Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Résumés













CONSTIPATION
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Table des matières

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livre Constipation pédiatrique.
livre Constipation et incontinence fécale dans la population pluse âgé.
livre La disponibilité thérapeutique du fer a administré oralement comme gluconate ferreux ainsi que le chlorhydrate de magnésium-L-aspartate.
livre Les mécanismes osmotiques et intrinsèques de l'action laxative pharmacologique des doses élevées orales du sulfate de magnésium. Importance de la libération des polypeptides digestifs et de l'oxyde nitrique.
livre Petite obstruction d'entrailles provoquée par un médicament bezoar : rapport d'un cas.
livre Défis dans le traitement des désordres du côlon de motilité
livre Hypermagnesemia aigu après utilisation laxative
livre La connexion entre la prise de fibre alimentaire et la constipation chronique chez les enfants
livre Constipation chez les enfants
livre Produits pour l'indigestion
livre Drogues d'antiacides : Multiple mais propriétés pharmacologiques trop souvent inconnues
livre Traitement d'encopresis rétentif avec la modification de régime et de toileting programmé contre l'huile minérale et des récompenses pour toileting : Une décision clinique
livre Comparaison des effets de l'hydroxyde de magnésium et d'un laxatif en vrac sur des lipides, des hydrates de carbone, des vitamines A et E, et des minerais dans les patients hospitalisés gériatriques dans le traitement de la constipation.
livre [Magnésium : concepts actuels de sa physiopathologie, aspects cliniques et thérapie]
livre [Traitement de constipation avec vitamine B5 ou dexpanthenol]
livre L'oxyde nitrique endogène module la constipation causée par la morphine.
livre Efficacité de supplément de son sur la gestion d'entrailles des patients pluss âgé de réadaptation.
livre Les mécanismes de la constipation chez des personnes plus âgées et des effets de la fibre ont rivalisé avec le placebo.


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Constipation pédiatrique.

Jeune RJ
Gastroenterol Nurs (Etats-Unis) mai-juin 1996, 19 (3) p88-95

Le but de cet article est de présent un aperçu de constipation pédiatrique. L'examen de la définition d'un point de vue médical et de soins est inclus. La pathophysiologie intestinale aussi bien que les théories étiologiques de constipation pédiatrique sont passées en revue. La recherche actuelle jusqu'à présent et le traitement et l'expérience cliniques du secteur sont présentés. Un raisonnement pour davantage de recherche de soins dans ce secteur est décrit. (93 Refs.)



Constipation et incontinence fécale dans la population pluse âgé.

Romero Y ; Evans JM ; Fleming kc ; Phillips SF
Division de gastroentérologie et de médecine interne, Mayo Clinic Rochester, Minnesota 55905, Etats-Unis.
Mayo Clin Proc (Etats-Unis) en janvier 1996, 71 (1) p81-92

OBJECTIF : Pour décrire l'évaluation et la gestion de la constipation et de l'incontinence fécale dans les patients pluss âgé.

CONCEPTION : Nous avons passé en revue les publications pertinentes dans les documents médicaux récents et avons décrit des stratégies de gestion efficaces pour la constipation et l'incontinence fécale dans la population gériatrique.

RÉSULTATS : La constipation peut être classifiée dans deux syndromes--constipation fonctionnelle et retard rectosigmoid de débouché. L'évaluation se compose de l'obtention d'une histoire détaillée, d'un examen physique dirigé, et des essais en laboratoire sélectionnés. La gestion implique des mesures nonpharmacologic (comme l'exercice et la fibre ) et pharmacologiques. L'incontinence fécale dans les patients pluss âgé peut être due à l'impaction de selles, aux médicaments, à la démence, ou au dysfonctionnement neuromusculaire. Les options de gestion incluent la modification des désordres de contribution, de la thérapie pharmacologique, et des techniques comportementales.

CONCLUSION : La constipation et l'incontinence fécale sont des conditions communes et souvent débilitantes dans les patients pluss âgé. La gestion devrait être fortement individualisée et personne à charge sur la cause, les morbidités de coexistence, et le statut cognitif. (73 Refs.)



La disponibilité thérapeutique du fer a administré oralement comme gluconate ferreux ainsi que le chlorhydrate de magnésium-L-aspartate.

