Vente superbe d'analyse de sang de prolongation de la durée de vie utile

Résumés

Dégénérescence maculaire

RÉSUMÉS

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Le rôle de l'effort oxydant dans la pathogénie de la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Beatty S, KOH H, Phil M, Henson D, département académique de Boulton M. de l'ophthalmologie, hôpital royal d'oeil de Manchester, Manchester, Royaume-Uni.

Surv Ophthalmol 2000 septembre-octobre ; 45(2) : 115-34

La dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est la principale cause de l'enregistrement sans visibilité dans le monde développé, mais sa pathogénie reste mal comprise. L'effort oxydant, qui se rapporte à des dommages cellulaires a causé par les intermédiaires réactives de l'oxygène (ROI), a été impliqué dans beaucoup de processus de la maladie, particulièrement désordres relatifs à l'âge. ROIs incluent les radicaux libres, le peroxyde d'hydrogène, et l'oxygène de singulet, et ils sont souvent les sous-produits du métabolisme de l'oxygène. La rétine est particulièrement susceptible de l'effort oxydant en raison de sa consommation élevée de l'oxygène, de sa proportion élevée d'acides gras polyinsaturés, et de son exposition à la lumière visible. Les études in vitro ont uniformément prouvé que la blessure rétinienne photochimique est imputable à l'effort oxydant et que les vitamines antioxydantes A, C, et E se protègent contre ce type de blessure. En outre, il y a de preuve irréfutable suggérant que le lipofuscin soit dérivé, au moins en partie, des segments externes oxidatively endommagés de photorécepteur et que c'est lui-même une substance photoreactive. Cependant, les relations entre les niveaux diététiques et de sérum des vitamines antioxydantes et la maladie maculaire relative à l'âge sont moins claires, bien qu'un effet protecteur des concentrations élevées en plasma d'alpha-tocophérol ait été d'une façon convaincante démontré. Le colorant maculaire est censé également pour limiter des dommages oxydants rétiniens en absorbant la lumière bleue entrante et/ou en éteignant ROIs. Beaucoup de facteurs de risque putatifs pour AMD ont été liés à un manque de colorant maculaire, y compris le genre femelle, la densité de lentille, l'utilisation de tabac, la couleur légère d'iris, et la sensibilité visuelle réduite. D'ailleurs, l'étude cas-témoins de maladie oculaire a constaté que des niveaux élevés de plasma de la lutéine et de la zéaxanthine ont été associés au risque réduit d'AMD neovascular. Le concept qu'AMD peut être attribué à l'effort oxydant cumulatif attire, mais demeure non fondé. En vue de réduire des dommages oxydants, l'effet des suppléments nutritionnels d'antioxydant sur le début et le cours naturel de la maladie maculaire relative à l'âge actuellement est évalué.

Colorant maculaire et risque pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge dans les sujets d'une population européenne du nord.

Beatty S, Murray IJ, DB de Henson, Carden D, KOH H, Boulton JE. Faculté de l'ophthalmologie, hôpital royal d'oeil de Manchester, Manchester, R-U. stephen@stiofanbetagh.demon.co.uk

Investissez Ophthalmol Vis Sci 2001 fév. ; 42(2) : 439-46

BUT : L'âge et la maladie avancée dans l'oeil semblable sont les deux facteurs de risque les plus importants pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD). Dans cette étude, les auteurs ont étudié les relations entre ces variables et la densité optique du colorant maculaire (député britannique) dans un groupe de sujets d'une population européenne du nord.

MÉTHODES : La densité optique de la député britannique a été mesurée du point de vue psychophysique dans 46 sujets s'étendant dans l'âge de 21 à 81 ans avec les maculae sains et dans 9 yeux sains connus pour être à haut risque d'AMD en raison de la maladie avancée dans l'oeil semblable. Chaque oeil dans le dernier groupe a été assorti avec un oeil de contrôle sur la base des variables censées être associé à la densité optique de la député britannique (couleur d'iris, genre, habitudes de consommation du tabac, âge, et densité de lentille).

RÉSULTATS : Il y avait une baisse relative à l'âge dans la densité optique du colorant maculaire parmi des volontaires sans la maladie oculaire (oeil droit : r (2) = 0,29, P = 0,0006 ; oeil gauche : r (2) = 0,29, P < 0,0001). Les yeux sains prédisposés à AMD ont eu de manière significative moins de député britannique que les yeux sains à aucun un tel risque (essai de rang signé de Wilcoxon : P = 0,015).

CONCLUSIONS : Les deux facteurs de risque les plus importants pour AMD sont associés à une absence relative de député britannique. Ces résultats sont compatibles à l'hypothèse que la lutéine et la zéaxanthine supplémentaires peuvent retarder, éviter, ou modifier le cours de cette maladie.

Lutéine et zéaxanthine dans les yeux, le sérum et le régime des sujets humains.

RA d'os, Landrum JT, Dixon Z, Chen Y, Llerena cm. Département de physique, université internationale de la Floride, Miami, FL 33199, Etats-Unis.

Recherche d'oeil d'Exp 2000 sept ; 71(3) : 239-45

Des associations inverses ont été rapportées entre l'incidence de la dégénérescence maculaire avancée, neovascular, relative à l'âge (AMD) et de la lutéine combinée (l) et de la prise de la zéaxanthine (z) dans le régime, et de la concentration de L et de Z dans le sérum sanguin. Nous proposons que les personnes avec des hauts niveaux de L et de Z en régime ou sérum aient probablement, en outre, relativement des hautes densités de ces carotenoïdes dans le macula, le soi-disant « colorant maculaire ». Plusieurs lignes des preuves indiquent un effet protecteur potentiel par le colorant maculaire contre AMD. Dans cette étude nous avons examiné les relations entre l'ingestion diététique de L et le Z utilisant un questionnaire de fréquence de nourriture ; concentration de L et de Z dans le sérum, déterminée par la chromatographie liquide performante, et densité optique de colorant maculaire, obtenue par la photométrie de clignotement. Dix-neuf sujets ont participé. Nous avons également analysé le sérum et les rétines, comme échantillons nécrologiques, de 23 donateurs de tissu afin d'obtenir la concentration de L et de Z dans ces tissus. Les résultats indiquent le positif, bien que faibles, les associations entre l'ingestion diététique de L et Z et la concentration en sérum de L et Z, et entre la concentration en sérum de L et le Z et la densité maculaire de colorant. Nous estimons qu'approximativement la moitié de la variabilité dans la concentration en sérum des sujets de L et de Z peut être expliquée par leur ingestion diététique de L et de Z, et environ un tiers de la variabilité dans leur densité maculaire de colorant peut être attribué à leur concentration en sérum de L et de Z. Ces résultats, ainsi que les associations rapportées entre le risque d'AMD et diététique et le sérum L et Z, soutiennent l'hypothèse que de basses concentrations de colorant maculaire peuvent être associées à un plus grand risque d'AMD.

Colorant maculaire dans les yeux de distributeur avec et sans AMD : une étude cas-témoins.

RA d'os, Landrum JT, St de Mayne, Gomez cm, Se de Tibor, Twaroska EE. Département de physique, université internationale de la Floride, Miami, la Floride 33199, Etats-Unis. bone@fiu.edu

Investissez Ophthalmol Vis Sci 2001 janv. ; 42(1) : 235-40

BUT : Pour déterminer s'il y a une association entre la densité du colorant maculaire dans la rétine humaine et le risque de dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD).

MÉTHODES : Des rétines de 56 donateurs avec AMD et 56 contrôles ont été coupés en trois régions concentriques portées sur la fovéa. Les régions intérieures, médiales, et externes ont couvert les angles visuels 0 degrés avec 5 degrés, 5 degrés à 19 degrés, et à 19 degrés à 38 degrés, respectivement. Les quantités de lutéine (l) et de zéaxanthine (z) extraite à partir de chaque prélèvement de tissu ont été déterminées par la chromatographie liquide performante.

RÉSULTATS : Les niveaux de L et de Z dans chacune des trois régions concentriques étaient moins, en moyenne, pour les donateurs d'AMD que pour les contrôles. Les différences ont diminué dans la grandeur de l'intérieur à médial aux régions externes. Les niveaux plus bas trouvés dans les régions intérieures et médiales pour des donateurs d'AMD peuvent être imputables, en partie, à la maladie. Des comparaisons entre les donateurs d'AMD et les contrôles utilisant la région (périphérique) externe ont été considérées plus fiables. Pour cette région, l'analyse de régression logistique a indiqué que ceux dans le quartile le plus élevé du niveau de L et de Z ont eu un 82% plus à faible risque pour AMD ont rivalisé avec ceux dans le plus bas quartile (l'âge et sexe-a ajusté le rapport de chance = intervalle de confiance de 0,18, de 95% = 0.05-0.64).

CONCLUSIONS : Les résultats sont compatibles à un modèle théorique qui propose une association inverse entre le risque d'AMD et les quantités de L et de Z dans la rétine. Les résultats sont contradictoires avec un modèle qui attribue une perte de L et de Z dans la rétine aux effets destructifs d'AMD.

Thérapie photodynamique avec le verteporfin (Visudyne) : impact sur l'ophthalmologie et les sciences visuelles.

Bressler, N.M., Bressler, S.B.

Investissez. Ophthalmol. Force. Sci. 2000 mars ; 41(3): 624 8.

Disponible pas abstrait.

Suppléments de nutrition et l'oeil.

Na de Brown, Bron AJ, Harding JJ, S.M. de vase Dewar. Unité clinique de recherches de cataracte, laboratoire de Nuffield de l'ophthalmologie, Oxford, R-U.

Oeil 1998 ; 12 (pinte 1) : 127-33

BUT : Un examen du rôle des vitamines, des minerais, des carotenoïdes et des acides gras essentiels par rapport à la santé d'oeil. Le mode de l'action peut être directement sur l'oeil ou en favorisant la santé corporelle dont l'oeil dépend.

RÉSULTATS : La lentille et la rétine subissent des dommages oxydants et les vitamines antioxydantes A, C et E sont impliquées comme protectrices. Les études chez l'homme donnent l'appui indifférent au rôle de la nutrition dans le développement de la cataracte. Dans les personnes âgées, la prise de vitamine peut être insuffisante, de sorte qu'un supplément de vitamine puisse être raisonnable. Le zinc a un rôle dans le métabolisme rétinien et peut être salutaire dans la dégénérescence maculaire. Le sélénium a un rôle antioxydant. D'autres minerais comprenant le cuivre ont un rôle moins défini. Des carotenoïdes sont concentrés au macula et ont un rôle antioxydant. Un risque réduit de dégénérescence maculaire est trouvé par rapport à un niveau élevé de sérum. L'acide gras essentiel, l'acide gamma-linolénique (GLA), est utile dans le syndrome de Sjogren et peut aider en d'autres états d'oeil sec. Les acides gras Omega-3 sont importants dans le développement rétinien et ont un rôle en empêchant la maladie cardio-vasculaire.

CONCLUSION : Toutes les personnes devraient être encouragées à maintenir la nutrition saine. Les patients d'une cinquantaine d'années et pluss âgé peuvent tirer bénéfice d'un supplément. Une prise au-dessus de la prise quotidienne recommandée peut être salutaire, mais ceci n'est pas prouvé. D'autres tests cliniques sont indiqués pour définir l'opportunité de la vitamine, du minerai et d'autre des suppléments. Des dosages pour la prise recommandée et pour des suppléments sont donnés.

Teneur en acide ascorbique d'épithélium cornéen humain.

Brubaker rf, Bourne WM, LA de Bachman, McLaren JW. Département de l'ophthalmologie, du Mayo Clinic et du Mayo Foundation, Rochester, Minnesota 55905, Etats-Unis. brubaker.richard@mayo.edu

Investissez Ophthalmol Vis Sci 2000 juin ; 41(7) : 1681-3

BUT : Pour mesurer la concentration de l'acide ascorbique dans l'épithélium cornéen humain.

MÉTHODES : L'épithélium cornéen a été enlevé des yeux post mortem pendant 4 à 16 heures après que la mort et l'ascorbate ont mesuré par la chromatographie liquide performante.

RÉSULTATS : La concentration de l'ascorbate était 1,33 +/- 0,48 poids humides de mg/gm (moyen +/- écart-type), estimés à 14 fois sa concentration dans l'humeur aqueuse.

CONCLUSIONS : L'ascorbate peut protéger la couche basique de l'épithélium par absorption du rayonnement ultraviolet d'incident.

Glutathion : un antioxydant essentiel de lentille.

