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La maladie de reflux gastro-?sophagien (GERD)

L'oesophage et le tube digestif

L'oesophage donne le matériel ingéré de la bouche à l'estomac. Il est l'une des régions plus simples de la région gastro-intestinale (de GI) ; un tube musculaire de pouce approximativement 8-10 qui fonctionne de derrière de la cavité buccale (c.-à-d., pharynx), par la cavité de coffre, et dans l'abdomen où elle se joint à l'ouverture de l'estomac (c.-à-d., cardia). Après que les matériaux ingérés aient voyagé en bas de l'oesophage, ils sont vidés dans l'environnement acide de l'estomac pour la digestion chimique et mécanique.

Tandis que la couche cellulaire épaisse de l'estomac est une barrière appropriée contre l'acide de l'estomac, la muqueuse plus mince de l'oesophage n'a pas été conçue pour résister à de telles conditions dures. Pour protéger l'oesophage contre le refoulement potentiel du contenu de l'estomac (reflux), un sphincter est placé à la jonction entre l'oesophage et l'estomac, appelés le sphincter oesophagien gastroesophageal ou inférieur (LES). Ce sphincter, une bande circulaire de muscle épaissi, entoure l'oesophage inférieur et le pince fermé. Le LES est habituellement fermé. Il s'ouvre pour permettre le passage de la nourriture ou de la boisson avalée, un réflexe qui est déclenché par l'acte de l'ingestion.

Faciliter la fermeture du LES est le muscle de diaphragme (un large, plat qui aide à augmenter les poumons pendant la respiration). Intérieurement, le diaphragme sépare la cavité de coffre de l'abdomen, et l'oesophage traverse un trou dans le diaphragme (appelé le hiatus) sur son chemin de la bouche à l'estomac. Le LES est situé près de la pièce de l'oesophage qui traverse le diaphragme, de sorte que la contraction du diaphragme puisse renforcer la fermeture du sphincter (Kuo 2006).