CALCIUM



Table des matières
image Règlement de calcium d'expression de récepteur d'androgène dans la variété de cellule humaine LNCaP de cancer de la prostate
image Le rôle du calcium, du pH, et de la prolifération cellulaire dans la mort (apoptotic) programmée des cellules cancéreuses prostatiques androgène-indépendantes incitées par thapsigarin
image Mort cellulaire programmée comme nouvelle cible pour la thérapie prostatique de cancer
image Hypercalcemia dans le carcinome de la prostate : Rapport de cas et examen de la littérature
image Excrétion de calcium dans le carcinome prostatique métastatique
image Chemoprevention des tumeurs côlorectales : rôle de lactulose et d'autres agents.
image [Aperçu--l'effet de suppression des oligoéléments essentiels là-dessus le développement artérioscléreux et est mécanisme]
image Différents effets de PTH sur l'afflux de calcium d'érythrocyte
image Hypercalcemia dû à l'activité constitutive du récepteur parathyroïde de peptide de l'hormone (PTH) /PTH-related : Comparaison avec le hyperparathyroidism primaire
image Cytomorphometry Osteoclast dans les patients avec la fracture fémorale de cou
image La courbe de relations de PTH-calcium dans le hyperparathyroidism secondaire, un index de sensibilité et le suppressibility des glandes parathyroïdes
image Rôle de peptide lié à l'hormone parathyroïde (PTHrP) dans le hypercalcemia de la malignité et le développement des métastases ostéolytiques
image Étude expérimentale d'ostéoporose causée par glucocorticoïde de lapin
image 24,25 la supplémentation du dihydroxyvitamin D corrige des équilibres de calcium d'Intradialytic avec différents niveaux de dialysat de calcium. Effets sur la fonction cardio-vasculaire de stabilité et de parathyroïde
image Effets biochimiques de la supplémentation de calcium et de la vitamine D dans plus âgé, institutionalisés, patients D-déficients de vitamine
image Calcium, phosphate, vitamine D, et la parathyroïde
image Le polymorphisme de longueur de fragment de restriction de récepteur de la vitamine D de BsmI (bb) influence l'effet de la prise de calcium sur la densité de minerai d'os
image Changements minéraux de densité d'os pendant la lactation : Corrélations maternelles, diététiques, et biochimiques
image Réponse parathyroïde postprandiale d'hormone à quatre produits alimentaires riches en calcium
image Traitement médical complémentaire pour la fracture de Colles : Un comparatif, étude randomisée et longitudinale
image Traitement d'ostéoporose postmenopausal : Corrompu pour le choix ? Partie - Bases pour un concept individuellement adapté de gestion
image Calcium et vitamine D dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose
image Prise de calcium et risque de fracture : Résultats de l'étude des fractures osteoporotic
image Perte et chiffre d'affaires d'os après la transplantation cardiaque
image Quelle est hanche dans le régime et l'ostéoporose ?
image Une prise diététique élevée de calcium est nécessaire pour un effet positif sur la densité d'os dans les femmes postmenopausal suédoises
image Amélioration d'osteopenia hemiplegia-associé plus de 4 ans après course par 1alpha-hydroxyvitamin D3 et supplémentation de calcium
image L'utilité du chiffre d'affaires d'os en prévoyant la réponse à la thérapie percutanée d'oestrogène dans l'ostéoporose postmenopausal
image Fractures vertébrales Osteoporotic dans les femmes postmenopausal
image Protéines et santé d'os
image Ostéoporose : Prévention, diagnostic, et gestion
image Connexions entre le métabolisme et le chiffre d'affaires phospho-calciques d'os. Étude épidémiologique sur l'ostéoporose (deuxième partie)
image Règlement de calcium et perte de masse d'os après gastrectomy total chez les porcs
image Gestion d'ostéoporose dans les personnes âgées
image Effet de mesurer la densité minérale d'os sur la prise de calcium
image Ostéoporose : Ses causes et occasions pédiatriques de prévention
image Sources diététiques prévues de prise et de nourriture de calcium pour les femelles adolescentes : 1980-92
image La pathogénie de la fracture osteoporotic relative à l'âge : Effets de la privation diététique de calcium
image Prévention et traitement d'ostéoporose. Implications pharmacologiques de gestion et de traitement
image Métabolisme de calcium dans les personnes âgées
image Thérapie d'ostéoporose : Calcium, vitamine D, et exercice
image Pathophysiologie d'ostéoporose
image Risque pour l'ostéoporose chez les femmes de couleur
image Les considérations d'âge en élément nutritif a besoin pour la santé d'os : Des adultes plus âgés
image Prise diététique de calcium et sa relation pour désosser la densité minérale dans les patients présentant la maladie intestinale inflammatoire
image Harmonisation des directives de pratique cliniques pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose et de l'osteopenia en Europe : Un défi difficile
image Directives de pratique cliniques pour le diagnostic et la gestion de l'ostéoporose
image Futurs traitements actuels et potentiels de drogue pour l'ostéoporose
image Nutrition et ostéoporose de calcium
image Ostéoporose de la maladie de Crohn : Un examen critique
image La préparation et la stabilité des comprimés actifs composés de calcium
image Immunosuppression : Promenade de Tightrope entre les effets secondaires et la thérapie iatrogenic
image Ostéoporose secondaire dans les maladies rhumatismales
image L'intolérance au lactose prédispose-t-elle à la basse densité d'os ? Une étude basée sur la population des femmes finlandaises perimenopausal
image ostéoporose causée par glucocorticoïde
image Options actuelles de traitement pour l'ostéoporose
image Traitements pour l'oestoporosis
image Le remplacement d'oestrogène peut être une alternative à la chirurgie parathyroïde pour le traitement de l'ostéoporose dans les femmes postmenopausal pluses âgé présent avec le hyperparathyroidism primaire : Un rapport préliminaire
image L'effet de la supplémentation et du Tanner Stage de calcium sur la densité d'os, le contenu et le secteur dans les femmes adolescentes
image Ostéoporose
image L'ostéoporose et le calcium ingèrent
image La vitamine D et le calcium dans la prévention du corticostéroïde ont induit l'ostéoporose : Un suivi de 3 ans
image Les nouveautés et les questions dans la drogue lancent 1995 sur le marché
image Influence de style de vie dans l'étude de MEDOS
image Rôles de régime et d'activité physique dans la prévention de l'ostéoporose
image Le problème : Impact de santé d'ostéoporose
image Prophylaxie d'ostéoporose avec du calcium, les oestrogènes et/ou l'eelcatonin : Étude longitudinale comparative de la masse d'os
image Prévention nutritionnelle d'ostéoporose vieillissante
image Fractures Osteoporotic : Stratégies de fond et de prévention
image Énergie et prise d'éléments nutritifs dans les patients avec des CF
image Le nonhormonal actuel et futur s'approche au traitement de l'ostéoporose
image Ostéoporose passagère de la hanche. Rapport de cas et examen de la littérature
image Ostéomalacie et ostéoporose dans une femme avec le spondylitis ankylosing
image Les besoins nutritionnels de calcium et de la vitamine D des femmes agées
image Calcium passionné de SHELL-algue d'huître (D.C.A. Ca) sur l'ostéoporose
image Insuffisance de calcium dans les patients osteoporotic fluorure-traités en dépit de la supplémentation de calcium
image Endocrinologie
image La masse axiale d'os dans des femmes plus âgées
image Densité minérale d'os dans des paires de mère-fille : Relations à l'exercice de vie, à la consommation de lait de vie, et aux suppléments de calcium
image La masse réduite d'os chez les femmes avec le syndrome prémenstruel
image hormones de Calcium-réglementation à travers le cycle menstruel : Preuves d'un hyperparathyroidism secondaire chez les femmes avec PMS
image Supplémentation de calcium dans le syndrome prémenstruel : Un procès randomisé de croisement
image Sclérose en plaques : vitamine D et calcium en tant que causes déterminantes environnementales de prédominance (un point de vue). I. : Lumière du soleil, facteurs diététiques et épidémiologie
image Les prises de calcium, de phosphore et de magnésium se corrèlent avec la teneur en minéraux d'os dans les femmes postmenopausal
image Effet des glucocorticoids et prise de calcium sur la densité d'os et minerais d'os, de foie et de plasma chez les cobayes
image Relations entre le taux de mortalité de cirrhose du foie et les facteurs nutritionnels dans 38 pays
image Prophylaxie des pierres urinaires périodiques : l'eau minérale dure ou molle
image Étude prospective des facteurs nutritionnels, de tension artérielle, et d'hypertension parmi des femmes des USA.
image Association des macronutrients et de la prise d'énergie avec l'hypertension.
image Relations entre le magnésium, le calcium, et l'activité de rénine de plasma dans les patients hypertendus noirs et blancs
image Effet de pression rénale de perfusion sur l'excrétion du calcium, du magnésium, et du phosphate chez le rat.
image Traitement de Nonpharmacologic d'hypertension.
image Effets d'oligo-élément sur le règlement de tension artérielle.
image Rôle de magnésium et calcium dans l'hypertension causée par l'alcool et courses comme sondées par in vivo microscopie de télévision, microscopie d'image numérique, spectroscopie optique, 31P-NMR, spectroscopie et une électrode ion-sélective de magnésium unique.
image Conséquences d'insuffisance de magnésium sur l'amélioration des réactions d'effort ; implications préventives et thérapeutiques (un examen).
image Effet de la supplémentation diététique de magnésium sur le calcium et le magnésium gratuits intralymphocytic chez spontanément les rats hypertendus course-enclins.
image Impact de calcium croissant dans le régime sur la consommation, les lipides de plasma, et les lipoprotéines nutritifs chez l'homme
image Électrolytes et hypertension : résultats des études récentes.
image Augmentation de l'activité dopaminergique tubulaire rénale par la supplémentation orale de calcium dans les patients présentant l'hypertension artérielle essentielle.
image La pathogénie de l'eclampsia : l'hypothèse « d'ischémie de magnésium ».
image Mg2+, Ca2+, Na2+ et K+ intracellulaires dans les plaquettes et les érythrocytes des patients d'hypertension artérielle essentielle : relation à la tension artérielle.
image Une étude prospective des facteurs nutritionnels et d'hypertension parmi des hommes des USA
image Électrolytes dans l'épidémiologie, la pathophysiologie, et le traitement de l'hypertension.
image Minerais et tension artérielle.
image L'effet de la supplémentation de Ca et de magnésium et le rôle du système opioidergic sur le développement de l'hypertension de DOCA-sel.
image Modulateurs diététiques de tension artérielle dans l'hypertension
image Prise quotidienne de macro et d'oligoéléments dans le régime. 4. Sodium, potassium, calcium, et magnésium
image Prise de calcium : covariates et confounders
image Nutrition et les personnes âgées : un panorama général.
image Tension artérielle et prise d'éléments nutritifs aux Etats-Unis.
image Calcium, magnésium, cuivre et zinc et risque de sérum de la mort cardio-vasculaire.
image Fonction endothéliale dans l'hypertension deoxycorticosterone-NaCl : effet de la supplémentation de calcium.
image Prévention de preeclampsia avec la supplémentation de calcium et de sa relation avec de la L-arginine : voie d'oxyde nitrique.
image [Directives sur le traitement d'hypertension dans les personnes âgées, 1995--un plan expérimental pour des projets de recherche complets sur le vieillissement et la santé-- Membres du groupe de recherche pour des « directives sur le traitement de l'hypertension dans les projets de recherche pluss âgé » et complets sur le vieillissement et la santé, le ministère de la Santé et l'aide sociale du Japon]
image Gestion d'infarctus du myocarde aigu dans les personnes âgées
image Tachycardie supraventriculaire après le pontage de l'artère coronaire greffant des variables de chirurgie et de fluide et d'électrolyte
image Les effets du calcium creusent des rigoles des dresseurs sur la fluidité de sang.
image Concentrations de magnésium, de calcium, du potassium, et du sodium dans le muscle cardiaque humain après infarctus du myocarde aigu.
image Prise nutritive et utilisation alimentaire à la communauté d'Ojibwa-Cree dans Ontario du nord évalué par le rappel 24h diététique
image Mgsup 2sup +-Casup 2sup + interaction dans la contractilité du muscle lisse vasculaire : Mgsup 2sup + contre les dresseurs organiques de canal de calcium sur le ton myogenic et la réactivité causée par l'agoniste des vaisseaux sanguins
image Drogues d'antiacides : Multiple mais propriétés pharmacologiques trop souvent inconnues
image Oligoéléments dans le pronostic de l'infarctus du myocarde et de la mort coronaire soudaine
image Prises des vitamines et des minerais par les femmes enceintes avec des symptômes cliniques sélectionnés.
image [Sclérose latérale amyotrophique--rôle causatif des oligoéléments]
image Dépôt en aluminium dans le système nerveux central des patients présentant la sclérose latérale amyotrophique de la péninsule de Kii du Japon
image [Insuffisance de certains oligoéléments chez les enfants avec l'hyperactivité]
image L'afflux augmenté de Ca2+ est impliqué dans le mécanisme de la prolifération augmentée des cellules musculaires lisses vasculaires cultivées des rats spontanément diabétiques de Goto-Kakizaki
image Le rôle central du calcium dans la pathogénie de la maladie cardio-vasculaire
image Calcium diététique, vitamine D, et le risque de cancer côlorectal à Stockholm, Suède
image Produits naturels et leurs dérivés comme agents chemopreventive de cancer
image Nouveaux agents pour le chemoprevention de cancer
image Bêta-agonistes fréquemment nebulized pour l'asthme : effets sur des électrolytes de sérum.
image Effet d'albuterol nebulized sur le potassium de sérum et rythme cardiaque dans les patients présentant l'asthme ou la bronchopneumopathie chronique obstructive.
image Le traitement à long terme avec du calcium-alpha-cétoglutarate corrige le hyperparathyroidism secondaire
image Vitamine orale D ou carbonate de calcium dans la prévention de la maladie rénale d'os ?
image Comparaison des effets du calcitriol et du carbonate de calcium sur la sécrétion d'interleukin-1beta et du facteur-alpha de nécrose de tumeur par les cellules mononucléaires de sang périphérique urémique
image L'effet du calcium diététique sur l'excrétion urinaire d'oxalate après oxalate charge
image Le manque d'influence de citrate à long terme de potassium et le calcium citratent le traitement dans la charge en aluminium au corps entier dans les patients avec les reins de fonctionnement