Giblin FJ. Institut de recherche d'oeil, université d'Oakland, Rochester, Michigan 48309-4401, Etats-Unis. giblin@oakland.edu

J Ocul Pharmacol Ther 2000 avr. ; 16(2) : 121-35

Le glutathion de composé réducteur (GSH) existe dans exceptionnellement une forte concentration dans la lentille où il fonctionne comme essentiel antioxydant essentiel pour l'entretien du transparent du tissu. En même temps qu'un cycle redox de glutathion d'active situé dans l'épithélium de lentille et le cortex superficiel, GSH détoxifie les oxydants potentiellement préjudiciables tels que H2O2 et acide déhydroascorbique. Les études récentes ont indiqué une fonction importante de radical-balayage d'hydroxyle pour GSH en cellules épithéliales de lentille, indépendant de la capacité des cellules de détoxifier H2O2. L'épuisement de GSH ou d'inhibition du cycle redox permet aux niveaux bas de l'oxydant d'endommager les cibles épithéliales de lentille telles que Na/K-ATPase, certaines protéines cytosquelettiques et protéines liés à la perméabilité du membrane normale. Le niveau de GSH au noyau de la lentille est relativement bas, en particulier dans la lentille vieillissante, et exactement comment les voyages composés de l'épithélium à la région Centre de l'organe n'est pas connus. Récemment, barrière corticale/nucléaire à la migration de GSH dans des lentilles humaines plus anciennes a été démontrée par Sweeney et autres. Le rapport relativement bas de GSH à la protéine - SH au noyau de la lentille, combiné avec d'activité réduite du cycle redox de glutathion dans cette région, rend le noyau particulièrement vulnérable à l'effort oxydant, comme a été démontré avec l'utilisation in vivo des modèles d'animal d'expérience tels que l'oxygène de barothérapie, la lumière d'UVA et la souris de coup de grâce de peroxydase de glutathion. Les effets observés dans ces modèles, qui actuellement sont utilisés pour étudier le mécanisme de la formation de la cataracte nucléaire sénile humaine, incluent une augmentation en bisulfure nucléaire de lentille, des dommages aux membranes nucléaires et une augmentation de la dispersion de la lumière nucléaire. Un besoin existe pour le développement des agents thérapeutiques pour ralentir la perte relative à l'âge d'activité antioxydante au noyau de la lentille humaine pour retarder le début de la cataracte.

[Antioxydants et facteur angiogenetic liés à dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif)]

Ishihara N ; Yuzawa M ; Tamakoshi un département de l'ophthalmologie, École de Médecine d'université de Nihon, Tokyo, Japon.

Le Nippon Ganka Gakkai Zasshi (Japon) en mars 1997, 101 (3) p248-51

Pour confirmer l'hypothèse que des antioxydants et les facteurs angiogenetic peuvent être associé au développement de la dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif), nous avons comparé des niveaux de sérum des vitamines A, C, et E et carotinoid, zinc, sélénium et b-FGF (facteur de croissance de base-fibroblaste) dans 35 patients à la dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif) avec les niveaux dans 66 contrôles. Le niveau moyen de zinc dans le sérum était sensiblement plus bas dans le groupe patient qu'au groupe témoin. L'E-alpha de vitamine de sérum nivelle également tendu à être inférieur. La plupart des niveaux de b-FGF de sérum étaient au-dessous de la valeur standard dans chaque groupe. Basé sur les résultats ci-dessus, nous concluons que des niveaux inférieurs à la normale du zinc et de la vitamine E peuvent être associés au développement de la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

La thalidomide et le prednisolone empêchent la prolifération cellulaire rétinienne humaine causée par le facteur d'épithélium de colorant de croissance in vitro.

Kaven C, onde entretenue de Spraul, Zavazava N, Lang GK, Lang GE. Département de l'ophthalmologie, université d'Ulm, Allemagne.

Ophthalmologica 2001 juillet-août ; 215(4) : 284-9

La thalidomide et le prednisolone ont été récemment présentés comme modalités de traitement dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD). L'activation causée par le facteur de croissance des cellules épithéliales de colorant rétinien (RPE) est un événement crucial dans cette maladie. Le but était d'examiner l'effet de la thalidomide et du prednisolone sur des cellules du facteur-preactivated RPE de croissance. Des cellules humaines de RPE ont été stimulées avec le facteur de croissance plaquette-dérivé 10 par ng/ml (PDGF), le facteur de croissance de base de fibroblaste (bFGF), ou le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) pour 24 H. Après, la thalidomide (50 microg/ml) ou le prednisolone (100 ng/ml) ont été ajoutés pour 24 H. La prolifération cellulaire de RPE a été déterminée par [3H] - incorporation de thymidine. PDGF et prolifération cellulaire humaine sensiblement stimulée du bFGF RPE (p < 0,005), la valeur pour la stimulation de VEGF n'étaient pas significatifs (p = 0,3). L'effet des facteurs de croissance a été diminué après addition de la thalidomide et du prednisolone (p < 0,005). L'étude actuelle prouve que les propriétés inhibitrices de la thalidomide et du prednisolone demeurent même après l'activation de facteur de croissance des cellules.

Lutéine, zéaxanthine, et le colorant maculaire.

Landrum JT, RA d'os. Département de chimie, université internationale de la Floride, Miami 33199, Etats-Unis. landrumj@fiu.edu

Voûte biochimie Biophys 2001 1er janvier ; 385(1) : 28-40

Les carotenoïdes prédominants du colorant maculaire sont lutéine, zéaxanthine, et meso-zéaxanthine. Le modèle régulier de distribution de ces carotenoïdes dans le macula humain indique que leur dépôt est activement commandé dans ce tissu. Les caractéristiques chimiques, structurelles, et optiques de ces carotenoïdes sont décrites. Des preuves pour la présence des carotenoïdes mineurs dans la rétine sont citées. Des études des niveaux d'ingestion diététique et de sérum des xanthophylles sont discutées. Le carotenoïde maculaire accru nivelle le résultat de la supplémentation des humains avec de la lutéine et la zéaxanthine. Un rôle fonctionnel pour le colorant maculaire dans la protection contre des dommages rétiniens provoqués par la lumière et la dégénérescence maculaire relative à l'âge est discuté. Les perspectives pour la future recherche dans l'étude du colorant maculaire exigent les nouvelles initiatives qui sonderont plus exactement dans la localisation de ces carotenoïdes dans la rétine, identifier les protéines de transport et les mécanismes possibles, et prouver la véracité de l'hypothèse de photoprotection pour les colorants maculaires.

Composition de larme artificielle et promotion de la récupération de l'épithélium cornéen endommagé.

Lopez Bernal D, Ubels JL. Département de l'ophthalmologie, université médicale du Wisconsin, Milwaukee.

Cornée 1993 mars ; 12(2) : 115-20

Dans des syndromes graves d'oeil sec l'épithélium cornéen est compromis avec le développement des érosions punctate et de la perméabilité accrue. Dans la présente étude la capacité des solutions de larme artificielle de favoriser la récupération de la barrière épithéliale cornéenne a été déterminée par la mesure de la prise cornéenne du carboxyfluorescein 5,6 (CF). Des cornées des lapins anesthésiés ont été exposées à 0,01% benzalkonium pour que la minute 5 augmente la perméabilité épithéliale. La cornée a été alors exposée à une solution de larme artificielle pour 1,5 h suivis de la mesure de la prise de CF. Pendant l'exposition à trois isotoniques commerciaux, les solutions nonpreserved et une solution préservée avec polyquaternium-1, prise de CF ont diminué de manière significative mais ne sont pas revenues au contrôle. Aucune récupération de la barrière épithéliale ne s'est produite pendant l'exposition des cornées aux solutions hypotoniques nonpreserved. Pendant l'exposition à une solution expérimentale de larme avec une composition en électrolyte semblable aux larmes humaines, protégées avec du bicarbonate, la prise de CF est revenue aux niveaux de contrôle. Le bicarbonate est un composant essentiel de cette solution parce que la même formule protégée avec du borate ou sans amortisseur était inefficace en favorisant la récupération de l'épithélium cornéen endommagé.

Changements des choriocapillaris et épithélium rétinien de colorant dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Lutty G, Grunwald J, Majji ab, Uyama M, Yoneya S. Wilmer Eye Institute, Baltimore, DM 21287-9115, Etats-Unis. glutty@jhmi.edu

Mol Vis 1999 3 novembre ; 5h35

Les cellules épithéliales rétiniennes de colorant (RPE) et les choriocapillaris sont des bords opposés de la membrane de Bruch et commandent le transport dans et hors de la rétine. Dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD), ils peuvent également être responsables du dépôt du matériel dans et sur la membrane de Bruch et la formation ou la régression du neovascularization choroïde (CNV). Indocyanine verdissent l'angiographie (ICG) peut être employé pour visualiser la vascularisation et le CNV choroïdes. Le remplissage des choriocapillaris avec ICG a été retardé pendant ans plus anciens de sujets des que 50, et des secteurs de l'hypofluorescence ont été observés dans les maculas des sujets d'AMD, souvent liés à CNV. La débitmétrie de laser Doppler des choriocapillaris dans le macula a démontré que le flux sanguin et le volume choroïdes sont réduits pendant ans plus anciens de sujets des que 46 et encore diminués dans les sujets avec AMD. Les choriocapillaris humains peuvent être histologiquement étudiés dans deux dimensions en incubant le tissu pour l'activité de phosphatase alcaline, plat-en l'enfonçant en polymère transparent et en le sectionnant. Utilisant cette technique, l'abandon scolaire de choriocapillaris s'est avéré pour être associé au dépôt du matériel dans la membrane de Bruch dans les sujets diabétiques. Quand RPE sont enlevés de la membrane de Bruch, les choriocapillaris se dégénère ; la régénération des choriocapillaris peut être bloquée par Genistein, un inhibiteur de kinase de tyrosine. En conclusion, les cellules de RPE peuvent produire les substances que chacun des deux stimulent la formation et la régression de CNV chez les modèles animaux. Ces études suggèrent qu'il puisse y a une réduction des choriocapillaris entrent dans AMD, et cette perte de choriocapillaris peut être associée aux gisements de la membrane du Bruch qui sont des cachets d'AMD. En outre, RPE peut stimuler la formation et la régression de la perte de CNV et de RPE peut avoir comme conséquence la perte de choriocapillaris.

Effets de ginkgo-biloba sur les micro-navires de la conjonctive bulbaire.

Piovella, C.

Minerva Med. 7 novembre 1973 ; 64 (79, supplément.) : 4179-86 (en italien).

Disponible pas abstrait

Concentrations en lutéine et en zéaxanthine dans des membranes externes de segment de tige de rétine humaine perifoveal et périphérique.

Rapp LM, érable solides solubles, Choi JH. Cullen Eye Institute, département de l'ophthalmologie, université de Baylor de médecine, Houston, le Texas 77030, Etats-Unis. lrapp@bcm.tmc.edu

Investissez Ophthalmol Vis Sci 2000 avr. ; 41(5) : 1200-9

BUT : En plus d'agir en tant que filtre optique, on a présumé le colorant maculaire (de carotenoïde) pour fonctionner comme antioxydant dans la rétine humaine en empêchant la peroxydation des acides gras polyinsaturés à longue chaîne. Cependant, à son emplacement de plus à haute densité dans les couches (prereceptoral) intérieures de la rétine fovéale, une condition spécifique pour la protection antioxydante ne serait pas prévue. Le but de cette étude était de déterminer si la lutéine et la zéaxanthine, les carotenoïdes principaux comportant le colorant maculaire, sont présentes dans des membranes externes du segment de tige (ROS) où la concentration des acides gras polyinsaturés à longue chaîne, et la susceptibilité à l'oxydation, est la plus haute.

MÉTHODES : Des rétines des yeux de distributeur humains ont été disséquées pour obtenir deux régions : un anneau annulaire de 1,5 - à 4 millimètres d'excentricité représentant les centralis de secteur à l'exclusion de la fovéa (rétine perifoveal) et de la rétine restante en dehors de cette région (rétine périphérique). Le ROS et les membranes rétiniennes (ROS-épuisées) résiduelles ont été isolés dans ces régions par centrifugation différentielle et leur pureté vérifiées par l'électrophorèse de gel de polyacrylamide et l'analyse d'acide gras. La lutéine et la zéaxanthine ont été analysées par la chromatographie liquide performante et leurs les concentrations exprimées relativement à la protéine de membrane. La préparation des membranes et l'analyse des carotenoïdes ont été exécutées en parallèle sur les rétines bovines pour la comparaison aux espèces d'un nonprimate. Des concentrations en carotenoïde ont été également déterminées pour l'épithélium rétinien de colorant moissonné à partir des yeux humains.

