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Magazine de prolongation de la durée de vie utile

La durée de vie utile prolongation magazine en juillet 2013
Demandez au docteur  

Trois analyses de sang pour vous aider mieux à contrôler les risques du haut sucre de sang

Par Scott Fogle, ND
Scott Fogle, ND

Scott Fogle, ND

Q : J'ai noté que sur une analyse de sang récente mon sucre de sang de jeûne est de 105 mg/dl. Dernier contrôle c'était de 100 mg/dl. Mon docteur dit qu'il est très bien et pour ne pas s'inquiéter mais tout que j'ai lu m'indique que je pourrais être sur la route au diabète ou avoir quelque chose sensibilité altérée appelée d'insuline (ou résistance à l'insuline). Pouvez-vous proposer quelques analyses de sang qui me donneraient une meilleure image de mes facteurs de risque, d'autant plus que le diabète et les questions riches en cholestérol fonctionne dans ma famille ?

A : C'est une grande question, et vous êtes sage de la soulever. Vous pouvez avoir la condition désignée sous le nom de la « intolérance au glucose, » également connu en tant que la « résistance à l'insuline » ou « prediabetes. » En d'autres termes, votre niveau de glucose est en effet trop élevé si votre but est santé optimale.

Voici pourquoi…

Bien que la médecine de courant principal ait par le passé toléré des sucres de sang aussi hauts que 140 mg/dl en tant que « normale, » nous identifions maintenant le cardio-vasculaire substantiel, course, et les risques de cancer posés par le sucre nivelle n'importe où au-dessus de 85 mg/dl.1-4 au-dessus de ce niveau, vos tissus sont exposés au glucose aux concentrations qui causent des réactions chimiques avec les protéines et les graisses de votre corps appelées le glycation. Les protéines et les graisses de Glycated déclenchent l'inflammation et l'effort oxydant, ennemis importants de la longévité. Pratiquement toutes les maladies chroniques du vieillissement (et de se vieillir) sont accélérées par les niveaux élevés de glucose. Pendant que le sucre de sang se lève, votre risque de mort également monte approximativement de 40% quand le glucose de jeûne tombe uniformément de l'ordre de 110-124 mg/dl. Le risque de mort double quand le glucose de jeûne atteint la gamme de 126-138 mg/dl.5

Mais le glucose est seulement une partie de l'histoire. Afin de conserver votre sucre sous le contrôle, votre corps éteint de plus en plus un grand nombre d'insuline, l'hormone que nous devons prendre le sucre hors de la circulation sanguine et le conduire dans des cellules. Et l'insuline, tandis qu'en critique importante pour le contrôle aigu de sucre de sang, pose un problème à plus long terme.

L'insuline est un facteur de croissance, ainsi trop d'insuline peut vous prédisposer à beaucoup de genres de cancer, aussi bien qu'à la maladie cardiaque, à la course, et au processus du vieillissement accéléré.6-18

En d'autres termes, votre corps peut éteindre des montants élevés d'insuline juste pour conserver votre sucre de sang comme « bas » en tant que 100 à 105 mg/dl, mais vous n'êtes pas hors des bois ! Pour avoir une meilleure idée de votre risque global, vous devrez connaître plus que juste un taux du sucre dans le sang de jeûne. Vous devrez connaître vos niveaux d'insuline aussi bien, en particulier combien d'insuline elle prend pour obtenir à vos taux du sucre dans le sang sous le contrôle après que vous mangiez mais la plupart des médecins ne pensent jamais pour commander ces essais. Dans le meilleur des cas, il ne devrait pas prendre trop d'insuline ; s'il fait, alors qui est un signe de détection précoce de résistance à l'insuline.

Il y a plus. Le glucose sanguin de jeûne ne te fournit aucune information sur la façon dont votre corps manipule la charge inévitable de glucose après un repas. Les études prouvent que le niveau (postprandial) de deux heures de glucose d'après-repas se corrèle le plus fortement avec des résultats catastrophiques comme la maladie cardio-vasculaire, ainsi l'obtention du sucre de jeûne sous le contrôle est seulement moitié de la bataille.19 ces tous va indiquer que vous voudrez obtenir une certaine mesure de vos niveaux de glucose et d'insuline suivant une charge standard de glucose, afin d'avoir une idée au sujet de la façon dont votre propre corps individuel la contrôle.

Trois essais pour évaluer le sang Sugar Management

Jetons un coup d'oeil à un groupe de trois essais qui te donnent ensemble la meilleure image de votre sucre de sang en jeûnant et après un repas, vos niveaux d'insuline en jeûnant et après un repas, la quantité de dommages liés au glucose que de votre corps les protéines subissent, et la manière votre profil de lipide est affecté par votre sucre de sang. Utilisant les résultats de ces essais peut aider vous et votre médecin à éviter les dommages dévastateurs provoqués par le haut sucre de sang.

