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Magazine de prolongation de la durée de vie utile

La durée de vie utile prolongation magazine en septembre 2010
Rapports

Michael F. Holick, doctorat, DM le pionnier de la recherche de la vitamine D

Entrevue par Philip Smith
Michael F. Holick, doctorat, DM le pionnier de la recherche de la vitamine D

L'intérêt scientifique explosif pour les avantages de large-spectre de la vitamine D sont en grande partie dû à la recherche perpétuelle d'un homme, Dr. Michael F. Holick. En tant que chercheur principal mondial de la vitamine D, Dr. Holick a frayé un chemin et les études significatives inspirées qui ont étudié comment les récepteurs placés dans tout le corps peuvent utiliser la vitamine D pour réduire le risque de cancer, de maladie cardiaque, de diabète, et de dépression. Dans cette interview exclusive avec le ® de magazine de prolongationde la durée de vie utile, Dr. Holick discute l'impact de son travail et de ses projets d'avenir.

Le : Dr. Holick, quand la magazine de prolongation de la durée de vie utile vous a interviewé la première fois de retour en 2003, très peu de personnes étaient intéressé par le sujet de la vitamine D.

MH : Je me rappelle très bien.

Le : La plupart des médecins et la plupart des personnes ont su qu'ils ont reçu la vitamine D en leur lait et qu'il était bon pour des os, fin d'histoire. Personne n'a eu n'importe quelle idée quant à la richesse des prestations-maladie que la vitamine D peut fournir. Vous avez eu un long combat pour faire votre travail entendu. La vitamine D de pensée de personnes ennuyeux.

MH : I feutré un dépanneur de Maytag® chaque fois que je me suis levé pour parler aux médecins au sujet de la vitamine D. Chacun se rendait compte du besoin de la vitamine D de la santé d'os d'enfance et on l'a supposé que les adultes pouvaient obtenir assez de vitamine D d'une alimentation saine équilibrée. Ainsi, pourquoi devrions-nous nous inquiéter de la vitamine D ?

Le : Sept ans après, la vitamine D est maintenant le sujet de la discussion dans tout le monde médical. Les médecins, qui pensent que la supplémentation est une perte de temps, recommandent maintenant la vitamine D à leurs patients. Que s'est avéré justement changer la conversation ?

MH : Je pense que ce qui s'est produit étaient quelques personnes commencées pour écouter réellement et études lancées pour regarder l'incidence de la maladie, comme relatif aux TI à l'exposition du soleil et au statut de la vitamine D. Et soudainement, ils étaient stupéfaits de trouver des associations irrésistibles. Pendant les dernières deux années, nous avons maintenant des mécanismes par lesquels nous pouvons comprendre pourquoi la vitamine D a tant de rôles biologiques importants à jouer et pourquoi il est si important pour être la vitamine D suffisamment pour maintenir la santé maximum.

Le : Dans votre nouveau livre la solution de la vitamine D, un des chapitres les plus fascinants est la discussion sur la vitamine D et la prévention du sein, de la prostate, et du cancer du côlon. Il y a quelques années personne n'aurait imaginé que la vitamine D pourrait jouer un rôle si important dans la prévention du cancer. Les études prouvent-elles que le rôle du d de vitamine est juste dans la prévention ou y a il des modalités possibles de traitement ?

vitamine D

MH : Nous étudions actuellement ces possibilités. Ce qui me concerne qu'est ces personnes peuvent maintenant penser, « Aha, je n'aurai pas besoin de prendre ma chimiothérapie, je peux juste prendre plus de vitamine D. » que je ne recommanderais jamais cela. Mais nous avons des preuves de nos études de souris qu'un patient peut répondre mieux à la chimiothérapie, avoir moins de croissance de tumeur et avoir moins d'activité métastatique, si vous augmentez votre prise de la vitamine D et obtenez vos taux sanguins dans la gamme que je recommande dans la solution de la vitamine D, qui est de maintenir un taux sanguin 25 du hydroxyvitamin D d'entre 40-60 ng/mL.

Le : Basé sur ces études, il semblerait que chaque oncologiste devrait examiner leurs patients pour 25 niveaux du hydroxyvitamin D et les mettre sur un régime pour les niveaux optimaux, afin d'améliorer potentiellement leur réponse à la chimiothérapie.

