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LE Magazine en octobre 2006
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Avantages de sauvetage de stocker votre propre sang

Par Sue Kovach

L'approvisionnement en sang de l'Amérique est-il sûr ? En dépit des règlements de FDA, il y a des risques alarmants liés aux transfusions sanguines. Tout simplement, l'approvisionnement en sang d'aujourd'hui n'est toujours pas coffre-fort garanti d'un large éventail de maladie-beaucoup infectieux de eux potentiellement mortels.

Les opérations bancaires Autologous de sang, ou le stockage de votre propre sang pour le futur besoin, sont la meilleure manière de garder contre recevoir le sang corrompu ou éprouver des réactions défavorables au sang donné incompatible pendant un acte médical.

Le médecin Joseph Feldschuh, DM de New York, a appris ceci la manière dure il y a plus de 40 ans. Son expérience de cauchemar l'a incité à consacrer son travail de vie à améliorer la sécurité de l'approvisionnement en sang de la nation, et à ouvrir la première banque du sang autologous de la nation.

En cet article, nous jetons un coup d'oeil étroit à une expérience de plusieurs décennies de Dr. Feldschuh's avec l'industrie des sang-opérations bancaires de l'Amérique, les problèmes qui continuent à perturber l'approvisionnement en sang de la nation, et comment les opérations bancaires de sang et l'analyse autologous de volume de sang peuvent vous aider à améliorer votre chance de survivre à une chirurgie ou à tout autre acte médical principal.

La tragédie personnelle alimente la mission d'une vie

En 1964, Dr. Joseph Feldschuh a reçu un appel téléphonique. Son père était malade et dans la santé périlleuse, ayant souffert une réaction allergique à une transfusion sanguine incompatible pour un ulcère de saignement. Une autre transfusion a été exigée, mais Dr. Feldschuh a été dit qu'une réponse allergique semblable pourrait être évitée si un parent proche donnait le sang pour la transfusion. Dr. Feldschuh a roulé vers le haut de sa douille et a contribué son propre sang. Son père plus tard a récupéré et a évité toute autre complication due à la contribution de sang de Dr. Feldschuh's.

Jusqu'à cet incident, Dr. Feldschuh ignorait qu'il y ait des centaines de sous-types de sang au delà des groupes de base et que la compatibilité est un thème critique dans des transfusions sanguines. À l'en savoir plus, il s'est embarqué sur ce qui deviendrait des années de recherche dans la chimie du sang et la pratique des opérations bancaires de sang.

Dr. Feldschuh a continué à une carrière diverse dans la médecine, fonctionnant à divers moments comme praticien privé, académicien, chercheur, scientifique médical d'entreprise en chef, et Président de Daxor Corporation. Son travail a mené à un certain nombre de premiers médicaux, y compris développer la première méthode pour mesurer le volume de sang avec un niveau élevé d'exactitude, créer le laboratoire médical du premier secours, et inventer le seul instrument automatisé approuvé par le FDA pour le volume de mesure de sang : Analyseur de volume de sang du BVA100 de Daxor.

Dans toute sa carrière, cependant, le spectre de sa contraction terrible maladie-et certaine du père d'hépatite mortelle d'un Dr. dirigé par la transfusion Feldschuh de sang pour remettre en cause la sécurité de l'approvisionnement en sang de la nation. Comme la plupart des Américains, il avait fait confiance et avait cru à que l'approvisionnement en sang était sûr. Cependant, ce qu'il a appris pendant qu'il étudiait le monde des transfusions et des opérations bancaires de sang l'a mené à une conclusion opposée. Il a décidé de faire quelque chose à son sujet, et était en position unique à faire ainsi.

Pour aider d'autres pour éviter ce qu'il a considéré un approvisionnement en sang peu sûr, Dr. Feldschuh a créé la première banque du sang autologous du monde en 1985, où les gens pourraient stocker leur propre sang sur le long terme pour l'usage si le besoin se fait sentir. Loin d'être bien reçu, son concept a fonctionné à l'encontre des régulateurs de gouvernement, a été diffamé par l'industrie de sang-opérations bancaires, et a apporté à Dr. Feldschuh un monde de problème professionnel.

Résolu et déterminé pour fournir à des personnes un choix dans la banque du sang, Dr. Feldschuh a lutté l'opposition pendant des années et dirige aujourd'hui toujours la banque autologous du sang de laboratoires d'Idant de Daxor. C'est une mission personnelle et son travail de vie, et il veut que le public soit informé de tous qu'il a appris tandis que les sang-opérations bancaires de investigation pratiquent sur beaucoup d'années.

