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LE Magazine en avril 2007
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Avances dans le cancer de la prostate Chemoprevention et le traitement


Par Aaron E. Katz, DM
Passé en revue et critiqued par Stephen B. Strum, DM

Le cancer de la prostate tue 31.000 hommes aux USA tous les ans. Plus de 220.000 sont diagnostiqués avec la maladie chaque équivalent d'année-le d'un nouveau diagnostic toutes les 2,6 minutes. La possibilité de la vie d'un homme de développer ce cancer est environ une dans six. À cette écriture, le cancer de la prostate est présent chez plus de 9 millions d'hommes américains.

Préparez pour quelques bonnes actualités ? Le cancer de la prostate est presque 100% capable de survie si détecté tôt.

Au centre holistique presbytérien d'urologie d'hôpital/Université de Columbia de New York, nous sommes bien exprimés en vers en valeur d'utiliser-et des thérapies allopathiques pour le cancer de la prostate. J'enseigne des méthodes traitement chirurgical, pharmacologique, et chimiothérapeutique/radioactif aux étudiants en médecine ici. Beaucoup de patients présentant le cancer de la prostate tireront bénéfice d'un certain genre de chirurgie, et dans le cancer de tard-étape, nous pouvons employer les drogues de hormone-ablation, la chimiothérapie, et le rayonnement pour prolonger la vie et pour soulager la douleur.

Cependant, les nôtres est unique parmi les centres médicaux urologiques du fait nous appliquons également la connaissance à partir de la médecine parallèle pour aider à guérir nos patients. Nous employons les médecines de fines herbes et nutritionnelles scientifiquement validées pour soutenir le corps du patient pendant qu'il résiste au cancer. Plusieurs de ces médecines ont démontré la capacité de ralentir ou renverser la croissance des cellules de cancer de la prostate par de divers mécanismes biologiques.

Notre équipe au centre holistique d'urologie fait la recherche d'inauguration sur plusieurs de ces médecines naturelles, l'édite en journaux pair-passés en revue, et la présente aux conférences scientifiques importantes. Ce sont des mesures qui doivent être prises par les sciences médicales afin d'établir la sécurité et l'efficacité des agent-substances chemopreventive de fines herbes et nutritionnelles aidez à devancer le développement ou dont la progression cancer-et leur valeur en tant qu'élément d'une approche médicale complémentaire au cancer de la prostate.

L'approche naturelle ou « holistique » peut être particulièrement salutaire dans les patients qui sont diagnostiqués avec le cancer de la prostate très tôt qui est moins pour écarter. En raison du criblage répandu pour le cancer de la prostate utilisant l'analyse de sang prostate-spécifique de l'antigène (PSA), beaucoup d'hommes diagnostiqués en 2006 ont bas Gleason scores de 6 ou moins (de plus hauts scores de Gleason sont associés à un plus mauvais pronostic), ou ont un état précancéreux appelé la néoplasie intraépithéliale prostatique, ou le PIN.

Déplacement au delà « de l'attente attentive »

Des hommes qui sont diagnostiqués avec petit, tôt-étape, les hommes moins-agressifs de cancer-particulier de prostate qui sont plus âgés ou ont une autre maladie qui fait à chirurgie plus dangereux-peuvent être dits par leur urologue « pour observer et attendre. » La logique derrière ceci est que les traitements habituellement appliqués pourraient faire plus de mal que bon dans de tels patients.

Je pense que cette approche de attente attentive est inadéquate.

Ce n'est pas de dire que nous devrions intervenir chirurgicalement et risquer de ce fait vie-de changer potentiellement des effets secondaires pour supprimer un cancer qui ne sera jamais potentiellement mortel. L'alternative à l'attente attentive applique les thérapies holistiques qui n'ont l'appui scientifique croissant en faveur de l'avantage et presque aucun potentiel pour faire le mal.

Dans les patients qui sont bons les candidats pour médical plus-agressif traitement-y compris la chirurgie ou les médicaments-Je ont constaté que s'appliquant les thérapies holistiques en tant qu'élément d'un traitement complet prévoient améliore des résultats.

La plupart des urologues comptent toujours exclusivement sur des traitements allopathiques pour le cancer de la prostate, et les avances dans ces derniers traitement-le long de avec tôt détection-semblent éponger. Selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies fédéral, le taux de survie global pour le cancer de la prostate est allé de 67% pendant les années 1980 presque à 97% aujourd'hui. (Ce chiffre obscurcit le fait que le taux de mortalité de cancer de la prostate pour des Afros-Américains, des hispaniques, et indigènes indiens/d'Alaska est presque deux fois celui des Caucasiens).Les thérapies 1 holistiques s'ajoutantes à notre choix de traitements peuvent seulement améliorer la chance que vous (ou un homme dans votre vie) ne mourra jamais du cancer de la prostate.

