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Résumés

LE Magazine en mai 2006
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Dégénérescence maculaire, cataractes

Biomarkers de la maladie cardio-vasculaire comme facteurs de risque pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

BUT : Pour mesurer et contraster 2 biomarkers de maladie cardio-vasculaire, de protéine C réactive (CRP) et d'homocystéine de plasma, dans les personnes avec les personnes maculaires relatives à l'âge de dégénérescence (AMD) et de contrôle sans AMD. CONCEPTION : Étude cas-témoins. PARTICIPANTS : Soixante-dix-neuf a affecté des personnes et 77 personnes inchangées du groupe de travail génétique d'AMD sont retournées pour obtenir CRP et niveaux d'homocystéine. MÉTHODES : Les personnes affectées et inchangées ont subi l'essai pour CRP et homocystéine. Une histoire cardio-vasculaire détaillée a été prise. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Niveaux moyens de CRP et d'homocystéine dans les personnes affectées et inchangées. RÉSULTATS : Les niveaux moyens de CRP pour les personnes affectées et inchangées étaient 3,42 et 2,30 mg/l, respectivement (P = 0,03). Les niveaux moyens d'homocystéine pour les personnes affectées et inchangées étaient 11,72 et 8,88 micromol/l, respectivement (P<0.0001). Dans les modèles de régression logistiques, la vieillesse, les plus hauts CRP, et l'homocystéine plus supérieure étaient des facteurs de risque pour AMD. Il n'y avait aucune différence significative entre les cas et les contrôles en termes de genre, diabète, hypertension, utilisation des drogues de statin, et tabagisme. Le groupe témoin était sensiblement plus jeune et a eu un plus à bas taux de l'utilisation de vitamine que le groupe affecté. CONCLUSIONS : Des niveaux élevés de CRP et d'homocystéine sont associés à AMD et impliquent le rôle de l'inflammation et de l'athérosclérose chroniques.

Ophthalmologie. 2005 décembre ; 112(12) : 2076-80

Ingestion diététique des antioxydants et risque de dégénérescence maculaire relative à l'âge.

CONTEXTE : La dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est la cause la plus répandue de la cécité irréversible dans les pays développés. Récemment, la supplémentation de haut-dose avec du bêta-carotène, les vitamines C et E, et le zinc ont été montrés pour ralentir la progression d'AMD. OBJECTIF : Pour étudier si l'ingestion diététique régulière des antioxydants est associée à un plus à faible risque de l'incident AMD. CONCEPTION : L'ingestion diététique a été évaluée à la ligne de base dans l'étude de Rotterdam (1990-1993) utilisant un questionnaire semi-quantitatif de fréquence de nourriture. L'incident AMD jusqu'au suivi final en 2004 a été déterminé en évaluant des transparents de couleur de fond d'une manière masquée selon le système international de classification et d'évaluation. ÉTABLISSEMENT : La cohorte de tous les habitants a vieilli 55 ans ou plus vieux basée sur la population dans une banlieue de classe moyenne de Rotterdam, Pays-Bas. PARTICIPANTS : De 5836 personnes en danger d'AMD à la ligne de base, 4765 ont eu des données diététiques fiables et 4170 ont participé au suivi. MESURE PRINCIPALE DE RÉSULTATS : L'incident AMD, défini en tant que distinct doux drusen avec des changements de colorant, indistinct ou réticulaire drusen, atrophie géographique, ou neovascularization choroïde. RÉSULTATS : L'incident AMD s'est produit dans 560 participants après qu'un suivi moyen de 8,0 ans (gamme, 0.3-13.9 an). L'ingestion diététique de la vitamine E et du zinc a été inversement associée à l'incident AMD. Le rapport de risque (heure) par augmentation d'écart type de prise pour la vitamine E était 0,92 (intervalle de confiance de 95% [ci], 0.84-1.00) et pour le zinc était 0,91 (ci de 95%, 0.83-0.98). Une prise au-dessus-médiane de chacun des 4 éléments nutritifs, bêta-carotène, vitamine C, vitamine E, et zinc, a été associée à un risque réduit par 35% (heure, 0,65 ; Ci de 95%, 0.46-0.92) d'AMD. L'exclusion des utilisateurs de supplément n'a pas affecté les résultats. CONCLUSION : En cette étude, ingestion diététique élevée de bêta-carotène, vitamines C et E, et zinc a été associé à un risque sensiblement réduit d'AMD chez les personnes âgées.