RÉSULTATS : Des membranes de ROS préparées à partir des régions perifoveal et périphériques de rétine humaine se sont avérées de grande pureté comme indiqué par la présence d'une bande dense d'opsin sur des gels de protéine. L'analyse d'acide gras des membranes humaines de ROS a montré un enrichissement caractéristique de à membranes résiduelles relatives d'acide docosahexaenoïque. Les membranes préparées à partir des rétines bovines ont eu les profils de protéine et la composition en acides gras semblables à ceux des rétines humaines. L'analyse de carotenoïde a prouvé que la lutéine et la zéaxanthine étaient présentes dans le ROS et des membranes rétiniennes humaines résiduelles. La concentration combinée de la lutéine plus la zéaxanthine était 70% plus haut dans le ROS humain que dans des membranes résiduelles. La lutéine plus la zéaxanthine dans des membranes humaines de ROS était 2,7 fois davantage concentrées dans le perifoveal que la région rétinienne périphérique. La lutéine et la zéaxanthine ont été uniformément détectées dans l'épithélium rétinien humain de colorant aux concentrations relativement basses.

CONCLUSIONS : La présence de la lutéine et de la zéaxanthine dans des membranes humaines de ROS soulève la possibilité qu'ils fonctionnent comme antioxydants en ce compartiment de cellules. La conclusion d'une concentration plus élevée de ces carotenoïdes dans le ROS de la rétine perifoveal prête l'appui à leur rôle protecteur proposé dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Étude maculaire relative à l'âge ophtalmique et nutritionnelle multicentre de dégénérescence--partie : intervention et conclusions antioxydantes.

Une clinique d'oeil plus riche de S. 112e, centre médical de DVA, Chicago du nord, IL 60064, Etats-Unis.

J AM Optom Assoc 1996 janv. ; 67(1) : 30-49

FOND : Le plan d'expérience, les sujets, les procédures et les données de ligne de base pour l'étude ARMD-antioxydante sèche à double anonymat éventuelle d'intervention ont été décrits dans la partie 1.

MÉTHODES : À huit centres médicaux de DVA, 32 patients (groupe un) ont été affectés un placebo et 39 patients (groupe deux) une capsule antioxydante de « large spectre ». Des données ont été rassemblées dans cinq secteurs : démographique ; ophtalmique ; analyse diététique d'ingestion de nourriture quotidienne ; analyse de sérum ; et symptômes gastro-intestinaux défavorables. Des données ont été en série acquises à la ligne de base, à 6 mois, à 12 mois et à 18 mois, et ont été analysées par les facteurs répétés univariables ANOVA, p = 0,05.

RÉSULTATS : Le groupe deux (PO antioxydant OFFERT) a maintenu leur acuité visuelle de LogMAR de distance (p = 0,03), alors qu'il y avait une tendance vers chacun des deux a stabilisé près de la copie de M (p = 0,07) et de 6 la sensibilité de contraste font un cycle/degrés (p approximativement 0,10), dans les yeux gauches. Cependant, le groupe deux (antioxydant) également avait augmenté l'opacification cortical de la lentille droite (p = 0,04), comparé pour grouper un (placebo). La stabilisation perçue par individu de la vision a été rapportée par des sujets dans le groupe deux et a soutenu les données objectives (place de chi de Pearson ; p = 0,05).

CONCLUSIONS : Une capsule antioxydante composante du détail 14 prise a deux fois par jour stabilisé mais n'a pas amélioré ARMD sec au cours de la période d'étude de 1,5 ans. Les yeux stabilisés ARMD moins avaient avancé la maladie fonctionellement mais pas par aspect de fond. La prise diminuée des éléments nutritifs cardioprotective (vitamine E, zinc, magnésium, B6 et folate) dans les patients ARMD est demeurée constante au cours du procès.

[Radiothérapie et dégénérescence maculaire relative à l'âge : un examen de la littérature]

Main gauche de Schwartz ; Schmitt T ; Benchaboun M ; Caputo G ; Chauvaud D ; Balosso J ; Faivre C ; Francais C ; Service de radiotherapie, St Louis hopital, Paris, France de Koenig F.

Cancer Radiother (France) 1997, 1 (3) p208-12

La dégénérescence maculaire est un problème de santé important. Moins de 10% des caisses peut être avec succès traité par thérapie de laser. La basse thérapie radiologique de dose (de l'ordre de 20 GY) semble diminuer le neovascularisation. Ceux-ci de premiers résultats doivent être confirmés par un essai aléatoire. (38 Refs.)

Graisse diététique et risque pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge avancée.

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Epidemiology Unit, département de l'ophthalmologie, infirmerie d'oeil du Massachusetts et d'oreille, Faculté de Médecine de Harvard, Boston, mA 02114, Etats-Unis. Johanna_Seddon@meei.harvard.edu

Voûte Ophthalmol 2001 août ; 119(8) : 1191-9

OBJECTIF : Pour évaluer les relations entre la prise des types totaux et spécifiques de la graisse et de risque pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge avancée (AMD), la principale cause de la cécité irréversible dans les adultes. CONCEPTION : Une étude cas-témoins multicentre de maladie oculaire.

ÉTABLISSEMENT : Cinq centres cliniques d'ophthalmologie des USA.

PATIENTS : Enfermez les sujets inclus 349 personnes (tranche d'âge, 55-80 ans) avec l'étape avancée et neovascular d'AMD a diagnostiqué dans un délai de 1 an de leur inscription dans l'étude qui a résidé près d'un centre clinique participant. Commandez les sujets inclus 504 personnes sans AMD mais avec d'autres maladies oculaires. Les contrôles étaient des mêmes zones géographiques que des cas et fréquence-ont été assortis aux cas par âge et sexe.

MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Risque relatif pour AMD selon le niveau de la consommation de graisses, commandant pour le tabagisme et d'autres facteurs de risque.

RÉSULTATS : Une consommation plus élevée de graisse végétale a été associée à un risque élevé pour AMD. Après ajustement à l'âge, au sexe, à l'éducation, au tabagisme, et à d'autres facteurs de risque, le rapport de chance (OU) était 2,22 (intervalle de confiance de 95% [ci], 1.32-3.74) pour des personnes dans le plus haut contre ceux dans les plus bas quintiles de la prise (P pour tendance, .007). Le risque pour AMD a été également sensiblement élevé pour le plus haut contre les plus bas quintiles de la prise (OU, 1,86) des graisses monounsaturated (OU, 1,71) et polyinsaturées (picoseconde pour de la tendance, .03 and.03, respectivement). Une consommation plus élevée d'acide linoléique a été également associée à un plus gros risque pour AMD (P pour tendance, .02). Une prise plus élevée des acides gras omega-3 a été associée à un plus à faible risque pour AMD parmi des personnes consommant des régimes bas en acide linoléique, un acide gras omega-6 (P pour tendance, .05 ; P pour la variable continue, .03). De même, une plus haute fréquence de prise de poissons a tendu à réduire le risque pour AMD quand le régime était bas en acide linoléique (P pour tendance, .05). Réciproquement, ni la prise des acides gras omega-3 ni des poissons n'ont été liées au risque pour AMD parmi des personnes avec des hauts niveaux de prise d'acide linoléique.

CONCLUSION : Une prise plus élevée des types spécifiques de graisse--y compris le légume, monounsaturated, et les graisses polyinsaturées et l'acide linoléique--plutôt que la consommation de graisses totale peut être associé à un plus grand risque pour AMD avancé. Des régimes hauts dans les acides gras omega-3 et les poissons ont été inversement associés au risque pour AMD quand la prise de l'acide linoléique était basse.

Une étude prospective du tabagisme et dégénérescence maculaire relative à l'âge chez les femmes.

Seddon JM, carte de travail de Willett, Fe de Speizer, Se de Hankinson. Unité d'épidémiologie, infirmerie d'oeil du Massachusetts et d'oreille, Boston, mA 02114, Etats-Unis.

JAMA 1996 9 octobre ; 276(14) : 1141-6

OBJECTIF : Pour évaluer les relations entre le tabagisme et l'incidence de la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) parmi des femmes.

CONCEPTION : Étude de cohorte éventuelle avec 12 ans de suivi (1980 1992), lesoù l'information sur des habitudes de consommation du tabac a été mise à jour tous les 2 ans.

ÉTABLISSEMENT : Onze états dans l'ensemble des Etats-Unis.

PARTICIPANTS : Un total de 31 843 infirmiers autorisés inscrits dans l'étude de la santé des infirmières qui ont été vieillis 50 à 59 ans en 1980 et n'ont pas rapporté un diagnostic de cancer ou d'AMD au début de l'étude. Les femmes supplémentaires ont présenté la cohorte analytique pendant qu'elles atteignaient 50 ans.

MESURE PRINCIPALE DE RÉSULTATS : Incidence d'AMD avec la perte visuelle.

RÉSULTATS : Pendant 556 338 années-personnes de suivi, 215 femmes ont été nouvellement diagnostiquées en tant qu'ayant AMD. Après ajustement à d'autres facteurs de risque pour AMD, femmes qui actuellement 25 fumés cigarettes ou plus par jour ont eu un risque relatif (rr) d'AMD de 2,4 (intervalle de confiance de 95% [ci], 1.4-4.0) ont rivalisé avec les femmes qui jamais fumé. Les fumeurs passés de cette quantité ont également eu un risque accru 2 par fois (RR=2.0 ; Ci de 95%, 1.2-3.4) relativement jamais aux fumeurs. Comparé aux fumeurs actuels, peu de réduction de risque a été suggérée même après stopper le tabagisme pendant 15 années ou plus. Le risque d'AMD a également augmenté avec un nombre croissant de paquet-années fumées (P pour tendance <.001) ; parmi les femmes qui fumé pendant 65 paquet-années ou plus, le risque n'était jamais 2,4 fois le risque des fumeurs (ci de 95%, 1.5-3.8). Les analyses des types secs et exsudatifs d'AMD et d'autres définitions alternatives d'AMD ont indiqué des résultats similaires.

CONCLUSIONS : Le tabagisme est un facteur de risque indépendant et évitable pour AMD parmi des femmes. Puisqu'AMD est la plupart de cause classique de handicap visuel grave parmi les personnes âgées et le traitement n'est pas disponible ou est inefficace pour la plupart des patients, la réduction du risque de cette maladie est un autre motif important d'éviter le tabagisme.

Prise de graisse diététique et de poissons et maculopathy relatif à l'âge.

Smith W, Mitchell P, SR de Leeder. Centre national pour l'épidémiologie et la santé de population, université nationale australienne, territoire de capitale australienne. wayne.smith@anu.edu.au

Voûte Ophthalmol 2000 mars ; 118(3) : 401-4

OBJECTIF : Pour évaluer si l'ingestion diététique de la graisse ou des poissons est associée à la prédominance maculopathy relative à l'âge (de BRAS).

CONCEPTION : Étude basée sur la population en coupe et urbaine.

PARTICIPANTS : Les gens (N = 3654) ont vieilli 49 ans ou plus vieux.

MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Des sujets avec le BRAS ont été identifiés de l'évaluation masquée des photographies rétiniennes. Des 145 itemself-administrés, questionnaire semi-quantitatif de fréquence de nourriture ont été accomplis en juste proportion par 88,8% de participants et ont été employés pour évaluer des prises de graisse diététique et de poissons.

RÉSULTATS : Une plus haute fréquence de consommation de poisson a été associée à la chance diminuée du BRAS en retard (le rapport de chance pour la fréquence de la consommation plus d'une fois par semaine a rivalisé avec moins d'une fois par mois, 0,5). Les sujets avec des prises énergie-ajustées plus élevées de cholestérol étaient pour avoir le BRAS en retard, avec un risque accru pour le BRAS en retard pour le plus fortement comparé au plus bas quintile de la prise (rapport de chance, 2,7).

CONCLUSION : La quantité et le type de consommation de graisses diététique peuvent être associés au BRAS.

Dommages continus à l'ADN rétinienne de rat pendant l'exposition à la lumière d'après d'obscurité.

Specht S, décollement d'Organisciak, RM de Darrow, Leffak M. Department de la biochimie et de la biologie moléculaire, Wright State University School de médecine, Dayton, OH 45435, Etats-Unis.

