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La durée de vie utile prolongation magazine en mars 2014
Rapport  

Leukoaraiosis : Une cause cachée de Brain Aging

Par Clyde Eberley
Leukoaraiosis : Une cause cachée de Brain Aging  

Selon une étude entreprise chez Mayo Clinic, un nombre étonnant de personnes vieillissantes souffrent une condition en laquelle les secteurs minuscules de leur cerveau deviennent l'oxygène déshérité. Ce déficit vasculaire cérébral augmente brusquement le risque de course, de démence, et d'affaiblissement cognitif. Les choix sains de mode de vie peuvent empêcher et peuvent aider l'inverse il.1

Car les techniques d'imagerie évoluent, nous pouvons comprendre plus au sujet du fonctionnement de notre cerveau. Une des découvertes les plus alarmantes a été l'existence des changements sinistres trouvés des cerveaux de plus de 60% de personnes dans le Moyen Âge en retard et au delàde 2— les changements qui étaient par le passé vraisemblablement simplement « âge repère » sur le cerveau, mais a maintenant pris le centre de la scène dans la bataille contre la baisse cognitive relative à l'âge. 

Officiellement connu en tant que le « leukoaraiosis, » ou « hyperintensities de matière blanche, » ces taches minuscules apparaissent blanc lumineux sur des balayages de résonance magnétique de la représentation (IRM). Les scientifiques prennent en main seulement maintenant le fait que ces taches innocent-apparaissantes portent des implications graves pour la connaissance, mémoire, personnalité, et même la démarche et l'équilibre change pendant que nous vieillissons.3,4

Heureusement, en tant que nous en savoir plus au sujet de leukoaraiosis, nous trouvons des indices à ses causes et, en conséquence, des signes intrigants au sujet de la façon dont nous pourrions ralentir son progrès ou même l'empêcher entièrement, préservant de ce fait notre fonction aimée de cerveau bien dans l'âge avancé.

Quel est Leukoaraiosis ?

Quel est Leukoaraiosis ?  

Leukoaraiosis, une petite maladie de navire, se rapporte à l'aspect sur des balayages de CT ou d'IRM des dommages dans les régions de matière blanche du cerveau.5

Leukoaraiosis est une conclusion commune dans des patients de course. Leukoaraiosis semble être un facteur prédictif indépendant des résultats de course. Les preuves de neuroimaging indiquent qu'un certain leukoaraiosis est provoqué par les infarctus de matière blanche, qui peuvent être particulièrement fréquents dans les patients présentant la petite maladie agressive de navire.

Une grande partie de tout le volume du cerveau se compose de matière blanche, qui fonctionne comme des régions des câbles de communications dans tout le cerveau, reliant différentes régions de sorte qu'elles puissent coordonner et optimiser l'échange d'informations essentiel.

Endommagez à la matière blanche, puis, est susceptible d'avoir comme conséquence l'affaiblissement des fonctions de cerveau qui exigent des interactions complexes entre les régions. De telles interactions incluent les soi-disant « fonctions exécutives » comme le traitement, la prise de décision, et fixation des priorités, aussi bien que fonctions plus fondamentales comme la coordination de moteur, équilibre, et maintenant de mémoire une démarche normale.5,6

Les dommages qui produisent le leukoaraiosis semblent résulter du sang pauvre traversent les plus petits artères et capillaires dans le cerveau (par opposition à la « grande maladie de navire » impliquant de plus grandes artères). La petite maladie de navire provoquée par le flux sanguin insuffisant (hypoperfusion) produit habituellement peu de symptômes spécifiques.5

Mais cela ne signifie pas que le leukoaraiosis est bénin, comme a été à l'origine pensé. Il représente les régions du cerveau qui n'obtiennent pas assez sang-et par conséquent, pas assez d'oxygène et d'éléments nutritifs.5,6

Il n'était pas jusqu'à ce que des techniques d'imagerie puissantes telles que l'IRM ont été développées que nous avons eu n'importe quelle manière de détecter la petite maladie de navire pendant qu'elle formait et progressait.4 grâce à l'IRM et à toute autre technologie de pointe, cependant, nous pouvons maintenant observer comme formes de leukoaraiosis, le cachet de la petite maladie de navire. Sur de tels balayages, le leukoaraiosis apparaît en tant que régions blanches lumineuses (« objets lumineux non identifiés ") dispersées par des secteurs de matière blanche du cerveau.1,5 région de leukoaraiosis représente le vrai dommage au cerveau, quoiqu'il soit souvent non détecté par des victimes ou des fournisseurs de soins de santé.

