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Résumés

Jet Lag

RÉSUMÉS

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Traitement des désordres de rythme circadien - Melatonin

Arendt J. ; Diacre S.
Prof. J. Arendt, école des sciences biologiques, université de Surrey, Guildford, Surrey GU2 5XH Royaume-Uni

International de chronobiologie (Etats-Unis), 1997, 14/2 (185-204)

Le Melatonin exerce des effets aigus et retardés clairs sur le sommeil et les rythmes circadiens. Des décroissances dans la température et la vigilance de noyau ont été trouvées à différentes heures de jour suivant de basses doses pharmacologiques et physiologiques de melatonin. Une fois correctement chronométré, le melatonin induit des avances de phase et des retards de phase du système circadien chez l'homme. Une fois chronométrée pour avancer, la décroissance dans la température et la vigilance et le degré de décalage sont étroitement liés à la dose. Dans la stimulation et les études sur le terrain, correctement le melatonin synchronisé peut alléger certains des problèmes du travail par équipes et du décalage horaire, augmentant notamment le sommeil et la vigilance et accélérant l'adaptation des rythmes au programme imposé. Des effets et les changements de représentation de l'architecture de sommeil doivent être entièrement évalués. L'optimisation de
la dose et la formulation est également un secteur qui exige le travail de furter. Si les analogues développés récemment de melatonin s'avéreront plus ou moins utile que le melatonin dans l'adaptation au déphasage reste à voir. S'inexactement chronométré, le melatonin a le potentiel d'induire des effets délétères. Tandis que les études à court terme indiquent qu'il a la toxicité très basse, il n'y a aucune donnée à long terme de sécurité. Toutes les études rapportées ici concernent les volontaires adultes en bonne santé et l'utilisation d'une préparation autorisée pour utiliser-et expérimental humain disponible sur appelé
base patiente sur la prescription. Il n'y a pas des données sur les préparations incontrôlées disponibles au-dessus du compteur dans quelques pays. Ses effets en grossesse, interaction avec d'autres médicaments, et beaucoup d'autres considérations restent à adresser. Ainsi, alors que le melatonin est utile dans des conditions contrôlées par bien, l'utilisation aveugle des préparations non autorisées n'est pas recommandée.

Désordres circadiens de sommeil-sillage

Benoit O.
O. Benoit, d'Etude du Sommeil, laboratoire de Laboratoire. d'Explorations Fonctionelles, Hopital Henri-Mondor, 94010 Frances de Creteil Cedex

Revue du Praticien (France), 1996, 46/20 (2442-2447)

Le système circadien est synchronisé sur de 24 heures par le synchroniseur lumière-foncé et par la réplique sociale de temps. Les troubles du sommeil de rythme circadien partagent une base chronobiologique sous-jacente commune. Ces désordres peuvent être dus au jet-retard, travail par équipes ou des lésions de la voie visuelle périphérique. Le syndrome retardé de phase de sommeil, le syndrome avancé de phase de sommeil, le syndrome non de 24 heures aussi bien que les modèles irréguliers de sommeil-sillage sont décrits. Des approches thérapeutiques, en particulier avec le melatonin et (ou) la lumière lumineuse, sont présentées.

[Phototherapy du décalage horaire, du travail de nuit et des troubles du sommeil].

[Article dans le Norvégien]
Bjorvatn B, Holsten F
Sovnlaboratoriet, Universitetet i Bergen.

Tidsskr ni Laegeforen 1997 30 juin ; 117(17) : 2489-92

Le décalage horaire, les plaintes liées au travail de nuit, et certains troubles du sommeil peuvent être provoqués par désalignement entre le rythme circadien endogène et le cycle de sommeil/sillage. Les auteurs discutent comment la lumière influence et règle le rythme circadien. Le rythme circadien endogène est produit par le noyau suprachiasmatic, et l'effet de la lumière est négocié à ce noyau directement par l'intermédiaire de la région retinohypothalamic. L'effet dépend de la synchronisation de l'exposition à la lumière relativement au nadir du rythme endogène, qui
habituellement est localisé vers 5h00 du matin. Exposition à la lumière lumineuse avant que le nadir induise un retard de phase, tandis qu'une avance de phase est obtenue avec l'exposition à la lumière après nadir. L'article décrit comment le traitement léger lumineux peut être employé pour réduire les effets du décalage horaire et du travail de nuit, des perturbations de phase de sommeil et des éveils de début de la matinée. L'administration de Melatonin est un traitement alternatif pour le même type de désordres, et est également discutée dans l'article.

