Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

La durée de vie utile prolongation magazine en juin 2010
Profil de Wellnes

Abraham Morgentaler, DM, thérapie de testostérone de FACS pendant la vie

Par Julius Goepp, DM
Échouer approuvé par le FDA de drogues pour empêcher la crise cardiaque et la course

Les millions des hommes souffrent inutilement de la basse libido, de la perte d'énergie, et de l'enthousiasme diminué pour vie-parce que des niveaux bas de la testostérone masculine d'hormone. Des niveaux normaux peuvent être aisément reconstitués utilisant la thérapie simple de remplacement de testostérone (TRT) — mais dans beaucoup d'assistances, ces mots mêmes évoquent les réponses que nous attribuons généralement à l'hormone elle-même : rage, agression, impulsivité, et territorialité ! La plupart des médecins et beaucoup de personnes de configuration continuent à travailler sous une foule d'idées fausses, au sujet des effets de la testostérone sur la biologie humaine et le comportement, et au sujet du rôle de la thérapie de testostérone dans des adultes plus âgés.

La vérité émerge finalement, cependant, grâce notamment aux efforts de Dr. Abraham Morgentaler de la Faculté de Médecine de Harvard, et d'un nombre restreint de clinicien-scientifiques également consacrés qui ont consacré leurs carrières aux effets innombrables de la testostérone de compréhension sur des humains dans toute la durée, et sur établir une approche basée sur fait et mythe-éclatante à TRT, de ce fait indiquant ses avantages et ses risques.

Nous avons récemment eu l'occasion d'interviewer Dr. Morgentaler longuement au sujet du sien le dernier livre, la testostérone pendant la vie (McGraw-colline, 2008),1 et au sujet des percées passionnantes dans la santé des hommes et la médecine pour des adultes plus âgés auxquels il a participé. Morgentaler n'est aucun nouveau venu à ceci que champ-il est un urologue de pratique, un professeur clinique d'associé de l'urologie à la Faculté de Médecine de Harvard et au fondateur de la santé Boston (un centre des hommes se concentrant sur la santé sexuelle et génésique pour les hommes). L'auteur d'un certain nombre de livres comprenant le corps masculin (Fireside, 1993) et le mythe de Viagra (Jossey-basse, 2003), Morgentaler avait travaillé dans la santé des hommes, et en particulier sur l'impact de la testostérone, puisqu'il était un étudiant de premier cycle il y a 30 ans.

Il est peu commun pour que les étudiants préparant une licence éditent comme un premier auteur, particulièrement dans le domaine qui s'avère être le travail-ainsi de la leur vie où nous avons demandé à Dr. Morgentaler de nous rappeler 1978 et son étude originale dans les hormones et le comportement de journal.2 Morgentaler ri « que nous étudiions réellement les lézards, qui ont des comportements de accouplement très élaborés et ritualized, » il se sont rappelés. « Nous commencions juste à nous renseigner sur les effets puissants de la testostérone sur des régions spécifiques du cerveau, et comment il influence le comportement. » À cet effet, Morgentaler et son mentor, Dr. David Crews, fonctionnaient avec les lézards qui avaient été châtrés pour enlever n'importe quelle source de testostérone indigène. La « castration a complètement éliminé les affichages de accouplement dans les lézards masculins, » Morgentaler a noté. « Ils étaient simplement inconscients aux femelles en leur présence. »

Mais quand les équipages et la testostérone implantée par Morgentaler à un centre très primitif de cerveau ont appelé le secteur préoptique, le rituel de accouplement a été reconstitué complètement !2" ce qui était particulièrement remarquable au sujet de ceci, » Morgentaler a continué, « était que ces effets étaient purement local-nous n'ont pas vu n'importe quelle augmentation des niveaux de testostérone de sang. Ceci nous a montrés que la testostérone exerce des effets très précis et très spécifiques sur les comportements fortement complexes qui commencent profondément du cerveau. » Le secteur préoptique est responsable de beaucoup d'aspects du comportement reproducteur chez l'homme aussi bien,3 et en fait l'interaction de la testostérone avec le cerveau est un fait fondamental dans tout le règne animal. Intrigué par tout ceci, Dr. Morgentaler a visé sur une vie de découverte. Soyons des « voyageurs de fauteuil » sur les clous de son voyage.

Testostérone et vieillissement : Pourquoi devrions-nous nous inquiéter ?

Testostérone et vieillissement : Pourquoi devrions-nous nous inquiéter ?

