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LE Magazine en juillet 2005
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Avances dans la thérapie nutritionnelle pour le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention

Par Laurie Barclay, DM

Avantages des acides gras essentiels

Quand vu la supplémentation nutritionnelle dans la gestion d'ADHD, les acides gras omega-3 essentiels peuvent être le meilleur endroit à commencer, car ils jouent une fonction clé dans la structure et la fonction des membranes enfermant des cellules du cerveau, aussi bien que dans la transmission des impulsions entre les cellules nerveuses.

Les acides gras polyinsaturés à longue chaîne sont plus liquides et moins rigides en structure que l'acide-tel gras saturé comme les levains hydrogénés trouvés en message publicitaire ont fait cuire au four marchandise-et aident donc à favoriser la fonction saine de cellule du cerveau.39,40 la composition en acides gras des phospholipides de membrane en cellules du cerveau reflète leur prise des suppléments ou des sources diététiques telles que les poissons gras de la froid-eau. Le rapport d'omega-3 aux acides gras omega-6 polyinsaturés affecte la transmission dans des réseaux de nerf commandés par la sérotonine et les catécholamines.39 quand supérieur actuel, les acides gras omega-6 polyinsaturés peut augmenter l'inflammation et le dysfonctionnement neuronal, parce que leur panne produit des prostaglandines pro-inflammatoires. 39 ces prostaglandines inflammatoires sont pour causer l'inflammation que sont les produits de décomposition des acides gras omega-3 polyinsaturés. 39

Quelques caractéristiques d'ADHD peuvent se rapporter aux anomalies de l'acide gras metabolism.41 que plusieurs études ont identifié les acides gras de membrane anormale dans les personnes avec ADHD.42 données préliminaires suggèrent que quelques patients avec ADHD aient des niveaux supérieurs de dégradation oxydante des acides gras omega-3 polyinsaturés.42 cette observation fournit à un raisonnement supplémentaire pour la supplémentation les acides gras omega-3 essentiels dans la gestion d'ADHD.42

Comparé aux enfants sans symptômes d'ADHD, ceux à ADHD sont pour avoir les niveaux bas de l'acide arachidonique essentiel d'acides gras et DHA (acide docosahexaenoïque),43 et enfants avec les niveaux omega-3 bas ont plus de mauvaises humeurs d'humeur, de difficultés scolaires, et de perturbations de sommeil que ceux avec des hauts niveaux.44 adultes avec ADHD ont les insuffisances semblables de à contrôles relatifs essentiels d'acides gras, avec de manière significative des niveaux plus bas des acides gras polyinsaturés totaux, des acides gras omega-6 totaux, et du DHA.45

Dans une étude commandée de 41 enfants, âgée 8-12 ans, qui ont eu des difficultés d'étude spécifiques et des estimations supérieures à la moyenne d'ADHD, ceux qui ont été aléatoirement affectés pour recevoir la supplémentation avec fortement des acides gras insaturés pendant 12 semaines ont montré des améliorations significatives dans le comportement et les problèmes cognitifs caractéristiques d'ADHD comparé à ceux recevant le placebo.46

Une étude préliminaire de 50 enfants a montré quelques améliorations dans des symptômes comme ADHD (comparés au placebo) de quatre mois de traitement avec un supplément polyinsaturé d'acide gras fournissant une dose quotidienne mg 480 de mg de DHA, 80 mg d'EPA (acide eicosapentanoic), 40 mg d'acide arachidonique, 96 de GLA (acide gamma-linoléique), et 24 mg d'acétate d'alpha-tocophérol (vitamine E).47 domaines d'amélioration ont inclus la conduite et le comportement rapportés par des parents, une attention pauvre comme évaluée par des professeurs, et des épisodes rebelles d'attitudes et d'action-.47

Une autre étude de quatre mois, cependant, n'ont montré aucune amélioration dans des symptômes d'ADHD avec la supplémentation de DHA (mg 345 quotidien) comparée au placebo,48 et une étude de deux mois dans lesquels mg 3600 de DHA étaient des résultats négatifs également produits administrés d'hebdomadaire.49" traitement d'ADHD avec des acides gras mérite l'enquête postérieure, mais une attention particulière devrait être payée quant quel acide gras est employé, » aux investigateurs japonais conclus qui ont entrepris la dernière étude.49

