Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Résumés

Diabète

RÉSUMÉS

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Diabète et le risque de démence : L'étude de Rotterdam.

Ott A, Stolk RP, van Harskamp F, Pols ha, Hofman A, Breteler millimètre. Département de &amp d'épidémiologie ; ampère ; Biostatistique, Erasmus University Medical School, Rotterdam, Pays-Bas.

Neurologie 1999 10 décembre ; 53(9) : 1937-42

OBJECTIF : Pour déterminer l'influence du type - 2 diabètes sur le risque de démence et d'ANNONCE. FOND : La démence et le diabète sont des désordres fréquents dans les personnes âgées. MÉTHODES : Étude de cohorte basée sur la population éventuelle parmi 6.370 sujets pluss âgé. À l'étude de ligne de base des participants ont été examinés pour la présence du diabète. Des participants de Nondemented ont été continués, en moyenne, pendant 2,1 années. La démence d'incident a été diagnostiquée utilisant un criblage en trois étapes et une manoeuvre diagnostique complète. Pour accomplir le suivi, des dossiers médicaux ont été étudiés des personnes qui ne pourraient pas être réexaminées. Nous avons estimé des risques relatifs avec la régression proportionnelle de risque, s'ajustant à l'âge, au sexe, et aux confounders possibles. RÉSULTATS : Pendant le suivi, 126 patients sont devenus dont déments, 89 ont eu l'ANNONCE. Le diabète a presque doublé le risque de démence (risque relatif [rr] 1,9 [1,3 à 2,8]) et d'ANNONCE (rr 1,9 [1,2 3,1]). Les patients soignés avec l'insuline étaient au plus gros risque de la démence (rr 4,3 [1,7 10,5]). CONCLUSION : Le risque imputable de diabète pour la démence de 8,8% suggère que le diabète ait pu avoir contribué au syndrome clinique dans une proportion substantielle de tous les patients de démence.

Propriétés antioxydantes d'acide lipoïque et de ses effets thérapeutiques en prévention des complications et des cataractes de diabète.

Emballeur L. Department de moléculaire et de la biologie cellulaire, Université de Californie chez Berkeley, Berkeley, CA 94720.

Ann N Y Acad Sci 1994 17 novembre ; 738:257-64

Disponible pas abstrait.

Les suppléments diététiques de magnésium améliorent la réponse de lymphocyte B au glucose et à l'arginine dans les sujets diabétiques dépendants de non-insuline pluse âgé.

Paolisso G, Passariello N, pizza G, Marrazzo G, Giunta R, Sgambato S, Varricchio M, D'Onofrio F. Institute di Gerontalogia e Geriateria, Napoli, Italie.

Acta Endocrinol (Copenh) 1989 juillet ; 121(1) : 16-20

Hypomagnesemia et bas contenu de magnésium d'érythrocyte sont les deux résultats communs dans les sujets diabétiques non-insuline-dépendants. D'ailleurs, le magnésium intracellulaire peut jouer un rôle essentiel en réponse de modulation de lymphocyte B au glucose par l'interférence la perméabilité à potassium. Huit pluss âgé, sujets diabétiques modérément obèses et non-insuline-dépendants ont été traités avec la supplémentation de magnésium (3 g/day) au régime ou le placebo. Les deux plans de traitement ont duré 4 semaines et ont été séparés par un « lavage » de 3 semaines. À la fin de chaque période de traitement, dans l'essai de glucose (0,33 g/kg pour minute 3) et une arginine d'iv (g) l'essai 5 ont été réalisés pour déterminer les réponses d'Un-cellule de bande. La supplémentation diététique de magnésium contre le placebo a produit un léger mais la diminution significative en glucose basique de plasma (8,6 +/- 0,3 contre 8,0 +/- 0,1 mmol/l, p moins de 0,05) et une augmentation de réponse aiguë d'insuline après le glucose d'iv (3,7 +/- 2,3 contre - 14,7 +/- 0,9 pmol.l 1. (minute 10) - 1, p moins que 0,01) et après l'arginine d'iv (151 +/- contre 81 +/- 15 pmol.l-1. (10 minute) - 1, p moins que 0,01), respectivement. Les niveaux de glucagon de plasma étaient inchangés par la supplémentation diététique chronique de magnésium aussi bien dans des conditions basiques comme en réponse à l'arginine. Augmentation nette de réponse aiguë d'insuline après glucose d'iv et après que l'arginine d'iv ait été sensiblement corrélée avec l'augmentation nette du contenu de magnésium d'érythrocyte après la supplémentation diététique de magnésium. Nous concluons que l'administration de magnésium peut être un adjuvant utile aux agents hypoglycémiques classiques dans le traitement des sujets diabétiques non-insuline-dépendants.

Les suppléments quotidiens de magnésium améliorent le glucose manipulant dans les sujets pluss âgé.

Paolisso G, Sgambato S, Gambardella A, pizza G, Tesauro P, Varricchio M, D'Onofrio F. Department de médecine gériatrique et maladies métaboliques, ?ère Faculté de Médecine, université de Naples, Italie.

AM J Clin Nutr 1992 juin ; 55(6) : 1161-7

Nous avons démontré les concentrations semblables de plasma et les pertes urinaires mais les concentrations inférieures en magnésium d'érythrocyte (2,18 +/- 0,04 contre 1,86 +/- 0,03 mmol/L, P moins de 0,01) dans douze ont vieilli (77,8 +/- 2,1 y) contre 25 y) de jeunes (36,1 +/- 0,4, sujets nonobese. Plus tard, des sujets âgés ont été inscrits dans un à double anonymat, randomisé, l'étude de croisement dans laquelle placebo (pendant 4 sem.) et l'administration chronique de magnésium (CMA) (4,5 g/d pendant 4 sem.) ont été fournies. À la fin de chaque période de traitement un test de tolérance au glucose intraveineux (poids du corps de 0,33 g/kg) et une bride euglycemic de glucose avec l'infusion simultanée du glucose [D-3H] et la calorimetrie indirecte ont été exécutés. CMA contre le placebo a augmenté de manière significative la concentration en magnésium d'érythrocyte et a amélioré la réponse et l'action d'insuline. Augmentation nette en magnésium d'érythrocyte de manière significative et franchement corrélé avec la diminution du microviscosity de membrane d'érythrocyte et avec l'augmentation nette de la sécrétion et de l'action d'insuline. Dans les patients âgés, la correction d'une basse concentration en magnésium d'érythrocyte peut permettre une amélioration de la manipulation de glucose.

Les doses pharmacologiques de la vitamine E améliorent l'action d'insuline dans les sujets sains et les patients diabétiques non-insuline-dépendants.

Paolisso G, D'Amore A, Giugliano D, Ceriello A, Varricchio M, D'Onofrio F. Department de médecine gériatrique et maladies métaboliques, première Faculté de Médecine, université de Naples, Italie.

AM J Clin Nutr 1993 mai ; 57(5) : 650-6

Dix sujets témoins (en bonne santé) et 15 diabétiques non-insuline-dépendants ont subi un test de tolérance au glucose oral et une bride hyperinsulinemic euglycemic de glucose avant et après la supplémentation de la vitamine E (900 mg/d pour 4 MOIS). Dans des sujets témoins (placebo-traités contre les sujets E-complétés par vitamine, respectivement) la vitamine E a réduit le secteur sous la courbe pour le glucose (344 +/- 21 contre mmol 287 +/- 13. L-1 x min-1 ; &lt de P ; 0.05) et disposition au corps entier accrue de glucose (39,0 +/- 0,3 contre 47,6 +/- 0,4 corps de maigre de mumol.kg mass-1 x min-1 ; &lt de P ; 0.05) et métabolisme non-oxydant de glucose (23,4 +/- 0,2 contre 30,8 +/- 0,3 corps de maigre de mumol.kg mass-1 x min-1 ; &lt de P ; 0.05). Dans les diabétiques (placebo-traités contre les sujets E-complétés par vitamine, respectivement) la supplémentation de la vitamine E a réduit le secteur de glucose sous la courbe (614 +/- 129 contre mmol 544 +/- 98. L-1 x min-1 ; &lt de P ; 0.03) et disparition accrue de glucose (19,4 +/- 0,4 contre 26,4 +/- 0,7 corps mass-1.min-1 de maigre de mumol.kg ; &lt de P ; 0,03), disposition totale de glucose (19,0 +/- 0,7 contre 28,1 +/- 0,4 corps de maigre de mumol.kg mass-1 x min-1 ; &lt de P ; 0,02), et métabolisme nonoxidative de glucose (8,5 +/- 0,3 contre 13,9 +/- 0,3 corps de maigre de mumol.kg mass-1 x min-1 ; &lt de P ; 0.02). Par conséquent nous concluons que l'administration des doses pharmacologiques de la vitamine E est un outil utile pour réduire l'effort oxydant et pour améliorer l'action d'insuline.

Le premier humain étudie la promesse pour le supplément nutritionnel populaire : Le CLA a pu aider le poids de contrôle, la graisse, le diabète, et la perte de muscle.

Pariza, M.

Présenté lors de la réunion de société chimique américaine, Washington, C.C, le 20 août 2000 (www.acs.org/portal/Chemistry?PID=acsdisplay.html&DOC=daily \ dimanche \ weight.html).

Guide de famille des médicaments délivrés sur ordonnance 1999.

PDR.

New York : Presse de trois rivières.

Consommation de laiterie, obésité, et le syndrome de résistance à l'insuline dans de jeunes adultes : l'étude de CARDIA.

Pereira mA, Jacobs DR Jr, Van Horn L, Slattery ml, Kartashov AI, Ludwig DS. Département de médecine, l'hôpital d'enfants, avenue de 300 Longwood, Boston, mA 02115, Etats-Unis. mark.pereira@tch.harvard.edu

JAMA 2002 24 avril ; 287(16) : 2081-9

CONTEXTE : Les composants du syndrome de résistance à l'insuline (IRS), y compris l'obésité, intolérance de glucose, hypertension, et dyslipidemia, sont des facteurs de risque majeur pour le type - 2 diabète et maladie cardiaque. Bien que le régime ait été postulé pour influencer l'IRS, les effets indépendants de la consommation de laiterie sur le développement de ce syndrome n'ont pas été étudiés. OBJECTIF : Pour examiner des associations entre la consommation de laitages et l'incidence de l'IRS, s'ajustant au mode de vie de confusion et aux facteurs diététiques. CONCEPTION : Le développement de risque d'artère coronaire dans de jeunes adultes (CARDIA) étudient, une étude prospective basée sur la population. ARRANGEMENT ET PARTICIPANTS : L'échantillon général de la communauté provenant de 4 zones métropolitaines des USA de 3157 adultes noirs et blancs a vieilli 18 à 30 ans qui ont été continués à partir de 1985-1986 à 1995-1996. MESURE PRINCIPALE DE RÉSULTATS : Incidence cumulative de dix ans d'IRS et de son association avec la consommation de laiterie, mesurée par entrevue d'histoire de régime. RÉSULTATS : La consommation de laiterie a été inversement associée à l'incidence de tous les composants d'IRS parmi les personnes qui étaient poids excessif (&gt d'indice de masse corporelle ; ou =25 kg/m (2)) à la ligne de base mais pas parmi des personnes plus maigres (&lt d'indice de masse corporelle ; 25 kg/m (2)). La chance ajustée de développer IRS (2 composants ou plus) était 72% inférieur (rapport de chance, 0,28 ; intervalle de confiance de 95%, 0.14-0.58) parmi les personnes de poids excessif dans le plus haut (&gt ; ou périodes =35 par semaine, 24/102 de personnes) comparées au plus bas (&lt ; 10 fois par semaine, 85/190 catégorie de personnes) de consommation de laiterie. Chacun occasion quotidienne de consommation de laiterie a été associé à la chance un 21% inférieure d'IRS (rapport de chance, 0,79 ; intervalle de confiance de 95%, 0.70-0.88). Ces associations étaient semblables pour des noirs et des blancs et pour les hommes et des femmes. D'autres facteurs diététiques, y compris des macronutrients et des oligo-éléments, n'ont pas expliqué l'association entre la consommation de laitages et l'IRS. CONCLUSIONS : Les modèles diététiques caractérisés par la consommation accrue de laiterie ont une association inverse forte avec l'IRS parmi les adultes de poids excessif et peuvent réduire le risque de type - le diabète 2 et la maladie cardio-vasculaire.

