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Résumés

LE Magazine en septembre 2008
Résumés

Santé orale

Diabète et maladies parodontales inflammatoires.

BUT D'EXAMEN : Les maladies parodontales sont des conditions inflammatoires qui ont été par le passé pensées pour avoir des manifestations localisées seule à la cavité buccale, et ont été donc considérées le souci des dentistes et d'autres professionnels de la santé seulement oraux. Les preuves naissantes ont changé cette vue et suggèrent maintenant que les maladies parodontales puissent jouer un rôle dans les nombreuses conditions qui effectuent le bien-être systémique, y compris le diabète. Cet examen vérifie les relations qui existent entre les maladies parodontales et le diabète, avec un foyer sur des voies pathophysiologiques communes de potentiel comprenant ceux liés à l'inflammation, aux réponses changées de centre serveur, et à la résistance à l'insuline. RÉSULTATS RÉCENTS : L'inflammation périodontique est associée à un état inflammatoire systémique élevé et un plus grand risque d'événements cardio-vasculaires importants tels que l'infarctus du myocarde et la course, les résultats défavorables de grossesse tels que le preeclampsia, le bas poids à la naissance et la naissance avant terme, et le contrôle glycémique changé dans les personnes à du diabète. Les procès d'intervention suggèrent que la thérapie périodontique, qui diminue le bactérien intraoral bioburden et réduit l'inflammation périodontique, peut avoir un impact important sur le statut inflammatoire systémique. Les preuves suggèrent que la thérapie périodontique soit associée au contrôle glycémique amélioré dans beaucoup de patients présentant le diabète et les maladies parodontales. RÉSUMÉ : La reconnaissance des relations bilatérales entre la santé orale et systémique défiera des médecins et des dentistes de travailler ensemble étroitement à l'avenir quand contrôlant des patients présentant le diabète et la maladie parodontale.

Diabète Obes de Curr Opin Endocrinol. 2008 avr. ; 15(2) : 135-41

Association de la perte de maladie parodontale et de dent avec le rhumatisme articulaire dans la population des USA.

OBJECTIF : Pour déterminer une association de la perte de periodontitis et de dent avec le rhumatisme articulaire (RA). MÉTHODES : La troisième enquête nationale d'examen de santé et de nutrition (NHANES III) est une enquête en coupe nationalement représentative des civils noninstitutionalized. Nous avons inclus des participants âgés > ou = 60 ans qui avaient subi les examens musculo-squelettiques et dentaires. Le RA a été défini a basé sur l'université américaine des critères de rheumatologie. Les examens dentaires mesurés ont délabré et ont rempli surfaces, dents absentes, et periodontitis. Periodontitis a été défini comme au moins 1 site montrant la perte d'attachement et une profondeur de sondage de > ou = 4 millimètres. Nous avons classifié l'état de santé dentaire en tant que (1) aucun periodontitis, (2) periodontitis, ou (3) edentulous (c.-à-d., perte complète de dent). Nous avons exécuté les modèles de régression logistiques polynômes multivariables avec l'état de santé dentaire comme personne à charge et RA comme variables indépendantes. RÉSULTATS : L'échantillon s'est composé de 4.461 participants, dont 103 ont été classifiés en tant qu'ayant le RA. Les participants avec du RA ont eu des dents plus absentes (20 contre 16 dents ; p < 0,001), mais moins de délabrement (2% contre 4% ; p < 0,001) que des participants sans RA. Après ajustement à l'âge, au sexe, à la race/à appartenance ethnique, et au tabagisme, les sujets avec du RA étaient pour être edentulous [rapport de chance (OU) intervalle de confiance de 2,27, de 95% (ci) 1,56 3,31] et pour avoir le periodontitis (OU LE ci 1,04 3,20 de 1,82, de 95%) comparé aux sujets de non-RA. Dans les participants avec du RA séropositif il y avait une association plus forte avec l'état de santé dentaire, en particulier avec l'edentulism (OU LE ci 1,2 17 de 4,5, de 95%). CONCLUSION : Le RA peut être associé à la perte et au periodontitis de dent.

J Rheumatol. 2008 janv. ; 35(1) : 70-6

Maladie parodontale maternelle, inflammation systémique, et risque pour le preeclampsia.

