Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Magazine de prolongation de la durée de vie utile

LE Magazine en janvier 1999

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Discussion de cholestérol de sang : une histoire
En dépit d'une prépondérance de preuves, agence pied-traînant le progrès retardé


S'inscrire fédéral : 12/10/59

Statut d'articles offerts au grand public pour le contrôle ou la réduction de taux de cholestérol de sang et pour la prévention et le traitement du coeur et de la maladie d'artère sous la nourriture fédérale, la drogue, et l'acte cosmétique

(a) Il y a beaucoup d'intérêt public et de spéculation au sujet de l'effet de diverses nourritures grasses sur le cholestérol de sang et des relations entre les taux de cholestérol de sang et les maladies du coeur et des artères. Le grand public est venu pour associer le terme « cholestérol » à ces maladies. Un certain nombre de graisses alimentaires et d'huiles communes et quelques autres formes de corps gras sont offertes au grand public en tant qu'étant de valeur dans le contrôle ou la réduction de taux de cholestérol de sang et pour la prévention ou le traitement des maladies du coeur ou des artères.

(b) Le rôle du cholestérol dans les maladies de coeur et d'artère n'a pas été établi. Des relations causales entre les taux de cholestérol de sang et ces maladies n'ont pas été prouvées. L'opportunité d'apporter les modifications étendues en forme de la consommation de graisses diététique des personnes de ce pays n'a pas été démontrée.

(c) C'est donc l'opinion de Food and Drug Administration qui tout réclamation, direct ou impliquée, dans l'étiquetage des graisses et les pétroles ou d'autres corps gras offerts au grand public qu'elles empêcheront, atténueront, ou guériront les maladies du coeur ou des artères est faux ou fallacieux, et constitue misbranding au sens de la nourriture fédérale, de la drogue, et de l'acte cosmétique.


S'inscrire fédéral : 5/18/65

Huiles, graisses, et nourritures grasses pour la prise de réglementation des acides gras dans la gestion diététique : Proposition pour exiger des déclarations de label

On a édité dans l'inscription fédérale au 10 décembre 1959, à une déclaration de la politique par Food and Drug Administration au sujet du statut d'articles offerts au grand public pour le contrôle ou la réduction de taux de cholestérol de sang et pour la prévention et au traitement du coeur et de la maladie d'artère sous la nourriture fédérale, la drogue, et la Loi cosmétique. La déclaration de principe était à de l'avis que toute réclamation, si direct ou implicite dans l'étiquetage des graisses et les huiles ou d'autres corps gras offerts au grand public, qu'une telle nourriture empêchera, atténuer, ou traiter coeur ou la maladie d'artère est fausse et trompant et est considéré misbranding en vertu de la loi fédérale.

À l'heure de la publication de la déclaration de la politique, Food and Drug Administration a précisé que la déclaration de principe n'interfère pas de quelque façon la recherche et l'évaluation clinique légitimes du rôle possible des graisses insaturées dans le régime en abaissant le cholestérol de sang et en empêchant la maladie cardiaque.

En mai 1964, Food and Drug Administration a rapporté les résultats d'une enquête auprès des consommateurs qui a montré à cela des termes de étiquetage tels que « polyinsaturé, » « insaturée, » « bas dans le cholestérol, » et les déclarations semblables a trompé beaucoup de personnes pour croire que ces nourritures réduisent le cholestérol de sang et sont ainsi efficaces en traitant ou en empêchant les maladies de coeur et d'artère. D'autres expressions fallacieuses incluent « demandent à votre docteur, » « meilleur pour la santé des personnes, » « sont vous préoccupé par des graisses saturées, » et « meilleur pour vous parce qu'elle a fait à partir de 100 pour cent d'huile de maïs d'or. »

À la lumière des résultats d'enquête, en 1964 Food and Drug Administration a réaffirmé sa politique de déclaration officielle du 10 décembre 1959. Le commissaire a encore précisé que la déclaration de principe n'a pas fait et n'interfère pas de quelque façon la recherche et l'évaluation clinique légitimes des graisses insaturées dans le régime, mais a l'intention d'empêcher la promotion des nourritures au public de configuration pour leur usage sans surveillance médicale pour essayer de réduire le cholestérol de sang.

Puisque la libération du rapport d'enquête auprès des consommateurs, Food and Drug Administration a reçu une recommandation des cliniciens travaillant dans ce domaine de médecine au lequel des déclarations de étiquetage soient permis de les aider en nourriture de recommandation à leurs patients qui aideraient à guider le patient en sélectionnant le genre de régime son médecin a prescrit pour lui….

