CALCIUM



Table des matières
image Règlement de calcium d'expression de récepteur d'androgène dans la variété de cellule humaine LNCaP de cancer de la prostate
image Le rôle du calcium, du pH, et de la prolifération cellulaire dans la mort (apoptotic) programmée des cellules cancéreuses prostatiques androgène-indépendantes incitées par thapsigarin
image Mort cellulaire programmée comme nouvelle cible pour la thérapie prostatique de cancer
image Hypercalcemia dans le carcinome de la prostate : Rapport de cas et examen de la littérature
image Excrétion de calcium dans le carcinome prostatique métastatique
image Chemoprevention des tumeurs côlorectales : rôle de lactulose et d'autres agents.
image [Aperçu--l'effet de suppression des oligoéléments essentiels là-dessus le développement artérioscléreux et est mécanisme]
image Différents effets de PTH sur l'afflux de calcium d'érythrocyte
image Hypercalcemia dû à l'activité constitutive du récepteur parathyroïde de peptide de l'hormone (PTH) /PTH-related : Comparaison avec le hyperparathyroidism primaire
image Cytomorphometry Osteoclast dans les patients avec la fracture fémorale de cou
image La courbe de relations de PTH-calcium dans le hyperparathyroidism secondaire, un index de sensibilité et le suppressibility des glandes parathyroïdes
image Rôle de peptide lié à l'hormone parathyroïde (PTHrP) dans le hypercalcemia de la malignité et le développement des métastases ostéolytiques
image Étude expérimentale d'ostéoporose causée par glucocorticoïde de lapin
image 24,25 la supplémentation du dihydroxyvitamin D corrige des équilibres de calcium d'Intradialytic avec différents niveaux de dialysat de calcium. Effets sur la fonction cardio-vasculaire de stabilité et de parathyroïde
image Effets biochimiques de la supplémentation de calcium et de la vitamine D dans plus âgé, institutionalisés, patients D-déficients de vitamine
image Calcium, phosphate, vitamine D, et la parathyroïde
image Le polymorphisme de longueur de fragment de restriction de récepteur de la vitamine D de BsmI (bb) influence l'effet de la prise de calcium sur la densité de minerai d'os
image Changements minéraux de densité d'os pendant la lactation : Corrélations maternelles, diététiques, et biochimiques
image Réponse parathyroïde postprandiale d'hormone à quatre produits alimentaires riches en calcium
image Traitement médical complémentaire pour la fracture de Colles : Un comparatif, étude randomisée et longitudinale
image Traitement d'ostéoporose postmenopausal : Corrompu pour le choix ? Partie - Bases pour un concept individuellement adapté de gestion
image Calcium et vitamine D dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose
image Prise de calcium et risque de fracture : Résultats de l'étude des fractures osteoporotic
image Perte et chiffre d'affaires d'os après la transplantation cardiaque
image Quelle est hanche dans le régime et l'ostéoporose ?
image Une prise diététique élevée de calcium est nécessaire pour un effet positif sur la densité d'os dans les femmes postmenopausal suédoises
image Amélioration d'osteopenia hemiplegia-associé plus de 4 ans après course par 1alpha-hydroxyvitamin D3 et supplémentation de calcium
image L'utilité du chiffre d'affaires d'os en prévoyant la réponse à la thérapie percutanée d'oestrogène dans l'ostéoporose postmenopausal
image Fractures vertébrales Osteoporotic dans les femmes postmenopausal
image Protéines et santé d'os
image Ostéoporose : Prévention, diagnostic, et gestion
image Connexions entre le métabolisme et le chiffre d'affaires phospho-calciques d'os. Étude épidémiologique sur l'ostéoporose (deuxième partie)
image Règlement de calcium et perte de masse d'os après gastrectomy total chez les porcs
image Gestion d'ostéoporose dans les personnes âgées
image Effet de mesurer la densité minérale d'os sur la prise de calcium
image Ostéoporose : Ses causes et occasions pédiatriques de prévention
image Sources diététiques prévues de prise et de nourriture de calcium pour les femelles adolescentes : 1980-92
image La pathogénie de la fracture osteoporotic relative à l'âge : Effets de la privation diététique de calcium
image Prévention et traitement d'ostéoporose. Implications pharmacologiques de gestion et de traitement
image Métabolisme de calcium dans les personnes âgées
image Thérapie d'ostéoporose : Calcium, vitamine D, et exercice
image Pathophysiologie d'ostéoporose
image Risque pour l'ostéoporose chez les femmes de couleur
image Les considérations d'âge en élément nutritif a besoin pour la santé d'os : Des adultes plus âgés
image Prise diététique de calcium et sa relation pour désosser la densité minérale dans les patients présentant la maladie intestinale inflammatoire
image Harmonisation des directives de pratique cliniques pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose et de l'osteopenia en Europe : Un défi difficile
image Directives de pratique cliniques pour le diagnostic et la gestion de l'ostéoporose
image Futurs traitements actuels et potentiels de drogue pour l'ostéoporose
image Nutrition et ostéoporose de calcium
image Ostéoporose de la maladie de Crohn : Un examen critique
image La préparation et la stabilité des comprimés actifs composés de calcium
image Immunosuppression : Promenade de Tightrope entre les effets secondaires et la thérapie iatrogenic
image Ostéoporose secondaire dans les maladies rhumatismales
image L'intolérance au lactose prédispose-t-elle à la basse densité d'os ? Une étude basée sur la population des femmes finlandaises perimenopausal
image ostéoporose causée par glucocorticoïde
image Options actuelles de traitement pour l'ostéoporose
image Traitements pour l'oestoporosis
image Le remplacement d'oestrogène peut être une alternative à la chirurgie parathyroïde pour le traitement de l'ostéoporose dans les femmes postmenopausal pluses âgé présent avec le hyperparathyroidism primaire : Un rapport préliminaire
image L'effet de la supplémentation et du Tanner Stage de calcium sur la densité d'os, le contenu et le secteur dans les femmes adolescentes
image Ostéoporose
image L'ostéoporose et le calcium ingèrent
image La vitamine D et le calcium dans la prévention du corticostéroïde ont induit l'ostéoporose : Un suivi de 3 ans
image Les nouveautés et les questions dans la drogue lancent 1995 sur le marché
image Influence de style de vie dans l'étude de MEDOS
image Rôles de régime et d'activité physique dans la prévention de l'ostéoporose
image Le problème : Impact de santé d'ostéoporose
image Prophylaxie d'ostéoporose avec du calcium, les oestrogènes et/ou l'eelcatonin : Étude longitudinale comparative de la masse d'os
image Prévention nutritionnelle d'ostéoporose vieillissante
image Fractures Osteoporotic : Stratégies de fond et de prévention
image Énergie et prise d'éléments nutritifs dans les patients avec des CF
image Le nonhormonal actuel et futur s'approche au traitement de l'ostéoporose
image Ostéoporose passagère de la hanche. Rapport de cas et examen de la littérature
image Ostéomalacie et ostéoporose dans une femme avec le spondylitis ankylosing
image Les besoins nutritionnels de calcium et de la vitamine D des femmes agées
image Calcium passionné de SHELL-algue d'huître (D.C.A. Ca) sur l'ostéoporose
image Insuffisance de calcium dans les patients osteoporotic fluorure-traités en dépit de la supplémentation de calcium
image Endocrinologie
image La masse axiale d'os dans des femmes plus âgées
image Densité minérale d'os dans des paires de mère-fille : Relations à l'exercice de vie, à la consommation de lait de vie, et aux suppléments de calcium
image La masse réduite d'os chez les femmes avec le syndrome prémenstruel
image hormones de Calcium-réglementation à travers le cycle menstruel : Preuves d'un hyperparathyroidism secondaire chez les femmes avec PMS
image Supplémentation de calcium dans le syndrome prémenstruel : Un procès randomisé de croisement
image Sclérose en plaques : vitamine D et calcium en tant que causes déterminantes environnementales de prédominance (un point de vue). I. : Lumière du soleil, facteurs diététiques et épidémiologie
image Les prises de calcium, de phosphore et de magnésium se corrèlent avec la teneur en minéraux d'os dans les femmes postmenopausal
image Effet des glucocorticoids et prise de calcium sur la densité d'os et minerais d'os, de foie et de plasma chez les cobayes
image Relations entre le taux de mortalité de cirrhose du foie et les facteurs nutritionnels dans 38 pays
image Prophylaxie des pierres urinaires périodiques : l'eau minérale dure ou molle
image Étude prospective des facteurs nutritionnels, de tension artérielle, et d'hypertension parmi des femmes des USA.
image Association des macronutrients et de la prise d'énergie avec l'hypertension.
image Relations entre le magnésium, le calcium, et l'activité de rénine de plasma dans les patients hypertendus noirs et blancs
image Effet de pression rénale de perfusion sur l'excrétion du calcium, du magnésium, et du phosphate chez le rat.
image Traitement de Nonpharmacologic d'hypertension.
image Effets d'oligo-élément sur le règlement de tension artérielle.
image Rôle de magnésium et calcium dans l'hypertension causée par l'alcool et courses comme sondées par in vivo microscopie de télévision, microscopie d'image numérique, spectroscopie optique, 31P-NMR, spectroscopie et une électrode ion-sélective de magnésium unique.
image Conséquences d'insuffisance de magnésium sur l'amélioration des réactions d'effort ; implications préventives et thérapeutiques (un examen).
image Effet de la supplémentation diététique de magnésium sur le calcium et le magnésium gratuits intralymphocytic chez spontanément les rats hypertendus course-enclins.
image Impact de calcium croissant dans le régime sur la consommation, les lipides de plasma, et les lipoprotéines nutritifs chez l'homme
image Électrolytes et hypertension : résultats des études récentes.
image Augmentation de l'activité dopaminergique tubulaire rénale par la supplémentation orale de calcium dans les patients présentant l'hypertension artérielle essentielle.
image La pathogénie de l'eclampsia : l'hypothèse « d'ischémie de magnésium ».
image Mg2+, Ca2+, Na2+ et K+ intracellulaires dans les plaquettes et les érythrocytes des patients d'hypertension artérielle essentielle : relation à la tension artérielle.
image Une étude prospective des facteurs nutritionnels et d'hypertension parmi des hommes des USA
image Électrolytes dans l'épidémiologie, la pathophysiologie, et le traitement de l'hypertension.
image Minerais et tension artérielle.
image L'effet de la supplémentation de Ca et de magnésium et le rôle du système opioidergic sur le développement de l'hypertension de DOCA-sel.
image Modulateurs diététiques de tension artérielle dans l'hypertension
image Prise quotidienne de macro et d'oligoéléments dans le régime. 4. Sodium, potassium, calcium, et magnésium
image Prise de calcium : covariates et confounders
image Nutrition et les personnes âgées : un panorama général.
image Tension artérielle et prise d'éléments nutritifs aux Etats-Unis.
image Calcium, magnésium, cuivre et zinc et risque de sérum de la mort cardio-vasculaire.
image Fonction endothéliale dans l'hypertension deoxycorticosterone-NaCl : effet de la supplémentation de calcium.
image Prévention de preeclampsia avec la supplémentation de calcium et de sa relation avec de la L-arginine : voie d'oxyde nitrique.
image [Directives sur le traitement d'hypertension dans les personnes âgées, 1995--un plan expérimental pour des projets de recherche complets sur le vieillissement et la santé-- Membres du groupe de recherche pour des « directives sur le traitement de l'hypertension dans les projets de recherche pluss âgé » et complets sur le vieillissement et la santé, le ministère de la Santé et l'aide sociale du Japon]
image Gestion d'infarctus du myocarde aigu dans les personnes âgées
image Tachycardie supraventriculaire après le pontage de l'artère coronaire greffant des variables de chirurgie et de fluide et d'électrolyte
image Les effets du calcium creusent des rigoles des dresseurs sur la fluidité de sang.
image Concentrations de magnésium, de calcium, du potassium, et du sodium dans le muscle cardiaque humain après infarctus du myocarde aigu.
image Prise nutritive et utilisation alimentaire à la communauté d'Ojibwa-Cree dans Ontario du nord évalué par le rappel 24h diététique
image Mgsup 2sup +-Casup 2sup + interaction dans la contractilité du muscle lisse vasculaire : Mgsup 2sup + contre les dresseurs organiques de canal de calcium sur le ton myogenic et la réactivité causée par l'agoniste des vaisseaux sanguins
image Drogues d'antiacides : Multiple mais propriétés pharmacologiques trop souvent inconnues
image Oligoéléments dans le pronostic de l'infarctus du myocarde et de la mort coronaire soudaine
image Prises des vitamines et des minerais par les femmes enceintes avec des symptômes cliniques sélectionnés.
image [Sclérose latérale amyotrophique--rôle causatif des oligoéléments]
image Dépôt en aluminium dans le système nerveux central des patients présentant la sclérose latérale amyotrophique de la péninsule de Kii du Japon
image [Insuffisance de certains oligoéléments chez les enfants avec l'hyperactivité]
image L'afflux augmenté de Ca2+ est impliqué dans le mécanisme de la prolifération augmentée des cellules musculaires lisses vasculaires cultivées des rats spontanément diabétiques de Goto-Kakizaki
image Le rôle central du calcium dans la pathogénie de la maladie cardio-vasculaire
image Calcium diététique, vitamine D, et le risque de cancer côlorectal à Stockholm, Suède
image Produits naturels et leurs dérivés comme agents chemopreventive de cancer
image Nouveaux agents pour le chemoprevention de cancer
image Bêta-agonistes fréquemment nebulized pour l'asthme : effets sur des électrolytes de sérum.
image Effet d'albuterol nebulized sur le potassium de sérum et rythme cardiaque dans les patients présentant l'asthme ou la bronchopneumopathie chronique obstructive.
image Le traitement à long terme avec du calcium-alpha-cétoglutarate corrige le hyperparathyroidism secondaire
image Vitamine orale D ou carbonate de calcium dans la prévention de la maladie rénale d'os ?
image Comparaison des effets du calcitriol et du carbonate de calcium sur la sécrétion d'interleukin-1beta et du facteur-alpha de nécrose de tumeur par les cellules mononucléaires de sang périphérique urémique
image L'effet du calcium diététique sur l'excrétion urinaire d'oxalate après oxalate charge
image Le manque d'influence de citrate à long terme de potassium et le calcium citratent le traitement dans la charge en aluminium au corps entier dans les patients avec les reins de fonctionnement

