Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Résumés

LE Magazine en mars 2007
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Désordres de métabolisme des lipides

Association entre les niveaux comme un reste postprandiaux du triglycéride de particules (RLP-TG) et l'épaisseur carotide d'intima-media (IMT) dans les patients japonais présentant le type - diabète 2 : évaluation par les essais de tolérance de repas (MTT).

Notre étude a évalué les relations entre les changements pathologiques liés à l'athérosclérose, comme principalement représenté par les lipoprotéines comme un reste postprandiales et l'épaisseur carotide d'intima-media (IMT), du type - 2 patients diabétiques. Les essais de tolérance de repas (MTT) ont été réalisés dans 68 patients avec le type - le diabète 2. Les sujets ont été divisés par le pré-repas et 2 niveaux postprandiaux du triglycéride de h (TG) en groupe du normotriglyceridemia (NTG) ; le groupe postprandial du hypertriglyceridemia (PHTG) ; et le groupe de jeûne du hypertriglyceridemia (FHTG). Les valeurs de HOMA-R étaient sensiblement plus hautes dans le groupe de FHTG que dans le groupe de NTG, avec les niveaux d'adiponectin de la masse et de sérum de la pré-héparine LPL de plasma dans le FHTG et le PHTG groupe sensiblement inférieur que dans le groupe de NTG. Les niveaux postprandiaux de deux heures un et de RLP-TG étaient sensiblement plus élevés dans le groupe de PHTG que dans le groupe de NTG, alors qu'il n'y avait aucune différence significative dans les niveaux postprandiaux de glucose entre les deux groupes. Les valeurs d'IMT étaient sensiblement plus hautes dans les groupes de FHTG et de PHTG que dans le groupe de NTG. Analyse de régression de logistique de 1 - et 2 valeurs de h RLP-TG utilisant IMT comme variable induite ont montré que le rapport de chance pour des valeurs élevées d'IMT était 5,17 (p < 0,05) pour 1 les valeurs de h RLP-TG et 3,01 (p = 0,105) pour les 2 valeurs de h RLP-TG. Nos résultats d'étude suggèrent que métabolisme retardé de TG menant à la conservation des restes dans le type - 2 patients diabétiques semble être étroitement associés à l'athérosclérose, et que l'hypeplipidémie postprandiale est un facteur de risque indépendant pour le début tôt de l'athérosclérose.

Endocrine. 2005 nov. ; 28(2) : 157-63

Lipemia postprandial chez les hommes avec le syndrome, les hypertensives et les sujets sains métaboliques.

FOND : Le syndrome métabolique (Mets), aussi bien que le hypertriglyceridemia postprandial, est associé à la maladie cardiaque coronaire. Cette étude a visé à évaluer le lipemia postprandial après le gros essai oral de tolérance (OFTT) dans les sujets avec Mets et à comparer eux à hypertendu (HTN) et des sujets sains. RÉSULTATS : OFTT a été donné à 33 hommes avec Mets (défini par le panneau adulte de traitement III), 17 HTN et 14 hommes en bonne santé. Le Mets groupent a été encore divisé selon les triglycérides de jeûne (TG) en TG > ou = 150 [MetS+TG, (n = 22)] ou < 150 mg/dl [Mets-TG (n = 11)], et dans ceux avec ou sans l'hypertension [MetS+HTN (n = 24), Mets-HTN (n = 9), respectivement]. Des concentrations de TG ont été mesurées avant et à 4, 6 et 8 h après OFTT et la réponse postprandiale ont été mesurés utilisant le secteur sous la courbe (AUC) pour le TG. La réponse postprandiale était sensiblement plus haute en Mets a comparé à HTN et à hommes en bonne santé [AUC (écart-type) dans mg/dl/h ; 2534 +/- 1016 contre 1620 +/- 494 et 1019 +/- 280, respectivement, p < ou = 0,001]. Les niveaux de TG ont été augmentés sensiblement dans MetS+TG comparé aux sujets Mets-TG à 4 (p = 0,022), 6 (p < 0,001) et 8 heures (p < 0,001). Les TG ont été augmentés sensiblement dans le Mets-TG comparé aux sujets sains à 4 (p = 0,011), 6 (p = 0,001) et 8 heures (p = 0,015). Dans le TG de jeûne linéaire d'analyse seulement les niveaux étaient un facteur prédictif significatif de l'AUC (coefficient B = 8,462, p < 0,001). CONCLUSION : La concentration de jeûne de TG est la cause déterminante principale du lipemia postprandial. Cependant, une exagération de TG postprandialy a été trouvée dans Mets normotriglyceridemic et HTN a comparé aux sujets sains. Ceci suggère que l'intervention à des niveaux de jeûne plus bas de TG devrait être recommandée en sujets de Mets.

