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La durée de vie utile prolongation magazine en décembre 2010
Rapport

L'épidémie d'affection hépatique que vous devez savoir

Par Kirk Stokel
L'épidémie d'affection hépatique que vous devez savoir

La plupart des personnes associent des lésions au foie à l'abus d'alcool ou à l'hépatite. Pourtant une condition de foie de discrétion des proportions épidémiques menace dans ce pays qui peut constituer une menace encore plus grande pour la santé publique.

Approximativement un tiers de la population américaine1-3 souffre de l'affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool ou du NAFLD. Plusieurs de ses victimes ne savent pas qu'elles l'ont. NAFLD peut disparaître non détecté pendant des années et peut par la suite progresser à l'inflammation et au marquage du foie (cirrhose) et, dans certains cas, de la véritable insuffisante hépatique.

Un état autrefois rare, son émergence rapide a été lié aux taux de montée en flèche du syndrome métabolique3-5 et du « diabesity, » le terme utilisation de beaucoup d'experts pour le diabète de Co-occurrence et obésité. Tandis que les choix diététiques pauvres sont souvent de blâmer, la recherche tranchante suggère que les facteurs génétiques cachés puissent également jouer un rôle, car certains ne métabolisent pas les graisses polyinsaturées correctement, ayant pour résultat les dépôts gras dans le foie.6

Pendant que la médecine de courant principal continue à lutter dans la recherche pour que les drogues contrôlent cette condition répandue, la preuve scientifique naissante a jeté la lumière sur les interventions naturelles efficaces qui peuvent s'arrêter ou même renversent son progrès.

En cet article, vous vous renseignerez sur NAFLD et son impact sur la santé globale dans les personnes vieillissantes, avec les diverses étapes de la condition, s'étendant des indicateurs à peine décelables à la cirrhose et à l'insuffisante hépatique. Vous découvrirez également des preuves irréfutables pour sept interventions efficaces qui peuvent effectivement combattre cette maladie provocante et répandue.

Grosse surcharge, lésions au foie, et la tempête inflammatoire

Grosse surcharge, lésions au foie, et la tempête inflammatoire

NAFLD (affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool) est défini comme dépôt de graisse dans les cellules de foie des patients avec aucune d'alcool prise minimale ou et sans l'autre cause connue.7 le terme « NAFLD » se rapporte à un groupe de conditions connexes et progressives étroitement liées au poids excessif et à l'obésité.2

NAFLD commence comme perturbation de bas niveau caractérisée par malaise abdominal et fatigue de bon supérieur-quart de cercle mat dans la plupart des patients, mais il est à peine bénin.8 NAFLD tôt peuvent finalement progresser à une condition plus sérieuse, à un steatohepatitis sans alcool ou à un NASH.9 environ un tiers des personnes avec NAFLD développeront NASH.8 et environ 20% de personnes avec NASH continuera à la fibrose et à la cirrhose de foie, avec son risque l'accompagnement d'insuffisante hépatique et même de cancer de foie.2,8,10 de façon générale, les gens avec NAFLD tiennent un par 12% plus grand risque de la mort liée au foie sur 10 ans.8

Pendant que la prédominance des hausses de poids excessif et d'obésité, font cela les taux de NAFLD, de NASH, et de leurs conséquences de phase finale. Ensemble, ces conditions affectent approximativement 30% d'adultes des USA et, d'une manière choquante, jusqu'à 10% de nos enfants.2

NAFLD a des causes en corrélation par multiple. Les mécanismes primaires incluent l'obésité menant à la résistance à l'insuline solidement croissante ajoutés à une surabondance de circuler les acides gras. Ces facteurs remplissent de combustible un un autre dans un cycle destructif.4 ainsi que le rôle récent-reconnu des produits finaux avancés de glycation (âges), ces événements mènent au plus grande effort et finalement inflammation d'oxydant, à la mort cellulaire, et à la destruction fibreuse du tissu de foie.3,4,8

Une surcharge des acides gras et du lipide anormal profile le facteur tellement fortement dans le début de NAFLD qu'ils désigné maintenant sous le nom du « lipotoxicity » en raison des manières qu'ils empoisonnent directement le tissu de foie.9,11,12 et en tant que cellules de foie intérieures de grosses constructions, ils commencent à battre une tempête des cytokines liés gros connus sous le nom d' adipokines, qui éventent les flammes inflammatoires du syndrome et du NAFLD métaboliques.1

Malheureusement, en dépit s'élevant une compréhension de ce qui va mal dans NAFLD, des scientifiques ont été constamment déroutées dans leurs tentatives de l'empêcher et traiter avec des pharmacothérapies. Les interventions de mode de vie telles que la perte de poids et l'exercice physique régulier réguliers et doux ont été les seules interventions qui ont offert n'importe quel espoir du tout.2,9 drogues de Insuline-sensibilisation, alors que théoriquement de valeur, ont prouvé décevoir dans les tests cliniques.