JAMA. 28 décembre 2005 ; 294(24) : 3101-7

Évaluation d'homocystéine de plasma et risque de dégénérescence maculaire relative à l'âge.

BUT : Pour évaluer les relations entre les niveaux de plasma de l'homocystéine et la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD). CONCEPTION : En coupe, étude cas-témoins. MÉTHODES : Des niveaux de jeûne d'homocystéine de plasma ont été mesurés à deux centres dans 934 personnes qui participaient à une étude auxiliaire de l'étude relative à l'âge de maladie oculaire. Il y avait 547 cas et 387 sujets témoins, qui ont été déterminés par la photographie de fond. Des analyses de régression logistiques conditionnelles ont été conduites pour évaluer l'association de l'homocystéine avec AMD. RÉSULTATS : Les valeurs moyennes de l'homocystéine étaient plus hautes parmi les cas avancés d'AMD (9,51 mmol/l) comparé aux personnes sans AMD (8,81 mmol/l ; P = .01). Des valeurs de mmol/l mmol/l >12 contre < ou =12 ont été également associées à un plus grand risque d'AMD (P = .023), une fois commandées pour d'autres covariates. CONCLUSION : Les résultats sont compatibles à une petite, indépendante association possible entre des niveaux plus élevés d'homocystéine et à AMD. L'homocystéine peut être un facteur de risque modifiable pour AMD.

AM J Ophthalmol. 2006 janv. ; 141(1) : 201-3

Carnosine et antioxydants liés carnosine : un examen.

D'abord isolé et caractérise en 1900 par Gulewitsch, carnosine (bêta-alanyl-L-HYSTIDINe) est un dipeptide généralement actuel dans le tissu mammifère, et en particulier en cellules de muscle squelettique ; il est responsable d'un grand choix d'activités relatives à la désintoxication du corps des espèces de radical libre et des sous-produits de la peroxydation de lipides de membrane, mais les études récentes ont prouvé que cette petite molécule a également l'activité membrane-protectrice, le pouvoir tampon de proton, la formation des complexes avec des métaux de transition, et le règlement de la fonction de macrophage. On lui a proposé que le carnosine pourrait agir en tant qu'extracteur naturel des aldéhydes réactifs dangereux de la voie oxydante dégradante des molécules endogènes telles que des sucres, les acides gras polyinsaturés (PUFAs) et les protéines. En particulier, on l'a récemment démontré que le carnosine est un extracteur efficace et sélectif des alpha, bêta-insaturés aldéhydes, sous-produits typiques des lipides peroxydation de membrane et les deuxièmes messagers considérés de l'effort oxydant, et empêche la protéine-protéine causée par l'aldéhyde et l'édition absolue d'ADN-protéine dans des désordres neurodegenerative tels que la maladie d'Alzheimer, dans des dommages ischémiques cardio-vasculaires, dans les maladies inflammatoires. La recherche pour de nouveaux et plus efficaces extracteurs pour HNE et tout autre alpha, les aldéhydes bêta-insaturés a produit une variété cohérente d'analogues de carnosine, et le présent examen reprendra, par la littérature scientifique et les brevets internationaux, les la plupart des développements récents dans ce domaine.

Curr Med Chem. 2005;12(20):2293-315

Association entre la protéine C réactive et la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