barre



Augmentation de l'activité dopaminergique tubulaire rénale par la supplémentation orale de calcium dans les patients présentant l'hypertension artérielle essentielle.

AM J Hypertens (ETATS-UNIS) en novembre 1993, 6 (11 pintes 1) p933-7

Nous avons étudié l'effet de la supplémentation orale de calcium sur l'activité dopaminergique tubulaire rénale dans les patients avec doux pour modérer l'hypertension artérielle essentielle. Quinze patients âgés 45 à 68 ans (neuf hommes et six femmes, âge moyen 59 +/- 7 [écart-type]) ont participé à l'étude. Nous avons oralement administré le calcium (1,0 g par jour pour 1 semaine) pendant l'hospitalisation. Le changement de 24 tensions artérielles de h (BP), mesurées par BP ambulatoire surveillant, et des excrétions des électrolytes et des catécholamines ont été étudiés avant et après 1 semaine de la supplémentation orale de calcium. Les valeurs moyennes de 24 BP systoliques et diastoliques de h n'ont montré aucune modification importante par le chargement de calcium. L'excrétion urinaire quotidienne de la dopamine gratuite, le dégagement de sodium (pouvez), l'excrétion partielle du sodium (FENa), et le volume urinaire ont été sensiblement augmentés par la supplémentation orale de calcium. Les excrétions urinaires du dégagement d'adrénaline et de nopépinéphrine et de créatinine n'ont montré aucune modification importante par traitement oral de calcium. Pouvez et FENa a montré des corrélations significatives avec l'excrétion urinaire de la dopamine gratuite. Ces résultats suggèrent que la supplémentation orale de calcium induise la natriurèse en partie par l'augmentation de l'activité dopaminergique tubulaire rénale.



La pathogénie de l'eclampsia : l'hypothèse « d'ischémie de magnésium ».

Med Hypotheses (ANGLETERRE) en avril 1993, 40 (4) p250-6

La « ischémie de magnésium » est un terme employé pour dénoter l'affaiblissement fonctionnel des pompes Triphosphate d'adénosine-dépendantes de sodium/potassium et de calcium dans les membranes cellulaires et dans la cellule elle-même. La production du triphosphate d'adénosine et du fonctionnement de ces pompes est magnésium-dépendante et est en critique sensible à l'acidose. Le zinc et les carences en fer peuvent secondairement altérer ces pompes et contribuer ainsi à la « ischémie de magnésium » (de même que fait acidose). Ce terme est bidimensionnel à son plus simple ; il se rapporte à une insuffisance fonctionnelle de magnésium, si réel ou induit. On lui discute que l'acidose chronique est le facteur induisant le plus commun. Cette hypothèse simple peut commencer à unifier des pathophysiologies divers : quelques avortements spontanés, aspects du type II et diabète gestational et l'observation curieuse que les héroïnomanes deviennent diabétiques. Il peut également unifier penser clinique à l'hypertension causée par la grossesse, le pré-eclampsia/eclampsia et la stéatose hépatique aiguë de la grossesse, aussi bien que le coagulopathy de la grossesse. Il fait des prévisions importantes au sujet de la morbidité périnatale et suggère que la supplémentation tôt pourrait empêcher la maladie beaucoup causée par la grossesse.



Mg2+, Ca2+, Na2+ et K+ intracellulaires dans les plaquettes et les érythrocytes des patients d'hypertension artérielle essentielle : relation à la tension artérielle.

Clin Exp Hypertens [A] (ETATS-UNIS) 1992, 14 (6) p1189-209

Des changements du métabolisme intracellulaire de cation ont été impliqués en pathophysiologie d'hypertension artérielle essentielle. Des niveaux totaux de magnésium, de calcium, de sodium et de potassium ont été étudiés en érythrocytes et plaquettes de sérum, de 154 sujets (76 hypertendus et 78 normotensives ; 104 noirs et 50 blancs). Dans le groupe hypertendu noir et blanc combiné, du sodium de plaquette et du calcium et du calcium d'érythrocyte ont été élevés et le potassium de sérum, le magnésium de sérum et le magnésium de plaquette ont diminué. Dans les patients hypertendus noirs, du sodium de plaquette et du calcium et du calcium d'érythrocyte ont été augmentés, tandis que du magnésium de sérum, le potassium de sérum, le magnésium de plaquette et le magnésium d'érythrocyte ont été diminués. Dans le groupe hypertendu blanc, du sodium de plaquette et du calcium d'érythrocyte ont été augmentés et du magnésium de plaquette a été diminué. Dans les patients hypertendus noirs, le sérum et calcium du magnésium et du sérum de plaquette étaient négativement et calcium d'érythrocyte et de plaquette franchement corrélé avec de la pression artérielle moyenne. Dans les patients hypertendus blancs le sodium de plaquette a été directement lié à la pression artérielle moyenne. Ces résultats suggèrent que la surcharge intracellulaire de sodium et de calcium et l'épuisement de magnésium puissent être importants en pathophysiologie d'hypertension. Les perturbations de magnésium sont plus cohérentes et répandues dans les patients hypertendus noirs que dans les patients hypertendus blancs.



Une étude prospective des facteurs nutritionnels et d'hypertension parmi des hommes des USA

Circulation (ETATS-UNIS) en novembre 1992, 86 (5) p1475-84

FOND. Un effet de régime en déterminant la tension artérielle est suggéré par des études épidémiologiques, mais le rôle des éléments nutritifs spécifiques est encore ébranlé. MÉTHODES ET RÉSULTATS. La relation de divers facteurs nutritionnels avec l'hypertension a été examinée pour l'avenir parmi 30.681 professionnels de la santé masculins principalement blancs des USA, 40-75 années, sans hypertension diagnostiquée. Pendant 4 ans de suivi, 1.248 hommes ont rapporté un diagnostic d'hypertension. Vieillissez, poids relatif, et la consommation d'alcool étaient les facteurs prédictifs les plus forts pour le développement de l'hypertension. La fibre alimentaire, le potassium, et le magnésium étaient chaque sensiblement associés à plus à faible risque de l'hypertension une fois considérés individuellement et après ajustement pour l'âge, le poids relatif, la consommation d'alcool, et la prise d'énergie. Quand ces éléments nutritifs ont été considérés simultanément, seulement la fibre alimentaire a eu une association inverse indépendante avec l'hypertension. Pour les hommes avec une prise de fibre de < 12 g/day, le risque relatif d'hypertension était 1,57 (intervalle de confiance de 95%, 1.20-2.05) comparé à une prise > de 24 g/day. Du calcium a été sensiblement associé à plus à faible risque de l'hypertension seulement chez les hommes maigres. La fibre alimentaire, le potassium, et le magnésium ont été également inversement liés à la ligne de base systolique et à la tension minimale et au changement de la tension artérielle pendant le suivi parmi les hommes qui n'ont pas développé l'hypertension. Du calcium a été inversement associé à la tension artérielle de ligne de base mais pas au changement de la tension artérielle. Aucune association significative avec l'hypertension n'a été observée pour le sodium, se monte à la graisse, ou saturé, transunsaturated, et aux acides gras polyinsaturés. La fibre de fruit mais la fibre non végétale ou de céréale a été inversement associée à l'incidence de l'hypertension. CONCLUSIONS. Ces résultats soutiennent les hypothèses qu'une plus grande prise de fibre et de magnésium peut contribuer à la prévention de l'hypertension.



Électrolytes dans l'épidémiologie, la pathophysiologie, et le traitement de l'hypertension.

Soin (ETATS-UNIS) en septembre 1991 tiré à quatre épingles, 18 (3) p545-57

Les données concernant la valeur des électrolytes de manipulation dans l'hypertension sont controversées. Il est évident qu'il y a des sous-ensembles de patients hypertendus qui répondent avec l'abaissement de la tension artérielle en même temps que des changements de prise de sodium, du potassium, et du calcium. L'information concernant le phosphore et le magnésium est moins d'une façon convaincante. Ce document examine des rapports actuels concernant ces électrolytes et leur rôle dans la pathophysiologie et le traitement de l'hypertension artérielle essentielle. (52 Refs.)



Minerais et tension artérielle.

Ann Med (FINLANDE) en août 1991, 23 (3) p299-305

Les éléments minéraux sodium, potassium, calcium et magnésium jouent un rôle central dans le règlement normal de la tension artérielle. En particulier, ces éléments minéraux ont des corrélations importantes dans le contrôle de la résistance artérielle. Ces éléments, particulièrement sodium et potassium, règlent également l'équilibre liquide du corps et, par conséquent, influencent le débit cardiaque. Les preuves prouvent que les niveaux actuels de la prise des éléments minéraux ne sont pas optima pour maintenir la tension artérielle normale mais prédisposent au développement de l'hypertension artérielle. Les résultats de la recherche suggèrent que sans chlorure de sodium (sel ordinaire) et d'autres composés de sodium étant ajoutés à l'hypertension artérielle de régime seraient pratiquement inexistants. D'ailleurs, la tension artérielle ne monterait pas avec l'âge. Aux communautés avec une consommation élevée de sodium supplémentaire, une prise élevée du potassium et, probablement, le magnésium semblent se protéger contre le développement de l'hypertension artérielle et la hausse de tension artérielle avec l'âge. Une réduction marquée de prise de sodium est efficace en traitant même l'hypertension grave. Une restriction modérée de prise de sodium ou une augmentation de prise de potassium exercent des effets remarquables d'antihypertensif, au moins en quelques patients hypertendus. Le magnésium et probablement également des suppléments de calcium peut être efficace en réduisant la tension artérielle dans quelques hypertensives. Dans les patients hypertendus a traité avec la restriction de sodium de drogues et la supplémentation de potassium et de magnésium augmentent l'effet thérapeutique, réduisent le nombre et le dosage, et diminuent les effets inverses des médicaments d'antihypertensif prescrits. Par conséquent, une chute dans la consommation de sodium et les augmentations de la consommation de potassium et de magnésium sont utiles en empêchant et en traitant l'hypertension artérielle. (62 Refs.)