En outre, Food and Drug Administration a reçu une recommandation de l'association américaine de diabète que des conditions de étiquetage teneur soient établi qui prévoiraient des déclarations de label des pourcentages précis du polyinsaturé, monounsaturated et en acide gras saturé des huiles de table et des graisses.

Par conséquent, en réponse à de telles demandes, et sans de quelque façon modifier la déclaration antérieure de la politique ou d'approuver ces propositions, et conformément à l'autorité fournie dans la nourriture fédérale, la drogue, et la Loi cosmétique… on propose les règlements suivants afin de fournir des partisans une occasion de soutenir un règlement qui effectuera leurs recommandations.

déclaration du § 125-Label concernant des huiles, des graisses, et des nourritures grasses utilisées afin de régler la prise des acides gras dans la gestion diététique.

(a) Si un aliment prétend être ou est représenté pour l'usage diététique spécial par l'homme en raison de son utilisation afin de régler la prise des acides gras, son label soutiendra une déclaration précise du nombre de grammes d'acides gras saturés, du nombre de grammes d'acides monounsaturated, et du nombre de grammes d'acides gras polyinsaturés contenus dans une portion ordinaire, et dans 100 grammes de la nourriture.

(b) La conformité aux dispositions du sous-paragraphe (a) de cette section ne sera pas interprétée en tant que soulagement d'aucune nourriture de la conformité aux conditions de la section 403 (a) de la nourriture fédérale, de la drogue, et de la Loi cosmétique.


Hypercalcemia et clodronate

Comparaison de trois bisphosphonates intraveineux dans le hypercalcemia cancer-associé

Ralston SH, Gallacher SJ, Patel U, Dryburgh FJ, Fraser WD, RA de Cowan, service informatique de Boyle
Faculté de médecine, Glasgow Royal Infirmary.
Lancet (le 18 novembre 1989) 2(8673) : 1180-2

Trois bisphosphonates intraveineux ont été comparés dans le traitement du hypercalcemia cancer-associé. Quarante-huit patients ont été aléatoirement assignés à un de trois groupes de traitement (chacun avec 16 sujets) - le clodronate de mg 30 pamidronate de mg ou 600, chacun des deux en tant qu'infusions intraveineuses simples ; ou etidronate en tant que trois infusions de 7,5 mg/kg par jour pendant trois jours consécutifs. Des patients ont été réhydratés avec salin normal avant traitement de bisphosphonate. Chacun des trois bisphosphonates a abaissé le calcium de sérum en empêchant la résorption d'os ; le pamidronate était le plus efficace à cet égard. Par comparaison avec les autres groupes, plus de patients dans le groupe de pamidronate sont devenus normocalcemic, et l'effet sur le calcium de sérum était évident plus tôt et duré plus longtemps.


Clodronate et cancer du sein

Réduction de nouvelles métastases dans le cancer du sein avec le traitement auxiliaire de clodronate

Diel IJ, Solomayer E-F, écart-type de côte, Gollan C, Goerner R, Wallwiener D, Kaufmann M, Bastert G
Département de l'obstétrique et gynécologie, université d'Heidelberg, Allemagne.
Med de N Angleterre J (1998 le 6 août) 339(6) : 357-63

Fond : Bisphosphonates sont efficace contre la résorption accrue d'os provoquée par certaines maladies parce qu'ils empêchent l'activité des osteoclasts. Dans les patients qui ont le cancer du sein et la maladie métastatique d'os, le clodronate de bisphosphonate (acide clodronic) réduit la fréquence des complications squelettiques. Les expériences chez les animaux et les observations cliniques préliminaires indiquent que la thérapie tôt de clodronate réduit l'incidence de nouvelles métastases osseuses dans le cancer du sein.

Nous avons étudié les effets du clodronate sur l'incidence et l'ampleur de nouvelles métastases dans les patients présentant le cancer du sein.

Méthodes : Entre 1990 et 1995, 302 patients présentant les cellules primaires de cancer du sein et de tumeur dans la moelle (la présence dont est un facteur de risque pour le développement des métastases éloignées) ont été aléatoirement affectés pour recevoir le clodronate à une dose de mg 1.600 par jour oralement pour deux années (157 patients) ou suivi standard (145 patients). La longueur médiane de l'observation était de 36 mois. Tous les patients dans les deux groupes ont reçu le traitement chirurgical standard et la thérapie ou la chimiothérapie hormonale usuelle.