Test de tolérance au glucose avec l'insuline

Test de tolérance au glucose avec l'insuline  

Un test de tolérance au glucose avec l'insuline fournit à votre corps une dose simple et avec précision mesurée de glucose, et puis mesure vos réponses de sucre et d'insuline de sang au-dessus d'un total de trois heures. Vous jeûnerez du jour au lendemain (juste comme pour tout essai de jeûne courant de sucre de sang), et au matin de l'essai vous aurez un de niveau de jeûne de glucose sanguin et d'insuline dessiné pour établir votre ligne de base. Ceci te donne également une mesure à jour de votre glucose de jeûne.

Vous serez alors donné une boisson contenant 75 grammes de glucose, et invité à attendre. À un, deux, et pendant trois heures après que vous buvez cette dose de « défi » de glucose, des techniciens dessineront les niveaux supplémentaires de glucose sanguin et d'insuline. (N'oubliez pas d'apporter un livre, un comprimé, ou un ordinateur portable pour se maintenir tranquillement occupé ; l'essai exige que vous restez assis à la zone d'essai jusqu'à ce qu'elle soit de finition.)

Les résultats de cet essai te montreront ce que votre corps fait avec une charge connue de glucose. Si vous êtes en bonne santé, vous aurez un glucose de jeûne de ligne de base de 70-85 mg/dl, et une basse insuline de jeûne de niveau (moins de 5 µIU/mL). Au cours des heures à venir, vous verrez une hausse en glucose sanguin comme votre corps l'absorbe de votre intestin, mais cette hausse devrait être gâchée par une légère augmentation en insuline.

Par deux heures, votre glucose ne devrait pas se lever au-dessus de 140 mg/dl ou idéalement pas au-dessus de 125 mg/dl (ou de plus de 40 mg/dl au-dessus de votre valeur de ligne de base) ; des niveaux postprandiaux de deux heures plus élevés de glucose sont fortement associés à une foule de résultats dangereux (tableau 1).20 mais — et voici la plupart d'aspect important — vous aura également une mesure simultanée de votre niveau d'insuline. Tandis qu'il est bon d'avoir les taux du sucre dans le sang normaux de jeûne et d'après-repas, vous avez toujours un problème si vos niveaux correspondants d'insuline sont trop élevés.

Si vous investirez juste trois ou quatre heures de votre temps, le test de tolérance au glucose avec l'insuline te donnera une image plus précise d'où vous êtes en ce moment, en termes de jeûne et glucose et insuline d'après-repas. Et cette information te donnera des indices puissants à vos facteurs de risque, non seulement pour le diabète, mais également pour toutes sortes de conditions relatives à l'âge. Si vos résultats sont anormaux, vous aurez une feuille de route claire de la façon répondre, et un excellent outil de mesure pour dépister votre progrès.

TABLEAU 1 : Les dangers du sang Sugar Elevations 20d'Après-repas
TABLEAU 1 : Les dangers du sang Sugar Elevations d'Après-repas
  • Dommages rétiniens à l'oeil
  • Blocage artériel
  • Effort oxydant
  • Inflammation accrue
  • Dysfonctionnement endothélial
  • Flux sanguin coronaire réduit
  • Risque de cancer accru

 

Hémoglobine A1c

Le test de tolérance au glucose avec l'insuline te fournit de grandes informations sur où votre corps est en ce moment, le jour de l'essai. Pour compléter cette information, vous voudrez une certaine mesure des dommages causés par le sucre plus à long terme de glycation aux molécules de la protéine et du lipide de votre corps. L'essai standard pour le ce est l'hémoglobine A1c (HbA1c), une mesure directe des dommages de glycation à l'hémoglobine, l'une des molécules les plus importantes dans votre corps, et une qui sont aisément mesurées avec une analyse de sang simple.