OBJECTIF : La maladie parodontale maternelle, un désordre infectieux et inflammatoire oral chronique, est associée à un risque accru pour le preeclampsia. Notre objectif était de déterminer les relations entre la maladie parodontale maternelle, l'inflammation systémique maternelle, et le développement du preeclampsia. CONCEPTION D'ÉTUDE : Une analyse secondaire des données des conditions et de l'étude orales de grossesse a été exécutée. Une cohorte des femmes enceintes en bonne santé inscrites à moins de 26 semaines a subi un examen de santé, un échantillonnage de sérum, et un suivi oraux de la livraison. La maladie parodontale a été classée par catégorie médicalement comme actuelle ou absente. Le sérum maternel a été analysé pour la protéine C réactive par analyse d'immunosorbant enzyme-liée parsensibilité et stratifié pendant qu'élevé (> ou = soixante-quinzième percentile) ou non élevé (< soixante-quinzième percentile). Le Preeclampsia a été défini comme tension artérielle > 140/90 mmHg et au moins proteinuria 1+ sur un échantillon d'urine cathétérisé. Les rapports de risque (rr) pour le preeclampsia ont été calculés, stratifié par la maladie parodontale et le niveau de protéine C réactive. RÉSULTATS : Trente et un (4%) de 775 femmes avec des données complètes a développé le preeclampsia. Les femmes avec CRP > ou = le soixante-quinzième percentile étaient plus probables que ceux avec CRP < le soixante-quinzième percentile pour développer le preeclampsia (7% contre 3%, P < .03 ; RR, CI DE 95% 2,2, 1.1-4.4). Les femmes avec la maladie parodontale et le CRP > ou = le soixante-quinzième percentile étaient au risque accru pour le preeclampsia (rr ajusté 5,8, 1.2-26.9), comparé aux femmes sans maladie parodontale et ou CRP < soixante-quinzième ou > ou = le soixante-quinzième percentile. CONCLUSION : La maladie parodontale maternelle avec l'inflammation systémique comme mesurée par la protéine C réactive est associée à un risque accru pour le preeclampsia.

AM J Obstet Gynecol. 2008 avr. ; 198(4) : 389.e1-5

Rhumatisme articulaire, maladie parodontale et maladie de l'artère coronaire.

Le rhumatisme articulaire (RA), la maladie parodontale (palladium), et la maladie de l'artère coronaire (DAO) sont les maladies inflammatoires chroniques communes. Le RA est associé au risque vasculaire accéléré ayant pour résultat une plus grande prédominance de DAO avec la mortalité de préposé tôt et la morbidité d'excès. Le RA et le palladium ont un pathobiology commun. En conséquence, le but de cette étude était d'évaluer l'association entre le RA, le palladium, et le DAO et l'influence des facteurs inflammatoires systémiques. Un total de 100 patients actifs de RA dont 50 avaient établi le DAO et 50 n'ont eu aucun DAO ont été évalués pour le palladium. Tous les sujets ont subi un clinique, cardiaque, dentaire, le laboratoire, et l'évaluation radiologique. Des prises de sang ont été obtenues, et le niveau de la haute protéine C réactive de sensibilité (HS-CRP), la numération globulaire blanche de total (WBC), le taux de sédimentation d'érythrocyte (esr), l'alpha de fibrinogène et de facteur de nécrose tumorale (TNF), le cholestérol total (comité technique), et la lipoprotéine de haute densité (HDL) ont été analysés. Les résultats de cette étude ont démontré une association entre le RA, le palladium, et le DAO. Les patients de RA présentant le DAO ont eu sensiblement plus de palladium que des patients de RA sans DAO. Les marqueurs inflammatoires, hsCRP, esr, WBC, fibrinogène, et TNF-alpha, ont été augmentés dans tous les patients mais étaient sensiblement plus hauts dans des patients de RA présentant le DAO qui a également eu le palladium. Les niveaux de HDL étaient plus bas dans des patients de RA présentant le DAO une fois comparés aux patients de RA sans DAO. Les preuves de cette étude montrent une association entre le RA, le palladium, le DAO, et les niveaux systémiques des médiateurs inflammatoires. L'implication est que l'inflammation peut être le lien central entre les désordres chroniques, et l'athérosclérose inflammatoires et autoimmuns.