[Jambe de jet]. [Article dans le danois]

AL de Christiansen, Madsbad S.
H : Hôpital de S Hvidovre, endokrinologisk de medicinsk afdeling.

Ugeskr Laeger 2001 8 janvier ; 163(2) : 149-55

Le but du papier est de donner un examen de jet-retard (syndrome de changement de fuseau horaire) en ce qui concerne l'étiologie, la symptomatologie et la pathophysiologie. En outre nous donnons des recommandations concernant le traitement du jet-retard. La littérature s'est concentrée intensément sur l'avantage potentiel de phototherapy et/ou l'utilisation du melatonin comme modalités de traitement pour le jet-retard. Phototherapy et melatonin ayez la capacité pour accélérer le reentrainment du rythme circadien après des vols à travers des fuseaux horaires multiples, réduisant de ce fait le jet-retard. Nous soulignons l'importance de la synchronisation correcte de phototherapy et de l'utilisation du melatonin et proposons que le voyageur s'adapte au rythme « social » à la destination de vol aussi bien.

Efficacité de Melatonin dans des missions d'aviation exigeant le déploiement et les opérations de nuit rapides

Comperatore C.A. ; Lieberman H.R. ; Kirby A.W. ; Adams B. ; Crowley J.S.
U.S. Laboratoire sanitaire par air de recherches d'armée., A l'attention de : MCMR-UAS AF, boîte postale
620577, fort Rucker, AL les 36362-0577 Etats-Unis

L'espace d'aviation et médecine environnementale (Etats-Unis), 1996, 67/6 (520-524)

Fond : Le déploiement rapide du personnel d'aviation de l'armée de terre à travers des fuseaux horaires, combiné avec des missions commençant immédiatement sur l'arrivée, a comme conséquence la désynchronisation des rythmes physiologiques et cognitifs de représentation. L'exécution des contre-mesures efficaces augmente sans risque, santé, bien-être, et achèvement de mission. Le melatonin naturel d'hormone a été suggéré pendant que les contre-mesures efficaces pour le décalage horaire et le décalage traînent en raison de son influence sur le système de synchronisation circadien humain et de ses propriétés hypnotiques.

Melatonin et décalage horaire

Croughs R.J.M. ; De Bruin T.W.A.
Département de l'endocrinologie, hôpital d'université, B.P. 85500, 3508 GD Utrecht Pays-Bas

Revue de médecine néerlandaise (Pays-Bas), 1996, 49/4 (164-166)

Le décalage horaire est un phénomène mal défini résultant du vol rapide de transmeridional et est considéré dû à la désynchronisation des rythmes circadiens. Le rôle de l'hormone de glande pinéale, melatonin, dans la synchronisation des rythmes biologiques a augmenté l'intérêt pour son utilisation d'alléger le décalage horaire. En effet, les études récentes soutiennent l'utilisation de cette drogue bien-tolérée comme remède pour le décalage horaire sur des vols longs-courriers.

Melatonin pour la prévention et le traitement du décalage horaire.

Herxheimer A, Petrie kJ.
Le centre BRITANNIQUE de Cochrane, 9 garent le croissant, Londres N3 2NL, R-U. Andrew
herxheimer@compuserve.com

Rév. 2002 de système de base de données de Cochrane ; (2) : CD001520.