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Règlement de calcium d'expression de récepteur d'androgène dans la variété de cellule humaine LNCaP de cancer de la prostate

Endocrinologie (Etats-Unis), 1995, 136/5 (2172-2178)

L'altitude des niveaux intracellulaires de calcium en présence des niveaux normaux d'androgène a été impliquée dans la mort cellulaire apoptotic de prostate. Puisque le récepteur d'androgène (AR) joue un rôle critique dans le règlement de la croissance et différenciation de la prostate, il était d'intérêt de déterminer si Ca2+ affecterait l'expression de l'ARN messager de récepteur d'androgène (ADN messagère) et protéine, de ce fait affectant la capacité des androgènes de commander la fonction de prostate. des cellules de cancer de la prostate humaines AR-positives, LNCaP, ont été incubées avec l'ionophore A23187 de calcium ou le thapsigargin intracellulaire d'inhibiteur du réticulum endoplasmique Ca2+-ATPase. Plus tard, l'AR ADN messagère et les niveaux de protéine ont été évalués par analyse du nord et occidentale de tache. A23187 et thapsigargin se sont avérés vers le bas-pour régler les niveaux équilibrés de l'AR ADN messagère d'un temps et d'une façon dépendante de la dose. L'AR ADN messagère a commencé à diminuer après 6-8 h d'incubation avec 10-6 M A23187 ou thapsigargin de 10-7 M, atteignant un nadir à 16 et à 10 h d'incubation, respectivement. En revanche, le contrôle ADN messagère (phosphate-déshydrogénase de glycéraldéhyde 3) n'a pas changé de manière significative pendant les traitements avec A23187 ou thapsigargin. Des niveaux de protéine de l'AR se sont avérés pour être diminués après 12 h d'incubation avec 10-6 M A23187 ou thapsigargin de 10-7 M. La diminution AR ADN messagère et protéine n'a semblé précéder l'apoptosis, depuis ni A23187 (24 h) ni thapsigargin (30 h) se sont avérés pour changer la morphologie de cellules dans le temps de traitement. Le cycloheximide et l'actinomycine D ne pouvaient pas changer la diminution calcium-négociée AR ADN messagère, éliminant la nécessité pour la synthèse de protéine de novo ou un changement de stabilité d'ADN messagère. D'ailleurs, la diminution AR ADN messagère incitée par le calcium ne semble pas impliquer des voies de protéine kinase c ou dépendant de calmoduline, puisque les inhibiteurs de ces composants cellulaires n'ont eu aucun effet. Les analyses nucléaires de texte composé à la suite ont démontré peu ou pas d'effets d'A23187 ou de traitement de thapsigargin sur la transcription de gène de l'AR (8 h et 10 h). En conclusion, ces études prouvent que le calcium intracellulaire semble être un régulateur efficace d'expression du gène de l'AR en cellules de LNCaP.



Le rôle du calcium, du pH, et de la prolifération cellulaire dans la mort (apoptotic) programmée des cellules cancéreuses prostatiques androgène-indépendantes incitées par thapsigarin

RECHERCHE DE CANCER. (Les ETATS-UNIS), 1994, 54/23 (6167-6175)

Le calcium (Ca2+) s'accumule dans le réticulum endoplasmique des cellules par la fonction de la famille d'atpase de réticulum sarcoplasmique et de réticulum endoplasmique Ca2+-dependent des atpases intracellulaires de Ca2+-pumping. Les piscines en résultant ont des fonctions importantes de signalisation. Thapsigargin (TG) est une gamma-lactone de sesquiterpène qui empêche sélectivement les pompes d'atpase de réticulum sarcoplasmique et de réticulum endoplasmique Ca2+-dependent avec une concentration 50% inhibitrice du microM approximativement 30. Le traitement des cellules de cancer de la prostate indépendantes d'androgène du rat et de l'origine d'humain avec le TG empêche leur activité d'atpase du réticulum endoplasmique Ca2+-dependent, ayant pour résultat une altitude 3-4-fold au niveau de Ca2+ gratuit intracellulaire (Ca (i)) en quelques minutes d'exposition. En raison d'un afflux secondaire de Ca2+ extracellulaire, cette augmentation de Ca (i) est soutenu, ayant pour résultat les changements morphologiques (cellule arrondissant) et biochimiques à moins de 6-12 h (calmoduline augmentée, protéine réglée par glucose, et expression de transglutaminase de tissu, et expression diminuée du G (i) des cyclins). À moins de 24 h d'exposition, les cellules cancéreuses prostatiques androgène-indépendantes arrêtent la progression pendant le cycle cellulaire, l'arrêtent hors du cycle dans G0, et perdent irréversiblement leur capacité de proliférer avec une valeur efficace médiane de concentration de 31 le nanomètre TG. Pendant le 24-48 prochain h, l'ADN genomic des cellules de G0-arrested subit la fragmentation de double-brin. Ceci est suivi de la perte d'intégrité de membrane de plasma et de la fragmentation de la cellule dans les corps apoptotic. Pendant ce processus, il n'y a aucune acidification dans le pH intracellulaire. Utilisant des cellules transfected avec le M aviaire (r) 28.000 protéine du calbindin D Ca2+-buffering, on l'a démontré que la mort programmée lancée par TG dépend en critique d'un approprié (c.-à-d., 3-4-fold) soutenu (altitude de >1 h) dans le Ca (i) et pas épuisement des piscines de réticulum endoplasmique de Ca2+. Ces résultats démontrent que le TG induit la cellule programmée en cellules cancéreuses prostatiques androgène-indépendantes d'une façon dépendante de la dose et que cette mort n'exige pas la prolifération ou l'acidification intracellulaire mais dépendent en critique d'un approprié, soutenu (c.-à-d., altitude de >1 h) dans Ca (i).



