Vente superbe d'analyse de sang de prolongation de la durée de vie utile

HIV/SIDA

Soutien nutritionnel d'HIV

Les effets des suppléments de vitamine sur des patients avec HIV

Etant donné les effets détériorants de la progression de HIV/SIDA sur le statut de système immunitaire et d'éléments nutritifs, il n'est pas étonnant que les suppléments nutritionnels se soient avérés extrêmement salutaires dans les patients avec HIV. La prise des suppléments de vitamine a abaissé le risque de progression de la maladie d'HIV dans plusieurs études (Kawai 2010 ; Fawzi 2004 ; Mehta 2010b ; Tang 1993 ; Abrams 1993). L'utilisation des suppléments de vitamine a été également associée aux résultats améliorés de grossesse dans les femmes enceintes HIV-infectées (Fawzi 1998 ; Kawai 2010), appétit accru dans les enfants HIV-infectés (Mda 2010a), et meilleures santé et survie des enfants avec HIV (Semba 2005 ; Fawzi 1999 ; Coutsoudis 1995).

En outre, des suppléments nutritionnels se sont avérés pour améliorer des comorbidities liés à HIV. Dans les patients HIV-infectés étant traités pour la tuberculose (TB), par exemple, la consommation des oligo-éléments (vitamines A, complexe de B, C, et E, plus le sélénium) a correspondu à un plus à faible risque de la répétition de TB et d'une incidence sensiblement plus limitée de la neuropathie périphérique (un effet secondaire de traitement de TB) ; ce traitement a également soulevé des comptes de CD4+ et de CD3+ (Villamor 2008). Dans une étude récente des enfants avec HIV, un supplément quotidien des vitamines A, le complexe de B, le C, le D, l'E, et l'acide folique, le zinc plus, le fer, et le cuivre (aux niveaux basés sur les indemnités journalières recommandées) a correspondu à une récupération plus rapide des épisodes et de la pneumonie diarrhéiques (Mda 2010b).

La puissance des antioxydants

Des antioxydants sont largement connus pour leurs prestations-maladie et peuvent être particulièrement importants pour des personnes avec HIV. En 1985, la base de prolongation de la durée de vie utile était parmi les premiers organismes pour proposer que les patients avec le HIV/SIDA tirent bénéfice de prendre les doses élevées des antioxydants. Depuis lors, beaucoup d'études scientifiques ont examiné un large éventail d'éléments nutritifs et de suppléments pour l'usage dans le HIV/SIDA.

Dans des circonstances normales, les processus métaboliques dans le corps produisent des radicaux libres. Au bas/à concentrations modérées, ces espèces réactives de l'oxygène ne sont pas néfastes, mais ont à la place un grand choix de fonctions salutaires (Valko 2007). Aux fortes concentrations, cependant, ils deviennent extrêmement destructifs (Valko 2007). Normalement, le corps humain maintient ces niveaux dans le contrôle en neutralisant des radicaux libres avec son propre système de défense antioxydant naturel. Cependant, quelques conditions peuvent amplifier la production des radicaux libres et créer l'état oxydant d'effort-un en lequel les défenses antioxydantes du corps ne peuvent pas neutraliser la quantité primordialement de radicaux libres étant produits. Ceci peut mener aux dommages cellulaires et au développement de la maladie (Valko 2007).

HIV est associé à l'effort oxydant substantiel (Oguntibeju 2010 ; Srinivas 2008 ; Wanchu 2009 ; Aquaro 2008 ; Kashou 2011 ; Bautista 2001 ; Deresz 2010 ; Ogunro 2005), et les espèces réactives de l'oxygène participent à la progression d'HIV au SIDA (Kashou 2011). Pendant que HIV progresse, les niveaux antioxydants diminuent (Pasupathi 2009 ; Bilbis 2010). Compliquer ce problème est plus loin le fait que de divers traitements d'HIV ont été montrés pour augmenter l'effort oxydant (Deresz 2010 ; Wang 2007 ; Masiá 2007 ; Ngondi 2006). Combinés, ces facteurs créent un environnement malsain qui pourrait être encore aggravé par la prise insuffisante ou l'absorption pauvre des éléments nutritifs qui sont généralement associés à HIV (Tang 2005 ; Drain 2007). Les insuffisances antioxydantes d'oligo-élément sont communes parmi des personnes avec HIV (Allard 1998). Des niveaux réduits de sérum des vitamines E (un antioxydant puissant) ont été associés à un plus gros risque de développer le SIDA (Tang 1997).

