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Dysplasie cervicale

Traitement conventionnel de la dysplasie cervicale et du Cancer

Dysplasie cervicale

L'indice de réussite de traiter la dysplasie cervicale de tôt-étape est extrêmement haut. Pendant le traitement, un médecin essayera d'enlever les cellules anormales par un grand choix de méthodes, y compris cryotherapy, ou geler les cellules pour les détruire.

Alternativement, une procédure appelée l'excision electrosurgical de boucle peut être exécutée. Pendant cette procédure, une boucle mince avec un courant électrique est employée pour enlever un morceau en forme de cône de tissu. Les femmes traitées avec l'excision de boucle sont susceptibles de convertir en statut HPV-négatif, qui élimine le risque pour la dysplasie et le cancer cervicaux liés HPV (Aschkenazi-Steinberg 2005). Si un plus grand secteur du cervix contient les cellules anormales, un gynécologue peut exécuter une opération appelée le conization cervical pour enlever toutes les cellules anormales.

En cas de CIN à haute teneur, ou si les cabinets de consultation précédents laissaient trop peu de tissu cervical, une hystérectomie peut être recommandée (DAS 2005). Dans des cas avancés rares, tous les organes du bassin peuvent être enlevés d'une procédure appelée l'exenteration pelvien. Excepté l'hystérectomie ou l'exenteration pelvien, les choix chirurgicaux permettent typiquement à une femme de porter un enfant dans de futures grossesses.

Cancer du col de l'utérus

Parfois le rayonnement ou la chimiothérapie est exigé en plus de la chirurgie pour les cancers qui sont récurrents ou ont écarté au delà du bassin. Les taux de survie dépendent de l'étape du cancer. Avec le traitement, les taux de survie de cinq ans sont de 80 à 85 pour cent pour les tumeurs cervicales et utérines, 60 à 80 pour cent pour des tumeurs impliquant la partie supérieure du vagin, 30 à 50 pour cent pour des tumeurs toujours maintenues dans le bassin, et 14 pour cent quand le cancer a envahi la vessie ou le rectum ou s'est reproduit par métastases en dehors du bassin.

Vaccins et Antivirals : Espoir à l'avenir ?

Récemment, l'attention de media s'est concentrée sur les vaccins possibles pour le cancer du col de l'utérus. Bien que ces vaccins soient toujours dans l'étape de développement, un vaccin pour la dysplasie de qualité inférieure sera vraisemblablement disponible bientôt (Stanley 2003).

Les procès à grande échelle ont prouvé que les vaccins développementaux ont réduit le taux d'infection de HPV et de CIN (villa 2005 ; Torrens 2005). Un facteur qui peut compliquer un programme de vaccination réussi est un manque de vaccins dans les pays en développement (où les vaccins sont les plus nécessaires) ; un autre est un manque de vaccins qui sont spécifiques à certains types de HPV (Maclean 2005).

Cependant, donné leur premier disque, il s'avère que les vaccins peuvent bientôt offrir l'espoir de réduire nettement le taux d'infection de HPV et consécutivement, les taux de dysplasie cervicale et cancer du col de l'utérus.

 

Ce que vous avez appris jusqu'ici

  • La dysplasie cervicale est une prolifération des cellules anormales dans la doublure du cervix.
  • Non traité gauche de dysplasie cervicale peut se développer en cancer du col de l'utérus.
  • Le cancer du col de l'utérus est le deuxième type commun de cancer chez les femmes.
  • Le dépistage précoce et le traitement du cancer du col de l'utérus sont fortement efficaces. Le taux de mortalité pour le cancer du col de l'utérus non traité est de 95 pour cent dans un délai de deux ans.
  • Le taux de survie pour les cancers du col de l'utérus correctement traités de tôt-étape est entre 70 et 100 pour cent.
  • Pratiquement 100 pour cent de cas de la dysplasie cervicale et du cancer du col de l'utérus sont le résultat de HPV.
  • Le risque de vie de contracter une infection génitale de HPV est environ 80 pour cent chez les femmes.
  • Non toutes les femmes avec HPV développeront la dysplasie ou le cancer du cervix.
  • Seulement 1 pour cent de femmes avec HPV développe les verrues externes.
  • La dysplasie ne cause pas des symptômes.
  • Le manque de symptômes dans la dysplasie, le criblage peu fréquent, et les divers facteurs de risque permettent parfois à la dysplasie cervicale de se développer en cancer du col de l'utérus.
  • La calomnie de PAP est l'outil standard de criblage pour détecter la dysplasie.