Résultats : Des métastases éloignées ont été détectées dans 21 patients dans le groupe de clodronate et dans 42 patients au groupe témoin (P<0.001). L'incidence des métastases osseuses et viscérales était sensiblement plus limitée dans le groupe de clodronate qu'au groupe témoin (P=0.003 pour les métastases osseuses et viscérales). Six patients dans le groupe de clodronate sont morts, de même qu'a fait 22 au groupe témoin (P=0.001). Le nombre moyen de métastases osseuses par patient dans le groupe de clodronate était rudement moitié cela au groupe témoin (3,1 contre 6,3).

Conclusions : Clodronate peut réduire l'incidence et le nombre de nouvelles métastases osseuses et viscérales chez les femmes avec le cancer du sein qui sont à haut risque pour les métastases éloignées.


Efficacité de Clodronate

Clodronate.

Kanis JA, McCloskey EV
Centre de collaboration de l'Organisation Mondiale de la Santé pour les maladies métaboliques d'os, département de métabolisme humain et biochimie clinique, université de Sheffield Medical School, Royaume-Uni.
Cancer (le 15 octobre 1997) 80 (8 suppléments) : 1691-5

Clodronate est un bisphosphonate de la seconde génération de pouvoir intermédiaire entre l'etidronate et les aminobisphosphonates. C'est un inhibiteur efficace de résorption d'os, mais à la différence d'etidronate n'altère pas la minéralisation de l'os. À la différence du pamidronate, il peut être donné en intraveineuse et oralement. Il y a une expérience large de l'utilisation du clodronate dans la gestion des patients du hypercalcemia. Le régime thérapeutique le plus très utilisé est mg 300 en intraveineuse répété pour 5 jours ou une infusion simple de mg 1.500. L'efficacité est presque complète dans les patients avec le myelomatosis, accomplit moins dans les tumeurs solides avec le hypercalcemia mais sans métastases squelettiques, et l'intermédiaire dans les patients avec les tumeurs solides en présence des métastases squelettiques. Les variations semblent en effet être dues aux différences dans la réabsorption tubulaire rénale du calcium entre les trois désordres.

les études contrôlées par le placebo examinant les effets du clodronate sur la douleur osseuse faute de hypercalcemia ont montré des diminutions significatives dans la sévérité de la douleur osseuse. Ces résultats, ajoutés à la connaissance que la suppression de la résorption d'os persiste pour la durée du traitement, a mené à l'utilisation à long terme des doses orales de clodronate de diminuer l'incidence des complications de la maladie ostéolytique d'os. Le contrôle à long terme de la résorption d'os avec le clodronate oral a été démontré par des études histologiques à double anonymat. L'arbitre final de la valeur du clodronate est si elle diminue la morbidité squelettique liée à l'osteolysis.

Les études commandées éventuelles à double anonymat suggèrent que l'incidence de la douleur osseuse, de la fracture, et du hypercalcemia puisse être diminuée sensiblement dans les patients présentant le carcinome de sein. En outre, l'utilisation du clodronate à long terme dans les patients présentant le myelomatosis diminue de manière significative la progression des lésions ostéolytiques d'os, le risque de fractures, et l'incidence du hypercalcemia. Ces études ont soulevé la possibilité que la maladie d'os pourrait être empêchée dans les personnes à haut risque.

Les études prospectives à double anonymat chez les femmes avec le carcinome récurrent de sein mais aucune preuves des métastases squelettiques ont montré un léger effet de clodronate en diminuant la proportion de femmes développant la maladie métastatique. Cependant, il y avait un grand et une diminution significative dans le nombre de métastases squelettiques liées à une diminution de la morbidité squelettique.

Ces observations suggèrent que le clodronate puisse modifier l'histoire naturelle de l'expression de la maladie squelettique, et améliorent de ce fait de manière significative la qualité de vie des patients affectés.


