Vente de soins de la peau de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en octobre 2004
image
Hormonothérapie substitutive
Par Eric R. Braverman, DM

Le supplément avec les hormones naturelles change la vie de cette femme de 67 ans.

Rita était une veuve de 59 ans quand elle a visité la première fois mon bureau de New York City il y a huit ans. Elle était une femme active qui a voyagé et s'est exercée régulièrement, et a maintenu un haut niveau de participation sociale et civique. La plainte primaire de Rita était fatigue-elle a dit qu'elle manquait de son « dynamisme habituel. » Ses plaintes secondaires étaient insomnie intermittente, peau sèche, et cheveux incontrôlables.

Autre qu'une histoire de dix ans de tachycardie (battement de coeur anormalement rapide), Rita était en général des bonnes santés. Elle n'était pas de poids excessif. Elle ne voyait pas d'autres médecins à ce moment-là. Elle a dit qu'elle s'est opposée prendre des drogues ou présenter n'importe quoi artificiel dans son corps, et cherchait une approche alternative à soulager ses symptômes.

J'ai dit à Rita que tandis que je suspectais ses plaintes toutes ont été liées aux taux hormonaux bas, discutant des régimes thérapeutiques spécifiques seraient prématurées jusqu'à ce que des essais approfondis aient été accomplis. Elle était d'accord sur une manoeuvre complète, mais a énoncé son opposition ferme à la hormonothérapie substitutive, en dépit de avoir des amis et des connaissances qui l'avaient l'habitude pour atténuer leurs symptômes ménopausiques. Elle s'est considérée bien informé et n'a pas voulu risquer les effets secondaires sérieux, en particulier le cancer, qui avait été corrélé avec l'oestrogène, l'hormone de croissance, et les thérapies synthétiques précédents de testostérone.

Nous avons discuté mon protocole pour ses plaintes, qui se sont composées :

  • Un examen physique avec le travail standard de sang ;
  • Analyse de fonction de cerveau, y compris l'activité électrique de cerveau traçant (FAISCEAU) pour indiquer quatre mesures principales de fonction de cerveau (tension, vitesse, rythme, et symétrie), d'essai d'attention, et d'évaluation de mémoire ;
  • Analyse des niveaux d'hormone et d'éléments nutritifs ;
  • Allergie et criblage toxique en métal ;
  • Dépistage du cancer.

Des résultats d'essai ont été réexaminés pendant la visite complémentaire de Rita. Les résultats de son examen médical étaient ordinaires. Les analyses de sang standard, y compris la thyroïde nivelle, était normale. Le Cancer, l'allergie, et les écrans toxiques en métal étaient négatifs, et l'échocardiogramme et les ultrasons pelviens n'ont contenu aucune anomalie. L'ultrason de sein a confirmé sa mammographie négative de l'année précédente. La sténose mineure était évidente dans son carotide gauche, mais le flux sanguin au cerveau était normal. Les profils nutritifs ont indiqué des insuffisances en vitamine B12, fer, et quelques acides aminés.

Ses résultats de fonction de cerveau étaient :

  • Résultats de FAISCEAU (gammes normales entre parenthèses) :
    Tension : 6 UV (10 UV)
    Vitesse : Mme 370 (Mme 360)
    Rythme : 1 PE (PE 0-1)
    Symétrie : Normal
  • Essai d'attention :
    erreurs d'omission, réaction retardée
  • Score de mémoire :
    95 (légèrement au-dessous de la moyenne)

Son profil hormonal (gammes normales entre parenthèses) était :

  • Estradiol : 14.7
    (<5.0 – 54,72 pg/mL)
  • Progestérone : 1.8
    (0,1 – 0,8 ng/mL)
  • Testostérone :
    Total : 27
    (6,0 – 82,0 ng/dL)
    Gratuit : 0.87
    (0,03 – 1,55 pg/mL)
  • Hormone de stimulation de follicule (FSH) : 110.6
    (25,8 – 134,8 mIU/mL)
  • Hormone de Luteinizing
    (Main gauche) : 49.3
    (7,7 – 58,5 mIU/mL)
  • DHEA-S : 227
    (10 – 190 ug/dL)

J'ai dit à Rita que les laboratoires de sang et les médecins conventionnels considèrent comme étant ces gammes normales parce que leurs valeurs sont typiques pour les femmes postmenopausal. L'alternative opinion-qu'I part-est qu'étant démissionné à la détérioration physique et mentale n'est pas acceptable. J'ai noté que le vieillissement est le coupable, pas des hormones. Les femmes dans la perfection de leurs années reproductrices ont des niveaux d'oestrogène de 400, des niveaux de progestérone de 25, et des niveaux de testostérone de 100. Les niveaux cibles pour traiter des symptômes ménopausiques sont 50 pour l'oestrogène, 10 pour la progestérone, et au moins 40 pour la testostérone totale et 1,3 pour la testostérone gratuite. J'ai plus loin expliqué que les hormones affectent beaucoup plus que la peau et les cheveux ; ils influencent la force globale, jouent un rôle dans l'acuité mentale, et aident à assurer le sommeil approprié.