Disch G ; Classen hectogramme ; Spatling L ; Leifert U ; Schumacher E
Département de la pharmacologie et de la toxicologie de la nutrition, université de Hohenheim, Stuttgart-Hohenheim, Allemagne.
Arzneimittelforschung (Allemagne) en mars 1996, 46 (3) p302-6

Puisque les expériences in vitro avaient exclu des interactions entre le Fe-gluconate (Fe-gluc) et le chlorhydrate de magnésium-L-aspartate (heure-milliampère) dans les solutés le présent étudie in vivo semblé être justifié. Études des animaux : Des rats ont été gardés sur le magnésium (magnésium) - et le fer (Fe) - suffisamment et régimes déficients. L'administration intragastral du Fe-gluc a augmenté de manière significative le Fe de plasma après 3 h, seul donnés, ou en combination avec l'heure-milliampère (induisant le hypermagnesemia). Les mêmes résultats ont été obtenus quand des régimes enrichis ont été offerts aux animaux de Fe/Mg-deficient. Études d'humain : La combinaison de Fe-gluc (2 x Fe de mg 50 par jour, per os) plus l'heure-milliampère (2 x magnésium de mmol 7,5 par jour, p.o.) a été bien tolérée par les volontaires en bonne santé. Les expériences d'une dose unique ont indiqué ce seul Fe-gluc et en combination avec l'heure-milliampère ont augmenté des niveaux de Fe de plasma pendant les 3 h jusqu'au même degré. Deux groupes de femmes enceintes avec de l'hémoglobine modérément réduite nivelle Fe-gluc reçu (patients) ou sa combinaison avec l'heure-milliampère (au moins temporairement hospitalisé en raison du travail avant terme). Des traitements ont été bien tolérés. Les niveaux d'hémoglobine n'ont pas plus loin diminué, comme prévu sans Fe complète, pendant la grossesse, de ce fait indiquant la disponibilité thérapeutique des électrolytes aux deux groupes de travail. on observe fréquemment la constipation causée par la progestérone pendant la grossesse ; par conséquent le ramollissement de selles rapporté de 50% des femmes recevant le Fe-gluc plus l'heure-milliampère (contre 33% dans le groupe Fe-gluc) peut être considéré comme l'effet souhaitable. On le conclut que l'heure-milliampère n'interfère pas l'absorption entérique du Fe-gluc quand les deux électrolytes sont oralement administrés ensemble. Prenant les deux électrolytes ensemble au lieu de 2 à 3 h indépendamment de l'un l'autre, comme réellement recommandé, le moyen un schéma posologique moins compliqué et améliore probablement la conformité.



Les mécanismes osmotiques et intrinsèques de l'action laxative pharmacologique des doses élevées orales du sulfate de magnésium. Importance de la libération des polypeptides digestifs et de l'oxyde nitrique.

Izzo aa ; SOLIDES TOTAUX de Gaginella ; Capasso F
Département de la pharmacologie expérimentale, université de Naples Federico II, Italie.
Magnes recherche (Angleterre) en juin 1996, 9 (2) p133-8

Un d'usage courant pour les doses élevées des sels oraux de magnésium est de produire un effet laxatif pour traiter la constipation. Dans le lumen intestinal les ions médiocrement absorbables de magnésium (et d'autres ions tels que le sulfate) exercent une eau osmotique d'effet et de cause à maintenir dans le lumen intestinal. Ceci augmente la fluidité du contenu et des résultats intraluminaux dans une action laxative. Bien que l'action laxative du magnésium soit vraisemblablement due à un effet local en région intestinale, il est également possible que les hormones libérées telles que le cholecystokinin ou l'activation du synthase constitutif d'oxyde nitrique pourraient contribuer à cet effet pharmacologique. Dans des circonstances normales l'administration pharmacologique des doses élevées des sels oraux de magnésium est sûre et quelques sels--comme l'hydroxyde de magnésium--ayez également un effet antiacide pour neutraliser l'acide de l'estomac. Cependant, les doses élevées du magnésium ou de l'utilisation prolongée peuvent permettre à l'absorption suffisante dans la circulation systémique de causer toxicité rénale ou autre d'organe. (35



Petite obstruction d'entrailles provoquée par un médicament bezoar : rapport d'un cas.