Les effets de Clodronate sur des osteoclasts

Utilisation de diphosphonate de dichloromethylene dans la maladie métastatique d'os

Jung A, Chantraine A, Donath A, van Ouwenaller C, Turnill D, Mermillod B, Kitler JE
Med de N Angleterre J (1983 le 23 juin) 308(25) : 1499-501

Le diphosphonate de Dichloromethylene (clodronate), un nouveau composé, a l'activité puissante contre des osteoclasts et a été employé avec succès pour traiter le hypercalcemia lié au cancer. Nous avons étudié ses effets sur l'équilibre de calcium dans les patients avec les lésions ostéolytiques malignes. Dix patients normocalcemic avec la maladie ou le myélome métastatique avancée d'os ont été évalués dans une ligne de base équilibre de 20 jours et étude cinétique de calcium. Ils ont été alors randomisés à un régime de clodronate ou de placebo, ont traité en intraveineuse pendant deux semaines et oralement pendant un mois, et finalement réévalué dans un équilibre de 20 jours et une étude cinétique différents, entrepris tandis qu'ils recevaient toujours le traitement. Les résultats montrent que l'équilibre de calcium et l'absorption de calcium ont augmenté de la grande ligne dans le groupe de clodronate et que ces changements étaient sensiblement différents de ceux dans le groupe de placebo (changement moyen [+/- S.D.] d'équilibre de calcium [clodronate contre le placebo], 203,8 +/- 140,1 contre - mg 65,2 +/- 98,8 [5,1 +/- 3,5 contre - le mmol 1,6 +/- 2,5] de calcium par jour, P moins de 0,01 ; changez dans l'absorption de calcium, 158,8 +/--158 contre mg -38,2 +/- 96,0 [4,0 +/--4,0 contre mmol -1,0 +/- 2,4] par jour, P moins que 0,05). Il y avait une diminution marginale de résorption d'os dans le groupe de clodronate et d'aucun changement de l'augmentation d'os. Nos résultats suggèrent que le clodronate puisse être un adjuvant utile en contrôlant la maladie métastatique d'os.


Emplacement de douleur

Différences des isoforms de phosphatase alcaline d'os dans la maladie métastatique d'os et des effets différents de clodronate sur différents sites squelettiques indiqués par l'emplacement de la douleur

Magnusson P, Larsson L, Englund G, Larsson B, Strang P, Selin-Sjogren L
Département de la biomédecine et de la chirurgie, hôpital d'université de Linkoping, Suède. Per.Magnusson@klk.liu.se
Clin Chem (1998 août) 44 (8 pintes 1) : 1621-8

Nous avons comparé le clodronate à l'administration de placebo dans 42 les patients de cancer de la prostate principalement ou secondairement hormone-réfractaires présentant les métastases squelettiques et la douleur de persistance. La phosphatase alcaline totale de sérum (ALPE), isoforms d'ALPE d'os, osteocalcin, a réticulé le telopeptide de carboxy-terminal du type collagène d'I, et l'antigène prostate-spécifique ont été analysés avant et après 1 mois de traitement. Six isoforms d'ALPE ont été mesurés par CLHP : Un os/intestinal, deux désossent (B1, B2), et trois isoforms d'ALPE de foie.

On a observé la différence la plus apparente comparée aux mâles en bonne santé pour l'isoform B2 d'ALPE d'os. Les patients et les mâles en bonne santé ont eu une activité B2 correspondant à 75% et à 35% de toute l'activité d'ALPE, respectivement (P<0.0001). Nous proposons que les différents isoforms d'ALPE d'os reflètent différentes étapes de différenciation d'osteoblast pendant la phase extracellulaire de maturation de matrice de l'ostéogenèse. Tous les marqueurs d'os excepté l'osteocalcin ont augmenté après 1 mois d'administration de clodronate. Ces augmentations ont été associées à la douleur seulement de la partie supérieure du corps. Nous proposons que la prise du clodronate par le squelette n'ait pas été uniforme au cours de notre période de traitement.


Coenzyme Q10 et neuroprotection

L'administration du coenzyme Q10 augmente des concentrations mitochondriques de cerveau et exerce des effets neuroprotective

Matthews droite, Yang L, Browne S, Baik M, Beal MF
Laboratoire de neurochimie, service de neurologie, Hôpital Général du Massachusetts et Faculté de Médecine de Harvard, Boston, mA 02114, Etats-Unis.
Proc Acad Sci les Etats-Unis 1998 21 juillet national ; 95(15) : 8892-7