Bien que j'aie assuré Rita que les formulations naturelles avaient réalisé des résultats remarquables sans conséquences délétères pour mes patients,1,2 elle n'était toujours pas aller confortable en avant de pair avec la hormonothérapie substitutive. Elle a estimé que les femmes avaient été trop employées souvent pour des expériences, et elle n'était pas une à aller le long aveuglément. Elle a insisté en une autre option de traitement.

Puisqu'elle ne souffrait d'aucun état critique, je lui ai dit que que je me ferais tout pourrait honorer sa demande. Elle a été donnée une injection de la vitamine B12 et un programme de supplément qui ont inclus la tyrosine, la phénylalanine, le rhodiola, la L-méthionine, l'octacosanol, le huperzia, la choline de pdc, la choline phosphatidylique, et la N-acétyle-L-carnitine pour l'énergie physique et mentale. Le programme a également inclus l'huile de poisson, la niacine, la levure rouge, et le policosanol pour ses artères, et thiamine, niacinamide, acide folique, vitamine B12, acide pantothénique, tryptophane 5 hydroxy, et moût de St John pour le sommeil. Nous avons accepté de nous réunir pour des visites complémentaires à trois et six mois.

À trois mois, Rita a rapporté qu'elle sentait une meilleure combinaison mais n'était pas où elle a voulu être. Elle était encore malheureuse au sujet de sa force et le sommeil est demeuré une question, cependant moins fréquemment qu'avant. Ses niveaux nutritifs améliorés marginalement tandis que ses taux hormonaux demeuraient stagnants.

J'ai dit à Rita qu'une approche intégratrice à son état devrait inclure la hormonothérapie substitutive. J'ai expliqué cela dans le passé, les hormones synthétiques ai été créé parce que l'appareil digestif a détruit des formulations naturelles d'hormone avant qu'elles pourraient être correctement absorbées.3 I l'ont assurée que les hormones micronisées n'ont pas eu ce problème, ni elles ont contenu les composants utilisés dans les versions synthétiques qui causent des réactions défavorables. J'ai plus loin expliqué que la hormonothérapie substitutive conventionnelle n'est pas fréquemment équilibrée, avec de l'oestrogène étant donné sans compenser la testostérone réduite.4,5 en dépit de cette information, elle a voulu rester avec son protocole existant.

À six mois, Rita n'avait pas accompli le progrès satisfaisant. Elle a dit qu'elle était trop jeune pour accepter sa peau et cheveux la manière qu'ils étaient, pour ne pas obtenir assez de plaisir hors du sexe, et pour ne pas avoir assez d'énergie pour maintenir une vie sociale et civique active. Elle était finalement réceptive à la hormonothérapie substitutive.

Une formulation micronisée de progestérone-estradiol-testostérone de combinaison fournie par une pharmacie de composition a été prescrite. Elle a pris à 200 mg de progestérone, 1 mg d'estradiol, et mg 5 de testostérone à l'heure du coucher. Elle a ajouté mg 50 mg de DHEA pendant le matin et 3 de melatonin à l'heure du coucher à ses suppléments précédents.

Pendant trois mois plus tard, le changement de Rita était indubitable. Elle a souri presque sans interruption. Son inquiétude au sujet de ne pas être elle-même avait disparu. Elle était animée car elle a parlé au sujet de sa peau plus molle et plus lisse, cheveux plus attrayants, et plus grand plaisir de sexe. Elle dormait plus uniformément, et a dit que pour la première fois en quelques mois, elle n'hésitait pas à remplir son calendrier social. Son revirement rapide était compatible à cela vu dans d'autres patients subissant la hormonothérapie substitutive.

L'amélioration symptomatique de Rita a été confirmée par sa chimie du sang : son estradiol avait atteint 27,3, sa progestérone à 2,7, sa testostérone totale à 41, et sa testostérone gratuite à 1,15.

Ses niveaux de FSH et de main gauche s'étaient laissés tomber de 20%, et son DHEA-S était vers le bas à 187. Elle a été excitée au sujet de la vraie possibilité de se sentir encore mieux pendant que le temps continuait.