Étude prospective de gamma-glutamyltransferase de sérum et risque de NIDDM.

Perry IJ, SG de Wannamethee, Shaper AG. Département des sciences de premier soins et de population, École de Médecine gratuite royale d'hôpital, Londres, i.perry@ucc.i.e BRITANNIQUE

Soin de diabète 1998 mai ; 21(5) : 732-7

OBJECTIF : Des niveaux du gamma-glutamyltransferase de sérum (GGT) sont élevés dans les personnes obèses, et une association particulièrement forte avec l'obésité centrale a été décrite. Nous avons présumé que les niveaux élevés de GGT sont un marqueur pour la graisse viscérale, et spécifiquement pour le steatosis hépatique (stéatose hépatique), et que le steatosis hépatique mène à la résistance à l'insuline hépatique. Pour évaluer cette hypothèse, nous avons examiné l'association entre les niveaux de GGT et le risque de NIDDM. PROTOCOLE EXPÉRIMENTAL ET MÉTHODES : Nous avons effectué une étude de cohorte éventuelle des cas d'incident de NIDDM docteur-diagnostiqué dans un groupe de 7.458 hommes nondiabetic (âgés 40-59 ans) suivis pour un moyen de 12,8 ans (gamme 11.5-13.0). Les hommes ont été aléatoirement sélectionnés des listes de pratique générale dans 24 villes britanniques. Des cas de NIDDM ont été établis par les questionnaires postaux répétés aux hommes et par examen systématique régulier des disques de premier soins. RÉSULTATS : Un total de 194 hommes ont développé NIDDM pendant le suivi. Le sérum moyen GGT à la ligne de base (moyen géométrique [ci de 95%]) était sensiblement plus haut dans les patients de NIDDM que dans le reste de la cohorte (20,9 [19.3-22.6] contre 15,3 U/l [15.0-15.6], &lt de P ; 0.0001). Il y avait une augmentation sans heurt et évaluée du risque ajusté pour l'âge de NIDDM avec l'augmentation des niveaux de GGT, avec un risque relatif dans le cinquième supérieur de la distribution de 6,8 (3.5-12.9) relativement au cinquième inférieur (&lt de tendance P ; 0.0001). Cette association était indépendant de glucose de sérum et de BMI et d'autres facteurs prédictifs de NIDDM auquel GGT est associé, y compris la prise d'alcool et le niveau d'activité physique (stimulant ajusté pour abaisser le cinquième risque relatif : 4,8 [2.0-11.8], &lt de la tendance P ; 0.0001]). CONCLUSIONS : Ces résultats suggèrent qu'un niveau élevé du sérum GGT soit un facteur de risque indépendant pour NIDDM. Le niveau du sérum GGT peut être un marqueur simple et fiable de gros viscéral et hépatique et, par inférence, de résistance à l'insuline hépatique.

En diabète expérimental la diminution de l'oeil des niveaux de carnitine de lentille est un événement important et sélectif tôt.

Pessotto P, Liberati R, Petrella O, Romanelli L, Calvani M, Peluso G. Research, Sigma-Tau S.p.A., Pomezia, Rome, Italie.

Recherche d'oeil d'Exp 1997 fév. ; 64(2) : 195-201

La carnitine est présente dans les tissus d'oeil du lapin et la concentration la plus élevée est trouvée dans la lentille. Chez les rats streptozotocin-diabétiques, la perte de carnitine de la lentille est un premier et important événement. À 8 jours après l'induction du diabète, le contenu de carnitine dans la lentille de rat a été réduit de 63% comparé au contrôle. La perte de carnitine de lentille a continué à 15 et 45 jours après l'induction. Le niveau total de carnitine dans le sérum a été diminué par 15 jours, et la réduction du terme de pourcentage était beaucoup inférieure par rapport à la perte de carnitine de lentille. Chez le lapin après induction d'alloxane-diabète, il y a une perte étendue de carnitine dans la lentille : -85% après 4 mois. Les niveaux de carnitine dans les autres tissus d'oeil semblent essentiellement inchangés. La perte de carnitine de lentille était présente même avec une hyperglycémie contradictoire. Aucune différence n'a été trouvée dans des niveaux de carnitine de sérum entre les contrôles et les lapins alloxane-traités. Le rôle de la carnitine dans la lentille est encore peu clair, mais sa perte peut être liée à l'aspect de la cataracte. Un dérivé de carnitine, acétylcarnitine, pourrait empêcher les processus impliqués dans la formation des cataractes par une action pharmacologique, comme a été montré pour aspirin.

Nutrition : Une approche intégrée 1984.

Pike, R. et autres.

New York : MacMillan

angiogenèse Tumeur-associée : mécanismes, implications cliniques, et stratégies thérapeutiques.

Pluda JM. Branche d'investigation de drogue, programme d'évaluation de thérapie de Cancer, Institut National contre le Cancer, Rockville, DM 20852, Etats-Unis.

Semin Oncol 1997 avr. ; 24(2) : 203-18

Les données irrésistibles impliquent l'angiogenèse et le neovascularization tumeur-associé comme étape pathogène centrale en cours de croissance, invasion, et métastase de tumeur. Ces processus complexes impliquent des étapes multiples et des voies dépendantes de l'équilibre local entre les facteurs de réglementation positifs et négatifs, aussi bien que des interactions parmi la tumeur, sa vascularisation, et la matrice extracellulaire environnante de tissu. Une tumeur reste dans un état inactif, le taux cellulaire de prolifération équilibré par le taux apoptotic, incapable de se développer dans la taille au delà de quelques millimètres faute de phénotype angiogénique acquis. Le mécanisme par lequel les tumeurs commutent au phénotype angiogénique est inconnu. Des agents thérapeutiques et les stratégies sont conçus pour interrompre ou empêcher un ou plusieurs des étapes pathogènes impliquées en cours de neovascularization de tumeur ou directement pour viser et détruire la vascularisation de tumeur. Les thérapies affectant une cible ou une voie de fin qui ne peuvent pas être évitées par les mécanismes alternatifs peuvent de manière significative augmenter l'efficacité et élargir l'applicabilité. Ces approches peuvent avoir comme conséquence de petites, avascular tumeurs maintenues dans un état inactif ou, peut-être en combination avec des thérapies cytotoxiques, elles peut renforcer le rétrécissement des tumeurs à, et les maintient, dans un état inactif. Pendant que des agents antiangiogenic plus puissants sont développés, peut-être même ces foyers microscopiques dormants peuvent être supprimés. Les agents et les stratégies d'Antiangiogenesis diffèrent des approches thérapeutiques de cancer habituel ; donc, les investigateurs doivent concevoir de nouveaux paradigmes pour le développement clinique des agents qui peuvent seulement exercer un effet statique sur des tumeurs et exiger l'administration prolongée et chronique. Les méthodes pour évaluer l'activité in vivo biologique de ces composés dans les patients sont nécessaires. Finalement, la thérapie antiangiogenic peut fournir un traitement contre le cancer nouveau supplémentaire approprié pour la combinaison avec des thérapies standard.

Protéine C réactive, interleukin 6, et risque de développer le type - 2 diabètes.

ANNONCE de Pradhan, Manson JE, Rifai N, enterrant JE, Ridker P.M.

JAMA 2001 18 juillet ; 286(3) : 327-34

CONTEXTE : On présume l'inflammation pour jouer un rôle à l'étude de type - 2 diabètes (DM) ; cependant, l'adressage de données clinique cette question sont limité. OBJECTIF : Pour déterminer si des niveaux élevés de l'interleukin inflammatoire 6 (IL-6) de marqueurs et de la protéine C réactive (CRP) sont associés au développement du type - 2 DM dans les femmes d'une cinquantaine d'années en bonne santé. CONCEPTION : Étude cas-témoins éventuelle et nichée. ÉTABLISSEMENT : L'étude de la santé des femmes, une prévention primaire actuelle des USA, test clinique randomisé lancé en 1992. PARTICIPANTS : D'une cohorte nationale de 27 628 femmes exempt de DM diagnostiqué, maladie cardio-vasculaire, et le cancer à la ligne de base, 188 femmes qui se sont développées a diagnostiqué le DM sur une période complémentaire de quatre ans ont été définis comme cas et assortis par âge et statut de jeûne avec 362 contrôles sains. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Incidence du type médicalement diagnostiqué confirmé - 2 DM par des niveaux de ligne de base d'IL-6 et de CRP. RÉSULTATS : Niveaux de ligne de base d'IL-6 (P&lt ; .001) et CRP (P&lt ; .001) étaient sensiblement plus hauts parmi des cas que parmi des contrôles. Les risques relatifs de l'avenir DM pour des femmes dans le plus haut contre le plus bas quartile de ces marqueurs inflammatoires étaient 7,5 pour IL-6 (intervalle de confiance de 95% [ci], 3.7-15.4) et 15,7 pour CRP (ci de 95%, 6.5-37.9). Les associations positives ont persisté après ajustement pour l'indice de masse corporelle, les antécédents familiaux du diabète, le tabagisme, l'exercice, l'utilisation de l'alcool, et la hormonothérapie substitutive ; les risques relatifs multivariables pour le plus haut contre les plus bas quartiles étaient 2,3 pour IL-6 (ci de 95%, 0.9-5.6 ; P pour la tendance =.07) et 4,2 pour CRP (ci de 95%, 1.5-12.0 ; P pour la tendance =.001). On a observé des résultats similaires dans les analyses limitées aux femmes avec de l'hémoglobine A (1c) de ligne de base de 6,0% ou moins et après ajustement pour le niveau de jeûne d'insuline. CONCLUSIONS : Les niveaux élevés de CRP et d'IL-6 prévoient le développement du type - 2 DM. Ces données soutiennent un rôle possible pour l'inflammation dans le diabetogenesis.

Produits finaux avancés de glycation : la perspective d'un néphrologue.

Raj DS, Choudhury D, comité technique de Welbourne, Levi M. Department de médecine, centre médical d'université de l'Etat de Lousiana, Shreveport, LA, Etats-Unis.

Rein DIS d'AM J 2000 mars ; 35(3) : 365-80

Les produits finaux avancés de glycation (âges) sont un groupe hétérogène de molécules qui s'accumulent dans le plasma et les tissus avec l'âge, le diabète, et l'insuffisance rénale de avancement. Il y a des preuves naissantes que les âges sont les toxines urémiques potentielles et peuvent avoir un rôle dans la pathogénie des complications vasculaires et rénales liées au diabète et au vieillissement. Des âges sont formés quand un carbonyle d'un sucre réducteur condense avec un groupe d'animés réactif en protéine de cible. Ces molécules toxiques agissent l'un sur l'autre avec les récepteurs spécifiques et obtiennent des réponses pleiotropic. Les âges accélèrent l'athérosclérose par l'édition absolue des protéines, la modification des composants de matrice, l'agrégation de plaquette, la relaxation vasculaire défectueuse, et le métabolisme anormal de lipoprotéine. In vivo et des études in vitro indiquez que les âges ont un rôle essentiel dans la pathogénie de la nephropathie diabétique et la progression de l'insuffisance rénale. Les complications du vieillissement normal, telles que la perte de fonction rénale, maladie d'Alzheimer, changements de peau, et cataractes, peuvent également être négociées par le glycation progressif des protéines longévitales. Les âges s'accumulent en insuffisance rénale en raison de l'excrétion diminuée et de la génération accrue résultant de l'effort oxydant et de carbonyle de l'urémie. le bêta (2) - microglobulin Âge-modifié est le composant pathogène principal de l'amyloidosis lié à la dialyse dans les patients subissant la dialyse. Les modalités dialytiques disponibles ne sont pas capables de normaliser des niveaux d'ÂGE dans les patients présentant la maladie rénale de phase finale. Un certain nombre de rapports ont indiqué que la restauration de l'euglycemia avec la transplantation d'îlot-cellule a normalisé et ont empêché davantage de glycosylation des protéines. Aminoguanidine (AGN), un composé nucléophile, non seulement diminutions la formation des âges mais empêche également leur action. Un certain nombre d'études ont prouvé que le traitement avec AGN améliore la neuropathie et retarde le début du retinopathy et de la nephropathie. Le bromure de N-Phenacylthiazolium est un briseur de réticulation d'ÂGE de prototype avec lequel réagit et peut fendre les réticulations Âge-dérivées covalentes de protéine. Ainsi, il y a une possibilité passionnante que les complications du diabète, de l'urémie, et du vieillissement peuvent être empêchées avec ces agents nouveaux.

