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LE Magazine en juillet 2006
Dans les actualités

Prehypertension augmente considérablement le risque cardio-vasculaire

Prehypertension, ou niveaux de tension artérielle à l'extrémité supérieure de la gamme normale, peut augmenter le risque de maladie cardio-vasculaire par jusqu'à triple, selon une étude récente publiée au journal américain de Medicine.*

Prehypertension est défini comme tension artérielle entre 120/80 et 139/89 mmHg. Des niveaux de 140/90 mmHg et ci-dessus sont considérés l'hypertension, qui est un facteur de risque connu pour la maladie cardiaque et la course. Jusque récemment, cependant, les données sur les risques sanitaires liés au prehypertension ont été inachevées.

Le Dr. Abhijit V. Kshirsagar et ses collègues à l'université de la Caroline du Nord a entrepris une étude prospective de 8.960 adultes d'une cinquantaine d'années, âgée 45-64, qui ont été inscrits dans le risque d'athérosclérose dans l'étude des Communautés. Les chercheurs ont surveillé les relations entre les valeurs de tension artérielle des participants et les événements cardio-vasculaires pour une moyenne de 11,6 ans.

Au cours de cette période complémentaire, on a observé 772 nouveaux événements de maladie cardio-vasculaire dans le groupe. Ceux-ci ont inclus l'infarctus du myocarde documenté ou suspecté, la course ischémique, et les diverses procédures cardiaques, y compris la greffe, l'angioplastie, et stenting de pontage de l'artère coronaire.

Prehypertension a été associé à un 233% plus grand risque d'événements cardio-vasculaires, et était particulièrement dangereux dans les noirs, diabétiques, et les personnes obèses, augmentant le risque dans ces groupes de 329%, de 410%, et de 356%, respectivement. Les niveaux de tension artérielle optimaux de maintien en-dessous de 120/80 mmHg ont pu empêcher presque 30% de nouveaux événements cardio-vasculaires dans les participants d'étude, selon l'équipe de recherche.

Beaucoup de patients avec le prehypertension peuvent pouvoir améliorer leur tension artérielle utilisant des changements de mode de vie tels que la perte de poids et la modification diététique, de ce fait améliorant leurs profils cardio-vasculaires de risque tout en évitant les effets secondaires indésirables liés aux médicaments d'hypertension de prescription.

— John Otrompke

Référence

* Kshirsagar poids du commerce, charpentier M, coup H, SB de Wyatt, Colindres AU SUJET DE. La tension artérielle a habituellement considéré la normale est associée à un risque élevé de maladie cardio-vasculaire. AM J Med. 2006 fév. ; 119(2) : 133-41.

Diagnostic précoce critique pour le cancer de la prostate survivant

Le diagnostic précoce du cancer de la prostate est nécessaire pour permettre la chirurgie curative, selon une étude d'Italy.*

Les nouveaux résultats de recherches prouvent que quand il est détecté tôt, le cancer localisé est durcissable par seule chirurgie, et même le cancer qui a écarté au delà de la prostate peut être traité par chirurgie. Quand le cancer se reproduit ou les biopsies de ganglion lymphatique sont positives, le traitement tôt avec la thérapie hormonale est salutaire.

Les chercheurs italiens ont étudié 729 patients présentant le cancer de la prostate qui avait précédemment subi le retrait radical de prostate et le retrait pelvien de ganglion lymphatique. Les patients sans participation de ganglion lymphatique ont subi seule la chirurgie, alors que ceux avec des ganglions lymphatiques positifs recevaient la thérapie hormonale avec la chirurgie. Un sous-groupe de 116 a eu un haut niveau d'agressivité de cancer (comme déterminé par un score de Gleason de 8-10, un système des cellules de cancer de la prostate de évaluation basées sur leur aspect microscopique), et ce groupe a été surveillé pour une moyenne de quatre ans pour déterminer des résultats.

Les résultats à long terme ont varié de manière significative selon la sévérité du cancer. Les taux de survie de cinq ans étaient 100%, 65%, et 11% pour les étapes de plus en plus graves de tumeur (pT2, pT3a, et le pT3b, respectivement). De même, la survie à cinq ans diminués nettement, de 72% pour les hommes avec une vingtaine de Gleason de 8 à 38% pour les hommes avec une vingtaine de Gleason de 9. patients présentant des ganglions lymphatiques positifs a eu une survie de cinq ans de 61%. Dans l'analyse statistique, le seul facteur qui a prévu répétition de cancer était l'ampleur de la tumeur exprimée comme l'étape de la maladie, avec de plus mauvais résultats pendant que le cancer envahissait les vésicules séminales, les glandes des deux côtés de la vessie.

Le criblage de l'antigène prostate-spécifique (PSA) est généralement recommandé pour aider à détecter le cancer de la prostate à une partie, de ce fait diminuant la probabilité des ganglions lymphatiques positifs et tenant compte de la première intervention chirurgicale. Les résultats de cette étude confirment fortement la valeur du criblage courant de prostate et démontrent que les hommes dont le cancer de la prostate est détecté tôt ont une probabilité sensiblement plus grande de survie.

— Laura J. Ninger, ELS

Référence

* Progression de Serni S, de Masieri L, de Minervini A, de Lapini A, de Nesi G, de Carini M. Cancer après prostatectomy radical antérograde pour le score pathologique de Gleason 8 10 et influence des variables concomitantes. Urologie. 2006 fév. ; 67(2) : 373-8.

La vitamine D et le calcium réduisent le risque de diabète

La prise élevée de la vitamine D et du calcium peut réduire le risque de diabète de type II chez les femmes, selon un grand long terme study.*

Un total de 83.779 femmes en bonne santé, avec un âge moyen de 46, ont été surveillées pendant 20 années. La consommation de la vitamine D et le calcium ont été calculés séparément pour l'ingestion diététique, complètent l'utilisation, et la prise totale de toutes les sources. Pendant l'étude, 4.843 nouveaux cas de diabète de type II ont été enregistrés.

Les femmes qui ont pris le montant le plus élevé de la vitamine D sous forme de suppléments ont eu une réduction de 13% de leur risque pour le diabète de type II comparé aux femmes qui ont pris la moins vitamine D. Women qui a eu la prise la plus élevée du calcium des suppléments ont eu une réduction de 18% de leur risque de diabète comparé à ceux à la plus basse prise de calcium. De même, le risque de diabète était 21% plus bas pour les femmes qui ont pris le montant le plus élevé de calcium total (de toutes les sources) par opposition à la plus basse quantité.

Pour la vitamine D plus le calcium ensemble, ces femmes avec la prise combinée la plus élevée (plus considérablement que 800 unités internationales de mg D et 1200 de vitamine de calcium quotidien) ont eu le plus à faible risque de la réduction du diabète-un 33% comparée aux femmes à la plus basse prise de ces éléments nutritifs.

Aucun effet significatif sur le risque de diabète n'a été trouvé pour la prise diététique de la vitamine D ou la prise diététique de calcium ; en d'autres termes, les bienfaits de la vitamine D et du calcium étaient les plus grands pour la supplémentation plutôt que la prise des sources de nourriture.

Si les futures études confirment les résultats dans ce rapport, les femmes auront une autre bonne raison à compléter avec la vitamine D et calcium-comme une manière facile et peu coûteuse d'abaisser leur risque pour le diabète de type II.

— Laura J. Ninger, ELS

Référence

* Pittas AG, Dawson-Hughes B, Li T, et autres vitamine D et prise de calcium par rapport au type - diabète 2 chez les femmes. Soin de diabète. 2006 mars ; 29(3) : 650-6.