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LE Magazine en décembre 2006
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La connexion mortelle entre le diabète et l'Alzheimer

Par Edward R. Rosick, FONT, M/H, DABHM

Avec les taux d'incidence de montée en flèche qui sont attendus pour monter encore plus haut à l'avenir, le diabète transforme rapidement le paysage de santé des Etats-Unis et d'autres nations occidentales. Ce n'est aucune exagération pour dire des métiers à tisser de ce diabète maintenant en tant qu'une des épidémies médicales les plus coûteuses et les plus destructives du début du 21ème siècle.

Ceux affectés avec du diabète font face à une foule de menaces insidieuses de santé qui incluent la maladie cardiaque, l'impuissance, la course, et la cécité, pour appeler juste quelques uns. Encore la plus mauvaise, nouvelle recherche suggère que ceux avec la résistance à l'insuline ou le diabète soient à un risque sensiblement plus gros de développer un de désordres neurologiques les plus dévastateurs et les plus incurables d'aujourd'hui : Maladie d'Alzheimer.

La connexion naissante entre le diabète et l'Alzheimer est encore une autre raison indiscutable pour ceux qui évaluent leur santé pour aborder des questions de sensibilité altérée d'insuline avant qu'il soit trop tard. Bien que le diabète soit une épidémie naissante, c'est également complètement des stratégies traversantes évitables et réversibles qui les changements diététiques incorporés, les modifications de mode de vie, et la supplémentation nutritionnelle.

La sensibilité optimale de réalisation et de maintien de sucre et d'insuline de sang peut être ainsi l'une des mesures les plus importantes que vous pouvez prendre pour se protéger contre une rangée de potentiellement mortel état-y compris le diabète et la démence de esprit-destruction.

Le diabète de type II alimente un élevage épidémique

Il est effrayant, mais prévisible, pour penser que presque chacun en Amérique connaît quelqu'un-un ami, le parent, collègue-qui a le diabète. Presque 21 millions d'adultes et d'enfants aux Etats-Unis ont le diabète, alors que 41 millions de personnes environ entre les âges de 40 et de 74 a le pré-diabète.1

Dactylographiez le diabète d'I, qui affecte moins de 2 millions de personnes aux USA, se produit quand le corps ne produit pas des niveaux adéquats d'insuline, une hormone sécrétée par le pancréas. Sinon présentez, insuline ne peut pas réaliser son travail de glucose mobile (sucre de sang) dans des cellules. Puisque toutes les cellules dans le corps emploient le glucose comme carburant, la production d'assez d'insuline peut être un problème mortel.

La forme bien plus commune de la maladie est diabète de type II. Dans les stades avancés du diabète de type II, les gens auront besoin souvent d'insuline ; aux parties, cependant, le pancréas sécrète souvent trop d'insuline. Ceci se produit en raison de la résistance à l'insuline, une condition en laquelle le corps ne peut pas utiliser l'insuline efficacement pour entrer le glucose dans des cellules, faisant travailler le pancréas plus dur à son travail. Pendant des années et des décennies, le pancréas ne peut plus produire la suffisamment d'insuline. C'est en ce moment que le type diabétiques d'II exigent des injections d'insuline, juste comme le type diabétiques d'I exigent l'insuline.

Il convient noter que tandis que presque toutes les personnes avec du diabète de type II sont insuline résistante, non toutes les personnes avec la résistance-approximatif d'insuline 50 millions d'Américains ont le diabète de type II. Les tendances données de ressortissant vers encore plus obésité et modes de vie sédentaires, cependant, plusieurs de ces personnes sont bien sur leur chemin à développer le véritable diabète de type II.

Le diabète favorise endommager les produits finaux avancés de Glycation

Les nombreuses manières dont la résistance à l'insuline et le diabète peuvent endommager sa santé sont maintenant largement identifiées par la plupart des médecins. Le haut sucre de sang peut endommager vos vaisseaux sanguins et nerfs, qui consécutivement peuvent mener à des conditions débilitantes tels que la cécité, les dommages de rein, et la maladie cardiaque, et par la suite à une mort tôt.1 cependant, de ce que beaucoup de médecins de courant principal peuvent ne pas se rendre compte est que le diabète peut également mener à la formation des substances préjudiciables connues sous le nom de produits finaux avancés de glycation, ou des âges.

Le pancréas (jaune) est situé dans la boucle du duodénum (tube gris) et au-dessous du foie et de la vésicule biliaire. Le pancréas produit les enzymes digestives qui passent dans l'intestin par le conduit pancréatique (tube jaune). La production de l'insuline d'hormone par le pancréas endocrinien est montrée l'encart. Une bêta cellule (rouge) sécrète l'insuline (bleue) dans un capillaire (gris). L'insuline règle les niveaux du sucre (glucose) dans la circulation sanguine. Image par John Bavosi /SPL.

