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La méta-analyse associe les niveaux réduits de la vitamine D à un plus grand risque de mort au-dessus des périodes complémentaires de jusqu'à 27 ans

La méta-analyse associe les niveaux réduits de la vitamine D à un plus grand risque de mort au-dessus des périodes complémentaires de jusqu'à 27 ans

Mardi 20 décembre 2011. Les résultats d'une méta-analyse éditée en ligne le 14 décembre 2011 dans le journal américain de la nutrition clinique réaffirment un plus grand risque de mortalité de tout-cause au-dessus des périodes complémentaires s'étendant de 1,3 à 24 ans en association avec avoir réduit des niveaux de sérum de la vitamine D.

Pour leur examen, Sara Gandini de l'institut européen de l'oncologie et elle les associés ont sélectionné 14 études de cohorte éventuelles dans quels niveaux du hydroxyvitamin D [25 (l'OH) D] du sérum 25 étaient déterminés pour un total de 62.548 hommes et femmes avec un âge moyen de 45 à 80 ans. Au cours des périodes complémentaires variables des études, les 5.562 décès se sont produites.

Quand les études ont été analysées selon le plus haut contre les niveaux les plus bas de la vitamine D, on a observé un risque moyen de 29 pour cent plus bas de mort pour ceux dont les niveaux étaient les plus élevés. Une analyse distincte et non linéaire de 11 études qui ont utilisé approximativement 27,5 nanomoles par litre (nmol/L) 25 hydroxyvitamin D pendant que la gamme de référence trouvait des réductions de 14, 23 et 31 pour cent en association avec des augmentations de 12,5, 25 et 50 nmol/L au-dessus de ce niveau, toutefois aucune réduction supplémentaire de la mortalité n'a été associée aux augmentations de 87,5 nmol/L. (une augmentation de 87,5 nmol/L au-dessus de la gamme de référence de 27,5 nmol/L égale 115 nmol/L qui est équivalent à 46,1 nanograms par millilitre.)

Bien que le mécanisme de la vitamine D impliqué dans la durée ne soit pas clair, les auteurs mentionnent que les souris chez lesquelles le récepteur de la vitamine D a été assommées des perturbations cardio-vasculaires et métaboliques d'objet exposé et ont les vies plus courtes que les souris normales. L'insuffisance de la vitamine D chez l'homme a été associée à la maladie cardio-vasculaire, le cancer, le type - le diabète 2 et les infections et les maladies respiratoires. En plus, des niveaux de la vitamine D ont été franchement associés à la longueur des telomeres, qui protègent les extrémités des chromosomes et raccourcissent pendant le vieillissement.

« En résumé, cette méta-analyse des études de cohorte éventuelles que les offres promeuvent l'appui que les concentrations du nmol 75-87.5 25 (l'OH) D/L sont souhaitables, » les auteurs concluent. « Puisque beaucoup d'adultes ne réalisent pas cette 25 valeur d (OH), de grands essais aléatoires éventuels sont eus un besoin urgent pour étudier si la supplémentation de la vitamine D peut réduire le risque de mortalité dans la population globale. »

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La haute parathyroïde, les niveaux bas de la vitamine D s'est associée à un plus grand risque de la mort cardiaque soudaine

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Dans la question de décembre 2011 de l'hypertension, Rajat Deo de l'Université de Pennsylvanie et les associés rapportent un plus grand risque de la mort cardiaque soudaine parmi les hommes et des femmes avec les niveaux bas de la vitamine D et des taux hormonaux parathyroïdes élevés.

Des « perturbations en métabolisme de calcium-phosphore, 25 hydroxyvitamin D, et hormone parathyroïde (PTH) ont été impliquées en tant que facteurs de risque nouveaux pour des événements cardio-vasculaires, » les auteurs écrivent. La « rupture du récepteur de la vitamine D stimule le système de rénine-angiotensine, la vasoconstriction de provocation, l'effort oxydant, et l'hypertrophie ventriculaire gauche. L'excès parathyroïde d'hormone augmente le calcium intracellulaire et augmente la synthèse de protéine et la masse totale de cellules dans les myocytes cardiaques. Ces mécanismes contribuent également à la pathogénie de la mort cardiaque soudaine (SCD), mais des associations d'insuffisance de la vitamine D et PTH avec SCD n'ont pas été rapportés. »

L'étude a évalué 2.312 hommes et femmes qui étaient libres de la maladie cardio-vasculaire lors de l'inscription dans l'étude cardio-vasculaire de santé, qui a étudié le risque de la maladie dans des personnes plus âgées. Des prises de sang stockées entre 1992 et 1993 ont été analysées le hydroxyvitamin D du sérum 25 et les taux hormonaux parathyroïdes. Des participants ont été suivis pour une médiane de 14 ans, lesoù les 73 décès cardiaques soudaines se sont produites.

Tandis que les seulement deux décès cardiaques soudaines par 1000 se produisaient parmi ceux dont les 25 niveaux du hydroxyvitamin D étaient au moins 20 nanograms par millilitre, la quantité a doublé dans ceux dont les niveaux étaient plus bas. De même, des niveaux parathyroïdes élevés de 65 picograms par millilitre ou plus ont été associés deux fois au nombre de SCDs ont comparé aux niveaux plus bas. Pour les 11,7 pour cent qui ont eu la basse vitamine D et les niveaux parathyroïdes élevés, le risque de la mort cardiaque soudaine était plus de deux fois cela des sujets avec les niveaux normaux.

Les auteurs concluent que la basse vitamine D et les taux hormonaux parathyroïdes élevés sont indépendamment associés au risque de SCD chez les hommes et des femmes sans maladie cardio-vasculaire et recommandent d'autres études.

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