Mort cellulaire programmée comme nouvelle cible pour la thérapie prostatique de cancer

CANCER SURV. (Les ETATS-UNIS), 1991, 11/- (265-277) :

Pour augmenter la survie des hommes avec le cancer prostatique métastatique, une modalité qui peut effectivement éliminer les cellules cancéreuses indépendantes d'androgène est nécessaire désespérément. En combinant une modalité si efficace avec l'ablation d'androgène, toutes les populations hétérogènes des cellules de tumeur chez un cancéreux prostatique peuvent être affectées, de ce fait optimisant les possibilités du traitement. Malheureusement, une telle thérapie efficace pour la cellule cancéreuse prostatique indépendante d'androgène n'est pas encore disponible. Cette thérapie exigera probablement deux types d'agents, un ayant l'activité antiproliferative affectant le petit nombre de cellules indépendantes de division d'androgène, et l'autre capable augmenter l'à bas taux de la mort cellulaire parmi la majorité de cellules cancéreuses prostatiques indépendantes de prolifération non- d'androgène (d'interphase d'IE) présentes. Des cellules épithéliales prostatiques dépendantes d'androgène peuvent être incitées pour subir la mort programmée au moyen d'ablation d'androgène, même si les cellules ne sont pas dans le cycle cellulaire prolifératif. Les cellules cancéreuses prostatiques indépendantes d'androgène maintiennent la partie principale de cette voie programmée de mort cellulaire, seulement il y a un défaut dans la voie tels qu'elle n'est plus activée par ablation d'androgène. Si le Ca2+ gratuit intracellulaire est soutenu à un niveau élevé pendant un temps suffisant, des cellules indépendantes d'androgène peuvent être induites pour subir la mort programmée. Le but à long terme est donc de développer un certain type de méthode ablative de non-androgène qui peut être employé in vivo pour induire une altitude soutenue dans Ca2+ en cellules cancéreuses prostatiques indépendantes d'androgène. Pour accomplir cette tâche, une compréhension plus complète des voies biochimiques impliquées dans la mort cellulaire programmée est eue un besoin urgent. Actuellement, les études se concentrent sur le mécanisme impliqué dans l'altitude de Ca2+ dans la cellule dépendante d'androgène normal et malin induite après ablation d'androgène et le rôle de la protéine TRPM-2 dans ce processus.



Hypercalcemia dans le carcinome de la prostate : Rapport de cas et examen de la littérature

J. UROL. (BALTIMORE) (ETATS-UNIS), 1987, 137/2 (309-311)

Hypercalcemia s'est développé chez un homme avec l'adénocarcinome récurrent de la prostate. Le calcium de sérum est devenu normal peu après orchiectomy bilatéral et le patient était libre de la maladie pendant 18 mois plus tard. L'absence des métastases radiographiquement décelables d'os dans ce patient a suggéré un mécanisme humoral pour le hypercalcemia. Orchiectomy peut être un traitement efficace pour le hypercalcemia compliquant le carcinome prostatique.



Excrétion de calcium dans le carcinome prostatique métastatique

BR. J. UROL. (L'ANGLETERRE), 1984, 56/6 (687-689)

Chez 64 hommes avec le carcinome prostatique, excrétion de calcium par litre de filtrat glomérulaire (le Ca (e)) était constamment inférieur dans ceux avec des secondaries d'os que dans ceux avec la participation douce de tissu seulement, en dépit d'une gamme normale de calcium de sérum dans les deux groupes. Dans trois patients qui ont montré à une amélioration dans leurs métastases osseuses sur le balayage d'os 6 mois après avoir commencé le traitement, le Ca (e) les valeurs avaient augmenté légèrement mais sont toujours demeurées dans la basse gamme. Dans des cinq plus encore qui n'ont montré aucune amélioration sur le balayage d'os, Ca (e) les valeurs étaient inférieures à avant. Dans les patients présentant le carcinome prostatique, Ca (e) est un indicateur des changements tôt de l'homéostasie de calcium. Il peut également fournir une indication objective de progression des secondaries d'os.



Chemoprevention des tumeurs côlorectales : rôle de lactulose et d'autres agents.

Ponz De Léon M ; Roncucci L

Service de la médecine interne, université de Modène, Italie.

Supplément de Scand J Gastroenterol (NORVÈGE) 1997, 222 p72-5

Chemoprevention peut être défini comme tentative de contrôle de cancer dans lequel l'occurrence de la maladie est empêchée par l'administration (ou plus) des composés chimiques un. Les principaux problèmes dans des études de chemoprevention sont le choix d'une drogue appropriée, le choix d'un point final intermédiaire ou définitif approprié, et la définition de la population qui devrait être étudiée. Les classes principales des agents chemopreventive incluent des vitamines, des drogues antinflammatory de non-stéroïde, des minerais tels que le calcium ou le sélénium, et d'autres antioxydants tels que la N-acétylcystéine. Chemoprevention en appelle en particulier dans le cancer côlorectal, l'un ou l'autre parce que ces lésions se développent par un processus multipas, ou dû au concept des « carcinogenèses de champ. Entre 1985 et 1990 nous avons effectué une étude commandée dans laquelle des vitamines ou la lactulose antioxydantes ont été employées afin d'essayer d'empêcher la répétition des polypes côlorectaux après leur retrait endoscopique. Parmi les 209 patients qui pourraient être évalués, les polypes se sont reproduits dans 5,7% des personnes qui ont été données les vitamines (A, C et E), 14,7% de patients donnés la lactulose et 35,9% de contrôles non traités (chi 2 = 17,1, P < 0,001). L'étude a suggéré que les vitamines antioxydantes ou la lactulose pourraient être efficace en réduisant le taux de répétition de polypes adénomateux. Dans une étude actuelle suivante, des doses inférieures des mêmes vitamines ont été examinées contre la N-acétylcystéine (réduction de 60a 40% de la répétition de polypes (contrôles de sus de ver) des personnes données la N-acétylcystéine, alors que l'effet des doses inférieures de vitamines était moins appréciable. Les résultats définitifs de l'étude devraient être disponibles d'ici fin 1998.



[Aperçu--l'effet de suppression des oligoéléments essentiels là-dessus le développement artérioscléreux et est mécanisme]

Saito N

Le Nippon Rinsho (JAPON) en janvier 1996, 54 (1) p59-66

On le sait que la peroxydation de LDL est un déclencheur pour l'artériosclérose se développante. Le LDL oxydé est produit par l'un ou l'autre effort oxydant ou quelque oxydant. Le sélénium a diminué dans le sérum et quelques organes spontanément des rats hypertendus course-enclins (SHRSP), qui est un cofacteur de peroxydase de glutamine. Le magnésium de sérum a diminué dans les patients avec des diabètes, avec la maladie cardiaque ischémique, avec l'hypertension artérielle essentielle et avec les lésions vasculaires cérébrales. Le calcium au rapport de magnésium était plus haut dans quelques organes de SHRSP par rapport aux rats de Wistar Kyoto (WKY). Ces changements ont accéléré les lésions vasculaires dans SHRSP. (21 Refs.)



Différents effets de PTH sur l'afflux de calcium d'érythrocyte

Journal italien de métabolisme de minerai et d'électrolyte (Italie), 1996, 10/3-4 (149-152)

Puisque les ions de Ca négocient la réponse cellulaire à l'hormone parathyroïde (PTH), l'effet de PTH sur l'afflux de la membrane cellulaire Ca a été étudié en mesurant l'afflux passif de Sr d'érythrocyte. Deux expériences différentes ont été exécutées : 1) L'afflux de Sr a été déterminé dans les érythrocytes à partir de 10 patients présentant le hyperparathyroidism primaire et 14 contrôles l'un ou l'autre en l'absence et en présence du nitrendipine, un dresseur de canal du dihydropiridine (DHP) Ca ; les résultats ont été comparés dans les deux groupes patients ; 2) L'afflux de Sr a été mesuré dans les érythrocytes de 4 sujets normaux après incubation avec et sans PTH et les résultats en présence de l'hormone ont été comparés à ceux en son absence. En le premier Sr d'érythrocyte d'expérience l'afflux était inférieur dans les patients avec le hyperparathyroidism primaire une fois mesuré sans nitrendipine (afflux total de Sr), mais n'a pas différé avec des contrôles une fois mesuré en présence de l'inhibiteur (afflux indépendant de Sr de DHP-), érythrocyte que la prise de Sr inhibée par nitrendipine (afflux dépendant de Sr de DHP-) a été calculée par la différence entre le total et les valeurs indépendantes d'afflux de Sr de DHP- et a été diminué dans des patients de hyperparathyroid. En le deuxième Sr d'expérience l'afflux a été augmenté après incubation des érythrocytes avec PTH. Nous présumons que dans le hyperparathyroidism primaire les niveaux élevés de plasma de PTH peuvent induire un downregulation de l'afflux de l'érythrocyte Ca, atténué par l'augmentation du contenu cellulaire de Ca. Ces événements peuvent soutenir la désensibilisation aux effets physiologiques de PTH qui a été rapporté dans les patients avec le hyperparathyroidism primaire et après infusion prolongée de PTH.