Exposition des problèmes dans l'approvisionnement en sang de l'Amérique

Dans son livre 1990, sang sûr : Épurant l'approvisionnement en sang de la nation dans l'âge du SIDA, Dr. Feldschuh a documenté la mort 1988 tragique de son père de l'hépatite transfusion-acquise, comment l'industrie de sang peut être faite à un criblage accru traversant plus sûr pour des maladies infectieuses, et comment les personnes peuvent assurer leur sécurité personnelle auto-en donnant et en stockant leur propre sang. Depuis que le livre a été édité, un essai pour l'hépatite C a été développé et est maintenant employé pour examiner le sang donné. Malheureusement, Dr. Feldschuh de notes, a changé pas beaucoup autrement pendant les 16 dernières années.

« J'ai su relativement peu des opérations bancaires de sang et, comme tous les autres, l'ai supposé que tout qui pourrait être fait pour rendre le sang plus sûr était fait, » explique. « Ma première révélation choquante était qu'une sur dix personnes transfusées attrapait l'hépatite. Ce n'était pas simplement mon père qui a eu un problème. Les banques du sang ont toujours indiqué que leur sang était sûr, mais un dans dix est un chiffre très élevé. »

Dr. Feldschuh a examiné des statistiques du centres pour le contrôle et la prévention des maladies fédéral (CDC) pour des infections acquises par des transfusions, et a constaté que certains d'entre elles ont semblé peu de raisonnable. Des incidents de l'hépatite des transfusions sont exigés pour être rapportés. Cependant, quand il a étudié des statistiques des années 1970 et des années 1980, curieusement seulement 4,000-5,000 cas avaient été rapportés.

« Pendant ce délai, environ 4 millions de personnes ont reçu tous les ans des transfusions, » il énonce. « Si un dans dix personnes transfusées attrapait l'hépatite, c'aurait été environ 400.000 cas. Pourtant la CDC a obtenu la rapport-signification seulement 4.000 qu'environ 99% de cas n'ont été jamais rapportée. »

Au début des années 80, le SIDA et le virus d'HIV ont introduit des pratiques en matière de sécurité et de sang-opérations bancaires de sang dans le projecteur public. Dr. Feldschuh senti là étaient des menaces bien plus grandes étant toujours sans direction. Il maintient qu'il n'y avait aucun tollé public au sujet du nombre d'hépatite de adjudication de personnes des transfusions sanguines seulement parce que les médecins et le public n'ont jamais su à son sujet.

Cependant, le SIDA environnant de publicité a eu comme conséquence la création du test de dépistage d'ELISA pour le virus d'HIV. Laboratoires d'Idant, qui avaient dirigé une banque de sperme depuis le début des années 70, essai aidé la nouvelle procédure de dépistage en 1984. En fait, le niveau extrême de l'essai fait à la banque de sperme d'Idant a fourni quel Dr. Feldschuh cru était un modèle pour que l'industrie de sang-opérations bancaires suive.

Le « SIDA n'était jamais aussi grand un problème qu'hépatite, » il dit. « Quand l'essai pour le SIDA a été développé, l'industrie et les organismes de sang-opérations bancaires ont indiqué au public que l'approvisionnement en sang était sûr, mais c'était à un moment où une de dix personnes attrapait toujours l'hépatite des transfusions. »