Un investigateur important dans ce domaine, Dr. Alex Richardson du laboratoire d'université de la physiologie et de l'université de Mansfield à Oxford, R-U, a récemment noté qu'omega-3 et les acides gras omega-6 polyinsaturés sont cruciaux au développement de cerveau et fonctionnent, et que les régimes modernes dans les pays développés manquent souvent des acides gras omega-3 polyinsaturés suffisants.50

« Les preuves croissantes… l'indiquent que [des insuffisances ou les déséquilibres d'acide gras polyinsaturé] sont associés à l'enfance développemental et aux troubles psychiatriques comprenant ADHD, » écrivent. « Les preuves préliminaires des procès commandés suggèrent également que la supplémentation diététique avec [les acides gras polyinsaturés] pourrait aider dans la gestion de ces genres d'enfance comportementaux et de difficultés d'étude. »50

La phosphatidylsérine est une connexe nutritif de phospholipide aux acides gras. Sa structure combine un composant d'acide aminé et un composant d'acide gras. Comme les acides gras essentiels, la phosphatidylsérine est essentielle au fonctionnement normal des systèmes de neurotransmetteur, du métabolisme de cerveau, des connexions entre les cellules du cerveau, et de la fluidité de la membrane de cellule du cerveau.51 il peut également aider des niveaux plus bas de cortisol, qui sont augmentés en états d'effort chronique.52

ADHD, dyslexie, et certains désordres comportementaux chez les enfants désigné sous le nom des « désordres de phospholipide. »La recherche de l'avenir 53 devrait aider à clarifier le rôle de la phosphatidylsérine dans le traitement nutritionnel d'ADHD.

Brain Biochemistry Maps Offer Clues

Une nouvelle technique liée à la représentation de résonance magnétique (IRM) est la spectroscopie de résonance magnétique de proton (1H-MRS), qui indique des informations importantes sur des composés chimiques dans différents secteurs de cerveau.

Les études récentes utilisant 1H-MRS suggèrent que la choline, la créatine, le glutamate, et d'autres composés spécifiques puissent jouer un rôle dans ADHD. La choline est l'un des blocs constitutifs de l'acétylcholine, une neurotransmetteur importante impliquée dans la mémoire. Le glutamate et la glutamine sont des acides aminés impliqués dans la production de GABA (acide gamma-aminobutyrique), une neurotransmetteur qui empêche certaines impulsions nerveuses et peut affecter l'hyperactivité.

Dans une étude, l'analyse 1H-MRS a prouvé que les enfants avec les configurations héritées et structurelles liées à la mémoire pauvre ont eu des concentrations inférieures de créatine-phosphocréatine et des composés de choline-contenir, tandis que l'aspartate de créatine et de N-acétyle ont été associées à la bonne mémoire, reflétant des différences dans le métabolisme énergétique dans les lobes frontaux du cerveau.54

Paradoxalement, cependant, une étude 1H-MRS d'ADHD a montré une augmentation douce du rapport de la choline à la créatine d'un côté du striatum, une région profonde de cerveau dans laquelle environ un quart des cellules nerveuses ont été perdus ou sévèrement dysfonctionnel. Les investigateurs ont conclu que la neurotransmission impliquant l'acétylcholine était modérément hyperactive.55

Dans une autre étude 1H-MRS, huit enfants avec ADHD mais sans difficultés scolaires avaient augmenté les rapports de glutamate-à-glutamine dans les deux secteurs frontaux, et l'aspartate et la choline accrues de N-acétyle dans le bon secteur frontal, comparé à huit contrôles.56

Les investigateurs du Venezuela ont trouvé les taux sanguins diminués des acides aminés glutamine et phénylalanine dans des patients d'ADHD. Ils ont présumé que ce déséquilibre pourrait causer des changements dans le métabolisme et le transport d'acide aminé au cerveau, qui pourrait changer la fonction de système nerveux central. Leurs résultats soutiennent la théorie qu'ADHD représente un désordre du système inhibiteur de neurotransmission.57