Tatekawa Y ; Nakatani K ; Ishii H ; Paku S ; Kasamatsu M ; Sekiya N ; Nakano H
Hôpital de Saiseikai Gose, Nara, Japon.
Surg aujourd'hui (le Japon) 1996, 26 (1) p68-70

Nous rapportons ci-dessus le rare cas d'une femme de 26 ans qui a développé une obstruction de petite taille-entrailles provoquée par un médicament « bezoar » ou l'enterolith, suivant l'ingestion à long terme des cathartiques d'oxyde de magnésium pour la constipation. Des bezoars de médicament résultant des laxatifs ou des cathartiques ont été rarement rapportés et nous pouvions seulement trouver deux autres tels cas dans la littérature.



Défis dans le traitement des désordres du côlon de motilité

Reynolds J.C.
Division de gastroentérologie et de Hepatology., université d'Allegheny. de larges et de vigne de santé rues des sciences, Philadelphie, PA 19102 Etats-Unis
Journal américain de la pharmacie de Santé-système (Etats-Unis), 1996, 53/22 supplément. (S17-S26)

La pathophysiologie et le traitement des désordres du côlon de motilité sont passés en revue. Le dysfonctionnement du côlon est une raison commune des patients aux soins médicaux de recherche, bien que les perceptions de patients puissent ne pas refléter la fonction anormale. Les anomalies dans la fonction du côlon peuvent résulter d'un désordre primaire du gros intestin ou de métabolique, de neurologique, le collagène vasculaire, néo-plastique, ou les maladies infectieuses. Le syndrome du côlon irritable, un désordre commun de la motilité du côlon, peut être provoqué par des changements dans des fonctions neuromusculaires du côlon, la fonction neurale afférente, ou des facteurs psychosociaux. Le dysmotility du côlon peut également résulter de la malabsorption des hydrates de carbone. La forme la plus grave de motilité du côlon changée est pseudo-obstruction du côlon aiguë. Des études diagnostiques devraient être limitées aux essais appropriés pour les symptômes et la sévérité apparente du patient de la maladie. La plupart des désordres de motilité sont des désordres fonctionnels et n'ont pas comme conséquence des études anormales. La pharmacothérapie devrait être dirigée par des mesures objectives, le plus utile dont sont la mesure du temps de transit entier d'intestin et la quantification de la teneur en eau des tabourets. Le traitement devrait être déterminé par la nature du désordre et des symptômes impliqués. Pour la constipation, le traitement devrait commencer par des changements de régime, prise de fluide et de fibre, et médicaments concourants. Les laxatifs irritants peuvent avoir des effets préjudiciables et ne devraient pas être employés habituellement ; cependant, les purgatifs basés sur glycol de polyéthylène peuvent être utiles. De plus nouveaux agents prokinetic, tels que le cisapride, ont été montrés pour favoriser la motilité du côlon. Pour les patients sélectionnés présentant la constipation insurmontable, la chirurgie a un bon indice de réussite. Pour des patients présentant la diarrhée fonctionnelle, les analogues d'opioid peuvent augmenter l'absorption liquide et retarder le transit.



Hypermagnesemia aigu après utilisation laxative

Qureshi T.I. ; Melonakos T.K.
15268 Monroe Street du sud, Monroe, MI 48161 Etats-Unis
Annales de la médecine de secours (Etats-Unis), 1996, 28/5 (552-555)

Nous présentons le cas d'un patient dans qui l'hypotension, l'arrestation cardio-pulmonaire soudaine, et le coma se sont développés après une dose massive d'un agent cathartique apparemment inoffensif. Le diagnostic du hypermagnesemia a été fait pendant 9 heures après l'admission du patient, quand la concentration en magnésium de sérum était de 21,7 mg/dl (8,9 mmol/L). L'état du patient s'est amélioré avec IV du calcium, l'infusion de solution saline, et l'appui cardiorespiratoire. La demi vie d'élimination du magnésium était dans ce cas de 27,7 heures. On a rapporté peu de cas dans lesquels les patients ont survécu avec les niveaux de sérum de plus grands que 18 mg/dl (7,4 mmol/L). Ce cas fournit des preuves que le hypermagnesemia peut se produire dans les patients présentant la fonction normale de rein. Le diagnostic du hypermagnesemia devrait être considéré dans les patients qui se présentent avec des symptômes de hyporeflexia, de léthargie, d'hypotension réfractaire, de choc, d'intervalle prolongé de quart, de dépression respiratoire, ou d'arrêt cardiaque.