Clin Rheumatol. 2008 avr. ; 27(4) : 421-7

Maladie parodontale.

La maladie parodontale est le problème le plus généralement diagnostiqué en petite médecine vétérinaire animale. Dans la grande majorité de cas, cependant, il y a peu aux signes cliniques pas extérieurs du processus de la maladie, et, en conséquence, la thérapie vient souvent très tard dans le cours de la maladie. En conséquence, la maladie parodontale est également le problème le plus undertreated de santé animale. En outre, la maladie parodontale non réprimée a de nombreuses grandes conséquences localement et systémiquement. Ces conséquences sont détaillées dans l'article et devraient être utilisées pour instruire des clients et pour encourager la conformité des recommandations thérapeutiques. Les conséquences locales incluent les fistules oro-nasales, les lésions perio-endo de la classe II, les fractures pathologiques, les problèmes oculaires, l'ostéomyélite, et une plus grande incidence de cancer oral. Les maladies systémiques liées à la maladie parodontale incluent : les maladies rénales, hépatiques, pulmonaires, et cardiaques ; ostéoporose, effets défavorables de grossesse, et diabète. Avant l'examen des conséquences, cet article couvre la pathogénie de la maladie parodontale, suivie des caractéristiques cliniques et des examens de diagnostic.

Compagnon supérieur Anim Med. 2008 mai ; 23(2) : 72-80

Un examen des relations entre la perte de dent, la maladie parodontale, et le cancer.

Les études récentes ont étudié l'association entre la maladie parodontale, la perte de dent, et plusieurs maladies systémiques comprenant le cancer, la maladie cardio-vasculaire, et la naissance avant terme. La maladie parodontale, un état inflammatoire chronique, est fortement répandue dans les populations adultes autour du monde, et peut être évitable. Les évaluations de la prédominance varient entre les courses et les régions géographiques, avec une augmentation marquée de l'occurrence de la maladie parodontale avec l'âge de avancement. Les évaluations mondiales pour la prédominance de la maladie parodontale grave s'étendent généralement de 10 à 15%. Les relations entre la santé et le cancer oraux ont été examinées pour un certain nombre de sites spécifiques de cancer. Plusieurs études ont indiqué des associations entre la perte de maladie parodontale ou de dent et le risque de gastro-intestinal oral et supérieur, de poumon, et de cancer pancréatique dans différentes populations. Dans un certain nombre d'études, ces associations ont persisté après ajustement pour des facteurs de risque majeur, y compris le tabagisme et le statut socio-économique. Cet examen fournit un résumé de ces résultats, discute les mécanismes biologiques possibles impliqués, et soulève les questions méthodologiques liées à étudier ces relations.

Le Cancer cause le contrôle. 14 mai 2008

L'impact potentiel de la maladie parodontale sur la santé générale : un accord général.

FOND : Les preuves pour un lien entre la maladie parodontale et plusieurs maladies systémiques se développent rapidement. On pense la charge infectieuse et inflammatoire du periodontitis chronique pour avoir un impact systémique important. Les preuves actuelles suggèrent que le periodontitis soit associé à une plus grande probabilité de maladie cardiaque coronaire et puisse influencer la sévérité du diabète. PORTÉE : Ce document représente un examen de consensus de croix-spécialité du R-U et de l'Irlande, entrepris par un groupe de médecins et de dentistes. Le groupe de consensus a passé en revue les preuves éditées (recherche de PubMed d'examen et d'articles originaux), se concentrant sur les 5 dernières années, sur le rôle contribuant de la maladie parodontale à la santé globale. En particulier, des preuves concernant un rôle pour la maladie parodontale dans la maladie cardio-vasculaire et en diabète ont été considérées. RÉSULTATS : Les études d'initiale de grands ensembles de données épidémiologiques ont cherché à trouver toujours des liens entre le periodontitis et les résultats systémiques de la maladie, mais des besoins causaux des relations d'être démontré entre la maladie parodontale, la maladie cardio-vasculaire et le diabète par des études prospectives. Il y a un besoin d'études prospectives évaluant l'association entre la maladie parodontale et les patients au risque particulier d'événements cardio-vasculaires qui permettront l'évaluation des points finaux cliniques de maladie cardio-vasculaire et des marqueurs de remplacement de risque cardio-vasculaire. De la note, la maladie parodontale est également souvent plus grave dans les sujets avec des diabètes, un groupe au risque déjà accru pour des événements cardio-vasculaires. CONCLUSIONS : Tandis que davantage de recherche est nécessaire pour définir le risque population-imputable de maladie parodontale aux deux maladies cardio-vasculaires et au contrôle et à la progression de diabète, l'éducation sanitaire pour encourager une meilleure santé orale devrait être considérée en tant qu'élément des messages sains actuels de mode de vie conçus pour réduire la charge croissante de santé de l'obésité, de la maladie cardio-vasculaire et du diabète.