L'effet de la supplémentation de Ca et de magnésium et le rôle du système opioidergic sur le développement de l'hypertension de DOCA-sel.

AM J Hypertens (ETATS-UNIS) en janvier 1991, 4 (1 pinte 1) p72-5

L'effet de la supplémentation de calcium et de magnésium et le rôle du système opioidergic ont été examinés en acétate de deoxycorticosterone (DOCA) - salent les rats hypertendus. Les rats ont été divisés en quatre groupes recevant le régime standard de rat de laboratoire (groupe témoin ; n = 9) ; un régime riche en calcium avec du CaCl2 de 2% supplémentaire (CA-groupe ; n = 12); un régime riche en magnésium avec 0,5% MgO supplémentaires (MG-groupe ; n = 11); et un calcium et un régime riche en magnésium avec du CaCl2 de 2% et 0,5% MgO supplémentaires (Ca/Mg-group ; n = 11); chaque régime a contenu le NaCl de 7%. Après quatre semaines pendant ces régimes, les rats ont été décapités et le sang a été obtenu pour la mesure des électrolytes de plasma, le contenu de sodium d'intraerythrocyte, de potassium et de magnésium (RBC-Na, - K, en cellules de mEq/L et RBC-MG, en cellules de mg/dl) et la concentration de bêta-endorphine de plasma (bêta-FIN, dans pg/mL). Au groupe témoin, la tension artérielle systolique et le RBC-Na étaient évidemment plus hauts que dans les autres groupes. La concentration de bêta-endorphine de plasma était 45,1 +/- 13,4 au groupe témoin, 70,7 +/- 17,4 dans le CA-groupe (P moins de .05 groupe témoin de v), 58,0 +/- 20,1 dans le MG-groupe et 83,8 +/- 24,8 dans le Ca/Mg-group (P moins de .01 groupe témoin de v). La tension artérielle s'est corrélée de manière significative avec du RBC-Na (r = 0,416, P moins de .01) et la bêta-FIN (r = 0,436, P moins de .005). On a également observé une corrélation négative entre le RBC-Na et la bêta-FIN (r = 0,437, P moins de .005). (RÉSUMÉ TRONQUÉ À 250 MOTS)



Modulateurs diététiques de tension artérielle dans l'hypertension

EUR J Clin Nutr (ANGLETERRE) en avril 1990, 44 (4) p319-27

Pour étudier le rôle du régime, 197 patients d'hypertension artérielle essentielle ont été randomisés au régime expérimental (groupez A, 97 cas) ou au régime normal (groupe B, 100 cas) avec la diurétique donnée les aux deux les groupes. L'âge varié entre 25 et 65 ans et 154 étaient des mâles. Le régime d'étude a inclus un contenu sensiblement plus élevé du potassium (k), du magnésium (magnésium), du calcium (Ca), de la graisse polyinsaturée, et des hydrates de carbone complexes comparés au régime normal. À l'entrée à l'étude, l'âge, le sexe, les facteurs de risque, les tensions artérielles moyennes, le magnésium moyen de sérum, le K, le Ca, et le Na, et la pharmacothérapie étaient comparables dans les deux groupes. Après 1 an de suivi, il y avait de manière significative moins patients présentant l'hypertension résistante dans le groupe A (5) que dans le groupe B (17). (90,2 +/- 4,84 millimètres hectogramme) les pressions systoliques (148,22 +/- 10,1 millimètres hectogramme) et diastoliques moyennes dans le groupe qu'A ont été abaissés ont comparé pour signifier (103,3 +/- 5,8 millimètres hectogramme) des pressions systoliques (160 +/- 12,0 millimètres hectogramme) et diastoliques dans le groupe B et pour parafer (99,8 +/- 7,2 millimètres hectogramme) des pressions systoliques (152,2 +/- 12,8 millimètres hectogramme) et diastoliques moyennes. Les niveaux moyens de mEq/l) du magnésium de sérum (1,86 +/- 9,22 et de potassium (4,86 +/- 0,39 mEq/l) dans le groupe A étaient sensiblement plus hauts comparés aux niveaux moyens de 1,56 +/- 0,11 et 4,0 +/- 0,29 mEq/l, respectivement, dans le groupe B. Néanmoins comparé aux niveaux initiaux, K et magnésium n'ont montré aucune modification importante dans les groupes A et B. Il y avait une incidence sensiblement plus limitée des complications dans le groupe A (58) comparé pour grouper B (100). Il est possible qu'un régime bas dans le rapport et les riches de Na/K en hydrates de carbone, poly-insaturés, K et magnésium complexes puisse causer une réduction significative de tension artérielle et de ses complications.



Prise quotidienne de macro et d'oligoéléments dans le régime. 4. Sodium, potassium, calcium, et magnésium

Ann Ig (ITALIE) septembre-octobre 1989, 1 (5) p923-42

Pour compléter le tableau de la situation de l'ingestion diététique quotidienne des minerais, du sodium, le potassium, le calcium et le magnésium ont été maintenant considérés comme. L'étude a été effectuée dans la région de Marches d'Italien après avoir soigneusement évalué les habitudes de consommation alimentaire de la population. Les produits alimentaires comportant les 70 régimes examinés ont été rassemblés en cantines et propriétés privées institutionnelles immédiatement avant des repas. La nourriture était prête prélevé pour la consommation car elle avait ainsi subi la diverse préparation et les procédures de cuisson, pendant lesquelles les changements considérables de la teneur en minéraux se produisent. En comparaison des diverses normes de consommation alimentaire, la quantité de sodium trouvée semble excessivement à hauteur (4,8 g/d) tandis que ce du magnésium est insuffisant (0,24 g/d). Une prise élevée de sodium, et plus récemment un rapport élevé de Na/K, ont été associés à l'hypertension. Également un manque de magnésium et un rapport élevé de Ca/Mg ont été à plusieurs reprises associés au risque d'hypertension. Les données à émerger de notre étude : une prise élevée de sodium, une insuffisance de magnésium, et ainsi les rapports élevés de Na/K et de Ca/Mg, sembleraient vraisemblablement augmenter le risque de maladie cardio-vasculaire. Quoique non tous les auteurs conviennent sur l'existence de telles corrélations, un régime plus correct en ce qui concerne la prise minérale est assurément quelque chose encourager.



Prise de calcium : covariates et confounders

AM J Clin Nutr (ETATS-UNIS) en mars 1991, 53 (3) p741-4

Un élément nutritif commun postulé pour être protecteur contre l'ostéoporose, l'hypertension, et le cancer du côlon est calcium diététique. Nous rapportons ici les modèles nutritifs par la prise de calcium dans des résidents d'adulte plus âgé de la communauté géographiquement définie en Californie du sud. L'analyse a inclus chacun des 426 hommes et 531 femmes ont vieilli 50-79 y avec des 24 données complètes de régime de h. la prise Élément-densité-ajustée de calcium a été divisée en tertiles : basse prise (moins de 284 mg/1000 kcal), mi prise (284-440 mg/1000 kcal), et prise élevée (plus considérablement que 440 mg/1000 kcal). La distribution des 24 h rapporté densité nutritive de protéine, de graisse, de fibre, de caféine, de minerais de trace, de vitamine D, et de vitamine C a été examinée par rapport aux tertiles de calcium-prise. Chez les deux hommes et femmes, les prises ajustées de la protéine, les acides gras saturés, la vitamine D, le magnésium, et le phosphore étaient sensiblement plus hauts dans le groupe de haut-calcium-prise que dans groupes les bas et de mi-calcium-prise. Chez les deux hommes et femmes, la prise d'alcool était sensiblement inférieure dans le groupe de haut-calcium-prise. Les études postulant un rôle protecteur pour le calcium devront considérer le multicolinearity dans le régime occidental.



Nutrition et les personnes âgées : un panorama général.

J AM Coll Nutr (ETATS-UNIS) 1984, 3 (4) p341-50

Durant toute la vie adulte, il y a changement progressif de la composition en corps et de la fonction de tissu. Il y a perte de la masse maigre de corps, notamment par le muscle, avec un gain dans la graisse du corps. Nous ne savons pas si les facteurs nutritionnels affectent ces changements bruts. Dans le cas de la perte de densité d'os (ostéoporose), cependant, évidemment le processus est retardé en soulevant la prise du calcium et par exercice. Le vieillissement également compromet la fonction de tissu au niveau de l'organe et du tissu entiers aussi bien qu'au niveau cellulaire et sous-cellulaire. Les modèles animaux montrent les changements relatifs à l'âge semblables, et démontrent plus loin que les changements de la prise ou de l'exercice nutritive peuvent changer le taux de perte de tissu et de fonction cellulaire. En plus des effets du vieillissement adulte sur la fonction de tissu, de certaines maladies chroniques et incapacités sont liées au vieillissement. Ces conditions incluent l'athérosclérose, l'hypertension, l'infarctus du myocarde, le cancer, etc. Les études épidémiologiques humaines et les expériences sur des animaux sur le vieillissement suggèrent fortement que la nutrition joue un rôle dans le début et le développement de ces conditions. Il y a un besoin d'évaluations plus précises des besoins nutritifs des personnes sur 65 ans. Quelques éléments nutritifs sélectionnés sont discutés. Les études de la prise d'énergie pendant la vie adulte révèlent une diminution progressive avec l'augmentation de l'âge, dû principalement à l'activité physique réduite. Les niveaux de vitamine C dans les globules blancs des femmes agées peuvent être moitié ceux de jeunes adultes ; ceux-ci répondent à la vitamine C supplémentaire sans preuves d'avantage clinique. Les études d'équilibre d'azote suggèrent que l'allocation de protéine pour des adultes plus âgés ne soit pas moins que pour des jeunes. En conclusion, les enquêtes des personnes âgées dans les populations entières et dans les groupes sélectionnés prouvent que, par les normes nutritionnelles de jeunes adultes, là peut exister une importante quantité de malnutrition dans les personnes pendant qu'elles vieillissent, bien que nous ne sachions pas si ceci affecte le taux de perte de fonction de tissu avec l'âge.



Tension artérielle et prise d'éléments nutritifs aux Etats-Unis.

La Science (ETATS-UNIS) le 29 juin 1984, 224 (4656) p1392-8

Une base de données du centre national pour l'examen de statistique de la santé, de santé et de nutrition examinent I (HANES I), a été employé pour exécuter un assisté par ordinateur, analyse globale de la relation de 17 éléments nutritifs au profil de tension artérielle des Américains adultes. Les sujets étaient 10.372 personnes, 18 à 74 ans, qui ont nié une histoire d'hypertension et la modification intentionnelle de leur régime. Des diminutions significatives dans la consommation du calcium, du potassium, de la vitamine A, et de la vitamine C ont été identifiées comme facteurs nutritionnels qui ont distingué hypertendu des sujets normotendus. La prise inférieure de calcium était le facteur le plus cohérent dans les personnes hypertendues. À travers la population, des prises plus élevées de calcium, le potassium, et le sodium ont été associés à la tension artérielle systolique moyenne inférieure et au risque absolu inférieur d'hypertension. Des augmentations du calcium diététique ont été également négativement corrélées avec Massachusetts de corps. Quoique ces corrélations ne puissent pas être acceptées comme preuve de la causalité, elles ont des implications pour de futures études de l'association des facteurs nutritionnels et des modèles diététiques avec l'hypertension en Amérique.



