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LE Magazine en août 1998

Nouvelle thérapie pour des veines variqueuses
Les études d'outre-mer indiquent les propriétés venotonic de l'extrait de marron d'Inde

image Plus de 80 millions d'Américains, la plupart d'entre eux des femmes, ont des veines variqueuses. Ce n'est pas simplement un problème cosmétique, car l'aspect des veines variqueuses peut être un symptôme tôt de la maladie vasculaire sérieuse.

Plus tôt cette année, une société pharmaceutique suisse a présenté aux Etats-Unis une drogue de fines herbes européenne populaire, le marron d'Inde, qui est pratiquement inconnu aux Américains. Cette société pharmaceutique prévoit a dépensé $7 millions faisant de la publicité cette thérapie naturelle pour traiter un large éventail de désordres veineux, et favorise la santé de jambe.

L'action du marron d'Inde contre l'oedème est extraordinairement forte et durable, et 600 fois plus puissante que la rutine.

Le marron d'Inde est l'un des médicaments de fines herbes allemands meilleur-validés. Les médecins dans l'ensemble de l'Europe prescrivent le marron d'Inde pour traiter des veines variqueuses, l'insuffisance veineuse chronique et le gonflement de jambe. Le marron d'Inde est la deuxième herbe populaire prescrite en Allemagne, considérablement se vendant en plus grande quantité que des extraits d'herbe tels que l'echinacea et le moût de St John.

Une manière que les fonctions de marron d'Inde est de réduire le nombre et le diamètre de petits pores dans les membranes capillaires, de ce fait réduisant l'évasion du fluide dans les tissus environnants. Cet effet de « cachetage » en capillaires améliore le flux sanguin dans les veines, et réduit le gonflement de petites veines dans les jambes.

Une étude éditée dans The Lancet (3 février 1996 ; Vol. 347, pp-292-294) examiné 240 patients présentant l'insuffisance veineuse chronique qui a causé l'oedème grave de jambe (mise en commun du fluide dans les tissus).

Après 12 semaines pendant l'extrait de marron d'Inde, le volume liquide de la jambe a été réduit par une moyenne de 43,8 millilitres, alors que le groupe de placebo montrait une augmentation de 9,8 millilitres dans la conservation liquide.

La thérapie de marron d'Inde a rivalisé favorablement avec la thérapie de bas de compression, que beaucoup de personnes trouvent inconfortable. D'ailleurs, les patients dans le groupe de marron d'Inde s'amélioraient toujours à la fin du procès de 12 semaines, alors que les effets de la thérapie de compression se stabilisaient après quatre semaines.

Un autre mécanisme à côté dont le marron d'Inde fonctionne indique qu'il pourrait également avoir des effets anti-vieillissement. En plus d'améliorer la circulation, le marron d'Inde empêche une enzyme appelée l'hyaluronidase qui dégrade l'acide hyaluronique, employée par des cellules de peau et de capillaire en tant qu'élément de la « gelée » proteoglycan pour juger des fibres de collagène en place. Le marron d'Inde empêche la dégradation relative à l'âge de l'acide hyaluronique, et stabilise ce faisant, les structures de soutènement pour les veines, la peau et d'autres tissus conjonctifs.

L'action du marron d'Inde contre l'oedème est extraordinairement forte et durable. En outre, c'est 600 fois plus puissant que la rutine, selon les études des animaux.

Un test clinique sur 35 patients présentant l'insuffisance veineuse chronique a mesuré le volume des pieds des patients tout en se couchant et se levant. Le marron d'Inde a prouvé fortement efficace contre l'oedème de pied en les deux positions, sans niveaux baissants de potassium, de même que font diurétique. Une autre étude d'oedème dans la jambe conclue, « l'avantage clinique pour le patient est présente dans toutes les situations quotidiennes (dans le mouvement aussi bien que la séance ou la position). »

Comment le marron d'Inde protège des veines

Le coeur pompe le sang par les artères, puis dans les capillaires, desquels il retourne par les veines. Cependant, la basse pression dans les veines peut poser un problème dans les jambes, où le sang doit couler vers le haut contre la traction de la gravité pour atteindre le coeur quand une personne se tient. Les veines ont les valves à sens unique pour empêcher le refoulement du sang. Les muscles du veau compriment les veines profondes de la jambe, propulsant le sang vers le haut des jambes, mais les veines superficielles de la jambe ne sont pas entourées par des muscles, ainsi le sang les traverse plus lentement.