Effets de traitement du coenzyme Q10 sur des voies antioxydantes chez les rats diabétiques normaux et causés par streptozotocin.

Rauscher FM, RA de ponceuses, Watkins JB III. Les sciences médicales programment, Indiana University School de médecine, Bloomington, DANS 47405-7005, les Etats-Unis.

Biochimie Mol Toxicol 2001 de J ; 15(1) : 41-6

Le coenzyme Q10 est un antioxydant soluble de lipide endogène. Puisque l'effort d'oxydant peut aggraver quelques complications des diabètes, cette étude a étudié les effets du traitement subaigu avec le coenzyme exogène Q10 (10 mg/kg/jour, i.p. pendant 14 jours) sur les défenses antioxydantes de tissu dans 30 rats Sprague Dawley diabétiques causés par streptozotocin de jour. On a analysé du foie, le rein, le cerveau, et le coeur pour le degré de peroxydation de lipide, teneurs réduites et oxydées en glutathion, et activités de catalase, de dismutase de superoxyde, de peroxydase de glutathion, et de réductase de glutathion. Tous les tissus des animaux diabétiques exhibés ont augmenté l'effort et les perturbations oxydants dans la défense antioxydante en comparaison avec des contrôles normaux. Le traitement avec le coenzyme composé liphophile Q10 a renversé des effets diabétiques sur l'activité hépatique de peroxydase de glutathion, sur l'activité rénale de dismutase de superoxyde, sur la peroxydation cardiaque de lipide, et sur la concentration oxydée de glutathion dans le cerveau. Cependant, le traitement avec le coenzyme Q10 a également aggravé l'augmentation de l'activité cardiaque de catalase, qui a été déjà élevée par le diabète, activité hépatique encore diminuée de réductase de glutathion, augmentée l'augmentation de la peroxydation hépatique de lipide, et de l'activité accroissement plus ultérieure de peroxydase de glutathion dans le coeur et le cerveau des animaux diabétiques. Le dosage subaigu avec le coenzyme Q10 a amélioré certains des changements causés par le diabète de l'effort oxydant. Cependant, on a également observé l'exacerbation de plusieurs effets liés au diabète.

L'influence de la supplémentation de zinc sur l'homéostasie de glucose dans NIDDM.

Raz I, Karsai D, Katz M. Department de la médecine B, hôpital d'université de Hadassah, Ein Karem, Israël.

Recherche de diabète 1989 juin ; 11(2) : 73-9

Les niveaux et le hyperzincuria diminués de zinc dans le sérum se produisent dans quelques sujets diabétiques dépendants de non-insuline (NIDDM). L'insuffisance de zinc a été démontrée dans divers tissus des modèles animaux pour NIDDM. Le zinc dans le sérum et 24 zinc d'urine d'heure des sujets avec NIDDM ont été comparés à celui de l'âge et sexe-ont assorti les volontaires en bonne santé. Zincuria a été sensiblement augmenté dans le groupe diabétique. Treize sujets diabétiques avec le hyperzincuria et le hypozincemia ont été complétés avec du sulfate de zinc 220 mg x 3/day pendant 7-8 semaines. À la fin de l'étude, la disposition de glucose (évaluée par kilogramme) diminuée sensiblement de 0,562 +/- 0,03 à 0,414 +/- 0,05 (p moins de 0,05) et le glucose et le fructosamine de jeûne ont été sensiblement grimpés de 177 +/- 10 mg/dl jusqu'à 207 +/- 15 mg/dl (p moins de 0,05) et de 2,7 +/- de 0,2% à de 3,2 +/- de 0,28% (p moins de 0,05), respectivement. La réponse de lymphocyte T au phytohemagglutinin a été augmentée sensiblement. Nous concluons que la supplémentation de zinc aux patients de NIDD avec le hypozincemia et le hyperzincemia pourrait aggraver leur intolérance de glucose. Des méthodes plus précises pour évaluer l'insuffisance de zinc dans des patients de NIDD est nécessaire pour justifier la supplémentation du zinc dans ces patients.

Syndrome X 2000.

Reaven, G.M.

New York : &amp de Simon ; Schuster.

Maladie des gencives liée au diabète 2001

Santé de Reuters.

(www.heartcenteronline.com/myheartdr/home/research-detail_print.cfm?reutersid=1336).

Examen de consommation modérée d'alcool et risque réduit de maladie cardiaque coronaire : est l'effet dû à la bière, au vin, ou aux spiritueux.

Rimm eb, Klatsky A, Grobbee D, Stampfer MJ. Département de la nutrition, école de Harvard de santé publique, Boston, mA 02115, Etats-Unis.

BMJ 1996 23 mars ; 312(7033) : 731-6

OBJECTIFS : Pour passer en revue l'effet des types spécifiques de boisson alcoolisée sur le risque coronaire. CONCEPTION : Examen systématique d'écologique, cas-témoin, et études de cohorte dans lesquelles les associations spécifiques étaient disponibles pour la consommation de la bière, vin, et spiritueux et risque de maladie cardiaque coronaire. SUJETS : 12 écologiques, cas-témoin trois, et 10 études de cohorte éventuelles distinctes. MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Consommation d'alcool et risque relatif de morbidité et de mortalité de maladie cardiaque coronaire. RÉSULTATS : Les études les plus écologiques ont suggéré que le vin ait été plus efficace en réduisant le risque de mortalité de maladie cardiaque que la bière ou des spiritueux. Prises ensemble, les trois études cas-témoins n'ont pas suggéré qu'un type de boisson ait été cardioprotective que les autres. Des 10 études de cohorte éventuelles, quatre ont trouvé une association inverse significative entre le risque de maladie cardiaque et la consommation de vin modérée, quatre a trouvé une association pour la bière, et quatre pour des spiritueux. CONCLUSIONS : Les résultats des études d'observation, où la consommation d'alcool peut être liée directement au risque d'une personne de maladie cardiaque coronaire, fournissent la preuve irréfutable que toutes les boissons alcoolisées sont liées avec plus à faible risque. Ainsi, une partie substantielle de l'avantage est d'alcool plutôt que d'autres composants de chaque type de boisson.

Mécanismes derrière la résistance à l'insuline dans le muscle squelettique de rat après oophorectomy et traitement supplémentaire à testostérone.

Rincon J, Holmang A, ordre technique de Wahlstrom, Lonnroth P, Bjorntorp P, JR de Zierath, Wallberg-Henriksson H. Department de la physiologie clinique, hôpital de Karolinska, Stockholm, Suède.

Diabète 1996 mai ; 45(5) : 615-21

L'absence des hormones sexuelles femelles, aussi bien que du traitement à testostérone (OVX) des rats femelles oophorectomized a été démontrée pour avoir comme conséquence la prise insuline-négociée du corps entier diminuée de glucose. Le mécanisme cellulaire derrière cette résistance à l'insuline et le rôle des niveaux bas des hormones sexuelles femelles comme facteur de risque pour le développement de la résistance à l'insuline périphérique ne sont pas encore entièrement clarifiés. Nous avons évalué l'expression de protéine de GLUT4 et de synthase de glycogène, aussi bien que la translocation causée par l'insuline de GLUT4 à la membrane de plasma, dans le muscle squelettique de soleus des rats de contrôle, des rats d'OVX, et des rats d'OVX traités pendant 8 semaines avec de la testostérone (OVX + T). La prise insuline-négociée du corps entier de glucose évaluée par la procédure hyperinsulinemic-euglycemic de bride était 25% plus bas chez des rats d'OVX (&lt de P ; 0.001) et addition de prise insuline-négociée diminuée encore de glucose de traitement à testostérone dans OVX + rats de T de 48% (&lt de P ; 0.001) comparé aux contrôles. L'expression de la protéine GLUT4 dans des muscles de soleus était inchangée dans l'OVX et OVX + rats de T comparés aux contrôles. L'insuline a induit une augmentation de 3,7 fois (&lt de P ; 0.05) dans la teneur en membrane de plasma de GLUT4 dans le muscle de soleus des rats de contrôle, tandis que la teneur en membrane de plasma de GLUT4 dans le muscle de soleus d'OVX ou d'OVX + de rats de T était inchangée en réponse à l'insuline. L'expression de protéine de synthase de glycogène en homogénats de muscle a été diminuée de 25% dans le groupe d'OVX (&lt de P ; 0.05) et de 37% dans OVX + groupe de T (&lt de P ; 0.05) en comparaison avec le groupe témoin. Les activités de kinase de récepteur et de tyrosine d'insuline dans les états basiques et insuline-stimulés n'ont pas différé entre l'OVX et OVX + rats de T. En conclusion, l'absence des hormones sexuelles femelles semble diminuer la prise du corps entier insuline-négociée de glucose par l'intermédiaire d'une translocation insuline-stimulée altérée de GLUT4 à la membrane de plasma et par expression diminuée de protéine de synthase de glycogène. Le traitement à testostérone autre altère la prise insuline-négociée du corps entier de glucose, vraisemblablement par l'affaiblissement supplémentaire de l'expression de synthase de glycogène.

Effet des variations de la concentration en magnésium de plasma sur la résistance à la disposition insuline-négociée de glucose dans les sujets nondiabetic.

Rosolova H, JR de Mayer O, Reaven G. Department de médecine interne, faculté de médecine, Charles University Pilsen, République Tchèque.

J Clin Endocrinol Metab 1997 nov. ; 82(11) : 3783-5

Dix-huit volontaires nondiabetic ont été sélectionnés pour ces études sur la base de leurs concentrations en magnésium de plasma (magnésium) définies en tant qu'étant ou hauts (&gt ; 0,83 mmol/L) ou bas (&lt ; 0,80 mmol/L). Bien que différent dans la concentration en magnésium (0,90 +/- 0,02 contre 0,73 +/- 0,01 mmol/L), les 2 groupes étaient comparables en termes d'âge, distribution de genre, indice de masse corporelle, et taille au périmètre de hanche. Des mesures ont été faites de leurs concentrations en glucose et en insuline de plasma en réponse à une charge orale de glucose de 75 g et des concentrations équilibrées en insuline et en glucose de plasma (SSPG) à la fin d'une infusion de 180 minutes d'octreotide, d'insuline, et de glucose. Le bas groupe de magnésium a eu un glucose sensiblement plus supérieur de plasma (&lt de P ; 0.001) et insuline (&lt de P ; 0.002) concentrations après le défi oral de glucose. Bien que les concentrations équilibrées en insuline de plasma aient été semblables pendant l'étude d'infusion, la concentration de SSPG était de manière significative (&lt de P ; 0.001) plus grand dans le bas groupe de magnésium (11,9 +/- 0,9 contre 6,6 +/- 0,9 mmol/L). En conclusion, quand les 18 patients ont été analysés ensemble, il y avait significatif (&lt de P ; 0,05 au &lt de P ; 0.01) corrélations inverses entre les concentrations en magnésium et le glucose (r = -0,68) et les secteurs d'insuline (r = -0,51) et les concentrations de SSPG (r = -0,60). Ainsi, une basse concentration en magnésium dans les sujets nondiabetic a été associée à la résistance à l'insuline, à l'intolérance de glucose, et au hyperinsulinemia relatifs.

Les relations entre la réponse d'insuline et la prise aiguës de la vitamine K dans le jeune mâle en bonne santé offrent.