Le coenzyme Q10 est un cofacteur essentiel de la chaîne de transport d'électron aussi bien que d'un extracteur efficace de radical libre dans le lipide et des membranes mitochondriques. L'alimentation avec le coenzyme Q10 a augmenté des concentrations en cortex cérébral dans 12 - et 24 mois-vieux rats. Chez 12 mois-vieux rats, l'administration du coenzyme Q10 a eu comme conséquence les augmentations significatives dans des concentrations mitochondriques en cortex cérébral du coenzyme Q10. L'administration par voie orale du coenzyme Q10 a nettement atténué les lésions striatal produites par l'administration systémique de l'acide 3 nitropropionic et a augmenté de manière significative la durée dans un modèle transgénique de souris de sclérose latérale amyotrophique familiale. Ces résultats prouvent que l'administration par voie orale du coenzyme Q10 augmente le cerveau et les concentrations mitochondriques de cerveau. Ils fournissent d'autres preuves que le coenzyme Q10 peut exercer les effets neuroprotective qui pourraient être utiles dans le traitement des maladies neurodegenerative.


Chemoprotection

L'effet chemoprotective du coenzyme Q sur des lipides dans des travailleurs d'industrie de la peinture et de laque

Dlugosz A, Sawicka E
Département d'université de Wroclaw de toxicologie de médecine, Pologne.
International J Occup Med Environ Health 1998 ; 11(2) : 153-63

L'influence du coenzyme Q sur les paramètres de lipide dans des travailleurs d'industrie de la peinture et de laque est présentée. Les examens ont été effectués dans le groupe de 24 travailleurs employés à la production de peinture et de laque, qui a reçu le coenzyme Q10 comme agent chemoprotective. Concentration en sérum des paramètres de base de lipide : cholestérol total (comité technique), lipoprotéines de haute densité (HDL), lipoprotéines de faible densité (LDL), triglycérides (TG) ; produits de peroxydation de lipide : malonyldialdehyde (MDA) ainsi que le hydroxynonenal 4 (4-HNE) et deux enzymes antioxydantes : la dismutase de superoxyde (GAZON) et la peroxydase de glutathion (GPx) ont été examinées. Les paramètres ci-dessus ont été mesurés dans les travailleurs exposés aux dissolvants organiques et puis après 4 semaines de traitement du coenzyme Q. Afin d'expliquer si l'exposition professionnelle est responsable du niveau de modification de quelques paramètres. Le groupe de référence, non employé en douleur et industrie de laque, a été employé.

Les résultats ont indiqué que la concentration préliminaire en sérum sanguin de MDA + 4-HNE dans les travailleurs exposés aux dissolvants organiques a été sensiblement élevée par rapport au groupe témoin. On a observé statistiquement la diminution significative dans la concentration MDA + 4HNE après le traitement du coenzyme Q, qui a mené à la conclusion que le coenzyme Q pourrait être considéré comme agent protecteur contre la peroxydation de lipide dans l'exposition professionnelle. Les changements d'autres paramètres étaient statistiquement insignifiants.


CoQ10, ton artériel

Contrôle du ton artériel après la supplémentation à long terme du coenzyme Q10 chez les rats sénescents

Lonnrot K, Porsti I, Alho H, Wu X, Hervonen A, Tolvanen JP
Laboratoire de la neurobiologie, université de Tampere, Faculté de Médecine, Finlande
Br J Pharmacol 1998 août ; 124(7) : 1500-6

la détérioration Âge-associée de la fonction artérielle peut résulter de l'effort oxydant durable. Puisque le coenzyme Q (Q10) a été suggéré pour protéger l'endothélium vasculaire contre des dommages causés par radical gratuits, nous avons étudié les effets de la supplémentation Q10 diététique à long terme sur la fonction artérielle chez les rats sénescents de Wistar. À 16 mois d'âge, 18 rats ont été divisés en deux groupes. Le groupe témoin a été gardé à un régime standard tandis que l'autre groupe était complété avec Q10 (10 mg kg-1 day-1). En outre, neuf rats (âge 2 mois) ingérant également un régime standard ont été employés en tant que jeune groupe témoin. Après que 8 étudient des semaines les réponses des anneaux artériels mésentériques in vitro ont été examinées. Des relaxations artérielles indépendant de l'endothélium à l'isoprénaline et à la nitroprusside (SNP) ont été atténuées chez les rats âgés. Q10 diététique accru a clairement augmenté la relaxation à l'isoprénaline, mais n'a pas affecté la réponse à SNP. En outre, la vasodilation des anneaux de noradrénaline-precontracted à l'acétylcholine (ACh), qui a été également altéré dans des navires âgés, a été améliorée après la supplémentation Q10. L'inhibition de Cyclooxygenase avec le diclofenac a augmenté la relaxation à ACh seulement chez de jeunes rats, alors qu'elle supprimait la différence entre les vieux contrôles et Q10 complétait des rats, suggérant que la vasodilation dépendant de l'endothélium améliorée observée chez des rats de Q10-supplemented ait été en grande partie négociée par la prostacycline (PGI2). En conclusion, la supplémentation Q10 à long terme a amélioré la vasodilation dépendant de l'endothélium et a accru la relaxation artérielle bêta-adrénocepteur-négociée chez les rats sénescents de Wistar. Les mécanismes étant à la base de l'amélioration de la fonction endothéliale ont pu avoir inclus la production endothéliale augmentée de PGI2, la plus grande sensibilité du muscle lisse à PGI2, ou chacun des deux.