Et quoique le leukoaraiosis tôt et limité ne produise typiquement aucun symptôme spécifique, plus le leukoaraiosis que vous avez, le plus pauvre votre fonction sur des essais de mémoire, connaissance, démarche, et équilibre-refléter les dommages à ces voies de transmissions de matière blanche.6,7 au fil du temps, le leukoaraiosis peut produire la pensée ralentie, le manque de mémoire, la désorientation, le perseveration (incapacité de descendre d'une soumise), la dépression, et beaucoup d'autres problèmes.5

Les hyperintensities de matière blanche caractéristiques du leukoaraiosis ont été maintenant trouvés dans au moins 40 à 50% d'adultes apparent en bonne santé au-dessus de l'âge 50, et quelques rapports estiment aussi haut que 95%.5,6 bien que plusieurs différentes explications possibles pour la cause du leukoaraiosis existent, nous ne connaissent pas toujours exactement ce qui cause les lésions vues dans le leukoaraiosis, en partie parce que les symptômes de la condition sont si non spécifiques.6,8,9

Que cause Leukoaraiosis ?

Comme tant de conditions relatives à l'âge et chroniques, leukoaraiosis semble avoir des causes multiples, mais ceux-ci diffèrent légèrement des facteurs de risque typiques pour les maladies de grand-navire des sortes qui causent la course et les crises cardiaques.6,8-10

L'hypertension est un principal facteur de risque pour le leukoaraiosis, et la petite maladie de navire qu'il représente.6,11,12 personnes qui ont l'hypertension sont jusqu'à 14 fois aussi probables pour développer le leukoaraiosis que ceux qui ne font pas.13,14 qui diffère de la grande maladie de navire de la sorte qui cause typiquement les courses manifestes, dans lesquelles l'athérosclérose est le plus grand facteur de risque.9

La recherche montre cela qui a l'hypertension, en particulier hypertension actuelle se produisant au fil du temps, est un facteur prédictif fort de avoir un leukoaraiosis plus grave, et de sa progression au fil du temps ; les gens avec la tension artérielle cumulative la plus élevée à travers 5 visites ont fait comparer deux fois le risque de progression de leukoaraiosis, à ceux aux hypotensions.15

Le flux sanguin cérébral réduit de plus en plus est identifié comme cause de leukoaraiosis. Les gens avec le leukoaraiosis se sont avérés pour avoir juste 39,7% du volume de flux sanguin dans des régions affectées de leurs cerveaux comparés à ceux ayant la matière blanche apparaissante de normale.16 et la capacité des vaisseaux sanguins plus petits du cerveau réagir aux changements du flux sanguin est également réduite environ à 53% de normale dans des patients de leukoaraiosis.2 une partie de cette perte de flux sanguin peuvent être liés au vrillage relatif à l'âge de plus petites artères, qui crée la résistance accrue et par conséquent l'écoulement inférieur.17 en conclusion, le raidissement artériel de plus grandes artères, une conséquence de dysfonctionnement endothélial à long terme, crée les vagues accrues d'impulsion dans de plus petites artères qui alimentent le cerveau, encore ayant pour résultat des périodes de flux sanguin très bas.18

Homocystelne, un sous-produit de métabolisme des protéines, est connu pour être impliqué dans le dysfonctionnement de l'endothélium, la couche de revêtement ultra-mince de petits vaisseaux sanguins et des capillaires, et le dysfonctionnement endothélial consécutivement est lié au flux sanguin pauvre dans de petits navires, menant au leukoaraiosis.19-23 les niveaux élevés d'homocystéine augmentent le risque de développer le leukoaraiosis, avec des changements décelables dès le Moyen Âge.24-28

Les plaquettes sont les composants minuscules de sang responsables de former des caillots ; les traitements visés maintenant des plaquettes dans le contrôle ont été réussis à empêcher les grandes maladies de navire comprenant des courses et des crises cardiaques.29 mais les caractéristiques de plaquette affectent également des facteurs de risque pour le leukoaraiosis se développant ; ceux avec plus grand, des plaquettes « plus collantes » ont au moins une augmentation de 60% du risque de développer l'anomalie de cerveau.30

la respiration Sommeil-désordonnée , qui inclut la maladie commune connue sous le nom d'apnée du sommeil obstructive, augmente votre risque pour l'hypertension (plus le problème de respiration est grave, plus le risque d'hypertension) est haut, et par conséquent, le risque de leukoaraiosis.31 heureusement, de diverses interventions non envahissantes, telles que la pression positive continue de voie aérienne (CPAP), ont été montrées à la respiration sommeil-désordonnée correcte et à l'hypotension, réduisant de ce fait probablement votre risque pour le leukoaraiosis.31 n'importe qui avec l'hypertension devraient, donc, être évalués pour un désordre de respiration lié au sommeil.