Sakamoto N, Nishiike T, Iguchi H, Sakamoto K. Department d'hygiène, université de Hyogo de médecine, Nisinomiya, Japon. naomasas@hyo-med.ac.jp

Diabète Nutr Metab 1999 fév. ; 12(1) : 37-41

Pour évaluer les effets de la vitamine K (VK) sur la fonction pancréatique, particulièrement sur la réponse aiguë d'insuline, 25 jeunes volontaires masculins en bonne santé ont été donnés une charge orale de 75 g de glucose, et leur prise quotidienne du moyen VK a été estimée par une liste de contrôle d'une semaine de nourriture. Ensuite à l'exclusion du bas (&lt ; 20) et haut (&gt ; ou) des sujets de l'indice de masse corporelle =25 (BMI), les autres 16 participants ont été divisés en trois groupes semi-égaux selon la prise de VK. Le statut du sang VK du bas groupe de prise de VK a tendu à être plus pauvre que celui du groupe élevé de prise (médiane de 5 échantillons : temps de prothrombine ; 12,5 contre 12.2s et absence-facteur-II causé par la protéine de VK ; 23 contre 15 mAU/ml), mais statut de jeûne de glucose de plasma n'étaient pas nettement différents entre les deux groupes : [glucose de plasma (PAGE) ; 87 contre 86 mg/dl, insuline immunoreactive (IRI) ; 6,7 contre 5,3 microU/ml, HbA1c ; 4,8 contre 4,9%]. Cependant, à la minute 30 après le chargement de glucose, la PAGE du bas groupe de prise de VK tendu pour être plus haute que ceux du groupe élevé de prise (160 contre 145 mg/dl) et l'IRI étaient inférieurs (36,1 contre 52,3 microU/ml). L'index d'Insulinogenic (PAGE par accroissement d'IRI/incremental, minute 0-30) du bas groupe de prise de VK était sensiblement inférieur à celui du groupe élevé de prise (0,4 contre 0,9). Ces résultats ont suggéré que VK puisse jouer un rôle important sur la réponse aiguë d'insuline dans la tolérance de glucose.

Consommation de graisses et risque diététiques du type - diabète 2 chez les femmes.

Salmeron J, HU FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Rimm eb, carte de travail de Willett. Départements de la nutrition et de l'épidémiologie, école de Harvard de santé publique, Boston, mA 02115, Etats-Unis.

AM J Clin Nutr 2001 juin ; 73(6) : 1019-26

FOND : Les relations à long terme entre les types spécifiques de graisse diététique et le risque de type - le diabète 2 demeure peu clair. OBJECTIF : Notre objectif était d'examiner les relations entre les consommations de graisses diététiques et le risque de type - le diabète 2. CONCEPTION : Nous avons pour l'avenir suivi 84204 femmes âgées 34-59 y sans le diabète, la maladie cardio-vasculaire, ou le cancer en 1980. L'information diététique détaillée a été évaluée à la ligne de base et en 1984 mise à jour, à 1986, et à 1990 à l'aide des questionnaires validés. Risques relatifs de type - le diabète 2 a été obtenu à partir des modèles logistiques mis en commun ajustés aux covariates nondietary et diététiques. RÉSULTATS : Pendant les 14 y de suivi, 2507 cas d'incident de type - le diabète 2 a été documenté. La consommation de graisses totale, comparée à la prise d'énergie équivalente des hydrates de carbone, n'a pas été associée au risque de type - le diabète 2 ; pour une augmentation de 5% d'énergie totale de graisse, le risque relatif (rr) était 0,98 (ci de 95% : 0.94, 1.02). Des prises de saturer ou des acides gras monoinsaturés sensiblement n'ont pas été également associées avec le risque de diabète. Cependant, pour une augmentation de 5% d'énergie de graisse polyinsaturée, le rr était 0,63 (0,53, 0,76 ; &lt de P ; 0.0001) et pour une augmentation de 2% d'énergie des acides gras de transport le rr était 1,39 (1,15, 1,67 ; P = 0,0006). Nous avons estimé que cela le remplacement de 2% d'énergie des acides gras de transport isoenergetically par la graisse polyinsaturée mènerait à un 40% plus à faible risque (rr : 0.60; Ci de 95% : 0.48, 0.75). CONCLUSIONS : Ces données suggèrent que ces prises totales grosses et saturée et d'acide gras monoinsaturé ne soient pas associées au risque de type - le diabète 2 chez les femmes, mais les acides gras de ce transport augmente et les acides gras polyinsaturés réduisent le risque. La substitution des acides gras polyinsaturés non hydrogénés aux acides gras de transport réduirait vraisemblablement le risque de type - le diabète 2 sensiblement.

Vitamine C et hyperglycémie dans la recherche éventuelle européenne sur le Cancer--Étude de la Norfolk (Épique-Norfolk) : une étude basée sur la population.

LA de Sargeant, Wareham NJ, Bingham S, Ne de jour, Luben RN, Oakes S, A gallois, Khaw KT. Département de la médecine communautaire, université de Cambridge, institut de santé publique, R-U. lincoln.sargeant@srl.cam.ac.uk

Soin de diabète 2000 juin ; 23(6) : 726-32

OBJECTIF : Pour examiner l'association en coupe entre la vitamine C de plasma, auto-rapportée le diabète, et le HbA1c. PROTOCOLE EXPÉRIMENTAL ET MÉTHODES : Des données d'une étude basée sur la population de régime, de cancer, et de maladie chronique ont été analysées. Un total de 2.898 hommes et 3.560 femmes 45-74 ans qui ont été inscrits aux pratiques générales en Norfolk, R-U, ont été recrutés à la recherche éventuelle européenne sur l'étude de la Cancer-Norfolk entre 1995 et 1998. RÉSULTATS : Les niveaux moyens de vitamine C de plasma étaient sensiblement plus élevés dans les personnes avec le &lt de niveaux de HbA1c ; 7% que dans ceux avec du diabète auto-rapporté ou l'hyperglycémie undiagnosed répandue (&gt de HbA1c ; ou = 7%). Un gradient inverse de vitamine C moyenne de plasma a été trouvé dans les deux sexes à travers des quintiles de &lt de distribution de HbA1c ; 7%. Le rapport de chance (ci de 95%) de avoir l'hyperglycémie undiagnosed répandue par augmentation de 20 micromol/l (ou 1 écart-type) de vitamine C de plasma était 0,70 (0.52-0.95) (ajusté au sexe, à l'âge, au BMI, au rapport de taille-à-hanche, à l'enseignement supérieur, à toute utilisation des suppléments diététiques, au régime végétarien, à la consommation d'alcool, à l'activité physique, à la vitamine diététique E, à la fibre alimentaire, à la graisse saturée diététique, et à l'histoire de tabagisme). Le changement non ajusté de HbA1c par augmentation de 20 micromol/l de vitamine C prévue par linéaire était -0,12% (- 0,14 à -0,09) chez les hommes et -0,09% (- 0,11 à -0,07) chez les femmes. Après ajustement aux confounders possibles, ces valeurs étaient -0,08% (- 0,11 à -0,04) chez les hommes et -0,05% (- 0,07 à -0,03) chez les femmes. CONCLUSIONS : Une association inverse a été trouvée entre la vitamine C de plasma et le HbA1c. Les mesures diététiques d'augmenter la vitamine C de plasma peuvent être une stratégie importante de santé publique pour réduire la prédominance du diabète.

Le hyperinsulinaemia postprandial, la résistance à l'insuline et le phosphaturia peu convenablement haut sont des caractéristiques de plus jeunes mâles avec l'urolithiasis idiopathique de calcium : atténuation par la supplémentation d'acide ascorbique d'un repas d'essai.

Schwille PO, Schmiedl A, Herrmann U, Wipplinger J. Department de chirurgie, université d'Erlangen, Allemagne.

Recherche 1997 d'Urol ; 25(1) : 49-58

Dans l'urolithiasis récurrent idiopathique de calcium (RCU) l'état de métabolisme d'insuline et d'hydrates de carbone, et les relations aux minerais tels que le phosphate, sont insuffisamment compris. Par conséquent, dans deux groupes de mâles avec la RCU (n = 30) et les contrôles sains (n = 8) la réponse hydrate de carbone et à un repas riche en calcium oral d'essai a été étudié en ce qui concerne glucose, insuline, et peptide C dans le sang veineux périphérique (pris avant et la courrier-charge de jusqu'à 180 minutes), et phosphate et glucose en urine de jeûne et de courrier-charge. Dans une RCU groupez (n = 16) le repas a été complété avec de l'acide ascorbique (ASC ; 5 mg/kg de poids corporel). L'âge moyen (RCU 29, RCU + ASC 30, contrôles 27 ans) et l'indice de masse corporelle moyen [RCU 24,4, RCU + ASC 25,0, contrôles 24,0 kg/m2] étaient semblables. La résistance à l'insuline (sensibilité synonyme des organes périphériques à l'insuline) a été calculée à partir de la concentration en sérum d'insuline, de même que l'insuline, le peptide C, et le glucose également intégrés. Les patients en pierre non traités (RCU) ont développé le hyperinsulinaemia la courrier-charge entre 60 et 120 minutes, l'insuline intégrée accrue, et la résistance à l'insuline (&lt de P ; ou = 0,05 contre des contrôles), tandis que la hausse de peptide C et de glycaemia (valeurs absolues et intégrées) était seulement d'importance limite. Le phosphaturia de jeûne était bas dans les deux sous-groupes de RCU contre des contrôles ; cependant, le phosphaturia dans la RCU non traitée s'est levé en réponse au repas, différant brusquement d'une diminution des contrôles. La supplémentation d'ASC du repas (dans sous-groupe de RCU + d'ASC) a normalisé l'insuline, pour normaliser le phosphaturia de courrier-charge, mais le glucosuria réduit de courrier-charge et le pH urinaire de manière significative (valeurs du pH moyennes 5,55 contre 5,93 dans la RCU non traitée, contrôles 5,50). L'oxalate urinaire postprandial, le calcium, la protéine, et les produits de sursaturation n'ont pas été changés. Les changements postprandiaux de la sensibilité de phosphaturia et d'insuline ont été inversement corrélés (n = 38, r = -0,44, P = 0,007). On l'a conclu que dans de plus jeunes mâles de RCU : (1) le hyperinsulinaemia postprandial, le manque de réduire le phosphaturia et - dans les limites - le glucosuria, convenablement, aussi bien que l'acidification pauvre d'urine sont les caractéristiques importantes du métabolisme ; (2) ces phénomènes sont probablement provoqués par la résistance à l'insuline des organes, le rein inclus ; et (3) l'addition d'une dose supraphysiological d'ASC à un repas, de l'abolition suivante du hyperinsulinaemia, et de la restauration de l'acidification normale d'urine suggèrent que cet antioxydant soit capable de contrecarrer de l'anomalie de base préexistante du métabolisme de cellules dans la RCU.

Entrez dans la zone 1995.

Sears, B.

New York : Regan Books.

La zone anti-vieillissement 1999.

Sears, B.

New York : Regan Books.

Le bas ascorbate de plasma nivelle dans les patients présentant le type - 2 diabètes consommant à vitamine C diététique appropriée.

Sinclair AJ, PB de Taylor, Lunec J, Girling AJ, Barnett OH. Faculté de médecine gériatrique, infirmerie royale de Cardiff, R-U.