Curr Med Res Opin. 2008 juin ; 24(6) : 1635-43

L'effet répressif des ingrédients de thé vert sur l'expression amyloïde de la protéine de précurseur (APP) en cellules orales de carcinome in vitro et in vivo.

Dans un modèle de hamster (MBN) de la carcinogenèse orale causée par N-méthylique-N-BENZYLNITROSAMINe, l'incidence des carcinomes buccaux de la poche (HBP) chez les hamsters MBN-traités (17.8+/-7.5) était sensiblement plus haute que les hamsters MBN-traités donnés le thé (10.8+/-3.9) (P<0.05). L'expression amyloïde de la protéine de précurseur (APP) a été également sensiblement augmentée dans des carcinomes causés par MBN de HBP mais a été sensiblement réduite par la prise de thé (P<0.0001). En outre, l'expression d'APP et la sécrétion par les cellules orales du cancer épidermoïde OECM-1 ont été empêchées par un ingrédient polyphénolique important de thé vert, (-) - gallate d'epigallocatechin, d'une façon dépendante de la dose. Ainsi, l'APP pourrait favoriser la carcinogenèse orale, tandis que les ingrédients de thé vert pourraient la diminuer par APP de vers le bas-réglementation.

Cancer Lett. 8 janvier 2007 ; 245 (1-2) : 81-9

Infections et maladie cardio-vasculaire périodontiques : le coeur de la matière.

FOND : Les modèles oraux d'infection ont émergé en tant qu'outils utiles pour étudier l'hypothèse que l'infection est un facteur de risque de la maladie cardio-vasculaire (CVD). Les infections périodontiques sont un principal coupable, avec des études indiquant des associations entre la maladie parodontale et la CVD. Les résultats, cependant, ont varié, et il est souvent peu clair quelles conclusions peuvent être tirées de ces données. RÉSUMÉ : Une association existe entre la maladie parodontale et la CVD. Il est inconnu, cependant, si ces relations sont causales ou coïncidentes. Les études tôt ont principalement employé des définitions cliniques et radiographiques non spécifiques de la maladie parodontale comme substituts pour l'exposition infectieuse. Tandis que la plupart des études démontraient des associations positives entre la maladie parodontale et la CVD, non toutes les études étaient positives, et les variations substantielles des résultats étaient évidentes. Des études plus récentes ont augmenté la spécificité des définitions infectieuses d'exposition en mesurant les anticorps systémiques aux agents pathogènes périodontiques sélectionnés ou par microbiota oral directement de mesure et de mesure de la plaque dentaire subgingival. Les résultats de ces études ont montré des associations positives entre la maladie parodontale et la CVD. CONCLUSIONS : Les preuves continuent à soutenir une association parmi des infections, l'athérosclérose et la maladie vasculaire périodontiques. Les études pilotes d'observation et focalisées actuelles d'intervention peuvent informer la conception des études cliniques à grande échelle d'intervention. Le traitement périodontique de recommandation pour la prévention de la CVD athérosclérotique n'est pas justifié basé sur la preuve scientifique. Le traitement périodontique doit être recommandé sur la base de la valeur de ses avantages pour la santé orale des patients, identifiant que les patients ne sont pas en bonne santé sans bonne santé orale. Cependant, l'émergence des infections périodontiques comme facteur de risque potentiel pour la CVD mène à une convergence dans oral et les soins médicaux qui peuvent seulement bénéficier les patients et la santé publique.