La supplémentation de choline est théoriquement plus salutaire pour la mémoire diminuée et apprendre que pour d'autres symptômes d'ADHD tels que le comportement hyperactif et impulsif. La choline a un goût désagréable, ainsi les enfants peuvent préférer DMAE (dimethylaminoethanol), un supplément qui augmente des niveaux de cerveau de choline.58 DMAE peuvent accélérer la production de l'acétylcholine dans le cerveau, et ils ont été employés dans le traitement d'ADHD pour la durée d'attention réduite, apprenant et lisant des problèmes, l'hyperactivité, et la coordination pauvre.59,60

L'Acétyle-L-carnitine amplifie Brain Energy

Les anomalies dans la production énergétique et l'oxydation d'acide gras peuvent être à la base des changements comportementaux et de cerveau d'ADHD. les aides d'Acétyle-L-carnitine transportent les acides gras dans les mitochondries, les centrales électriques de production d'énergie dans chaque cellule. Ce processus amplifie la production énergétique quand les acides gras sont brûlés, ou oxydé, en tant que carburant cellulaire.61

Dans un modèle de rat d'ADHD, le traitement avec l'acétyle-L-carnitine a réduit le comportement impulsif et a augmenté des niveaux de la noradrénaline de neurotransmetteur dans le cortex frontal médial.62" [Acétyle-L-carnitine], une drogue exempte de propriétés psychostimulantes, peut avoir quelques bienfaits dans le traitement des enfants d'ADHD, » selon les investigateurs italiens.

Dans une étude randomisée et commandée, 13 de 24 garçons a traité avec la carnitine améliorée sensiblement (par 20-65%) au comportement à la maison et à l'école.63" traitement avec la carnitine a diminué de manière significative les problèmes d'attention et comportement agressif dans les garçons avec ADHD, » a rapporté des chercheurs aux Pays-Bas.

Effets des vitamines et des minerais

Les vitamines et les minerais peuvent être utiles dans des patients d'un certain ADHD parce qu'elles agissent en tant que cofacteurs qui facilitent les actions des enzymes impliquées dans la synthèse de métabolisme énergétique et de neurotransmetteur.9,64 vitamines de B sont nécessaires pour brûler des hydrates de carbone comme carburant et pour soutenir la synthèse de neurotransmetteur et le myelin nerf-isolant.65 la supplémentation de la vitamine B6 peut aider à amplifier les niveaux bas de la sérotonine dans les enfants hyperactifs.66

Le zinc est un cofacteur important pour la production des neurotransmetteurs et du métabolisme de la dopamine et des acides gras. Les changements de ces produits biochimiques peuvent jouer un rôle en pathophysiologie d'ADHD.L'insuffisance de zinc 64 chez les enfants avec ADHD est associée aux taux sanguins diminués d'acides gras.67 les relations entre le zinc et les acides gras ont été démontrés dans une apparence d'étude que l'huile d'oenothère biennale, riches d'un supplément dans GLA, comportement amélioré d'école chez les enfants avec ADHD mais seulement dans ceux qui étaient déficients en zinc.64

Dans une étude contrôlée par bien et randomisée de 400 enfants avec ADHD, sulfate de zinc était statistiquement supérieur au placebo en réduisant des symptômes du comportement hyperactif ou impulsif et de la socialisation altérée. Les patients très probablement à tirer bénéfice du zinc étaient plus âgés et plus de poids excessif, et ont eu les niveaux bas du zinc et des acides gras.68

Les enfants avec ADHD traités avec Ritalin® pendant six semaines ont eu de meilleures estimations comportementales par des professeurs et des parents quand ils ont également reçu le sulfate de zinc (55 mg/jour) comparé aux enfants qui ont reçu Ritalin® et un placebo.69

Les niveaux de magnésium dans le plasma sanguin et les cellules rouges peuvent être bas dans les patients avec ADHD. La supplémentation avec du magnésium, seulement ou en combination avec la vitamine B6, peut réduire l'hyperactivité.70,71

Dans une étude récente, la carence en fer, qui cause des anomalies dans la neurotransmission de dopamine, était présente dans 84% de 53 enfants avec ADHD.72 puisque des mesures de la carence en fer ont été corrélées avec des symptômes plus graves d'ADHD, les chercheurs français conclus, les « bas magasins de fer contribuent à ADHD et. . . Les enfants d'ADHD peuvent tirer bénéfice de la supplémentation de fer. »

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