Med de Diabet 1994 nov. ; 11(9) : 893-8

Les basses concentrations en ascorbate en diabète peuvent être secondaires à la prise diététique insuffisante de vitamine C ou peuvent se rapporter aux rôles métaboliques divers de la vitamine. Pour nous déterminer si l'ingestion diététique insuffisante est un facteur avons calculé les prises quotidiennes de vitamine C utilisant un questionnaire de vitamine C et un journal intime de quatre jours de nourriture dans un groupe de 30 patients présentant le type - le diabète 2 (17M/13F d'âge moyen 68,8 +/- 6,9 année,) et dans 30 contrôles de la communauté (12M/18F d'âge moyen 68,0 +/- 5,5 année,)). Des mesures de glucose de plasma, de fructosamine de sérum, et d'acide ascorbique et déhydroascorbique de plasma ont été obtenues à partir de 20 sujets dans chaque groupe. Il n'y avait aucune différence significative dans la prise quotidienne de vitamine C entre les deux groupes suivre les deux méthodes : journal intime de nourriture, 61,4 +/- 28,3 (patients) contre (contrôles) le magnésium 69,5 +/- 33,4 ; questionnaire, 54,0 +/- 28,9 (patients) contre (contrôles) le magnésium 65,0 +/- 30,9. La prise de vitamine C dérivée des deux méthodes a été sensiblement corrélée (&lt de p ; 0.001). L'ascorbate de plasma (30,4 +/- mumol 19,1 l-1) et les niveaux du dehydroascorbate (27,6 +/- 6,4 mumol l-1) étaient sensiblement inférieurs dans les patients contre dans les contrôles (68,8 +/- 36,0 et 31,8 +/- 4,8 mumol l-1, respectivement), &lt de p ; 0,0001 et &lt de p ; 0.01. Des niveaux d'ascorbate de plasma ont été sensiblement corrélés avec la prise de vitamine C dérivée du journal intime de nourriture (&lt de p ; 0.01) et questionnaire (&lt de p ; 0.01) méthodes dans le groupe diabétique seulement. Les niveaux bas d'ascorbate en diabète semble être une conséquence de la maladie elle-même et non en raison de l'ingestion diététique insuffisante de la vitamine C. Un questionnaire court de vitamine C est une évaluation commode et fiable de prise de vitamine C. (RÉSUMÉ TRONQUÉ À 250 MOTS)

Facteurs de risque pour le diabète dépendant se développant de non-insuline : un suivi de 10 ans des hommes à Upsal.

Skarfors ET, Selinus KI, Lithell HO. Département de la gériatrie, université d'Upsal, Suède.

BMJ 1991 28 septembre ; 303(6805) : 755-60

OBJECTIF--Pour analyser des caractéristiques anthropométriques et métaboliques comme facteurs de risque pour le développement du diabète dépendant de non-insuline au milieu a vieilli les hommes normoglycaemic. CONCEPTION--L'étude de population éventuelle basée sur des données rassemblées en santé examinent et continuent 10 ans après.

ÉTABLISSEMENT--Upsal, une ville de taille moyenne en Suède.

SUJETS--2322 hommes ont vieilli 47-53, dont 1860 assistés le suivi 7-14 ans après, quand ils ont été vieillis 56-64.

MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS--Incidence de diabète de personne à charge de non-insuline.

RÉSULTATS--Dans une analyse de régression logistique multivariable, variations de 1 écart-type du moyen du groupe que resté euglycaemic ont été employés pour calculer des rapports de chance et des intervalles de confiance de 95%. Concentration en glucose sanguin 60 minutes après que le début d'un test de tolérance au glucose intraveineux (rapport de chance = intervalle de confiance de 5,93, de 95% 3,05 11,5), la concentration de jeûne en insuline de sérum (2,12, 1,54 à 2,93), l'augmentation aiguë d'insuline à un test de tolérance au glucose intraveineux (1,71, 1,21 à 2,43), l'indice de masse corporelle (1,41, 1,01 à 1,97), et la tension artérielle systolique (1,23, 0,97 à 1,56) étaient les facteurs prédictifs indépendants du diabète. En outre, l'utilisation des drogues d'antihypertensif au suivi (bêtas agents de blocage, thiazides, ou hydralazine sélectifs ou non sélectifs) était un facteur de risque indépendant (1,70, 1,11 à 2,60).

CONCLUSIONS--Les caractéristiques métaboliques et anthropométriques liées à ou la résistance à l'insuline se reflétante aussi bien qu'une réponse aiguë pauvre d'insuline au défi de glucose étaient les facteurs prédictifs importants du futur diabète chez les hommes âgés par milieu. Des drogues d'antihypertensif se sont avérées pour constituer encore un autre, iatrogenic facteur de risque.

Quelques ados se mettant en danger de la maladie cardiaque 2001

Smith, M.

(http://content.health.msn.com/content/article/1728.89754).

Les facteurs de croissance règlent l'expression des gènes osteoblast-associés.

CL de Strayhorn, Garrett JS, Dunn RL, Benoît JJ, Somerman MJ. Département de médecine/de pathologie et d'oncologie orales, Université du Michigan, Ann Arbor, MI 48109-1078, Etats-Unis.

J Periodontol 1999 nov. ; 70(11) : 1345-54

FOND : Le but des thérapies régénératrices périodontiques est de reconstruire les tissus périodontiques tels que l'os, le cément, et les cellules périodontiques de ligament (PDL). La nécessité d'établir des modalités prévisibles de traitement est importante pour la reconstruction de ces tissus. Le but de cette étude était de déterminer les effets d'un extrait à faible poids moléculaire de la protéine bovine d'os (BP) contenant les protéines morphogénétiques d'os (BMP) 2, 3, 4, 6, 7, 12, et 13, seulement ou en combination avec le facteur de croissance plaquette-dérivé (PDGF) et/ou le facteur de croissance comme une insuline (IGF) sur la différenciation d'osteoblast in vitro.

MÉTHODES : BP, mélangé à une matrice de collagène, a été ajouté à un poly polymère (DL-lactide-Co-glycolide) (PLG) et placé aux sites orthotopic dans les calottes des rats de Sprague-Dawleys. Au jour 28, des rats ont été sacrifiés pour l'analyse histologique. Tous les sites traités avec le polymer/BP ont produit l'os tandis que les sites de contrôle (sans BP) ne montraient aucune formation d'os. Après avoir établi l'activité biologique de BP, des études in vitro ont été lancées utilisant MC3T3-E1 les cellules, une variété de cellule d'osteoprogenitor de souris. La capacité de BP et d'autres facteurs de croissance de changer la prolifération cellulaire a été déterminée par le compteur Coulter, et la différenciation a été déterminée par analyse du nord pour les gènes spécifiques.

RÉSULTATS : En comparaison avec des cellules traitées avec seul le sérum de 2%, PDGF a augmenté des nombres de cellules à 10 et 20 ng/ml ; IGF n'a produit aucun effet significatif à ces doses ; et BP à 10 et 20 microg/ml a diminué la prolifération cellulaire. L'analyse du nord a indiqué que PDGF a bloqué l'expression du gène de l'osteopontin (OPN) et de l'osteocalcin (OCN), tandis que BP et IGF favorisait l'expression du gène du sialoprotein d'os (BSP) et de l'OPN. La combinaison de BP et d'IGF a augmenté l'expression d'OPN au delà de cela seul de BP ou d'IGF. PDGF pouvait bloquer les effets d'IGF sur l'expression du gène, mais pas ceux de BP.

CONCLUSIONS : Ces résultats indiquent qu'activité de cellules d'influence de BP, de PDGF, et d'IGF soulèvent différemment, et ainsi la possibilité que la combinaison des facteurs peut augmenter l'activité biologique des cellules.

Étiquettes de peau comme marqueurs des diabètes : une étude épidémiologique dans l'Inde.

Thappa DM. Département de la dermatologie et du DST, Jawaharlal Institute de l'éducation et de la recherche médicales universitaires supérieures (JIPMER), Pondicherry, Inde.

J Dermatol 1995 Oct. ; 22(10) : 729-31

Pour s'assurer que les étiquettes de peau (St) sont associées à un plus gros risque pour le diabète (DM), 35 patients avec le St ont été interviewés sur 5000 patients consécutifs visitant notre clinique de dermatologie. Le groupe de travail s'est étendu dans l'âge de 35 à 73 ans, avec un moyen de 52,03. Vingt-six des patients étaient des hommes, et neuf, femmes. Le risque d'obtenir le St s'est avéré pour augmenter avec l'âge, mais ce risque a diminué après la cinquième décennie. Le cou a été invariablement impliqué, suivi des paupières, des axillae et de l'aine. Des cas, 62,8% (22 patients) DM eus. Quatre nouveaux cas de DM ont été trouvés parmi ce groupe. Tous les patients diabétiques dans cette population d'étude ont eu le noninsulin DM dépendant. La fréquence du DM dans des patients de St s'est avérée pour augmenter avec l'âge, cependant, elle était statistiquement insignifiante. Aucune corrélation n'a été trouvée entre la localisation, la taille, la couleur, ou le nombre de St et la présence du DM. La fréquence avec laquelle le St s'était avéré pour coexister avec le DM dans cette population est significatif, et le St peuvent servir de marqueur au DM.

L'adiposity viscéral est-il le « ennemi dans » ?

Tracy RP.

Biol d'Arterioscler Thromb Vasc 2001 juin ; 21(6) : 881-3

Disponible pas abstrait.

Type - le diabète 2 peut être empêché avec le changement de mode de vie.

Tuomilehto, J.

Présenté à la session scientifique annuelle de l'association soixantième du diabète américain, San Antonio, le Texas, 9-13 juin 2000.

Prévention du type - 2 diabètes par des changements de mode de vie parmi des sujets avec l'intolérance au glucose.

Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TTT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M ; Groupe de travail finlandais de prévention de diabète. Département de la promotion d'épidémiologie et de santé, institut national de santé publique, Helsinki, Finlande. jaakko.tuomilehto@ktl.fi

N l'Angleterre J Med 2001 3 mai ; 344(18) : 1343-50

FOND : Type - 2 diabètes sont de plus en plus communs, principalement en raison des augmentations de la prédominance d'un mode de vie et d'une obésité sédentaires. Si type - le diabète 2 peut être empêché par les interventions qui affectent les modes de vie des sujets à haut risque pour la maladie n'est pas connu.

MÉTHODES : Nous avons aléatoirement assigné 522 d'une cinquantaine d'années, sujets de poids excessif (172 hommes et 350 femmes ; âge moyen, 55 ans ; indice de masse corporelle moyen [poids en kilogrammes divisés par la place de la taille dans des mètres], 31) avec l'intolérance au glucose au groupe d'intervention ou au groupe témoin. Chaque sujet dans la consultation individualisée reçue par groupe d'intervention destinée à réduire le poids, la prise totale de la graisse, et la prise de la graisse saturée et augmenter la prise de la fibre et de l'activité physique. Un test de tolérance au glucose oral a été réalisé annuellement ; le diagnostic du diabète a été confirmé par un deuxième essai. La durée moyenne du suivi était de 3,2 ans.

RÉSULTATS : La quantité (+/-SD) moyenne de poids perdue entre la grande ligne et le 1 de fin d'année était de 4.2+/-5.1 kilogrammes dans le groupe d'intervention et de 0.8+/-3.7 kilogramme au groupe témoin ; la perte sèche vers la fin de l'année 2 était de 3.5+/-5.5 kilogrammes dans le groupe d'intervention et de 0.8+/-4.4 kilogramme au groupe témoin (P&lt ; 0,001 pour les deux comparaisons entre les groupes). L'incidence cumulative du diabète après quatre ans était de 11 pour cent (les pour cent d'intervalle de confiance de 95 pour cent 6 à 15,) dans le groupe d'intervention et de 23 pour cent (les pour cent d'intervalle de confiance de 95 pour cent 17 à 29,) au groupe témoin. Pendant le procès, le risque de diabète a été réduit par 58 pour cent (P&lt ; 0,001) dans le groupe d'intervention. La réduction de l'incidence du diabète a été directement associée aux changements du mode de vie.

CONCLUSIONS : Type - le diabète 2 peut être empêché par des changements des modes de vie des sujets à haut risque.

Effets d'administration à long terme d'enanthate de testostérone sur le métabolisme de glucose dans les singes rhésus.

Tyagi A, Rajalakshmi M, Jeyaraj DA, Sharma RS, Bajaj JS. Département de biologie reproductrice, tout l'institut d'Inde des sciences médicales, New Delhi, Inde.

Contraception 1999 mai ; 59(5) : 333-7

Les effets de l'administration à long terme de l'enanthate de testostérone (TE) sur le métabolisme de glucose comprenant le test de tolérance au glucose (GTT) et des niveaux de jeûne d'insuline de sérum ont été évalués dans les singes rhésus adultes gardés dans des conditions diététiques commandées. Singes rhésus de mâle adulte (n = 9) étaient mg 50 administré de TE deux fois par mois pendant 32 mois, tandis que des animaux témoins ont été injectés le véhicule seulement. La concentration en glucose a atteint une minute du maximum 5 après une charge intraveineuse de glucose et ensuite a diminué graduellement pour atteindre près des valeurs de ligne de base dans un délai de 60 mn. Des modifications importantes dans GTT ou t1/2 de glucose n'ont pas été vues chez les animaux traités avec TE, tout au long de la période de traitement. Cependant, les niveaux d'insuline de sérum ont diminué de manière significative des mois 27-32 du traitement de TE et sont revenus aux valeurs de ligne de base dans les 3 mois de la récupération.