Bosselure Assoc de J AM. 2006 Oct. ; 137 suppléments : 14S-20S ; jeu-concours 38S

Inflammation de qualité inférieure dans les maladies infectieuses chroniques : paradigme des infections périodontiques.

Les preuves croissantes impliquent le periodontitis, une maladie inflammatoire chronique des structures de dent-soutien, en tant qu'un facteur de risque potentiel pour la morbidité ou la mortalité accrue pour plusieurs conditions systémiques comprenant la maladie cardio-vasculaire (athérosclérose, crise cardiaque, et course), des complications de grossesse (naissance avant terme spontanée [SPB]), et diabète. En coupe, cas-témoin, et études de cohorte indiquez que le periodontitis peut confer deux et jusqu'à l'augmentation de 7 fois du risque pour la maladie cardio-vasculaire et la naissance prématurée, respectivement. Etant donné la connaissance récemment acquise que l'inflammation systémique peut contribuer dans la pathogénie de l'athérosclérose et peut prédisposer à la naissance prématurée, la recherche dans le domaine du periodontics s'est concentrée sur le potentiel de cet état inflammatoire de qualité inférieure chronique de contribuer à la génération d'un phénotype inflammatoire systémique. Compatible aux études cliniques de cette hypothèse démontrez que les patients de periodontitis ont élevé des marqueurs de l'inflammation systémique, tels que la protéine C réactive (CRP), l'interleukin 6 (IL-6), l'haptoglobine, et le fibrinogène. Ce sont plus hauts dans les patients périodontiques présentant l'infarctus du myocarde aigu (l'AMI) que dans les patients avec l'AMI seul, soutenant la notion que la maladie parodontale est un contribuant indépendant à l'inflammation systémique. Dans le cas des résultats défavorables de grossesse, les études sur le sang de cordon ombilical foetal des bébés de SBP indiquent in utero un détail fort de réponse d'anticorps d'IgM à plusieurs agents pathogènes périodontiques oraux, qui induit une réponse inflammatoire à l'unité foetal-placentaire, menant à la prématurité. L'importance des infections périodontiques à la santé systémique est encore renforcée par les procès pilotes d'intervention indiquant que la thérapie périodontique peut améliorer des résultats cardio-vasculaires de remplacement, tels que la fonction endothéliale, et peut ramener quatre cinq fois autant à l'incidence de la naissance prématurée. Néanmoins, davantage de recherche est nécessaire pour discerner entièrement les mécanismes sous-jacents par lesquels les infections chroniques locales peuvent avoir un impact sur la santé systémique, et dans cette maladie parodontale d'effort peut servir de modèle idéal de la maladie.

Ann N Y Acad Sci. 2006 nov. ; 1088:251-64

Le peroxyde d'hydrogène salivaire a produit en tenant ou en mâchant le thé vert dans la cavité buccale.

Des catéchines de thé (sinensis de camélia) ont été étudiées pour la prévention de la maladie. Ces composés subissent l'oxydation et le produit H (2) O (2). Nous avons précédemment prouvé que tenir la solution de thé ou la mastication des feuilles de thé produit des niveaux salivaires élevés de catéchine. Ci-dessus, nous avons examiné la génération de H (2) O (2) dans la cavité buccale par la solution ou les feuilles de thé vert. L'humain offre tenant la solution de thé vert (0.1-0.6%) H salivaire développé (2) O (2) avec microM 2.9-9.6 de C (maximum) = et AUC (0 --> microM 8.5-285.3 mn d'infini) =. La mastication 2 feuilles de thé vertes de g a produit des niveaux plus élevés de H (de 2) O (2) microM 31,2, AUC (de C (maximum) = (0 --> infini) de = minute 1290,9 microM). H salivaire (2) O (2) corrélé avec des niveaux de catéchine et avec les niveaux prévus de H (2) O (2) (C (maximum (prévu)) = microM 36 contre C (maximum (déterminé)) = microM 31,2). H salivaire (2) O (2) et concentrations de catéchine étaient semblables à ceux qui sont in vitro biologiquement actif. h Catéchine-produit (2) O (2) peut, donc, avoir un rôle dans la prévention de la maladie par le thé vert.