Après une année de hormonothérapie substitutive naturelle, Rita l'a dite feutrée une nouvelle personne. Ses amis lui ont dit que qu'elle non seulement a regardé mieux, mais également a semblé beaucoup plus pointu mentalement. Rita a admis que pouvoir se concentrer plus dur pendant de plus longues périodes était une bonification inattendue. Ces observations anecdotiques ont été confirmées par une batterie complémentaire des essais de cerveau, qui ont montré l'amélioration de tension à 8,6 UV, amélioration de vitesse 360 à Mme, son score de mémoire atteignant 105 (légèrement au-dessus de la moyenne), et ont amélioré des scores sur son essai de l'attention. Bien que ses taux hormonaux aient été toujours au-dessous des valeurs à atteindre, ils tous s'étaient améliorés par une moyenne de 20%.

Aujourd'hui, huit ans après, Rita est ferme dans sa hormonothérapie substitutive.

Ses derniers taux hormonaux étaient :

  • Estradiol : 37.8
  • Progestérone : 4.8
  • Testostérone :
    Total : 71
    Gratuit : 1.44
  • DHEA-S : 138

Rita aime la manière qu'elle regarde, et apprécie une plus pleine vie. Elle rapporte que certains de ses amis ont cessé de prendre des formulations synthétiques d'hormone en raison de leur corrélation au cancer, à la maladie cardiaque, et à la course, mais également des rapports que ceux qui se sont arrêtés sont malheureux sans hormonothérapie substitutive. Elle instruit maintenant d'autres au sujet de la différence entre les hormones synthétiques et de bioidentical. Rita résume son expérience avec la hormonothérapie substitutive en disant, « je suis 67 années, et je suis heureux. »

Discussion
La hormonothérapie substitutive est au sujet beaucoup de plus que semblant bonne et ayant de bons rapports sexuels, bien que chacun des deux soient importantes pour la santé et le bien-être. Les hormones ont des effets globaux dans tout le corps, et elles ont joué un rôle à l'envers les symptômes de Rita.

En tant qu'élément du système de la dopamine-adrénaline du corps, de l'oestrogène, de la testostérone, et du jeu de DHEA un rôle important dans la fatigue.6-8 des niveaux d'oestrogène et de testostérone ont été corrélés avec l'activité électrique de cerveau et la fonction cognitive.9-12 la peau, les cheveux, et la lubrification vaginale ont été corrélés largement avec le niveau d'oestrogène.13,14 DHEA et progestérone soutiennent l'humeur, et le sommeil approprié de soutien de progestérone et de melatonin.15

Les résultats de Rita sont semblables à ceux éprouvés par plusieurs des plus de 3.000 femmes dans ma pratique qui ont subi la hormonothérapie substitutive naturelle. Même lorsque des niveaux cibles ne sont pas atteints, les améliorations symptomatiques remarquables se produisent quand des taux hormonaux bas sont doublés ou triplés utilisant la thérapie de remplacement.

Conclusion
Bien que la littérature soit en conflit parfois,16-18 par abondance d'études confirme les avantages de la hormonothérapie substitutive. Tandis que les études de l'efficacité des hormones micronisées représentent seulement une petite part de total, beaucoup en fait ont démontré une telle efficacité.19,20 non une étude attribue aux hormones de bioidentical les effets secondaires défavorables qui ont été associés aux formulations synthétiques.

Avec le nombre toujours croissant de femmes postmenopausal cherchant à maintenir des bonnes santés et un de haute qualité de la vie, l'utilisation de la hormonothérapie substitutive naturelle est indispensable.21,22

Eric R. Braverman, DM, est directeur de l'endroit pour réaliser la santé totale (CHEMIN) à New York City. Son livre plus récent, effet de The Edge : Réalisez la santé totale et la longévité avec Brain Advantage équilibré, est éditée par Sterling Publishers.

Références

1. Prestwood kilomètre, Kenny AM, Kleppinger A, Très réduit-dose de Kulldorff M. micronized la densité de 17beta-estradiol et d'os et le métabolisme d'os dans des femmes plus âgées : un procès commandé randomisé. JAMA. 27 août 2003 ; 290(8) : 1042-8.

2. Ryan N, qualité de vie de Rosner A. et coûts se sont associés à de la progestérone et à l'acétate micronisés de medroxyprogesterone dans la hormonothérapie substitutive pour les femmes nonhys-terectomized et postmenopausal. Clin Ther. 2001 juillet ; 23(7) : 1099-115.

3. Langer RD. Progestérone micronisée : une nouvelle option thérapeutique. Le Med. des femmes d'international J Fertil 1999 mars-avril ; 44(2) : 67-73.

