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La méta-analyse conclut l'effet protecteur pour la L-carnitine contre la mortalité prématurée dans des patients de crise cardiaque

La méta-analyse conclut l'effet protecteur pour la L-carnitine contre la mortalité prématurée dans la crise cardiaque

Jeudi 19 avril 2013. Une méta-analyse rapportée le 12 avril 2013 en Mayo Clinic Proceedings a trouvé une association dans des patients d'infarctus du myocarde entre la supplémentation avec la L-carnitine et un plus à faible risque des arythmies ventriculaires, l'angine et la mort des tout-causes en comparaison du placebo pendant jusqu'à deux mois. La carnitine est une triméthylamine qui se produit en viande et d'autres nourritures, qui est synthétisée dans le corps de la lysine d'acide aminé. la L-carnitine a été aussi salutaire suggéré pour des patients de maladie cardiaque pour le passé plusieurs décennies, et est largement - disponible qu'un supplément au comptant.

« Bien que les thérapies pour le syndrome coronaire aigu (ACS), y compris l'intervention coronaire percutanée, double thérapie antiplaquette, bêtabloquants, statins, angiotensine-convertissant des inhibiteurs d'enzyme (ACEIs), les acides gras omega-3, et la réadaptation cardiaque, ont nettement amélioré des résultats cliniques, les événements cardio-vasculaires défavorables se produisent toujours trop fréquemment après ACS, » auteur important remarquable James DiNicolantonio, PharmD de pharmacie de Wegmans dans Ithaca, New York. « Une thérapie prometteuse pour améliorer la santé cardiaque implique utilisant la L-carnitine d'améliorer des niveaux d'acide gras libre et l'oxydation de glucose. »

Pour leur analyse, Dr. DiNicolantonio et ses associés ont sélectionné 13 procès contrôlés par le placebo faisant participer un total de 3.629 hommes et femmes qui avaient éprouvé un infarctus du myocarde aigu. Onze des procès ont rapporté des données sur la mortalité, qui a inclus les 250 décès de toutes les causes.

Les chercheurs ont découvert une réduction de 27% de la mortalité de tout-cause en association avec la supplémentation de L-carnitine en comparaison d'un placebo sur une période complémentaire médiane de jusqu'à deux mois. En plus, les participants qui ont reçu la L-carnitine ont éprouvé une réduction 65% moyenne du risque d'arythmie ventriculaire et une réduction de 40% du développement de l'angine. Tandis qu'il y avait également moins infarctus subséquents et cas d'arrêt du coeur parmi ceux qui ont reçu la L-carnitine, les nombres n'ont pas atteint l'importance statistique.

« Les mécanismes potentiels responsables de l'impact salutaire observé de la L-carnitine dans l'infarctus du myocarde aigu sont vraisemblablement multifactoriels et peuvent, en partie, être conférés par la capacité de la L-carnitine d'améliorer le métabolisme énergétique mitochondrique au coeur en facilitant le transport des acides gras à longue chaîne du cytosol à la matrice mitochondrique, où la bêta-oxydation se produit, enlevant les intermédiaires toxiques d'acide gras, réduisant l'ischémie induite par les concentrations à longue chaîne en acide gras, et complétant le niveau des concentrations épuisées de carnitine vues dans ischémique, le myocarde atteint d'un infarctus et et échouant, » Dr. DiNicolantonio a expliqué.

Les résultats actuels sont en désaccord avec ceux d'une autre étude récemment annoncée apparaissant dans la médecine de nature qui a constaté que le métabolisme par des bactéries d'intestin de L-carnitine diététique chez les souris a eu comme conséquence la production d'un composé connu sous le nom de N-oxyde de triméthylamine (TMAO), qui a augmenté l'athérosclérose. «  Le papier de médecine de nature est d'intérêt, mais l'étude principale rapportée là était chez les animaux, et à la différence de notre étude, manque des résultats durs, » a noté l'investigateur supérieur Carl J. Lavie, DM, FACC, FACP, FCCP de l'étude actuelle, qui est le directeur médical du centre cardiaque de réadaptation et de prévention à John Ochsner Heart et à l'institut vasculaire à l'université de l'École de Médecine de Queensland à la Nouvelle-Orléans. « Il y a de diverses formes « de carnitine » et de notre L-carnitine spécifiquement examinée relativement grande de méta-analyse sur des résultats durs chez l'homme qui avaient déjà éprouvé l'infarctus du myocarde aigu. »

Les auteurs concluent que « étudiez plus loin avec de grands procès commandés randomisés de ce peu coûteux et la thérapie sûre pendant l'ère moderne est justifiée. » Cependant, Dr. DiNicolantonio a ajouté que la « thérapie de L-carnitine peut déjà être considérée dans les patients sélectionnés présentant l'angine à haut risque ou persistante après que l'infarctus du myocarde aigu qui ne peut pas tolérer le traitement avec des inhibiteurs d'ACE ou de bêtas dresseurs, vu son coût bas et excellent profil de sécurité. »

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La recherche suggère que le café pourrait être raison de la longévité d'Ikarian

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Un article édité le 18 mars 2013 dans la médecine vasculaire de journal suggère que la consommation du café bouilli pourrait être la raison de la longévité exceptionnelle des résidents de l'île grecque Ikaria, qui a un pourcentage élevé des personnes longévitales. Tandis que 0,1 pour cent d'Européens survivent plus longtemps à que 90 ans, dix fois autant d'habitants d'Ikaria vivent à l'âge de 90 ou plus vieux.

L'étude a inclus 142 résidents d'Ikaria a vieilli 66 à 91. Les participants ont subi l'évaluation d'ultrason de la dilatation écoulement-négociée pour évaluer la fonction endothéliale, une mesure de santé cardio-vasculaire. Des réponses aux questionnaires diététiques ont été employées pour mesurer la prise de café comme basse, modérée ou la haute.

Tandis que la dilatation négociée par écoulement accrue avec la prise de café, café grec bouilli potable était associée à une meilleure fonction endothéliale en comparaison de boire d'autres types de café, même parmi des sujets avec l'hypertension. « A bouilli le type grec de café, qui est riche en polyphénols et antioxydants et contient seulement une quantité modérée de caféine, semble recueillir des avantages comparés à d'autres boissons de café, » mènent le chercheur Gerasimos Siasos de l'université de la Faculté de Médecine d'Athènes expliquée.

« À notre connaissance, il n'y a aucune étude clinique évaluant les effets de la consommation chronique de café sur la fonction endothéliale, particulièrement dans les sujets avec des facteurs de risque cardio-vasculaires établis tels que les personnes pluses âgé, » les auteurs écrivent.

« La présente étude fournit des preuves que la consommation chronique du type grec bouilli de café est associée à la fonction endothéliale améliorée dans les personnes pluses âgé avec une plus grande charge des facteurs de risque cardio-vasculaires, » ils concluent. « Etant donné l'utilisation répandue des boissons de café à travers le monde et le fait que même les légers effets sur la santé du café pourraient avoir un grand impact sur la santé publique, d'autres études sont nécessaires pour documenter les mécanismes salutaires précis du café dans l'intégrité vasculaire. »

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