MH : Les cancéreux sont à haut risque pour l'insuffisance de la vitamine D. Ces patients habituellement ne peuvent pas sortir au soleil, parce que les agents chimiothérapeutiques causent une réaction de photosensibilité. En outre, ils ont souvent la nausée, de sorte qu'ils ne mangent pas un régime bien équilibré qui inclut des nourritures contenant la vitamine D tel que des laitages, jus, saumons et champignons enrichis par D d'orange de vitamine. Ils peuvent également avoir la malabsorption de toute une gamme d'éléments nutritifs comprenant la vitamine D. en conséquence, insuffisance de la vitamine D dans les cancéreux non seulement peuvent affecter leur santé d'os mais les font également avoir un sentiment d'être déprimés, ayant la faiblesse musculaire, et les maux et les douleurs dans leurs os et muscles. Beaucoup de ces symptômes qui ont été vraisemblablement dus au cancer et aux chimiothérapie-beaucoup de eux peuvent être dus à l'insuffisance de la vitamine D. Patients que j'ai traité le sentir mieux après le traitement de leur insuffisance de la vitamine D. Ainsi séparé de ses avantages potentiels d'améliorer la réactivité aux agents chimiothérapeutiques, les patients se sentent que meilleur et eux soyez plus en activité.

Le : Est-ce que ces données de valeur au sujet des avantages de la vitamine D aux cancéreux entrent dans les mains des oncologistes ?

MH : Non, je ne crois pas ainsi. Intéressant, les cardiologues ont commencé à se rendre compte de l'importance de la vitamine D pour la santé cardio-vasculaire mais les oncologistes n'ont pas apprécié les avantages non-squelettiques de la vitamine D pour leurs cancéreux. Il est important que les cancéreux reçoivent la thérapie appropriée de cancer. Ils devraient également augmenter leur prise de la vitamine D pour tirer profit de toutes les prestations-maladie que la vitamine D peut fournir inclure l'amélioration dans le sentiment du bien-être.

Le : Etant donné l'épidémie d'obésité qui se répand maintenant dans le monde entier, quelles sont les relations entre l'insuffisance de la vitamine D et l'obésité ?

oncologistes

MH : C'est une bonne question. Les gens qui sont obèses ont tellement une graisse du corps que la vitamine D obtient séquestrée dans lui, et ainsi lui ne deviennent plus bioavailable. Nous avons fait une étude qui a montré que les adultes obèses exposés à la lumière du soleil simulée ou donnés une dose orale de la vitamine D ont seulement élevé leur taux sanguin environ à 45% de quelle personne avec le poids normal pourrait. Ainsi les personnes obèses ont besoin d'au moins deux à trois fois plus de vitamine D de répondre à l'exigence. L'insuffisance de la vitamine D cause la faiblesse musculaire, les maux et les douleurs dans des os et les muscles, et ainsi elle les fait vouloir être plus d'un téléphage. En conséquence, ils sont pour être moins en activité. Par conséquent, s'ils mangent le même nombre de calories, ils aggraveront leur obésité. Nous savons que les adipocytes ont un récepteur de la vitamine D, comme je précise dans la solution de la vitamine D, et que la forme active de la vitamine D semble jouer un rôle dans le métabolisme d'adipocyte et dans la sensibilité d'insuline, qui est très importante pour qu'aider réduise le risque d'obésité et de type - le diabète 2.

Le : Parlant de la sensibilité d'insuline, quelles sont les relations de la vitamine D et du diabète ?

MH : La forme la plus sérieuse de diabète est type 1. Nous croyons que si les enfants ont à vitamine appropriée D à bord, ils sont moins pour développer viral et des infections bactériennes, et il y a des preuves pour suggérer que le diabète de type 1 puisse être provoqué par un premier viral infection, suivi d'une réponse autoimmune causant la destruction de l'insuline produisant des cellules dans le pancréas.

Dans la solution de la vitamine D, j'ai discuté une étude entreprise en Finlande où les enfants pendant les années 1960 qui ont reçu 2.000 unités internationales de la vitamine D par jour pendant la première année de la vie et ont suivi pendant 31 années ont réduit leur risque de développer le diabète de type 1 de 88%.