L'interieur de milieu et les îlots de Langerhans.

Rhésus d'Unger.

Diabetologia 1981 ; 20(1) : 1-11

Disponible pas abstrait.

Une sonde sous-cutanée de glucose avec la longévité, la dynamique, et la stabilité améliorées du calibrage.

Updike SJ, Shults MC, Gilligan BJ, Rhodes RK. Département de la médecine, université de centre du Wisconsin pour les sciences de santé, Madison, WI, Etats-Unis. sjupdike@facstaff.wisc.edu

Soin de diabète 2000 fév. ; 23(2) : 208-14

OBJECTIF : Pour évaluer la vie, le temps de réponse, les linéarités, la gamme de glucose, et la stabilité de calibrage de deux types différents d'implants continus de sonde de glucose dans un modèle de chien.

PROTOCOLE EXPÉRIMENTAL ET MÉTHODES : Des sondes de glucose basées sur le principe d'électrode d'enzymes qui sont couplées à un émetteur radioélectrique ont été évaluées sur le dessus de banc, stérilisées, et en sous-cutanée puis implantées chez les chiens métis nondiabetic. Un récepteur radioélectrique et informaticien multicanaux de PC ont été utilisés pour enregistrer les données de glucose de sonde. Le responsivity fiable tôt de sonde d'initiale a été identifié par une excursion hyperglycemic vigoureuse après une injection intramusculaire de glucagon. Périodiquement les chiens ont été rendus temporairement diabétiques en bloquant la sécrétion pancréatique d'insuline par l'injection sous-cutanée d'un somatostatin synthétique (octreotide). À l'aide de l'injection exogène d'insuline suivie d'infusion intraveineuse de glucose, des niveaux de glucose ont été manoeuvrés par la gamme clinique entière d'intérêt : 2.2-38.9 mmol/l (40-700 mg/dl). Toute les 5-10 minute, échantillons de glucose sanguin de référence ont été obtenues et course dans notre laboratoire clinique d'hôpital. Les données de sonde de glucose ont été évaluées par optimisation des moindres carrés linéaire et par la méthode de grille d'erreur.

RÉSULTATS : Commençant dès le jour postimplant 7, in vivo les représentations des sondes ont été évaluées à l'aide des études d'infusion de glucose ont exécuté toutes les 1-4 semaines. au dessus du banc et les sondes de temps de réponse in vivo de 90% avaient lieu de l'ordre de la minute 4-7 pendant la vie de sonde. Les sondes les plus performantes des deux types sont récapitulées comme suit. La technologie de tôt-étape était moins linéaire avec une dynamique de pas plus de 22 mmol/l de glucose, a eu un intervalle de recalibrage de meilleur-cas de 18 jours, et a eu une vie maximum de 94 jours. Les sondes améliorées de technologie de stade avancé, qui ont été construites en plus des membranes bioprotective et angiogéniques, étaient linéaires sur la pleine gamme étendue d'intérêt clinique (2.2-38.9 mmol/l [40-700 mg/dl de glucose]), ont eu un intervalle de recalibrage de meilleur-cas de 20 jours, et ont eu une vie maximum de &gt ; 160 jours.

CONCLUSIONS : La représentation utile de sonde d'écurie médicalement a été démontrée dès 7 jours après implantation et pour une vie de sonde de 3-5 mois. Ce type de sonde sous-cutanée de glucose semble être prometteur comme méthode à long terme continue et indolore pour surveiller le glucose sanguin. Spécifiquement les sondes avec les matériaux de dessus-couche qui stimulent l'angiogenèse à l'interface de sonde/tissu peuvent avoir une meilleure gamme dynamique de mesure, de plus longues vies, et une meilleure stabilité de calibrage que nos sondes précédemment rapportées.

L'étude finlandaise de prévention de diabète.

Uusitupa M, Louheranta A, Lindstrom J, Valle T, Sundvall J, Eriksson J, Tuomilehto J. Department d'université clinique de nutrition de Kuopio, Finlande. matti.uusitupa@kuh.fi

Br J Nutr 2000 mars ; 83 suppléments 1 : S137-42

Le but de l'étude finlandaise de prévention de diabète est d'évaluer l'efficacité d'un programme intensif de régime-exercice en empêchant ou en retardant le type - le diabète 2 dans les personnes avec l'intolérance au glucose (IGT) et d'évaluer l'effet du programme sur les facteurs de risque des maladies vasculaires athérosclérotiques et l'incidence des événements cardio-vasculaires. Dans cette étude actuelle, un total de 523 sujets de poids excessif avec IGT basé sur deux tests de tolérance au glucose oraux ont été randomisés à un groupe d'intervention ou à un groupe témoin. La mesure principale dans le groupe d'intervention est conseil diététique individuel visé réduisant le poids et la prise de la graisse saturée et augmentant la prise de la fibre alimentaire. Les sujets d'intervention sont individuellement guidés pour augmenter leur niveau d'activité physique. Le groupe témoin reçoit des informations générales au sujet des avantages de la réduction de poids, de l'activité physique et de l'alimentation saine dans la prévention du diabète. Une étude préliminaire a commencé en 1993, et recrutement fini en 1998. Avant fin avril 1999 il y avait 65 nouveaux cas de diabète, de 34 abandons et de l'une mort. La réduction de poids était plus grande (- 4,6 kilogrammes) à 1 an dans le groupe d'intervention (n = 152) qu'au groupe témoin (n = 143, -0,9 kilogrammes, &lt de P ; 0,0001), et cette différence a été soutenue par la deuxième année du suivi. À 1 an 43,4% et à 2 ans 41,8% des sujets d'intervention avait réalisé une réduction de poids au moins de 5 kilogrammes, alors que les chiffres de correspondance pour les sujets témoins étaient 14,0 et 12,0% (&lt de P ; 0,001 entre les groupes). À 1 an le groupe d'intervention a révélé des diminutions sensiblement plus grandes en glucose de 2 h, insuline de jeûne et de 2 h, systolique et tension minimale, et triglycérides sériques. La plupart des changements salutaires des facteurs de risque cardio-vasculaires ont été soutenues pendant 2 années. Ces résultats intérimaires de l'étude finlandaise actuelle de prévention de diabète démontrent l'efficacité et la faisabilité du programme d'intervention de mode de vie.

Prise de graisse diététique et de viande par rapport au risque du type - diabète 2 chez les hommes.

van Dam RM, carte de travail de Willett, Rimm eb, Stampfer MJ, HU FB. Département de la nutrition, école de Harvard de santé publique, Boston, mA 02115, Etats-Unis. rob.van.dam@rivm.nl

Soin de diabète 2002 mars ; 25(3) : 417-24

OBJECTIF : Pour examiner la prise de graisse diététique et de viande par rapport au risque de type - diabète 2.

PROTOCOLE EXPÉRIMENTAL ET MÉTHODES : Nous avons pour l'avenir suivi 42.504 participants masculins de l'étude complémentaire complémentaire de professionnels de la santé qui ont été vieillis 40-75 ans et exempt du diabète, de la maladie cardio-vasculaire, et du cancer diagnostiqués en 1986. Le régime a été évalué par un questionnaire validé de fréquence de nourriture et a mis à jour en 1990 et 1994. Pendant 12 ans de suivi, nous avons vérifié 1.321 cas d'incident de type - le diabète 2.

RÉSULTATS : Des prises de la graisse totale (rr multivariable pour quintiles extrêmes 1,27, ci 1.04-1.55, P pour trend=0.02) et de la graisse saturée (1,34, 1.09-1.66, P pour trend=0.01) ont été associées à un plus gros risque de type - le diabète 2. Cependant, ces associations ont disparu après l'ajustement supplémentaire pour BMI (graisse totale rr 0,97, ci 0.79-1.18 ; graisse saturée 0,97, 0.79-1.20). Des prises de l'acide oléique, de la transport-grosse, à longue chaîne graisse n-3, et de l'acide alpha-linolénique n'ont pas été associées au risque de diabète après l'ajustement multivariable. L'acide linoléique a été associé à un plus à faible risque du type - le diabète 2 dans le &lt des hommes ; 65 ans (rr 0,74, ci 0.60-0.92, P pour trend=0.01) et chez les hommes avec un &lt de BMI ; 25 kg/m (2) (0,53, 0.33-0.85, P pour trend=0.006) mais pas chez des hommes plus âgés et obèses. La consommation fréquente de la viande traitée a été associée à un plus gros risque pour le type - le diabète 2 (rr 1,46, ci 1.14-1.86 pour le &gt ; ou = 5/week contre le &lt ; 1/month, P pour le &lt de tendance ; 0,0001).

CONCLUSIONS : Le total et la prise de graisse saturée ont été associés à un plus gros risque de type - le diabète 2, mais ces associations n'était pas indépendant du BMI. La consommation fréquente des viandes traitées peut augmenter le risque de type - le diabète 2.

Réponses d'insuline de plasma après l'ingestion de différents mélanges d'acide aminé ou de protéine avec de l'hydrate de carbone.

van Loon LJ, saris WH, Verhagen H, Wagenmakers AJ. Institut de recherche de nutrition et de toxicologie Maastricht (NUTRIM), département de biologie humaine, université de Maastricht, Maastricht, Pays-Bas. L.vanLoon@hb.unimaas.nl

AM J Clin Nutr 2000 juillet ; 72(1) : 96-105

FOND : La protéine induit une augmentation des concentrations en insuline une fois ingérée en combination avec l'hydrate de carbone. On a observé des augmentations des concentrations en insuline de plasma après l'infusion des acides aminés libres. Cependant, les propriétés insulinotropic des acides aminés ou de la protéine différents (hydrolysats) une fois Co-ingéré avec de l'hydrate de carbone n'ont pas été étudiés.

OBJECTIF : Le but de cette étude était de définir un mélange d'acide aminé et de protéine (hydrolysat) avec un effet insulinotropic maximal une fois Co-ingéré avec de l'hydrate de carbone.

CONCEPTION : Huit sains, les sujets masculins nonobese ont visité notre laboratoire, après un rapide durant la nuit, à 10 occasions auxquelles différentes compositions en boisson ont été examinées pour 2 H. Pendant ces procès les sujets ont ingéré 0,8 hydrates de carbone du g*kg (-) (1)*h (-) (1) et 0,4 g*kg (-) (1)*h (-) (1) d'un mélange d'acide aminé et de protéine (hydrolysat).

RÉSULTATS : Une augmentation initiale forte des concentrations en glucose et en insuline de plasma a été observée de tous les procès, après quoi les grandes différences dans la réponse d'insuline entre les boissons sont devenues évidentes. Après que nous ayons exprimé la réponse d'insuline comme secteur sous la courbe pendant la deuxième heure, ingestion des boissons contenant la leucine gratuite, phénylalanine, et arginine et les boissons avec de la leucine gratuite, la phénylalanine, et l'hydrolysat de protéine de blé ont été suivis de la plus grande réponse d'insuline (101% et 103% plus grands, respectivement, qu'avec la boisson réservée à l'hydrate de carbone ; &lt de P ; 0.05).

CONCLUSIONS : Des réponses d'insuline sont franchement corrélées avec de la leucine de plasma, la phénylalanine, et les concentrations en tyrosine. Un mélange d'hydrolysat de protéine de blé, de leucine gratuite, de phénylalanine, et d'hydrate de carbone peut être appliqué comme supplément nutritionnel pour élever fortement des concentrations en insuline.

Le traitement à long terme (de 12 mois) avec une drogue antioxydante (silymarin) est efficace au hyperinsulinemia, au besoin exogène d'insuline et aux niveaux de malondialdehyde dans les patients diabétiques cirrhotic.

Velussi M, Cernigoi AM, De Monte A, Dapas F, Caffau C, Zilli M. Anti-Diabète Centre, hôpital de Monfalcone, Gorizia, Italie.