Calcium, magnésium, cuivre et zinc et risque de sérum de la mort cardio-vasculaire.

EUR J Clin Nutr (ANGLETERRE) en juillet 1996, 50 (7) p431-7

OBJECTIF : Pour étudier l'association des concentrations en calcium, en magnésium, en en cuivre et en zinc de sérum avec la mortalité cardio-vasculaire. CONCEPTION : Une étude cas-témoins nichée dans une étude de population éventuelle. SUJETS ET MÉTHODES : 230 hommes mourant des maladies cardio-vasculaires et de 298 contrôles étaient assortis pour l'âge, le domicile, le tabagisme et le temps complémentaire. Le temps complémentaire moyen était de 10 ans. Les concentrations en calcium, en magnésium, en en cuivre et en zinc de sérum étaient déterminées des échantillons maintenus congelés aux RÉSULTATS de -20 degrés C. : Le haut cuivre de sérum et les basses concentrations en zinc dans le sérum ont été sensiblement associés à une mortalité accrue de toutes les maladies cardio-vasculaires et de maladie cardiaque coronaire en particulier. Le risque relatif de mortalité coronaire de maladie cardiaque entre les tertiles les plus élevés et plus bas du cuivre de sérum et le zinc étaient 2,86 (P = 0,03) et 0,69 (P = 0,04), respectivement. L'ajustement pour la classe sociale, le cholestérol dans le sérum, l'indice de masse corporelle, l'hypertension et la maladie cardiaque connue à l'examen de ligne de base n'a pas matériellement changé les résultats. On n'a observé aucune différence significative dans les concentrations du calcium et du magnésium de sérum entre les cas et les contrôles. CONCLUSIONS : Le haut cuivre de sérum et le bas zinc dans le sérum sont associés à la mortalité cardio-vasculaire accrue tandis qu'aucune association n'a été trouvée avec du calcium de sérum et le magnésium et le risque de mortalité.



Fonction endothéliale dans l'hypertension deoxycorticosterone-NaCl : effet de la supplémentation de calcium.

Circulation (ETATS-UNIS) le 1er mars 1996, 93 (5) p1000-8

FOND : La prise diététique de calcium a été suggérée pour se corréler inversement avec la tension artérielle chez l'homme et des animaux d'expérience. Cependant, les effets de la supplémentation de calcium sur des perturbations hypertendues de l'endothélium n'ont pas été bien caractérisés. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Les rats de Wistar-Kyoto ont rendu hypertendu par le deoxycorticosterone (Doc.) - traitement à NaCl, mais une augmentation concourante de teneur en calcium en bouffe de 1,1% à 2,5% a nettement atténué la hausse de la tension artérielle. La fonction des anneaux artériels mésentériques d'isolement in vitro a été étudiée à la fin de l'étude de dix semaines. Dans des anneaux de nopépinéphrine-precontracted, les relaxations à l'acétylcholine (ACh) et à l'ADP, aussi bien qu'à la nitroprusside, le morpholinosydnonimine 3, et l'isoprotérénol ont été atténués chez les rats hypertendus sur la supplémentation 1,1% de calcium. En présence de l'ester méthylique de NG-nitro-L-arginine (L-NAME), les relaxations à ACh chez les animaux hypertendus sur le calcium normal étaient pratiquement absentes, tandis que chez les rats normotendus et les rats hypertendus calcium-complétés, les relaxations distinctes à des concentrations plus élevées d'ACh étaient encore présentes. Ces réponses ont été réduites de 30% à 50% avec l'apamin, un dresseur des canaux de Ca2+-activated K+, et ont été encore empêchées par le blocus des canaux Triphosphate d'adénosine-dépendants de K+ avec le glyburide. Intéressant, des relaxations obtenues par ACh et l'ADP pendant le precontraction avec 60 mmol/L de KCl (empêchant l'hyperpolarisation dépendant de l'endothélium) n'ont pas été altérés chez les animaux hypertendus. La sensibilité contractile des anneaux artériels endothélium-intacts au hydroxytryptamine 5 et à la nopépinéphrine était plus haute chez les rats hypertendus sur le régime normal ou de teneur élevée en calcium, tandis que l'augmentation de la sensibilité contractile provoquée par L-NAME a correspondu dans tous les groupes. CONCLUSION : Le régime de teneur élevée en calcium s'est nettement opposé Doc.-NaCl à l'hypertension expérimentale, un effet lié à la relaxation artérielle améliorée, alors que les anomalies des propriétés contractiles vasculaires demeuraient inchangées. En particulier, le composant lié à l'hyperpolarisation de la relaxation artérielle dépendant de l'endothélium, négocié par l'intermédiaire de l'ouverture des canaux artériels de K+, a pu être augmenté par la supplémentation de calcium dans l'hypertension Doc.-NaCl.



Prévention de preeclampsia avec la supplémentation de calcium et de sa relation avec de la L-arginine : voie d'oxyde nitrique.

Braz J Med Biol Res (BRÉSIL) en juin 1996, 29 (6) p731-41

l'hypertension causée par la grossesse (PIH) demeure une cause classique de la morbidité et de la mortalité maternelles et foetales. Pendant les 7 dernières années, du progrès a été accompli dans la prévention de PIH. Spécifiquement, les études cliniques ont prouvé que la supplémentation avec du calcium peut de manière significative réduire la fréquence de PIH, particulièrement dans les populations avec une basse prise de calcium. Nous avons proposé que, dans une telle population, la supplémentation de calcium soit une mesure sûre et efficace pour réduire l'incidence de PIH. La supplémentation de calcium réduit le risque de PIH en maintenant le niveau de calcium ionisé par sérum qui est crucial pour la production de l'oxyde nitrique endothélial, la génération accrue dont maintient le vasodilatation qui est caractéristique de la grossesse normale. Dans PIH il y a une synthèse altérée d'oxyde nitrique et une production cyclique de GMP. (99 Refs.)



[Directives sur le traitement d'hypertension dans les personnes âgées, 1995--un plan expérimental pour des projets de recherche complets sur le vieillissement et la santé-- Membres du groupe de recherche pour des « directives sur le traitement de l'hypertension dans les projets de recherche pluss âgé » et complets sur le vieillissement et la santé, le ministère de la Santé et l'aide sociale du Japon]

Le Nippon Ronen Igakkai Zasshi (JAPON) en décembre 1996, 33 (12) p945-75

Nous proposons les directives suivantes pour le traitement de l'hypertension dans les personnes âgées. 1. Indications pour le traitement. 1) Âge : La modification de mode de vie est recommandée pour des patients âgés 85 ans et plus vieux. La thérapie d'antihypertensif devrait être limitée aux patients dans qui le mérite du traitement est évident. 2) Tension artérielle : BP systolique > 160 mmHg, BP diastolique > 90 approximativement 10 mmHg. BP systolique < l'âge + 100 mmHg pour ceux ont vieilli 70 ans et plus vieux. Des patients présentant l'hypertension douce (140-160/90-95 mmHg) liée à la maladie cardio-vasculaire devraient être considérés pour la pharmacothérapie d'antihypertensif. 2. But de thérapie pour BP : Le but BP dans les patients pluss âgé est plus haut que celui dans de plus jeunes patients (réduction de BP de 10-20 mmHg pour BP systolique et de 5-10 mmHg pour BP diastolique). Généralement 140-160/< 90 mmHg est recommandé comme but. Cependant, l'abaissement de BP en-dessous de 150/85 devrait être fait avec prudence. 3. Taux d'abaisser BP : Commencez par la moitié de la dose habituelle, observez à la même dose pendant au moins quatre semaines, et atteignez la cible BP plus de deux mois. L'augmentation de la dose de drogues d'antihypertensif devrait être faite très lentement. 4. Modification de mode de vie : 1) Modification diététique : (1) la réduction de prise de sodium est fortement efficace dans les patients pluss âgé dus à leur sel-sensibilité élevée. La prise de NaCl de moins de 10 g/day est recommandée. Le sérum Na+ devrait être de temps en temps mesuré. (2) la supplémentation de potassium est recommandée, mais avec prudence dans les patients présentant l'insuffisance rénale. (3) la suffisamment de prise du calcium et du magnésium est recommandée. (4) réduisent des acides gras saturés. La prise des poissons est recommandée. (2) activité physique régulière : L'exercice pour des patients ont vieilli 60 ans et plus vieux recommandés : la fréquence cardiaque maximale 110/minute, pour 30-40 minute un jour, 3-5 jours par semaine. (3) réduction de poids. (4) modération de prise d'alcool, arrêt de tabagisme. 5. Traitement pharmacologique : 1) Pharmacothérapie initiale. Premier choix : (une fois ou deux fois par jour) antagonistes de Ca ou inhibiteurs de Long-action d'ACE. Deuxième choix : Diurétique de Thiazide (combinée avec diurétique potassium-économiquement). 2) Thérapie de combinaison. (1) pour des patients sans complications, l'un ou l'autre du suivant est recommandée. i) L'antagoinst de Ca + l'inhibiteur d'ACE, ii) inhibiteur d'ACE + antagoniste de Ca (ou diurétique de bas-dose), iii) diurétique + antagoniste de Ca (ou inhibiteur d'ACE), iv) des bêtabloquants, dresseurs de l'alpha 1, alpha + de bêtas dresseurs peuvent être employés selon l'état pathophysiologique du patient. (2) pour des patients présentant des complications. Des drogues devraient être sélectionnées selon chaque complication. 3) Drogues relativement contre-indiquées. des bêtabloquants et les dresseurs de l'alpha 1 sont relativement contre-indiqués dans les patients pluss âgé présentant l'hypertension au Japon. Les agents centralement de action tels que la réserpine, le methyldopa et le clonidine sont les bêtabloquants relativement contre-indiqués également sont contre-indiqués dans les patients présentant l'insuffisance cardiaque congestive, les obliterans d'artériosclérose, la bronchopneumopathie chronique obstructive, les diabètes (ou l'intolérance de glucose), ou la bradycardie. Ces conditions sont souvent présentes dans les sujets pluss âgé. Les sujets pluss âgé sont susceptibles de l'alpha 1 hypotension orthostatique causée par le dresseur, puisque leur réflexe de barorécepteur est diminué. L'hypotension orthostatique peut causer des chutes et des fractures dans les personnes âgées.



Gestion d'infarctus du myocarde aigu dans les personnes âgées

Drogues et vieillissement (Nouvelle-Zélande), 1996, 8/5 (358-377)

La prédominance de l'infarctus du myocarde (MI) est haute parmi la population pluse âgé. Plusieurs des changements physiologiques et morphologiques imputables au vieillissement « normal » prédisposent des adultes plus âgés à l'instabilité cardio-vasculaire. L'incidence du mis et leur morbidité et mortalité associées augmentent avec le vieillissement. Des patients plus âgés de MI peuvent donc dériver l'avantage substantiel de l'intervention thérapeutique convenablement sélectionnée. En fait, donné la morbidité et la mortalité élevées liées au MI dans les stratégies thérapeutiques pluses âgé et agressives peut être en particulier justifié. Il y a un certain nombre de changements cardio-vasculaires relatifs à l'âge qui contribuent à l'incidence croissante du MI pendant que les adultes vieillissent. Cependant, l'âge lui-même n'est pas une contre-indication à la thérapie agressive. Les options communes de gestion de MI incluent des stratégies envahissantes et pharmaceutiques. Les avantages relatifs de l'angioplastie et des thrombolytics doivent être considérés. D'autres drogues utilisées dans le traitement du MI incluent des antagonistes de bêtabloquants, d'inhibiteurs d'ACE, de nitrates, d'aspirin, d'anticoagulants, de magnésium, d'antiarrhythmics et de calcium. Les complications significatives de peri-infarctus, y compris l'arrêt du coeur, hypotension, arythmies, rupture myocardique et choc cardiogénique, se produisent souvent dans des adultes plus âgés. Des stratégies de gestion spécifiques à l'âge pour ces complications sont passées en revue.