Foire aux questions au sujet des opérations bancaires Autologous de sang
  1. Où peux-je encaisser mon propre sang ?
    Les laboratoires d'Idant à New York offre des services autologous de sang-opérations bancaires, y compris le stockage congelé à long terme de sang. Quelques hôpitaux offrent des services autologous de sang-opérations bancaires seulement en vue de la chirurgie à court terme. Cependant, Dr. Feldschuh note que de telles banques du sang d'hôpital ne gèlent pas le sang, ainsi il est bon pendant seulement 35-42 jours. La chirurgie devrait être programmée au cours de cette période, qu'il ne recommande pas (voir le #5 ci-dessous).
  2. Combien coûte-t-il ?
    Coûts de stockage environ un dollar par jour. Il y a d'autres honoraires impliqués en rassemblant, en traitant, et en stockant le sang. Pour plus d'information, appelez les laboratoires d'Idant à 212-330-8500, ou visitent leurs sites Web chez www.idant.com.
  3. Comment le sang est-il stocké, et combien de temps peut-il être stocké ?
    Le sang est gelé à 120 degrés au-dessous de Fahrenheit zéro dans un processus complexe utilisant un antigel biologique qui protège les cellules. Une fois dégelé, l'antigel est enlevé dans des conditions stériles. Idant stocke le sang pendant 10 années, mais on lui a montré que le sang congelé et stocké de cette manière peut être gardé sans risque jusqu'à 20 ans.
  4. Est-ce que je peux encaisser mon sang loin d'où je vis et le reçois toujours quand j'ai besoin de lui ?
    Le dégel prend 60-90 minutes. Le sang peut être recherché, préparé, et fourni dans un délai de 24 heures, même à l'étranger. Ce délai exclurait son utilisation pour un besoin immédiat de secours. Des notes de Dr. Feldschuh, « nous n'avons jamais eu une personne qui a eu besoin de son sang qui ne pourrait pas l'obtenir à temps. »
  5. Pourquoi ilvaut- il mieux de geler et de stocker le sang avant chirurgie plutôt que la donnant juste avant la chirurgie ?
    Le sang réfrigéré est viable pendant seulement 35-42 jours, ainsi la chirurgie devrait être programmée au cours de cette période pour se servir du sang. Cependant, il peut prendre un mois ou plus pour votre corps entièrement à la restauration même une pinte de sang, ainsi vous pourriez écrire la chirurgie avec un volume au-dessous-normal de sang. Utilisant le sang gelé stocké bien accorde à l'avance l'heure suffisante de reconstituer votre volume perdu de sang.
  6. Combien de sang est-ce que je devrais stocker ?
    Pour la plupart des conditions, si vous faites stocker deux unités, vous êtes assez sûr.
  7. Ai-je un problème obtenant un hôpital pour me donner mon propre sang ?
    Probablement. Seulement la Californie et le New Jersey exigent actuellement que les patients ont le droit à uniquement récepteur leur propre sang s'ils le demandent. Tandis qu'un hôpital peut ou peut ne pas te permettre d'employer votre propre sang, Dr. Feldschuh note que « ils prennent un risque s'ils bloquent le patient [d'employer son propre sang]. »

L'industrie de sperme-opérations bancaires, il dit, détermine une myriade de maladies infectieuses que l'industrie de sang-opérations bancaires ne fait pas. Ceux-ci incluent le cytomégalovirus (CMV), qui peut causer la cécité et la stérilité chez les femmes ; Virus d'Epstein-Barr (EBV), qui est un membre de la famille de virus du herpès ; La maladie de Chagas, un parasite a trouvé central et en Amérique du Sud qui cause la maladie grave ; formes multiples d'hépatite ; malaria ; septicémie de salmonelles ; et d'autres agents pathogènes sang-soutenus. Dr. Feldschuh note qu'après que le Pape Jean Paul II ait été tir, il a contracté l'hépatite et CMV de ses transfusions sanguines.

Puisque l'industrie de sperme-opérations bancaires semble n'avoir aucun problème déterminant un grand nombre de virus et de maladies, ou mettant en quarantaine et retestant des donateurs de sperme, pourquoi l'industrie de sang-opérations bancaires ne peut-elle pas fonctionner pareillement ? Dr. Feldschuh dit qu'une grande partie du problème est coûtée.

« Le problème réel est aujourd'hui des coûts, mais ce devrait être une question de choix patient, » il explique. Des « patients souvent ne sont pas dits qu'il y a des informations supplémentaires que vous pouvez obtenir pour un supplément. »

FDA est chargé d'assurer la sécurité de l'approvisionnement en sang de la nation en réglant les plus de 3.000 centres qui rassemblent et traitent 14 millions d'unités de sang total données par des volontaires tous les ans.1 ces groupes et organismes se rangent dans deux catégories : pour-bénéfice et impôts de paiement, ou sans but lucratif et exempt d'impôts. Dr. Feldschuh note cela juste parce qu'un groupe ne paye pas des impôts ne signifie pas qu'il fonctionne d'une mode altruiste ou dans le meilleur intérêt du public. Parmi les nombreux exemples récents il indique est un cas impliquant la Croix-Rouge américaine dans le New Jersey, qui s'est tenu accusé de ne pas alerter des régulateurs quand 600 pintes de sang souillé ont été déchargées dans l'approvisionnement en sang du général d'état.