Recherche gratuite de Radic. 2007 juillet ; 41(7) : 850-3

Concentration inhibitrice minimum d'adhérence de gel de Linn de punica granatum (grenade) contre le S. mutans, mitis de S. et albicans de C.

Le but de cette étude était d'étudier l'effet antimicrobien d'un gel de Linn de punica granatum (grenade) et d'un miconazole phytotherapeutic (gel oral de Daktarin) contre trois albicans mutans standard de streptocoques tensions (atcc mutans 25175, sanguis atcc 10577 et mitis atcc 9811), seul d'isolement de S. médicalement et de candida ou dans l'association. L'effet des concentrations inhibitrices minimum des gels sur l'adhérence de ces micro-organismes au verre a été évalué en présence du sucrose de 5%, utilisant l'augmentation et a doublé des concentrations de la solution diluée des gels s'étendant de 1 : 1 à 1 : 1024. Les concentrations inhibitrices minimum de l'adhérence du gel de punica granatum L. contre les organismes d'essai étaient : 1h16 pour le S. mutans (atcc), le S. mutans (ci) et sanguis de S. ; 1:128 pour le mitis de S. et 1:64 pour des albicans de C. Les concentrations inhibitrices minimum de l'adhérence du miconazole contre les mêmes organismes étaient : 1:512, 1:64, 1:4, 1:128 et 1h16, respectivement. Dans les expériences avec trois et quatre a associé des micro-organismes, le gel de punica granatum L. a eu une plus grande efficacité en empêchant l'adhérence microbienne que le miconazole. Les résultats de cette étude suggèrent que cet agent phytotherapeutic pourrait être employé dans le contrôle de l'adhérence de différents micro-organismes dans la cavité buccale.

Bosselure J. 2006 de Braz ; 17(3) : 223-7

Xylitol et carie dentaire : un aperçu pour des cliniciens.

Un aperçu des études au sujet du xylitol et des caries dentaires suggère des demandes dentaires cliniques potentielles de xylitol. Le xylitol est un substitut naturel et faible en calories de sucre avec les propriétés anticariogéniques. Les données des études récentes indiquent que le xylitol peut réduire l'occurrence de la carie dentaire dans les enfants en bas âge, les écoliers, et les mères, et chez les enfants par l'intermédiaire de leurs mères. Le xylitol, un itol, est dérivé principalement du bouleau et d'autres arbres de bois dur. La consommation à court terme du xylitol est associée aux niveaux diminués de Streptococcus mutans dans la salive et la plaque. Hormis la carie dentaire décroissante, le xylitol peut également diminuer la transmission du S. mutans des mères aux enfants. Des produits xylitol-contenants de message publicitaire peuvent être employés pour aider à commander le délabrement effréné dans la dentition primaire. Les études des écoliers à Belize et en Estonie, avec des données de l'université de Washington, indiquent ces gomme de xylitol, sucrerie, bruits de glace, biscuits, puddings, etc., en combination avec d'autres thérapies dentaires, sont associées à l'arrestation des lésions cariqueuses. Un procès éventuel en Finlande a démontré que les enfants des mères traitées avec du xylitol ont eu des niveaux plus bas de S. mutans que des enfants des mères traitées avec le vernis de chlorhexidine ou de fluorure. Les produits alimentaires contenant le xylitol sont disponibles commercialement et par les fabricants spécialisés, et ont le potentiel d'être largement accessibles aux consommateurs.

Bosselure Assoc de J Calif. 2003 mars ; 31(3) : 205-9

Effets des combinaisons SCN-/H2O2 dans des dentifrices sur la plaque et la gingivite.