En termes de type - le diabète 2, la bêta cellule d'îlot qui fait l'insuline a un récepteur de la vitamine D. La vitamine active D stimule la production d'insuline. Évidemment la vitamine D peut directement agir sur les adipocytes d'améliorer la sensibilité d'insuline. Par conséquent, la vitamine D joue un rôle dans la production d'insuline, aussi bien qu'augmente la sensibilité d'insuline et est une explication probable pour une des études que je cite dans le livre qu'il y avait un risque relatif réduit par 33% de développer le type - le diabète 2 pour les hommes et les femmes qui ont eu la prise de la vitamine la plus élevée D.

Le : Etant donné la large importance de spectre de la vitamine D en ce qui concerne la prévention cardiaque de santé aussi bien que de cancer et de diabète, pourquoi sommes-nous si déficients ?

MH : Si vous êtes mère nature et vous avez dû garantir que vos habitants requis pour obtenir un élément nutritif biochimique, c.-à-d. la vitamine D, pour maximiser leur santé, vous ne voudraient pas probablement dépendre d'un élément nutritif trouvé dans le régime. Puisque la plupart des créatures vivantes sur la terre ont été exposées à la lumière du soleil un moyen simple de garantir leur condition de la vitamine D était d'être simplement exposée à la lumière du soleil et de faire la vitamine D dans la peau.

Nos ancêtres de chasseur-cueilleur étaient en dehors de chaque jour et très probablement faisaient à des milliers d'IUs de la vitamine D par jour. En conséquence, nos corps se sont adaptés à cette quantité de la vitamine D pour maximiser la santé. Cependant, maintenant nous avons limité notre exposition du soleil et avons été encouragés à porter toujours la protection du soleil. À mon avis, c'est l'une des causes principales pour la pandémie d'insuffisance de la vitamine D. L'Inde et en Thaïlande, l'insuffisance de la vitamine D est commune. Même en Arabie Saoudite, le Qatar et l'Afrique du Sud, plus de 50% de la population est déficient en vitamine D, tout en raison de leur manière d'éviter du soleil.

Les études ont prouvé que 40% de Floridians étaient la vitamine D déficiente. On lui recommande souvent que pendant l'été vous devriez sortir dans le début de la matinée ou la fin de l'après-midi pour réduire au minimum des dommages de peau et pour obtenir votre vitamine D. Cependant il s'avère vous ne font aucune vitamine D au cours de cette période. Votre corps produit la vitamine D entre les heures du 10h du matin et le 15h même en Floride.

Comme je mentionne dans le livre, si vous êtes dans un maillot de bain et êtes exposé à la lumière du soleil et 24 heures plus tard ont un pinkness léger à votre peau, elle est équivalente à ingérer environ 20.000 IUs de la vitamine D. Ainsi si vous pensez à cela, il est assez clair notre chasseur-cueilleur que les ancêtres faisaient à des milliers d'IUs par jour, et maintenant avec peu d'exposition du soleil les seules sources de la vitamine D sont des sources naturelles comprenant les saumons et le champignon et les nourritures enrichies telles que certains laitages et jus d'orange qui contiennent 100 unités internationales de la vitamine D par portion. Même un multivitamin contient seulement 400 unités internationales de la vitamine D. Pour toutes les 100 unités internationales de vitamine D a ingéré des augmenter d'un adulte leur taux sanguin 25 du hydroxyvitamin D (la mesure pour le statut de vitamine D) par 1 ng/mL. De ce fait buvant un verre de la vitamine D a enrichi le lait ou la prise d'un multivitamin élèvera seulement votre taux sanguin 25 du hydroxyvitamin D par 1 et 4 ng/mL respectivement. Je pense que nous n'avons pas été en ligne par un facteur de 5 à 10 pour la quantité de la vitamine D de la laquelle tout le monde a besoin. Les enfants ont besoin au moins de 400 unités internationales et jusqu'à 1.000 unités internationales de quotidien sont préférées. Les adolescents et tous les adultes ont besoin au moins de 1,500-2,000 unités internationales de la vitamine D de quotidien.