Les « groupes qui rassemblent le sang de distributeur volontaire fournissent un service inestimable, et nous ne pourrions pas opérer sans eux, » dit Dr. Feldschuh. « Certains concurrencent les uns avec les autres. Ceci diffère de l'industrie de sperme-opérations bancaires, qui fonctionne avec les donateurs payés. Mais le rassemblement du sang volontaire gratuit ne signifie pas que le sang est vente de gratuit-ces groupes le sang aux hôpitaux à un bénéfice, ou au moins ils vendent le service du rassemblement, du stockage, du traitement, et du sang de distribution. Ainsi l'argent est encore impliqué. »

L'application relâchée de FDA met en danger la santé publique

FDA a développé et impose des normes de qualité, inspecte des équipements, et surveille des rapports des erreurs, des accidents, et des événements cliniques défavorables. Mais le système actuel fonctionne-t-il ? L'industrie de sang est souvent laissée pour se surveiller, et le reportage des erreurs et des problèmes est plus d'une suggestion de FDA qu'une condition. L'agence peut proposer des solutions aux problèmes dans le système mais d'autre part pour ne pas suivre, comme le faisait elle en juin 2004 quand elle a tranquillement laissé tomber de son ordre du jour de réglementation un article qui aurait exigé un système de cheminement et d'avis pour alerter des destinataires des produits sanguins souillés.2

Le congrès a étudié des opérations bancaires de sang dans le passé, mais en dépit de découvrir beaucoup de failles dans le système actuel, il a émis seulement des recommandations. En 1996, par exemple, entièrement 15 ans après l'émergence d'HIV en tant qu'une menace pour l'approvisionnement en sang de la nation, le comité de la réforme de gouvernement et supervision ont publié un rapport autorisé protégeant l'approvisionnement en sang de la nation contre des agents infectieux : Le besoin de nouvelles normes de rencontrer de nouvelles menaces.3 parmi beaucoup de déclarations fortes, le rapport avoué, « les pouvoirs réglementaires actuels de FDA et de CDC ne sont pas appropriés pour rencontrer la nature agressive des menaces naissantes pour la sécurité de sang. Les rappels de produits et l'avis concernant l'exposition possible aux agents pathogènes sang-soutenus ne sont pas bons communiqués aux médecins, aux pharmaciens, aux patients, ou au public. Le règlement de la collection de sang, de l'essai, et de la production de la thérapeutique sang-dérivée n'est pas coordonnée bonne ou uniformément parvenu à réduire au minimum des risques connus. »

Le rapport également indiqué, « le public n'est pas bon servi si des patients sont autorisés pour croire qu'il n'y a aucun risque dans des transfusions sanguines ou dans l'utilisation des thérapies sang-dérivées. . . de plus grands efforts devraient être faits pour donner des risques connus aux consommateurs qui peuvent souhaiter réduire au minimum même ces risques par l'utilisation des variantes ou des thérapies. »

D'une manière choquante, le rapport a attiré la petite attention de media. FDA a insisté sur le fait qu'au cours des années, il avait développé un système de conformité avec « cinq couches de sauvegardes de recouvrement. »1 le premier, criblage de distributeur, exige des donateurs de répondre au « détail et aux questions très directes » au sujet de leur santé, histoire de la maladie, et comportement à haut risque. Des toxicomanes intraveineux sont par habitude reportés. Récemment, des donateurs qui ont vécu dans les pays européens avec des cas rapportés ou suspectés de la maladie « de vache folle » ont été également reportés. Tandis que FDA réclame cette première ligne du criblage sarcle 90% de donateurs inappropriés, il est entièrement dépendante sur l'exactitude du donateur potentiel. Les donateurs peuvent répondre aux questions faussement s'ils choisissent ainsi, et qui est de savoir mieux ?

Des banques du sang sont exigées pour garder une liste actuelle de donateurs reportés et pour ne pas rassembler le sang de eux. Le sang qui est rassemblé doit alors être mis en quarantaine jusqu'à ce qu'il puisse être examiné pour des agents infectieux. Actuellement, le sang de distributeur est exigé pour être examiné pour l'hépatite, le virus d'immunodéficience humaine (HIV), le virus lymphotropic à cellule T humain (HTLV), et le syphilis. Le criblage pour le virus West Nile A été institué en 2003.