Hypercalcemia dû à l'activité constitutive du récepteur parathyroïde de peptide de l'hormone (PTH) /PTH-related : Comparaison avec le hyperparathyroidism primaire

Journal de l'endocrinologie et du métabolisme cliniques (Etats-Unis), 1996, 81/10 (3584-3588)

En maladie de Jansen (JD), le hypercalcemia trouvé dans environ la moitié des cas est le résultat d'un mutant, constitutivement trop actif, forment du récepteur de PTH/PTHrP, qui dans ces cas cause également la dysplasie squelettique. Le sujet du présent rapport était premier vu en 1956 et est toujours sous le traitement au même centre médical. Nous rapportons le cours clinique et une étude détaillée du métabolisme de calcium et d'os effectué en 1976 et comparons les résultats à ceux de six patients typiques avec le hyperparathyroidism primaire doux dans qui exactement les mêmes études ont été effectuées. Dans le patient avec JD, le hypercalcemia était de début tôt ; chronique et nonprogressive ; réfractaire à l'administration du phosphate, glucocorticoïde, et de la calcitonine ; et accompagné des niveaux supprimés de PTH comme déterminé par deux immunoessais différents, un niveau indétectable de PTHrP, la plus grande excrétion du camp nephrogenous (in vivo un essai biologique de production endogène de PTH), la réabsorption tubulaire diminuée du phosphate, la plus grande réabsorption tubulaire du calcium, les plus grands index biochimiques du chiffre d'affaires d'os, et les plus grands index histologiques du chiffre d'affaires d'os sur l'os iliaque histomorphometry après le double étiquetage de tétracycline. Il y avait perte exagérée d'os cortical et de conservation d'os cancellous. Tous les résultats dans JD concernant des effets rénaux ou squelettiques d'excès de PTH étaient dans ou près des marges trouvées dans les patients de hyperparathyroid, sauf que la réabsorption tubulaire du phosphate était plus déprimée. Puisque la sécrétion de PTH a été supprimée, tous les effets négociés par les récepteurs alternatifs putatifs auraient été diminués. Nous concluons que 1) le hypercalcemia dû à l'hyperactivité constitutive du récepteur de PTH/PTHrP est imperceptible de celui du hyperparathyroidism primaire doux dans des caractéristiques cliniques et des caractéristiques tubulaires et squelettiques rénales ; et 2) les manifestations classiques de laboratoire du hyperparathyroidism primaire, à l'exception possible du cystica de fibrosa d'osteitis, peuvent tout être expliquées par hyperactivité d'un récepteur simple.



Cytomorphometry Osteoclast dans les patients avec la fracture fémorale de cou

Recherche en matière de pathologie et pratique (Allemagne), 1996, 192/6 (573-578)

Dans les patients avec la fracture fémorale de cou, les insuffisances nutritionnelles se sont avérées communes. On a suspecté un bas régime de calcium et/ou une prise réduite de la vitamine D pour causer le hyperparathyroidism secondaire responsable de l'os accru retournent et désossent la perte. Des niveaux parathyroïdes de l'hormone (PTH) sont augmentés dans ces patients, les données qui sont conformes aux changements prononcés observés sur des biopsies d'os reflétant un hyperparathyroidism vrai. Nous avons employé une approche cytomorphometrical pour caractériser les changements causés par PTH sur la population osteoclastic. Osteoclasts ont été détectés histochemically (par la phosphatase acide résistante de tartrate souillant) sur des biopsies d'os de 10 sujets témoins, de 8 patients avec le hyperparathyroidism primaire et de 10 patients avec une fracture fémorale de cou d'origine osteoporotic. Le diamètre du Feret maximum de chaque osteoclast (Oc.Le) a été déterminé avec un analyseur d'image semi-automatique. Dans tous les groupes, la distribution de fréquence d'Oc.Le a semblé franchement de travers. Dans la hanche a rompu des patients et les patients primaires de hyperparathyroid, le mode de la distribution étaient plus hauts (microm 25-30) que dans les contrôles (microm 20-25). Une fois graphiquement converties sur un graphique de probabilité, les populations osteoclastic ont semblé homogènes et bien décrites par une distribution log-normale dans les trois groupes. Cependant les osteoclasts ont semblé pareillement agrandis dans les groupes de patients avec le hyperparathyroidism primaire et avec la fracture fémorale de cou. PTH a été montré pour augmenter le recrutement des précurseurs mononucleated et leur fusion dans de plus grands osteoclasts que des contrôles. Dans la présente étude, une méthode cytomorphometric a semblé capable identifier la ligne de frontière hyperparathyroidism dans les patients rompus par hanche.



La courbe de relations de PTH-calcium dans le hyperparathyroidism secondaire, un index de sensibilité et le suppressibility des glandes parathyroïdes

Transplantation de dialyse de néphrologie (Royaume-Uni), 1996, 11/SUPPL. 3 (136-141)

Des relations sigmoïdales, adaptant un modèle de quatre-paramètre, ont été démontrées dedans dans qui et des études in vitro pour lier les changements parathyroïdes de concentration de taux et de calcium de sécrétion de l'hormone (PTH). Dans les patients urémiques différents modèles de sécrétion calcium-négociée de PTH ont été rapportés dans différents types de maladies rénales d'os et un décalage au droit et à une pente plus raide a été observé dans le hyperparathyroidism secondaire. Pour obtenir plus d'information qui pourrait prévoir des index pour la thérapie médicale réussie nous a étudié les relations sigmoïdales de calcium-PTH dans 42 patients de hyperparathyroid présentant différents degrés de hyperparathyroidism secondaire ; nous avons classifié comme modéré ces patients présent PTH basique (PTH (les bas)) < 600 pg/ml et phosphatase alcaline d'os (AP) < 500 U/l, et graves ceux avec un PTH (bas) inférieur ou égal à 600 pg/ml et os AP inférieur ou égal à 500 u/l. Des changements du calcium ionisé (AIC) ont été induits par la dialyse calcium-gratuite le premier jour, pour induire le hypocalcaemia jusqu'au sérum AIC 3,5 mEq/l, et la dialyse du calcium 8 mEq/l le troisième jour, pour induire le hypercalcaemia. Les patients modérés de hyperparathyroidism ont eu PTH (maximum), PTH (minute) et pente, calculée en valeurs absolues et valeurs relatives, les patients plus humblement que graves de hyperparathyroidism mais ils n'ont pas différé dans le minimal au rapport maximal de PTH. Dans le groupe modéré le PTH (bas) s'est corrélé avec tous les paramètres de courbe excepté PTH (minute), calculé chacun des deux en valeurs d'absolu et de pourcentage, alors que dans le groupe grave PTH (minute) était le seul paramètre se corrélant avec le PTH (bas). En conclusion, en réalisant l'essai dynamique, nous avons constaté que quelques glandes n'étaient pas supprimables parmi les patients modérés de hyperparathyroidism.



Rôle de peptide lié à l'hormone parathyroïde (PTHrP) dans le hypercalcemia de la malignité et le développement des métastases ostéolytiques

Journal de la rheumatologie clinique (Etats-Unis), 1997, 3/2 supplément. (S109-S113)

Hypercalcemia de malignité porte un pronostic extrêmement sinistre. Le hypercalcemia sous-jacent du mécanisme le plus commun de la malignité est production par les cellules de tumeur des cytokines responsables de la différenciation et, en conséquence, du lysis osteoclastic de l'os à côté de la tumeur. Une minorité de cas sont imputable à la plus grande réabsorption rénale du calcium provoquée par un facteur humoral, nommé le peptide lié à l'hormone parathyroïde, qui est produit par quelques tumeurs primaires. Ces deux mécanismes peuvent être impliqués dans la conjonction, en particulier dans les patients du cancer du sein. Le développement des métastases ostéolytiques lance un cercle vicieux dans lequel les produits de dégradation d'os, particulièrement facteurs de croissance, stimulent la croissance des cellules de tumeur situées à l'interface d'os-tumeur. Le peptide lié à l'hormone parathyroïde est produit par beaucoup de tumeurs malignes, spécialement ceux du sein. En plus de son effet endocrinien sur le rein, il peut avoir une amélioration se composante d'effet de paracrine de différenciation osteoclastic avec l'osteolysis de l'os à côté de la tumeur. D'autres facteurs produits par les cellules primaires de tumeur, telles que des protéases, les molécules intercellulaires d'adhérence, ou les protéines de matrice d'os, peuvent influencer la propension pour que la tumeur produise des métastases d'os. Bisphosphonates sont habituellement efficace en induisant une remise de hypercalcemia de malignité et en améliorant les manifestations cliniques des métastases ostéolytiques. L'élucidation des facteurs qui influencent la propension pour que les malignités se reproduisent par métastases pour désosser améliorerait notre capacité d'employer des bisphosphonates de façon optimale comme adjonctions à la thérapie de tumeur.



Étude expérimentale d'ostéoporose causée par glucocorticoïde de lapin

Bulletin pharmacologique chinois (Chine), 1996, 12/6 (540-542)

Pour étudier l'effet de l'administration variable et la dose cumulative de glucocorticoïde sur le squelette, trente lapins masculins ont été divisés en 5 groupes, calcium de sérum, phosphore, le fragment de phosphatase alcaline et de N-terminal de l'hormone parathyroïde (PTH) et de l'os la teneur qu'en minéraux (BMC) étaient déterminée, les résultats a montré qu'on n'a observé aucune différence significative entre le groupe de calcium de supplément et le groupe témoin au niveau de BMC et de PTH (P > 0,05), mais il y avait BMC sensiblement diminués et de PTH élevés dans d'autres groupes (P < 0,01), particulièrement dans le groupe de haut-dose. Les résultats ont indiqué que l'ostéoporose causée par glucocorticoïde est associée à la dose stéroïde, et la pathogénie est concernée par le développement du hyperparathyroidism secondaire. la thérapie d'Alternatif-jour ne peut pas empêcher la perte d'os. La supplémentation du calcium et de la vitamine D est une méthode efficace pour la prévention et le traitement.