Le : Quelles sont les perceptions erronées au sujet de la supplémentation de la vitamine D en termes de toxicité ?

MH : Je parle de ceci beaucoup quand je présente des exposés aux médecins. Je plaisante au sujet de ceci en disant à eux que les médecins d'une chose se rappellent de la Faculté de Médecine plus que toute autre chose est… ne fait pas jamais votre vitamine patiente D ivre. Cependant, ils n'ont jamais vu qu'intoxication et eux de la vitamine D ne savent pas même ce qu'est il. Cependant, en dépit de toutes les nouvelles informations sur la vitamine D, ils croient toujours que cela la prise de 50.000 unités internationales de la vitamine D une fois par semaine pendant huit semaines pour traiter l'insuffisance de la vitamine D va causer à intoxication de la vitamine D. Nous avons fait une étude avec Dr. Heaney en 2002 et avons prouvé que vous pouvez prendre à 10.000 unités internationales de la vitamine D par jour pour presque une moitié d'une année et ne pas s'inquiéter de l'intoxication de la vitamine D. Dans la solution de la vitamine D, je propose cela pour des enfants pendant la première année de la vie, jusqu'à 2.000 unités internationales de la vitamine D par jour sont sûres. Les enfants de l'âge 1 à 12 ans 5.000 unités internationales de la vitamine D par jour est sûr. Tous les adolescents et adultes peuvent facilement tolérer 10.000 unités internationales de la vitamine D par jour sans souci pour la toxicité.

Le : Il y a beaucoup de discussion concernant les niveaux optimaux de la vitamine D. D'obtenir quoi devrions-nous essayer ?

MH : Je vous pense le besoin de maintenir votre 25 niveau du hydroxyvitamin D au-dessus de 30 ng/mL. Pour mes patients et pour moi personnellement, j'aime pour qu'il soit entre 40-60 ng/mL 25 du hydroxyvitamin D pour garantir la suffisance de la vitamine D et ses prestations-maladie.

Le : D'un point de vue objectif, il ne semble pas être si difficile d'accomplir ceci. Vous obtenez une certaine exposition modérée du soleil, vous prenez vos suppléments ; pourtant nous avons une population massive qui est la vitamine D déficiente. Que se passe-t-il ?

MH : Je discute dans la solution de la vitamine D qu'il est essentiellement impossible d'obtenir à quantité appropriée de la vitamine D des sources diététiques quotidiennement. Il est également difficile de convaincre tous les enfants, particulièrement adolescents, et tous les adultes de falloir à un supplément de la vitamine D chaque jour. Nous avons toujours dépendu dans le passé de l'exposition raisonnable du soleil comme source principale de la vitamine D que nous avons maintenant abandonnée.

Centre de recherche de lumière et de peau à BUMC

La vitamine D peut être prise avec ou sans la nourriture et peut être prise quotidien, chaque semaine ou même mensuellement tant que toute la dose est équivalente. Par exemple, les adolescents et les adultes ont besoin d'un total d'au moins 2.000 unités internationales de la vitamine D par jour. Prenant 14.000 unités internationales de la vitamine les unités internationales hebdomadaire ou 50.000 de D de la vitamine D toutes les deux semaines se sont avérées efficaces en maintenant les taux sanguins 25 du hydroxyvitamin D au-dessus de 30 ng/mL dans les adolescents et les adultes.

Le : Afin d'établir son besoin de cette vitamine critique, les gens doivent être examinés. Il semblerait que les médecins devraient inclure l'essai de la vitamine D avec l'essai standard de CBC pour le cholestérol et d'autres marqueurs.