Photochem Photobiol 2000 mai ; 71(5) : 559-66

Les effets préjudiciables de la lumière visible sur la rétine mammifère peuvent être détectés en tant que changements fonctionnels, morphologiques ou biochimiques des cellules de photorécepteur. Bien que les études précédentes aient impliqué des espèces réactives de courte durée de l'oxygène dans ces processus, l'arrêt de l'exposition à la lumière n'empêche pas continuer des dommages. Pour étudier les processus dégénératifs persistant pendant le traitement de lumière après d'obscurité, des rats ont été exposés à 24 h de lumière visible intense et l'accumulation des dommages d'ADN aux fragments de restriction contenant l'opsin, l'insuline 1 ou les gènes interleukin-6 a été mesurée en tant que coupures à un fil (ssb) sur les gels alcalins d'agarose. Avec de plus longs traitements foncés chacun des trois fragments d'ADN a montré des dommages croissants d'ADN. Le traitement des rats avec le dimethylthiourea antioxydant synthétique avant l'exposition à la lumière a réduit le développement initial des coupures sensibles à l'alcali de brin et a permis la réparation significative de chacun des trois fragments d'ADN. Le cours de temps des coupures d'ADN de double-brin a été également examiné en gènes spécifiques et ADN répétitive. L'ADN de Nucleosomal laddering était évidente juste après les 24 traitements légers de h et a été augmentée au cours de la période foncée suivante. L'augmentation de l'intensité du modèle d'échelle d'ADN suggère une suite des processus apoptotic enzymatiquement négociés déclenchés pendant l'exposition à la lumière. Les effets protecteurs de l'antioxydant suggère que le processus dégradant provoqué par la lumière d'ADN inclue chacun des deux les réactions oxydantes tôt et les processus enzymatiques qui continuent après arrêt d'exposition à la lumière.

Résumés de lecture suggérés

Statut antioxydant et dégénérescence maculaire relative à l'âge neovascular. Groupe d'étude cas-témoins de maladie oculaire.

Bientôt. [Aucun auteurs énumérés]

Voûte Ophthalmol. 1993 janv. ; 111(1) : 104-9.

Nous avons évalué l'hypothèse que des niveaux plus élevés de sérum des oligo-éléments avec des capacités antioxydantes peuvent être associés à un risque diminué de dégénérescence maculaire relative à l'âge neovascular en comparant des niveaux de sérum des carotenoïdes, des vitamines C et de l'E, et le sélénium dans 421 patients présentant la dégénérescence maculaire relative à l'âge neovascular et 615 contrôles. Des sujets ont été classifiés par le taux sanguin de l'oligo-élément (le bas, milieu, et haut). Les personnes avec des niveaux de carotenoïde dans les groupes moyens et élevés, comparés à ceux dans le bas groupe, avaient nettement réduit des risques de la dégénérescence maculaire relative à l'âge neovascular, avec des niveaux de risque réduits à un demi- et à un tiers, respectivement. Bien qu'aucun effet protecteur statistiquement significatif n'ait été trouvé pour la vitamine C ou l'E ou le sélénium individuellement, un index antioxydant qui a combiné chacune des quatre mesures d'oligo-élément a révélé statistiquement des diminutions significatives de risque avec l'augmentation des niveaux de l'index. Bien que ces résultats suggèrent que des taux sanguins plus élevés d'oligo-éléments avec le potentiel antioxydant, en particulier, des carotenoïdes, puissent être associés à un risque diminué de la forme le plus visuellement de neutralisation de dégénérescence maculaire relative à l'âge, il serait prématuré de traduire ces résultats en recommandations nutritionnelles.

Résultats de l'angiographie de fluorescence du poteau postérieur de l'oeil.

Baurmann, H.

Jujubes. Dtsch. Ophthal. Gesellsch. 1975; 73: 56-9. Disponible pas abstrait.

Neovascularization sous-rétinien dans la dégénérescence maculaire sénile.

Berkow JW.

AM J Ophthalmol. 1984 fév. ; 97(2) : 143-7.

Quand des angiographies de fluorescéine de 563 patients présentant la dégénérescence maculaire sénile examinée à un grand hôpital de la communauté au cours d'une période de 9,5 ans ont été rétrospectivement passées en revue, 200 patients se sont avérés pour avoir un type atrophique sec de dégénérescence maculaire sénile, en se composant drusen et les changements épithéliaux de colorant rétinien. Des 363 patients présentant la dégénérescence maculaire sénile exsudative, 244 ont eu les membranes neovascular sous-rétiniennes. Soixante-dix-huit membranes étaient moins de 1 diamètre de disque dans la taille. La plupart des grandes (157 de 224) et petites (44 de 78) membranes ont montré une prédilection pour la fovéa. Seulement 13 grandes et six petites membranes neovascular étaient de 200 microns ou plus du centre de la zone avascular fovéale.

Tabagisme et dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Université de Chan D l'Illinois d'optométrie, Chicago 60616, Etats-Unis.

Optom Vis Sci (Etats-Unis) en juillet 1998, 75 (7) p476 84

FOND : La dégénérescence maculaire relative à l'âge (ARMD) est l'une des causes principales du handicap visuel grave parmi des Américains plus âgés. On a proposé plusieurs hypothèses concernant la pathogénie d'ARMD. L'association possible du tabagisme et l'ARMD demeure controversé.

MÉTHODES : Des études au sujet des relations entre le tabagisme et ARMD sont identifiés en ligne par l'utilisation des articles de vision et de PubMed. Des articles édités depuis 1970 sont passés en revue.

RÉSULTATS : La littérature passée en revue soutient fortement un lien entre le tabagisme et ARMD.

CONCLUSIONS : L'identification du tabagisme comme facteur de risque peut mener à la première intervention. Une telle intervention peut diminuer la perte visuelle de cette maladie, qui a limité des options de traitement médical. (92 Refs.)

Thérapies alternatives dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge exsudative

Chong N.H.V. ; C.A.N.H.V. Chong, unité professorale, institut de l'ophthalmologie (UCL), hôpital d'oeil de Moorfields, City Road, Br d'oiseau de Londres EC1V 2PD Royaume-Uni. J. Ophthalmol. 1998; 82(12): 1441-3.)

Pas résumé.

Dégénérescence maculaire relative à l'âge : un examen des traitements expérimentaux.

Ciulla MERCI ; Danis RP ; Harris Indiana University Macular Degeneration Clinic et un centre de recherche, département de l'ophthalmologie, Indiana University School de médecine, Indianapolis, Etats-Unis.

Surv Ophthalmol (Pays-Bas) sept en octobre 1998, 43 (2) p134 46

La dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est la principale cause de la perte visuelle irréversible aux Etats-Unis. Le photocoagulation de laser des membranes neovascular choroïdes (CNVMs) dans AMD exsudatif est actuellement la seule modalité étudiée et largement admise de puits de traitement. Il est salutaire pour seulement une petite minorité de patients qui montrent CNVMs « classique » bien délimité, et il détruit le tissu rétinien normal, crée un scotoma, et est associé à un taux inadmissiblement élevé de persistance et de répétition de CNVM. En conséquence, les investigateurs ont essayé de développer de nouvelles modalités pour le traitement de CNVMs. Ces modalités de traitement peuvent être groupées dans quatre catégories importantes : thérapie photodynamique ; inhibition pharmacologique de formation de CNVM avec les agents antiangiogenic ; intervention chirurgicale, y compris l'excision de CNVMs subfoveal ; et thérapie radiologique. Toutes ces modalités expérimentales de traitement sont orientées sur destroyiing CNVMs, le résultat final du processus exsudatif, et toutes ont des limitations. Le traitement idéal de l'avenir doit être basé sur la pathogénie de la maladie à une étape bien avant que CNVMs se développent. Les investigations dans AMD nonexudative se concentrent actuellement sur plusieurs secteurs importants. Des facteurs épidémiologiques, tels que la génétique, lumière du soleil, et nutrition, sont évalués dans plusieurs grandes études, y compris l'étude relative à l'âge de maladie oculaire, avec la possibilité de limiter finalement le risque d'AMD par la modification de comportement. Le traitement de laser de drusen est évalué afin de limiter le risque de formation de CNVM, bien que des résultats mitigés aient été rapportés jusqu'à présent dans le petit nombre d'études. Des anomalies choroïdes de perfusion ont été décrites dans AMD, et quelques investigateurs postulent que cela le changement du flux sanguin peut limiter le risque de formation de CNVM. Aucun procès de traitement de perfusion n'a été accompli jusqu'à présent. (183 Refs.)

Basse activité de réductase et de peroxydase de glutathion dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

SM de Cohen, Olin kilolitre, Feuer WJ, Hjelmeland L, CL désireux, Morse LS. Département de l'ophthalmologie, Université de Californie, Davis, Sacramento 95816.

Br J Ophthalmol. 1994 Oct. ; 78(10) : 791-4.

La dégénérescence maculaire relative à l'âge (ARMD) peut résulter des événements lancés par des espèces réactives de l'oxygène. Des prises de sang de 18 patients présentant des contrôles ARMD et 18 pareillement âgés ont été analysées des activités des antioxydants importants. L'activité de réductase de glutathion de sang était inférieure dans les patients avec ARMD comparé aux contrôles (p = 0,035). Les activités de la peroxydase de glutathion (p = 0,18) et de la dismutase de superoxyde d'érythrocyte (p = 0,29) étaient semblables entre les deux groupes par l'essai témoin t d'un étudiant deux. La régression logistique a été employée pour déterminer quelles activités enzymatiques ont été associées à ARMD après ajustement aux variables possibles de confusion : histoire de tabagisme, âge, utilisation de multivitamin, et maladie cardio-vasculaire. L'activité de réductase de glutathion (p = 0,05) et l'activité de peroxydase de glutathion (p = 0,065) ont été sensiblement associées à ARMD par cette analyse. La relation de l'activité de réductase de glutathion et de peroxydase de glutathion aux mérites ARMD promeuvent l'étude.

Exposition de Sun et dégénérescence maculaire relative à l'âge. Une étude australienne de cas-témoin.

Darzins P ; Mitchell P ; Université de Heller rf McMaster, Division de médecine gériatrique, Hamilton, Ontario, Canada.

Ophthalmologie (Etats-Unis) en mai 1997, 104 (5) p770 6

FOND : La notion qui exposent au soleil l'exposition est un facteur de risque pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est répandue, mais des études n'ont pas montré ceci d'une manière concluante.

MÉTHODES : Pour évaluer l'hypothèse que les cas d'AMD ont une plus grande exposition oculaire du soleil que des sujets témoins, les auteurs ont comparé 409 cas à 286 sujets témoins résidents à Newcastle, Australie. La sensibilité à exposer au soleil et l'éclat des participants ont été caractérisés. L'exposition de Sun a été estimée à partir des histoires détaillées et a été validée contre le soleil cherchant ou le comportement de manière d'éviter a prévu, donné la sensibilité du soleil et l'histoire du traitement pour la néoplasie de peau.

RÉSULTATS : Le contraire à l'hypothèse des auteurs, contrôle soumet a eu une plus grande exposition oculaire annuelle médiane du soleil (865 heures) que des cas (723 heures), Mann Whitney U (u) = 45704, z = 4,9, P > 0,0001. Les cas ont eu un bronzage plus pauvre qu'avez commandé les sujets (moyen 2 = 18,2, 4 DF, P = 0,001) et car les jeunes adultes étaient plus sensibles à l'éclat, rapport de chance (OU), 2,5 ; intervalles de confiance de 95% (cis), 1,8 à 3,5. Après la stratification par capacité de bronzage, dans le pauvre groupe de bronzage, l'exposition annuelle médiane du soleil des sujets témoins (685 heures) a dépassé cela des cas (619 heures), U = 6556, z = 1,9, P = 0,06. Parmi les personnes qui se sont bien bronzées, les sujets témoins ont également eu une exposition annuelle sensiblement plus grande du soleil qu'ont fait les cas (940 contre 770 heures), U = 16263, z = 3,7, P = 0,0002.

CONCLUSIONS : La sensibilité à l'éclat et la capacité de bronzage pauvre sont des marqueurs de risque accru d'AMD. La sensibilité de Sun confond l'étude du lien postulé de lumière du soleil d'AMD. En dépit des analyses stratifiées par sensibilité du soleil, l'exposition du soleil était plus grande dans des sujets témoins que dans les cas avec AMD.

Enzymes antioxydantes de la rétine humaine : effet d'âge sur l'activité enzymatique du macula et de la périphérie.

De La Paz mA, Zhang J, Fridovich I. Duke University Eye Center, DUMC, Durham, OR 27710, Etats-Unis.