24,25 la supplémentation du dihydroxyvitamin D corrige des équilibres de calcium d'Intradialytic avec différents niveaux de dialysat de calcium. Effets sur la fonction cardio-vasculaire de stabilité et de parathyroïde

Nephron (Suisse), 1996, 72/4 (530-535)

On lui a montré que le carbonate de calcium (CaCO3) est une reliure de phosphate efficace ce qui est moins toxique qu'Al (OH) 3. Cependant, étant donné que son utilisation avec les niveaux standard du dialysat de calcium (DAO) peut mener au hypercalcemia, on a proposé une diminution des niveaux de DAO. Le but de la présente étude était d'évaluer les conséquences cliniques et biochimiques aiguës d'un abaissement du DAO dans des patients de HD. La composition en dialysat était autrement identique. (1) des niveaux de tension artérielle (BP) pendant la hémodialyse courte ont été mesurés en groupe de 12 patients qui ont subi des hémodialyses alternatives avec du calcium de dialysat de 1,75 et 1,25 Mmol/l. (2) la cinétique de Ca2+ et de PTH pendant la hémodialyse courte a été étudiée dans un groupe de 6 patients qui ont été séquentiellement soignés avec 1,75 et 1,25 mmol/l de DAO. L'exposition de résultats : (1) que la stabilité cardio-vasculaire dans les patients chroniques de HD pendant des sessions courtes de HD avec le bas DAO (LCaD) peut être bonne ; (2) qu'un traitement simple avec le DAO standard (SCaD) produit les équilibres positifs de calcium (JCa2+) avec l'augmentation de plasma de Ca2+ et l'inhibition de PTHi à la fin des sessions de HD ; pendant le HD avec LCaD il y avait le moyen neutre JCa2+ et changement de la courrier-dialyse des niveaux ne signifie pas de Ca2+ et de PTHi plasma ; en outre 2 patients ont montré une petite augmentation de PTHi pendant HD avec LCaD et JCa2+ neutre en raison d'un équilibre positif élevé de bicarbonate pendant le HD. En conclusion, comme avec plusieurs aspects du traitement par dialyse, des niveaux de calcium de dialysat devraient également être individualisés pour éviter des crises ou la stimulation hypercalcemic de PTHi.



Effets biochimiques de la supplémentation de calcium et de la vitamine D dans plus âgé, institutionalisés, patients D-déficients de vitamine

Revue du Rhumatisme (édition en anglais) (France), 1996, 63/2 (135-140)

Quarante-cinq sujets (41 femmes et 4 hommes) dans les équipements à séjour prolongé et de milieu-séjour, âgés 74 à 95 ans (moyen 86,4 ans), avec 25 niveaux de la hydroxy-vitamine D moins de 12 ng/ml, ont été traités pendant six mois consécutifs avec deux comprimés par jour d'une préparation contenant la vitamine D3 (800 IU/day) et le carbonate de calcium (1 calcium élémentaire/jour de g). Les niveaux de sérum 25 de la hydroxy-vitamine D étaient très bas à la ligne de base (5,6 plus ou moins 0,4 ng/ml) et ont monté de manière significative sous le traitement, aux valeurs normales, à 33,2 plus ou moins 1,2 et 40,9 plus ou moins 2,1 ng/ml après trois et six mois, respectivement (p < 0,001 pour les deux comparaisons). Calcium de sérum augmenté sensiblement, de 4,5% (p < 0,001) pendant les trois premiers mois, et resté à un plateau ensuite. Le calcium corrigé de sérum a augmenté 8,9% (p < 0,001) pendant le procès. Aucun hypercalcemia développé par patient. Taux hormonaux parathyroïdes de sérum, qui ont été élevés à la ligne de base (71,6 plus ou moins 5,8 pg/ml ; 12 à 54 pg/ml de normale,), diminués graduellement et sensiblement tout au long de la période de traitement, de 43,0% et de 67,1% après trois et six mois, respectivement (p < 0,001 pour les deux comparaisons). L'activité de phosphatase alcaline de sérum est tombée simultanément, par 9,9% après trois mois (p < 0,01) et 36,5% après six mois (p < 0,001). En conclusion, la préparation utilisée dans notre étude est efficace en éliminant l'insuffisance de la vitamine D qui est répandue dans les patients institutionalisés par personnes âgées et l'augmentation résultante du chiffre d'affaires d'os.



Calcium, phosphate, vitamine D, et la parathyroïde

Néphrologie pédiatrique (Allemagne), 1996, 10/3 (364-367)

Les facteurs de canalisation qui règlent la production parathyroïde de l'hormone (PTH) sont calcium, phosphate, vitamine D, et oestrogènes. Hypocalcemia mène la sécrétion accrue de PTH en quelques secondes et minutes, expression du gène en quelques heures, et nombre parathyroïde des cellules (pinte) en quelques semaines et mois. Hypercalcemia mène à une diminution de sécrétion de PTH par son action sur le récepteur de calcium de cellules de pinte et à aucune diminution des niveaux de PTH ADN messagère. Il y a maintenant des preuves d'une façon convaincante que le phosphate règle la pinte, l'indépendant de son effet sur le calcium de sérum et le dihydroxyvitamin 1,25 D3 (1,25 (l'OH) 2D3). In vivo chez les rats le hypophosphatemia diminue nettement PTH ADN messagère et niveaux intacts du sérum PTH, indépendant de son effet sur le calcium de sérum et 1,25 (l'OH) 2D3. Les études cliniques indiquent également que le phosphate règle l'indépendant de pinte de son effet sur le calcium et 1,25 (l'OH) 2D3 ; 1,25 (l'OH) 2D3 lui-même exercent un effet marqué sur la pinte, où il diminue la transcription de gène de PTH par une action directe sur la pinte. L'application des résultats de la science fondamentale de la façon dont le calcium, le phosphate, et 1,25 (l'OH) 2D3 règlent la pinte a mené à une prescription efficace et sûre pour la gestion du hyperparathyroidism secondaire de l'insuffisance rénale chronique, qui est l'entretien d'un calcium et d'un phosphate normaux de sérum et l'utilisation soigneuse de 1,25 (l'OH) 2D3.



Le polymorphisme de longueur de fragment de restriction de récepteur de la vitamine D de BsmI (bb) influence l'effet de la prise de calcium sur la densité de minerai d'os

Journal de l'os et de la recherche minérale (Etats-Unis), 1997, 12/7 (1049-1057)

Les études précédentes des polymorphismes du récepteur de la vitamine D (VDR) et de la densité minérale d'os (BMD) ont suggéré qu'il puisse y avoir des différences dans l'absorption de calcium parmi des groupes de femmes avec différents génotypes de VDR, et que l'association peut être plus forte dans de plus jeunes femmes. Pour étudier l'association entre les polymorphismes de VDR et le BMD, cette étude a été entreprise dans la cohorte d'étude de Framingham et un groupe de plus jeunes volontaires. Les sujets du Framingham étudient (des âges 69-90 ans) ont inclus ceux qui ont subi l'essai de BMD et qui ont eu genotyping pour les allèles de VDR (n = 328) utilisant des polymorphismes de méthodes d'amplification en chaîne par réaction et de longueur de fragment de restriction avec BsmI (absence de B, présence de b de site coupé). Un groupe de plus jeunes sujets volontaires (âges 18-68) a également subi l'essai de BMD et le VDR genotyping (n = 94). Dans des sujets de cohorte de Framingham avec le génotype de bb, mais dans pas le Bb ou les génotypes de BB, il y avait des associations significatives entre la prise de calcium et le BMD à cinq de six sites squelettiques, tels que le BMD était 7-12% plus haut dans ceux avec les prises que diététiques de calcium plus grandes que 800 mg/jour a rivalisé avec ceux avec les prises <500 mg/jour. Les données ont également suggéré que le BMD ait été plus haut chez les personnes avec le génotype de bb seulement dans le groupe avec des prises de calcium au-dessus de 800 mg/jour. Aucune différence significative n'a été trouvée dans la cohorte de Framingham pour l'âge, sexe, et poids-a ajusté le BMD à n'importe quel site squelettique entre ceux avec le génotype de BB et ceux avec le génotype de bb indépendamment de 25 niveaux du hydroxyvitamin D ou de pays d'origine. Dans les volontaires plus jeunes, le BMD du cou fémoral était 5,4% plus haut (p < 0,05) dans le groupe de génotype de bb comparé au groupe de BB et 11% plus fortement (p < 0,05) dans les mâles au génotype de bb comparé au groupe de BB. Il n'y avait aucune différence significative à la colonne lombaire. Dans cette étude, l'association entre la prise de calcium et le BMD ont semblé dépendre du génotype de VDR. La conclusion d'une association entre la prise de calcium et le BMD diététiques seulement dans le groupe de génotype de bb suggère que le génotype de VDR puisse jouer un rôle dans l'absorption du calcium diététique. Les études qui ne considèrent pas la prise de calcium peuvent ne pas détecter des associations entre le génotype de VDR et le BMD. En outre, l'association entre les allèles de VDR et le BMD peut devenir moins évidente dans des sujets plus anciens.



Changements minéraux de densité d'os pendant la lactation : Corrélations maternelles, diététiques, et biochimiques

Journal américain de la nutrition clinique (Etats-Unis), 1997, 65/6 (1738-1746)

Les objectifs de cette étude étaient de caractériser les effets de la lactation et du sevrage sur la densité minérale d'os maternel (BMD) et sur les marqueurs biochimiques du chiffre d'affaires d'os, et de déterminer les effets de l'ingestion diététique, de la production de lait, et d'autres facteurs maternels sur des changements de BMD. Vingt-six entièrement allaitement et huit femmes non allaitantes ont été suivis longitudinalement par 7 je puerpéral ; les femmes de allaitement ont été suivies par postweaning. Diététiques maternels et complètent des données de prise, des mesures infantiles de prise de lait, le sang et des échantillons d'urine, et le midradius et les mesures vertébrales de BMD L2-L4 ont été obtenus 0,5, 3, 5, et 7 MOIS de puerpéral. Les analyses biochimiques ont inclus des mesures des hormones calciotropic, de 24 excrétions urinaires de h de calcium, des marqueurs de la formation d'os et de la résorption, de l'estradiol, et de la prolactine. Des demandes maternelles prévues de l'excrétion de calcium en lait ont été satisfaites par une combinaison de prise de teneur élevée en calcium (de régime et de suppléments, 1500 plus ou moins 460 mg/d à 0,5 MOIS pour les femmes de allaitement) et une baisse de similar4% dans le BMD vertébral entre 0,5 et 3 MOIS de puerpéral. Le BMD de Postweaning (n = 15) à ce site a rapproché des valeurs initiales. Deux facteurs ont été franchement associés au BMD, à l'estradiol (P < 0,001) et à la prise vertébraux de calcium (P = 0,03), tandis que deux facteurs étaient négativement associés, parité (P = 0,03) et prise de protéine (P = 0,01). Dans ces femmes nourries well-, les résultats suggèrent que l'ampleur de la perte d'os liée à la lactation et sa récupération postweaning soient négativement influencées par parité. Les résultats suggèrent également que la perte d'os puisse être atténuée par un rapport diététique généreux de calcium à la protéine.