FOND : : le Jet-retard affecte généralement les voyageurs d'air qui croisent plusieurs fuseaux horaires. Il résulte des rythmes internes du corps étant hors de l'étape avec le cycle de jour-nuit à la destination. Le Melatonin est une hormone pinéale qui joue un rôle central en réglant des rythmes corporels et a été employé car une drogue pour les réaménager avec le monde extérieur.

OBJECTIFS : : Pour évaluer l'efficacité de différents schémas posologiques rentrés par melatonin oral pour alléger le jet-retard après des transports aériens à travers plusieurs fuseaux horaires.

STRATÉGIE DE RECHERCHE : : Nous avons recherché les procès commandés par Cochrane nous enregistrons, MEDLINE, EMBASE, PsychLit et index des citations de la Science électroniquement, et les journaux « aviation, espace et médecine environnementale » et « dorment » à la main. Nous avons recherché des listes de citation d'études appropriées d'autres procès appropriés. Nous avons demandé à de principaux auteurs des études appropriées de nous dire au sujet des procès non publiés. Des rapports des événements défavorables liés à l'utilisation de melatonin en dehors des essais aléatoires ont été recherchés systématiquement dedans « des effets secondaires des drogues » (SED) et des annuaires de SED, des « réactions chaque semaine », MEDLINE, et les bases de données d'effets indésirables des médicaments du centre de surveillance d'OMS Upsal (UMC) et de l'administration de nourriture et de drogue des USA.

CRITÈRES DE SÉLECTION : : Les essais aléatoires dans des passagers de ligne aérienne, personnel de ligne aérienne ou melatonin oral donné d'effectifs militaires, ont rivalisé avec le placebo ou tout autre médicament. Les mesures de résultats devraient se composer de l'estimation subjective du jet-retard ou les composants relatifs, tels que le bien-être subjectif, la fatigue de jour, le début et la qualité du sommeil, fonctionnement psychologique, la durée du retour à la normale, ou les indicateurs des rythmes circadiens.

COLLECTE ET ANALYSE DE DONNÉES : : Dix procès ont répondu aux critères d'inclusion. Tout le melatonin comparé avec le placebo ; un en outre comparé lui à un hypnotique, zolpidem. Neuf des procès étaient de à qualité appropriée à contribuer à l'évaluation, on a eu un défaut de conception et ne pourrait pas être employé dans l'évaluation. Des rapports des événements défavorables en dehors des procès ont été trouvés par MEDLINE, des « réactions hebdomadaires », et dans la base de données d'OMS UMC.

RÉSULTATS PRINCIPAUX : : Neuf des dix procès ont trouvé ce melatonin, pris près de l'heure du coucher de cible à la destination (22h au minuit), jet-retard diminué des vols croisant cinq fuseaux horaires ou plus. Les doses quotidiennes de melatonin entre 0,5 et 5mg sont pareillement efficaces, sauf que les gens tombent plus rapide endormi et sommeil mieux après 5mg que 0.5mg. Les doses au-dessus de 5mg semblent être plus efficaces. L'inefficacité relative du melatonin 2mg à émission lente suggère qu'une concentration maximale plus élevée de courte durée de melatonin fonctionne mieux. Basé sur l'examen, le nombre requis pour traiter (NNT) est 2. L'avantage est susceptible d'être
plus grand plus de fuseaux horaires sont croisés, et moins pour des vols à l'ouest. La synchronisation de la dose de melatonin est importante : s'il est pris au mauvais moment, tôt dans la journée, il est exposé de causer le sleepiness et de retarder l'adaptation à l'heure locale. L'incidence d'autres effets secondaires est limitée. Les rapports de cas suggèrent que les gens avec l'épilepsie, et les patients prenant le warfarin puissent venir pour nuire du melatonin.