Des suppléments antioxydants se sont avérés pour contrecarrer certains des effets préjudiciables liés à HIV. La prise des suppléments de la vitamine E (800 unités internationales par jour) et de la vitamine C (mg 1000 par jour) pendant 3 mois a abaissé l'effort oxydant parmi des patients avec HIV et a produit une tendance vers une diminution de charge virale (Allard 1998). Des niveaux élevés de sérum de la vitamine E ont été liés avec une progression plus lente d'HIV (Tang 1997). Dans la grande étude en Tanzanie faisant participer 1.075 femmes enceintes d'HIV, prenant une combinaison quotidienne de multivitamin se composant des vitamines C (500 mg), E (mg 30), et diverses vitamines et acide folique de B ont amélioré les comptages cellulaires CD4, CD3, et CD8 et ont abaissé le risque de la mort foetale, de bas poids à la naissance, de naissance avant terme, et de petite taille pour l'âge gestationnel (Fawzi 1998).

D'autres antioxydants ont également montré des bienfaits dans les personnes avec HIV. Une étude faisant participer 331 patients de SIDA a constaté que quand les patients ont reçu des suppléments comprenant les divers carotenoïdes (colorants naturels avec les propriétés antioxydantes), aussi bien que des multivitamins et des minerais, les taux de mortalité étaient inférieurs, et les comptes CD4 à cellule T étaient plus hauts, comparé aux patients qui ont reçu la même supplémentation sans carotenoïdes (Austin 2006). Dans les patients HIV-infectés suivant un régime stable de HAART, l'utilisation du large-spectre, supplémentation d'oligo-élément de haut-dose avec des antioxydants a correspondu à une augmentation de 24% du comptage cellulaire CD4 (Kaiser 2006). D'autres antioxydants importants qui ont été accentués dans la littérature d'HIV incluent :

Glutathion

Le glutathion est vraisemblablement un antioxydant extrêmement important pour les patients HIV-infectés, parce qu'il semble interférer l'entrée d'HIV dans ses cellules cibles (Markovic 2004). La conclusion commune d'insuffisance-un de glutathion dans HIV (Morris 2012) — est associée à la fonction à cellule T compromise et à la survie diminuée (Herzenberg 1997). Quelques éléments nutritifs qui offrent une foule de prestations-maladie également aident à la production du glutathion. Un de ces derniers est N-acétylcystéine.

N-acétylcystéine

la N-acétylcystéine (le Conseil de l'Atlantique nord) est d'intérêt particulier pour des personnes avec le HIV/SIDA, parce qu'elle rétablit des niveaux de glutathion et s'est avérée maintenir des concentrations de glutathion (Fawzi 2004 ; McComsey 2003), améliorez les comptes à cellule T, et réduisez la charge virale dans les patients présentant le SIDA avancé (McComsey 2003 ; Standish 2001 ; Tantcheva 2003). Dans beaucoup d'études, l'utilisation des suppléments oraux du Conseil de l'Atlantique nord s'est corrélée avec un meilleur bien-être de qualité de vie et de patient (Atkuri 2007). Une étude faisant participer 81 patients HIV-infectés a prouvé que 8 semaines de la supplémentation orale du Conseil de l'Atlantique nord se sont corrélées avec des améliorations significatives des concentrations de glutathion de sang total, aussi bien qu'a augmenté les niveaux à cellule T de glutathion (De Rosa 2000). Le Conseil de l'Atlantique nord est connu pour exercer des effets antioxydants contre l'activité de la glycoprotéine 120 (gp120) (Visalli 2007), une protéine d'HIV qui induit l'effort oxydant pendant l'infection des macrophages (un type de globule blanc) (Visalli 2007).

Thé vert

Les feuilles de thé vertes contiennent des composés appelés les catéchines, qui ont les propriétés antioxydantes puissantes. La catéchine la plus abondante dans le thé vert, le gallate d'epigallocatechin (EGCG), s'est également avérée pour supprimer HIV (Li 2011). Kawai et collègues ont constaté qu'EGCG peut lier aux lymphocytes T et bloquer le virus de la fixation à eux (Kawai 2003). Quand HIV entre en contact avec une cellule T d'aide au corps humain, la glycoprotéine 120 (gp120) sur sa surface lie à un récepteur CD4 sur la surface de la cellule T, menant finalement à l'infection (Nance 2009). Dans plusieurs études, EGCG a bloqué l'attachement de gp120 aux cellules CD4 avec des divers niveaux d'inhibition (Williamson 2006 ; Kawai 2003). EGCG semble également abaisser le risque de transmission-normal d'HIV, les fibrilles dans le sperme humain rassemblent des virus d'HIV et les livrent aux cellules cibles. EGCG empêche cette activité et dégrade les fibrilles, abaissant de ce fait le risque de transmission (Hauber 2009). EGCG s'est également avéré pour empêcher un grand choix de sous-types d'HIV aux concentrations physiologiques sans cellules humaines préjudiciables (Nance 2009). Une fois ajouté à d'autres éléments nutritifs (vitamine C ou lysine), l'extrait de thé vert a empêché la production d'HIV en cellules de T chroniquement infectées ; en cellules latent infectées, la combinaison de l'extrait de thé vert avec la vitamine C et les acides aminés a eu comme conséquence une action suppressive sensiblement plus grande que si l'une des trois ont été appliquées individuellement (Jariwalla 2010).