FDA prend la position que le maintien d'un approvisionnement en sang avec le risque zéro de transmission de maladie infectieuse ne peut pas être possible, mais réclame que l'approvisionnement en sang est plus sûr maintenant qu'il jamais a été. Dr. Feldschuh est en désaccord.

« Il n'y a rien qui empêche davantage d'essai de sang, » qu'il dit. « L'industrie de sperme-opérations bancaires le fait par habitude. Il coûte plus, mais de nouveau, ne devriez pas qui soient le choix du patient ? »

Avantages des opérations bancaires Autologous de sang

Dr. Feldschuh s'est rendu compte que si l'industrie de sang-opérations bancaires n'allait pas changer ses pratiques, peut-être il pourrait faire une différence d'une autre manière. Sa prochaine étape a été dictée par le simple fait que le seul sang qui est vraiment sûr soit votre propre sang. Comme président d'une société qui a eu la garantie, il avait l'habitude une partie de ces montant pour mettre sur pied la banque du sang autologous de laboratoires d'Idant, donnant aux gens l'occasion de geler leur propre sang et d'avoir ainsi accès à la forme la plus sûre de sang si elles avaient besoin de elle.

Une transfusion sanguine est les la plupart contact intime que vous pouvez avoir avec un autre être humain, dit Dr. Feldschuh. Médicalement parlant, il est équivalent à une greffe d'organe.

« Il y a les avantages évidents à donner le sang vous-même, » il explique. « Vous ne pouvez pas se donner quelque chose que vous n'avez pas déjà. En plus, il y a de preuve irréfutable que vous guérissez plus rapidement en recevant votre propre sang. »

Il n'y a aucune réaction de transfusion à votre propre sang, il s'ajoute, tandis qu'il y a toujours au moins une peu de réaction de transfusion en recevant quelqu'un d'autre sang parce qu'il n'y a jamais un match parfait. Vous évitez le risque de développer des anticorps à un des nombreux sous-types de sang humain et de souffrir une réaction allergique, comme le faisait le père de Dr. Feldschuh's. Votre propre sang porte également vos propres anticorps, un avantage significatif si vous vous avérez justement avoir la chirurgie de cancer.

« Il y a juste ce qu'il faut de preuves que dans le cancer du côlon, par exemple, avoir une transfusion apporte à un risque sensiblement plus gros de la répétition du cancer, parce que quelqu'un d'autre sang abaisse votre immunité, » Dr. Feldschuh dit. « Il est pourquoi nous donnons parfois exprès une transfusion aux greffés d'organe, à l'immunité inférieure et diminue la possibilité de rejeter l'organe transplanté. »

L'analyse automatisée de volume de sang révolutionne des transfusions sanguines

En plus de son travail important avec des opérations bancaires autologous de sang, Dr. Feldschuh a développé une machine unique pour mesurer le volume réel du sang d'un patient avant ou pendant la chirurgie. Cette machine, l'analyseur de volume du sang BVA100, élimine la conjecture et le risque de sur- ou de sous-transfuser un patient. La mesure de volume de sang est importante dans la chirurgie et n'importe quelle situation impliquant le seignement, quand les médecins doivent décider si donner une transfusion sanguine. D'autres conditions où les anomalies de volume de sang se produisent incluent l'hypertension, le choc septique, l'anémie dans les cancéreux et les patients séropositifs sur le syndrome rénal ou insuffisance rénale, chronique de chimiothérapie, de fatigue, et le criblage préopératoire pour le bas volume de sang.

L'analyseur de volume de sang de BVA100 de Daxor Corporation's semi-automatise le processus de mesurer des volumes de sang, mais plus important, fournit à des mesures l'exactitude de 98% dans une heure, la rendant inestimable dans les situations d'urgence, dit Dr. Feldschuh.

La machine fonctionne utilisant une technique appelée la dilution d'indicateur. L'albumine I131, extrêmement - bas - une dose, traceur légèrement radioactif, est injectée dans la ligne intraveineuse du patient. Des prises de sang sont prélevées et l'analyseur détermine la dilution du traceur dans le sang. En comparant ceci au même montant du traceur en volume connu, l'inconnu volume-qu'est, le sang du patient volume-peut être calculé.