Recherche d'oeil de Curr. 1996 mars ; 15(3) : 273-8.

Le but de cette recherche était d'évaluer l'effet de l'âge sur l'activité enzymatique antioxydante protectrice de la rétine humaine de cadavre frais normal du macula et de la périphérie. On a analysé des enzymes antioxydantes dans des extraits tissulaires produits des poinçons trépanés 5 par millimètres de la rétine obtenus centrés au-dessus du macula et du midperiphery supérieur de la rétine humaine fraîche normale de cadavre. Le tissu de cadavre a été obtenu à partir des donateurs d'une grande tranche d'âge (âge 7 à 85 ans). Les analyses ont été exécutées à moins de 6 h d'enucleation et à moins de 24 h de la mort de distributeur. Les enzymes antioxydantes ont analysé la dismutase de superoxyde, la catalase, la peroxydase de glutathion, et la réductase incluses de glutathion. On a analysé la déshydrogénase de Hexokinase et de glucose-6-phosphate, enzymes pas directement impliquées dans la protection contre des dommages oxydants, pour la comparaison. Des activités spécifiques d'enzymes ont été calculées pour le macula et la périphérie utilisant la concentration en protéine de l'extrait comme dénominateur. Utilisant l'analyse linéaire, sur la tranche d'âge de 25 à 75 ans, l'activité de dismutase de superoxyde de la périphérie mais pas le macula a tendu à diminuer avec l'âge (p = 0,04, R2 = 0,21). La variabilité interindividuelle était haute, et la variabilité a augmenté avec l'âge. La différence entre les activités enzymatiques maculaires et périphériques pour la peroxydase de glutathion a tendu à diminuer avec l'augmentation de l'âge de distributeur (p = 0,025, R2 = 0,33). Il n'y avait aucun effet d'âge sur les activités spécifiques de la catalase, de la déshydrogénase de glucose-6-phosphate, et de la réductase de glutathion. L'activité spécifique du hexokinase du macula a diminué avec l'augmentation de l'âge de distributeur (p = 0,022, R2 = 0,43). Le temps de la mort à l'enucleation ou du début de l'expérience n'était pas un facteur significatif. En résumé, l'âge n'exerce pas un effet sur l'activité des enzymes antioxydantes importantes du macula dans la rétine humaine normale. Il y a une tendance pour un effet d'âge sur l'activité périphérique de dismutase de superoxyde et la différence entre l'activité maculaire et périphérique de peroxydase de glutathion. La variabilité interindividuelle élevée de l'activité enzymatique antioxydante existe chez l'homme.

Inhibition de réductase de glutathion par des flavonoïdes. Une étude de structure-activité.

Elliott AJ, Scheiber SA, Thomas C, Pardini RS. Allie M. Lee Laboratory pour la recherche sur le cancer, département de la biochimie, université du Nevada, Reno 89557.

Biochimie Pharmacol. 20 octobre 1992 ; 44(8) : 1603-8.

Une étude de structure-activité de quatorze flavonoïdes chimiquement connexes a été entreprise pour évaluer leurs capacités d'empêcher la réductase de glutathion (GR). En comparant les valeurs I50 des flavonoïdes à partir de différentes classes possédant une configuration identique d'hydroxyle, nous avons déterminé l'ordre suivant du pouvoir pour l'inhibition du GR : anthocyanidine > dihydroflavonol = chalcone > flavonol > catéchine. L'inhibition d'enzymes par le chlorure et la myricétine de delphinidine a été partiellement empêchée dans une atmosphère de N2 qui implique un rôle pour l'oxygène dans le mécanisme de l'inhibition. Pour déterminer le rôle des espèces de l'oxygène dans l'inhibition d'enzymes, le GR a été príncubé avec du mannitol, l'acide diethylenetriaminepenta-acétique (DETAPAC), la dismutase de superoxyde (GAZON), la catalase (CAT), ou le GAZON et le CAT avant des analyses pour l'inhibition d'enzymes par des flavonoïdes. L'inhibition d'enzymes par le chlorure et la myricétine de delphinidine a été supprimée par l'addition du GAZON, suggérant que le superoxyde (O2.) soit impliqué. Cependant, l'inhibition par la quercétine et le morin n'était pas sensible aux antioxydants. Pour étudier plus plus loin le rôle de l'O2. dans l'inhibition du GR, un superoxyde produisant du système a été utilisé en la présence et l'absence de la flavonoïde. L'O2. produire du système n'a pas empêché le GR faute de flavonoïde mais a augmenté l'inhibition par la myricétine, indiquant que l'O2. n'a pas directement empêché le GR mais réagi directement avec certaines flavonoïdes pour former une intermédiaire réactive qui, à leur tour, a empêché le gr. Ces résultats suggèrent que le mécanisme de l'inhibition du GR par des flavonoïdes soit complexe et puisse avoir les composants dépendants de l'oxygène et oxygène-indépendants.

Enzymes oxydantes de protector dans l'épithélium rétinien maculaire de colorant des yeux vieillissants et des yeux avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge

Frank R.N. Dr. R.N. Frank, institut d'oeil de Kresge, Wayne State Univ. Sch. de la médecine, Detroit, MI Etats-Unis

Trans. de l'AM. Ophthalmol. Soc. 1998, 96/ (635 689)

Pas résumé.

Flavonoïdes, une classe des produits naturels du pouvoir pharmacologique élevé.

Havsteen B.

Biochimie Pharmacol. 1er avril 1983 ; 32(7) : 1141-8

Un examen a été présenté de la biochimie et de la pharmacologie d'une classe des produits naturels, les flavonoïdes. Ces substances qui sont largement distribuées dans le royaume d'usine et présentent en quantité considérable dans les produits alimentaires communs, des épices et les boissons sous une forme concentrée (propolis) ont été employées puisque des périodes antiques par des médecins et des profanes de traiter une grande variété des maladies humaines mais elles ont passer encore les essais de l'expérimentation moderne, commandée, clinique. Une tentative a été faite de présenter les preuves fondamentales des sciences biologiques de base qui sont exigées pour stimuler l'intérêt des cliniciens dans ce nouveau domaine. Les quelques rapports existants sur les études pharmacodynamiques, pharmacocinétiques et cliniques soigneuses qui ont été effectuées ont été récapitulés pour constituer une base pour une enquête de grandeur réelle sur le potentiel thérapeutique des flavonoïdes.

Antioxydants et facteur angiogenetic liés à la dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif)]

Ishihara N ; Yuzawa M ; Tamakoshi un département de l'ophthalmologie, École de Médecine d'université de Nihon, Tokyo, Japon.

Le Nippon Ganka Gakkai Zasshi (Japon) en mars 1997, 101 (3) p248 51

Pour confirmer l'hypothèse que des antioxydants et les facteurs angiogenetic peuvent être associé au développement de la dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif), nous avons comparé des niveaux de sérum des vitamines A, C, et E et carotinoid, zinc, sélénium et b FGF (facteur de croissance de base de fibroblaste) dans 35 patients à la dégénérescence maculaire relative à l'âge (type exsudatif) avec les niveaux dans 66 contrôles. Le niveau moyen de zinc dans le sérum était sensiblement plus bas dans le groupe patient qu'au groupe témoin. Niveaux de la vitamine E de sérum les alpha ont également tendu à être plus bas. La plupart des niveaux du sérum b FGF étaient au-dessous de la valeur standard dans chaque groupe. Basé sur les résultats ci-dessus, nous concluons que des niveaux inférieurs à la normale du zinc et de la vitamine E peuvent être associés au développement de la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Effets oxydants de photocoagulation de laser.

Le PE de Jennings, MacEwen CJ, Fallon TJ, Scott N, Haining WM, rotent JJ. Département de médecine et d'ophthalmologie, hôpital de Ninewells et Faculté de Médecine, Dundee, Ecosse.

Biol gratuite Med. de Radic 1991;11(3):327-30.

Le retinopathy prolifératif diabétique est un terrain communal et une condition vue-menaçante. L'effort oxydant est une intégrale et probablement une pièce causative de la pathogénie. Bien que le photocoagulation de laser soit habituellement un traitement salutaire ce reste comment ça marche ? peu clair. La possibilité qu'elle induit un soudain, l'augmentation provisoire de l'activité de radical libre par des dommages thermiques directs ou par la ré-perfusion de l'oxygène est explorée dans cette étude clinique en mesurant le statut oxydant dans le sang périphérique de 13 patients subissant le photocoagulation de panretinal. Il y avait des augmentations significatives à une heure en matériel comme un malondialdehyde (MDA-LM), 8,1 (6.9-9.6) nmol/mL, à 9,1 (7.6-9.8) nmol/mL, (moins de 0,005) ; les thiols de plasma (PSH), 423 (352-457) microns/L, à 444 (382-478) microns/L, (p moins de 0,005) et à cellule rouge ont ramené le glutathion (GSH), 1357 (1295-1655) microns/L, à 1480 (1305-1760) microns/L, (p moins de 0,01). Les conjugués de diène se sont levés au cours de la première heure 0,55 (0.36-0.79) od/mL, à 0,58 (0.34-0.85) od/mL tombant à 0,56 (0.36-0.79) od/mL à 2 h mais ces changements n'étaient pas cruciaux. À 2 h, MDA-LM 8,4 (6.7-9.6) nmol/mL et PSH 404 (379-462) microns/L étaient revenus à la ligne de base mais GSH est resté sensiblement élevé 1500 (1325-1675) microns/L, (p moins de 0,005 comparé à la ligne de base). C'est une nouvelle observation et dans certaines circonstances une telle génération des radicaux libres pourrait expliquer le mécanisme derrière les complications du photocoagulation par des dommages directs ou indirects à l'endothélium vasculaire menant à la perméabilité vasculaire accrue manifeste en tant que l'oedème maculaire ou effusions choroïdes.

Association génétique de l'apolipoprotein E avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Klaver cc ; Kliffen M ; van Duijn CM ; Hofman A ; Cruts M ; Grobbee De ; van Broeckhoven C ; département de Jong PT de l'épidémiologie, Erasmus University Medical School, Rotterdam, Pays-Bas.

AM J bourdonnement Genet (Etats-Unis) en juillet 1998, 63 (1) p200 6

La dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est le désordre d'oeil gériatrique le plus commun menant à la cécité et est caractérisée par la dégénérescence du neuroepithelium dans le secteur maculaire de l'oeil. Apolipoprotein E (apoE), l'apolipoprotein principal du CNS et un régulateur important de transport de cholestérol et de lipide, semble être associé au neurodegeneration. Le polymorphisme du gène d'apoE (APOE) est un facteur de risque fort pour différentes maladies neurodegenerative, et la protéine d'apoE a été démontrée dans les lésions associées par maladie de ces désordres. Présumant que les variantes d'APOE agissent en tant que facteur de risque potentiel pour AMD, nous avons réalisé une étude génétique d'association parmi 88 cas d'AMD et 901 contrôles dérivés de Rotterdam basé sur la population étudient aux Pays-Bas. Le polymorphisme d'APOE a montré une association significative avec le risque pour AMD ; l'allèle d'APOE epsilon4 a été associé à un risque diminué (rapport 0,43 [intervalle de confiance 0,21 de chance de 95% 0. 88]), et l'allèle epsilon2 a été associé à un légèrement plus grand risque d'AMD (rapport 1,5 [intervalle de confiance 0,8 de chance de 95% 2. 82]). Pour étudier si l'apoE est directement impliqué dans la pathogénie d'AMD, nous avons étudié l'immunoreactivity d'apoE dans des 15 10 de contrôle maculae d'AMD et et avons constaté que la souillure d'apoE était uniformément présente dans les dépôts associés par maladie dans des maculae d'AMD c'est-à-dire, drusen et dépôt laminaire basique. Nos résultats suggèrent qu'APOE soit un gène de susceptibilité pour AMD.

[Traitement de la dégénérescence maculaire sénile avec l'extrait de Ginkgo Biloba. Une drogue à double anonymat préliminaire contre l'étude de placebo] [Article en français]

Lebuisson DA, Leroy L, Rigal G.

Presse Med. 25 septembre 1986 ; 15(31) : 1556-8.