LES CONCLUSIONS DU CRITIQUE : : Le Melatonin est remarquablement efficace en empêchant ou en réduisant le jet-retard, et l'utilisation à court terme occasionnelle semble être sûre. Il devrait recommander aux voyageurs adultes volant à travers cinq fuseaux horaires ou plus, en particulier dans une direction vers l'est, et particulièrement s'ils ont éprouvé le jet-retard sur des voyages précédents. Les voyageurs croisant 2-4 fuseaux horaires peuvent également l'employer si besoin est. La pharmacologie et la toxicologie du melatonin nécessite l'étude systématique, et le contrôle de qualité pharmaceutique courant des produits de melatonin doit être établi. Les effets du melatonin dans les personnes avec l'épilepsie, et une interaction possible avec le warfarin, enquête du besoin.

L-theanine ? un acide aminé unique de thé vert et de son effet de relaxation chez l'homme.

Juneja, L.R. et autres.

Nourriture Sci de tendances. Technol. 1999; 10: 199-204.

Disponible pas abstrait.

Effets inhibants de theanine sur la stimulation de caféine évaluée par EEG chez le rat.

Kakuda T, Nozawa A, Unno T, Okamura N, Okai O.
Institut de recherche central, Itoen Ltd., Shizuoka, Japon. ITN00527@nifty.ne.jp

Biochimie de Biosci Biotechnol. 2000 fév. ; 64(2) : 287-93.

Dans cette étude, l'action inhibante du theanine sur l'excitation par la caféine à la concentration régulièrement liée au thé potable a été étudiée utilisant l'électroencéphalographie (EEG) chez les rats. D'abord, l'action stimulatoire par la caféine i.v. administration à des plus fortement que 5 micromol/kg de niveau (0,970 mg/kg) b.w. a été montré au moyen d'analyse d'onde cérébrale, et ce niveau a été suggéré comme dose minimum de caféine comme stimulant. Après, les effets stimulatoires de la caféine ont été empêchés par un i.v. l'administration du theanine à des plus fortement que 5 micromol/kg de niveau (0,781 mg/kg) b.w., et les résultats ont suggéré que le theanine exerce un effet antagonique sur l'action stimulatoire de la caféine à une concentration molaire presque équivalente. D'autre part, les effets excitatoires étaient
montré dans le rat i.v. 1 et 2 micromol/kg administré (0,174 et 0,348 mg/kg) b.w. du theanine seul. Ces résultats ont suggéré deux effets de theanine, selon sa concentration.

[Rôle de la pharmacopée dans la prévention du jet-retard]. [Article en français]

Lagarde D
Département de neurophysiologie Aérospatiale, armees de sante des de service d'Institut de medecine Aérospatiale du, IMASSA-CERMA BP, Bretigny-sur-Orge.

Taureau Soc Pathol Exot 1997 ; 90(4) : 291-2

Les vols longs-courriers permettent le croisement rapide des fuseaux horaires. Quand quatre fuseaux horaires sont croisés, le vol transméridien induisent le syndrome de jet-retard. le Jet-retard se compose essentiellement de perturbations digestives et comportementales (insomnie et/ou somnolence). Il est dû à un conflit immédiat entre les répliques externes de temps, qui ont été phase-avancées ou phase-ont retardé par vol à l'est ou à l'ouest, respectivement, et à l'horloge endogène. Ce conflit induit une désynchronisation des rythmes biologiques. Différents contre-mesures pourraient être conseillés, mais le plus utilisé est le pharmacologique. Les hypnotiques aiment des benzodiazépines, cyclopyrones ou les imidazopyridines induisent un sommeil de récupération mais pourraient également induire des effets secondaires en cas d'utilisation chronique. Le Melatonin sécrété par la glande pinéale nécessite plus d'études avant qu'une utilisation de sécurité pour le traitement de jet-retard. Les psychostimulants peuvent induire un wakefulness prolongé. Mais on doit interdire des substances comme une amphétamine en raison de l'importance des effets secondaires. Nouveau recherche étudient une nouvelle forme galénique de caféine : la caféine de libération de temps, qui laisse induire un wakefulness de longue et bonne qualité.