« Un des plus grands risques des transfusions sanguines n'obtient pas un quand vous avez besoin vraiment de lui, ou obtenant un quand vous vraiment n'avez pas besoin de lui, » dit Dr. Feldschuh. « Ces décisions ont été prises basé sur des essais connus pour être inexactes, à savoir l'hématocrite, qui mesure la concentration des globules rouges mais n'indique pas combien de sang vous avez. »

En cas de seignement, combien a été perdu n'est pas toujours évident. Dr. Feldschuh cite le cas d'une victime poignardante masculine de 29 ans, que les heures épuisées dans la chambre de secours et sont morte sans avoir reçu ce qui pourrait avoir été une transfusion sanguine de sauvetage. « Il n'a pas été transfusé parce qu'ils n'ont pas noté combien de sang il avait perdu, » Dr. Feldschuh dit. « Ils étaient selon son essai d'hématocrite, qui a semblé normal. »

La compréhension de l'importance du volume de sang exige une compréhension des mécanismes de défense du corps contre le seignement. La coagulation à l'emplacement du saignement vient d'abord. Après, s'assurer a continué le flux sanguin aux secteurs critiques tels que le cerveau et le coeur, le corps utilise les mécanismes vaso-constricteurs pour ramener le flux sanguin aux secteurs non critiques. Ainsi, une personne de saignement se sent souvent froide et moite, et la peau tourne en raison pâle du flux sanguin réduit à la peau.

Le « flux sanguin aux extrémités est également diminué, » Dr. Feldschuh explique. « Mais ce que vous ne pouvez pas voir est écoulement réduit aux intestins, au foie, à la rate, et à d'autres organes, et une forte diminution aux reins. Le danger se situe en attendant trop longtemps ou en ne faisant pas une transfusion sanguine. Si le flux sanguin aux reins est réduit à un point auquel les reins filtrent les déchets hors seulement de 2-3% du sang au lieu du 25% normal, les dommages permanents de rein commencent. »

La particularité de ces défenses corporelles, indique Dr. Feldschuh, est qu'ils peuvent contribuer à la tension artérielle qui semble être semi-normale. Par conséquent, un docteur peut ne pas se rendre compte qu'une grande quantité de sang a été perdue. Les mesures standard d'hématocrite et d'hémoglobine peuvent également sembler normales.

« Le corps manipule le seignement en diluant le sang restant, en pompant graduellement plus d'eau dans la circulation, » Dr. Feldschuh explique. « Quand le corps a le temps pour compenser, une baisse dans la concentration des cellules rouges est évidente. Mais si le seignement se produit rapidement, la baisse dans la concentration en cellules rouges ne pourrait pas être vue du tout. »

Dans des situations chirurgicales, où il y a toujours seignement, les médecins comptent souvent sur un examen physique, une lecture de tension artérielle, une impulsion, et un hématocrite en surveillant le volume de sang. Mais les défenses du corps contre le seignement peuvent faire ces résultats trompant si elles ne sont pas devenues assez anormales pour alerter le médecin.

« Personne ne connaît le degré auquel les patients souffrent l'effondrement de la circulation ou choquent en raison du seignement, » dit Dr. Feldschuh. « Mais le BVA100 est un outil qui permet à des médecins de vérifier le volume de sang juste après une procédure ou une chirurgie complexe, au lieu des signes de attente tels que l'arrêt de rein ou l'effondrement de tension artérielle. Avoid arrivant ces étape et vous aura plus vraisemblablement un patient qui survit. »

Daxor récemment trademarked son programme d'optimisation de sang et le mettra en application bientôt au centre médical de Cabrini de Manhattan. Le programme, indique Dr. Feldschuh, exemplifie le volume de mesure de sang à l'avantage du patient. Bien avant une intervention différée prévue, des volumes du sang des patients seront mesurés, puis ils seront traités avec des stimulants de sang tels que l'alpha d'epoetin pour augmenter la production de sang. Les patients alors donnent et gèlent leur propre sang.

« Soulevant le volume de sang avant que le moyen de chirurgie il soit plus près de normale après chirurgie, » Dr. Feldschuh explique. « Le patient n'est pas extrêmement anémique, mais a son propre sang en main si nécessaire. Les patients qui sortent de la chirurgie avec un volume raisonnablement normal de sang récupéreront mieux. La prévention des transfusions peut être un digne but, mais elle risque un compromis entre la transfusion insuffisante et aucune transfusion. Personne ne devrait être dans cela aimable de la technologie d'aujourd'hui donnée par situation. »

Un nombre de plus en plus important des hôpitaux et les équipements médicaux acquièrent le BVA100 du Daxor. Si vous prévoyez l'intervention différée et êtes intéressé par une installation qui emploie par habitude le BVA100, parlez avec votre médecin.

