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Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en juillet 2005
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Options thérapeutiques pour le Fibromyalgia

Une stratégie thérapeutique intégrée comprenant la restauration d'hormone
résout des symptômes graves de fibromyalgia dans une femme de 55 ans.
Par Dr. Sergey A. Dzugan
Dr. Sergey A. Dzugan

Tandis que chronique, la douleur musculo-squelettique répandue (fibromyalgia) a été enregistrée depuis l'antiquité, seulement pendant les dernières deux décennies ayez les chercheurs des études médicales et expérimentales significatives entreprises sur le sujet. Selon des résultats récents, 1.3-4.8% des populations des nations industrialisées occidentales souffrent du fibromyalgia, et 80-90% de ceux affectés sont des femmes.1,2 approximativement 6 millions d'Américains (4 millions de femmes y compris) souffrent du fibromyalgia,3 qui se produit le plus généralement entre les âges de 30 et 60 ans.4

Le Fibromyalgia est caractérisé par le joint généralisé et la douleur musculaire sans anomalie physique, et implique la tendresse dans certains secteurs du corps. Le patient peut également montrer la rigidité, se fatiguer, dormir des perturbations, l'affaiblissement cognitif, le sensibilité à ébruiter et soumettre à une contrainte, le désordre, le syndrome du côlon irritable, l'allergie, le migraine, et le dépression menstruels. L'examen physique et l'essai en laboratoire généralement n'indiquent aucune anomalie.5-7 l'université américaine de la rheumatologie a élaboré les critères diagnostiques pour le fibromyalgia, qui incluent la douleur douce diffuse de tissu pour au moins la durée de trois mois et font souffrir quand de la pression est appliquée à 11 ou à plus de 18 points spécifiques sur le corps.5,8 l'étiologie (cause) du fibromyalgia n'est pas connus.

Les traitements médicaux communs pour le fibromyalgia incluent un ou plusieurs de ce qui suit : antidépresseur, drogues d'anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs), analgésiques (calmants), drogues psychoactives, physiothérapie, étirage doux, exercices, réduction du stress, thérapies cognitif-comportementales, et injections de lidocaïne avec ou sans l'hydrocortisone.Le traitement 9,10 du fibromyalgia, si pharmacologique ou psychologique, demeure problématique, combinaison principalement symptomatique et et insatisfaisante. Le pronostic médical pour le fibromyalgia n'est pas favorable.11

Le Fibromyalgia est associé à la qualité de vie sensiblement diminuée et aux coûts financiers substantiels.8

Le rapport patient détaillé suivant de cas accentue un programme thérapeutique intégrateur nouveau qui était fortement réussi en traitant le fibromyalgia grave de ce patient.

Fond

Une femme de 55 ans souffrant du fibromyalgia présenté en juin 2002. À l'entrevue initiale, ses plaintes ont inclus la douleur généralisée, la migraine, la fatigue, la force pauvre, la dépression grave, les attaques de panique, les pensées suicidaires, l'insomnie, les difficultés graves de mémoire à court terme, le gain de poids, la constipation, et la libido et la libido pauvres. Le patient s'est plaint de que lors du réveil, elle s'est sentie endolorie, raide, et de comme s'elle a jamais vraiment dormi. Elle a décrit sa vie comme rempli de douleur implacable et de lutte avec la fatigue et la dépression constantes.

Elle prenait des médicaments de prescription pour la douleur, la dépression, les attaques de panique, l'insomnie, et les bouffées de chaleur (divers analgésiques, Wellbutrin®, Klonopin®, Ambien®, et Activella®). Au cours des 15 dernières années, le patient avait essayé beaucoup de formes de traitement, y compris la physiothérapie, le massage, l'acuponcture, la chiropractie, et l'exercice, avec peu ou pas d'amélioration de ses symptômes de fibromyalgia. Elle était modérément de poids excessif (tenant cinq pieds, cinq pouces, et peser 168 livres) et n'avait eu aucun cycle menstruel pendant les 13 dernières années. Elle a eu une histoire de syndrome prémenstruel. Elle n'a pas employé le tabac ou l'alcool.