La connexion entre la prise de fibre alimentaire et la constipation chronique chez les enfants

Mooren G.C.A.H.C.M. ; Van Der Plas R.N. ; Bossuyt P.M.M. ; Taminiau J.A.J.M. ; Buller H.A.
Centrum d'Academisch Medisch, AMC plus aimable, Afd. Ing de Kindergastroenterologie/Voed, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam Pays-Bas
Voor Geneeskunde (Pays-Bas), 1996, 140/41 de Nederlands Tijdschrift (2036-2039)

Objectif. Évaluation des modèles de alimentation des enfants avec la constipation chronique, en particulier fibres alimentaires, énergie et prise liquide et leur influence le temps de transit du côlon. En outre, l'effet des recommandations diététiques concernant des fibres a été évalué.

Conception. Étude randomisée éventuelle.

Établissement. Département de gastroentérologie et de nutrition pédiatriques, centre médical scolaire, Amsterdam, Pays-Bas.

Méthode. Des enfants avec au moins 2 mois de plaintes liées à la constipation ont été inscrits et l'ingestion diététique et le temps de transit du côlon ont été évalués. Après que le traitement diététique et laxatif, dans certains combinés avec la formation de biofeedback, et un suivi de 6 mois, un échantillon randomisé aient été de nouveau évalués concernant leurs temps de transit et modèles diététiques.

Résultats. Dans 73 enfants consécutifs la prise moyenne de fibre était la même que dans des contrôles sains, bien que l'énergie et la prise liquide aient été inférieures. Le temps de transit du côlon a été augmenté a rivalisé avec des contrôles sains et aucune relations n'a été établie entre la prise de fibre et le moment de transit. À 6 mois on n'a observé aucune augmentation significative dans la prise moyenne de fibre et aucune relations n'a été trouvée entre l'un ou l'autre de moment de transit et de changement de prise ou traitement de fibre et de changement de prise de fibre. Dans les patients guéris on n'a pu observer aucune augmentation de leur prise moyenne de fibre.

Conclusion. La quantité de fibres alimentaires n'a joué aucune partie pathogène dans la constipation chronique. Le conseil diététique n'a pas changé la teneur moyenne en fibre du régime. En outre, les changements de la prise de fibre n'ont exercé aucun effet sur le temps ou le traitement de transit du côlon.



Constipation chez les enfants

Leung A.K.C. ; Chan P.Y.H. ; Cho H.Y.H.
L'hôpital d'Alberta Children, Richmond Rd 1820. S.W., Calgary, Alta. Canada de T2T 5C7
Médecin de famille américain (Etats-Unis), 1996, 54/2 (611-630)

La constipation est un état commun d'enfance, prévu pour se produire dans 5 à 10 pour cent d'enfants. Dans la plupart des cas, la cause est fonctionnelle. Cependant, la constipation peut de temps en temps indiquer un désordre organique significatif, qui peut habituellement être déterminé par une histoire complète et un examen physique. La constipation qui est présente de la naissance ou qui commence pendant la période néonatale est le plus susceptible d'être congénitale d'origine. La constipation aiguë a habituellement une cause organique, alors que la constipation chronique a habituellement une cause fonctionnelle. Le manque de prospérer et la distension brute de l'abdomen suggèrent le diagnostic de la maladie de Hirschsprung. L'examen rectal d'un enfant avec la constipation indique habituellement un rectum dilaté qui est plein des selles. Dans les patients présentant la maladie de Hirschsprung, le rectum est habituellement vide et fortement. Les investigations de laboratoire ne sont habituellement pas nécessaires dans les patients présentant la constipation douce. Le traitement devrait être dirigé à la cause sous-jacente. La constipation fonctionnelle peut être contrôlée par des changements de régime, d'habitudes régulières d'entrailles et, s'il y a lieu, de formation pharmacologique de thérapie et de biofeedback.



Produits pour l'indigestion

Nathan A.
Département de pharmacie, College Londres, Londres Royaume-Uni du Roi
Journal pharmaceutique (Royaume-Uni), 1996, 256/6892 (678-682)

L'indigestion, après mal de tête, est le mal très probablement à traiter avec une médecine sans ordonnance. En 1994, les ventes des remèdes d'indigestion ont augmenté de 11,7 pour cent en termes de volume (16,1 pour cent par valeur), certains dont était dû au POM du commutateur de P des antagonistes de H2-receptor. Les produits de P expliquent seulement 8,5 pour cent de ventes totales de remède d'indigestion.



