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Arthrite – rhumatoïde

Symptômes et tissus affectés

La caractéristique proéminente du rhumatisme articulaire est inflammation commune. Les joints affectés sont habituellement gonflés, chauds, douloureux et raides. Ces symptômes empirent typiquement pendant le matin mais, au moins tôt dans le processus de la maladie, peuvent parfois être soulagés par le mouvement doux. Pendant que la maladie progresse, cependant, ces symptômes augmentent souvent dans la sévérité jusqu'à ce que le mouvement soit sévèrement altéré.

L'inflammation liée au RA est systémique, signifiant qu'elle n'est pas localisée dans seulement ces joints affectés. Le RA tend à présenter des symptômes d'une manière symétrique. Par exemple, si les joints de la main droite sont enflammés, les joints de la main gauche sont susceptibles d'être aussi bien enflammés (St Clair 2004). Tandis que les joints de main et de poignet sont le plus souvent affectés, d'autres joints peuvent être impliqués comprenant ceux des pieds et les chevilles, des genoux, des hanches, des coudes, des épaules, et l'épine cervicale (c.-à-d., le cou) (Klippel 2010).

Généralement les symptômes et la sévérité du RA suivent un de trois modèles (Ruffing 2012) :

  • Remise spontanée: Les symptômes disparaissent finalement, dans lequel se produit moins de 10% de patients avec du RA. Ceci se produit généralement seulement dans les patients dont les analyses de sang sont négatives pour une protéine appelée le facteur rhumatoïde (rf), un médiateur autoimmun.
  • Maladie de rechute/de remise: Les périodes d'expériences de patient des symptômes très graves appelés « évase », qui sont contrastés avec des épisodes de doux ou d'aucun symptômes. Ce modèle se produit généralement dès l'abord au cours de la maladie.
  • La maladie persistante et progressive: L'activité de la maladie devient progressivement plus mauvaise. Cependant, les fusées et les périodes de la remise ne sont pas aussi dramatiques que maladie de rechute/de remise. C'est le cours le plus commun de la maladie.

Pendant le processus de la maladie, le RA négocié inflammation peut endommager permanent plusieurs tissus dans le corps, particulièrement les joints (NIAMS 2009).