Une fois que la femme en bonne santé, le patient développait la douleur dans les régions cervicales et lombaires de l'épine il y a plus de 20 ans. La condition a commencé tout à fait typique, par douleur musculaire douce accompagnée des maux généralisés et de la rigidité, suivis de fatigue grave, de mémoire à court terme pauvre, d'irritabilité, et de problèmes avec des défécations. Elle a senti l'effort constant et s'est habituellement réveillée le matin se sentant extrêmement fatigué. Au cours de quelques mois, le patient a développé l'insomnie, la migraine, et la dépression grave. Les examens de diagnostic n'ont montré aucune preuve des dommages ou de la maladie communs, ni ses antécédents médicaux ont indiqué tous les facteurs de précipitation. Elle n'a eu aucun antécédent familial de fibromyalgia ou de migraine. Sa douleur était constante et grave, et interféré la fonction quotidienne.

Pendant des mois, le traitement cherché patient des spécialistes multiples, qui lui ont dit que sa douleur physique était psychiatrique d'origine et a été liée à la morbidité physique spécifique. Un rhumatologue a diagnostiqué son état comme fibromyalgia. Consterné au-dessus d'une absence de progrès avec son traitement, la tentative de suicide sans succès de patient en prenant une overdose sur le médicament en 2000. Après cela, elle a été placée sur plusieurs antidépresseur, qui étaient d'aide marginale en commandant sa dépression, attaques de panique, et pensées suicidaires, mais n'a pas en juste proportion soulagé sa douleur.

Diagnostic et traitement

Nous avons suspecté que les symptômes du patient aient été liés aux insuffisances hormonales ayant pour résultat le neurohormonal et le déséquilibre métabolique. Les résultats des analyses de sang initiales ont confirmé nos soupçons, indiquer que le patient a eu les niveaux bas de l'oestrogène, de la progestérone, et du pregnenolone totaux, aussi bien qu'un modèle « de dominance masculine » de testostérone relativement haute par rapport à l'oestrogène et à la progestérone.

Les taux hormonaux du patient étaient comme suit (des gammes de référence montrées entre parenthèses) :

Hormone

DHEA-S

Pregnenolone

Oestrogène total

Progestérone

Testostérone totale

(Chaîne de référence)
Le résultat du patient

(65-380 ug/dL)
100

(10-230 ng/dL)
32

(61-437 pg/mL)
59

(0.2-28 ng/mL)
0.6

(14-76 ng/dL)
50

Basé sur ces résultats, le patient a été soigné avec ce qui suit :

  • pregnenolone : mg 300 rentré le matin.
  • DHEA : mg 100 rentré le matin.
  • 7-keto DHEA : mg 70 pris à midi.
  • Gel de Triest (contenant un 90:7 : rapport 3 d'oestriol, d'estradiol, et d'oestrone) : 1 cc pendant le matin des jours 1-14, 0,8 cc pendant le matin des jours 15-25, et 0,4 cc pendant le matin les jours restants de chaque mois.
  • gel de progestérone (50 mg/ml) : 0,8 cc pendant le matin des jours 1-14, 1 cc pendant le matin des jours 15-25, et 0,6 cc pendant le matin les jours restants de chaque mois.
  • gel de testostérone (50 mg/ml) : 0,2 cc pendant le matin, chaque autre jour.
  • Nutribiotic® MetaRest® (contenant mg 3 mg de melatonin, 250 d'extrait de racine de kava, et mg 10 de vitamine B6 par capsule) : deux capsules prises à l'heure du coucher.
  • NutriCology® ProGreens® (contenant les nourritures vertes, les fibres d'usine, les bioflavonoïdes, les extraits de fines herbes, et le probiotics, y compris 3,5 milliards de groupe de lactobacille, 1 milliard de groupe de Bifidobacterium, et 0,5 milliards de streptocoque thermophile par scoop) : un scoop rentré le matin.
  • Ascorbate de Calcium-magnésium d'Alacer CMA™ (contenant mg 1860 de vitamine C comme ascorbates minéraux, mg 100 mg de calcium, 40 mg de magnésium, 10 mg de la vitamine B6, 72 de citrate de magnésium, et mg 200 de citron et de bioflavonoïdes oranges par deux comprimés) : deux comprimés pris à l'heure du coucher.
  • vitamine C comme ascorbate de sodium : un comprimé pris trois fois par jour.
  • sulfate de glucosamine : mg 2250 rentré le matin.
  • ® RheumaShield™ de Douglas Laboratories (contenant mg 10 de type non-dénaturé collagène d'II et un mélange de propriété industrielle de l'extrait et du bromelain de racine de la griffe du diable normalisé par capsule) : une capsule prise à l'heure du coucher avec huit onces de l'eau.