Tachycardie supraventriculaire après le pontage de l'artère coronaire greffant des variables de chirurgie et de fluide et d'électrolyte

Coeur et poumon : Journal du soin aigu et critique (Etats-Unis), 1996, 25/1 (31-36)

Objectif : Pour explorer les relations entre le fluide et les variables d'électrolyte et le développement de la tachycardie supraventriculaire (SVT) après le pontage de l'artère coronaire greffant la chirurgie (CABG). Conception : Examen rétrospectif de diagramme. Sélection aléatoire à partir d'une liste obtenue à partir du département de disques médicaux et avec l'utilisation de la classification internationale du code des maladies d'identifier des patients subissant leur CABG initial. Établissement : Le département de disques médicaux des 600 du sud-est enfoncent l'hôpital urbain de référence avec un grand programme chirurgical cardio-vasculaire. Patients : Quarante patients éprouvant SVT et 40 patients n'éprouvant pas SVT pendant leur séjour dans une unité de soins intensifs après CABG. Mesures de résultats : Variables de fluide et d'électrolyte et le développement de SVT dans l'unité de soins intensifs après CABG. Variables : Les données ont rassemblé des variables démographiques préopératoires incluses telles que l'âge et le genre ; histoire précédente de SVT, insuffisance cardiaque congestive, arrêt cardiaque, chirurgie précédente, diabète, hypertension, la maladie de valve, utilisation de tabac, obésité ; médicaments préopératoires et postopératoires ; valeurs postopératoires de laboratoire du potassium, du calcium, et du magnésium ; prise intraveineuse ; production horaire d'urine ; et drainage de tube de coffre. Résultats : Les variables démographiques ont indiqué que les patients avec SVT étaient plus âgés (p = 0,001) et ont eu une incidence plus élevée de SVT préopératoire (p = 0,04). Bien que les groupes n'aient pas différé par des nombres de patients avec du haut ou bas potassium, calcium, ou magnésium, les patients recevant le potassium intraveineux supplémentaire par le bol après chirurgie ont eu une incidence plus élevée de SVT (p = 0,02). Patients que le sang perdu par l'intermédiaire du tube de coffre à un taux de plus grands que 100 ml par heure pour au moins 1 heure après chirurgie a eu une incidence plus élevée de SVT (p = 0,02). Les patients avec une urine produite plus considérablement que 300 ml par heure pendant plus longtemps que 9 heures ont eu une plus grande incidence de SVT (p = 0,02). Dans les patients éprouvant SVT, 62% l'a fait se produire 24 à 48 heures après chirurgie. Conclusions : Ces données suggèrent que les variations dans le fluide et des électrolytes puissent être des caractéristiques importantes des patients dans qui SVT se développera, qui pourrait mener pour améliorer l'identification et gestion de soins de SVT et améliorer le statut hémodynamique, patiente récupération, et coût après CABG.



Les effets du calcium creusent des rigoles des dresseurs sur la fluidité de sang.

J Cardiovasc Pharmacol (ETATS-UNIS) 1990, 16 suppléments 6 pS40-4

Bien que la vasodilation, les actions cardiaques directes, ou chacun des deux représentent les propriétés principales du calcium creusent des rigoles des dresseurs, là sont encore des effets pharmacologiques qui peuvent être thérapeutiquement appropriés. Par exemple, les effets hemorrheological, qui ont été démontrés pour un grand choix d'antagonistes de calcium, ont suscité jusqu'à présent relativement peu d'attention. Hemorrheology décrit les mécanismes du sang et de ses composants. Il est d'intérêt particulier dans le cadre de la maladie cardio-vasculaire, car on lui a montré que dans certaines conditions (fonction réduite de pompe, réservation vaso-motrice altérée), les paramètres de la fluidité de sang peuvent être cruciaux pour la perfusion de tissu. La viscosité de sang total est le facteur de domination dans de grandes artères. Pour des raisons géométriques, la viscosité de plasma et les propriétés rhéologiques des globules sanguins peuvent devenir d'importance primordiale au niveau microcirculatoire. Dans les états ischémiques, des érythrocytes peuvent être épuisés du triphosphate d'adénosine, du lequel ils ont besoin pour l'entretien de la forme normale et pour la transformation. Ceci a comme conséquence le rigidification de la globule rouge et de l'obstacle de son passage dans le lit microcirculatoire. Par conséquent, le flux sanguin détériore avec la conséquence encore d'autres de changements défavorables du « interieur de milieu, » menant à l'induction d'un cercle vicieux. Bien que des effets sur plusieurs paramètres hemorrheological, par exemple, viscosité de sang total, viscosité de plasma, et agrégation de cellules rouges, puissent être démontrés pour différents dresseurs de canal de calcium, les effets rhéologiques principaux de ces composés sont censés pour consister en amélioration de déformabilité d'érythrocyte. Quand la pompe Triphosphate d'adénosine-dépendante de calcium est altérée dans l'ischémie, les dresseurs de canal de calcium peuvent empêcher le flux centripète lent de calcium de transmembrane et empêcher l'accumulation du calcium intracellulaire. (33 Refs.)



Concentrations de magnésium, de calcium, du potassium, et du sodium dans le muscle cardiaque humain après infarctus du myocarde aigu.

Clin Chem (ETATS-UNIS) en novembre 1980, 26 (12) p1662-5

La spectrométrie par absorption atomique a été employée pour mesurer le magnésium, calcium, et sodium, et spectrométrie d'émission pour mesurer le potassium, dans le myocarde (ventricules gauches et droits) de 26 sujets témoins qui sont morts du traumatisme aigu. Des résultats ont été exprimés en mumol/g des protéines. Des rapports de Mg/Ca et de K/Na ont été également déterminés. Les mêmes mesures ont été faites dans 24 patients qui sont morts de l'infarctus du myocarde aigu. Des échantillons ont été également prélevés du secteur nécrotique. Les rapports de Mg/Ca et de K/Na étaient sensiblement plus hauts dans la ventricule gauche des deux populations, de ce fait fournissant des preuves des différences anatomiques et physiologiques entre les deux ventricules. En raison de la cytolyse et de l'anoxie, le rapport de Mg/Ca a été très sensiblement inversé, et le rapport de K/Na très sensiblement plus petit, dans ces arythmies cliniques de conditions pourrait certainement être considéré vraisemblablement, et il y a raison de croire que l'épuisement de magnésium peut être une cause des arythmies.



Prise nutritive et utilisation alimentaire à la communauté d'Ojibwa-Cree dans Ontario du nord évalué par le rappel 24h diététique

Recherche en matière de nutrition (Etats-Unis), 1997, 17/4 (603-618)

En tant qu'élément d'un programme de prévention de diabète à la communauté à distance d'Ojibwa-Cree dans Ontario du nord, 72% de résidents >9y de l'âge (729/1019) a subi un test de tolérance au glucose oral ; >98% (718/729) de participants a fourni un rappel 24h diététique complet. Leur régime était typique de celui aux populations nord-américaines indigènes subissant le changement culturel rapide, étant haut de la graisse saturée (énergie de similar13%), du cholestérol et des sucres simples (énergie de similar22%), bas dans la fibre alimentaire (11g/d) et proche dans index glycémique (similar90). Il y avait de fortes présences des prises insuffisantes de la vitamine A (77%), du calcium (58%), de la vitamine C (40%) et du folate (37%). Les adolescents ont vieilli les sucres plus simples consommés par 10-19y et moins de protéine que >49y âgé par adultes et ont mangé de plus de pommes chips, de pommes de terre pilotées, d'hamburger, de pizza, de boissons non alcoolisées et de sucre de table. Les adultes >49y ont maintenu des habitudes alimentaires plus traditionnelles, utilisant plus de bannock (pain frit) et viandes sauvages que de plus jeunes personnes. Les interventions pour empêcher le diabète à la communauté devraient inclure culturelement approprié et des façons efficaces d'améliorer l'adéquation nutritionnelle du régime, de réduire la consommation de graisses et pour augmenter l'utilisation de moins de nourritures de raffinage d'hydrate de carbone.



Mgsup 2sup +-Casup 2sup + interaction dans la contractilité du muscle lisse vasculaire : Mgsup 2sup + contre les dresseurs organiques de canal de calcium sur le ton myogenic et la réactivité causée par l'agoniste des vaisseaux sanguins

POUVEZ. J. PHYSIOL. PHARMACOL. (CANADA), 1987, 65/4 (729-745)

La contractilité de tous les types de muscle invertébré dépend des actions et des interactions de deux cations bivalents, à savoir, calcium (Casup 2sup +) et des ions de magnésium (Mgsup 2sup +). Les données présentées et examinées ci-dessus contrastent les actions des plusieurs Casup organique 2sup + dresseurs de canal avec le Casup (inorganique) naturel et physiologique 2sup + antagoniste, Mgsup 2sup +, sur les muscles lisses microvasculaires et macrovascular. Les deux dirigez in vivo les études sur artériolaire microscopique et des muscles lisses veinulaires et les études in vitro sur différents types de vaisseaux sanguins sont présentés. Il est clair des études faites jusqu'ici qui de tout le Casup 2sup + antagonistes examinés, seulement Mgsup 2sup + a la capacité pour empêcher le ton vasculaire myogenic, basique, et causé par hormonal dans tous les types de muscle lisse vasculaire. Les données obtenues avec du vérapamil, le nimopidine, le nitrendipine, et le nisoldipine sur la microvascularisation sont suggestives de la probabilité qu'une hétérogénéité de Casup 2sup + canaux, et de Casup 2sup + les accepteurs, existe dans différents muscles lisses microvasculaires ; bien que certains semblent être tension actionnée et d'autres, récepteur actionné, ils sont probablement hétérogènes en composition d'une région vasculaire à l'autre. Mgsup 2sup + semble agir sur les canaux fuite-actionnés de tension, de récepteur, et de membrane dans le muscle lisse vasculaire. Le Casup organique 2sup + dresseurs de canal n'ont pas cette capacité uniforme ; ils démontrent la sélectivité en comparaison avec Mgsup 2sup +. Mgsup 2sup + semble être un genre spécial de Casup 2sup + antagoniste de canal dans le muscle lisse vasular. Aux membranes vasculaires il peut (i) bloc Casup 2sup + entrée et la sortie, (ii) plus bas la résistance vasculaire périphérique et cérébrale (iii) soulagent le vasospasm cérébral, coronaire, et périphérique, et (iv) la tension artérielle de sang artériel inférieure. Aux concentrations micromolar (c.-à-d., maman 10-100), Mgsup 2sup + peut causer le vasodilatation significatif des artérioles et des venules intacts dans tous les vasculatures régionaux jusqu'ici examinés. Bien que Mgsup 2sup + soit trois à cinq ordres de grandeur moins efficaces que le Casup organique 2sup + dresseurs de canal, il possède Casup unique et potentiellement utile 2sup + les propriétés antagoniques.