CONTEXTE : La protéine C réactive (CRP) est un marqueur inflammatoire systémique lié au risque pour la maladie cardio-vasculaire (CVD). Quelques facteurs de risque pour la CVD sont associés à la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD), mais l'association entre CRP et AMD est inconnu. OBJECTIF : Pour évaluer l'hypothèse que des niveaux élevés de CRP sont associés à un risque accru pour AMD. CONCEPTION, ARRANGEMENT, ET PARTICIPANTS : Un total de 930 (91%) de 1026 participants à 2 centres en étude relative à l'âge de maladie oculaire (AREDS), essai aléatoire multicentre des vitamines antioxydantes et minerais, ont été inscrits dans cette étude cas-témoins. Il y avait 183 personnes sans maculopathy, 200 avec maculopathy doux, 325 avec la maladie intermédiaire, et 222 avec AMD avancé (atrophie géographique ou AMD neovascular). Le statut d'AMD a été évalué par l'évaluation normalisée des photographies de fond, et des spécimens de jeûne stockés de sang dessinés entre janvier 1996 et avril 1997 a été analysé des niveaux de la haut-sensibilité CRP. MESURE PRINCIPALE DE RÉSULTATS : Association entre CRP et AMD. RÉSULTATS : Les niveaux de CRP étaient sensiblement plus élevés parmi des participants avec AMD avancé (patients de cas) que parmi ceux sans AMD (contrôles ; valeurs moyennes, 3,4 contre 2,7 mg/l ; P =.02). Après ajustement pour l'âge, le sexe, et d'autres variables, y compris le tabagisme et l'indice de masse corporelle, des niveaux de CRP ont été sensiblement associés à la présence de l'intermédiaire et aux étapes avancées d'AMD. Le rapport de chance (OU) pour le plus haut contre le plus bas quartile de CRP était 1,65 (intervalle de confiance de 95% [ci], 1.07-2.55 ; P pour la tendance =.02). OU pour des valeurs de CRP à ou au-dessus du quatre-vingt-dixième percentile (10,6 mg/l) était 1,92 (ci de 95%, 1.20-3.06), et OU pour des valeurs de CRP à ou au-dessus du moyen plus 2 que SDS (16,8 mg/l) était 2,03 (ci de 95%, 1.03-4.00). Une tendance pour un risque accru pour l'intermédiaire et AMD avancé avec des niveaux plus élevés de CRP a été vue pour des fumeurs (OU, 2,16 ; Ci de 95%, 1.33-3.49) et ceux qui jamais fumés (OU, 2,03 ; Ci de 95%, 1.19-3.46) avec le de plus haut niveau de CRP. CONCLUSION : Nos résultats suggèrent que le niveau élevé de CRP soit un facteur de risque indépendant pour AMD et puisse impliquer le rôle de l'inflammation dans la pathogénie d'AMD.

JAMA. 11 février 2004 ; 291(6) : 704-10

Concentration en protéine C réactive et concentrations des vitamines de sang, des carotenoïdes, et de sélénium parmi des adultes des Etats-Unis.

OBJECTIF : Pour examiner les relations entre les concentrations de circulation de la protéine C réactive et les concentrations du rétinol, des esters de retinyl, de la vitamine C, de la vitamine E, des carotenoïdes, et du sélénium. CONCEPTION : Étude transversale utilisant données nationales de l'enquête III d'examen de santé et de nutrition des 1988-1994) (. ÉTABLISSEMENT : Population des Etats-Unis. SUJETS : Jusqu'à 14 519 hommes civils noninstitutionalized et femmes des USA ont vieilli > or=20 Y. RÉSULTATS : La concentration en protéine C réactive (dichotomisée au 85th percentile selon le sexe) inversement et sensiblement a été associée aux concentrations du rétinol, les esters de retinyl, la vitamine C, l'alpha-carotène, le bêta-carotène, la cryptoxanthine, la lutéine/zéaxanthine, le lycopène, et le sélénium après ajustement pour l'âge, le sexe, la race ou l'appartenance ethnique, l'éducation, la concentration de cotinine, l'indice de masse corporelle, l'activité physique de loisirs, et l'utilisation d'aspirin. CONCLUSIONS : Ces résultats suggèrent que le processus inflammatoire, par la production des espèces réactives de l'oxygène, puisse épuiser des stocks d'antioxydants. Si la plus grande consommation des nourritures riches en antioxydants ou supplémentation avec des antioxydants peut fournir les prestations-maladie aux gens caractérisés par des concentrations élevées en protéine C réactive peuvent être dignes d'autre étudient.

EUR J Clin Nutr. 2003 sept ; 57(9) : 1157-63

La lutéine, mais pas l'alpha-tocophérol, supplémentation améliore la fonction visuelle dans les patients avec les cataractes relatives à l'âge : des 2 y à double anonymat, étude préliminaire contrôlée par le placebo.