Les produits finaux avancés de glycation sont des substances sucre-dérivées qui forment au corps humain par l'interaction entre les hydrates de carbone et les protéines, les lipides, ou les acides nucléiques tels que l'ADN. Une fois que formés, les âges compromettent la structure et la fonction des protéines et des tissus qui contiennent ces protéines. Considérer que les protéines sont présentes partout au corps humain, l'importance et le potentiel destructif des produits finaux avancés de glycation ne peuvent pas être sous-estimés. Les études récentes ont prouvé que la formation et l'accumulation des âges sont augmentées en diabète.2 ces protéines endommagées par le processus de glycation peuvent jouer ainsi un rôle important dans la pathogénie du diabétique complication-et, car nous verrons, dans le développement de la maladie d'Alzheimer.

Les produits finaux avancés de glycation deviennent bien plus destructifs une fois ajoutés aux radicaux libres formés pendant la production énergétique cellulaire. Ces agents fortement réactifs produisent l'effort oxydant qui peut endommager cellulaire. Les chercheurs croient maintenant que l'effort oxydant peut être impliqué dans la formation des produits finaux avancés de glycation, qui consécutivement peuvent induire l'effort bien plus oxydant. En fait, la plupart des âges qui s'accumulent en protéines sont produits dans des conditions d'effort oxydant élevé. Les nouvelles preuves prouvent que l'effort oxydant peut être un facteur causatif important en résistance à l'insuline et diabète de type II.3,4

Effort oxydant, âges impliqués à l'étude d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer est un état neurologique dévastateur que détruit lentement mais inexorablement la capacité de penser, volant par la suite une personne sa mémoire et la capacité de fonctionner indépendamment. Alzheimer livre un coup d'écrasement non seulement à la personne affectée, mais également aux membres de la famille, qui luttent fréquemment pour fournir les niveaux toujours croissants du soin exigés par le patient.

D'abord décrit par Dr. Alois Alzheimer il y a un siècle, la maladie d'Alzheimer affecte maintenant plus de 15 millions de personnes dans le monde entier. Avec le vieillissement rapide de la société (un 30% environ de la population des USA sera 65 ou plus vieux d'ici 2050), vers le haut de 14 millions d'Américains sont projetés de développer Alzheimer pendant les prochaines décennies.5-7

Tandis que les chercheurs médicaux ont indiquer exactement encore une cause simple de la maladie d'Alzheimer, ils ont découvert certains des processus biochimiques de base qui sont à la base des changements mentaux de cachet vus d'Alzheimer.

D'abord, les victimes d'Alzheimer exhibent une baisse marquée dans les niveaux de l'acétylcholine, une neurotransmetteur (c'est-à-dire, un messager chimique du système nerveux) qui est extrèmement importante pour la formation et la conservation de mémoire dans certaines régions du cerveau.8 seconde, les patients d'Alzheimer démontrent une accumulation de bêtas dépôts amyloïdes néfastes, ou les plaques séniles, dans le cerveau.9 troisièmement, autopsies de cerveau des patients d'Alzheimer montrent des signes des dommages oxydants significatifs induits par des radicaux libres. En conclusion, la nouvelle recherche indique que les produits finaux avancés de glycation peuvent également lancer cet état redouté.10

Un article synoptique nouvellement édité examine le rôle des âges et de l'effort oxydant dans la maladie d'Alzheimer.10 scientifiques ont constaté que les produits finaux avancés de glycation étaient présents dans des montants plus élevés dans les cerveaux biopsiés des patients qui étaient morts d'Alzheimer que dans ceux qui sont morts d'autres causes. Ils ont également présenté les preuves que les âges forment dans les cerveaux des victimes d'Alzheimer tôt dans le processus de la maladie.