La dégénérescence maculaire sénile est une cause fréquente de la cécité pour laquelle il n'y a traitement médical pas satisfaisant. Un extrait de Ginkgo Biloba comparant d'essai à double anonymat avec un placebo a été conduit dans 10 patients chez le Hopital Foch. L'efficacité de drogue a été évaluée sur les résultats de fundoscopy et des mesures de l'acuité visuelle et du champ visuel. Malgré le petit échantillon de population, on a observé une amélioration statistiquement significative d'acuité visuelle de fond après traitement avec l'extrait de Ginkgo Biloba. La pathogénie assumée de la dégénérescence maculaire sénile est discutée avec l'accent sur les radicaux oxygénés gratuits.

Études sur des anthocyanosides de myrtillus de vaccinium. I. Vasoprotective et activité anti-inflammatoire.

Lietti A, Cristoni A, Picci M.

Arzneimittelforschung. 1976;26(5):829-32.

Une préparation d'anthocyanosides de myrtillus de vaccinium (équivalente à 25% d'anthocyanidines) a démontré les propriétés significatives vasoprotective et d'antioedema chez les animaux exerimental. Chez les lapins, l'augmentation capillaire de perméabilité à peau, due au chloroforme, était deux réduits après i.p. (25--100 mg/kg) et administration par voie orale (200--400 mg/kg) d'anthocyanosides. Leur activité était plus durable par rapport à la rutine ou le mepyramine et ceci n'ont pas semblé être dus à un antagonisme spécifique vers les médiateurs de processus inflammatoires tels que l'histamine ou le bradykinin. Les expériences effectuées chez les rats ont démontré que les anthocyanosides de myrtillus de Vacinium étaient efficaces dans l'essai capillaire de perméabilité à peau aussi bien que sur la résistance vasculaire des rats a alimenté à un facteur de P le régime déficient. Dans l'ancien essai les doses effectives étaient de l'ordre de 25--100 mg/kg (par la voie orale). Dans les les deux les espèces animales étudiées, les anthocyanosides étaient plus en activité double une fois comparés à la rutine flavonoïde. Les anthocyanosides de myrtillus de vaccinium par la voie orale ont empêché l'oedème de patte de carrageein chez les rats montrant des relations de réponse à dose donnée. Une activité d'antioedema a été détectée également après i.v. ou application topique.

Thérapie photodynamique avec le verteporfin pour le neovascularization choroïde provoqué par la dégénérescence maculaire relative à l'âge : Résultats d'un traitement simple dans une phase 1 et étude 2

Miller J.W. ; Schmidt-Erfurth U. ; Sickenberg M. ; Pournaras C.J. ; Laqua H. ; Barbazetto I. ; Zografos L. ; Piguet B. ; Donati G. ; Ruelle A. - M. ; Birngruber R. ; Van den Berg H. ; H.A. fort ; Manjuris U. ; T. gris ; Fsadni M. ; Bressler N.M. ; Gragoudas E.S. Dr. J.W. Miller, laboratoire de recherche de laser, service de rétine, l'infirmerie d'oeil du Massachusetts et d'oreille, 243 Charles St, Boston, mA 02114 Etats-Unis ÉCRIVENT L'EMAIL : jwmiller@meei.harvard.edu

Archives de l'ophthalmologie 1999, 117/9 (1161-1173)

Objectif : Pour évaluer la sécurité et le visuel à court terme et les effets angiographiques de fluorescéine d'un traitement photodynamique simple de thérapie avec le verteporfin avec l'utilisation de différents schémas posologiques dans les patients avec le neovascularization choroïde (CNV) de la dégénérescence maculaire relative à l'âge. Conception : Nonrandomized, multicentre, préliminaire, test clinique utilisant 5 schémas posologiques. Établissement : Quatre centres ophtalmiques en Amérique du Nord et l'Europe fournissant le soin rétinien. Participants : Patients avec CNV subfoveal provoqué par la dégénérescence maculaire relative à l'âge. Méthodes : La réfraction normalisée de protocole, l'essai d'acuité visuelle, l'examen ophtalmique, les photographies de couleur, et les angiographies de fluorescéine ont été employés pour évaluer les effets d'un traitement simple de thérapie photodynamique avec le verteporfin. Le suivi a été prévu par 3 mois dans 97 patients et pendant moins de 3 mois dans 31 autres patients. Résultats : Le changement moyen d'acuité visuelle (et gamme de changement) de ligne de base à l'examen complémentaire à la semaine 12 après qu'un traitement simple avec les régimes 1 à 5 ait été -0,2 (- 3 à +2), -0,9 (- 9 à +5), -1,6 (- 9 à +2), +0,4 (- 8 à +7), et +0,1 (- 8 à +9) lignes, respectivement. Seulement la dose légère la plus élevée (150 J/cmsup 2) dans régimes 2 et 3, qui ont produit le nonperfusion angiographique des navires rétiniens neurosensitifs, causé la perte marquée de vision. De l'arrêt de la fuite de fluorescéine de CNV a été réalisé sans perte de vision quand la dose légère utilisée était moins de 150 événements défavorables systémiques de J/cmsup 2. étaient rare. L'arrêt de la fuite de fluorescéine de CNV a été noté dans tous les régimes par 1 semaine après thérapie photodynamique. La fuite de fluorescéine au moins d'une partie du CNV a réapparu par 4 à 12 semaines après traitement dans presque tous les cas. Progression de CNV classique au delà de la région de CNV identifié avant que le traitement ait été noté dans 42 (51%) des 83 yeux avec CNV classique continué pendant 3 mois après un traitement simple. Les yeux dans lesquels le domaine de n'importe quelle fuite de CNV à 12 semaines était moins qu'à la ligne de base ont eu des résultats sensiblement meilleurs d'acuité visuelle (ligne +0,8) que les yeux dans lesquels la fuite de CNV a progressé (- 0,8 lignes). Conclusions : La thérapie photodynamique avec le verteporfin a réalisé l'arrêt à court terme de la fuite de fluorescéine de CNV sans perte de vision ou croissance de CNV classique dans quelques patients présentant la dégénérescence maculaire relative à l'âge. Excepté le nonperfusion des navires rétiniens neurosensitifs à une dose légère de 150 J/cmsup 2, de pas autres événements défavorables étaient concernés. Des tests cliniques randomisés à étudier si cette nouvelle modalité peut préserver la vision dans les patients avec CNV secondaire à la dégénérescence maculaire relative à l'âge sont justifiés.

Nutrition dans les personnes âgées.

Morley JE, ANNONCE de Mooradian, AJ argenté, Heber D, RB d'Alfin-couvreur. Département de médecine, École de Médecine d'Université de Californie, Los Angeles.

Ann Intern Med. 1er décembre 1988 ; 109(11) : 890-904.

La modulation nutritionnelle est une approche au vieillissement réussi. Chez les animaux, la restriction diététique augmente la durée. Les changements du constituant macronutrient et d'oligo-élément du régime peuvent moduler l'expression du gène. L'anorexie est commune chez les personnes âgées. Les résultats des études chez les animaux suggèrent que vieillissant soit associé à une diminution de l'opioid alimentant la commande et à une augmentation de l'effet assouvissant du cholecystokinin. La dépression non reconnue est une cause commune et traitable d'anorexie et perte de poids chez les personnes âgées. La synthèse de protéine diminue chez les personnes âgées ; néanmoins, l'équilibre d'azote peut être maintenu dans les patients présentant les prises assez basses de la protéine. L'intolérance d'hydrate de carbone est commune et peut être modulée par l'intervention nutritionnelle et l'activité physique. Le rôle du cholestérol dans le développement de la maladie cardiaque chez les personnes très âgées est controversé. À la maison et les personnes âgées institutionalisées souvent n'exposez pas leur peau à la lumière du soleil ; parce que la peau des personnes plus âgées a une capacité diminuée de former la vitamine D, le statut de la vitamine D chez ces personnes est périlleux et ils sont en danger pour l'osteopenia. Des vitamines sont souvent maltraitées par les personnes âgées. L'administration de drogue change les conditions de vitamine des personnes. L'état de zinc limite a été associé à détériorer la fonction immunisée, particulièrement chez les personnes qui ont le diabète ou qui maltraitent l'alcool. L'administration de zinc semble se protéger contre la vision détériorante liée à la dégénérescence maculaire relative à l'âge. L'insuffisance de sélénium semble être associée à une plus grande prédominance de cancer.

Les études sur le mécanisme de la dégénérescence maculaire de début tôt dans le cynomolgus monkeys. II. Suppression de la synthèse de metallothionein dans la rétine dans l'effort oxydant.

Nicolas MG, Fujiki K, Murayama K, la TA de Suzuki, Shindo N, Hotta Y, Iwata F, Fujimura T, Yoshikawa Y, Cho F, Kanai A. Department de l'ophthalmologie, École de Médecine d'université de Juntendo, Tokyo, Japon.

Recherche d'oeil d'Exp. 1996 avr. ; 62(4) : 399-408.

Les investigations initiales faites dans ce laboratoire détecté ont augmenté l'albumine et ont diminué la glycéraldéhyde 3 concentrations de phosphate-déshydrogénase dans la rétine d'un modèle animal manifestant la dégénérescence maculaire de début tôt. Le phosphate-déshydrogénase et l'albumine de la glycéraldéhyde 3 sont des marqueurs d'effort oxydant en cellules. Dans cette étude, nous avions l'habitude le même modèle animal pour étudier encore d'autres processus biochimiques et physiologiques qui peuvent être impliqués dans la pathogénie de la dégénérescence maculaire de début tôt chez les singes. Nous avons détecté des activités inférieures de catalase de 60% et de peroxydase de glutathion dans les rétines affectées proposant des activités antioxydantes inférieures et l'effort oxydant. Une des conséquences de l'effort oxydant est la production du metallothionein, une protéine de faible poids moléculaire également induite par des fortes concentrations de métaux lourds tels que le zinc. Metallothionein a été détecté par RT-PCR dans des ces rétines de singe. L'ACP quantitatif néanmoins initial étudie sur cette protéine a prouvé que la synthèse du metallothionein dans des rétines affectées semble être moins que dans des contrôles normaux. Les rétines affectées ont également montré une concentration inférieure quadruple en zinc comparée aux contrôles normaux. Aucune différence significative cependant, n'a pu être détectée dans les concentrations en zinc dans des échantillons de plasma. Puisque l'induction de la synthèse de metallothionein est atténuée par les facteurs de transcription qui exigent des métaux lourds tels que le zinc pour lier aux sites spécifiques dans l'ADN, la concentration abaissée en zinc peut, ainsi, se corréler avec l'expression abaissée de metallothionein. Et puisque le metallothionein est suggéré pour fonctionner comme extracteur de radical libre, la synthèse abaissée de metallothionein peut par conséquent contribuer aux réactions accrues de peroxydation dans les rétines affectées. Il apparaît donc, cet effort oxydant et la synthèse diminuée de metallothionein peut être impliquée dans la pathogénie de la dégénérescence maculaire de début tôt dans ce modèle animal.

[Aspect clinique de Th de thrombose rétinienne (le transl de l'auteur)] [Article en allemand]

Niesel P.

Klin Monatsbl Augenheilkd. 1977 fév. ; 170(2) : 186-92.

Sans compter que l'occlusion artérielle aiguë et la thrombose veineuse simple, la symptomatologie clinique peut inclure des signes d'insuffisance artérielle chronique, c.-à-d. flou progressif de la vision, des défauts absolus de champ visuel, des exsudats d'ouate, de l'occlusion capillaire et du temps rétinien accru de circulation. Le pronostic visuel pauvre est provoqué par la dégénérescence maculaire progressive. Dans le cas de la thrombose artérielle aiguë, la fragmentation de la colonne de sang et l'absence de la pulsation artérielle sont indicatives de l'ischémie rétinienne prononcée. L'aspect ophtalmoscopique d'un embole évident peut être un signe pour le pronostic du recanalisation certain.

La consommation modérée de vin est associée à la chance diminuée de la dégénérescence maculaire relative à l'âge se développante dans NHANES 1 [voir les commentaires]

Obisesan À ; Hirsch R ; Kosoko O ; Carlson L ; Parrott M Department de médecine interne, Howard University Hospital, Washington, dc 20060, Etats-Unis.

J AM Geriatr Soc (Etats-Unis) en janvier 1998, 46 (1) p1 7

OBJECTIF : Pour déterminer l'association entre la prise d'alcool et le risque de développer la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD).

CONCEPTION : Étude de cas-témoin. PARTICIPANTS : L'échantillon s'est composé de 3072 adultes 45 à 74 ans avec les changements maculaires indicatifs d'AMD qui a participé à un échantillon nationalement représentatif de la première enquête nationale de nutrition et d'examen de santé (NHANES 1) entre 1971 et 1975 : (a) l'ensemble de données d'ophthalmologie et (b) le questionnaire d'antécédents médicaux.

MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS : La prise d'alcool et le risque de développer AMD ont été mesurés. AMD a été déterminé par le personnel à l'institut national d'oeil par l'examen fundoscopy utilisant le protocole normalisé.

RÉSULTATS : De façon générale, 184 personnes (6%) ont eu AMD. Nous avons observé une association statistiquement significative mais négative entre AMD et le type d'alcool consommé dans un modèle à deux variables (OU 0,86 ; Ci 0,73 de 95%, 0,99). Dans le même modèle, l'âge a maintenu une association uniformément forte avec AMD (OU 1,08 ; Ci 1,06 1,11 de 95% ; P < .001). Parmi les différents types d'alcool seul consommés dans NHANES 1 (bière, vin, et boisson alcoolisée), l'effet du vin, (OU de 0,66 ; Ci 0,55 de 95% 0,79) ou en combination avec la bière (OU 0,66 ; Ci 0,55 de 95% 0,79) ou boisson alcoolisée (OU 0,74 ; Ci 0,63 de 95% 0,86), dominé l'association négative observée entre AMD et type d'alcool. En plus, une association statistiquement significative et négative entre le vin et AMD ont été notés après ajustement à l'effet de l'âge, le genre, le revenu, l'histoire de l'insuffisance cardiaque congestive, et l'hypertension (OU 0,81 ; Ci 0,67 de 95% 0,99).

CONCLUSION : La consommation modérée de vin est associée à la chance diminuée de développer AMD. Les activités de prévention de promotion et de maladie de santé dirigées à la maladie cardio-vasculaire peuvent aider à réduire le taux d'AMD ont associé la cécité parmi des personnes plus âgées. La nature et la pathophysiologie de cette association justifient l'enquête postérieure.

Zinc comme traitement pour la dégénérescence maculaire relative à l'âge

Olson R.J. ; Dr. R.J. Olson, département de DeBry P. de l'ophthalmologie, CTR des sciences de santé de l'Utah d'université., John A. Moran Eye Center, 50 commande médicale du nord, Salt Lake City, UT 84124 Etats-Unis

Journal de Trace Elements dans la médecine expérimentale 1998, 11/2 3 (137 145)

Les preuves continuent à augmenter que les antioxydants sont un facteur important dans le progrès et développement de la dégénérescence maculaire relative à l'âge. Tandis que la supplémentation de zinc s'adapte bien dans cette thèse pendant qu'un facteur minéral de Co des enzymes antioxydantes essentielles, les preuves cliniques pour la supplémentation orale de zinc est mélangé et actuellement peu concluant.

Le potentiel cortical évoqué dans la dégénérescence maculaire.

Orpin, J.A., Orpin, E., McCulloch, C.

J. AM. Geriatr. Soc. 1974 décembre ; 22(12): 536-7.

Résultats avec des anthocyanosides du myrtillus de vaccinium équivalent à 25% d'anthocyanidines dans le traitement de la diathèse hémorragique dû à l'hémostasie primaire défectueuse.

Piovella, F., Almasio, P., Ricetti, M.M. et autres.

Gazz. Med. Ital. 1981; 140(10): 445-9.

Disponible pas abstrait.

Enzymes antioxydantes dans RBCs comme index biologique de la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Prashar S, Pandav solides solubles, Gupta A, Nath R. Department de la biochimie, institut universitaire supérieur d'éducation médicale et recherche, Chandigarh, Inde.

Acta Ophthalmol (Copenh). 1993 avr. ; 71(2) : 214-8.

La présente étude a été entreprise pour évaluer les niveaux des enzymes antioxydantes en globules rouges des sujets avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge et les contrôles d'âge comparable. Les résultats obtenus montrent une diminution significative dans les activités de la dismutase de superoxyde (p < 0,001) et de la peroxydase de glutathion (p <0.001) par rapport aux contrôles. Une bonne corrélation (r = -0,99) alsoobserved entre l'âge et a diminué l'activité des enzymes antioxydantes dans les contrôles, et également s'est bien corrélée avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge. En conclusion, l'effort oxydant comme évalué par les enzymes antioxydantes davantage est prononcé dans les sujets avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge par rapport aux contrôles d'âge comparable.

Dégénérescence maculaire atrophique. Taux de diffusion d'atrophie géographique et de perte visuelle.

Schatz H, HEURE de McDonald. Les fonds de recherche de rétine, l'hôpital de St Mary et le centre médical, San Francisco, la Californie.

Ophthalmologie. 1989 Oct. ; 96(10) : 1541-51.

Les auteurs ont étudié 50 yeux avec la dégénérescence maculaire (sèche) atrophique (atrophie géographique de dégénérescence maculaire relative à l'âge [GAMD], dans 50 patients consécutifs pendant 2 à 6 années (moyenne, 3,4 ans). Il y avait 35 femmes et 15 hommes s'étendant dans l'âge de 60 à 89 ans (moyenne, 73 ans). Les secteurs de l'atrophie ont tendu à suivre la disparition ou l'aplatissement du doux drusen, détachement épithélial de colorant, ou chinage réticulaire de l'épithélium rétinien de colorant. Les secteurs atrophiques étaient multifocaux dans 20 des 50 yeux. L'atrophie de l'épithélium rétinien de colorant a été suivie de l'atrophie des choriocapillaris. Les secteurs atrophiques ont tendu à augmenter (taux moyen dans une direction, 139 microns par an) et à causer la perte progressive d'acuité visuelle centrale. Le taux de perte visuelle significative (de 20/50 ou améliorez à 20/100 ou plus mauvais) était 8% de yeux par an. Il y avait une tendance vers la résistance de la diffusion de l'atrophie dans la fovéa. L'atrophie a tendu à augmenter plus rapidement dans le mineur 75 de patients et plus lent dans les patients a vieilli 75 et plus de. Le neovascularization sous-rétinien s'est développé dans dizaines des 50 yeux

Radiothérapie et dégénérescence maculaire relative à l'âge : un examen de la littérature]

Main gauche de Schwartz ; Schmitt T ; Benchaboun M ; Caputo G ; Chauvaud D ; Balosso J ; Faivre C ; Francais C ; Service de radiotherapie, Saint Louis hopital, Paris, France de Koenig F.

Cancer Radiother (France) 1997, 1 (3) p208 12

La dégénérescence maculaire est un problème de santé important. Moins de 10% des caisses peut être avec succès traité par thérapie de laser. La basse thérapie radiologique de dose (de l'ordre de 20 GY) semble diminuer le neovascularisation. Ceux-ci de premiers résultats doivent être confirmés par un essai aléatoire. (38 Refs.)

Carotenoïdes diététiques, vitamines A, C, et E, et dégénérescence maculaire relative à l'âge avancée. Groupe d'étude cas-témoins de maladie oculaire.

Comité technique de Seddon JM, d'Ajani uA, de Sperduto RD, de Hiller R, de Blair N, de Burton, DM de Farber, décollement de Gragoudas es, de Haller J, de Miller, et autres unité d'épidémiologie, infirmerie d'oeil du Massachusetts et d'oreille, Boston 02114.

JAMA. 9 novembre 1994 ; 272(18) : 1413-20.

OBJECTIF--Pour évaluer les relations entre l'ingestion diététique des carotenoïdes et les vitamines A, C, et E et le risque de la dégénérescence maculaire relative à l'âge neovascular (AMD), la principale cause de la cécité irréversible parmi des adultes.

CONCEPTION--L'étude cas-témoins multicentre de maladie oculaire. ÉTABLISSEMENT--Cinq centres d'ophthalmologie aux Etats-Unis. PATIENTS--Un total de sujets de 356 cas qui ont été diagnostiqués avec l'étape avancée d'AMD dans un délai de 1 an avant leur inscription, âgée 55 à 80 ans, et résider près d'un centre clinique participant. Les 520 sujets témoins étaient des mêmes zones géographiques que des sujets de cas, ont eu d'autres maladies oculaires, et fréquence-ont été assortis aux cas selon l'âge et le sexe.

MESURES PRINCIPALES DE RÉSULTATS--Le risque relatif pour AMD a été estimé selon les indicateurs diététiques du statut antioxydant, commandant pour facteurs de risque de tabagisme et autres, à l'aide des analyses multiples de logistique-régression.

RÉSULTATS--Une ingestion diététique plus élevée des carotenoïdes a été associée à un plus à faible risque pour AMD. S'ajustant à d'autres facteurs de risque pour AMD, nous avons constaté que ceux dans le plus haut quintile de la prise de carotenoïde ont eu un 43% plus à faible risque pour AMD ont rivalisé avec ceux dans le plus bas quintile (rapport de chance, 0,57 ; intervalle de confiance de 95%, 0,35 à 0,92 ; P pour la tendance = .02). Parmi les carotenoïdes spécifiques, la lutéine et la zéaxanthine, qui sont principalement obtenus à partir des légumes feuillus vert-foncé et, étaient le plus fortement associées à un risque réduit pour AMD (P pour la tendance = .001). Plusieurs produits alimentaires riches en carotenoïdes ont été inversement associés à AMD. En particulier, une plus haute fréquence de la prise des épinards ou des verts de collard a été associée sensiblement à un plus à faible risque pour AMD (P pour la tendance < .001). La prise de la vitamine A préformée (rétinol) n'a pas été sensiblement liée à AMD. Ni la vitamine E ni la consommation totale de vitamine C n'a été associée à un risque réduit statistiquement significatif pour AMD, bien que probablement un plus à faible risque pour AMD ait été suggéré parmi ceux avec une prise plus élevée de vitamine C, en particulier des nourritures.

CONCLUSION--Augmentant la consommation des nourritures riches en certains carotenoïdes, en particulier les légumes feuillus vert-foncé et, peuvent diminuer le risque de développer AMD avancé ou exsudatif, la forme le plus visuellement de neutralisation de dégénérescence maculaire parmi des personnes plus âgées. Ces résultats soutiennent le besoin d'autres d'études de ces relations.

Nouvelle promesse de Hydergine-a dans des désordres neuro--rétiniens.

Shukla, M.

J. Ophthalmol Afro-asiatique. 1989; 8(1): 28-30.

Disponible pas abstrait.

Caractéristiques d'Autofluorescence des composants de lipofuscin dans différentes formes de dégénérescence maculaire sénile en retard]

Spital G ; Radermacher M ; Muller C ; Brumm G ; Lommatzsch A ; Pauleikhoff D Augenabtlg. St Franziskus Hospital, Munster.

Klin Monatsbl Augenheilkd (Allemagne) en juillet 1998, 213 (1) p23 31

FOND : Lipofuscin est la canalisation fluorophore du fond humain. Puisque le lipofuscin est le résultat de l'accumulation des débris métaboliques en cellules pigmentepithelial (RPE), l'autofluorescence peut être interprété comme signe clinique pour l'activité métabolique du RPE. Afin d'obtenir les informations de RPE fonctionnent dans différents types d'AMD en retard, les modèles d'autofluorescence dans les patients avec AMD en retard ont été analysées.

MATÉRIEL ET MÉTHODE : Un examen éventuel de l'autofluorescence de fond de 64 yeux de 52 patients présentant différents types d'AMD en retard a été exécuté utilisant un opthalmoscope de balayage confocal de laser. Les images d'autofluorescence ont été classées par catégorie en ce qui concerne le type d'AMD en retard selon les résultats angiographiques opthalmoscopic et de fluoresceine.

RÉSULTATS : L'autofluorescence réduit a été trouvé au centre (100%) des neovascularisations choroïdes occultes (78,6%) et classiques (nanovolt) aussi bien que dans le nanovolt occulte de détachements de RPE. Une perte d'autofluorescence a été liée au secteur gratuit de RPE des larmes de RPE (100%) et à l'atrophie de RPE (88,9%) avec l'autofluorescence parfois accru à la jante. L'autofluorescence accru pourrait être vu sur la surface des détachements de RPE (71,4%), dans le secteur de l'âge de rétrécissement de RPE en larmes de RPE (100%) aussi bien qu'aux proliférations de RPE dans le petit nanovolt occulte (100%). Cicatrices de Disciforme montrées les modèles variables de l'autofluorescence.

CONCLUSION : L'autofluorescence du RPE peut être analysé médicalement avec la méthode décrite. Différents modèles d'autofluorescence ont pu être indiqués dans différents types d'AMD en retard. L'autofluorescence accru a été trouvé dans les lésions avec l'activité métabolique proliférative ou phagocytotic du RPE comme des détachements de RPE, de RPE shrinked en larmes de RPE ou de nanovolt occulte avec des proliférations de RPE. L'autofluorescence réduit dans le nanovolt choroïde occulte ou classique peut être interprété comme signe du decompensation du RPE et a été également vu dans les secteurs avec la perte de RPE.

