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22 février 2008

les aides de N-acétylcystéine protègent des reins contre des agents de contraste utilisés pendant les balayages de représentation

les aides de N-acétylcystéine protègent des reins contre des agents de contraste utilisés pendant les balayages de représentation

Les résultats d'une méta-analyse éditée dans la question du 19 février 2008 des annales de la médecine interne ont constaté que la N-acétylcystéine fonctionne mieux que d'autres agents pour aider à empêcher des dommages de rein (nephropathie) provoqués par les colorants iode-contenants connus sous le nom d'agents de contraste qui sont employés pour augmenter la visualisation des organes ou d'autres structures pendant des balayages de CT, des angiographies et d'autres balayages de représentation. la nephropathie causée par le contraste est diagnostiquée quand créatinine de sang, un indicateur de fonction de rein, des augmentations 25 pour cent ou plus dans un délai de 48 heures administration d'agent suivant contraste.

Pour l'examen, Aine Kelly, la DM, la milliseconde, et ses collègues d'Université du Michigan ont sélectionné 41 randomisés, les procès commandés qui ont comparé la capacité protectrice d'un agent de contrôle tel que salin à la N-acétylcystéine, à la théophylline, au fenoldopam, à la dopamine, à l'iloprost, au statin, au furosémide, ou au mannitol dans un groupe de patients dans lesquels des agents iodés intraveineux de contraste ont été employés. L'analyse n'a pas inclus des études impliquant les agents non-iodés de contraste tels que le baryum ou le gadolinium.

Des agents analysés, seulement la N-acétylcystéine a été clairement montrée pour aider à empêcher la nephropathie causée par le contraste. Bien que la théophylline se soit avérée pour réduire le risque de nephropathie plus que salin, la quantité n'était pas asse'à considérer significative. Une drogue, furosémide, a augmenté réellement le risque d'endommagement de rein.

Les personnes pluses âgé et ceux avec du diabète ou l'arrêt du coeur ont le plus grand risque d'éprouver la nephropathie causée par le contraste, et pourraient bénéficier les la plupart de l'utilisation prophylactique de N-acétylcystéine. Doux modérer des dommages de rein se produit des balayages suivants de CT dans un dans quatre de ces personnes à haut risque. Même parmi ceux avec la fonction normale de rein, environ dans dix expériences quelques dommages de rein de l'utilisation de ces agents de contraste. Dr. Kelly a recommandé que les hommes et les femmes avec la fonction altérée de rein parlent vers le haut de quand leur médecin commande un balayage ou l'angiographie de CT pour s'assurer qu'ils sont donnés un comprimé de N-acétylcystéine à l'avance. Les personnes en bonne santé peuvent souhaiter inviter que leurs niveaux de créatinine de sang soient examinés avant de subir ces balayages, afin de s'assurer qu'elles ont n'importe quel affaiblissement inconnu de rein.

Les « millions de personnes reçoivent l'agent de contraste tous les ans, incluant la plupart des patients cardiaques qui ont des angioplasties et des stents, aussi bien que ceux qui ont un balayage de CT. Les médecins d'aides d'agent de contraste voient les choses que nous devons voir, mais il également pose un risque à certains, » Dr. Kelly a énoncé. « Cette drogue, qui est rapide, commode, peu coûteuse et largement - disponible, sans des effets secondaires importants, semble être le meilleur choix pour protéger ceux dont les reins sont les plus en danger. »

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Souci de santé Point culminant de prolongation de la durée de vie utile

Maladie rénale

Si vous prenez les reins sains, protégez-les. Commencez par une alimentation saine ; un bon nombre de boissons d'eau ; accordez une attention soigneuse aux médecines au comptant que vous prenez, en particulier une fois combiné avec des médecines de prescription ou d'autres produits au comptant ; consommez l'alcool de façon responsable (rappelez-vous, au comptant ou les médicaments délivrés sur ordonnance peuvent être très préjudiciables aux reins une fois combinés avec de l'alcool) ; protégez vos reins contre la blessure si vous vous engagez dans des activités sportives ; et envisagez de prendre des suppléments protecteurs et des éléments nutritifs à la santé de rein de soutien globalement.

En tant qu'élément d'un contrôle physique annuel, la demande détermine des taux sanguins de niveaux d'azote et d'urine de créatinine et d'urée de sang de protéine. Les petites altitudes de la créatinine peuvent être un signe tôt de maladie rénale. Le dépistage précoce mène au traitement tôt qui peut se produire à une étape quand il y a traitement à aider à empêcher la maladie rénale d'avancer à une étape plus sérieuse.

Des suppléments diététiques sont souvent recommandés par des médecins et des diététiciens rénaux (base nationale 2001e de rein). Leurs recommandations sont guidées par les résultats des analyses de sang que vous serez requis de prendre régulièrement en tant qu'élément de surveiller vos résultats de condition et de traitement. Parlez toujours avec votre médecin ou diététicien rénal avant d'employer ou ajouter tous les suppléments ou produits de fines herbes.

En plus de manger un régime qui contient les éléments nutritifs et les niveaux appropriés de la protéine, un multivitamin complet est souvent exigé pour remplacer les vitamines qui sont perdues pendant les traitements par dialyse (base nationale 2001e de rein).

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Pendant la plus longue vie,

Dayna Dye
Rédacteur, mise à jour de prolongation de la durée de vie utile
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