Attaqué par l'industrie de Sang-opérations bancaires

Avec tant d'avantages au stockage autologous de sang, Dr. Feldschuh a pensé que le concept serait bien reçu. Il ne pourrait pas avoir eu plus tort. À sa grande surprise, la critique était bruyante et forte, en particulier des banques du sang établies. Des laboratoires d'Idant ont été attaqués pour être une entité de pour-bénéfice, quoique la société n'ait gagné aucun argent à partir de l'entreprise. Les groupes sanguins ont nommé la pratique « stockage spéculatif de sang » et ont dit qu'elle était égoïste et élitiste. Ils l'ont également réclamé créeraient des pénuries et priveraient ainsi le public du sang.

« Nous avons répondu à tous ces points, » Dr. Feldschuh dit. « Franchement, si quelqu'un ne peut pas être un donateur à n'importe qui d'autre, ils ajouteraient à l'approvisionnement parce qu'en stockant leurs propres moyens, ils n'auraient pas besoin de quelqu'un d'autre sang. Ceux qui peuvent donner peuvent encore donner à d'autres. À moi, il est quelque chose qui semblerait être bon sens. Les gens devraient avoir le droit de stocker leur propre sang, et il n'est pas très cher. »

Tandis qu'Idant ne favorisait pas son service de sang-opérations bancaires dû à l'opposition de l'industrie de sang-opérations bancaires, la société a reçu une poussée énorme en 1987 quand Steve Ross, puis le Président de Warner Communications, ont stocké son propre sang en vue de la chirurgie de prostate et ont fait ce que ses médecins ont appelé une récupération postchirurgicale étonnante. Il a saigné moins, dit Dr. Feldschuh, et récupéré rapidement. Ross a parlé publiquement ce qu'il a fait, et a abordé autant que pour offrir le stockage autologous de sang aux employés comme avantage, avec la société payant une partie des coûts. Ceci a touché un autre rond de la critique.

Encore les plus mauvais, publics disques prouvent que les régulateurs de gouvernement n'en étaient aucun trop enthousiasmé de la banque du sang autologous d'Idant. Dr. Feldschuh refuse de discuter cette période difficile, mais les sources éditées et les initiés indiquent que ce que suivi était une série d'inspections, de violations réclamées, et de suspensions de permis qui ont inactivé les banques du sang et du sperme de la société pendant plusieurs années. À un point, un inspecteur de santé de ville a été découvert sur les lieux de la banque du sang après des heures, essayant aux forages dans les congélateurs de stockage de sang de ruiner le contenu. Idant a été remboursé pour les coûts et l'inspecteur a été autorisé pour démissionner de son travail. A-t-il agi tout seul, ou faisait-il ce que on lui a dit ? Personne ne saurait jamais. Mais quand le chaos est mort vers le bas des ans après et les procès et les problèmes ont été allés, Dr. Feldschuh et son conseil d'administration voués pour continuer de diriger la banque du sang d'Idant.

Selon Dr. Feldschuh, « les barrières aux gens obtenant leur propre sang sont encore significatives. Le concept a besoin de demande publique. Les gens ne devraient-ils pas avoir le droit, s'ils choisissent ainsi, pour obtenir leur propre sang, d'entreprendre les dépenses si elles ne sont pas payées pour par l'assurance ? Il y a une logique claire à pourquoi les gens voudraient considérer au moins avoir leur propre sang disponible à eux. »

Dr. Feldschuh croit que si assez de personnes employaient des opérations bancaires autologous de sang, elles par la suite deviendraient autosuffisantes et feraient partie du système global de sang.

« Pensez à lui comme réservations, » il dit. « En cas d'urgence, des magasins autologous de sang ont pu être libérés pour les personnes générales d'utiliser-et ont pu re-donner eux-mêmes. Il est bon tout autour. Nous aurons besoin toujours d'un système de distributeur. Mais à moins que le système de courant concentre plus sur l'essai, les gens devraient avoir le choix pour stocker leur propre sang. C'est leur juste. »

Références

1. Disponible à : http://www.fda.gov/opacom/factsheets/justthefacts/15blood.html. Accédé le 31 juillet 2006.

2. Disponible à : http://www.ombwatch.org/article/articleview/2387/1/280. Accédé le 31 juillet 2006.

3. H.R. Rep. No. 104-746 (1996).