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Arthrite – ostéoarthrite

Causes d'ostéoarthrite et facteurs de risque

L'ostéoarthrite (bureautique) surgit en raison d'un effet complexe des facteurs tels que le vieillissement, les forces mécaniques, l'intégrité commune, l'inflammation locale, la génétique, et les anomalies congénitales (Kalunian 2012a ; Bijlsma 2011).

Les facteurs de risque pour l'ostéoarthrite incluent (graine 2011 ; Busija 2010) :

  • Âge avancé
  • Genre femelle
  • Obésité (voir ci-dessous)
  • Histoire de travail d'examen médical
  • Sports à haute impression
  • Traumatisme commun
  • Antécédents familiaux

Obésité et ostéoarthrite

Puisque l'obésité augmente la charge et l'effort sur beaucoup de joints, elle semble être l'un des facteurs de risque les plus influents contribuant au développement ou à l'avancement de l'ostéoarthrite (bureautique) (Busija 2010). Cependant, les études des patients obèses ont identifié une forte présence de bureautique dans des sections de roulement de non-poids (par exemple, joints de doigt) aussi bien (Rai 2011).

Les données indiquent que le gros tissu est une source importante des médiateurs cataboliques et pro-inflammatoires (c.-à-d., cytokines, chemokines, et adipokines), qui sont impliqués en cours de bureautique (Rai 2011). En outre, les patients obèses tendent à éprouver la résistance à l'insuline et la charge accrue de glucose, qui peuvent également contribuer à la dégradation chronique d'inflammation et de cartilage de la bureautique (semeurs 2010).

Puisque la bureautique a été liée non seulement à l'obésité, mais également à d'autres facteurs de risque cardio-vasculaires (par exemple, diabète, dyslipidemia, hypertension, et résistance à l'insuline), les chercheurs ont proposé qu'il pourrait lier à un groupe beaucoup plus grand de facteurs de risque, appelé « le syndromemétabolique »(Velasquez 2010 ; Katz 2010).

Les études récentes ont montré que cette activité physique et programmes de régime (seulement ou en association) sont associés à une réduction de douleur, aussi bien qu'à l'amélioration fonctionnelle parmi les adultes de poids excessif ou obèses avec la bureautique (Brosseau 2011). Dans les cas où les patients sont trop obèses pour s'engager dans l'activité physique, la chirurgie bariatric a été également corrélée avec des améliorations en douleur et fonction parmi des patients présentant la bureautique de la hanche et du genou (ouïe 2011).

Facteurs métaboliques liés à l'ostéoarthrite

Plusieurs facteurs métaboliques en corrélation contribuent également au début et à la progression d'ostéoarthrite ; chef parmi lequel sont l'inflammation, le dysfonctionnement mitochondrique, et l'effort oxydant.

  • Inflammation – l'ostéoarthrite (bureautique), comme beaucoup d'autres maladies relatives à l'âge, est attachée à l'inflammation excessive (Goldring 2011).

    la Sur-indulgence en nourritures riches en acides gras omega-6 pro-inflammatoires et prise insuffisante des nourritures riches en acides gras omega-3 anti-inflammatoires caractérise le modèle diététique des nations les plus modernes et les plus industrialisées.

    L'acide arachidonique (un acide gras omega-6) est la matière première employée par le corps pour synthétiser les nombreux médiateurs inflammatoires, y compris le leukotriene B4, la prostaglandine E2, et le thromboxane A2, qui contribuent à la douleur, gonflement, et la destruction commune (voir le schéma 1) (Liagre 2002 ; Devillier 2001 ; Kawakami 2001).

  • Dysfonctionnement mitochondrique – les mitochondries sont les noyaux de puissance de nos cellules ; ils produisent de l'énergie dont les cellules ont besoin pour fonctionner. Avec l'âge, la fonction mitochondrique détériore, menant à un grand choix de conséquences négatives (Vaamonde-Garcia 2012 ; Cillero-pasteur 2008 ; Blanco 2004).

    Dans le cas de la bureautique, les mitochondries dysfonctionnelles conspirent avec l'inflammation à augmenter la destruction commune. Une étude a constaté que la propension inflammatoire des chondrocytes a été amplifiée quand leurs mitochondries étaient dysfonctionnelles. Spécifiquement, le dysfonctionnement mitochondrique dans les chondrocytes est associé à la plus grandes production d'espèces de l'oxygène et activation réactives du « maître-régulateur » de l'inflammation, le facteur-kappa nucléaire B (N-F-kB) (Vaamonde-Garcia 2012).

    Heureusement, l'adhérence aux riches basés sur usine d'un régime en antioxydants diététiques, réduits en graisse saturée, et équilibrés en graisses omega-6 et omega-3, telles que le régime méditerranéen (voir la section nutritionnelle d'interventions ci-dessous) peut être des moyens efficaces de viser plusieurs des déséquilibres métaboliques qui affectent la bureautique.

  • Effort oxydant - l'effort oxydant, qui est provoqué par des radicaux libres, est connu pour être un facteur dans la destruction et l'inflammation de cartilage. Ces molécules réactives sont également impliquées dans la perception de douleur (Ziskoven 2010).

Hormones et ostéoarthrite

Après l'âge de 50, plus de femmes sont affectées par l'ostéoarthrite (bureautique) que des hommes (Bijlsma 2011) ; cette prépondérance femelle suggère que les anomalies d'hormone puissent influencer la progression et le développement de la maladie (Tanamas 2011).

Le lien entre les hormones et la bureautique est encore soutenu par des preuves liant des insuffisances d'hormone (par exemple, oestrogène) à un plus grand risque d'ostéoarthrite (Parazzini 2003).

En outre, quelques preuves suggèrent que la hormonothérapie substitutive puisse soulager des symptômes de la bureautique, particulièrement parmi les femmes postmenopausal (chanson 2004). En conséquence, la prolongation de la durée de vie utile encourage des patients de bureautique à déterminer des insuffisances d'hormone et à les corriger une fois identifiée.

Davantage de lecture est disponible dans le protocole femelle de restauration d'hormone.

(Aldamiz-Echevarria 2007 ; Wixted 2010 ; Simopoulos 2011 ; Schror 2011 ; Bengmark 2006 ; Murias 2004 ; Once 2008 ; Keicher 1995 ; Prasad 2004 ; Safayhi 1992)