Acide lipoïque

Cet antioxydant puissant joue un rôle central dans la défense contre des radicaux libres (Shay 2009). Il réutilise également d'autres antioxydants importants, y compris le glutathion (Shay 2009), et signalisation intracellulaire de diminutions qui favorise dans l'ammation de fl (Zhang 2007). Prenant à un supplément de mg 300 d'acide alpha-lipoïque trois fois par jour pendant six mois a élevé de manière significative des niveaux de glutathion de sang dans un groupe d'hommes HIV-infectés et les femmes ont vieilli 44-47 ans (Jariwalla 2008). Dans le laboratoire, l'acide alpha-lipoïque a été montré pour empêcher la reproduction d'HIV (Baur 1991). Sa capacité de nettoyer des espèces réactives de l'oxygène a été trouvée de bloquer le facteur-kappa nucléaire B, un activateur transcriptional qui est instrumental dans le règlement de l'expression du gène d'HIV (Suzuki 1992). Dans une étude par Merin et associés, l'application de l'acide alpha-lipoïque aux cellules atteints d'HIV a complètement arrêté la « initiation de l'induction HIV-1 par [facteur-alpha de nécrose de tumeur] (Merin 1996). »

Carnitine (Acétyle-L-carnitine)

Également un antioxydant, l'acétyle-L-carnitine (ALC) amplifie la fonction immunisée et aide le corps à convertir la graisse en énergie. Un certain nombre d'études ont indiqué les effets positifs de la supplémentation d'ALC dans les personnes avec HIV, particulièrement son impact positif sur les effets secondaires de certaines drogues d'antiretroviral. Les gens avec HIV qui emploient le zalcitabine de NRTIs, le didanosine, ou la neuropathie d'expérience de savudine souvent (dommages périphériques de nerf) et myopathy périphériques (la maladie de tissu de muscle) (Youle 2007a). Ces résultats ont été aussi bien observés dans l'autre NRTIs et peuvent décourager des patients de l'adhérence à leurs régimes de médicament (Youle 2007a). Cependant, ALC peut aider à atténuer ces effets.

ALC est connu pour être impliqué de la régénération périphérique de nerf (cerf 2004). Dans une petite étude par Osio et associés (n=20), prenant à 2.000 mg d'ALC oral chaque jour pendant un mois a mené aux réductions significatives des scores d'intensité de douleur parmi les patients HIV-infectés prenant la thérapie d'antiretroviral (Osio 2006). Une plus grande étude faisant participer 90 patients séropositifs de la neuropathie toxique d'antiretroviral a trouvé que cela la prise 500 de mg d'ALC en intramusculaire deux fois par jour pendant 14 jours a eu comme conséquence des améliorations statistiquement significatives des estimations de douleur de moyen d'hebdomadaire contre le placebo. Quand ces patients plus tard ont pris à 1.000 mg d'ALC oral deux fois par jour pendant six semaines, on a observé des améliorations symptomatiques (Youle 2007b). Une étude de cohorte faisant participer 21 patients d'HIV de la neuropathie liée NRTI qui ont été passés en revue après réception de l'acétyle-L-carnitine pour un moyen de 4,3 ans, 13 des 16 patients qui ont achevé l'étude rapportée « beaucoup ou modèrent » l'amélioration symptomatique, et 9 étaient douleur-gratuits (Herzmann 2005). Le cerf et les associés ont observé que quand les patients HIV-infectés présentant la neuropathie toxique d'antiretroviral ont pris le traitement d'ALC, 76% de patients a éprouvé des réductions de douleur névropathique (cerf 2004). Dans une petite étude faire participer 21 participants, recevant mg 3.000 de journal d'ALC pendant 24 semaines a correspondu aux améliorations des estimations subjectives de douleur (Valcour 2009). Un examen et une méta-analyse très petits de 14 études qui ont décrit de divers analgésiques n'ont pas trouvé un avantage significatif de prendre 1 gramme d'ALC quotidien en traitant la neuropathie sensorielle HIV-associée ; les auteurs ont précisé que cet examen a été limité par le petit nombre d'études éligibles, aussi bien que les différences dans les conceptions et la taille d'étude, qui ont rendu des comparaisons à travers des études difficiles (Phillips 2010).

