Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Lymphome

Fond

Le « lymphome » peut se rapporter à un de nombreux différents sous-types de lymphome (Morton 2013 ; Clarke 2006). Les sous-types les plus communs du NHL incluent le grand lymphome diffus de lymphocyte B (DLBCL), qui compose environ 30% de tout le NHL aux Etats-Unis, et le lymphome folliculaire, qui explique approximativement 20% de tout le NHL (société 2011a de leucémie et de lymphome).

Les lymphomes sont des cancers des globules blancs (lymphocytes) dans le système lymphatique. Les lymphocytes peuvent être des lymphocytes de B (cellules de B), des lymphocytes de T (cellules de T), ou des cellules naturelles du tueur (NK). Les cellules de B combattent l'infection par la production des anticorps tandis que quelques cellules de T tuent directement infecté par le virus ou des cellules cancéreuses ; Les cellules de NK attaquent des cellules infectées par un virus sans besoin d'anticorps. Environ 85% de NHLs sont d'origine de cellules de B (société 2011a de leucémie et de lymphome).

Les lymphomes peuvent surgir par suite d'une mutation génétique, menant par la suite à la formation d'une masse des cellules malignes (tumeur), souvent dans les ganglions lymphatiques et parfois à d'autres parties du corps. Les cellules spécifiques affectées peuvent être des cellules de B, des cellules de T, et des cellules parfois naturelles du tueur (NK) (Kobrinsky 2012 ; Société 2011a de leucémie et de lymphome ; Société 2011b de leucémie et de lymphome).

HL est habituellement différencié du NHL par la présence de grandes cellules caractéristiques appelées les cellules de Reed-Sternberg. Ces cellules émergent typiquement des cellules de B. Les cellules de Reed-Sternberg sont le cachet de HL; cependant, rarement, ces cellules peuvent parfois être vues dans d'autres maladies, telles que le NHL, aussi bien que la mononucléose infectieuse (Küppers 2005 ; Thomas 2004 ; Khan 1993).

Il y a cinq types de HL, quatre dont – sclérose nodulaire, technique des cellules mélangée, lymphocyte épuisé, et riches de lymphocyte – sont connus en tant que HL classiques. Le cinquième type s'appelle la maladie de Hodgkin prédominante de lymphocyte nodulaire ; il présente avec les configurations particulières et est traité différemment que le classique dactylographie (mèche 2013 ; Townsend 2012).

Il y a beaucoup de types de NHL, plusieurs dont sont décrits dans la table suivante.

Sous-types de lymphome non Hodgkinien, fréquences relatives (%), et caractéristiques (Abramson 2006 ; Marcucci 2011 ; Gajra 2013 ; Al-Humood 2011 ; Visco 2006 ; Société 2011a de leucémie et de lymphome ; Schöllkopf 2008 ; Armitage 1989 ; LRF 2012)

Le NHL dactylographie (les fréquences relatives par %)

Caractéristiques

A) Lymphome de lymphocyte B (80-90% de NHL)

Implique des cellules de B mais inclut également le grand lymphome riche à cellule T de cellules ; lié à l'hépatite B et au virus de C.

Répandez le grand lymphome de lymphocyte B (DLBCL) (31%)

Le lymphome peut être ou la maladie primaire de ganglion lymphatique ou (en dehors du ganglion lymphatique) aux sites extranodal ; lié au virus de l'hépatite C 

Lymphome folliculaire (22%)

Les cellules de lymphome ont un modèle de croissance folliculaire (l'IE, les cellules tendent à se développer dans un modèle circulaire dans les ganglions lymphatiques)

Lymphome de MALT (tissu lymphoïde mucosa-associé) (7,5%)

Lymphome marginal de zone d'Extranodal de tissu lymphatique mucosa-associé ; gastrique (estomac) d'origine mais peut se produire dans d'autres secteurs du corps ; lié à l'infection de pylores de Helicobacter(pyloresde H.)

Lymphome de cellules de manteau (6%)

Provient de la zone de manteau du ganglion lymphatique ; il est habituellement répandu à l'heure du diagnostic ; lié au burgdorferi de Borrelia

Le lymphome de Burkitt (2,5%)

Rare dans les adultes mais explique 30% de NHL d'enfance aux Etats-Unis. EBV est associé au développement du lymphome de Burkitt.

B) Lymphomes de t et de NK-cellule (~12% de tout le NHL)

Plusieurs sous-types existent, y compris des fungoides de syndrome de Sézary et de mycose (le lymphome à cellule T cutané)

Lymphome à cellule T mûr (7,6%)

Les cellules de lymphome ont des caractéristiques semblables aux lymphocytes T ; lié au type 1 lymphotropic à cellule T humain de virus ; c'est le lymphome à cellule T le plus fréquent aux Etats-Unis

Lymphome à cellule T cutané (2-3%)

Ce type de lymphome inclut des fungoides de mycose et le syndrome de Sezary, et il peut cirer et s'affaiblir au cours de plusieurs années, une caractéristique qui rend son diagnostic difficile

C) désordres lymphoproliferative Immunodéficit-associés (relativement rares)

lymphome SIDA-associé ; désordre lymphoproliferative de posttransplantation ; et le lymphome s'est associé à un trouble immunitaire primaire

Les pourcentages entre parenthèses sont approximatifs mais fournissent la perspective de la distribution relative des sous-types de NHL.