J Hepatol 1997 avr. ; 26(4) : 871-9

BACKGROUND/AIMS : Plusieurs études ont démontré que les patients diabétiques présentant la cirrhose ont besoin du traitement d'insuline en raison de la résistance à l'insuline. Car les lésions au foie alcooliques chroniques sont partiellement dues au lipoperoxidation des membranes cellulaires hépatiques, les agents d'antioxydation peuvent être utiles en traitant ou en empêchant des dommages dus aux radicaux libres. Le but de cette étude était de s'assurer que le traitement à long terme avec le silymarin est efficace en réduisant le lipoperoxidation et la résistance à l'insuline dans les patients diabétiques présentant la cirrhose.

MÉTHODES : Une étude ouverte et commandée de douze mois a été entreprise dans deux groupes bien-assortis de diabétiques traités à l'insuline avec la cirrhose alcoolique. Un groupe (n=30) a reçu le silymarin de mg 600 par jour plus la thérapie standard, alors que le groupe témoin (n=30) recevait seule la thérapie standard. Les paramètres d'efficacité, mesurés régulièrement pendant l'étude, les niveaux de jeûne inclus de glucose sanguin, les niveaux quotidiens de glucose sanguin de moyen, les niveaux quotidiens de glucosuria, l'hémoglobine glycosylée (HbA1c) et les niveaux de malondialdehyde.

RÉSULTATS : Il y avait une diminution significative (p&lt ; 0,01) dans les niveaux de jeûne de glucose sanguin, signifient les niveaux quotidiens de glucose sanguin, le glucosuria quotidien et les niveaux de HbA1c déjà après 4 mois de traitement dans le groupe de silymarin. En outre, il y avait une diminution significative (p&lt ; 0,01) dans les niveaux de jeûne d'insuline et signifient des conditions exogènes d'insuline dans le groupe traité, alors que le groupe non traité montrait une augmentation significative (p&lt ; 0,05) dans les niveaux de jeûne d'insuline et une insuline stabilisée ont besoin. Ces résultats sont compatibles à la diminution significative (p&lt ; 0,01) en peptide C basique et glucagon-stimulé nivelle dans le groupe traité et l'augmentation significative dans les deux paramètres au groupe témoin. Une autre conclusion intéressante était la diminution significative (p&lt ; 0,01) dans le malondialdehyde/niveaux observés dans le groupe traité.

CONCLUSIONS : Ces résultats prouvent que le traitement avec le silymarin peut réduire le lipoperoxidation des membranes cellulaires et de la résistance à l'insuline, la surproduction endogène sensiblement décroissante d'insuline et le besoin d'administration exogène d'insuline.

Métabolisme de glycogène et le mécanisme de l'action de l'ampère cyclique.

Villar-Palasi C, Larner J, Shen LC.

Ann N Y Acad Sci 1971 30 décembre ; 185:74-84

Disponible pas abstrait.

Inhibition de réductase d'aldose dans les érythrocytes humains par la vitamine C.

Vincent TE, Mendiratta S, peut la JM. Département de médecine, École de Médecine d'université de Vanderbilt, Nashville, TN 37232-6303, Etats-Unis.

Recherche Clin Pract de diabète 1999 janv. ; 43(1) : 1-8

L'acide ascorbique, ou la vitamine C, a été rapporté aux concentrations inférieures en sorbitol d'érythrocyte, et de présentes études ont été réalisées pour déterminer le mécanisme de cet effet. L'incubation des érythrocytes avec l'augmentation des concentrations du glucose (5-40 millimètres) a progressivement augmenté le contenu de sorbitol d'érythrocyte, reflétant le flux accru par la réductase d'aldose. Aux concentrations extracellulaires du microM 90, l'acide ascorbique et sa forme oxydée, dehydroascorbate, ont diminué le sorbitol intracellulaire de 25 et de 45%, respectivement. Cette inhibition ne dépendait pas de la concentration extracellulaire en glucose, ou des teneurs en érythrocyte de NADPH gratuit ou de GSH. Pour déterminer un effet direct d'ascorbate sur la réductase d'aldose, des hemolysates d'érythrocyte ont été préparés et complétés avec 100 le microM NADPH. Hemolysates a ramené le glucose au sorbitol d'une façon dépendante de la dose qui a été empêchée avec un Ki du microM 120 par l'acide glutarique de tétraméthylène d'inhibiteur de réductase d'aldose. Au-dessus du microM 100, l'acide ascorbique a également abaissé la génération de sorbitol de hemolysate d'environ 30%. Les études avec des dérivés d'acide ascorbique ont prouvé que la capacité réductrice d'acide ascorbique n'a pas été exigée pour l'inhibition de la production de sorbitol à partir du glucose dans des hemolysates d'érythrocyte. Ces résultats prouvent que la haute, mais physiologique, des concentrations d'acide ascorbique peut directement empêcher la réductase d'aldose d'érythrocyte, et fournissent un raisonnement pour l'usage des suppléments oraux de vitamine C en diabète.

L'effet de la céréale de sucre avec et sans un repas mélangé sur la réponse glycémique chez les enfants avec du diabète.

SR de Wang, chasse HP, Garg SK, cercles SL, Harris mA. Barbara Davis Center pour le diabète d'enfance, département de la pédiatrie, université de santé du Colorado, centre des sciences, Denver, Co 80262.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 1991 août ; 13(2) : 155-60

L'effet de la consommation de sucrose sur le contrôle glycémique chez les enfants avec des diabètes insuline-dépendants est peu clair. Huit jeunes sujets, 7-16 ans, avec une durée du diabète de 2-8 ans ont participé à cette étude. Tous les sujets ont consommé quatre petits déjeuners différents--farine d'avoine (OM) seulement, farine d'avoine-sucrose (OMS), farine d'avoine-protéine (OMP), et farine d'avoine avec la protéine et le sucrose (OMPS)--quatre jours différents. L'addition du sucrose a eu comme conséquence un secteur légèrement plus grand sous la courbe de tolérance dans 50% des sujets ; cependant, dans 38% de sujets, le secteur a diminué. Le niveau maximal de glucose était le plus bas pour OM, mais il n'y avait aucune différence statistique aux niveaux maximaux des quatre repas d'essai. La plupart d'effet significatif sur la réponse de glucose était un retard dans le moment maximal où la protéine a été ajoutée aux repas. Périodes maximales pour OM et OMS (moyen de minute 38) une fois seul alimenté étaient de manière significative (p moins de 0,05, ANOVA) plus courts une fois comparé au moment maximal pour OMP et OMPS (moyen de minute 54). Le temps de rétablissement moyen pour OMP était le plus long. D'autres index (index de tolérance et changement de hausse de glucose sanguin) mesurés n'étaient pas sensiblement différents parmi les repas d'essai. Cette étude démontre cela qui ajoute le sucrose limité à la céréale d'OM exerce peu d'effet sur la réponse de glucose sanguin chez les enfants avec du diabète. L'addition de la protéine et de la graisse retarde clairement la réponse glycémique.

Santé de cascade et base de données de nutrition. Magnésium 2000

(http://www.waterfall2000.com/a-z/magnesium.htm).

Effets de silibinin et d'antioxydants sur des changements causés par le glucose élevés de chiffre d'affaires de fibronectin dans les cultures cellulaires mesangial humaines.

Wenzel S, Stolte H, Soose M. Institute de la physiologie animale, Justus-Liebig-université, Giessen, Allemagne.

J Pharmacol Exp Ther 1996 décembre ; 279(3) : 1520-6

Pour élucider le mécanisme primaire de la cytotoxicité élevée de glucose, les propriétés cytoprotective des antioxydants contre des désordres metabolical ont été évaluées dans les cultures mesangial humaines des cellules (HMC). Une incubation de huit jours de HMC avec la concentration élevée en glucose (30 millimètres) a eu comme conséquence une accumulation extracellulaire du fibronectin de matrixprotein (F-N), dû à une expansion de F-N pericellular Matrix-associé et à une augmentation de 60% de la molécule soluble du milieu de culture. Les changements causés par le glucose élevés F-N n'étaient pas dus aux effets osmotiques, comme évalué par un contrôle OIN-osmotique de mannitol. En revanche, ils sont négociés par les radicaux en l'absence d'oxygène parce que le traitement combiné de HMC avec du haut glucose et ou le silibinin flavonoïde antioxydant (donné comme le dérivé soluble dans l'eau silibinin-C-2,3-dihydrogensuccinate sel disodique) ou un cocktail radical d'extracteur a totalement empêché l'accumulation extracellulaire F-N. Ceci est corroboré plus loin par la détermination du malondialdehyde, un produit de peroxydation de lipide. L'incubation de HMC avec du haut glucose a eu comme conséquence une augmentation du malondialdehyde en homogénats de cellules qui a été complètement contrecarré par le silibinin ou un cocktail radical d'extracteur. Seul Silibinin n'a exercé aucun effet sur la synthèse de protéine et la croissance de culture. Les données présentées sont compatibles avec provoqué par la tension oxydant par concentration élevée en glucose dans des cultures de HMC. L'étude autre justifie le rôle proposé du silibinin dans l'amélioration de la cytotoxicité de glucose en cellules rénales.

La pharmacie de fines herbes 2000.

Blanc, L. Foster, S.

Emmaus, PA : Rodale.

Diabète : finalement l'obtention l'attention de elle a besoin.

Merlans, S.E.

Inst. Nutr. Sci. J. 2000 sept ; 5.3.

Santé totale de gain et de maintien 1989.

Merlans, S.E.

Hilo, HI : Le réseau holistique de santé.

Compréhension de la nutrition normale et clinique, quatrième édition 1998.

Whitney, E.N. et autres.

Belmont, CA : Occidental/Wadsworth.

Le dehydroepiandrosterone réduit de sérum nivelle dans les patients diabétiques avec le hyperinsulinaemia.

Yamaguchi Y, Tanaka S, Yamakawa T, Kimura M, Ukawa K, Yamada Y, Ishihara M, Sekihara H. Third Department de médecine interne, École de Médecine d'Université de la ville de Yokohama, Kanagawa, Japon.

Clin Endocrinol (Oxf) 1998 sept ; 49(3) : 377-83

OBJECTIF : Pour élucider l'interaction entre l'insuline et les concentrations du dehydroepi-androsterone (DHEA), nous avons évalué le sérum DHEA et les niveaux du DHEA-sulfate (DHEA-S) dans les patients diabétiques avec le hyperinsulinaemia.

PATIENTS ET CONCEPTION : Vingt-quatre sujets avec des diabètes dépendants de non-insuline, 12 sujets hyperinsulinaemic (&gt de jeûne de concentrations en insuline de sérum ; ou = 10 mU/ml (71,8 pmol/l)) et 12 sujets non-hyperinsulinaemic, et 10 sujets témoins normaux ont été étudiés. Le sérum DHEA, DHEA-S, cortisol et niveaux d'ACTHS ont été étudiés dans ces sujets. D'ailleurs, leurs niveaux du sérum DHEA ont été comparés pendant la bride hyperinsulinaemic-euglycaemic et après stimulation d'ACTHS.

MESURES : L'insuline de sérum, le cortisol, les concentrations en ACTHS, en DHEA et en DHEA-S ont été évalués par RIA. Le glucose de sérum a été déterminé par la méthode d'oxydase de glucose.

RÉSULTATS : Les patients diabétiques avec le hyperinsulinaemia ont montré de manière significative des niveaux plus bas du sérum DHEA et DHEA-S que des contrôles. Après stimulation d'ACTHS, ces patients ont également montré des niveaux sensiblement plus bas de DHEA. Pendant la bride hyperinsulinaemic-euglycaemic, les concentrations en sérum DHEA des patients diabétiques avec le hyperinsulinaemia sont demeurées basses et n'ont pas diminué plus loin, bien que ceux des sujets témoins et des patients diabétiques non-hyperinsulinaemic aient montré une baisse significative des niveaux du sérum DHEA. Même après la stimulation d'ACTHS pendant la bride, le sérum DHEA dans les patients hyperinsulinaemic était toujours sensiblement inférieur que dans les contrôles.