Santé DIS de lipides. 30 septembre 2005 ; 4h21

Hyperinsulinemia est associé à la plus grande cadence de fabrication des lipoprotéines intestinales de l'apolipoprotein B-48-containing chez l'homme.

OBJECTIF : Considérant que l'hypeplipidémie postprandiale est une caractéristique bien-décrite des états et du type insuline-résistants - le diabète 2, aucune études précédentes a examiné des cadences de fabrication intestinales de lipoprotéine (P.R.) par rapport au hyperinsulinemia ou à la résistance à l'insuline chez l'homme. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Apolipoprotein B-48 (apoB-48) - contenant le métabolisme de lipoprotéine a été examiné en état alimenté équilibré avec une infusion constante amorcée 15 par heures de [D3] - l-leucine chez 14 hommes nondiabetic avec une large gamme de sensibilité de l'indice de masse corporelle (BMI) et de l'insuline. Pour examiner les relations entre les index de la résistance à l'insuline et les données intestinales de P.R. de lipoprotéine ont été analysés de 2 manières : par corrélation et en comparant les P.R. apoB-48 dans ceux au-dessus des dont les concentrations de jeûne en insuline de plasma étaient ou au-dessous de la médiane pour les 14 sujets étudiés (60 pmol/L). P.R. ApoB-48 était sensiblement plus haut dans les sujets hyperinsulinemic et insuline-résistants (1.73+/-0.39 contre 0.88+/-0.13 mg/kg par jour ; P<0.05) et corrélé avec les concentrations de jeûne en insuline de plasma (r=0.558 ; P=0.038), en dépit de grande hétérogénéité dans les paramètres apoB-48 cinétiques, en particulier parmi les sujets obèses. Il n'y avait aucune différence significative dans le dégagement d'apoB-48 entre les 2 groupes, ni y avait il une corrélation significative entre la vitesse de l'élimination apoB-48 partielle et la résistance modèle de jeûne d'insuline ou d'évaluation-insuline d'homéostasie. CONCLUSIONS : Ce sont les premières données humaines pour démontrer d'une manière concluante que le P.R. riche en triglycéride intestinal de lipoprotéine d'apoB-48-containing est augmenté dans les humains hyperinsulinemic et insuline-résistants. La surproduction intestinale de particules de lipoprotéine est une caractéristique nouvellement décrite de résistance à l'insuline chez l'homme.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006 juin ; 26(6) : 1357-63

Le lipaemia postprandial induit une diminution aiguë de sensibilité d'insuline des hommes en bonne santé indépendamment des niveaux du plasma NEFA.

AIMS/HYPOTHESIS : Les régimes occidentaux typiques causent le lipaemia postprandial pour 18 h par jour. Nous avons évalué l'hypothèse que le lipaemia postprandial diminue la sensibilité d'insuline. SUJETS, MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Utilisant une conception de croisement randomisée, nous avons administré deux types de repas pratiquement isocaloriques à dix volontaires en bonne santé à deux occasions distinctes. Les repas (les repas 1 et 2) étaient tous deux conçus pour produire une hausse en triglycérides, mais seulement le repas 1 a produit d'une hausse de NEFA, aussi. La sensibilité d'insuline, comme mesurée par un IVGTT avec l'analyse modèle minimale, a été calculée postabsorptively à 08,00 h et postprandially à 13,00 h, c.-à-d. 3 h après l'ingestion de repas. RÉSULTATS : Les triglycérides se sont levés de 0.91+/-0.31 mmol/l postabsorptively à 2.08+/-0.70 mmol/l postprandially avec le repas 1 (p=0.005) et de 0.92+/-0.41 à 1.71+/-0.79 mmol/l avec le repas 2 (p=0.005). Ni le triglycéride ne nivelle à 13,00 h, ni le courrier-repas AUCs pour des triglycérides étaient statistiquement différent entre le repas 1 et le repas 2. NEFA a monté de 0.44+/-0.17 mmol/l postabsorptively à 0.69+/-0.16 mmol/l postprandially avec le repas 1 (p=0.005) et n'a montré aucune modification importante avec le repas 2 (0.46+/-0.31 mmol/l postabsorptively contre 0.36+/-0.32 mmol/l postprandially, p=0.09). Le niveau de NEFA à 13,00 h et le courrier-repas AUC pour NEFA étaient sensiblement plus élevés après que le repas 1 que le repas 2. comparé à l'état postabsorptive, sensibilité d'insuline diminuée postprandially après chacun des deux repas à un degré comparable (repas 1 : -53%, p=0.02 ; Repas 2 : -45%, p=0.005). CONCLUSIONS/INTERPRETATION : Notre étude indique une baisse dans la sensibilité d'insuline pendant le lipaemia postprandial et suggère fortement que la sensibilité diminuée d'insuline soit provoquée par les niveaux élevés de plasma des lipoprotéines riches en triglycéride indépendamment des niveaux du plasma NEFA.