L'état du retour insuffisant du sang des veines de jambe au coeur s'appelle l'insuffisance veineuse. Physiologique, la base est pression artérielle élevée dans les veines de la jambe. La cause principale est refoulement de sang dû au défaut de fonctionnement des valves dans les veines de jambe. Dans des veines variqueuses, les veines superficielles de jambe perdent le ton, s'étendant dans le sens de la longueur et dans la largeur. L'élongation des veines force à part les valves qui gardent normalement le sang de l'écoulement la manière fausse, permettant le reflux du sang, en position debout particulièrement. Amas sanguins dans les veines, les agrandissant encore plus. Les jambes tendent à faire mal faiblement, se sentent fatiguées et parfois démangeaison. Il y a beaucoup de théories de la façon dont la pression veineuse élevée mène à l'oedème, aux dommages de peau et parfois à l'ulcération. Une théorie très répandue est que la perméabilité capillaire accrue mène à la fuite des protéines et du fibrinogène de plasma, formant une « manchette de fibrine » autour des capillaires. Cette manchette diminue l'approvisionnement en sang, et l'approvisionnement en oxygène et éléments nutritifs aux tissus. L'oedème et l'inflammation résultent également.

La dernière recherche trace ces changements pathologiques au manque veineux de stasis-le de flux sanguin approprié des veines. Il provoque l'hypoxie, ou l'approvisionnement en oxygène diminué. Ceci mène consécutivement aux changements des cellules du mur intérieur de vaisseau sanguin, qui libère alors les substances inflammatoires qui activent des neutrophiles. Les neutrophiles activées adhèrent à ces cellules, libérant les radicaux libres et les enzymes qui dégradent la matrice extracellulaire. Une cascade d'événements suit pour provoquer les changements pathologiques des murs de veine. L'activité des augmentations d'enzymes protéolytiques (les enzymes qui décomposent des protéines), et le tissu de liaison et de muscle dans le mur de veine détériore.

Le marron d'Inde contrecarre ces processus pathologiques de plusieurs manières. D'abord, il aide le ton de veine de restauration, la capacité de la veine de se contracter dynamiquement à la taille correcte pour n'importe quelle pression veineuse donnée. Deuxièmement, le marron d'Inde aide correct l'augmentation de la perméabilité capillaire. Quand un stimulus inflammatoire est injecté dans le rat, il augmente la perméabilité de la barrière lympho-plasmatique, doublant l'écoulement lymphatique. Escin, le constituant actif principal en marron d'Inde, contrecarre cet effet, ramenant la perméabilité de la barrière lympho-plasmatique l'en fonctionnement normal.

Troisièmement, le marron d'Inde empêche deux étapes principales dans la cascade dégénérative réglée par l'hypoxie, la diminution du contenu de triphosphate d'adénosine et l'augmentation de l'activité de la phospholipase A (2), une enzyme proinflammatory. D'ailleurs, l'escin empêche des neutrophiles de l'adhérence aux cellules hypoxiques sur le mur intérieur de veine.

En conclusion, le marron d'Inde contrecarre les effets délétères des radicaux gratuits de l'oxygène, et les aides stabilisent le tissu conjonctif et préservent l'intégrité de la matrice extracellulaire. Il empêche les enzymes qui dégradent les proteoglycans, qui sont essentiels à la stabilité et à la fonction du tissu conjonctif.

La substance active principale dans le marron d'Inde est une substance appelée l'escin. les extraits de marron d'Inde de Pharmaceutique-catégorie contiennent l'escin entre 16 et 20 pour cent. La dose thérapeutique utilisée dans des études cliniques est mg 50 d'escin pris deux fois par jour. Cette dose est fournie par un comprimé de mg 250 d'extrait de marron d'Inde normalisé à l'escin de 20 pour cent, pris toutes les 12 heures.

La plupart de Monopreparations de fines herbes prescrit en Allemagne
Drogue de fines herbes Ventes au détail (millions États-Unis)
Biloba de Ginkgo (agent circulatoire) $280
Marron d'Inde (agent veineux) 103
Levure (antidiarrhéique) 48
Urtica (agent urologique) 33
Crataegus (agent cardiaque) 27
Hypericum (antidépresseur) 26
Echinacea (immunostimulant) 9
Valériane (sédatif) 5
Source : Arzheimittelvergordnungsreport

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