« La première question à demander en pensant à la testostérone chez l'homme est-nous « pourquoi devrions-nous s'inquiéter ? «  » Morgentaler a commencé. « Parmi les hommes plus de pendant 45-50 années, la prédominance de la basse testostérone est au moins 20-30%, » il suite (qu'est à dire 2 à 4 millions d'hommes environ seuls aux USA !).4" beaucoup de personnes (médecins haut-respectés parmi eux) ont longtemps cru que les niveaux diminuent comme conséquence naturelle d'âge de avancement,5,6 et que donc il n'y a rien nous peut ou devrait faire à son sujet, » il a continué. « Qui est comme dire une personne d'une cinquantaine d'années que puisque la vision détériore typiquement avec l'âge, il n'y a aucun point dans la prescription verre-ou que nous ne devrions pas traiter l'athérosclérose pour empêcher des crises cardiaques, parce qu'il est aussi un phénomène relatif à l'âge. Il juste ne semble pas raisonnable ! »

Comment un homme peut-il savoir s'il a les niveaux bas de testostérone (ou pendant que Dr. Morgentaler l'appelle, « bas T ") ? « Non chaque homme avec bas T aura des symptômes, » Morgentaler a répondu, « bien que beaucoup de personnes avec des symptômes ne se rendent pas compte qu'elles aient le bas T. en raison de leur manque de compréhension du problème, composé par quelques données véritablement incorrectes qui ont été citées ou exagérées incorrectement pendant des décennies, la plupart des médecins ne vérifient pas régulièrement des niveaux-ainsi de testostérone que beaucoup d'hommes continuent souffrance, undiagnosed. »

« Dans ma pratique, naturellement je vois les hommes dont les plaintes sont principalement sexuelles : commande et intérêt pour le sexe, mais également dégradation des performances diminuée et orgasmes absents ou peu gratifiants. » Mais bas T affecte également l'humeur et le comportement en dehors de la chambre à coucher. « Je trouve également un très grand nombre d'hommes dont les plaintes sont non-sexuelles en nature : ils ont la fatigue chronique, ils se sentent énergie fatiguée, de manque et foyer ; ils semblent avoir perdu une grande partie de la commande qui leur a fait les hommes qu'ils ont pensés qu'ils étaient (et aimé être). » Car un de patients de Dr. Morgentaler's l'a mise par éloquence, « il se sent comme j'ai « le brouillard de cerveau » tout le temps. »

La représentation physique peut souffrir aussi bien. Beaucoup de patients se plaignent que cela prend beaucoup plus longtemps à la « recharge » après effort. « Ils m'indiquent qu'ils se sentent juste morts après ce qui était par le passé une séance d'entraînement normale, » des rapports de Morgentaler, « ou ils indiquent qu'ils juste ne peuvent pas sembler s'améliorer avec la formation progressive. Cela semble beaucoup de raisonnable puisque nous savons que les niveaux réduits de testostérone contribuent à la perte du volume et de force de muscle, aussi bien qu'à de gros magasins accrus. »5,7

Les millions des hommes souffrent inutilement de la basse libido, de la perte d'énergie, et de l'enthousiasme diminué pour vie-parce que des niveaux bas de la testostérone masculine d'hormone.

Ce n'est pas simplement les hommes eux-mêmes qui perçoivent ces derniers progressifs changement-dans le fait, fréquemment leurs épouses et les associés voient les problèmes le plus clair, particulièrement quand il s'agit d'humeur et comportement. « Je demande parfois à un homme s'il se sent plus excentrique ou plus irascible qu'il a employé à, » Morgentaler se rapporte. « Souvent le type dira « non, pas vraiment, » mais son épouse hurlera le ` oh mon ça alors oui, cela est exactement que se passe-t-il ! J'ai pensé qu'il était juste moi ! ' »

Cela a semblé les hommes paradoxaux-doesn't de cause de testostérone pour avoir un fusible court, à être prêts pour un combat, et être réactifs ? « Qui est juste un des nombreuses idées fausses au sujet de la testostérone, » a dit Morgentaler. « Il vient probablement de la connaissance publique répandue au sujet des athlètes qui prennent un grand choix d'hormones stéroïdes anormalement aux hauts niveaux.8 en fait nous constatons que les hommes qui sont devenus plus méchants pendant que leurs niveaux de T abandonnés stabilisent réellement leurs modes avec la thérapie de remplacement. » Les chercheurs à l'institut de l'Allemagne de la médecine reproductrice ont récemment fourni un certain appui indépendant pour cette observation, notant que la « substitution de testostérone peut augmenter l'humeur positive et diminuer l'humeur négative. »9