Cancer de la prostate Chemoprevention

Chemoprevention est l'utilisation des agents qui empêchent l'induction, la croissance, ou la progression du cancer. Le cancer de la prostate a une longue période de latence, ainsi il signifie qu'il se développe lentement et peut exister pendant des années avant qu'il soit détecté ou cause des symptômes. Nous pouvons employer ceci à notre avantage quand il s'agit de stratégies de chemoprevention. La recherche du centre pour l'urologie holistique et suggère ailleurs fortement que si chaque homme qui a été dit « pour observer et attendre » entamait un programme focalisé de chemoprevention, nous pourrions ralentir ou arrêter la progression du maladie-et voyions probablement l'amélioration de pratiquement chaque autre aspect de sa santé.

Les facteurs principaux que nous adressons dans le cancer de la prostate le chemoprevention empêchent l'oxydation et l'inflammation. Nous pouvons employer des herbes, des suppléments nutritionnels, et des changements diététiques pour adresser ces facteurs qui créent et accélèrent la maladie. Le chemoprevention de cancer de la prostate aidera vraisemblablement également à empêcher la maladie cardiaque, l'ostéoarthrite, l'hypertrophie prostatique bénigne (BPH, ou élargissement bénin de la prostate), et la prostatite (inflammation de la prostate, habituellement provoquée par l'infection bactérienne ou l'autoimmunité).

On pense que l'effort oxydant est un lien fort entre le régime et le cancer de la prostate. Les mesures de l'oxydation sont sensiblement plus hautes dans la prostate cancéreuse que dans la prostate non-cancéreuse.L'inflammation 2 crée une charge supplémentaire de radical libre, contribuant à un cycle de escalade dans la prostate qui prépare le terrain pour l'état précancéreux appelé la néoplasie intraépithéliale prostatique (PIN) et pour le cancer lui-même.3

La prostate précancéreuse : PIN

La néoplasie intraépithéliale prostatique n'est pas cancer, mais elle est une mauvaise augure de la maladie.4 nous nous référons également à PIN comme dysplasie, un terme générique pour les cellules anormales qui sont susceptibles de tourner cancéreux à un moment donné à l'avenir.

Le cancer de la prostate commence par très des petits changements dans la taille et la forme des cellules de prostate. Ces cellules changées prolifèrent alors dans toute la prostate. Le PIN n'affecte pas la concentration prostate-spécifique en antigène de sérum (PSA) ; il est détecté seulement quand nous faisons une biopsie.

Les hommes chez qui ayez le cancer de la prostate avoir des régions de PIN dans leurs prostates plus de 85% de cas,5 et lui peuvent apparaître jusqu'à 10 ans avant un cancer diagnostiquable. Dans une série de 249 cas d'autopsie, approximativement trois quarts des prostates avec le PIN (grave) à haute teneur ont hébergé l'adénocarcinome envahissant, comparé seulement à un quart sans PIN à haute teneur.

Quand nous détectons le PIN, l'allopathie n'a aucun traitement pour elle. Habituellement, la recommandation est « attente attentive. » C'est première partie de soirée pour l'usage des éléments nutritifs et des herbes de diminuer l'inflammation qui crée le PIN et peut le transformer en véritable cancer.

Éléments nutritifs anti-inflammatoires pour le PIN

Les prostaglandines et les leukotrienes sont des eicosanoids, ou des produits chimiques comme une hormone créés dans le corps des graisses que nous mangeons. Ils sont manufacturés par une cascade de réactions biochimiques qui comportent l'action des enzymes spécifiques, y compris les enzymes de COX (cyclooxygenase), qui production médiate de prostaglandine, et les enzymes de SAUMON FUMÉ (lipoxygénase), qui négocient la production de leukotriene.

Cellule de cancer de la prostate

L'enzyme COX-2 est un médiateur bien connu de l'inflammation et joue un rôle pivot dans la création des prostaglandines qui accélèrent l'inflammation. Des drogues anti-inflammatoires de l'inhibiteur COX-2 sont conçues pour empêcher cette enzyme simple, dans l'espoir de réduire les flammes de l'inflammation à leur source. Cependant, ces drogues n'affectent pas d'autres enzymes qui jouent également un rôle dans l'inflammation, y compris les enzymes de SAUMON FUMÉ qui créent des leukotrienes. Pensez aux enzymes de COX et de SAUMON FUMÉ en tant que « matchs » ces les flammes inflammatoires légères. Maintenant, imaginez que nous reniflons un match : tant que il reste carburant à brûler, l'autre match est approprié pour obtenir aller du feu.