La seule intervention pharmaceutique réussie pour traiter NAFLD a été le metformin, qui sera examiné ci-dessous.

Cholestérol-s'abaissant les drogues comme des statins n'ont aucun avantage prouvé plus loin aux études date.4 sont nécessaires pour déterminer si chirurgie bariatric pour inciter des patients d'avantages de perte de poids avec NAFLD.9,13

Etant donné les origines nutritionnelles de NAFLD, il vient en tant qu'aucune surprise qu'une poignée d'éléments nutritifs avec les propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires, et métaboliques visées ont émergé ces dernières années comme thérapies préventives les plus prometteuses. Un test clinique récent de la vitamine E contre le pioglitazone de médicament délivré sur ordonnance (Actos®) a fourni quelques résultats irrésistibles, et servir d'excellente introduction à un plus large examen des interventions les plus prometteuses, les plus sûres, bonnes marchées.

7 interventions pour guérir et protéger votre foie

Vitamine E

Les scientifiques de foie chez Virginia Commonwealth University Medical Center ont commencé une série d'études sur NASH (l'étape moyenne avancée de NAFLD) et vitamine E en 2004. Basé sur leur connaissance que NASH résulte de la résistance à l'insuline persistante et de l'effort oxydant, ils ont examiné les effets du pioglitazone (Actos®), une drogue de insuline-sensibilisation, et leur hypothèseinitiale de la vitamine E. 14 était naturellement que la combinaison de la vitamine E plus la drogue produirait de plus grands avantages que la vitamine seul E. Et en effet, regardant les biopsies de foie qui ont semblé être le cas. Les patients recevant la vitamine E (400 unités internationales par jour) et le pioglitazone (mg 30 par jour) ont eu des améliorations dans plus de paramètres qu'ont fait les patients sur la vitamine seul E (bien que les patients de la vitamine E ont montré une certaine amélioration).14

Encouragé (et curieux), les chercheurs ont conçu un procès supplémentaire visé évaluant les effets de la vitamine E et du pioglitazone indépendamment dans les patients avec NASH.15 en cela l'étude, éditée mi-2010, des sujets a reçu la vitamine E (800 unités internationales par jour) ou pioglitazone (mg 30 par jour), ou le placebo, pendant 96 semaines.16 les résultats étaient étonnants, pour ne pas dire plus.

Seulement vitamine E, et pas pioglitazone, améliorations significatives produites de l'aspect du tissu de foie sur des biopsies.16 les deux traitements ont amélioré des niveaux des marqueurs de cellule-blessure de foie dans le sang, et les deux niveaux et inflammation réduits de graisse de foie. Cette étude a montré cette vitamine E, autrefois vraisemblablement thérapie supplémentaire pour NASH, était réellement supérieure au pioglitazone à améliorer des lésions au foie. Maintenant regardons quelques indices qui pourraient avoir prévu ces derniers des résultats autrement effrayants, basés sur ce qui a été déjà connu au sujet de la vitamine E dans l'affection hépatique.

La vitamine E est un antioxydant puissant, et par conséquent un choix évident une fois que le rôle de l'effort d'oxydant était fait clairement dans NAFLD.17 que nous avions connus depuis qu'au moins 1992 que les gens avec l'affection hépatique de stéatose hépatique et le NASH ont eu de faibles niveaux de la vitamine E dans leur sang, le résultat de cela oxidation.18 accru, 19 par le début de ce siècle, relativement la vitamine E (450IU/day)de bas-dose a été montré pour réduire circuler des enzymes de foie, un marqueur chimique de blessure de cellules de foie.20,21

Les tests cliniques des antioxydants de combinaison, y compris un avec le silybin (chardon de lait) et des phospholipides ont donné de bons résultats à améliorer la résistance à l'insuline et à réduire des marqueurs de la fibrose de cellules de foie (une conclusion dans l'affection hépatique avancée).22,23 dans les patients recevant la vitamine E 1.200 unités internationales de magnésium par jour, niveaux de jeûne globaux de glucose améliorés tandis que les marqueurs des dommages de cellules de foie diminuaient.24 dans un sous-groupe de ces patients, il y avait des preuves de l'inflammation réduite et de l'expression améliorée du PPAR-alpha, une sonde métabolique essentielle complexe, fournissant des preuves de nouveaux et distincts mécanismes d'action.