OBJECTIFS : Une étude clinique de dix semaines, à double anonymat, contrôlée par le placebo sur 140 sujets masculins a été entreprise pour déterminer l'effet sur la plaque et la gingivite de 5 dentifrices contenant de diverses combinaisons du peroxyde du sulfocyanate (SCN-) /hydrogen (H2O2). MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Les dentifrices ne se sont composés d'une base de gel sans aucuns détergents ou abrasif (placebo, groupe A) auquel SCN- et/ou H2O2 ont été ajoutés comme suit : 0,1% SCN- (groupe B), 0,5% SCN- (groupe C), 0,1% SCN-/0.1% H2O2 (groupe D), 0,5% SCN-/0.1% H2O2 (groupe E) et 0,1% H2O2 (groupe F). On a exécuté un examen de ligne de base dans lequel l'index de plaque de Silness et de Löe (pi), le Mühlemann et l'index de saignement de sulcature de fils (SBI), et la quantité de fluide crevicular gingival (GCF) ont été enregistrés utilisant le Periotron 6.000 sur les dents 16, 12, 24, 36, 32, et 44. Les sujets ont été aléatoirement assignés au groupe de placebo (n = 40) ou à un des groupes d'essai (n = 20) et ont utilisé leurs dentifrices respectifs pendant 8 semaines. En conclusion, chaque groupe a employé le placebo pendant encore 2 semaines (lavage). Des réexamens ont été effectués après 1, 4, et 8 semaines et la période de deux semaines de lavage utilisant les paramètres cliniques utilisés à la ligne de base. Des changements intragroupe ont été analysés avec les signer-rangs de Wilcoxon examinent, utilisant la ligne de base et les points de lavage comme références. L'essai de Mann-Whitney U a été employé pour des comparaisons entre les groupes de traitement et le groupe de placebo. RÉSULTATS : À l'examen de huit semaines, l'index de plaque dans le groupe E (p = 0,017) et le groupe F (p = 0,032) était inférieur que dans le groupe de placebo. L'index de saignement de sulcature dans le groupe F après 1 semaine a été augmenté (p = 0,023) et le SBI dans le groupe E après 8 semaines a été réduit (p = 0,047) par rapport au groupe de placebo. CONCLUSION : Les résultats ont démontré qu'un dentifrice contenant 0,5% SCN- et 0,1% H2O2 mais aucun détergent ou abrasif n'ont empêché la plaque et ont diminué la gingivite.

J Clin Periodontol. 2001 mars ; 28(3) : 270-6

Marqueurs d'exposition bactérienne systémique dans le risque de maladie parodontale et de maladie cardio-vasculaire : un examen et une méta-analyse systématiques.

FOND : Les métas-analyse récentes ont rapporté une association faible entre la maladie parodontale (palladium) sur l'examen clinique et la maladie cardio-vasculaire (CVD). On a proposé l'exposition bactérienne systémique du periodontitis, qui se corrèle mal avec l'examen clinique, comme facteur de risque plus biologiquement pertinent. Le but de cette étude était de passer en revue et analyser l'association entre le palladium avec l'exposition bactérienne systémique élevée et la CVD. MÉTHODES : Nous avons recherché dans le PubMed, Cochrane avons commandé des procès des bases de données nous enregistrons, d'EMBASE, et de SCOPUS pour toute la littérature examinant le palladium et la CVD. De 10 a sélectionné des publications, nous avons extrait la cohorte 12 (N = 5) et en coupe (N = 7) des études et a inclus 11 de ces derniers dans une méta-analyse. Avec des analyses stratifiées, ceci a eu comme conséquence 14 analyses de la maladie cardiaque coronaire (CHD ; N = 7), course (N = 4), et épaississement intima-médial carotide (CIMT ; N = 3) comme mesure d'athérosclérose tôt. L'exposition bactérienne systémique a été mesurée par charge bactérienne périodontique (N = 1), sérologie periodontitis-spécifique (N = 12), ou protéine C réactive (N = 1). RÉSULTATS : La maladie parodontale avec les marqueurs élevés de l'exposition bactérienne systémique a été associée fortement à CHD comparé aux sujets sans palladium, à un rapport récapitulatif de chance de 1,75 (intervalle de confiance de 95% (ci) : 1,32 à 2,34 ; P <0.001). Ce groupe n'a pas été associé aux événements de CVD ou à la course mais a été associé à une augmentation significative dans CIMT moyen (0,03 millimètres ; Ci de 95% : 0,02 à 0,04). CONCLUSION : La maladie parodontale avec l'exposition bactérienne élevée est associée aux événements de CHD et à l'atherogenesis tôt (CIMT), suggérant que le niveau de l'exposition bactérienne systémique du periodontitis soit l'exposition biologiquement pertinente en ce qui concerne le risque athérosclérotique.

J Periodontol. 2007 décembre ; 78(12) : 2289-302

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