée un facteur prédictif significatif de l'amplitude P300. CONCLUSIONS : Les résultats indiquent un effet significatif de fumer le statut sur l'amplitude P300, qui est additive aux antécédents familiaux de l'alcoolisme et suggère qu'ou (1) le tabagisme à long terme puisse produire un changement réversible de fonction de cerveau, ou (2) P300 réduit peut être un marqueur de risque pour la dépendance de nicotine.

Psychopharmacologie (Berl). 2000 mai ; 149(4) : 409-13

Pectine

Lectins galactoside-contraignants endogènes : une nouvelle classe des molécules fonctionnelles de surface de cellules de tumeur s'est rapportée à la métastase.
La formation des tumeurs secondaires en circulant des cellules cancéreuses (métastase sang-soutenue) se corrèle avec une plus grande tendance des cellules avec des emboles de forme par l'agrégation avec d'autres cellules de tumeur ou avec des cellules hôtes. Bien qu'il soit évident que la reconnaissance et l'adhérence de cellule-cellule soient atténuées par des composants de surface de cellules, l'identité de ces molécules seulement maintenant est démêlée. Au cours de la dernière décennie un nombre croissant d'études ont démontré la présence des protéines hydrate de carbone-contraignantes endogènes sur la surface de diverses cellules normales, et on lui a proposé que de telles molécules lectin comme pourraient être impliquées dans l'adhérence intercellulaire. Nous avons prouvé que les diverses variétés de cellule de tumeur contiennent les lectins galactose-spécifiques endogènes. L'activité de Lectin a été détectée sur la surface de cellules par l'attache de l'asialofetuin. Cette glycoprotéine a également augmenté l'agrégation des cellules de tumeur. Après la purification par la chromatographie d'affinité sur l'asialofetuin immobilisé l'activité de lectin a été associée à deux protéines de M. 14.500 et 34.000. À l'aide des anticorps polyclonaux et monoclonaux d'antilectin en même temps que de diverses techniques immunologiques nous avons démontré que les lectins endogènes sont présents sur la surface de différentes cellules de tumeur. La quantitation des lectins de surface de cellules par des analyses cytometric d'écoulement de l'attache d'anticorps d'antilectin a indiqué que parmi les cellules relatives de tumeur ceux montrant un potentiel métastatique plus élevé ont exprimé plus de lectin sur leur surface. La liaison des anticorps monoclonaux d'antilectin aux cellules métastatiques a diminué l'agrégation homotype causée par asialofetuin in vitro et a supprimé la capacité des cellules de former des métastases de poumon après injection intraveineuse dans la veine de queue des souris syngeneic. Ces résultats impliquent fortement les lectins de surface de cellules de tumeur dans l'adhérence cellulaire et la métastase. Nous proposons que de tels lectins puissent augmenter la capacité des cellules de tumeur qui entrent dans le courant de sang pour former des agrégats avec d'autres cellules de tumeur, ou adhérer aux cellules hôtes ou à la matrice extracellulaire et augmenter de ce fait leur potentiel métastatique. D'autres composants de contribution aux interactions de cellules de cellule-centre serveur de tumeur sont des protéines hydrate de carbone-contraignantes extérieures de cellules qui ont été détectées sur des lymphocytes, des plaquettes, des macrophages, des hepatocytes, et des cellules endothéliales. Ces molécules lectin comme pourraient identifier et lier des hydrates de carbone exprimés sur la surface des cellules de tumeur et augmenter la formation d'emboles et la colonisation d'organe.

Rév. 1987 de métastase de Cancer ; 6(3) : 433-52

L'expression de la protéine galactose-contraignante endogène galectin-3 se corrèle avec le potentiel malin des tumeurs dans le système nerveux central.

FOND : La protéine bêta-galactoside-contraignante galectin-3 de 31 kilodalton a été associée à la transformation et à la métastase cellulaires. Puisque les tissus neuraux contiennent un grand nombre de glycoconjugates, et des protéines hydrate de carbone-contraignantes endogènes ont été décrites dans l'esprit humain, les auteurs ont examiné l'expression de galectin-3 dans des tumeurs d'esprit humain et des métastases au système nerveux central. MÉTHODES : Des tumeurs cérébrales ont été classées par catégorie par le système de l'Organisation Mondiale de la Santé et l'expression galectin-3 par l'immunoperoxydase souillant utilisant un score de souillure quantitatif. RÉSULTATS : Glioblastomas (astrocytomas de catégorie 4) tout a souillé fortement pour galectin-3, tandis que des astrocytomas de qualité inférieure (la catégorie 2) n'a pas exprimé le lectin endogène. Astrocytomas anaplastiques (expression intermédiaire exhibée par 3) de catégorie. Le score de souillure a été sensiblement associé à la catégorie de tumeur (P < 0,001). Le tissu cérébral et les tumeurs bénignes normaux n'ont pas exprimé galectin-3, tandis que les métastases au cerveau étaient toutes positives pour l'expression galectin-3. Les métastases ont exprimé sensiblement plus de galectin-3 que les tumeurs primaires dont elles ont été dérivées (P = 0,003). CONCLUSIONS : L'expression Galectin-3 se corrèle avec le potentiel malin des tumeurs dans le système nerveux central.