Diabetologia. 2006 juillet ; 49(7) : 1612-8

Profil résonance-déterminé magnétique nucléaire de sous-classe de lipoprotéine dans la cohorte de DCCT/EDIC : associations avec l'épaisseur carotide d'intima-media.

OBJECTIFS : Pour rapporter les profils de résonance magnétique nucléaires de sous-classe de lipoprotéine (NMR-LSP) et d'autres facteurs liés à la lipoprotéine avec l'épaisseur carotide d'intima-media (IMT) en diabète de type 1. MÉTHODES : des facteurs liés à la lipoprotéine ont été déterminés en sérums (obtenus en 1997-1999) à partir de la femelle 428 [âge 39 +/- 7 ans (moyen +/- écart-type)] et (âge 40 +/- 7 ans) contrôle du diabète 540 et procès masculins de complications (DCCT) /Epidemiology des participants d'interventions et de complications de diabète (EDIC). RMN concentration mesure des chylomicrons, trois sous-classes de la lipoprotéine très à basse densité (VLDL), lipoprotéine intermédiaire de densité (IDL), trois sous-classes de la lipoprotéine à basse densité (LDL), deux sous-classes de la lipoprotéine de haute densité (HDL), taille moyenne de VLDL, de LDL et de HDL, et de LDL particules. Lipides conventionnels, ApoA1, ApoB et Lp (a) et oxidizibility in vitro de LDL ont été également mesurés. IMT était déterminé (en 1994-1995) utilisant l'ultrason à haute résolution de B-mode. Des relations entre IMT et lipoprotéines ont été analysées par linéaire multiple, commandant pour l'âge, les facteurs liés au diabète, et les facteurs de risque de la maladie cardio-vasculaire (CVD). RÉSULTATS : Les associations d'IMT avec des lipoprotéines étaient plus fortes pour l'interne que l'artère carotide commune, principalement impliquant LDL. IMT carotide interne franchement (P < 0,05) a été associé à la concentration basée sur RMN de sous-classes et de particules de LDL, et à du LDL-cholestérol conventionnel et à l'ApoB dans les deux genres. IMT carotide commun était associé, chez les hommes seulement, avec grand VLDL, IDL, cholestérol conventionnel de LDL et ApoB. CONCLUSIONS : NMR-LSP indique les associations significatives avec IMT carotide dans les patients diabétiques de type 1, même 4 ans après la mesure d'IMT. NMR-LSP peut faciliter la première identification des patients diabétiques à haut risque et faciliter la surveillance des interventions. Un plus long suivi de cohorte de DCCT/EDIC rapportera des événements de CVD et la progression d'IMT, permettant une évaluation plus précise des profils pré-morbides de lipoprotéine comme causes déterminantes de risque cardio-vasculaire en diabète de type 1.

Diabet Med. 2006 sept ; 23(9) : 955-66

Le dysfonctionnement endothélial induit par lipemia postprandial est neutralisé par l'addition des protéines au repas gras.