Réponse parathyroïde postprandiale d'hormone à quatre produits alimentaires riches en calcium

Journal américain de la nutrition clinique (Etats-Unis), 1997, 65/6 (1726-1730)

Nous avons étudié les effets de quatre produits alimentaires riches en calcium sur la sécrétion parathyroïde postprandiale d'hormone. Du calcium de quatre cents milligrammes du fromage d'emmental, du lait, les graines de sésame, les épinards, ou le sel de calcium (gluconate + carbonate de calcium de lactate de calcium) ou d'aucun calcium supplémentaire (session de contrôle) ont été donnés à neuf volontaires féminins juste après qu'une première prise de sang (à 0900) dans l'ordre aléatoire avec les 37 prises de sang contenant de la farine normalisées par lumière de mg un CA ont été prélevées à 0900 (avant la charge de calcium), à 1000, à 1100, à 1300, et à 1500 à chaque session d'étude. L'urine a été prélevée pendant les sessions. Du calcium ionisé par sérum, le phosphate, le magnésium, l'hormone parathyroïde intacte, et l'excrétion urinaire de calcium ont été mesurés. La concentration ionisée par sérum en calcium a augmenté de manière significative après l'ingestion du fromage (P=0.004, analyse de contraste) ou du sel de calcium (P=0.05, analyse de contraste) comparé à la session de contrôle. Comparé à la session de contrôle, la concentration en phosphate de sérum a augmenté après la session de fromage (P=0.004, analyse de contraste) et après la session de lait (P=0.02, analyse de contraste). Le sel de calcium (P=0.007, analyse de contraste) et le fromage (P=0.002, analyse de contraste) ont causé une baisse significative en hormone parathyroïde intacte de sérum comparée à la session de contrôle. L'excrétion urinaire de calcium avec du fromage était 141% (P=0.001), avec du lait était 107% (P=0.004), et avec du calcium le sel était 75% (P= 0,02) au-dessus de cela de la session de contrôle. Nos résultats prouvent que le calcium des graines de sésame et des épinards ne cause pas une réponse aiguë dans le métabolisme de calcium. Nos résultats indiquent que le fromage fermenté pourrait être une meilleure source diététique de calcium que le lait quand les effets métaboliques des produits alimentaires sont considérés.



Traitement médical complémentaire pour la fracture de Colles : Un comparatif, étude randomisée et longitudinale

International calcifié de tissu (Etats-Unis), 1997, 60/6 (567-570)

Dans 45 femmes avec la fracture de Colles, deux types de traitement médical complémentaire (calcitonine avec seul du calcium (SCT+Ca) et le calcium (Ca)) ont été comparés au placebo. Des patients consécutifs ont été affectés aléatoirement à un des trois groupes de travail à l'heure de l'inclusion dans l'étude : 15 femmes (68,6 +/- 5,7 ans) ont été données à 100IU/day IM de SCT plus mg 1200 de Ca élémentaire pendant 10 jours successifs chaque mois ; 15 femmes (71,7 +/- 6,1 ans) ont été données à mg seulement 1200 de Ca élémentaire pendant 10 jours chaque mois ; et 15 femmes (66,9 +/--7,9 des années) ont été traitées avec le placebo. Des études biochimiques et radiogrammetric ont été effectuées à la ligne de base et après 1 an de traitement. Dans le groupe de SCT+Ca la phosphatase acide tartrate-résistante a diminué (essai de Wilcoxon, P =0.014) et l'index metacarpal et le rapport de la surface corticale et totale (CA/TA) accrus (les deux P =0.001). Dans le groupe traité avec le Ca seul, on n'a observé aucun changement. Dans le groupe de placebo, l'index et le CA/TA metacarpal ont diminué (P = 0,015 et P = 0,007, respectivement). Seul le Ca, au dosage utilisé ici, a empêché la perte d'os après la fracture de Colles. L'addition de SCT à l'administration de Ca a non seulement empêché la perte d'os mais a augmenté de manière significative Massachusetts cortical d'os.



Traitement d'ostéoporose postmenopausal : Corrompu pour le choix ? Partie - Bases pour un concept individuellement adapté de gestion

Munchener Medizinische Wochenschrift (Allemagne), 1997, 139/20 (33-34+37-38)

Le nombre d'agents pour le traitement de l'ostéoporose a augmenté au cours de ces dernières années permettre de plus en plus la thérapie différenciée. Pour ce qui concerne les indications spécifiques des métabolites et des bisphosphonates de la vitamine D, jusqu'à présent il y a seulement peu d'expérience thérapeutique en Allemagne. En outre, l'ostéoporose en soi n'est pas une entité nosological homogène. Les formes primaires et secondaires doivent être distinguées. Ceux-ci sont encore modifiés par âge, sexe, accompagnant les maladies, des facteurs de risque, et le style de vie, menant aux manifestations individuellement différentes. Par conséquent, aujourd'hui la stratégie thérapeutique devrait être adaptée dans le cas particulier. La supplémentation de calcium et de la vitamine D et la manière d'éviter des facteurs de risque peuvent être recommandées comme traitement de base pour toutes les formes d'ostéoporose. la thérapie d'Anti-résorption avec le remplacement d'hormone ou les bisphosphonates devrait être considérée dans de plus jeunes femmes postmenopausal avec le chiffre d'affaires élevé assumé ou prouvé d'os. Selon la littérature internationale existante, cette thérapie peut également être employée chez les femmes agées, mais dans les cas avec l'osteopenia avancé de l'épine, la thérapie de fluorure/calcium dans le but de la masse sans interruption croissante d'os peut être préférable. Ce dernier peuvent être également combinés avec la hormonothérapie substitutive. Des aspects additionnels des régimes thérapeutiques individuellement adaptés seront expliqués sur la base du cas particulier rapporte (cf. partie 2).



Calcium et vitamine D dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose

Journal de la rheumatologie clinique (Etats-Unis), 1997, 3/2 supplément. (S52-S56)

Une prédominance croissante du calcium et/ou de la vitamine Ddeficiency dans la population globale (en particulier, mais non seulement, dans les sujets pluss âgé) a été soulignée dans des études épidémiologiques récentes. Ces insuffisances ont pu être responsables de la perte accélérée d'os atténuée par hyperparathyroidism secondaire et chiffre d'affaires accru d'os et ont pu expliquer la spectaculaire progression de l'incidence des fractures osteoporotic avec l'âge. La prise de teneur élevée en calcium dans les filles prepubertal semble être associée à la masse d'os de crête plus élevée dans l'adolescence en retard. La supplémentation de calcium a pu ralentir le chiffre d'affaires d'os et les sous-ensembles de perte d'os en particulier de patients, y compris les femmes postmenopausal déficientes de calcium et les patients pluss âgé. Un effet spécifique d'antifracture de la supplémentation de calcium dans les patients osteoporotic postmenopausal n'a pas été établi, mais une supplémentation de la calcium-plus-bas-dose-vitamine D3 a été suggérée pour diminuer l'incidence périphérique de fracture (particulièrement fracture de hanche) dans les femmes institutionalisées par personnes âgées. Après un examen critique de ces données, quelques recommandations pratiques sont suggérées.



Prise de calcium et risque de fracture : Résultats de l'étude des fractures osteoporotic

Journal américain de l'épidémiologie (Etats-Unis), 1997, 145/10 (926-934)

La relation entre le calcium diététique, calcium, et des suppléments de la vitamine D et le risque de fractures de la hanche (n = 332), de cheville (n = 210), d'humérus proximal (n = 241), de poignet (n = 467), et de vertèbres (n = 389) a été étudiée dans une étude de cohorte faisant participer 9.704 femmes blanches des USA âgées 65 ans ou plus vieux. Les évaluations de ligne de base ont eu lieu en 1986-1988 dans quatre zones métropolitaines des USA. La prise diététique de calcium a été évaluée à la ligne de base avec un questionnaire validé de fréquence de nourriture. Des données sur de nouvelles fractures nonvertebral ont été rassemblées tous les 4 mois pendant un moyen de 6,6 ans de suivi ; l'identification de nouvelles fractures vertébrales a été basée sur la comparaison des radiographies de ligne de base et de suivi de l'épine faite un moyen de 3,7 ans de distant. Des résultats ont été ajustés à de nombreux confounders potentiels, y compris le poids, l'activité physique, l'utilisation d'oestrogène, la prise de protéine, et l'histoire des chutes, de l'ostéoporose, et des fractures. Il n'y avait aucune association importante entre la prise diététique de calcium et le risque de fractures l'unes des étudiées. L'utilisation actuelle des suppléments de calcium a été associée au plus grand risque de hanche (risque relatif = intervalle de confiance 1.1-2.0 de 1,5, de 95%) et (risque relatif = intervalle de confiance 1.1-1.9 de 1,4, de 95%) de fractures vertébrales ; l'utilisation actuelle des comprimés antiacides de ventres a été associée au plus grand risque de fractures de l'humérus proximal (risque relatif = intervalle de confiance 1.3-2.4 de 1,7, de 95%). Il n'y avait aucune preuve d'un effet protecteur des suppléments de la vitamine D. Bien qu'un effet inverse vrai des suppléments de calcium sur le risque de fracture ne puisse pas être éliminé, il est plus probable que nos résultats soient dus à la confusion insuffisamment commandée par des indications pour l'usage des suppléments. En conclusion, cette étude n'a pas trouvé un bienfait substantiel de calcium sur le risque de fracture.