Cancer. 15 août 1997 ; 80(4) : 776-87

Inhibition de métastase spontanée dans un modèle de cancer de la prostate de rat par l'administration par voie orale de la pectine modifiée d'agrume.
FOND : Le cancer de la prostate est le cancer le plus commun diagnostiqué chez des hommes des États-Unis et demeure incurable une fois qu'il s'est reproduit par métastases. Beaucoup d'étapes de la cascade métastatique impliquent des interactions cellulaires atténuées par des composants de surface de cellules, tels que les protéines hydrate de carbone-contraignantes, y compris les lectins galactoside-contraignants (galectins). La pectine modifiée d'agrume (pH-modifiée), un composant soluble de fibre d'usine dérivé des agrumes, a été montrée pour interférer des interactions de cellule-cellule négociées par les molécules galectin-3 hydrate de carbone-contraignantes extérieures de cellules. BUT : Le but de cette étude était de déterminer si la pectine modifiée d'agrume, riches complexes d'un polysaccharide dans des résidus de galactosyl, pourrait empêcher la métastase spontanée des cellules d'adénocarcinome de prostate chez le rat. MÉTHODES : La capacité de la pectine modifiée d'agrume d'empêcher l'adhérence des cellules importunantes de tapis-LyLu de cancer de la prostate de rat aux cellules endothéliales de rat a été mesurée par 51Cr-labeling. L'inhibition modifiée de pectine d'agrume de la croissance ancrage-indépendante de cellules de tapis-LyLu a été mesurée par formation de colonie dans l'agarose. La présence de galectin-3 dans des cellules de tapis-LyLu de rat et le carcinome humain de prostate a été démontrée par immunoblotting et immunohistochemistry. Un million de cellules de tapis-LyLu ont été injectées par voie sous-cutanée dans le membre de derrière des rats masculins de Copenhague le jour 0. Des rats ont été donnés 0,0%, 0,01%, 0,1%, ou 1,0% (wt/vol) pectines modifiées d'agrume sans interruption en leur eau potable (de jour 4 jusqu'à l'autopsie jour 30). Le nombre de colonies de tumeur de tapis-LyLu dans les poumons ont été comptés. RÉSULTATS : Comparé à 15 ou 16 rats de contrôle qui ont eu les métastases de poumon le jour 30, sept de 14 rats dans le 0,1% et les neuf de 16 rats dans les 1,0% groupes modifiés d'agrume-pectine ont eu statistiquement significatif (bilatéral ; P < .03 et P < .001, respectivement) réductions des métastases de poumon. Les poumons de l'agrume modifié par 1,0% pectine-ont traité des rats ont eu de manière significative (bilatéral ; P < .05) moins de colonies métastatiques que les groupes témoins (9 colonies +/- 4 [moyen +/- Se] au groupe témoin comparé à 1 colonie +/- 1 dans le groupe traité). La pectine modifiée d'agrume n'a exercé aucun effet sur la croissance des tumeurs primaires. In vitro, la pectine modifiée d'agrume a empêché l'adhérence cellulaire de tapis-LyLu aux cellules endothéliales de rat d'un temps et d'une façon dépendante de la dose aussi bien que leur formation de colonie dans le milieu semi-solide. CONCLUSIONS : Nous présentons une thérapie nouvelle dans laquelle la prise orale de la pectine modifiée d'agrume agit en tant qu'inhibiteur efficace de métastase spontanée de carcinome de prostate chez le rat de Copenhague. IMPLICATIONS : Des enquêtes postérieures sont justifiées pour déterminer ce qui suit : 1) le rôle de galectin-3 dans les tissus normaux et cancéreux de prostate et 2) la capacité de la pectine modifiée d'agrume d'empêcher la métastase humaine de prostate chez les souris nues.

Cancer national Inst de J. 1er mars 1995 ; 87(5) : 348-53

La pectine modifiée d'agrume (MCP) augmente le temps de doublement prostate-spécifique d'antigène chez les hommes avec le cancer de la prostate : une étude préliminaire de la phase II.
Ce procès a étudié la tolérabilité et l'effet de la pectine modifiée d'agrume (Pecta-Sol®) chez 13 hommes avec le cancer de la prostate et l'échec prostate-spécifique biochimique de l'antigène (PSA) après traitement localisé, c.-à-d., prostatectomy, rayonnement, ou cryo-chirurgie radical. Un total de 13 hommes ont été évalués pour la tolérabilité et 10 pour l'efficacité. Les changements de la période de doublement prostate-spécifique d'antigène (PSADT) des 10 hommes étaient le point final primaire dans l'étude. Nous avons constaté que le PSADT a augmenté (P-value<0.05) dans sept (70%) de 10 hommes après la prise du MCP pendant 12 mois comparés à avant prendre le MCP. Cette étude suggère que le MCP puisse rallonger le PSADT chez les hommes avec le cancer de la prostate récurrent.

Cancer de la prostate DIS prostatique. 2003;6(4):301-4