4. SR de Davis, hamburger hectogramme. Le rôle de la thérapie d'androgène. La meilleure recherche Clin Endocrinol Metab de Pract. 2003 mars ; 17(1) 165-75.

5. Sarrel P.M. Insuffisance d'androgène : ménopause et facteurs liés à l'oestrogène. Fertil Steril. 2002 avr. ; 77 suppléments 4 : S63-7.

6. Davis A, Gilbert K, Misiowiec P, effets de Riegel B. Perceived de thérapie de remplacement de testostérone dans les femmes perimenopausal : une étude préliminaire d'Internet. Femmes international de soins de santé. 2003 nov. ; 24(9) : 831-48.

7. Chassez le PJ, la fin de support de Gurnell, le Huppert fa, et autres l'amélioration de l'humeur et la fatigue après remplacement de dehydro-epiandrosterone dans la maladie d'Addison dans un procès randomisé et à double anonymat. J Clin Endocrinol Metab. 2000 décembre ; 85(12) : 4650-6.

8. Scott BT, Salahuddin F, CooneyJ, Svec F, Dinan TG. Différences dans le profil stéroïde adrénal dans le syndrome chronique de fatigue dans la dépression et dans la santé. Affect Disord de J. 1999 juillet ; 54 (1-2) : 129-37.

9. LeBlanc es, Janowsky J, Chan BK, Nelson HD. Hormonothérapie substitutive et connaissance : examen et méta-analyse systématiques. JAMA. 21 mars 2001 ; 285(11) : 1489 - 99.

10. BB de Sherwin. Oestrogène et tioning fonctionnel cognitif chez les femmes. Rév. d'Endocr 2003 avr. ; 24(2) 133-51.

11. Chu MC, Lobo RA. Formulations et utilisation des androgènes chez les femmes. Mayo Clin Proc. 2004 avr. ; 79 (4 suppléments) : S3-7.

12. Wisniewski ab, Nguyen TTT, Dobs AS. Évaluation d'oestrogène de haut-dose et d'oestrogène de haut-dose plus le traitement de methyltestosterone sur la représentation cognitive de tâche dans les femmes postmenopausal. Recherche de Horm. 2002;58(3):150-5.

13. Bachmann GA, SR de Leiblum. L'impact des hormones sur la sexualité ménopausique : un examen de littérature. Ménopause. 2004 janvier-février ; 11(1) : 120-30.

14. Marthol H, Hilz MJ. Dysfonctionnement sexuel femelle : un aperçu systématique de cation, de pathophysiologie, de diagnostic et de traitement de classifi-. Fortschr Neurol Psychiatr. 2004 mars ; 72(3) : 121-35.

15. Montplaisir J, Lorrain J, Denesle R, petit D. Sleep dans la ménopause : effets différentiels de deux formes de hormonothérapie substitutive. Ménopause. 2001 janvier-février ; 8(1) : 10-6.

16. LA de Boothby, Doering PL, thérapie d'hormone de Kipersztok S. Bioidentical : un examen. Ménopause. Mai-juin ; 11(3) : 356-67.

17. SR d'Espeland mA, de Rapp, Shumaker SA, et autres oestrogènes conjugués et fonction cognitive globale dans les femmes postmenopausal : Étude initiatique de mémoire de la santé des femmes. JAMA. 23 juin 2004 ; 291(24) : 2959-68.

18. Le Nelson HD. Types utilisés généralement d'oestrogène ménopausique de courrier pour le traitement des bouffées de chaleur : examen scientifique. JAMA. 7 avril 2004 ; 291(13) : 1610-20.

19. Hormones identiques de Wetzel W. Human : vraies personnes, problèmes réels, vraies solutions. Infirmière Pract Forum. 1998 décembre ; 9(4) : 227-34.

20. Watt PJ, RB de Hughes, Rettew livre, Adams R. Une approche selon les programmes holistique au remplacement naturel d'hormone. Santé de la Communauté de Fam. 2003 janvier-mars ; 26(1) : 53-63.

21. Khashoggi TY. Le courant tend dans la hormonothérapie substitutive. Med J. de Saoudien 2002 mai ; 23(5) : 495-502.

22. LA de Fitzpatrick, pas C, Wiita B. Comparison des régimes contenant la progestérone ou l'acétate micronisée orale d'esterone de medroxyprog- sur la qualité de vie dans les femmes courrier-ménopausiques : une enquête en coupe. La santé Gend des femmes de J a basé le Med. 2000 mai ; 9(4) : 381-7.