Perte et chiffre d'affaires d'os après la transplantation cardiaque

Journal de l'endocrinologie et du métabolisme cliniques (Etats-Unis), 1997, 82/5 (1497-1506)

La transplantation cardiaque est associée à la plus grandes prédominance et incidence de la fracture, et la perte rapide d'os a été rapportée pendant l'année posttransplant du premier rat. Pour définir plus loin le modèle et l'étiologie de la perte d'os après la transplantation cardiaque, nous nous sommes inscrits 70 patients (52 hommes et 18 femmes) dans une étude éventuelle de 3 années. La densimétrie d'os (BMD) et les index biochimiques du métabolisme minéral ont été exécutés avant et à des périodes définies après la transplantation. En dépit de la supplémentation avec du calcium élémentaire (1000 mg/jour) et la vitamine D (400 IU/day), le taux moyen de perte d'os pendant la première année était 7,3 plus ou moins 0,9% (plus ou minusSEM) à la colonne lombaire et 10,5 plus ou moins 1,1% au cou fémoral. Le taux de perte d'os a ralenti (P < 0,001 a comparé à l'année 1) aux deux sites (0,9 plus ou moins 0,9% et 0,1 plus ou moins 1,0%, respectivement) pendant la deuxième année. Pendant la troisième année, BMD de colonne lombaire accru à un taux de 2,4 0.8%/yr plus ou moins (P < 0,02 a comparé à l'année 2), mais le BMD fémoral de cou n'a pas changé. Au rayon, le taux de baisse dans le BMD était négligeable pendant la première année (0,9 plus ou moins 0,5%), mais était significatif pendant le deuxième (2,1 plus ou moins 0,6% ; P < 0,01) et troisième (2,9 plus ou moins 0,8% ; P < 0,03) années. L'évaluation du modèle de la perte d'os pendant la première année a démontré que le BMD de colonne lombaire de moyen diminué rapidement pendant les 6 premiers mois, après quoi là n'était aucune autre baisse. En revanche, le BMD fémoral de cou a continué à tomber à un taux annualisé de 8,2 plus ou moins 1,3% pendant le deuxième semestre. Le modèle et les taux de perte d'os étaient semblables chez les hommes et des femmes. Biochemistries a indiqué des diminutions de testostérone et d'osteocalcin de sérum et des augmentations de tous les marqueurs de résorption d'os 1 et 3 mois après la transplantation, avec un retour à la ligne de base par 6 mois. Des niveaux supérieurs de perte d'os ont été associés à une plus grande exposition à la prednisone, à des concentrations inférieures en sérum des métabolites de la vitamine D, à une plus grande suppression d'osteocalcin, à des niveaux plus élevés des marqueurs de resortion d'os, et, chez les hommes, à des concentrations inférieures en testostérone de sérum. Nous concluons que la perte rapide d'os est principalement confinée à l'année initiale après la transplantation. Pendant les 6 premiers mois, la perte d'os est accompagnée des changements des marqueurs du chiffre d'affaires d'os compatibles à désaccoupler biochimique de la formation et de la résorption d'os. Une plus grande exposition aux glucocorticoids, des concentrations inférieures en sérum des métabolites et de la testostérone de la vitamine D, et un chiffre d'affaires plus élevé d'os ont été associés à une perte plus rapide d'os.



Quelle est hanche dans le régime et l'ostéoporose ?

Journal scandinave de la nutrition/du Naringsforskning (Suède), 1997, 41/1 (2-8+12)

Beaucoup de causes nutritionnelles d'ostéoporose ont été suggérées, mais celui qui a été et qui est toujours le plus discuté est le rôle possible d'une basse prise de calcium. Dans notre analyse des documents édités nous avons trouvé des preuves d'une façon convaincante, en grande partie de plusieurs tests cliniques accomplis pendant les dernières années, qu'une augmentation des recommandations nordiques actuelles de calcium pour les femmes postmenopausal devrait mener à la perte diminuée d'os parmi ces femmes à l'avenir, bien que l'effet soit probablement modeste. Nous recommandons donc un niveau de prise de calcium au-dessus de 1.200 mg/jour pour des femmes au-dessus de l'âge de 50 ans. Nous avons également trouvé des preuves irréfutables d'un besoin de supplémentation de la vitamine D parmi les personnes pluses âgé passant pas régulièrement le temps hors des portes. Davantage de recherche dans le secteur du régime et de l'ostéoporose est fortement nécessaire.



Une prise diététique élevée de calcium est nécessaire pour un effet positif sur la densité d'os dans les femmes postmenopausal suédoises

International d'ostéoporose (Royaume-Uni), 1997, 7/2 (155-161)

L'importance du calcium diététique pour la santé d'os est peu claire, en partie puisque la plupart des investigations ont traité seulement une gamme assez étroite de prise de calcium. Dans l'étude d'observation basée sur la population actuelle avec l'évaluation diététique longitudinale, nous avons étudié des femmes avec une consommation quotidienne prévue uniformément élevée (la gamme 1417-2417, signifient mg 1645, n = 40), intermédiaire (80-1200, signifient mg 1006, n = 35) ou basse d'âge moyen de 60 ans et avec (400-550, signifient mg 465, n = 40) de calcium. Des mesures de la densité minérale d'os (BMD) de la colonne lombaire, cou et au corps entier fémoraux ont été effectuées par le rayon X de double-énergie absorptiometry, aussi bien que l'ultrason du talon. Dans une analyse multivariée, avec l'ajustement pour la prise d'énergie les facteurs de risque pour l'ostéoporose (âge, indice de masse corporelle, activité physique, âge ménopausique, utilisation des oestrogènes, tabagisme et ancienne activité sportive), le groupe avec la prise la plus de teneur élevée en calcium ont eu des valeurs plus élevées pour le BMD que les autres à tous les sites mesurés. La différence moyenne moyenne comparée au bas et intermédiaire groupe de calcium était 11% pour le cou fémoral, 8-11% pour la colonne lombaire et 5-6% pour BMDs au corps entier. Dans les analyses univariables et les modèles multivariables qui n'ont pas inclus la prise d'énergie, les différences entre les groupes étaient moins prononcées. Les femmes dans le groupe intermédiaire de calcium ont eu approximativement les mêmes valeurs moyennes de BMD que ceux dans le bas groupe de calcium. Ces résultats soutiennent la vue que seulement une prise de teneur élevée en calcium (les percentiles les plus élevés de 3% dans la population étudiée) protège contre l'ostéoporose dans les femmes postmenopausal suédoises.



Amélioration d'osteopenia hemiplegia-associé plus de 4 ans après course par 1alpha-hydroxyvitamin D3 et supplémentation de calcium

Course (Etats-Unis), 1997, 28/4 (736-739)

Fond et but : On l'a démontré que la masse d'os a été sensiblement réduite du côté hémiplégique des patients de course, qui pourraient augmenter leur risque de fracture de hanche. Nous avons évalué l'efficacité 1alpha- du hydroxyvitamin D3 (1alpha (OH) D3) et du calcium élémentaire supplémentaire dans la masse de maintien et diminuer d'os l'incidence des fractures de hanche après course hémiplégique. Méthodes : Dans une étude randomisée, on a observé 64 patients présentant le hemiplegia après que la course avec une durée moyenne de la maladie de 4,8 ans ait reçu 1 microg 1alpha (OH) D3 quotidien (groupe de traitement, n=30) ou un placebo inactif (groupe de placebo, n=34) pendant 6 mois et pour cette durée. Les deux groupes ont reçu mg 300 de journal élémentaire de calcium. La densité minérale d'os (BMD) et l'index metacarpal (MCI) dans les deuxièmes metacarpals ont été déterminés par la densimétrie calculée de rayon X. L'incidence des fractures de hanche dans ces patients a été enregistrée. Résultats : Le BMD du côté hémiplégique a diminué de 2,4% dans le groupe de traitement et de 8,9% dans le groupe de placebo (P=.0021), alors que le BMD du côté intact augmentait de 3,5% et diminuait de 6,3% dans les groupes traité et de placebo, respectivement (P=.0177). Dans le groupe de traitement, la différence dans le BMD entre les côtés hémiplégiques et nonhemiplegic a diminué sensiblement comparé à cela avant randomisation. Cette différence accrue dans le groupe de placebo. Nous avons observé une amélioration semblable de MCI dans le groupe de traitement mais pas dans le groupe de placebo. Quatre patients dans le groupe de placebo ont souffert une fracture de hanche comparée à aucun dans le groupe de traitement (P=.0362). Conclusions : Le traitement avec 1alpha (OH) D3 et calcium élémentaire supplémentaire peut réduire le risque de fractures de hanche et peut empêcher d'autres diminutions de BMD et de MCI du côté hémiplégique des patients présentant une course de longue date. Le traitement peut également améliorer ces index du côté intact.