Des enzymes de COX et de SAUMON FUMÉ sont fortement affectées par régime. Quand nous des nourritures d'overconsume riches en graisses omega-6 (viandes conventionnelles, laitages, et huiles végétales de raffinage, y compris les huiles hydrogénées riches en graisses de transport), avons raffiné la farine, et le sucre, nous prédisposons le corps à réagir en exagération à n'importe quelle insulte qui cause l'inflammation, parce que nous poussons l'équilibre de la production d'eicosanoid vers le côté de l'inflammation. Quelques personnes sont plus enclines que d'autres à ce genre de réaction exagérée, probablement dû aux différences génétiques.

L'hypertrophie prostatique bénigne (BPH), la prostatite, le cancer de la prostate, et le PIN non-bactériens tous ont été liés avec un état intensifié de chronique inflammation-comme avoir la maladie d'Alzheimer et la maladie cardiaque. L'inflammation chronique nous met au plus grand risque de développer des croissances cancéreuses du secteur du corps où cette inflammation se produit. Le PIN est probable le premier signe que l'inflammation change les cellules de la prostate.

Les études de l'inhibition COX-2 avec des drogues aiment Vioxx® et Celebrex®-qui beaucoup espérées seraient utiles en empêchant le cancer du côlon dans les personnes avec précancéreux polype-démontré que l'inhibition COX-2 réduira l'un feu, mais augmentera également d'autres types d'inflammation.6 qu' une étude à la DM Anderson Cancer Center a trouvés que cela empêcher la voie de COX a causé à une activation de la voie de SAUMON FUMÉ, augmentant les « feux » commencés par des enzymes de SAUMON FUMÉ. D'ailleurs, il s'avère que cette voie de SAUMON FUMÉ est importante dans le développement du PIN et du cancer de la prostate.

Le cancer de la prostate est conduit par des métabolites de SAUMON FUMÉ. Empêcher les métabolites 5-LOX dans des études de laboratoire cause une décroissance rapide et massive des cellules de cancer de la prostate. L'activité des enzymes de lipoxygénase crée 5-LOX, un des leukotrienes comme une hormone.

5-LOX s'avère être important pour notre compréhension de l'interaction entre l'inflammation et le cancer de la prostate. Les preuves substantielles de recherches nous indiquent que si nous supprimons 5-LOX-and, en faisant ainsi, réduisez la formation d'un autre biochimique connu sous le nom d'acide 5 hydroxyeicosatetraenoic (5-HETE) — nous pouvons ralentir ou arrêter la croissance de cancer de la prostate.

5-HETE est essentiel à la survie des cellules de cancer de la prostate, et en empêchant sa production, nous pouvons effectivement mourir de faim une tumeur de prostate. Nous pouvons envoyer les cellules cancéreuses immortelles de nouveau dans la série de réactions biochimiques qui mènent à la mort cellulaire programmée, et nous pouvons travailler contre d'autres processus qui encouragent la croissance de tumeur et écartent. Et nous pouvons réaliser ceci avec des combinaisons des herbes qui fonctionnent pour réduire la valeur des actions des enzymes de SAUMON FUMÉ et de COX.

Comme nous avons appris que tout ceci de notre recherche et d'autres étudie, nous raison pour laquelle la large inhibition des enzymes pro-inflammatoires a semblé plus de raisonnable que l'inhibition visée et sélective. Ainsi, nous avons regardé les herbes qui pourraient atteindre ce but.

Chou palmiste

À la différence des inhibiteurs fortement sélectifs COX-2 et pharmaceutiques, les anti-inflammatoires de fines herbes empêchent l'activité des voies de COX et de SAUMON FUMÉ. Aspirin fait aussi bien, mais aspirin et d'autres drogues moins-sélectives d'anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs) sont toujours plus spécifiques et visés que des herbes, qui crée le risque d'effet secondaire de saignement-un gastro-intestinal qui hospitalise des dizaines de milliers de personnes tous les ans.

Au centre pour l'urologie holistique, nous avions entrepris des études pour déterminer si des herbes avec des actions anti-inflammatoires et antioxydantes peuvent être employées pour ralentir ou renverser la progression du PIN dans le cancer de la prostate. En 2002, mon équipe de recherche de Colombie a présenté les résultats d'une étude sur une combinaison de 10 herbes anti-inflammatoires lors d'une réunion pour la société de l'oncologie urologique aux instituts de la santé nationaux. Nous avons constaté que cette formule a supprimé la croissance des cellules de cancer de la prostate et avons fait subir beaucoup la mort cellulaire programmée (apoptosis).