Course hémorragique

Course hémorragique chez l'homme traités préalablement avec le coenzyme Q10 : Récupération exceptionnelle comme vu chez les modèles animaux

Journal de médecine orthomoléculaire (Canada), 1998, 13/2 (105-109)

La blessure neurologique de minimisation de Fstoke est toujours le but évasif des tests cliniques commandés par large échelle des nouveaux agents synthétiques dont l'efficacité dépend de l'administration rapide de courrier-insulte. Pendant 26 années de la course modèle animale étudie, une substance qui a eu les moyens un degré de protection nettement plus élevé que tous les autres examinées étaient une molécule endogène normale, le coenzyme Q10 (Q10). En raison d'augmenter l'utilisation mondiale de Q10, nous pouvons serendipidously rendre compte probablement de la première observation d'un humain récupérant presque totalement d'une hémorragie cérébrale inattendue suivant quatre semaines de traitement préparatoire avec Q10 à une dose pharmacologique généralement utilisée pour une grande variété de désordres. Clairement, les études cliniques sont nécessaires pour confirmer l'importance de notre résultat observé. Ceux-ci seraient facilités par la sécurité et l'efficacité de Q10 déjà prouvées dans neuf procès internationaux de large échelle dans la cardiomyopathie, etc., et ses avantages apparents dans de nombreux désordres, y compris le SIDA et se vieillir probablement. Cependant, la confirmation devrait être faite dans les procès spécifiquement conçus pour la course en raison de la difficulté de détection résultant de la protection anticipée. Si confirmé, ce résultat peut faciliter la réalisation des agents synthétiques de course en diminuant les fonctions protectrices requises de l'agent.


Éphédrine, caféine

L'effet et la sécurité d'un composé d'éphédrine/caféine ont comparé à l'éphédrine, à la caféine et au placebo dans les sujets obèses à un régime restreint d'énergie. Un procès à double anonymat

Astrup A, Breum L, Toubro S, Hein P, Quaade F
Département de recherches de la nutrition humaine, de l'université vétérinaire et agricole royale, Frederiksberg, Copenhague, Danemark.
International J Obes Relat Metab Disord (1992 avr.) 16(4) : 269-77

L'éphédrine sympathomimétique d'agent a les propriétés efficaces thermogènes et d'anti-obésité dans les rongeurs. L'effet est nettement augmenté par la caféine, alors que la caféine seul donnée n'a aucun effet. Cette étude a été entreprise pour découvrir si un synergisme de poids-réduction semblable entre l'éphédrine et la caféine est présent dans les patients obèses. Dans une étude randomisée, contrôlée par le placebo, à double anonymat, 180 patients obèses ont été soignés par le régime (4,2 MJ/day) et une éphédrine/combinaison de caféine (magnésium 20 mg/200), l'éphédrine (mg 20), la caféine (mg 200) ou le placebo trois fois par jour pendant 24 semaines. Des retraits ont été distribués également dans les quatre groupes, et 141 patients ont accompli le procès. Les pertes de poids moyennes étaient sensiblement plus grandes avec la combinaison qu'avec le placebo de la semaine 8 à la semaine 24 (éphédrine/caféine, 16,6 +/- 6,8 kilogrammes contre le placebo, 13,2 +/- 6,6 kilogrammes (moyen +/- s.d.), P = 0,0015). La perte de poids dans l'éphédrine et les groupes de caféine était semblable à celle du groupe de placebo. Les effets secondaires (tremblement, insomnie et vertiges) étaient passagers et après huit semaines de traitement qu'ils avaient atteint des niveaux de placebo. Systolique et tension minimale est tombé pareillement dans chacun des quatre groupes. Nous concluons, cela dans l'analogie avec les études des animaux, la combinaison d'éphédrine/caféine est efficace, alors que la caféine et l'éphédrine sont séparément inefficaces pour le traitement de l'obésité humaine.


