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En critique malade ont réduit des niveaux de CoQ10

En critique malade ont réduit des niveaux de CoQ10

Vendredi 17 mai 2013. Une étude entreprise à l'Hôpital Général du Massachusetts à Boston, décrit dans un article édité en ligne le 22 avril 2013 dans le journal du soin critique, a indiqué des niveaux plus bas du coenzyme Q10 (CoQ10, un coenzyme impliqué dans la production de l'énergie) dans les patients en critique malades en comparaison des hommes et des femmes en bonne santé.

« Une étude récente a indiqué des niveaux plus bas du plasma CoQ10 dans 14 patients présentant le choc septique comparé à 16 personnes en bonne santé de contrôle, » écrivent Andrea Coppadoro, la DM et les collègues en leur introduction. « Jusqu'à présent, cependant, le statut CoQ10 dans les patients sans choc septique qui ont la maladie grave est inconnu. Basé sur nos données préliminaires chez les souris que la septicité douce a diminué des niveaux du plasma CoQ10 sans causer le choc ou la mort septique, nous avons présumé que la concentration diminuée du plasma CoQ10 n'est pas limitée aux patients présentant le choc septique, mais également observé dans une large gamme de patients en critique malades sans choc septique. »

L'étude a comparé 36 patients adultes d'unité de soins intensifs à 18 contrôles sains. Le choc septique était présent dans 12 des sujets en critique malades. Aucun des participants à l'étude actuelle n'employait les drogues de statin (qui empêchent la synthèse de CoQ10).

Tandis que les niveaux les plus bas du plasma CoQ10 se produisaient dans les patients septiques de choc, les niveaux étaient plus bas dans les patients en critique malades chacun des deux avec et sans le choc septique en comparaison des sujets sains. Des niveaux réduits de CoQ10 ont été également associés à l'âge accru, et à une baisse dans la capacité d'exercer des activités de la vie quotidienne après décharge d'hôpital. Les auteurs remarquent que la supplémentation CoQ10 a été associée à l'amélioration des activités des scores vivants quotidiens, de la fonction neuromusculaire et d'autres résultats à long terme dans certains groupes comprenant l'arrêt du coeur et patients de maladie de Parkinson, proposant que la supplémentation pourrait également bénéficier les résultats en critique d'Illinois. « Nos données fournissent un raisonnement pour davantage d'observation et des études cliniques d'intervention pour définir l'insuffisance CoQ10 et pour évaluer la sécurité et l'efficacité de la supplémentation CoQ10 dans les patients en critique malades, » elles concluent.

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La méta-analyse conclut le sélénium peut réduire la mortalité dans la septicité

Ce qui est chaud

Les résultats d'une méta-analyse ont rapporté en ligne le 12 avril 2013 dans le journal la médecine que critique de soin indiquent un plus à faible risque de la mortalité parmi les patients hospitalisés présentant la septicité qui a reçu la supplémentation intraveineuse de sélénium. La septicité est un état inflammatoire du corps entier provoqué par la réaction du système immunitaire à l'infection. La condition peut progresser au choc septique, une condition caractérisée par une baisse dans la tension artérielle et le dysfonctionnement d'organe qui peuvent avoir comme conséquence la mort si non traités.

Pour leur analyse, les chercheurs à l'université de McMaster dans Ontario ont sélectionné neuf procès qui ont inclus un total de 792 hommes et femmes admis à une unité de soins intensifs avec le syndrome inflammatoire systémique de réponse (MESSIEURS), la septicité, la septicité grave ou le choc septique. Les patients ont reçu 474 microgrammes ou sélénium plus intraveineux de quotidien, ou un placebo avec ou sans une dose d'entretien de sélénium de moins de 100 microgrammes par jour pendant des périodes variables. (Quelques patients ont reçu des doses de charge plus élevées suivies des doses réduites d'entretien.)

Bien que la longueur du séjour d'unité de soins intensifs ou le risque de pneumonie n'ait pas varié de manière significative entre les sujets qui ont reçu le sélénium et ceux qui ont reçu un placebo, les hommes et les femmes qui ont reçu le sélénium ont eu un 27% plus à faible risque de la mort pendant leurs hospitalisations. Puisque la septicité est associée à une augmentation des espèces réactives de l'oxygène et à une réduction de la propre capacité antioxydante du corps, Waleed Alhazzani auteurs, la DM et les collègues présument que la supplémentation avec le minerai peut améliorer les résultats des patients septiques en permettant la plus grande production des selenoenzymes antioxydants. « Si même un petit impact favorable de sélénium était véritable, donné l'à faible risque des effets inverses, et le coût humain et financier élevé de soin critique, la supplémentation de sélénium mérite la considération dans une future recherche plus rigoureuse, » ils concluent.

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