Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Hépatite B

Causes et facteurs de risque pour l'hépatite B et l'infection de HBV

Les facteurs de risque pour la transmission de HBV ou la progression de la maladie de HBV incluent :

Genre. L'hépatite chronique B progresse plus rapidement dans les mâles que des femelles ; la cirrhose et les HCC prédominent chez les hommes et les femmes postmenopausal (Shimizu 2007 ; EL-Serag 2012). Des niveaux élevés de sérum de la testostérone ont été associés au risque accru de HCC dans des transporteurs de HBV (yuans 1995). En plus, parmi 42 hommes qui ont subi la résection de foie pour HCC entre 1995 et 1999, ceux dont les niveaux préopératoires de testostérone étaient dans la moitié supérieure de la distribution ont eu une plus grande répétition de la maladie et des taux de survie plus pauvres au-dessus de suivi de cinq ans (Lin 2007). En revanche, les femmes premenopausal ont les magasins inférieurs de fer de foie et la production réduite des cytokines pro-inflammatoires, chacun des deux qui réduisent le risque d'affection hépatique ; ceci suggère également un rôle protecteur potentiel des oestrogènes (Shimizu 2007).

Infection par le HIV. Un 10% environ de 40 millions de personnes atteints d'HIV mondial est également atteint de HBV. L'infection par le HIV augmente de manière significative le risque de développer la cirrhose et le HCC dans les personnes étant porteur des deux virus (OMS 2009), et HBV augmente le taux de mortalité dans des patients d'HIV sur la thérapie d'antiretroviral (Nikolopoulos 2009).

Utilisation d'alcool. Quelques études étudiant l'association entre la prise d'alcool, l'infection de HBV, et la progression de l'affection hépatique ont trouvé des 1,2 à 3 par temps plus grand risque de HCC parmi les utilisateurs lourds d'alcool (EL-Serag 2012).

Comportement sexuel. L'hépatite B est considérée une maladie sexuellement transmissible (DST), et dans les secteurs avec l'incidence limitée de HBV telle que les États-Unis, la transmission sexuelle représente un itinéraire de l'infection important. Tandis que les hommes homosexuels ont le plus gros risque de l'infection (70% infecté après 5 ans d'activité), la transmission hétérosexuelle avait augmenté dans la fréquence. Dans les hétérosexuels, les associés multiples ou à haut risque (tels que des transporteurs de HBV ou des consommateurs de drogue IV illicites), l'histoire du DST, et la longue durée de l'activité sexuelle tous augmentent le risque de transmission (Hou 2005).

Utilisation de drogue illicite de l'Intravenous (iv). L'injection des drogues IV illicites est un itinéraire important de l'infection de HBV dans les secteurs de l'incidence limitée de HBV. Aux États-Unis et l'Europe occidentale, 23% de patients de l'hépatite B ont été infectés par des aiguilles (Hou 2005).

Contact avec les fluides infectés. Les personnes en contact fréquent avec les produits sanguins ou les fluides corporels potentiellement souillés (par exemple, des membres du personnel soignant, des techniciens de laboratoire, police, des sapeurs-pompiers, et des patients ayant besoin des transfusions ou de la hémodialyse fréquentes) sont au plus grand risque d'infection de HBV. Les instruments souillés (par exemple, ceux utilisés pour la chirurgie, la perforation de corps, l'acuponcture, ou tatouer) représentent également des sources d'infection possibles (Hou 2005).

transfert de Parent-à-enfant. En tant que transfert plus tôt et de mère à enfant mentionné est une source importante de transmission virale dans la haut-prédominance et les zones géographiques de bas-prédominance. Contrairement à la transmission par le contact, l'utilisation de drogue, ou le contact sexuelle avec le sang infecté (que tout a a