Utilisation de melatonin dans des désordres de rythme circadien et après des déphasages

Skene D.J. ; Diacre S. ; Arendt J.
École des sciences biologiques, université de Surrey, Guildford, Surrey GU2 5XH Royaume-Uni

Acta Neurobiologiae Experimentalis (Pologne), 1996, 56/1 (359-362)

Après des déphasages brusques (le vrai ou simulé fuseau horaire change, travail par équipes de nuit) il y a de désynchronisation entre les rythmes circadiens internes (melatonin y compris) et l'environnement externe avec des perturbations conséquentes dans le sommeil, l'humeur et la représentation. Chez l'homme le melatonin pinéal d'hormone a déphaseur et resynchronising des propriétés en ce qui concerne un certain nombre de rythmes circadiens. L'administration convenablement synchronisée de melatonin a accéléré l'adaptation au déphasage et a amélioré de manière significative le décalage horaire auto-évalué dans un grand nombre de voyageurs de fuseau horaire. Résultats préliminaires dans des ouvriers de nuit montrés améliorés
vigilance de jour de sommeil et de nuit. Dans des expériences simulées, le melatonin convenablement synchronisé a amélioré le sommeil, la vigilance et la représentation subjectifs et a facilité la réadaptation du rythme de melatonin suivant un déphasage anticipé du rapid 9 h. Le Melatonin a été également évalué dans des désordres de rythme circadien avec le sommeil perturbé (cécité et insomnie retardée de phase de sommeil). Comparé au placebo, le melatonin a amélioré de manière significative le sommeil et a synchronisé le cycle de sillage de sommeil dans quelques sujets sans visibilité. Le traitement de Melatonin a avancé de manière significative le temps de début de sommeil dans l'insomnie retardée de phase de sommeil. Pris ensemble ces résultats suggérez que le melatonin soit d'avantage en facilitant l'adaptation aux déphasages obligatoires et en états de perturbation de rythme circadien.

Perturbations de voyage et d'horloge de corps.

Château d'eau, J. et autres.

Exercice de sports. Blessure 1997 ; 3(1): 9-14.

Disponible pas abstrait.

Effets de voyage à travers des fuseaux horaires (jet-retard) sur la capacité et la représentation d'exercice.

Wright JE, Vogel JA, Sampson JB, Knapik JJ, Patton JF, plan horizontal de Daniels.

L'espace d'Aviat entourent le Med. 1983 fév. ; 54(2) : 132-7.

Quatre-vingt soldats masculins en bonne santé, âgés 18-34, ont été étudiés pour 5 d déja et 5 d après un déploiement à l'est à travers six fuseaux horaires pour déterminer les effets de la translocation sur la capacité et la représentation d'exercice. La fatigue, la faiblesse, le mal de tête, le sleepiness, l'irritabilité, et d'autres symptômes généralement rapportés se sont produits dans la majorité de sujets. Les la plupart, mais pas tous les, symptômes étaient diminués ou absents d'ici le cinquième jour suivant la translocation. La fonction et la perception cardiorespiratoires de l'effort pendant l'exercice de tapis roulant submaximal et maximal étaient inchangées. La force isométrique du torse, des jambes, et des muscles d'extenseur supérieurs de tronc également n'a pas été changée. La force et la résistance dynamiques des fléchisseurs de coude ont diminué de manière significative. Les scores dynamiques de force et de résistance d'extenseur de genou ont montré une décroissance progressive avant la translocation et étaient contradictoires suggérant que l'effort de l'essai répétitif ait été supérieur à tous les effets de jet-retard sur la capacité de performance. Des temps de représentation pour un sprint de 270 m ont été augmentés pour translocation suivante la de 4 première d de même que des périodes pour une course de 2,8 kilomètres les deuxièmes et troisième jours et pour un ascenseur de 110 m et continuent le troisième jour après déploiement. Les temps pour une montée de corde de 6,5 m n'ont pas changé. Ces résultats indiquent que certains symptômes et capacités physiologiques sont affectés en raison de la translocation multiple de fuseau horaire. Cependant, les mécanismes spécifiques impliqués, les facteurs influençant l'importance de tous les changements physiologiques, et l'impact final de ces changements de capacité sur la représentation physique réelle restent à clarifier.