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26 octobre 2010

La testostérone réduite nivelle chez les hommes liés à la mortalité accrue plus de période de 7 ans

La testostérone réduite nivelle chez les hommes liés à la mortalité accrue plus de période de 7 ans

Un rapport édité en novembre 2010 au coeur britannique de journal indique un plus grand risque de la mort prématurée de toutes les causes et la maladie cardio-vasculaire parmi les hommes dont les niveaux de testostérone étaient déficients.

Les chercheurs à l'hôpital royal de Hallamshire à Sheffield, Angleterre ont analysé des données de 930 hommes avec la maladie cardio-vasculaire qui a subi l'angiographie coronaire élective à un centre de référence cardiaque entre juin 2000 et juin 2002. La testostérone totale de sérum et la testostérone bioavailable ont été mesurées le jour de la procédure.

Les sujets ont été suivis pour une moyenne de 6,9 ans, lesoù les 129 décès se sont produites. Soixante-treize des décès étaient dû aux causes cardio-vasculaires. Vingt-quatre pour cent des participants ont eu l'un ou l'autre de basse testostérone totale ou bioavailable.

Tandis que l'utilisation d'aspirin ou des bêtabloquants était associée à une diminution du risque ajusté de mortalité, le risque accru a été associé à l'arrêt du coeur et a réduit la testostérone bioavailable. Vingt et un pour cent de ceux avec les niveaux bioavailable déficients de testostérone sont morts de toutes les causes au-dessus du suivi, comparé à 12 pour cent de ceux aux niveaux normaux. Des niveaux bioavailable bas de testostérone ont été également associés à un plus grand risque de mort des causes cardio-vasculaires. En plus, des niveaux bas limite de la testostérone totale ont été associés à un plus grand risque de mort au-dessus du suivi.

Les remises en cause de conclusion de l'étude actuelle la croyance de quelques médecins que la thérapie de remplacement de testostérone contribue à un plus grand risque de maladie cardiaque. « Dans les patients présentant l'insuffisance de testostérone de maladie coronarienne est commun et effectue sensiblement négativement sur la survie, » les auteurs concluent. « Les procès éventuels du remplacement de testostérone sont nécessaires pour évaluer l'effet du traitement sur la survie. »

Dans un éditorial de accompagnement, Dr. Ronald C.W. Ma et Peter C.Y. Tong d'université chinoise d'hôpital de Hong Kong et de prince de Galles notent que « des études cliniques de la supplémentation de testostérone chez les hommes avec de la basse testostérone sont associées à l'adiposity viscéral réduit, à la sensibilité améliorée d'insuline et à un profil métabolique amélioré. Les études dans les sujets avec des maladies cardio-vasculaires ont également suggéré des bienfaits, de la capacité fonctionnelle améliorée dans l'arrêt du coeur et des symptômes améliorés dans les sujets avec la maladie de l'artère coronaire. »

« A rivalisé avec la recherche sur des oestrogènes et la maladie cardio-vasculaire, le rôle des androgènes dans la pathogénie de métabolique et les maladies cardio-vasculaires a perdu de l'intérêt depuis de nombreuses années, » ils notent. « Les données récentes suggèrent que cette voie importante justifie beaucoup plus l'attention. »

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Souci de santé Point culminant de prolongation de la durée de vie utile

Restauration masculine d'hormone

Les causes précises de la réduction relative à l'âge des niveaux de testostérone n'est pas connues ; c'est probablement le résultat d'une combinaison des facteurs, y compris la graisse du corps accrue (et donc l'activité accrue d'aromatase), les dommages oxydants aux tissus responsables de la production de la testostérone, et les niveaux en baisse des molécules de précurseur telles que DHEA. Les résultats de la baisse, cependant, sont de façon saisissante évidents.

Il y a des relations claires entre les niveaux bas de la testostérone et la plus grande incidence de la maladie cardio-vasculaire, en particulier car le niveau de testostérone se rapporte au syndrome métabolique (Dobrzycki S et autres 2003 ; Hak EA et autres 2002 ; Zhao SP et autres 1998 ; Jeppesen LL et autres 1996). Le syndrome métabolique est la combinaison de l'obésité abdominale, de l'hypertension, de la résistance à l'insuline, et des désordres de lipide chez la même personne. Cette condition est associée à un à haut risque de la maladie cardio-vasculaire. Les études ont montré cette administration de testostérone (500 milligrammes [magnésium] d'injections intramusculaires) dans les hommes d'une cinquantaine d'années et obèses pouvaient augmenter la sensibilité d'insuline (Marin P et autres 1992a). Ces résultats ont été confirmés dans une autre étude dans laquelle le traitement à testostérone a mené à la résistance à l'insuline réduite (Marin P et autres 1992b). Les études postérieures ont également prouvé que l'administration de testostérone est utile dans le cadre du syndrome métabolique (Bhasin S 2003 ; Boyanov MA et autres 2003).

Quand des niveaux de testostérone sont mesurés, il est critique de déterminer les niveaux des les deux libèrent et se montent à la testostérone pour comprendre la cause de tous les symptômes observés d'insuffisance ou d'excès (Pardridge WM 1986).

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