OBJECTIF : Nous avons étudié l'effet de la supplémentation antioxydante à long terme (lutéine et alpha-tocophérol) aux niveaux de sérum et de la représentation visuelle dans les patients avec des cataractes. MÉTHODES : Dix-sept patients médicalement diagnostiqués avec les cataractes relatives à l'âge ont été randomisés dans une étude en double aveugle impliquant la supplémentation diététique de la lutéine (mg 15 ; n = 5), alpha-tocophérol (mg 100 ; n = 6), ou placebo (n = 6), trois fois par semaine pour jusqu'à 2 Y. Des concentrations en carotenoïde et en tocophérol de sérum ont été déterminées avec la chromatographie liquide performante contrôlée par la qualité, et la représentation visuelle (acuité visuelle et sensibilité d'éclat) et les index biochimiques et hématologiques ont été surveillés tout les 3 MOIS dans toute l'étude. Des changements de ces paramètres ont été évalués par analyse répétée linéaire générale de mesures du modèle (GLM). RÉSULTATS : Les concentrations en sérum de la lutéine et du l'alpha-tocophérol ont augmenté avec la supplémentation, bien que l'importance statistique ait été atteinte seulement dans le groupe de lutéine. La représentation visuelle (acuité visuelle et sensibilité d'éclat) s'est améliorée dans le groupe de lutéine, tandis qu'il y avait une tendance vers l'entretien de et la diminution de l'acuité visuelle avec du l'alpha-tocophérol et la supplémentation de placebo, respectivement. On n'a observé aucun effet secondaire ou changement crucial des profils biochimiques ou hématologiques dans les sujets l'uns des pendant l'étude. CONCLUSIONS : Fonction visuelle dans les patients avec les cataractes relatives à l'âge qui ont reçu les suppléments de lutéine améliorés, suggérant qu'une prise plus élevée de lutéine, par les fruits et légumes riches en lutéine ou les suppléments, puisse exercer des bienfaits sur la représentation visuelle des personnes avec les cataractes relatives à l'âge.

Nutrition. 2003 janv. ; 19(1) : 21-4

Efficacité de N-acetylcarnosine dans le traitement des cataractes.

BUT : Pour évaluer les effets de la solution de 1% N-acetylcarnosine (le Conseil de l'Atlantique nord) sur la clarté de lentille plus de 6 et 24 mois dans les patients avec des cataractes. CONCEPTION D'ESSAI : Étude randomisée et contrôlée par le placebo. PARTICIPANTS : 49 sujets (76 yeux affectés) avec un âge moyen de 65,3 +/- 7,0 ans avec un diagnostic de cataracte sénile avec le minimum à l'opacification avancé dans la diverse lentille pose. MÉTHODES : 26 patients (41 yeux) ont été assignés aux eyedrops actuels du Conseil de l'Atlantique nord 1% deux fois par jour. Le groupe témoin s'est composé de 13 patients (21 yeux) qui ont reçu des eyedrops de placebo et 10 patients (14 yeux) qui n'ont pas reçu des eyedrops. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Tous les patients ont été évalués à l'entrée et ont continué tous les 2 mois pendant une période de six mois (procès 1), ou à intervalles de six mois pendant une période de deux ans (procès 2), pour l'essai d'acuité visuelle meilleur-corrigée et d'éclat. En outre, la cataracte a été mesurée utilisant les fente-images et l'examen stereocinematographic de rétro-illumination de la lentille. L'analyse de Digital des images de lentille a montré les centres dispersion de la lumière et absorbants dans deux et les échelles tridimensionnelles. RÉSULTATS : La reproductibilité globale d'intra-lecteur des mesures de cataracte (analyse d'image) était 0,830, et éclat examinant 0,998. Après 6 mois, 90% de yeux Conseil de l'Atlantique nord-traités a montré que l'amélioration de l'acuité visuelle corrigée par meilleur (7 100%) et 88,9% ont montré une amélioration 27 à 100% dans la sensibilité d'éclat. Les études topographiques ont indiqué que moins secteurs d'opacité subcapsular postérieure de lentille et 41,5% de yeux traités ont eu l'amélioration dans des caractéristiques d'analyse d'image. Les rapports globaux des caractéristiques d'analyse d'image à 6 mois comparés aux mesures de ligne de base étaient 1,04 et 0,86 pour le contrôle et groupe Conseil de l'Atlantique nord-traité, respectivement (p < 0,001). Les avantages apparents du traitement ont été soutenus après 24 traitements des mois. Aucune détérioration démontrée par yeux traitée de la vision. Les résultats visuels globaux au groupe témoin ont montré la détérioration significative après 24 mois en comparaison de la ligne de base et de l'examen complémentaire de six mois. Les résultats cliniques globaux observés dans le groupe Conseil de l'Atlantique nord-traité par la période de vingt-quatre mois de l'examen ont différé de manière significative (p < 0,001) du groupe témoin dans les yeux avec des opacities subcapsular, nucléaires ou combinés corticaux et postérieurs de lentille. La tolérabilité des eyedrops du Conseil de l'Atlantique nord était bonne dans presque tous les patients, sans des rapports des effets inverses oculaires ou systémiques. CONCLUSION : Le Conseil de l'Atlantique nord actuel montre le potentiel pour le traitement et la prévention des cataractes.