Dégénérescence maculaire relative à l'âge. Pouvons-nous refouler cette crise mondiale de santé publique ?

CE de Starr ; Guyer DR ; Infirmerie d'oeil et d'oreille du Massachusetts de LA de Yannuzzi, Faculté de Médecine de Harvard, Boston, Etats-Unis.

Postgrad Med (Etats-Unis) en mai 1998, 103 (5) p153 6, 161 4

La dégénérescence maculaire relative à l'âge, la principale cause de la cécité juridique dans les personnes au-dessus de l'âge 60 dans le monde entier, représente une crise de santé publique qui mérite l'attention et la compréhension de tous les médecins. La forme sèche de la maladie est plus commune que les causes humides, mais humides de forme la perte de vision la plus grave. Autre que des aides de vision (par exemple, verres, loupes), aucun traitement ou mesure préventive n'est actuellement disponible pour des patients présentant la dégénérescence maculaire sèche, et le photocoagulation de laser avec l'angiographie de fluorescéine est la seule thérapie médicalement montrée pour la maladie neovascular. Indocyanine verdissent l'angiographie est un nouvel outil prometteur de représentation qui peut améliorer la détection des patients vraisemblablement pour tirer bénéfice de la thérapie de laser. Jusqu'à un meilleurs diagnostic et traitement les options sont criblage disponible et tôt et offre d'enseignement aux patients que le meilleur espoir pour réduire la dévastation répandue a causée par cette maladie. (32 Refs.)

Le développement du neovascularization de la dégénérescence maculaire disciforme sénile.

Bascules, V.W., oiseau, C.A.

AM. J. Ophthalmol. 1973 juillet ; 76(1): 1-18.

Disponible pas abstrait.

Traitement de la dégénérescence maculaire, selon Bangerter.

Le Roi Khaled Eye Specialist Hospital P.O. Box Riyadh 7191, royaume 462 de Riyadh 11 de Teichmann KD de l'Arabie Saoudite ++966 1/482 1234 ++966 1/482 1908.

EUR J Med Res (Allemagne) le 30 octobre 1997, 2 (10) p445 54

La dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD) est une cause classique de la perte visuelle parmi les patients pluss âgé. Bien que quelques facteurs de risque aient été déterminés, la cause finale de la maladie n'est pas connue. Pendant longtemps, le nihilisme thérapeutique a été la règle parmi des ophtalmologues confrontée avec de tels patients. Bangerter n'a pas partagé cette attitude, particulièrement depuis l'époque qu'il a fortuit découverte, il y a plus de 40 ans, les bienfaits de la radiothérapie, en décourageant la croissance de nouveaux navires au poteau postérieur de l'oeil. Un grand choix d'approches sont combinées et employées par Bangerter dans le traitement des différents types d'AMD, y compris les injections retrobulbar des médicaments de vasodilatation (dans le type sec ou atrophique) ou les corticostéroïdes (dans le type humide ou exsudatif), les mesures médicales générales visées améliorant des fonctions métaboliques et vasculaires telles que la supplémentation avec des oligoéléments, les antioxydants, et les vitamines ; thérapie d'ozone ; le conseil pour augmenter la santé physique, améliorent la nutrition, et s'abstiennent du tabagisme ; et protection contre l'exposition à la lumière excessive. Étant convaincu de l'utilité de son type de traitement de combinaison, il a toujours rejeté des tests cliniques commandés entreprenants, des aspects seulement simples de la thérapie, comme non conformiste et invalide. Pour cette raison, les journaux scientifiques n'ont pas prouvé la coopérative dans plusieurs tentatives à éditer ses résultats, comme rassemblé en enquêtes rétrospectives. Récemment, cependant, certaines des multiples approches combinées par Bangerter en traitant AMD ont été prononcées efficaces par d'autres investigateurs. Nous présentons ici un aperçu de ses approches de traitement, car peu de personnes se rendent compte de elles, pour éclaircir des idées fausses et pour placer des disques droits. (59 Refs.)

Preuves par in vivo et études in vitro que lier des pycnogenols à l'élastine affecte son taux de dégradation par des élastases.

Tixier JM, Godeau G, Robert AM, Hornebeck W.

Biochimie Pharmacol. 15 décembre 1984 ; 33(24) : 3933-9.

Oligomères de Procyanidol et (+) limite de catéchine d'élastine à l'affect insoluble nettement son taux de dégradation par des élastases. L'élastine insoluble traitée préalablement avec des oligomères de procyanidol (PCO) était résistante à l'hydrolyse induite par les élastases pancréatiques et humaines porcines de leucocyte. L'adsorption quantitative de l'élastase pancréatique était semblable sur l'élastine non traitée ou PCO-traitée suggérant que l'attache de ce composé à l'élastine augmente les sites catalytiques non productifs des molécules d'élastase. (+) les complexes Catéchine-insolubles d'élastine étaient partiellement résistants à la dégradation induite par l'élastase humaine de leucocyte mais ont été hydrolysés au même taux que les échantillons non traités par une quantité constante d'élastase pancréatique. En outre, le profil de coacervation des peptides de kappa-élastine en fonction de la température est considérablement modifié en présence de ces flavonoïdes. Nous avons d'une manière concluante démontré que grippage de PCOs pour peler les fibres élastiques une fois injectés en intradermique dans de jeunes lapins. En conséquence, ces fibres élastiques ont été trouvées plus résistantes à l'action hydrolytique de l'élastase pancréatique porcine une fois injectées au même site. Ceux-ci étudie in vivo ont plus loin souligné l'effet potentiel de ces composés en empêchant la dégradation d'élastine par des élastases comme produit dans des processus inflammatoires.

Dynamique d'accumulation et dégradation de lipofuscin dans l'épithélium rétinien de colorant dans la dégénérescence maculaire sénile]

von Ruckmann A ; Schmidt kilogramme ; Fitzke FW ; C.A. d'oiseau ; Institut de kilowatt de Jacobi de l'ophthalmologie, Universitats Augenklinik, Giessen.

Klin Monatsbl Augenheilkd (Allemagne) en juillet 1998, 213 (1) p32 7

FOND : On le pense que le lipofuscin joue un rôle central dans la pathogénie de la dégénérescence maculaire relative à l'âge (AMD). Le manque de matériel histopathologique a été une limitation grave dans notre connaissance sur le lipofuscin dans cette maladie. On a développé une nouvelle technique qui permet in vivo la représentation de l'autofluorescence de fond dérivée du lipofuscin dans l'épithélium rétinien de colorant (RPE) utilisant un ophthalmoscope confocal de balayage de laser (LSO). Nous avons étudié la dynamique de l'accumulation et de la dégradation de lipofuscin dans les patients avec AMD.

MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Des examens périodiques de la distribution spatiale de l'autofluorescence de fond ont été exécutés dans 148 yeux de 74 patients avec AMD utilisant un LSO pendant 1 3,5 ans.

RÉSULTATS : L'autofluorescence de fond a changé au fil du temps dans presque tous les yeux étudiés. Les secteurs de l'autofluorescence accru se sont produits progressivement pendant le suivi dans les yeux avec drusen et hyperpigmentation. La taille de l'autofluorescence pathologique a augmenté au fil du temps dans presque tous les yeux avec l'atrophie géographique, les neovascularisations sous-rétiniens et les cicatrices disciformes. L'autofluorescence irrégulier a été vu au-dessus de la plupart des neovascularisations sous-rétiniens. L'intensité d'Autofluorescence a diminué dans de vieux neovascularisations sous-rétiniens et cicatrices disciformes au fil du temps.

CONCLUSIONS : Les changements de la distribution de l'autofluorescence se produisent dans les yeux avec AMD au fil du temps. La représentation d'autofluorescence de fond permet in vivo l'analyse de la dynamique de l'accumulation et de la dégradation du lipofuscin dans le RPE dans les yeux avec AMD et de la documentation de l'activité métabolique du RPE.

Dégénérescence maculaire cystoïde dans l'occlusion rétinienne de veine de branche expérimentale.

Boue IH, Danis RP, Bindley C, Neider M. Department de l'ophthalmologie, université d'École de Médecine du Wisconsin, Madison.

Ophthalmologie. 1988 Oct. ; 95(10) : 1371-9.

L'oedème maculaire et les navires collatéraux ont été examinés médicalement et histopathologically jusqu'à 48 mois après l'occlusion rétinienne de veine de branche dans six yeux de cinq singes de cynomolgus. Dans chacun des six, la fuite maculaire centrale de gonflement et de fluorescéine de la vascularisation rétinienne ont été confinées à l'étape aiguë. Cependant, histopathologically, à l'étape chronique, seulement deux maculas étaient complètement récupérés et ordinaires, tandis que les autres quatre ont montré des degrés variables de perte cystoïde de cellules de dégénérescence et de photorécepteur. Dans les deux maculas récupérés, six à huit capillaires de taille normale ont séparé la fovéa du groupe le plus proche de garanties capillaires. Dans trois maculas avec la dégénérescence cystique, les garanties ont incorporé les capillaires circumfoveal. Dans le quatrième macula avec la dégénérescence cystique, des garanties ont été séparées du centre par deux capillaires de taille normale mais ont été également associées aux vastes zones de nonperfusion capillaire partiellement dues à l'occlusion de l'artériole maculaire.

Étude de vieillir la dégénérescence maculaire en Chine.

Main gauche de Wu. Centre ophtalmique de Zhongshan, université de Sun Yat-sen des sciences médicales, Guangzhou, Chine.

Jpn J Ophthalmol. 1987;31(3):349-67.

Les études de l'épidémiologie, des facteurs pathogénétiques et de la fonction visuelle de vieillir la dégénérescence maculaire (AMD) prouvent que c'est devenu une maladie oculaire intéressant noter en Chine. Bien que la plupart des cas d'AMD aient été du sec et les patients ont eu l'acuité visuelle plutôt bonne, de diverses déterminations de fonction visuelle montrées différents degrés d'affaiblissement. L'exposition à la lumière de contrôle et l'amélioration du métabolisme d'oligo-métal peuvent être utiles pour la prévention et le traitement tôt d'AMD. Ce sera également un facteur important dans la prévention de la cécité dans des nations asiatiques.

Circulation choriocapillary maculaire retardée dans la dégénérescence maculaire relative à l'âge.

Zhao J, Frambach DA, Lee pp, Lee M, Lopez PF. Institut d'oeil de Doheny, École de Médecine d'Université de Californie du Sud, Los Angeles 90033, Etats-Unis.

International Ophthalmol. 1995;19(1):1-12.

BUT. Pour étudier la circulation choriocapillary maculaire (MCC) dans les yeux avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge (ARMD) et corréler ces résultats avec le clinique associé et angiographique drusen des caractéristiques.

MÉTHODES. Le videoangiography de fluorescéine d'ophthalmoscope de laser de balayage a été exécuté sur 34 yeux avec la dégénérescence maculaire relative à l'âge et huit volontaires d'âge comparable de normale. Des caractéristiques de Drusen ont été évaluées utilisant l'échelle de évaluation maculopathy relative à l'âge du Wisconsin.

RÉSULTATS. Une circulation choriocapillary maculaire retardée (DMCC) a été définie comme des un temps plus grands que 3 écarts type remplissants choriocapillary maculaires du moyen normal (plus considérablement que 5 secondes). Neuf (26%) des 34 yeux avec ARMD se sont avérés pour avoir un DMCC. Après l'ajustement d'âge, les yeux avec DMCC étaient pour avoir l'atrophie géographique de l'épithélium rétinien de colorant (p = 0,003) ou du neovascularization choroïde p = 0,07) que n'étaient les yeux avec un MCC normal. Les différences régionales en périodes remplissantes choriocapillary étaient présentes dans les yeux avec un DMCC, y compris des gradients nasal-à-temporels, central-à-périphériques, et inférieur-à-supérieurs de retard progressivement moins choriocapillary de remplissage. Le DMCC s'est corrélé avec l'emplacement, nombre, taille, confluent, et la fluorescéine souillant des caractéristiques de l'associé drusen.

CONCLUSION. DMCC se produit dans quelques yeux avec ARMD. Ceci qui trouve peut non seulement aider à définir des yeux en danger pour la maladie progressive mais peut également aider à élucider la pathogénie de la dégénérescence maculaire relative à l'âge.