Les études des animaux importantes ont commencé à être évident vers 2009 que raffiné notre compréhension de la façon dont la vitamine E fonctionne. Une étude a fourni les premières preuves que la vitamine E peut empêcher NAFLD avant qu'elle se développe, en grande partie en réduisant l'effort oxydant, inflammation, et mort cellulaire de foie par apoptosis.25 une autre étude ont démontré une réduction liée à la e de vitamine des niveaux oxydants de dommages et de tissu du TNF-alpha inflammatoire de médiateur, tout en avantageusement réduisant l'activité de PPAR-gamma.26 cette richesse d'animal et maintenant des données humaines soutient clairement l'utilisation quotidienne de 800-1,200 unités internationales de la vitamine E pour la prévention et le traitement de NAFLD et de NASH. Regardons les autres éléments nutritifs connus pour être utile en empêchant cette suite préoccupante des conditions.

Cette richesse d'animal et maintenant des données humaines soutient clairement l'utilisation quotidienne de 800-1,200 unités internationales de la vitamine E pour la prévention et le traitement de NAFLD et de NASH.

Acides gras Omega-3

Juste comme la vitamine E combat l'oxydant et les composants inflammatoires de NAFLD, les acides gras omega-3 attaquent le problème du lipotoxicity, tout en contribuant l'activité anti-inflammatoire considérable de leurs propres moyens.12 personnes et animaux d'expérience avec omega-3 insuffisant dans leurs régimes sont enclins le développement de NAFLD et dactylographient - à 2 le diabète, proposant que la supplémentation pourrait renverser (ou empêcher) le processus.12,27-29

Acides gras Omega-3

En fait, dans le laboratoire et au chevet, il y a des résultats impressionnants de la supplémentation omega-3. Augmentant la quantité de graisses insaturées comme omega-3s dans des membranes cellulaires est associé à la sensibilité améliorée d'insuline.30 et les suppléments d'huile de poisson riches en omega-3 ont comme conséquence l'activation de la sonde métabolique importante appelée le PPAR-alpha en cellules de foie, supprimant la production de foie de nouvelles grosses molécules.31 que les omega-3s contribuent également à la sensibilité améliorée d'insuline, accompagnée d'une réduction des triglycérides sériques et de stimulation de grosse utilisation ou du burning dans le tissu et le muscle squelettique de foie.32

Une obligation, procès humain à long terme utilisant mg 1.000 par jour d'omega-3 dans les patients avec NAFLD a indiqué des diminutions significatives dans des marqueurs de sérum des dommages de cellules de foie, des niveaux de triglycéride, et de glucose de jeûne.33 d'une manière primordiale, des niveaux de circulation du gros acide arachidonique inflammatoire ont été également sensiblement réduits. Le plus impressionnant, les patients complétés montrent l'amélioration de l'aspect de leurs foies et le flux sanguin sur des examens d'ultrason, fournissant des preuves graphiques des avantages des suppléments.33 une autre étude ont constaté que supplémentation avec de l'acide eicosapentaenoic de mg 751 (EPA) et l'acide docosahexaenoïque de mg 527 (DHA) 3 fois quotidiennes pendant 24 semaines a diminué des niveaux de triglycéride dans les personnes avec NAFLD.34

Clairement les acides gras omega-3 méritent un endroit dans notre armamentarium des suppléments pour combattre NAFLD, et ont gagné leur désignation comme « drogue spécifique de foie pour l'affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool. »35

Ce que vous devez connaître : Affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool
  • 7 interventions pour guérir et protéger votre foie
    Image microscopique d'un foie malade
    Un dans trois Américains souffre maintenant de l'état de discrétion connu sous le nom d'affection hépatique de stéatose hépatique sans alcool ou NAFLD.
  • NAFLD peut disparaître non détecté pendant des années, et peut progresser à l'inflammation de foie et marquage (cirrhose) ou la véritable insuffisante hépatique.
  • Tandis que principalement conduit par des choix diététiques pauvres a lié au syndrome métabolique et le « diabesity, » des facteurs génétiques peut également jouer un rôle dans le progrès de NAFLD.
  • Les sciences médicales ont prouvé relativement impuissant à empêcher ou à traiter NAFLDand NASH, laissant des millions d'Américains vulnérables à leurs effets.
  • Une foule d'interventions nutritionnelles se sont montrées à combattre efficace NAFLD, complétant un un autre pendant qu'ils combattent l'effort oxydant, la résistance à l'insuline, et les gros profils d'accumulation et anormaux de lipide, également connu en tant que « lipotoxicity. »
  • Les acides gras E, omega-3 de vitamine, et le metformin perte-induisant de drogue de poids antidiabétique chaque travail à côté de différents mais complémentaires mécanismes pour améliorer la chimie de foie, améliorent des dommages de cellules de foie, et améliorent le flux sanguin aux tissus de foie dans NAFLD tôt et même dans NASH.

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