Drogues d'antiacides : Multiple mais propriétés pharmacologiques trop souvent inconnues

Journal de Pharmacie Clinique (France), 1996, 15/1 (41-51)

Ce rapport considère des procédures récentes pour évaluer les propriétés pharmacologiques des antiacides, et la base de leur utilisation dans le traitement des désordres gastroduodenal. Les méthodes pharmacologiques décrites évaluent : (1) capacité antiacide et mécanismes antiacides en conditions dynamiques à l'aide « du modèle du l'estomac-duodénum artificiel », capable de simuler le règlement gastroduodenal de flux ; (2) les propriétés pharmacologiques conférant un effet protecteur sur la muqueuse gastrique, in vivo, en mesurant (a) la réduction d'activité de pepsine, (b) la différence potentielle transepithelial, et (3) la structure moléculaire des glycoprotéines adhérentes de mucus et, in vitro, en évaluant leur capacité d'adsorber le matériel duodenogastric de reflux. Trois groupes d'antiacides peuvent être distingués. (a) Les antiacides contenants de l'aluminium qui libèrent l'aluminium dans le milieu acide développent un pouvoir tampon efficace, une action prolongée par leur adsorption à la muqueuse gastrique. Ils induisent une adaptation mucoprotective et adsorbent le matériel gastroduodenal de reflux. Leur mécanisme de consommation de H+ est semblable à celui des protéines, qui sont les antiacides naturels, c.-à-d. captation de H+ dans le milieu acide et libération des ions de H+ qui sont normalement neutralisés par des sécrétions alcalines dans le duodénum. Ces antiacides de long-action sont indiqués dans le traitement de la maladie duodénale d'ulcère, dans sa prévention, et dans celui de la gastrite. (b) Mélanges d'hydroxyde d'aluminium et de magnésium qui forment des combinaisons d'aluminium-magnésium ou des associations de magnésium et de calcium exercent principalement une activité neutralisante avec une hausse forte de pH, induisant la vidange gastrique rapide, et réduisant de ce fait leur durée d'activité. Ils n'exercent pas des effets protecteurs sur la muqueuse gastrique. Ils sont indiqués dans le traitement des désordres liés au hyperacidity ou aux symptômes dyspeptiques (reflux gastrooesophageal, pyrosis, vidange gastrique lente, etc.). (c) En conclusion, l'acide alginique et les antiacides de alginate-contenir développent un gradient de pH entre les teneurs en acide et sa surface, de ce fait protégeant le mucosa gastrique et oesophagien ; ces préparations sont indiquées dans le traitement du reflux gastro-?sophagien. Puisque ces drogues sont peu coûteuses et sûres, elles devraient être la première fois des drogues de choix.



Oligoéléments dans le pronostic de l'infarctus du myocarde et de la mort coronaire soudaine

Journal de Trace Elements dans la médecine expérimentale (Etats-Unis), 1996, 9/2 (57-62)

Des concentrés de Ca, de Cu, de magnésium, de manganèse, et de Zn ont été mesurés dans le plasma, le RBC, et les cheveux de 350 hommes âgés 40-59 ans avec l'infarctus du myocarde (MI) et/ou qui est mort de la mort cardiaque soudaine (SCD), par rapport aux contrôles normaux. Des analyses ont été faites par la spectrophotométrie d'absorption atomique de flamme. Le Cu dans le plasma des patients de MI était sensiblement plus haut que les contrôles. Le manganèse de plasma était sensiblement inférieur dans SCD que dans des sujets de MI. On a observé de pas autres cohérents et modifications importantes. Les preuves de passé et présent indiquent que des niveaux élevés de Cu de plasma peuvent être associés aux désordres d'arrêt du coeur et de rythme. Les niveaux bas de manganèse de plasma peuvent être un indicateur du tonus parasympathique diminué favorisant de ce fait la désynchronisation myocardique et le bloc de poids du commerce. Le Cu empêche l'activité de phosphodiestérase et le manganèse empêche l'activité de cyclase d'andenylate exerçant de ce fait une influence sur la contractilité des cardiomyocites et des cellules musculaires lisses dans les artères coronaires. Les analyses de Cu et de manganèse peuvent avoir ainsi une importance pronostique pour le MI et le SCD.



Prises des vitamines et des minerais par les femmes enceintes avec des symptômes cliniques sélectionnés.

J AM régime Assoc (ETATS-UNIS) en mai 1981, 78 (5) p477-82

Le Toxemia dans la grossesse est caractérisé par une combinaison au moins de deux des symptômes cliniques suivants : hypertension, oedème, et proteinuria. Dans cette étude les ingestions diététiques de jeunes femmes enceintes assistant à un programme maternel et infantile de soin à l'institut de Tuskegee ont été évaluées pour les vitamines et les minerais sélectionnés. Des femmes avec le toxemia ont été identifiées, et les femmes sans toxemia ont servi de contrôles. Le groupe de toxemia a généralement consommé peu de quantités de vitamines et de minerais que les contrôles. Cependant, les deux groupes étaient déficients (moins de deux-tiers RDA) en calcium, magnésium, vitamine B6, vitamine B12, et thiamine. Le lait, la viande, et les grains ont fourni une proportion appréciable de chaque vitamine excepté la vitamine A, qui a été trouvée principalement dans les deux groupes végétaux. La viande et les grains ont contenu les plus grandes quantités de minerais, mais le lait a mis à disposition une proportion relativement bonne de potassium, de calcium, de magnésium, et de phosphore. L'anémie n'a pas été liée à l'incidence du toxemia. Les femmes exhibant l'anémie ont consommé un peu de vitamines étudiées qu'ont fait les femmes sans anémie.



[Sclérose latérale amyotrophique--rôle causatif des oligoéléments]

Le Nippon Rinsho (JAPON) en janvier 1996, 54 (1) p123-8

Bien qu'on ait proposé de nombreuses hypothèses pour la cause de la sclérose latérale amyotrophique (SAL), la décision concluante demeure toujours vague. L'enquête épidémiologique récente a révélé une agrégation des cas de SAL dans le Pacifique occidental, y compris la péninsule de Kii du Japon, de l'île de la Guam aux Marianne et de la Nouvelle-Guinée occidentale. Les études sur l'environnement étendues à ces foyers ont indiqué un rôle important des oligoéléments en étiologie de SAL. On le postule que les insuffisances chroniques d'environnement du calcium et du magnésium peuvent provoquer le hyperparathyroidism secondaire, ayant pour résultat la plus grande absorption intestinale des métaux toxiques sous la présence des niveaux excédentaires des cations bivalents ou trivalents et mener à la mobilisation du calcium et des métaux de l'os et au dépôt de ces éléments en tissu nerveux. Cette hypothèse, appelée la dégénérescence de calcification causée par le métal du CNS, a été soutenue par des études expérimentales utilisant plusieurs espèces animales. (15 Refs.)



Dépôt en aluminium dans le système nerveux central des patients présentant la sclérose latérale amyotrophique de la péninsule de Kii du Japon

Neurotoxicology, 1991 ; 615-620

La basse prise de calcium/magnésium avec des quantités de l'aluminium excédentaires et le manganèse sont associés à l'incidence de la sclérose latérale amyotrophique (SAL) dans le Pacifique occidental. Deux rapports japonais de cas de SAL montrés ont nettement élevé des concentrations d'aluminium dans le CNS. Dans 6 autres cas de SAL et de 5 contrôles neurologique normaux on l'a constaté que les concentrations en aluminium dans les circonvolutions cérébrales precentral, la capsule interne, le cerebri de crus et la moelle épinière étaient sensiblement plus hautes dans 2 patients de SAL comparés aux contrôles. Les concentrations en aluminium moyennes dans 26 régions différentes de système nerveux central dans les 2 patients étaient plus hautes que des contrôles et 4 des cas de SAL. Des concentrations en magnésium dans 26 régions de système nerveux central ont été nettement réduites dans les cas de SAL. Des rapports de calcium/magnésium ont été sensiblement augmentés dans des patients de SAL. Les auteurs concluent que l'incidence élevée du SAL dans le Pacifique occidental peut être due au dismetabolism de calcium/magnésium ayant pour résultat le dépôt excédentaire de l'aluminium.



[Insuffisance de certains oligoéléments chez les enfants avec l'hyperactivité]

Psychiatr Pol (POLOGNE) mai-juin 1994, 28 (3) p345-53

Le niveau de magnésium, de zinc, d'en cuivre, de fer et de calcium du plasma, des érythrocytes, de l'urine et des cheveux dans 50 enfants âgés de 4 à 13 ans avec l'hyperactivité, ont été examinés par aas. La concentration moyenne de tous les oligoéléments était inférieure comparée aux enfants groupe-sains de contrôle de Szczecin. Le déficit le plus élevé a été noté dans les cheveux. Nos résultats prouvent qu'il est nécessaire de compléter des oligoéléments chez les enfants avec l'hyperactivité.



L'afflux augmenté de Ca2+ est impliqué dans le mécanisme de la prolifération augmentée des cellules musculaires lisses vasculaires cultivées des rats spontanément diabétiques de Goto-Kakizaki

Athérosclérose (Irlande), 1997, 131/2 (167-175)

Pour étudier si l'afflux augmenté de calcium est impliqué dans le mécanisme de la prolifération augmentée des cellules musculaires lisses vasculaires (VSMCs) en diabète, nous avons étudié l'association entre la prolifération et la concentration gratuite cytosolique en calcium ((Ca2+) (i)) dans VSMCs aortique cultivé des rats spontanément diabétiques de Goto-Kakizaki (GK) et de Wistar. Le sérum, l'angiotensine II et la baie K 8644, un agoniste tension-dépendant du canal de Ca2+ (volts continu), ont stimulé la prolifération de VSMCs ; la grandeur était plus grande dans VSMCs de GK que des rats de Wistar. Les dresseurs de volts continu, vérapamil et nicardipine, ont empêché la prolifération cellulaire induite de la baie K 8644, et la différence dans la prolifération de VSMCs entre GK et rats de Wistar a disparu. La prolifération causée par II d'angiotensine seulement a été partiellement empêchée par des dresseurs de volts continu, et la prolifération augmentée de GK-VSMCs était toujours observée. La baie K 8644 et l'angiotensine II ont augmenté (Ca2+) (i), et l'augmentation a été augmentée de GK-VSMCs. L'augmentation induite de la baie K 8644 (Ca2+) (i) a été complètement empêchée par traitement préparatoire avec du vérapamil ou retrait de Ca2+ extracellulaire, suggérant que le volts continu soit associé à cette augmentation. Bien que l'augmentation causée par II d'angiotensine (Ca2+) (i) n'ait pas été affectée par le vérapamil, retrait de Ca2+ extracellulaire légèrement mais de manière significative augmentation causée par II d'attotensin (Ca2+) (i), suggérant que l'afflux récepteur-activé dresseur-peu sensible de volts continu Ca2+ soit impliqué. Ces résultats indiquent que l'afflux augmenté de Ca2+ par l'intermédiaire du volts continu et d'une voie récepteur-activée peut être impliqué dans le mécanisme de la prolifération augmentée de VSMCs des rats de GK.



Le rôle central du calcium dans la pathogénie de la maladie cardio-vasculaire

Journal d'hypertension humaine (Royaume-Uni), 1996, 10/3 (143-155)

les processus Calcium-dépendants jouent un rôle central en plusieurs différentes cellules du système cardio-vasculaire comprenant le muscle lisse vasculaire et cellules endothéliales et également en monocytes, macrophages et plaquettes. En réponse aux augmentations cytosoliques de concentration en calcium de stimulus extracellulaires. L'augmentation se compose de deux phases distinctes. Premièrement, du calcium est libéré des magasins intracellulaires par l'intermédiaire d'IP3. En le deuxième calcium de phase l'afflux à travers la membrane cellulaire est en grande partie responsable de la hausse soutenue de la concentration intracellulaire en calcium. Cette phase de l'augmentation maximale en calcium cytosolique est un préalable à l'activation soutenue de la cellule et des processus de la contraction vasculaire de muscle lisse et à l'activation des facteurs nucléaires de transcription pour la biosynthèse de protéine. Dans des conditions ischémiques les pouvoirs réglementaires qui commandent la concentration gratuite intracellulaire en calcium consomment une partie importante de l'approvisionnement énergétique physiologique des cellules (90%) et un approvisionnement en oxygène diminué dans des conditions ischémiques réduit rapidement la capacité des cellules pour le stockage intracellulaire de calcium ou le transport extérieur à travers sa membrane. Les drogues d'antagoniste de calcium agissent principalement sur les canaux de type l de calcium de réduire l'afflux du calcium dans les les cellules du corps. Puisque les drogues d'antagoniste de calcium peuvent influencer un large éventail de processus cellulaires qui ont été impliqués dans l'athérosclérose, le glomerulosclerosis, l'hypertrophie ventriculaire gauche et la résistance à l'insuline là sont les raisons fortes pour leur usage dans une gamme des états cliniques de la maladie.