Drogues d'antiacides : Multiple mais propriétés pharmacologiques trop souvent inconnues

Vatier J. ; Vallot T. ; Farinotti R.
Departement de Pharmacie Clinique, Faculte de Pharmacie, 92290 Frances de Chatenay-Malabry
Journal de Pharmacie Clinique (France), 1996, 15/1 (41-51)

Ce rapport considère des procédures récentes pour évaluer les propriétés pharmacologiques des antiacides, et la base de leur utilisation dans le traitement des désordres gastroduodenal. Les méthodes pharmacologiques décrites évaluent :

(1) capacité antiacide et mécanismes antiacides en conditions dynamiques à l'aide « du modèle du l'estomac-duodénum artificiel », capable de simuler le règlement gastroduodenal de flux ;

(2) les propriétés pharmacologiques conférant un effet protecteur sur la muqueuse gastrique, in vivo, par la mesure
(a) la réduction d'activité de pepsine,
(b) la différence potentielle transepithelial, et

(3) la structure moléculaire des glycoprotéines adhérentes de mucus et, in vitro, en évaluant leur capacité d'adsorber le matériel duodenogastric de reflux. Trois groupes d'antiacides peuvent être distingués.
(a) Les antiacides contenants de l'aluminium qui libèrent l'aluminium dans le milieu acide développent un pouvoir tampon efficace, une action prolongée par leur adsorption à la muqueuse gastrique. Ils induisent une adaptation mucoprotective et adsorbent le matériel gastroduodenal de reflux. Leur mécanisme de consommation de H+ est semblable à celui des protéines, qui sont les antiacides naturels, c.-à-d. captation de H+ dans le milieu acide et libération des ions de H+ qui sont normalement neutralisés par des sécrétions alcalines dans le duodénum. Ces antiacides de long-action sont indiqués dans le traitement de la maladie duodénale d'ulcère, dans sa prévention, et dans celui de la gastrite.
(b) Mélanges d'hydroxyde d'aluminium et de magnésium qui forment des combinaisons d'aluminium-magnésium ou des associations de magnésium et de calcium exercent principalement une activité neutralisante avec une hausse forte de pH, induisant la vidange gastrique rapide, et réduisant de ce fait leur durée d'activité. Ils n'exercent pas des effets protecteurs sur la muqueuse gastrique. Ils sont indiqués dans le traitement des désordres liés au hyperacidity ou aux symptômes dyspeptiques (reflux gastrooesophageal, pyrosis, vidange gastrique lente, etc.).
(c) En conclusion, l'acide alginique et les antiacides de alginate-contenir développent un gradient de pH entre les teneurs en acide et sa surface, de ce fait protégeant le mucosa gastrique et oesophagien ; ces préparations sont indiquées dans le traitement du reflux gastro-?sophagien. Puisque ces drogues sont peu coûteuses et sûres, elles devraient être la première fois des drogues de choix.



Traitement d'encopresis rétentif avec la modification de régime et de toileting programmé contre l'huile minérale et des récompenses pour toileting : Une décision clinique

Mellon M.W. ; C.A. de Houts ; Lazar L.F.
Section de la pédiatrie comportementale, l'hôpital d'enfants de l'Arkansas, 1120 Marshall Street, Little Rock, AR 72202 Etats-Unis
Santés de l'enfant ambulatoires (Royaume-Uni), 1996, 1/3 (214-222)

Objectif : Ce test clinique a comparé l'efficacité de la modification de régime et a programmé toileting (groupe de DS) à l'huile minérale et aux récompenses pour toileting (M. le groupe) dans un groupe des enfants encopretic rétentifs,

Conception : Vingt-cinq (23 mâle, femelle 2) sujets ont été aléatoirement assignés au DS ou au M. dans 2 (groupe) une conception de x 3 (prétest, post-test, suivi de six mois).

Établissement/échantillon : Des sujets ont été traités dans une clinique de gastroentérologie d'un hôpital d'enfants, quatre-vingt-cinq pour cent de tout le échantillon ont eu une histoire de constipation chronique, avec une moyenne de 3,7 accidents et 2 de salissure, .6 défécation appropriée dans la toilette par semaine. Intervention : Les traitements comparés ont augmenté la fibre alimentaire et ont programmé toileting avec de l'huile minérale et la gestion d'éventualité,

Résultats : Une majorité de sujets, indépendamment du groupe affecté, montré les défécations normales accrues, et 58% est demeurée accident gratuit au suivi de six mois rapportant des résultats globaux comparables. Cependant, les traitements ont différé dans immédiat et les avantages à long terme et les responsabilités, comme M. mènent à plus d'activité d'entrailles comprenant des accidents.