CONCLUSIONS : Dans les patients diabétiques avec le hyperinsulinaemia, des niveaux de la ligne de base DHEA chroniquement et au maximum sont supprimés comparé aux sujets témoins et aux patients diabétiques non-hyperinsulinaemic, et non diminué ainsi plus loin par infusion exogène d'insuline pendant la bride hyperinsulinaemic-euglycaemic.

Effets d'un inhibiteur d'angiotensine-convertir-enzyme, ramipril, sur des événements cardio-vasculaires dans les patients à haut risque. Les investigateurs d'étude d'évaluation de prévention de résultats de coeur.

Yusuf S, dextérité P, Pogue J, Bosch J, Davies R, bureau de projet de collaboration de Dagenais G. Canadian Cardiovascular, Hamilton General Hospital, université de McMaster, DESSUS. hope@ccc.mcmaster.ca

Med de N Angleterre J 2000 20 janvier ; 342(3) : 145-53

FOND : les inhibiteurs d'Angiotensine-convertir-enzyme améliorent les résultats parmi des patients présentant le dysfonctionnement ventriculaire gauche, s'ils ont l'arrêt du coeur. Nous avons évalué le rôle d'un inhibiteur d'angiotensine-convertir-enzyme, ramipril, dans les patients qui étaient à haut risque pour des événements cardio-vasculaires mais qui n'avait pas laissé le dysfonctionnement ou l'arrêt du coeur ventriculaire.

MÉTHODES : Un total de 9297 patients à haut risque (55 ans ou plus vieux) qui a eu des preuves de la maladie vasculaire ou du diabète plus un autre facteur de risque cardio-vasculaire et qui n'ont pas été connus pour avoir une basse fraction d'éjection ou arrêt du coeur ont été aléatoirement affectés pour recevoir le ramipril (mg 10 une fois par jour oralement) ou le placebo assorti pour un moyen de cinq ans. Les résultats primaires étaient un composé d'infarctus du myocarde, de course, ou de mort des causes cardio-vasculaires. Le procès était a deux-par-deux le ramipril et la vitamine de évaluation E. d'étude factorielle. Les effets de la vitamine E sont rapportés dans un papier de compagnon.

RÉSULTATS : Un total de 651 patients qui ont été affectés pour recevoir le ramipril (14,0 pour cent) ont atteint le point final primaire, par rapport à 826 patients qui ont été affectés pour recevoir le placebo (17,8 pour cent) (risque relatif, 0,78 ; intervalle de confiance de 95 pour cent, 0,70 à 0,86 ; P&lt ; 0,001). Le traitement avec le ramipril a réduit les taux de la mort des causes cardio-vasculaires (6,1 pour cent, par rapport à 8,1 pour cent dans le groupe de placebo ; risque relatif, 0,74 ; P&lt ; 0,001), infarctus du myocarde (9,9 pour cent contre 12,3 pour cent ; risque relatif, 0,80 ; P&lt ; 0,001), course (3,4 pour cent contre 4,9 pour cent ; risque relatif, 0,68 ; P&lt ; 0,001), la mort de toute cause (10,4 pour cent contre 12,2 pour cent ; risque relatif, 0,84 ; P=0.005), procédures de revascularisation (16,3 pour cent contre 18,8 pour cent ; risque relatif, 0,85 ; P&lt ; 0,001), arrêt cardiaque (0,8 pour cent contre 1,3 pour cent ; risque relatif, 0,62 ; P=0.02), [corrigé] arrêt du coeur (9,1 pour cent contre 11,6 pour cent ; risque relatif, 0,77 ; P&lt ; 0,001), et complications se sont rapportés au diabète (6,4 pour cent contre 7,6 pour cent ; risque relatif, 0,84 ; P=0.03).

CONCLUSIONS : Ramipril réduit de manière significative les taux de la mort, d'infarctus du myocarde, et de course dans une large gamme de patients à haut risque qui ne sont pas connus pour avoir une basse fraction d'éjection ou arrêt du coeur.

Hyperinsulinaemia, obésité, et syndrome X.

Zavaroni I, Bonini L, Fantuzzi M, Dall'Aglio E, Passeri M, GM de Reaven. Institut de médecine clinique générale, université de Parme, Italie.

Med d'interne de J 1994 janv. ; 235(1) : 51-6

OBJECTIF. Le but principal de cette étude était de comparer de divers aspects d'hydrate de carbone, d'insuline, et de métabolisme de lipoprotéine, de concentration en acide urique de sérum, et de tension artérielle dans les sujets normaux stratifiés sur la base de la concentration en insuline de plasma et du degré d'obésité. L'hypothèse à examiner était ce hyperinsulinaemia, aux concentrations plus élevées en soi, a été associée à l'intolérance relative de glucose, en triglycéride et en acide urique, concentration à haute densité inférieure en lipoprotéine -cholestérol et hypertension, indépendamment du degré d'obésité.

CONCEPTION. Ceci représente une étude cas-témoins, dans laquelle des volontaires normaux ont été subdivisés en quatre groupes égaux basés sur le degré d'obésité et de réponse d'insuline de plasma à un défi oral de glucose de 74 g.

ÉTABLISSEMENT. L'étude a été réalisée dans la consultation externe d'un hôpital d'université.

SUJETS. Soixante-quatre personnes ont été recrutées pour cette étude, subdivisé en quatre groupes basés sur leur concentration et indice de masse corporelle en insuline de plasma. Des sujets ont été classifiés en tant que si leurs concentrations en insuline de plasma en réponse à un défi oral de glucose étaient plus de deux écarts type hyperinsulinaemic au-dessus du moyen de 732 volontaires précédemment étudiés [1]. L'obésité a été définie comme indice de masse corporelle de &gt ; 30 kilogrammes m2, et personnes ont été classifiés comme non-obèses si leur indice de masse corporelle était &lt ; 27,0 kilogrammes m2. Basé sur ces critères, quatre groupes expérimentaux ont été créés : (i) hyperinsulinaemic non-obèse (RICHARD hyper) ; (ii) hyperinsulinaemic obèse (OB hyper) ; (iii) normoinsulinaemic non-obèse (normo de RICHARD) ; et (iv) normoinsulinaemic obèse (normo d'OB). PRINCIPAL

MESURES DE RÉSULTATS. Des groupes soumis ont été comparés sur la base de la réponse intégrée de glucose de plasma à un défi oral de glucose de 75 g, un triglycéride de jeûne de plasma, un cholestérol, une lipoprotéine -cholestérol à haute densité, et des concentrations en acide urique, et une tension artérielle.

RÉSULTATS. Signifiez que (+/- erreur type du moyen) a intégré le secteur de réponse de glucose de plasma pour 2 h suivant une charge orale de glucose de 75 g était sensiblement plus haut (13,4 +/- 0,4 contre 11,0 +/- 0,4 mmol l-1, &lt de P ; 0.001) dans le groupe hyperinsulinaemic, de même que le triglycéride de jeûne nivelle (2,4 +/- 0,2 contre 1,4 +/- 0,1 mmol l-1, &lt de P ; 0.001) et acide urique (5,3 +/- 0,2 contre 4,4 +/- 0,2 mmol l-1, &lt de P ; 0.05) concentrations. En revanche, les concentrations en lipoprotéine de haute densité étaient inférieures dans le groupe hyperinsulinaemic (1.06.0.05 contre 1,32 +/- 0,05 mmol l-1, &lt de P ; 0.001). En outre, la tension artérielle était plus haute dans le groupe hyperinsulinaemic (136 +/- 5/87 +/- 2 contre 123 +/- 2/82 +/- 1 mmHg, &lt de P ; 0.05). En outre, quand chacun des deux groupes a été divisé en (n = 16) groupes obèses (n = 16) et non-obèses, toutes les différences décrites au-dessus de persister. Ces changements étaient indépendant d'âge, obésité généralisée et abdominale de distribution de genre, tabagisme, et activité physique prévue.

CONCLUSIONS. Le groupe de changements englobés sous le titre du syndrome X sont étroitement associés au hyperinsulinaemia (et vraisemblablement à la résistance à l'insuline), et peuvent être discernés indépendamment du degré d'obésité.

Prédominance de hyperinsulinaemia dans les patients présentant l'hypertension.

Zavaroni I, Mazza S, Dall'Aglio E, Gasparini P, Passeri M, GM de Reaven. Institut de la clinique médicale générale, université de Parme, Italie.

Med d'interne de J 1992 mars ; 231(3) : 235-40

Un total de 41 patients présentant l'hypertension ont été identifiés dans une enquête de 732 ouvriers en bonne santé. Vingt-trois de ces personnes recevaient le médicament d'antihypertensif, tandis que 18 cas ont été nouvellement découverts. Des réponses de glucose et d'insuline de plasma au glucose oral et le triglycéride de jeûne de plasma (TG), le cholestérol, et les concentrations en cholestérol de la lipoprotéine de haute densité (HDL) de ces 41 personnes ont été comparées à ceux de 41 autres travailleurs de facteur, avec la tension artérielle normale, assortie avec le groupe hypertendu en termes de genre, âge, degré d'obésité, travail dans l'usine, et activité de loisirs. Les patients présentant l'hypertension ont eu un glucose sensiblement plus supérieur de plasma (P moins de 0,05) et des concentrations en insuline (P moins de 0,05) en réponse au glucose oral, aussi bien qu'une concentration plus élevée de TG de plasma (P moins de 0,05). Des résultats semblables ont été obtenus quand les groupes hypertendus traités et non traités ont été analysés séparément et comparés à leurs groupes témoins respectifs. Cependant, il n'y avait aucune différence entre les groupes hypertendus traités et non traités. Quatre-vingt-dix pour cent du groupe normotendu ont eu une concentration en insuline de plasma moins de 500 du pmol l-1 2 h après la charge de glucose. Utilisant cette valeur comme critère pour la définition du hyperinsulinaemia, 41% des patients présentant l'hypertension étaient hyperinsulinaemic. En plus de rencontrer ce point de coupure, les patients présentant l'hypertension et le hyperinsulinaemia étaient également glucose intolérant et dyslipidaemic. En conclusion, approximativement 50% d'un groupe non sélectionné de patients présentant l'hypertension étaient hyperinsulinaemic. Les niveaux d'insuline étaient comparables dans les patients soignés et non traités avec l'hypertension, et les patients hyperinsulinaemic ont également tendu à être glucose intolérant et dyslipidaemic.

L'administration de biotine améliore l'intolérance au glucose des rats diabétiques causés par streptozotocin de Wistar.

Zhang H, Osada K, Sone H, Furukawa Y. Department de biochimie appliquée, faculté d'agriculture, université de Tohoku, Sendai Japan.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 1997 juin ; 43(3) : 271-80

L'effet de l'administration de biotine sur la tolérance de glucose des rats diabétiques causés par de Wistar du streptozotocin (STZ) a été étudié. le diabète causé par STZ a été induit par l'injection intrapéritonéale du streptozotocin (45 mg/kg de poids corporel en tant que d'une dose unique). L'intolérance au glucose en réponse à une charge orale de glucose (1.8g par poids corporel de kilogramme) chez les rats diabétiques causés par STZ (STZ-rat) a été partiellement améliorée par l'administration intrapéritonéale de la biotine pendant 15 jours (100 microgrammes/rat/jour). Cependant, une récupération dans la sécrétion de l'insuline des STZ-rats n'a pas été trouvée après administration de biotine. Pour aider à clarifier le mécanisme étant à la base de l'amélioration de la tolérance de glucose vue avec le traitement à biotine, le glucokinase et les activités de hexokinase ont été déterminés dans le foie et le pancréas. Chez les STZ-rats qui avaient reçu la biotine (rats de STZ-biotine), l'activité de glucokinase était plus haute par le fois 3,4 dans le foie et par le fois 2,4 dans le pancréas que chez les STZ-rats. Le niveau de biotine des STZ-rats était sensiblement inférieur dans le foie et le pancréas à celui des rats de contrôle (aucune administration de STZ) ; mais chez des rats de STZ-biotine, le niveau dans ces organes récupérés au niveau de contrôle. Ces résultats démontrent que la biotine injectée peut améliorer le glucose manipulant sans sécrétion croissante d'insuline chez les STZ-rats.

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