Si un glucose de jeûne ou d'après-repas est un instantané, pensez à l'hémoglobine A1c comme enregistrement de caméra de sécurité ce les voies où vous avez été au cours des 2 ou 3 mois derniers.19 résultats de l'hémoglobine A1c sont rapportés comme pour cent d'hémoglobine totale qui est endommagée par glycation ; un niveau de moins de 5,7% est considéré bon, mais 5% est encore meilleur. Si votre niveau est plus élevé que 5,7%, il signifie que votre corps avait vu trop de sucre trop longtemps — et ce des moyens vos niveaux d'insuline auront été également vraisemblablement élevés pendant que votre corps essaye de faire face, avec des conséquences potentiellement désastreuses. Les études prouvent que le risque de crise cardiaque, la course, et le cancer tous sont assortis aux niveaux de montée de l'hémoglobine A1c.21-23 et une des corrélations les plus fortes avec la faiblesse dans des adultes plus âgés est un niveau constamment élevé de l'hémoglobine A1c.24,25

Essai de VAP™ pour des lipides

Bien qu'il ne mesure pas le glucose ou l'insuline, l'essai automatique vertical du profil (VAP™ ) est particulièrement précieux pour des personnes avec la limite ou le sucre de sang élevé. C'est parce que l'intolérance au glucose et le véritable diabète sont associés aux perturbations de lipide de sang qui créent une maladie cardio-vasculaire et un risque très élevés de course ; un des risques majeurs est des particules petit-que-normales du cholestérol du faible densité (LDL).26-29

À la différence des profils standard de lipide, un essai simple de VAP™ mesure directement toutes les particules liées au cholestérol importantes qui ont connu l'impact sur le coeur et la santé de vaisseau sanguin.30,31 ceci inclut les soi-disant particules de « petit reste », fondamentalement restes des très-basses de densité lipoprotéines de LDL- et (VLDL) qui sont indépendamment associées au risque accru.

Pourquoi connaissez cette information ?

Pourquoi connaissez cette information ?  

Simplement parce que, comme avec la situation d'un glucose « normal » mais de l'insuline élevée, vous pourriez avoir atteint votre but d'un bas LDL et d'un plus haut HDL, mais soyez toujours en danger. Ceci a été montré dans une étude qui a regardé les personnes qui avaient atteint les niveaux « normaux » du cholestérol de non-HDL. Selon leur risque de ligne de base, 63 à 88% de ces personnes s'avéraient toujours avoir la petite dimension particulaire à basse densité, signifiant qu'ils étaient toujours au risque sensiblement augmenté pour la maladie cardio-vasculaire.32 une diminution de taille de LDL est associés à une augmentation de 28% de risque de crise cardiaque chez les hommes et à une augmentation de 130% de risque parmi des jeunes femmes.33,34 que ceci parce que petit, dense LDL peut pénétrer les cellules rayant vos artères un LDL bouyant que grand beaucoup plus facile, mène de ce fait à la plaque artérielle plus rapidement.

VAP™ examinant également mesure les lipoprotéines importantes Lp (a) et B100, et les sous-catégories de cholestérol de HDL, de HDL-2 et de HDL-3. HDL-2 peut offrir la plus grande protection cardio-vasculaire ; les gens avec du cholestérol HDL-2 moins de 25 mg/dl ont un plus grand risque quadruple d'une crise cardiaque comparée à ceux qui ont des niveaux plus élevés.35

Lp (a) et particules B100 sont également associés au risque cardio-vasculaire accru, et chacun des deux sont trouvés en quantité anormalement grande dans les personnes avec du diabète ou la résistance à l'insuline.36 personnes avec le Lp élevé (a) ont une augmentation de 79% de risque de course, alors que ceux avec une histoire du tabagisme et Lp élevé (a) sont d'avoir quatre fois plus vraisemblablement les maladies de vaisseau sanguin.37,38 APO B100 sont corrélés avec votre nombre de particules de LDL, et plus est haut le nombre plus l'occasion vos LDL est oxydé et glycated est grande, qui contribuent à plus de plaque dans les artères.39

Résumé

C'est une bonne idée de ne pas ignorer un résultat de jeûne de sucre de sang « limite », particulièrement à la lumière des recommandations actuelles de conserver le sucre de sang à 85 mg/dl ou inférieur. Même un niveau marginal-élevé de glucose peut masquer un niveau dangereusement élevé d'insuline ; les mesures de jeûne de glucose ne fournissent également aucune information au sujet de la montée subite de glucose d'après-repas qui fait une grande partie des dommages.

Les gens préoccupés par leur glucose devraient considérer trois essais : un test de tolérance au glucose avec la mesure d'insuline, une hémoglobine A1c, et un profil de lipide de VAP™. Les résultats de ces essais te donneront une évaluation adaptée aux besoins du client de votre statut cardio-vasculaire de risque.

Si vous avez n'importe quelles questions sur le contenu scientifique de cet article, appelez svp un conseiller de santéde ® de prolongation de la durée de vie utile à 1-866-864-3027.

Dr. Scott Fogle est le directeur d'information et de services de laboratoire cliniques au ® de prolongationde la durée de vie utile où il surveille scientifique et à l'information médicale et est responsable de ses conseillers de santé aussi bien que de sa division de laboratoire.

Références

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