Conclusions/implications pour la pratique : Comment les parents perçoivent l'augmentation de la salissure avec le progrès d'huile minérale ou plus lent avec les changements diététiques seuls peut suggérer que les matchs optimaux des enfants aux traitements dans la prise de décision clinique actuelle et à l'avenir recherchent.



Comparaison des effets de l'hydroxyde de magnésium et d'un laxatif en vrac sur des lipides, des hydrates de carbone, des vitamines A et E, et des minerais dans les patients hospitalisés gériatriques dans l'eatment de la constipation.

Kinnunen O, Salokannel J
Département de médecine interne, hôpital de centre médico-social, Oulu, Finlande.
J international Med Res 1989 septembre-octobre ; 17(5) : 442-54

Dans une étude de croisement les effets de l'hydroxyde de magnésium sur des lipides de sérum, des hydrates de carbone, des vitamines A et des minerais d'E, d'acide urique et de sang total ont été comparés à ceux d'une écorce contenante laxative en vrac de plantago et le sorbitol dans 64 a constipé, les patients à séjour prolongé pluss âgé, 55 de qui recevaient la diurétique. Hypomagnesaemia s'est produit dans 11 patients (de 17%) après laxatif en vrac et dans deux patients (de 2%) après traitement à hydroxyde de magnésium. Il y avait une légère réduction en valeurs basses de lipoprotéine -cholestérol à haute densité et valeurs élevées des triglycérides après traitement à hydroxyde de magnésium. Il n'y avait aucune différence significative en lipides de plasma, minerais ou vitamines A et E de sang total utilisant l'un ou l'autre de laxatif. Des corrélations négatives de p ont été trouvées entre l'augmentation des concentrations en sérum du magnésium et de l'hémoglobine glycosylée A1 (P moins de 0,02) et le niveau de sérum de l'acide urique (P moins de 0,01). Ces résultats suggèrent que les effets à long terme de l'hydroxyde de magnésium et du laxatif en vrac sur l'absorption des éléments nutritifs puissent ne pas être sensiblement différents. L'hydroxyde de magnésium, cependant, peut exercer des bienfaits sur des désordres, l'intolérance au glucose et le hyperuricaemia de lipide dans l'insuffisance de magnésium due à la diurétique et peut être ainsi un laxatif favorable pour l'usage dans les patients gériatriques cloués au lit recevant la diurétique.



[Magnésium : concepts actuels de sa physiopathologie, aspects cliniques et thérapie]

Acta Vitaminol Enzymol (Italie) 1982, 4 (1-2) p87-97

La constipation fonctionnelle n'est pas une maladie potentiellement mortelle, mais car un état chronique il inquiète le patient et le cause malaise et ne le mène pas souvent à l'automédication avec les drogues potentiellement dangereuses. Le RO 01-4709 contient comme dexpanthenol de produit actif, qui est l'alcool de l'acide pantothénique, une vitamine du B-complexe. Dans les cellules, le dexpanthenol est aisément oxydé à l'acide pantothénique, qui stimule le péristaltisme une fois administré dans les doses effectives thérapeutiquement. Le RO 01-4709 a déjà prouvé son efficacité dans la prévention et le traitement de l'ileus adynamique. Récemment, plusieurs ouverts et deux études en double aveugle ont été effectués, étudiant l'efficacité du RO oral 01-4709 dans le traitement de la constipation fonctionnelle chronique. Les deux études en double aveugle ont montré que le RO 01-4709 était supérieure au placebo dans tous les paramètres mesurés. Les études avec une conception ouverte ont également démontré un effet favorable du RO 01-4709 dans le traitement de la constipation fonctionnelle chronique. En raison de son physiologique action-qui est dans un contraste favorable à celui des laxatifs normaux. Le RO 01-4709 peut être recommandé pour le traitement de la constipation fonctionnelle dans les femmes enceintes, les enfants et les personnes âgées.



[Traitement de constipation avec vitamine B5 ou dexpanthenol]

Guillard O ; Delmotte JS ; Filoche B ; Pommelet P
Med Chir Dig (France) 1979, 8 (7) p671-4

Pas résumé.



L'oxyde nitrique endogène module la constipation causée par la morphine.