Nous évaluons actuellement un groupe de 35 patients présentant le PIN biopsie-prouvé qui emploient cette combinaison de fines herbes, qui inclut le romarin, safran des indes, gingembre, thé vert, origan, goldthread chinois, et berbéris. Toutes ces herbes exercent un certain effet sur les enzymes qui l'inflammation-spécifique médiate, les enzymes de COX et de SAUMON FUMÉ que nous connaissons des rôles de jeu dans la carcinogenèse de prostate. Nos résultats sont en ce moment préliminaires, mais ils sont certainement prometteurs.

Dans ce test clinique de la phase I, les patients prennent ce journal de fines herbes de combinaison pendant 18 mois. Tous les six mois, ils ont une autre biopsie, et ces tissus sont analysés les marqueurs moléculaires de l'inflammation qui nous montrent s'ils progressent vers le cancer. Nous mesurons également la PSA à chaque visite complémentaire de six mois. Des 26 patients qui ont eu au moins deux visites complémentaires, 13 ont eu une diminution de PSA. Quarante-six pour cent de ces hommes ont eu une diminution plus considérablement que de 10%, et 27% a eu au-dessus d'une diminution de 50%. Jusqu'à présent, 35 biopsies ont été exécutées sur 21 patients dans l'étude ; dans 31 des 35 biopsies, le cancer ne s'était pas développé, et 21 d'entre elles ont été normale, ne montrant aucun PIN ou cancer. Quatre patients ont développé le cancer, mais leurs tumeurs étaient très petites, avec le bon pronostic pour un traitement complet. (Commentaire par Stephen B. Strum, DM : Suggérez que tout le matériel de biopsie avant le début de l'étude soit étudié pour EPCA [antigène tôt de cancer de la prostate] pour voir si certains des cas du cancer de la prostate étaient présents avant l'initiation du médicament.)

D'autres herbes connues pour aider l'inflammation et la carcinogenèse de prostate de contrôle pour inclure le pygeum, la racine d'ortie (dioica d'Urtica), le chou palmiste, et l'encens (serrata de Boswellia). Chacun a sa propre base d'appui dans la recherche scientifique des agents chemopreventive.7-10

Avances dans le cancer de la prostate Chemoprevention et le traitement : Ce que vous devez connaître
  • Bien que le cancer de la prostate soit diagnostiqué dans plus de 220.000 hommes américains tous les ans et tue 31.000, la maladie est presque 100% capable de survie si attrapée assez tôt.
  • Les thérapies conventionnelles pour le cancer de la prostate incluent la chirurgie, les drogues de hormone-ablation, la chimiothérapie, et le rayonnement.
  • Les médecins de plus en plus incorporent des thérapies complémentaires et alternatives dans le traitement de cancer de la prostate. Les thérapies nutritionnelles et de fines herbes peuvent agir en tant qu'agents chemopreventive efficaces pour ralentir le développement et la progression du cancer de la prostate, en particulier dans la maladie de tôt-étape. Les agents de Chemopreventive fonctionnent en partie à côté d'empêcher l'oxydation et l'inflammation, les facteurs qui contribuent non seulement au cancer de la prostate mais également aux conditions telles que la maladie cardiaque et l'ostéoarthrite.
  • Le cancer de la prostate est souvent précédé par la néoplasie intraépithéliale prostatique (PIN), une condition marquée par les cellules anormales qui sont susceptibles de devenir cancéreuses. Les éléments nutritifs consumants et les composés de fines herbes qui bloquent les enzymes inflammatoires de COX et de SAUMON FUMÉ peuvent aider à empêcher le PIN de progresser au cancer de la prostate.
  • Les agents de fines herbes qui peuvent aider à bloquer la progression du PIN au cancer de la prostate incluent le thé vert, le gingembre, le romarin, l'origan, le goldthread chinois, et le berbéris. D'autres agents prometteurs pour le cancer de la prostate de empêchement et de gestion incluent le lycopène, la vitamine E, le sélénium, la grenade, et le soja et ses constituants.
  • Plusieurs techniques chirurgicales avancées sont disponibles pour traiter des hommes diagnostiqués avec le cancer de la prostate. Comparé à des procédures plus anciennes, ces plus nouvelles méthodes chirurgicales sont associées beaucoup à un plus à faible risque des complications telles que l'impuissance, l'incontinence, et les temps de rétablissement prolongés.

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