Diabète et Alzheimer : Ce que vous devez connaître
  • La résistance à l'insuline et le diabète ont atteint des proportions épidémiques aux Etats-Unis, avec presque un tiers de la population déjà affectée, une proportion prévue pour se développer beaucoup plus grands à l'avenir. Le diabète est associé aux conditions défavorables telles que la course, la maladie cardiaque, et la cécité.
  • Pendant que la génération baby-boom continue à vieillir, on s'attend à ce que la prédominance de la maladie d'Alzheimer monte en flèche. Alzheimer est une maladie incurable que cela mène à une perte de mémoire, connaissance, et la capacité de fonctionner indépendamment.
  • Le diabète et la maladie d'Alzheimer partage plusieurs similitudes biochimiques, y compris l'effort oxydant et la présence des molécules préjudiciables connues sous le nom de produits finaux avancés de glycation (âges).
  • Les scientifiques ont découvert que le diabète de type II est associé à un plus grand risque de développer la maladie d'Alzheimer.
  • Les stratégies pour empêcher ou contrôler la résistance à l'insuline et le diabète peuvent tenir la promesse dans la protection contre la maladie d'Alzheimer. Ceux-ci incluent éviter la graisse saturée, augmenter la consommation de monounsaturated et les acides gras omega-3, instituer un programme d'exercice physique régulier, et utiliser la thérapeutique naturelle qui ont été démontrés pour favoriser le sucre de sang sain, y compris le magnésium, le chrome, l'acide lipoïque, la cannelle, et le carnosine.

Nouvelle recherche, le lien de premier d'études Diabète-Alzheimer de soutien

Tandis que les niveaux en baisse de l'acétylcholine et de la formation de bêtas plaques amyloïdes dans le cerveau sont caractéristiques d'Alzheimer, les dommages oxydants et l'accumulation des produits finaux avancés de glycation se produisent en maladie d'Alzheimer et diabète. Ces similitudes biochimiques peuvent être un lien indiquant entre les deux maladies apparemment différentes.

À la Conférence Internationale de l'association d'un Alzheimer tenue à Madrid en juillet 2006, les scientifiques ont présenté des études multiples liant le diabète et la maladie d'Alzheimer.11 par exemple, les scientifiques suédois ont dévoilé des résultats associant le diabète limite à un plus grand risque de développer la démence et l'Alzheimer, en particulier dans ceux avec la tension artérielle systolique très élevée. Au cours de leur étude de neuf ans, le diabète limite a été associé à un plus grand risque presque de 70% de développer la démence et l'Alzheimer dans les personnes au-dessus de l'âge de 75. Le risque a été bien plus prononcé dans ceux avec la tension artérielle systolique sévèrement élevée (180 mmHg ou ci-dessus). Les auteurs conclus, « nos résultats ont des implications significatives pour la santé publique parce que quelques études prouvent que le règlement altéré de glucose peut être amélioré par des changements de mode de vie. Nos résultats accentuent également la nécessité de détecter le diabète limite afin d'adresser proactivement le diabète de type II et la démence. »11

Scientifiques de Kaiser Permanente à Oakland, CA, rapporté que personnes diabétiques avec une expérience très pauvre de contrôle de sucre de sang un considérablement plus grand risque de démence et d'Alzheimer. Leur étude de huit ans, qui a dépisté 22.852 patients a vieilli 50 ou en haut avec du diabète de type II, a cherché à déterminer si l'hémoglobine glycosylée élevée, un marqueur du contrôle à long terme de sucre de sang, corrélé avec un plus grand risque de démence. Ils ont constaté que les patients présentant le contrôle très pauvre de sucre de sang étaient pour développer la démence. Comparé à ceux à l'hémoglobine glycosylée normale nivelle (< 7), ceux avec des niveaux plus grands que 12 étaient 22% plus probable pour développer la démence, alors que ceux avec des niveaux plus grands que 15 étaient 78% plus probables pour développer la démence. Selon les auteurs d'étude, « le contrôle efficace de sucre de sang peut plus à faible risque d'une autre complication-démence diabète-associée. »

Les chercheurs de l'École de Médecine de mont Sinaï à New York City ont discuté le lien entre les toxines liées au diabète et ont altéré la fonction de mémoire. Des produits finaux avancés de glycation sont augmentés dans les personnes avec du diabète, aussi bien que dans ceux avec la maladie rénale cardio-vasculaire et. Ils sont également trouvés dans les cerveaux des personnes avec Alzheimer, et les résultats de laboratoire suggèrent que les âges puissent contribuer à la formation des plaques et des embrouillements d'Alzheimer. Les chercheurs ont évalué presque 200 personnes cognitif en bonne santé âgées 70 ou plus vieux utilisant des essais de mémoire et de capacité de pensée, et ont mesuré des niveaux d'ÂGE dans leur sang. Ils ont constaté que ceux avec les niveaux les plus élevés d'ÂGE sont allés sensiblement plus mauvais sur six essais différents que ceux avec les niveaux bas d'ÂGE. Ces relations n'ont pas pu être expliquées par des facteurs tels que le genre, le degré d'instruction, la maladie cardiaque, ou les conditions connexes telles que l'hypertension. Les chercheurs ont conclu que les interventions diététiques et de mode de vie pour diminuer les produits finaux avancés de glycation dans le sang méritent davantage d'étude pour empêcher ou retarder la maladie d'Alzheimer.11