Obstacles à l'acceptation de la thérapie de remplacement de T

Mais il y a des raisons moins évidentes d'être préoccupées par les niveau-raisons en baisse de testostérone qui se rapportent à la santé au corps entier, pas simplement comportement et représentation, sexuelles ou autrement. Selon Dr. expert canadien Jerald Bain, la « testostérone est plus que « une hormone sexuelle masculine. « C'est un contribuant important au fonctionnement métabolique robuste des systèmes corporels multiples. »8 le Dr. Morgentaler concourt, énergiquement. La « testostérone stimule et maintient la croissance de muscle et d'os, parce que exemple-beaucoup d'hommes ne se rendent pas compte que bas T les met au risque accru pour l'ostéoporose avec l'âge de avancement. Il stimule également la production de globule rouge, aidant à empêcher l'anémie. » Des niveaux de testostérone sont réduits dans le type - le diabète 2 et le syndrome métabolique, et bien que la cause et l'effet demeurent peu claire, la thérapie avec de la testostérone en ces conditions peut réduire le cholestérol de LDL, le sucre de sang, l'hémoglobine glycated, et la résistance à l'insuline.8,10,11 en conclusion, les notes de Morgentaler, des « hommes avec bas T meurent plus tôt que ceux avec T. normal »7,12 qui seul est raison suffisante de prendre l'avis.

La récapitulation « pourquoi devrions nous nous inquiétons » la question, Dr. Morgentaler a indiqué, « si je vous ai dit d'un médicament connu qui peut améliorer l'humeur et la représentation, tout en réduisant les risques pour un centre serveur de chronique, les conditions apparent relatives à l'âge, et a le vrai potentiel pour la longévité croissante, vous sauteraient à elle. Bien, il y a des preuves solides pour toute la cela avec TRT responsable. Les hommes qui se sentent vieux, ont diminué « se lèvent et vont, » et la libido diminuée peut simplement « ne pas vieillir ; « ils peuvent souffrir d'une insuffisance traitable d'hormone. » Les bonnes actualités sont que Morgentaler croit qu'il y a une conscience d'élevage de cette question, parmi les personnes et les médecins étendus : « Je prévois que cela dans un délai de 5-10 ans de médecins de premier soins vérifiera des niveaux de T par habitude, et que les hommes connaîtront leurs niveaux de T juste comme ils connaissent leur cholestérol et niveaux de PSA aujourd'hui. »

Obstacles à l'acceptation de la thérapie de remplacement de T

Pourquoi est-ce que prendra-t-cela même cela longtemps pour qu'une approche si réussie devienne courant principal ? « Il y a trois obstacles fondamentaux à l'acceptation répandue de TRT, » Morgentaler a observé. « Le premier est que les avantages, bien que clair, n'ont pas été aussi bien documentés dans la littérature qu'ils devraient être, et donc les médecins simplement n'obtiennent pas une occasion d'apprendre autant qu'ils pourraient. Paradoxalement, la testostérone « a été affranchie » dans l'approbation par FDA il y a des années, ainsi ses avantages n'ont pas été aussi rigoureusement démontrés que serait exigé aujourd'hui. Cela signifie que, jusque récemment, les médecins n'ont pas eu un grand corps des preuves à se tourner vers. Heureusement, cela change avec un plus grand nombre d'études sur le sujet. » En fait, d'ici 2004 Dr. Morgentaler et un collègue ont trouvé que les données suffisantes à ont ajouté un commentaire l'article pour New England Journal de médecine dans lequel elles ont fourni le genre de résumé que les médecins modernes ont besoin de meilleur comprennent les avantages et les risques possibles de TRT.4

Un « autre obstacle à l'acceptation est que le diagnostic de l'insuffisance de testostérone a été et est embrouillant aux gens aussi bien à l'intérieur qu'à l'extérieur de la médecine, » Morgentaler suite. « Un des avantages principaux I espèrent que mon livre fournira est d'aider des personnes et leurs médecins à décider si bas T est réellement présent ou pas. Une partie de cette confusion a dû faire avec le manque de conscience, certains avec le manque de compréhension des diverses manières de mesurer la testostérone, et certains avec des variations des normes qu'utilisation de laboratoires dans le reportage il. »

« Durez, et probablement le plus grand, l'obstacle à surmonter est l'idée persistante que TRT cause le cancer de la prostate, » Dr. Morgentaler a continué. « Pendant que je précise dans mon livre, ce concept s'avère être basé sur très des peu, des rapports très peu précis et et très vieux, les la plupart dont ont également été très inexactement citer-mais ont cité tellement fréquemment qu'ils ont pris l'aura de la vérité. En fait, alors que les cancers de la prostate ont besoin habituellement de testostérone pour se développer, il y a des preuves intéressantes de laboratoire que les cellules de cancer de la prostate se comportent moins agressivement en présence de la testostérone qu'elles font sans elle, suggérant que les niveaux normaux de la testostérone puissent même s'avérer être salutaires pour les hommes avec le cancer de la prostate.13

« Heureusement, » Dr. Morgentaler conclu, « toutes ces barrières détendent maintenant, pendant qu'il devient clair combien systèmes de corps se fondent sur les niveaux sains et normaux de T, et comment les niveaux normaux de T contribuent à la prévention de la maladie cardio-vasculaire, du diabète, et du syndrome métabolique. »10,14

Suite à la page 2 de 2