L'utilité du chiffre d'affaires d'os en prévoyant la réponse à la thérapie percutanée d'oestrogène dans l'ostéoporose postmenopausal

Journal de l'os et de la recherche minérale (Etats-Unis), 1997, 12/4 (624-631)

La thérapie percutanée d'oestrogène est maintenant une forme admise de traitement pour l'ostéoporose postmenopausal. Quatre-vingt-dix femmes osteoporotic postmenopausal ont été randomisées pour recevoir seul l'oestrogène percutané (0,05 estradiol de mg/jour 17beta-) et le calcium (n = 45) ou le calcium (n = 45). La période d'étude était de 2 ans. Désossez la densité minérale (BMD) à la colonne lombaire (par le rayon X de double-énergie absorptiometry (DXA)) et des marqueurs du chiffre d'affaires d'os (phosphatase alcaline, osteocalcin, hydroxyproline, réticulations de pyridinoline) ont été évalués à la ligne de base et après qu'I et 2 ans. Dans le groupe oestrogène-traité, le BMD a montré une augmentation significative (p < 0,001) chacun des deux après qu'I et 2 ans, avec une réduction des marqueurs biochimiques. Pour étudier l'efficacité du traitement à oestrogène de l'ostéoporose postmenopausal par rapport au chiffre d'affaires d'os, nous avons également divisé les patients sur la base du chiffre d'affaires d'os, comme évalué par la mesure de la conservation de corps entier (WBR) du diphosphonate 99mTc-methylene. WBR a indiqué que 26 patients a eu le chiffre d'affaires élevé d'os (HT) et 55 ont eu le bas chiffre d'affaires d'os (LT). La réponse à l'oestrogène était plus grande dans les patients de HT que dans les patients de LT ; en fait le BMD a augmenté de 5,7 et de 6,6% dans des patients de HT et de 2,6 et de 2,7% dans des patients de LT après 1 et 2 ans, respectivement. En conclusion, la présente étude démontre que, alors que le BMD diminue dans les patients soignés avec du calcium seul, le traitement de deux ans avec de l'oestrogène percutané augmente le BMD axial et que la réponse au traitement à oestrogène est influencée par chiffre d'affaires d'os. Par conséquent, l'évaluation du chiffre d'affaires d'os peut être utile pour identifier ces femmes osteoporotic postmenopausal qui peuvent particulièrement tirer bénéfice du traitement avec de l'oestrogène.



Fractures vertébrales Osteoporotic dans les femmes postmenopausal

Médecin de famille américain (Etats-Unis), 1997, 55/4 (1315-1322)

Les douleurs de dos sont un symptôme commun dans les femmes courrier-ménopausiques. Comme dans de plus jeunes tranches d'âge, la plupart des cas des douleurs de dos dans les femmes courrier-ménopausiques ne représentent pas la maladie et la résolution sérieuses spontanément dans un délai de quatre semaines. Cependant, des douleurs de dos aiguës dans les femmes postmenopausal peuvent être provoquées par fracture vertébrale, et les « alertes dans l'histoire et l'examen physique peuvent aider des cliniciens à décider de la manoeuvre appropriée. Quand les résultats suggèrent la fracture vertébrale, des photographies antéropostérieures et de profil de l'épine thoracolumbar devraient être obtenues. Le diagnostic des fractures vertébrales existantes est critique parce que la probabilité de soutenir de nouvelles fractures d'épine et de hanche est augmentée chez les femmes avec une fracture vertébrale, et la présence des fractures multiples met le patient en danger pour le debilitation chronique. Des fractures aiguës devraient être traitées de support, et une autre manoeuvre devrait être exécutée pour évaluer le degré d'ostéoporose et pour exclure des causes secondaires. L'évaluation de la densité minérale d'os est un guide utile davantage de gestion. Le traitement peut inclure le calcium et la vitamine D, la hormonothérapie substitutive, les bisphosphonates et/ou la calcitonine.



Protéines et santé d'os

Pathologie Biologie (France), 1997, 45/1 (57-59)

La fracture de hanche consécutive à l'ostéoporose représente un problème de santé important en termes de morbidité et charge financière pour la communauté. L'insuffisance dans les éléments nutritionnels semblent jouer un rôle important dans la pathogénie de l'ostéoporose et des fractures dans les personnes âgées. La correction d'un approvisionnement insuffisant en calcium et vitamine D peut réduire la perte d'os et l'incidence de fracture dans les sujets pluss âgé. En outre, la prise pauvre en protéine a pu porter préjudice particulièrement pour la conservation de l'intégrité d'os avec le vieillissement. Ainsi, en protéine réduite par patients pluss âgé hospitalisée la prise est associée à la densité minérale fémorale inférieure d'os de cou (BMD) et à la représentation physique pauvre. En outre, on observe souvent l'état de malnutrition ou de sous-alimentation dans les patients pluss âgé avec la fracture de hanche. Dans ces patients, dans qui nous avons détecté le BMD fémoral très bas de cou au niveau du fémur proximal, la prise auto-sélectionnée de la protéine et de l'énergie était insuffisante pendant leur hospitalisation. Intéressant, les résultats cliniques après que la fracture de hanche ait été sensiblement améliorée par le supplément nutritionnel oral quotidien normalisant la prise de protéine, documentée comme réduction de taux de complication et de durée médiane de séjour d'hôpital. D'autres études ont prouvé que la normalisation de la prise de protéine, indépendamment de cela de l'énergie, le calcium et la vitamine D, était responsable de ces résultats plus favorables, et pourraient empêcher davantage de perte d'os, au moins au niveau de l'os cortical de mise en charge. Dans les sujets undernourished de personnes âgées une augmentation de la prise de protéine, du bas à la normale, a pu être salutaire pour l'intégrité d'os. Ceci pourrait agir par une augmentation du facteur de croissance IGF-1 qui s'est avéré pour diminuer avec le vieillissement.



Ostéoporose : Prévention, diagnostic, et gestion

Revue de médecine américaine (Etats-Unis), 1997, 102/1 A (35S-39S)

L'ostéoporose est un risque pour la santé publique qui est habituellement éminemment évitable. Quelques facteurs de risque, tels que la basse prise de calcium, insuffisance de la vitamine D, et inactivité physique, sont favorables aux premières interventions qui aideront à maximiser la densité maximale d'os. D'autres facteurs de risque sujet à la modification sont tabagisme et consommation excessive de protéine, caféine, et alcool. Les fractures de hanche sont les résultats les plus sérieux de l'ostéoporose, avec d'énormes conséquences de santé personnelle et publique. L'étude actuelle des fractures Osteoporotic a identifié les facteurs prédictifs indépendants supplémentaires du risque de fracture de hanche, y compris la fracture maternelle de hanche, l'absence du gain de poids significatif depuis l'âge 25, taille, hyperthyroldism, utilisation de longs benzodiazépines temporaires ou anticonvulsanux, passant les heures par jour <4 sur ses pieds, l'incapacité de monter d'une chaise sans utiliser ses bras, la perception de profondeur et la sensibilité visuelle pauvre de contraste, et la tachycardie. Dans une femme perimenopausal individuelle, le risque de fracture osteoporotic et l'urgence des thérapies de remplacement à l'oestrogène peuvent mieux être estimés sur la base de la densité minérale d'os, comme mesuré par le rayon X de double-énergie absorptiometry, ajouté à la présence ou à l'absence des fractures existantes et des facteurs de risque cliniques évidents de l'histoire et de l'examen physique. L'oestrogène, la calcitonine, et les bisphosphonates ont tous étés efficaces prouvé en retardant la perte postmenopausal d'os et donc en réduisant le risque de fracture. L'utilisation du fluorure de sodium est plus controversée, bien qu'une étude récente ait suggéré un rôle possible pour le fluorure à émission lente combiné avec la supplémentation de calcium de haut-dose.



Connexions entre le métabolisme et le chiffre d'affaires phospho-calciques d'os. Étude épidémiologique sur l'ostéoporose (deuxième partie)

Minerva Medica (Italie), 1996, 87/12 (565-576)

Fond. Le développement récent de la méthodologie quantitative de masse osseuse fortement précise et précise d'évaluation, autorisations la conduction, dans le domaine de l'ostéoporose, des enquêtes épidémiologiques plus non limitées seulement pour rompre des complications, mais également basées sur la définition de Massachusetts osseux. Les fractures étant seulement des complications, possibles mais non certaines, des étapes avancées de la maladie, les études basées sur leur incidence permettent à on de sous-estimer l'entité globale de la prédominance et de l'incidence, sans compter qu'établir seulement une référence partiellement utile en raison de la prévention primaire et secondaire. Méthodes. Les questions principales de notre étude sont les suivantes : 1) évaluation de l'incidence des facteurs de risque primaires pour l'ostéoporose comme ils apparaissent dans la littérature, sur les valeurs de la masse d'os des sujets examinés, utilisant des données mineralometric statiques comme norme ; 2) étude de à métabolisme phospho-calcique relatif de données biohumoral et à la fonction sexuelle, pour montrer la possibilité de leur utilisation comme tôt identifiant des marqueurs des sujets en danger ; valeurs de référence représentées par des données mineralometric dynamiques. Les principales conclusions qui ont émergé au cours de l'étude sont les suivantes. Résultats par rapport à l'utilisation des variables biohumoral et hormonales métaboliques phospho-calciques, comme fonction prévisionnelle sur les variations du chiffre d'affaires d'os, les variables : l'osteocalcin, phosphatase alcaline, l'isoenzyme d'os de phosphatase alcaline, hydroxyprolinuria/creatininuria, ont sensiblement différent résulté dans la comparaison entre les sujets de chiffre d'affaires de ciel et terre. Le degré de corrélation quantitative de telles variables avec l'entité de la décroissance de pourcentage de la masse d'os a été modeste. La valeur globale de la R-place du modèle prévisionnel, sans compter que les variables mentionnées la valeur de la masse d'os à la visite 1degreecontrol, était 0,38 (osteocalcin : 0 .27 ; osteocalcin+hydroxyprolinuria /creatininuria : 0.33; variables précédentes + masse d'os au ęr contrôle : 0.36; variables précédentes + phosphatase alcaline : 0,37 ; isoenzyme précédente d'os de phosphatase des variables +alkaline : 0,38). L'osteocalcin simple de valeur de Conclusions.The peut fournir des indications sur les futures variations du chiffre d'affaires d'os et par conséquent sur la première identification des sujets en danger pour l'ostéoporose au chiffre d'affaires élevé ; l'addition des autres variables indiquées dans notre modèle prévisionnel permet une augmentation des possibilités d'individualisation de ces sujets.

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