Calcium diététique, vitamine D, et le risque de cancer côlorectal à Stockholm, Suède

Biomarkers d'épidémiologie de Cancer et prévention (Etats-Unis), 1996, 5/11 (897-900)

L'épidémiologie du grand cancer d'entrailles suggère un rôle étiologique pour des facteurs diététiques. Bien que les preuves soient contradictoires, plusieurs études ont suggéré une association inverse entre la vitamine diététique D ou le calcium et le risque de cancer côlorectal. Nous avons entrepris une étude cas-témoins basée sur la population d'examiner les relations entre la vitamine diététique D et le calcium et le cancer côlorectal parmi des résidents de Stockholm, Suède. Entre janvier 1986 et mars 1988, 352 cas de cancer du côlon et 217 cas de cancer du rectum diagnostiqués parmi les personnes vivantes résidant dans le comté de Stockholm ont été identifiés par l'intermédiaire d'un réseau de surveillance de cancer establisSweden et l'enregistrement régional de Cancer de Stockholm. Les contrôles (512) ont été aléatoirement sélectionnés d'un enregistrement automatisé de population. L'ingestion diététique a été évaluée utilisant un questionnaire quantitatif de fréquence de nourriture se concentrant sur la consommation moyenne pendant les 5 années précédentes. La prise supplémentaire de la vitamine D et du calcium n'a pas été assurée. La régression logistique a été employée pour calculer des rapports de chance (ORs) comme mesure d'association entre l'exposition d'intérêt (vitamine D ou calcium) et le risque de cancer. Des niveaux croissants de la vitamine diététique D ont été inversement associés avec le risque de cancer côlorectal. L'association était légèrement plus prononcée pour des cancers du rectum (OU, 0,5 ; intervalle de confiance de 95% (ci), 0.3-0.9 entre les quartiles les plus élevés et plus bas) que pour des cancers des deux points (OU, 0,6 ; Ci de 95%, 0.4-1.0) après ajustement pour l'âge, sexe, et prise totale calorique et de protéine. Du calcium diététique n'a pas été associé au risque ajusté de deux points (OU, 1,2 ; Ci de 95%, 0.7-2.1) ou cancer du rectum (OU, 1,0 ; Ci de 95%, 0.5-1.9). D'autres ajustements pour la prise de graisse et de fibre alimentaire, l'indice de masse corporelle, et l'activité physique ont exercé peu ou pas d'effet sur les résultats. Ces résultats suggèrent que la vitamine diététique D puisse réduire le risque de grand cancer d'entrailles, en particulier cancer du rectum. En outre, bien que certaines des données précédentes aient suggéré un effet protecteur pour le calcium contre des cancers des grandes entrailles, nous ne pourrions pas documenter un tel effet.



Produits naturels et leurs dérivés comme agents chemopreventive de cancer

Progrès dans la recherche de drogue (Suisse), 1997, 48/- (147-171) :

Cet examen récapitule des données actuellement disponibles sur les efficacies chemopreventive, des mécanismes proposés d'action et de relations entre les activités et les structures des produits naturels comme la vitamine D, le calcium, le dehydroepidandrosterone, le coenzyme Q10, l'huile de graines de céleri, le pétrole de feuille de persil, le sulforaphane, des isoflavonoids, des lignans, des inhibiteurs de la protéase, des polyphénols de thé, la curcumine, et des polysaccharides de genre d'Acanthopanax.



Nouveaux agents pour le chemoprevention de cancer

Nation996, 63/SUPPL. 26 (1-28)

Les procès cliniques de chemoprevention de plus de 30 combinaisons d'agents et d'agent sont maintenant en cours ou étant prévus. Les agents avants courrier sont bien connus et sont dans de grands procès ou études épidémiologiques d'intervention de chemoprevention de la phase III. Ces drogues incluent plusieurs retinoids (par exemple, rétinol, palmitate de retinyl, acide tout-transport-retinoic, et acide 13 cis-retinoic), calcium, bêta-carotène, vitamine E, tamoxifen, et finasteride. D'autres plus nouveaux agents actuellement sont évalués dedans ou considérés pour la phase II et les procès tôt de chemoprevention de la phase III. Important dans ce groupe sont (4-hydroxy phényle) le retinamide tout-transport-n (4-HPR) (seulement et en combination avec le tamoxifen), le difluoromethylomithine 2 (DFMO), les drogues anti-inflammatoires nonsteroidal (aspirin, piroxicam, sulindac), l'oltipraz, et le dehydroepiandrostenedione (DHEA). Un troisième groupe est de nouveaux agents montrant que l'activité chemopreventive chez les modèles animaux, études épidémiologiques, ou dans l'intervention clinique pilote étudie. Ils sont maintenant dans des procès précliniques d'essai de toxicologie ou de sécurité et de pharmacocinétique de la phase I préparatoires aux procès d'efficacité de chemoprevention. Ces agents incluent la S-allylique-l-cystéine, la curcumine, l'analogue 8354 (fluasterone) de DHEA, le genistein, l'ibuprofen, le carbinol d'indole-3-, l'alcool de perillyl, l'isothiocyanate de phenéthyle, l'acide 9, la sulfone de sulindac, les extraits de thé, l'ursodiol, les analogues de la vitamine D, et le selenocyanate cis-retinoic de p-xylyl. Une nouvelle génération des agents et des combinaisons d'agent écrira bientôt des études cliniques de chemoprevention basées principalement sur l'activité chemopreventive prometteuse chez les modèles animaux et dans des études mécanistes. Parmi ces agents sont des analogues plus efficaces des drogues chemopreventive connues comprenant les carotenoïdes nouveaux (par exemple, alpha-carotène et lutéine). Également inclus sont des analogues plus sûrs qui maintiennent l'efficacité chemopreventive de la drogue de parent telle que des analogues de la vitamine D3. D'autres agents de grand intérêt sont des inhibiteurs d'aromatase (par exemple, (+) - vorozole), et des inhibiteurs de la protéase (par exemple, inhibiteur de trypsine de soja d'archer-Birk). Des combinaisons également sont considérées, comme la vitamine E avec de la l-sélénométhionine. L'analyse des voies de transduction de signal commence à rapporter des classes des drogues chemopreventive potentiellement actives et sélectives. Les exemples sont isoprenylation de ras et inhibiteurs épidermiques de récepteur de facteur de croissance.



Bêta-agonistes fréquemment nebulized pour l'asthme : effets sur des électrolytes de sérum.

Ann Emerg Med (ETATS-UNIS) en novembre 1992, 21 (11) p1337-42

OBJECTIF D'ÉTUDE : Pour déterminer l'importance des changements du potassium, du magnésium, et du phosphate de sérum pendant le traitement du bronchospasm aigu avec les doses répétées d'agonistes bêta-adrénergiques. CONCEPTION : Étude prospective d'un groupe de commodité des patients asthmatiques. ÉTABLISSEMENT : Département de secours d'hôpital d'enseignement d'université. TYPE DE PARTICIPANTS : Vingt-trois patients ont répondu aux critères d'inclusion de l'âge de plus de 16 ans ; une histoire d'asthme ou de bronchopneumopathie chronique obstructive ; et une exacerbation aiguë. INTERVENTIONS : Le débit expiratoire maximal de ligne de base et le potassium de sérum, le magnésium, et les niveaux de phosphate ont été mesurés. L'albuterol de Nebulized (mg 2,5) a été administré toutes les 30 minutes jusqu'à ce que le patient ait été déchargé de l'ED. Avant chaque traitement d'albuterol, les niveaux de sérum de répétition du potassium, le magnésium, et le phosphate étaient déterminés. MESURES ET RÉSULTATS DE CANALISATION : Le débit expiratoire maximal de ligne de base a fait la moyenne de 188 +/- 119 l/min. Les niveaux de potassium de sérum ont diminué de manière significative (P = .0001 par analyse de la variance de répéter-mesures) de 4,10 +/- de 0,468 (ligne de base) à 3,55 +/- 0,580 mmol/L (90 minutes) et à 3,45 +/- 0,683 mmol/L (180 minutes). Le potassium a diminué à moins de 3,0 mmol/L dans 22% de patients à un moment donné au cours de l'étude. Le magnésium a diminué de 1,64 +/- 0,133 mmol/L (ligne de base) à 1,48 +/- 0,184 mmol/L (90 minutes) et de 1,40 +/- 0,219 mmol/L (180 minutes) (P = .0001). Phosphatez les niveaux également diminués, de 3,74 +/- de 1,029 (ligne de base) à 2,84 +/- 0,957 mmol/L (90 minutes) et à 2,55 +/- 0,715 mmol/L (180 minutes) (P = .0001). CONCLUSION : L'administration agressive de l'albuterol nebulized pendant le traitement de secours du bronchospasm aigu est associée statistiquement aux diminutions significatives en potassium, magnésium, et phosphate de sérum. Le mécanisme et l'importance clinique de ces résultats sont inconnus et la garantie promeuvent l'étude.



Effet d'albuterol nebulized sur le potassium de sérum et rythme cardiaque dans les patients présentant l'asthme ou la bronchopneumopathie chronique obstructive.

Pharmacothérapie (ETATS-UNIS) novembre-décembre 1994, 14 (6) p729-33

OBJECTIF D'ÉTUDE. Pour évaluer les effets métaboliques et cardio-pulmonaires de l'albuterol nebulized dans la souffrance de patients modérée aux exacerbations graves de l'asthme ou de la bronchopneumopathie chronique obstructive. CONCEPTION. Préliminaire, étude prospective. ÉTABLISSEMENT. Le département de secours d'un centre médical d'université. PATIENTS. Dix patients avec modéré à l'exacerbation grave de l'asthme. INTERVENTIONS. Chaque patient reçu nebulized mg de l'albuterol 2,5 pendant approximativement 10 minutes. MESURES ET RÉSULTATS DE CANALISATION. Le potassium de sérum, la fréquence et le rythme cardiaque, la tension artérielle, et la fonction pulmonaire ont été mesurés avant traitement et toutes les 15 minutes pendant 2 heures après traitement. Les concentrations en potassium de sérum ont diminué de manière significative (p < 0,05) dans un délai de 75 minutes après l'initiation du traitement, d'une valeur de ligne de base de 4,5 +/- 0,6 mEq/L (mEq/L de gamme 3.5-5.5 mEq/L) à 3,7 +/- 0,5 (gamme 2.8-4.4 mEq/L) à la fin de la période de recueil (120 minutes). Le volume expiratoire obligatoire dans 1 seconde de manière significative a augmenté au fil du temps dans les patients présentant l'asthme (p < 0,05). Statistiquement modification importante dans la tension artérielle, la fréquence cardiaque, ou les intervalles corrigés de quart ne s'est pas produite. l'utilisation de département de Pré-urgence d'un bêta agoniste 2 par l'inhalateur de doser-dose n'a pas été associée à un potassium diminué de sérum sur l'admission. CONCLUSIONS. Les bêtas 2 agonistes de Nebulized sont généralement efficaces et sûrs dans les patients présentant les bronchospasms aigus. Cependant, la surveillance étroite des électrolytes de sérum, de la fréquence cardiaque, et du rythme dans les patients en danger (des personnes âgées, ceux avec la maladie cardiaque préexistante) est conseillée avant que ces personnes reçoivent des doses de répétition par l'administration continue d'aérosol.