FOND : Le lipemia postprandial est connu pour réduire la vasodilation écoulement-négociée dépendant de l'endothélium (FMD). Puisque le lipemia postprandial peut être intensément atténué quand des protéines sont ajoutées au repas gras, nous avons étudié si cette réduction pourrait neutraliser le dysfonctionnement endothélial causé par lipemia. CONCEPTION : Seize étudiants en bonne santé (âgés 19-23, huit mâles et huit femelles) ont reçu trois repas différents d'essai à intervalles de 1 semaine entre les essais successifs. Chaque repas a contenu la seule ou à fouetter crème de crème à fouetter ainsi que le caséinate ou la protéine de soja. La crème à fouetter a contenu la graisse de 33%, et 3 ml (= 1 graisse de g) ont été indiqués par poids corporel de kilogramme. Les protéines supplémentaires étaient caséinate de sodium de 50 g ou protéine de soja de 50 g. FMD a été évalué par l'échographie bidimensionnelle de l'artère brachiale dans l'état et le 1 de jeûne, 2, 3, 4, 5, 6, 7, et 8h après le repas gras. Le sang a été retiré aux mêmes temps-points de l'autre bras. Des triglycérides, acides gras libres, et l'insuline étaient déterminée suivre des méthodes courantes, et L-arginine et dimethylarginine asymétrique (ADMA) ont été déterminés par LC-MS. RÉSULTATS : Le lipemia postprandial a réduit FMD, la réduction atteignant un maximum de 58% après 3 H. On n'a pas observé cet affaiblissement de fonction endothéliale quand non plus de l'essai les protéines avaient été ajoutées au repas gras (p < 0,01 pour le caséinate et p < 0,001 pour la protéine de soja). Les effets de l'addition de protéine étaient des diminutions en triglycérides et acides gras libres, des concentrations accrues en insuline à tous les temps-points, et un rapport accru d'arginine/ADMA à 1 de 5h après le repas, en particulier dans le cas de la protéine de soja. CONCLUSION : Nous proposons que la neutralisation du dysfonctionnement endothélial causé par lipemia soit provoquée par des effets directs et indirects des protéines insulinotropy et, deuxièmement, par un plus grand approvisionnement en L-arginine.

Athérosclérose. 2006 avr. ; 185(2) : 313-9

Exercice d'aérobic de prescription pour le règlement du métabolisme des lipides postprandial : recherche et recommandations actuelles.

La présence prolongée des triglycérides élevés de plasma (TGs) au cours de la période postprandiale a été suggérée pour augmenter le risque pour la maladie de l'artère coronaire. L'exercice d'aérobic atténue le lipaemia postprandial et ceci a été généralement décrit comme effet à court terme de l'exercice. Des effets de l'exercice sur le lipaemia postprandial ont été en grande partie étudiés, et documentés, avec les grandes dépenses énergétiques causées par l'exercice (c.-à-d. 1000 kcal). Les mécanismes précis impliqués dans l'atténuation du lipaemia postprandial de l'exercice ne sont pas complètement compris, mais il s'avère qu'au moins deux mécanismes sont impliqués : une diminution de sécrétion de TG par le foie et une augmentation du dégagement de TG de plasma par le muscle. Change dans le métabolisme d'autres lipides, de ce type en lipoprotéine -cholestérol à haute densité, ont été documentés seulement quand l'exercice est exécuté quelques heures avant le gros repas. Bien que les facteurs tels que la santé physique et la graisse du corps de pourcentage d'une personne soient susceptibles d'être également impliqués, les facteurs les plus importants déterminant l'importance de l'atténuation dans le lipaemia postprandial semblent être l'importance de la dépense énergétique causée par l'exercice et l'intensité de l'exercice. Jusqu'à présent, les preuves suggèrent que les personnes en bonne santé puissent généralement induire les changements favorables du lipaemia postprandial avec l'exercice d'aérobic cela : (i) est accompli au cours de la période s'étendant de 16 heures avant un repas par 1,5 heures après un repas ; (ii) est de l'intensité modérée ; et (iii) résultats dans une dépense énergétique approximativement de 500 kcal (ou de plus).

Sports Med. 2006;36(7):547-60

Restes de lipoprotéine et dysfonctionnement endothélial pendant la phase postprandiale.

L'objectif de ce travail était d'étudier si les changements des niveaux de plasma de la lipoprotéine de reste (RLP) pendant la phase postprandiale se rapportent aux changements de la fonction endothéliale. Des patients jeûnés (15 hommes modérément dyslipidemic) ont été donnés une grosse charge orale (OFL), et des prises de sang ont été rassemblés avant l'ingestion d'OFL (T0) et 2, 4, 6, et 8 h (T2, T4, T6, T8) ensuite. La fonction endothéliale, déterminée en tant que dilatation écoulement-négociée (FMD) de l'artère brachiale, était en même temps les points évalués. Triglyceridemia a fait une pointe entre T4 (5,48 +/- 0,64 mmol/litres) et T6 (5,34 +/- 0,89 mmol/litres) et a diminué à 8 h (4,36 +/- 0,87 mmol/litres) après l'OFL. FMD a diminué sensiblement 6 h après la consommation d'OFL (de 16,03 +/- de 1,32% à de 11,53 +/- de 1,42%, P < 0,01). Le cholestérol dans RLPs a augmenté solidement jusqu'à 6 h et a diminué à 8 h (T0 0,53 +/- 0,10, T6 0,81 +/- 0,11, T8 0,73 +/- 0,13 mmol/litres). Les niveaux de jeûne des triglycérides et du cholestérol-RLPs (C-RLPs) se sont corrélés de manière significative avec FMD à la ligne de base. La diminution de la fonction endothéliale à 6 h également s'est corrélée de manière significative avec le secteur sous la courbe des triglycérides (R = 0,53, P = 0,04). C-RLPs postprandial (secteur sous la courbe), cependant, a montré la meilleure corrélation avec la diminution de FMD (R = 0,63, P = 0,012). La corrélation a persisté dans une analyse multivariée. Nous avons conclu que C-RLPs contribuent de manière significative au dysfonctionnement endothélial se produisant pendant le lipemia postprandial.