Les investigateurs de l'école d'université de Boston de la santé publique ont rapporté que les personnes qui emploient le thiazolidenedione (TZD) dope pour abaisser leurs taux inférieurs expérimentés de sucre de sang de maladie d'Alzheimer. TZDs sont employés avec le régime et s'exercent pour préparer le diabète de type II, seul ou en combination avec d'autres drogues. Ils abaissent le sucre de sang en aidant l'insuline d'utilisation des cellules de corps plus efficacement pour enlever le sucre excédentaire du sang. Les scientifiques croient que TZDs peut également influencer l'inflammation et d'autres processus de cellule du cerveau qui pourraient être liés au développement d'Alzheimer.

Les chercheurs d'université de Boston ont étudié des patients de diabète soignés avec TZDs pour déterminer si TZDs ont été associés à moins nouveaux cas d'Alzheimer. Utilisant des données du service des USA des affaires de vétérans, ils ont identifié 142.328 patients qui ont reçu une première prescription pour TZDs ou insuline sans prescriptions antérieures pour le médicament ou un diagnostic enregistré d'Alzheimer. Les patients ont été alors suivis et surveillés pour le diagnostic d'un Alzheimer. Les chercheurs ont constaté que les patients qui étaient TZDs prescrit ont eu des taux inférieurs d'Alzheimer. Ils ont estimé qu'il y avait presque de 20% moins de nouveaux cas d'Alzheimer dans les vétérans prenant TZDs que dans ceux prenant l'insuline. Des résultats similaires ont été trouvés dans une comparaison distincte entre les utilisateurs de TZD et les patients commençant le metformin, une autre drogue employée pour préparer le diabète. Selon les chercheurs, « ces résultats sont d'une manière encourageante et suggèrent que TZDs puisse fournir les indemnités importantes au delà de leur utilisation en préparant le diabète. »11

Tandis que les résultats récents liant le diabète et la maladie d'Alzheimer peuvent sembler comme une révélation, les résultats précédents de recherches suggèrent une connexion entre les deux conditions apparemment disparates.

Un travail largement référencé à partir de 1999 qui a découvert une association entre le diabète et la maladie neurodegenerative est l'étude de Rotterdam. Dans ce procès de point de repère conduit aux Pays-Bas, 6.370 hommes et femmes pluss âgé ont été dépistés au-dessus d'une moyenne de deux ans. Au cours de cette période, les chercheurs ont noté les sujets qui sont devenus déments d'Alzheimer ou ont eu le diabète. Ils ont conclu cela ayant le diabète presque doublé le risque des sujets de démence.12

Une étude a en 2004 examiné l'association entre le diabète de type II, les niveaux élevés d'insuline, et le risque d'Alzheimer. Un total de 683 hommes et femmes ont été suivis et examinés pour des signes d'Alzheimer et de niveaux accrus d'insuline. Comme dans l'étude plus tôt, les scientifiques ont constaté que des niveaux élevés d'insuline, qui sont intimement reliés au diabète de type II, ont été sensiblement corrélés avec un plus gros risque de développer Alzheimer.13

Le mécanisme possible par lequel la haute insuline nivelle sont liés à Alzheimer a été élucidé dans une étude 2005 éditée dans les archives de la neurologie. Les chercheurs ont montré qu'en imitant les niveaux élevés d'insuline (comme ceux vus dans les patients présentant la résistance à l'insuline et le diabète de type II) chez 16 hommes en bonne santé s'étendant dans l'âge de 55 à 81, ils pouvaient élever les marqueurs inflammatoires et les bêtas niveaux amyloïdes dans le cerveau, deux caractéristiques de la maladie d'Alzheimer.14

Une explosion imminente en cas d'Alzheimer ?

La connexion entre le diabète et l'Alzheimer a des implications importantes de santé publique, car la génération de bébé-boomer approche 60, l'âge du risque le plus élevé de maladie d'Alzheimer. Puisque presque un tiers d'Américains ont le sucre ou le diabète de sang haut-que-normal, un lien confirmé entre le diabète et l'Alzheimer pourrait prévoir une spectaculaire progression en cas d'Alzheimer.11

Les chercheurs ont ainsi proposé que les interventions existantes à empêcher et le diabète de festin puissent s'avérer utile dans la maladie d'Alzheimer évitante. Puisque beaucoup de tels thérapie-y compris les changements, l'exercice, les éléments nutritifs, et les drogues-déjà diététiques ont des années de recherche et d'application clinique derrière elles, ceci pourrait tenir compte de l'essai rapide de leur efficacité contre Alzheimer.11

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