Le traitement à long terme avec du calcium-alpha-cétoglutarate corrige le hyperparathyroidism secondaire

Métabolisme de minerai et d'électrolyte (Suisse), 1996, 22/1-3 (196-199)

le Calcium-alpha-cétoglutarate (CA-ket) est connu comme reliure fortement efficace du phosphate (p) dans des patients de la hémodialyse (HD). En outre, l'alpha-cétoglutarate a été montré pour améliorer des changements métaboliques. Nous avons étudié l'effet de la thérapie P-contraignante à long terme avec CA-ket pour déterminer si l'accumulation de P est la raison principale du hyperparathyroidism secondaire (HPT) dans des patients de HD ou pas. CA-ket a été prescrit à 14 patients de HD comme préparation soluble dans un dosage moyen de 4,5 g/day (0,975 g Ca élémentaire) pendant une période de 36 mois. Le sérum P s'est sans interruption laissé tomber de 2,6 prestudy plus ou moins 0,1 (moyen plus ou moins SEM) à 1,9 plus ou moins 0,07 mmol/l (p < 0,001), tandis que le sérum Ca a augmenté de 2,2 plus ou moins 0,1 à 2,47 plus ou moins 0,08 mmol/l (p < 0,05). Ainsi, le rapport de Ca/P en sérum a converti de manière significative de 0,91 plus ou moins 0,02 (prestudy) en 1,28 plus ou moins 0,01 (p < 0,001). Hormone parathyroïde intacte (iPTH) sans interruption normalisée dans tous les patients de 29 plus ou moins 5 à 8 plus ou moins 2 pmol/l (p < 0,001). Les données actuelles prouvent que le traitement à long terme avec CA-ket normalise le HPT secondaire par simultanément P liant et corrigeant le rapport de Ca/P en sérum sans traitement de la vitamine D.



Vitamine orale D ou carbonate de calcium dans la prévention de la maladie rénale d'os ?

Opinion actuelle dans la néphrologie et l'hypertension

Il est bien connu que le hyperparathyroidism commence tôt en insuffisance rénale et progresse, probablement pas linéairement, dans tout le cours naturel des maladies rénales et de la thérapie de dialyse. Le progrès récent en sciences médicales de base a amélioré notre compréhension des mécanismes par lesquels les stimulus classiquement connus pour la synthèse et la sécrétion parathyroïdes d'hormone peuvent agir, y compris le hypocalcaemia, l'hyperphosphatémie et les perturbations de métabolisme de la vitamine D3. Dans le traitement du hyperparathyroidism, bien que quelques auteurs soulignent l'avantage de traiter un de ces stimulus, il est probablement plus efficace de combiner tout le traitement de eux. Il y a les travaux récents concluants montrant l'efficacité d'employer le CaCO3 et la vitamine D3, en insuffisance rénale chronique ou dans des patients de dialsis à chaque étape de hyperparathyroidism. Par conséquent, le traitement du hyperparathyroidism devrait commencer tôt, longtemps avant la dialyse, et il devrait viser à corriger des facteurs causaux l'uns des. Des dérivés de CaCO3 et de vitamine D3 peuvent être employés dans la prévention et le traitement de la maladie rénale d'os. Les limites de cette association sont la maladie adynamique de plus en plus souvent rapportée d'os, qui dans notre expérience n'a pas encore donné des problèmes cliniques importants, et hyperphosphatémie. Les niveaux incontrôlés de phosphate de sérum équilibreraient le bienfait des dérivés de la vitamine D3 sur le hyperparathyroidism.



Comparaison des effets du calcitriol et du carbonate de calcium sur la sécrétion d'interleukin-1beta et du facteur-alpha de nécrose de tumeur par les cellules mononucléaires de sang périphérique urémique

Transplantation de dialyse de néphrologie (Royaume-Uni), 1996, 11/SUPPL. 3 (15-21)

Nous avons étudié 26 patients non-dialysés présentant l'insuffisance rénale chronique (dégagement de créatinine (CCr) 32,6 plus ou moins 12,7 ml/min). Ils ont été divisés en trois groupes selon leur hormone parathyroïde intacte de CCr et de sérum (PTH) et ont été donnés 0,5 calcitriol oraux de microg/jour (groupe de calcitriol, n = 8), carbonate de calcium de 3 g/day (groupe de CaCO3, n = 10), ou ni l'un ni l'autre (groupe urémique de contrôle, n = 8). Le sérum PTH intact a diminué de 154 plus ou moins 75 à 90 plus ou moins 43 pg/ml dans le groupe de calcitriol (P < 0,01) et de 162 plus ou moins 97 à 77 plus ou moins 62 pg/ml dans le groupe de CaCO3 (P < 0,001). Le carbonate de calcium était également efficace en supprimant la phosphatase acide tartrate-résistante de sérum, la phosphatase alcaline et les niveaux intacts d'osteocalcin, alors que le calcitriol ne supprimait pas l'osteocalcin de sérum. La sécrétion d'interleukin-1beta (IL-1beta) et de facteur-alpha de nécrose de tumeur (TNF-alpha) par le phytohaemagglutinin A (PHA) - les cellules mononucléaires activées de sang périphérique (PBMC) était plus grande dans les patients urémiques que dans des contrôles sains d'âge comparable (n = 8). Calcitriol était efficace en supprimant la sécrétion des deux cytokines, alors que le carbonate de calcium était capable de supprimer seulement la sécrétion de TNF-alpha. CCr a diminué de 37,4 plus ou moins 15,4 à 33,0 plus ou moins 11,8 ml/min (P < 0,05) dans le groupe de CaCO3, alors qu'il ne diminuait pas dans le groupe de calcitriol ou le groupe urémique de contrôle au cours d'une période de 6 mois. Ces résultats suggèrent que la supplémentation avec le calcitriol soit nécessaire pour maintenir la formation d'os et pour normaliser IL-1beta et sécrétion de TNF-alpha par PBMC activé dans les patients urémiques.



L'effet du calcium diététique sur l'excrétion urinaire d'oxalate après oxalate charge

Journal américain de la nutrition clinique (Etats-Unis), 1997, 65/5 (1453-1459)

Un modèle expérimental qui a permis la différenciation l'oxalate urinaire entre de manière endogène et exogènement dérivé a été employé pour évaluer l'effet de différentes formes et doses de calcium ingéré sur l'absorption et l'excrétion d'oxalate. Dans la reproduction 1 (R-1), les sujets ont participé à trois essais de la charge d'oxalate (OL) : ligne de base (seul OL), carbonate de calcium (OL avec l'ingestion concomitante de carbonate de calcium), et malate de citrate de calcium (CCM) (OL avec ingestion CCM concomitante). Le calcium sale chacun a fourni mg 300 CA qu'élémentaire OLs s'est composé de 1,2 non étiquetés et 18 de mg 180 acide oxalique de mg (13C2). Dans R-2, les sujets ont participé à quatre essais d'OL : la ligne de base (seul OL) et l'OLs administré simultanément avec 100, 200, ou 300 échantillons d'urine chronométrés par CA de mg après que les OL aient été rassemblés à 2 intervalles de h pour l'initiale 6 h et des échantillons ont été mis en commun dans 9 parties aliquotes de h pour les autres 18 h des 24 périodes de h. Dans R-1, 24 oxalates exogènes moyens de h ont diminué (P < 0,05) après l'OL de mg 36,2 (ligne de base) à mg 16,1 (après carbonate de calcium) et à mg 14,3 (après CCM) tandis que l'oxalate endogène est resté relativement constant. Signifiez 24 absorptions d'oxalate de h diminuées sensiblement de celle à l'heure du traitement de ligne de base (18,3%) après le carbonate de calcium (8,1%) et CCM (7,2%) traitements. Dans R-2, signifiez que 24 absorptions d'oxalate de h étaient sensiblement inférieures après le magnésium 200 (5,9%) et 300 (7,6%) Ca qu'après mg 100 seul Ca (9,1%) et l'OL (11,3%). L'ingestion concomitante de repas a diminué de manière significative l'absorption d'oxalate faute de calcium diététique mais pas en association avec 300 le traitement de mg Ca. Les données globales fournissent des preuves définitives que le calcium diététique peut réduire l'absorption et l'excrétion d'oxalate. Le carbonate de calcium et CCM étaient également efficaces à cet égard et un minimum 200 de mg Ca élémentaire a maximisé cet effet en même temps qu'une prise d'acide oxalique de mg 198.



Le manque d'influence de citrate à long terme de potassium et le calcium citratent le traitement dans la charge en aluminium au corps entier dans les patients avec les reins de fonctionnement

Journal de l'université américaine de la nutrition (Etats-Unis), 1996, 15/1 (102-106)

Fond : On lui a suggéré que les sels de citrate pourraient augmenter l'absorption en aluminium (d'Al) d'un régime normal, constituant une menace de la toxicité d'Al même dans les sujets avec la fonction rénale normale. Nous avons récemment rapporté que dans les sujets et les patients normaux présentant l'insuffisance rénale modérée, le traitement à court terme avec le dicitrate tricalcique (Ca, Cit2) ne change pas de manière significative les niveaux urinaires et de sérum d'Al. Cependant, nous n'avons pas évalué les magasins au corps entier d'Al dans les patients sur le traitement à long terme à citrate. Objectif : L'objectif de cette étude était de s'assurer la teneur en corps d'Al d'une façon non envahissante utilisant l'augmentation en sérum et d'Al urinaire suivant l'administration intraveineuse du deferoxamine (DFO) dans les patients avec des calculs rénaux et les femmes osteoporotic suivant le traitement à long terme avec du citrate de potassium (K3Cit) ou le Ca3Cit2, respectivement. Méthodes : Dix patients présentant le nephrolithiasis de calcium et cinq avec l'ostéoporose qui ont été maintenus le citrate de potassium (40 meq/jour ou plus) ou le calcium de mg du citrate 800 de calcium/jour (citrate de 40 meq) pour 2 à 8 années, respectivement, et volontaires normaux de 1 h sans histoire d'une utilité antiacide aluminium-contenante régulière ont participé à l'étude. Tous les participants ont fini les 8 jours de l'étude, lesoù ils ont été maintenus sur leur régime à la maison régulier. L'excrétion urinaire d'Al a été mesurée pendant une ligne de base de deux jours avant (jours 5, 6) et pour 1 jour (jour 7) juste après une dose intraveineuse simple de DFO (40 mg/kg). Le sang pour Al a été obtenu avant administration de DFO, et à 2, 5 et 24 heures suivant le début de l'infusion. Résultats : L'excrétion urinaire de 24 heures médiane d'Al (microg/jour) à la ligne de base contre la valeur de courrier-DFO était 15,9 contre 44,4 dans les sujets normaux et 13,3 contre 35,7 dans les patients. Ces valeurs étaient toutes dans des limites normales et n'ont pas changé l'infusion sensiblement suivante de DFO (p = 0,003 et p = 0,0001, respectivement). Le changement médian du microg 17,1/du jour en Al urinaire des sujets normaux n'était pas sensiblement différent changements du microg des 18,7/jour mesurés du groupe patient (p 0,30). De même, aucun changement d'Al moyen de sérum n'a été détecté à tout moment après l'infusion de DFO, au patient ou au groupe témoin (ng/ml de patients 4,1 à 4,3, ng/ml de contrôles 7,4 à 4,6). Conclusion : Les résultats suggèrent que la conservation au corps entier anormale d'Al ne se produise pas pendant le traitement à long terme à citrate dans les patients avec les reins de fonctionnement.

image