Calignano A, Moncada S, Di Rosa M
Département de la pharmacologie expérimentale, université de Naples Federico II, Italie.
Biochimie Biophys recherche Commun 1991 16 décembre ; 181(2) : 889-93

L'administration de la morphine chez les souris cause l'inhibition du transit gastro-intestinal d'un repas de charbon de bois. la constipation causée par la morphine chez les souris semble dépendre principalement des actions sur le système nerveux central depuis la morphine n-méthylique, un dérivé quaternaire, empêche le transit intestinal seulement une fois administrée intracerebroventricularly (i.c.v.). L- mais pas D-arginine, donnée en intrapéritonéale, renversée la constipation induite par la morphine et son analogue quaternaire. la L-arginine était inefficace quand i.c.v donné. et n'a pas renversé la constipation causée par l'atropine. Ces résultats suggèrent que la L-arginine module préférentiellement la constipation opioid causée par par une action stéréospécifique et périphérique. Il est possible que l'effet de la L-arginine soit réalisé en augmentant la quantité d'oxyde nitrique libérée par les nerfs non-adrénergiques et non-cholinergiques dans l'intestin. Ainsi, la L-arginine peut représenter un agent utile pour le traitement de la constipation indésirable lié à l'utilisation des analgésiques narcotiques.



Efficacité de supplément de son sur la gestion d'entrailles des patients pluss âgé de réadaptation.

Gibson CJ ; PC d'Opalka ; Moore CA ; Brady RS ; Mion LC
J Gerontol Nurs (Etats-Unis) en octobre 1995, 21 (10) p21-30

1. La constipation est un problème commun dans les personnes âgées qui affecte jusqu'à 20% de ces 65 années et plus vieux.

2. Les patients recevant le supplément de fibre ont eu un nombre sensiblement plus peu élevé des agents d'entrailles par jour par rapport aux patients de référence.

3. Les effets secondaires de la fibre supplémentaire se sont produits dans un sous-groupe de patients ; ainsi, l'établissement de la fibre supplémentaire aux régimes des patients malades et physiquement dépendants est meilleur fait graduellement et avec la surveillance étroite.



Les mécanismes de la constipation chez des personnes plus âgées et des effets de la fibre ont rivalisé avec le placebo.

Cheskin LJ, Kamal N, DM de Crowell, Schuster millimètre, Whitehead NOUS
Division des maladies digestives, centre médical de Johns Hopkins Bayview, Baltimore, DM 21224, Etats-Unis.
J AM Geriatr Soc 1995 juin ; 43(6) : 666-9

OBJECTIF : Pour étudier les mécanismes de la constipation et de l'effet de la supplémentation de fibre la physiologie, les mécanismes, les paramètres de selles, et les temps de transit du côlon dans un groupe de patients plus âgés constipés.

CONCEPTION : Intervention à simple anonymat, randomisée, contrôlée par le placebo de fibre avec le croisement.

ÉTABLISSEMENT : Un centre d'origine universitaire de patient.

PATIENTS : Dix hommes plus âgés et femmes communauté-vivants, en bonne santé excepté la constipation chronique.

INTERVENTIONS : Des patients ont été donnés 24 fibres de psyllium de g ou fibre de placebo quotidienne pour 1 mois, puis plus de croisés à l'autre bras pendant un mois supplémentaire. L'essai structuré, y compris le temps de transit total d'intestin et la manométrie rectale et du côlon, a été réalisé à la fin de chaque mois d'intervention. Les patients ont enregistré la fréquence, la cohérence, et les poids de selles quotidiens.

RÉSULTATS : Le mécanisme prédominant pour la constipation dans ces patients était retard de débouché provoqué par dyssynergia pelvien. La fibre a diminué le temps de transit total d'intestin de 53,9 heures (état de placebo) à 30,0 heures (P < .05). Des poids et la cohérence de selles n'ont pas été sensiblement améliorés par la fibre, bien qu'il ait y eu une tendance vers une augmentation de la fréquence de selles (1,3 contre 0,8 défécations par jour.) Le dyssynergia pelvien de plancher n'a pas été remédié à par la fibre, même lorsque la constipation a été médicalement améliorée.

CONCLUSIONS : La supplémentation de fibre a semblé bénéficier les patients plus âgés constipés médicalement, et elle a amélioré le temps de transit du côlon, mais elle n'a pas rectifié l'anomalie sous-jacente la plus fréquente, dyssynergia pelvien de plancher.