Drogues R D. 2002 ; 3(2) : 87-103

L'alpha supplémentation de tocophérol diminue des niveaux de protéine C réactive et de monocyte interleukin-6 de sérum dans les volontaires de normale et le type - 2 patients diabétiques.

Type - 2 sujets diabétiques ont une propension accrue à l'athérosclérose prématurée. L'alpha tocophérol (À), un antioxydant efficace, a plusieurs anti-atherogenic effets. Il y a des données maigres à la supplémentation sur l'inflammation dans le type - 2 sujets diabétiques. Le but de l'étude était d'examiner l'effet de la supplémentation de RRR-AT (1200 IU/d) sur protéine C réactive de plasma (CRP) et de la libération interleukin-6 (IL-6) du monocyte activé dans le type - 2 patients diabétiques avec et sans des complications macrovascular ont comparé aux contrôles assortis. Les volontaires ont comporté le type - 2 sujets diabétiques avec la maladie macrovascular (DM2-MV, n = 23), type - 2 sujets diabétiques sans complications macrovascular (DM2, n = 24), et les contrôles assortis (C, n = 25). On a analysé le plasma haut CRP sensible (HS-CRP) et le monocyte IL-6 à la ligne de base, suivant 3 mois de la supplémentation et après une phase de lavage de 2 mois. Les sujets de DM2-MV ont élevé HsCRP et monocyte IL-6 comparés aux contrôles. Aux niveaux sensiblement abaissés de supplémentation de la protéine C réactive et du monocyte interleukin-6 dans chacun des trois groupes. En conclusion, à l'inflammation de diminutions de thérapie dans les patients diabétiques et les contrôles et a pu être une thérapie adjunctive dans la prévention de l'athérosclérose.

Biol gratuite Med. de Radic 2000 15 octobre ; 29(8) : 790-2

L'activité antioxydante de l'extrait normalisé du biloba de ginkgo (EGb 761) chez les rats.

L'extrait normalisé du biloba de ginkgo (EGb 761) a été généralement appliqué pour son avantage significatif dans des désordres neurodegenerative. Bien que des actions antioxydantes aient été attribuées à cet extrait, les mécanismes des principes multiples impliqués dans cette activité pharmacologique ne sont pas complètement établis. Parkinson et maladies d'Alzheimer sont fréquemment associés à l'effort et aux défauts oxydants dans les mécanismes protecteurs cellulaires. Dans cette étude, la peroxydation de lipide (LPO) et l'activité des enzymes antioxydantes, la catalase (CAT) et la dismutase de superoxyde (GAZON) ont été évaluées dans le nigra de hippocampe, de striatum et de substantia (SN) des rats traités avec EGb 761. On a observé une augmentation des activités de CAT et de GAZON dans le hippocampe, le striatum et le SN, et une diminution du LPO dans le hippocampe. Ces données sont supplémentaires aux propriétés antioxydantes d'EGb 761 rapporté dans la littérature et indiquent un rôle possible pour l'extrait dans le traitement des maladies impliquant des radicaux libres et des dommages oxydants.

Recherche de Phytother. 2001 août ; 15(5) : 449-51

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