En outre, le patient a discontinué l'utilisation du médicament délivré sur ordonnance Activella® peu de temps après commencer ce programme. Aucune modification diététique n'a été lancée.

Dans les deux premiers mois, le patient a commencé à montrer des signes d'amélioration. À une visite complémentaire un mois après avoir commencé le traitement, elle a dit que sa migraine était moins fréquente et grave, et ses maux de dos, douleurs articulaires, et douleur cervicale a semblé être sensiblement diminuée. Sa fatigue a été améliorée légèrement et sa dépression a diminué légèrement. Elle a rapporté que son sommeil a été amélioré sensiblement et qu'elle s'est sentie davantage s'est reposé lors du réveil. Elle a commencé à diminuer lentement son médicament de sommeil. Après le premier mois du traitement, elle a senti assez significative l'amélioration de ses symptômes de fibromyalgia pour cesser de prendre Wellbutrin® et Klonopin®.

Puisque le patient se plaignait toujours des problèmes de mémoire à court terme et de la constipation graves, nous avons recommandé plusieurs additions à son programme. Pour soutenir la mémoire saine, nous avons proposé les capsules de phosphatidylsérine, mg 300 à rentrer le matin. Pour reconstituer la fonction gastro-intestinale saine et soutenir le sommeil, nous avons ajouté la longévité Science® MagnaCalm (contenant mg 420 de citrate de magnésium par scoop), deux scoops à prendre à l'heure du coucher. Nous avons suspecté que le patient ait pu avoir eu la flore intestinale changée due à son histoire d'utilisation de médicament délivré sur ordonnance. Pour soutenir la flore microbienne saine de l'appareil gastro-intestinal, nous avons recommandé d'augmenter la dose de ProGreens® à un scoop pris deux fois par jour, et de lancer un programme de parasite-nettoyage d'un mois utilisant le paquet d'Unicity™ Paraway®, un mélange des herbes, la fibre, et les fructooligosaccharides. Pour soutenir plus loin la flore optimale d'intestin, nous avons recommandé que les patients diminuent sa consommation diététique de sucre. En plus, nous avons ajouté le sexe naturel d'Extension™ de la vie pour des femmes (contenant les extraits de fines herbes et homéopathiques à la vitalité sexuelle de soutien), deux comprimés à rentrer le matin. Le patient a également commencé à prendre HGH (hormone de croissance humaine) de 0,5 unités internationales de quotidien, six jours par semaine. Pendant le mois prochain, ses problèmes de sommeil et de constipation résolus, sa force accrue sensiblement, et sa dépression ont été améliorés considérablement. En outre, sa libido a été reconstituée complètement.

Après quatre mois de traitement, le patient s'est plaint de que la majorité de ses symptômes s'était améliorée ou avait disparu. Elle ne s'est plus plainte du fibromyalgia, de la migraine, de la dépression, ou de la fatigue. Selon son mari, elle sentait « 999% meilleur » qu'elle a eu pendant les dernières 20 années. Une analyse de sang complémentaire montrée a marqué des améliorations de son profil d'hormone (gammes de référence montrées entre parenthèses) :

Hormone

DHEA-S

Pregnenolone

Oestrogène total

Progestérone

Testostérone totale

(Chaîne de référence)
Le résultat du patient

(65-380 ug/dL)
428

(10-230 ng/dL)
80

(61-437 pg/mL)
249

(0.2-28 ng/mL)
5.4

(14-76 ng/dL)
62

Après plus de deux ans de traitement, le patient est libre des symptômes de fibromyalgia et de ses autres plaintes importantes de santé. Elle s'exerce régulièrement, mange une alimentation équilibrée, et a perdu cinq livres. Elle reste sur la thérapie hormone-fortifiante et continue de prendre un régime de supplément diététique. Le patient pouvait reprendre ses activités quotidiennes de normale, y compris le travail à plein temps dans l'affaire de famille.

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