L'autre fait de risqueous pour le leukoaraiosis sont découverts ; une partie du plus important de ces derniers est diabète (types I ou II),32,33 hauts niveaux d'inflammation,34 le syndrome métabolique35-38, dysfonctionnement mitochondrique39, et tabagisme.Note 40 que tous ces facteurs sont les contribuants connus au dysfonctionnement endothélial. Le tableau 1 montre les facteurs de risque principaux pour la petite maladie de vaisseau sanguin qui produit le leukoaraiosis comme cité dans un examen récent.5

Tableau 1
Facteurs de risque principaux pour la petite maladie 5de navire

Hypertension

Diabète

Maladie de l'artère coronaire

Obésité (indice de masse corporelle 30 ou plus hauts)

Homocystéine élevée

Mode de vie inactif

Vieillissez plus de 45 chez les hommes et plus de 55 chez les femmes

Quelles sont les conséquences de Leukoaraiosis ?

Les dommages de matière blanche qui apparaissent car le leukoaraiosis ne produit aucun symptôme jusqu'à ce qu'il soit relativement répandu, et même alors les symptômes émergent seulement très lentement au fil du temps, et sont souvent confondus avec « vieillir juste. »6 mais des études prouvez que, même dans les adultes plus âgés non-handicapés, le leukoaraiosis sur des balayages d'IRM est sensiblement associé aux changements neurologiques subtils qui peuvent être détectés sur un examen physique simple : les anomalies de démarche et de position, les réflexes anormaux, et le ralentissement de petits mouvements précis aiment doigt-taper.41

Ce que vous devez connaître
Leukoaraiosis et Brain Aging

Leukoaraiosis et Brain Aging

  • Votre cerveau est soumis aux attaques par « les structures lumineuses non identifiées, » connu des médecins et des scientifiques comme leukoaraiosis.
  • Indétectable jusqu'à l'avènement de la technologie de l'image moderne, leukoaraiosis est maintenant étroitement associé à la plupart des symptômes du vieillissement de cerveau, y compris la baisse, les anomalies de démarche et d'équilibre, et la démence cognitives.
  • La cause du leukoaraiosis n'est pas entièrement claire, bien qu'il soit clair qu'elle représente la maladie des vaisseaux sanguins les plus minuscules du cerveau.
  • Les facteurs de risque pour le leukoaraiosis incluent l'hypertension, le dysfonctionnement de plaquette, les niveaux excessifs d'homocystéine, et la plupart des causes de dysfonctionnement endothélial telles que le diabète, l'obésité, et le syndrome métabolique.
  • Il n'y a pas un traitement connu pour le leukoaraiosis, mais nous avons une abondance d'armes nutraceutical actuelles pour combattre les facteurs de risque qui semblent la produire.
  • Vous pouvez vous protéger contre le leukoaraiosis et le cerveau le vieillissant produit en obtenant l'exercice physique régulier et en choisissant les suppléments nutritionnels qui fonctionnent contre tous les facteurs de risque connus que vous pourriez avoir.
 

Et, quand les symptômes surgissent, le leukoaraiosis produit un certain nombre de résultats concernants.6,42

La baisse cognitive à travers beaucoup de différents genres de fonction est l'une des conséquences le plus largement identifiées du leukoaraiosis.6,43,44 car on prévoirait, basé sur la participation des voies de transmissions de matière blanche, de l'exécutif d'affects de leukoaraiosis principalement fonctionnant (planification, donner la priorité, évaluation des risques, etc.), de la vitesse de traitement, et de l'attention, qui dépendent de l'échange d'informations rapide et précis dans tout le cerveau.6

Une étude indiquante a été entreprise chez Mayo Clinic et en 2012 tard éditée.7 chercheurs ont étudié un groupe des personnes âgées apparent cognitif en bonne santé avec et sans des secteurs significatifs de leukoaraiosis, comparant des régions spécifiques d'activation de cerveau utilisant un scanner d'IRM fonctionnel. De tels balayages « s'allument » dans les régions de cerveau qui sont activées par des tâches spécifiques. Les participants avec le leukoaraiosis avaient réduit l'activation de cerveau dans tous les secteurs liés à certaines formes de prise de décision.7

Ces changements de connaissance et de fonction d'exécutif semblent produire quelques résultats très inquiétants, puisqu'ils se produisent dans les personnes qui continuent typiquement à fonctionner et opérer indépendamment dans la société. Leukoaraiosis s'est avéré pour être associé, par exemple, avec le risque d'être impliqué dans des accidents sérieux du trafic. Les gens avec de grands ou multiples secteurs de leukoaraiosis ont une augmentation de deux-à-trois-pli de avoir des accidents, particulièrement accidents mortels de carrefour.45