Éphédrine/caféine contre le dexenfluramine

Comparaison d'une éphédrine/d'une combinaison et de dexfenfluramine de caféine dans le traitement de l'obésité. Une pratique en matière multicentre à double anonymat de procès en général

Breum L, Pedersen JK, Ahlstrom F, Frimodt-Moller J
Département de recherches de la nutrition humaine, de l'université vétérinaire et agricole royale, Hadsund, Danemark.
International J Obes Relat Metab Disord (1994 fév.) 18(2) : 99-103

Dans précédent séparez les études, le dexfenfluramine (DF) et l'éphédrine/caféine (l'EC) ont été montrées pour favoriser la perte de poids dans les patients obèses par rapport au placebo. Afin de comparer l'efficacité et la sécurité de ces deux drogues anorectiques, 103 patients au poids excessif 20-80% ont été inclus dans une pratique en matière d'étude en double aveugle de 15 semaines en général. Des patients ont été randomisés éphédrine du magnésium 15 à mg DF deux fois par jour (n = 53), ou 20 mg/200/caféine trois fois par jour (n = 50), supplémentaire à un régime de 5 MJ/day. Quarante-trois patients du DF groupent et 38 du groupe de l'EC ont achevé l'étude. Après 15 semaines de traitement, le groupe de DF (n = 43) avait perdu 6,9 +/- 4,3 kilogrammes et le groupe de l'EC (n = 38) avait perdu 8,3 +/- 5,2 kilogrammes (moyen +/- s.d., P = 0,12). Dans le sous-groupe de patients avec le BMI > ou = 30 kg/m2 (n = 59), la perte de poids moyenne était de 7,0 +/- 4,2 kilogrammes dans le groupe de DF (n = 29) et de 9,0 +/- 5,3 kilogrammes dans le groupe de l'EC (n = 30), P < 0,05. Systolique et des tensions minimales ont été réduits pareillement pendant les deux traitements. Vingt-trois patients dans le DF groupent (43%) et 27 dans le groupe de l'EC (54%) se sont plaints des effets secondaires. Des effets secondaires de système nerveux central, particulièrement agitation, davantage ont été prononcés dans le groupe de l'EC (P < 0,05), tandis que les symptômes gastro-intestinaux étaient plus fréquents dans le groupe de DF (P < 0,05). Les effets secondaires ont diminué nettement pendant le premier mois du traitement dans les deux groupes.


Éphédrine, diabète

Éphédrine : un nouveau traitement pour l'oedème névropathique diabétique.

Edmonds JE, Archer AG, Watkins PJ
Lancet (le 12 mars 1983) 1(8324) : 548-51

L'oedème périphérique secondaire à la neuropathie diabétique est mal compris et difficile à traiter. L'éphédrine a nettement réduit l'oedème névropathique dans quatre diabétiques insuline-dépendants. Perte de poids moyenne (p moins de 0. 05) après le traitement de 7 jours étaient de 7. 43 +/- 4. 51 (écart-type) kilogrammes. L'oedème retourné (augmentation de poids moyenne 6. 33 +/- 1. 73 kilogrammes ; p moins de 0. 01) quand l'éphédrine a été retirée mais résolue (perte de poids 4,85 +/- 1. 57 kilogrammes ; p moins de 0. 01) quand le traitement à éphédrine a été répété. Dans une excrétion de 24 heures moyenne de sodium de patient grimpée de 177 de +/- mmol 5. 20 avant éphédrine jusqu'au mmol 502 +/- 78 sur la thérapie d'éphédrine (p=0. 028). L'éphédrine a également réduit le flux sanguin périphérique excessif produit par la neuropathie ; l'écoulement diastolique artériel et la manoeuvre artérioveineuse comme démontrée par des profils de vitesse de sang de Doppler ont été réduits et l'index de pulsatility ont été augmentés de 2. 50 +/- 0. 61 à 4. 75 +/- 1. 76 (p moins de 0. 001). L'éphédrine continue (12-15 mois) à être un traitement efficace pour l'oedème névropathique dans ces quatre patients.



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