J Clin Endocrinol Metab. 2004 juin ; 89(6) : 2946-50

Lipemia postprandial et maladie cardio-vasculaire.

Le lipemia postprandial, caractérisé par une hausse en lipoprotéines riches en triglycéride après consommation, est un dynamique, l'état de nonsteady-état en lequel les humains passent la majorité de temps. Il y a plusieurs lignes des preuves suggérant que le lipemia postprandial augmente le risque d'atherogenesis. Les données cliniques montrent une corrélation entre les lipoprotéines postprandiales et la présence/progression de la maladie de l'artère coronaire et de l'épaisseur intimale carotide. Les études mécanistes démontrent que les restes riches en triglycéride de lipoprotéine peuvent exercer des effets inverses sur l'endothélium et peuvent pénétrer dans l'espace subendothelial. L'échange des lipides de noyau la lipoprotéine entre les lipoprotéines postprandiales et lipoprotéine à basse densité (LDL) /high-density (HDL) est augmenté pendant le lipemia prolongé, ayant pour résultat de petites, denses particules de LDL et taux de cholestérol réduits de HDL. Des variables hémostatiques, y compris des facteurs de coagulation, réactivité de plaquette, et expression de cytokine de monocyte, peuvent être augmentées pendant le lipemia postprandial. Collectivement, ces données suggèrent que l'évaluation et le traitement de l'athérosclérose devraient inclure des paramètres liés au lipemia postprandial.

Représentant de Curr Atheroscler. 2003 nov. ; 5(6) : 437-44

Changements tôt du métabolisme apoB-100 et apoB-48 après le repas de VLDL1 chez les hommes avec l'hérédité forte pour le type - diabète 2.

OBJECTIFS : Pour étudier le métabolisme riche en triglycéride postprandial de la lipoprotéine (circuit de logique à couplage transistor-résistance), spécifiquement les concentrations des lipoprotéines très à basse densité (VLDL) ; de l'intestin (apoB-48) et du foie (apoB-100), chez les hommes avec des triglycérides de jeûne normaux mais au plus grand risque de développer le type - diabète 2. CONCEPTION : Étude transversale. SUJETS ET ARRANGEMENTS : Seize hommes en bonne santé avec au moins deux parents au premier degré avec le type - le diabète 2 a été individuellement assorti avec 16 sujets témoins sans hérédité connue de diabète pour : âge, indice de masse corporelle, et niveau de jeûne de triglycéride. Ils ont subi un essai de tolérance de repas de 8 h (919 kcal, graisse de 51 g) pendant lequel des lipoprotéines ont été séparées par l'ultracentrifugation de gradient de densité. Ils ont été caractérisés par la bride hyperinsulinaemic euglycaemic, le VO2 maximal, l'enregistrement de sept jours de régime et la tomodensitométrie. RÉSULTATS : Les parents étaient, comme attendu, plus d'insuline résistante que les contrôles et avaient augmenté la concentration des particules VLDL1 postprandiales (49% plus haut pour VLDL1 apoB-48, P = 0,04 et 21% plus haut pour VLDL1 apoB-100, P = 0,048). L'altitude a été liée à la sensibilité d'insuline, mais pas à la composition en mode de vie et en corps. D'ailleurs, la concentration des triglycérides postprandiaux dans la fraction VLDL1 a été inversement liée à la taille de la lipoprotéine à basse densité (LDL) dans des parents (rs = -0,60, P = 0,03) et des contrôles (rs = -0,72, P = 0,004). Il n'y avait aucune différence dans la concentration des triglycérides ou particules apoB-48 et apoB-100 dans les autres fractions (plasma, chylomicron ou VLDL2). CONCLUSION : La plus grande concentration postprandiale de TRLs dans la fraction VLDL1 semble être présente à une partie dans le développement du diabète et contribue probablement au risque excédentaire de futurs événements coronaires chez les hommes insuline-résistants.

Interne Med. de J 2004 fév. ; 255(2) : 273-9

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