MH : Il n'est pas déraisonnable, mais le problème est qu'il est cher. Il peut coûter jusqu'à $225 pour une analyse et Assurance-maladie rembourse seulement quarante dollars. Mes recommandations-there's un éditorial sortant en chimie clinique de journal par moi pour les-est que pas tout le monde devrait être interviewé mais tout le monde devrait obtenir un supplément de la vitamine D. Si vous prenez un supplément de la vitamine D comme j'ai recommandé avec l'exposition raisonnable du soleil au printemps, été, et chute, vous devriez pouvoir maintenir votre taux sanguin 25 du hydroxyvitamin D au-dessus de 30 ng/mL. Je prends personnellement le supplément de la vitamine D de 2.000 unités internationales avec un multivitamin contenant 400 unités internationales de la vitamine D et bois trois verres de lait enrichi par D de vitamine quotidien et mon taux sanguin 25 du hydroxyvitamin D est de l'ordre de 40-50 ng/mL. Cependant si vous avez un syndrome de malabsorption intestinal, vous êtes obèse, vous êtes sur des glucocorticoids tels que la prednisone, antiseizure ou FACILITEZ des médicaments, ou avez la sarcoïdose, le besoin de ces patients d'être soigneusement suivi et surveillé. (La note de rédacteur : Les membres de prolongation de la durée de vie utile payent seulement $47 la vitamine D (essai de sang de 25-hydroxyvitamin D) par opposition jusqu'à aux $225 coûtés Dr. Holick a observé.)

Le : Y a-t-il des données sur l'impact du vieillissement à l'absorption et aux niveaux de la vitamine D ?

MH : Il y a vingt ans, nous avons édité une étude qui a déclaré que le vieillissement n'affecte pas votre capacité d'absorber la vitamine D du régime ou complète. D'autres ont maintenant reproduit ces résultats. Cependant, le vieillissement diminue nettement votre capacité de faire la vitamine D dans votre peau. Quand vous comparez un vieux soixante-dix an à un vieux de vingt ans, le vieux soixante-dix an fait seulement environ 25 % de la vitamine D comparée au de 20 ans. Je recommande habituellement pour des personnes plus âgées au-dessus de l'âge d'environ 70 ans d'exposer plus de leur peau-abdomen, dos, jambes, bras tout en toujours protégeant leur visage.

analyse de sang

Le : Etant donné les études récentes qui précisent que les antidépresseur sont seulement environ 50% efficaces, quel rôle la vitamine D joue-elle dans la modulation d'humeur ?

MH : Nous savons que les récepteurs de la vitamine D existent dans le cerveau, et évidemment in utero--car le nourrisson est développer-si la mère est la vitamine D déficiente, l'enfant a un risque beaucoup plus gros de développer la schizophrénie plus tard dans la vie. Il y a des études des animaux qui ont prouvé que la vitamine D augmentera des niveaux de sérotonine dans le cerveau. Par conséquent on le pense que si vous avez un statut sain de la vitamine D (25-hydroxyvitamin D 30-100 ng/mL), il fera la même chose pour des personnes : améliorez leurs niveaux de sérotonine et améliorez leur humeur et sentiment de bien-être.

Le : Pouvez-vous nous dire au sujet de certains de vos projets en cours de recherche ?

MH : En ce moment nous estimons qu'il peut y avoir jusqu'à 2.000 gènes dans le corps réglé par la vitamine D, qui est probablement pourquoi elle joue un rôle si important pour votre santé. Nous sommes maintenant sur la chasse pour que ces gènes comprennent mieux de combien de vitamine D une personne a besoin pour maximiser leur activité de gène pour la bonne santé de amélioration et de maintien.

Le : Dans un monde parfait, d'où les gens obtenez-vous les niveaux optimaux de la vitamine D, voyez-vous une baisse dans les tueurs principaux tels que le cancer, la maladie cardiaque, et le diabète ?

MH : Absolument. Basé sur une partie de la littérature, il semble que nous pourrions diminuer probablement des coûts de soins de santé d'un bout de l'affaire à l'autre de 25% si tout le monde avait le statut optimal de la vitamine D.

Le : C'est très, très significatif. Nous sommes reconnaissants pour votre travail innovateur avec la vitamine D et les changements de sauvetage qu'elle apporte à nous tous.

Michael F. Holick, le doctorat, DM, est un professeur de médecine, une physiologie, et une biophysique au centre médical d'université de Boston. Il est également le directeur de l'unité clinique générale de recherches, de la clinique de santé d'os, et du centre de recherche de lumière et de peau de Heliotherapy à BUMC. Dr. Holick parle dans le monde entier au sujet des avantages de la vitamine D et a été décrit dans New York Times, Forbes, Time Magazine, Newsweek, la santé des hommes, et l'Américain scientifique.