Vitamines

Certaines vitamines ont amassé une quantité notable de preuves cliniques pour accentuer leur valeur supplémentaire potentielle dans les personnes avec HIV :

Vitamine D

La vitamine D a une multitude de fonctions importantes au sein du corps humain, y compris ses rôles en soutenant la fonction immunisée appropriée, le métabolisme de réglementation d'os, et en maintenant l'homéostasie de calcium et de phosphore (Bikle 2009 ; Holick 2006). Dans les personnes avec HIV, l'insuffisance de la vitamine D est commune, de même que la densité minérale d'os bas-que-normal (Rodríguez 2009 ; Conrado 2011 ; Adeyemi 2011 ; Dao 2011 ; Kim 2011 ; Fox 2011 ; Giusti 2011 ; Gutiérrez 2011 ; Guillemi 2010). En plus, les gens avec HIV semblent être à un plus grand risque d'osteopenia et d'ostéoporose (Gutiérrez 2011 ; Rodríguez 2009 ; Publier 2011). Dans un examen récent des documents médicaux, McComsey et collègues ont conclu que l'infection par le HIV devrait être considérée comme un facteur de risque pour la maladie d'os (McComsey 2010).

Les niveaux déficients de la vitamine D dans les personnes HIV-infectées peuvent être dus au virus lui-même (Gutiérrez 2011 ; Conrado 2011) aussi bien qu'aux effets du traitement d'antiretroviral (lac 2011 ; Gutiérrez 2011 ; Conrado 2011 ; Fox 2011 ; Conesa-Botella 2010 ; Mueller 2010 ; Rodríguez 2009 ; Van Den Bout-Van Den Beukel 2008). Tenofovir, par exemple, est un NRTI très utilisé qui est associé à la densité minérale de bas os (Stellbrink 2010 ; Carr 2010 ; Grund 2009 ; Vaillant 2004), aussi bien que plus grands niveaux de l'hormone parathyroïde (PTH) (Childs 2010). (Des niveaux accrus de PTH sont associés à la densité minérale diminuée d'os (Childs 2010).) les inhibiteurs inverses de transcriptase de Non-nucléoside (NNRTI) ont été également impliqués dans l'insuffisance de la vitamine D ; un dedans particulier-efavirenz-a été lié à de basses concentrations 25 du hydroxyvitamin D (la forme de vitamine D qui est mesurée pour déterminer le statut de la vitamine D au corps humain) (Welz 2010 ; Fox 2011 ; Dao 2011).

Pendant que les gens avec HIV continuent à vivre plus longtemps, la prévention de perte d'os devient une considération bien plus importante dans ce vieillissement de la population (après 2011). Quelques études ont montré qu'une corrélation entre le statut de la vitamine D et le CD4 compte (Villamor 2006 ; Adeyemi 2011 ; Welz 2010 ; Chope en grès 2011 ; Ross 2011), alors que d'autres ne trouvaient pas ces relations (Dao 2011 ; Arpadi 2009). Intéressant, quelques études qui ont détecté des insuffisances de la vitamine D dans des patients d'HIV ont constaté que les personnes non infectées ont également eu les niveaux bas de la vitamine D (Dao 2011 ; Adeyemi 2011). Aux Etats-Unis, l'insuffisance de la vitamine D est fortement répandue dans la population globale, indépendamment du statut d'HIV (Dao 2011).

Bêta-carotène/vitamine A

Le bêta-carotène est un colorant d'usine trouvé en fruits et légumes colorés et est converti en vitamine A dans le corps. Il joue des rôles importants dans la croissance humaine, la vision, et son appui du système immunitaire. Dans les personnes avec HIV qui ont été données 100.000 unités internationales (unité internationale) de vitamine A du bêta-carotène quotidien pendant 4 semaines, les comptes de globule blanc ont monté 66%, et les cellules de T-aide ont monté légèrement. Pendant six semaines après l'arrêt du traitement à bêta-carotène, les mesures de cellule immunitaire sont revenues aux niveaux de traitement préparatoire (Fryburg 1995). Dans une étude de l'Ouganda faisant participer 181 enfants d'HIV, la supplémentation de vitamine A a été associée aux taux de mortalité sensiblement inférieurs, aussi bien qu'aux améliorations de la diarrhée chronique et de la toux persistante (Semba 2005). Dans une autre étude, 687 enfants en Tanzanie avec la pneumonie ont reçu 400.000 unités internationales de vitamine A à la ligne de base, aussi bien que 4 mois après décharge, et, puis 8 mois après décharge. Aucun des enfants n'a montré aucun signe d'insuffisance de vitamine A quand elles ont commencé le traitement. La supplémentation de vitamine A a été associée à une goutte de 49% dans la mortalité et à une diminution de 92% des décès liées à la diarrhée. Les décès plus et liées au sida sont descendues 68% (Fawzi 1999). Dans une population en Afrique du Sud qui n'est pas généralement vitamine A déficiente, les enfants avec les mères HIV-infectées ont reçu 50.000 unités internationales de vitamine A aux âges pendant 1 mois et pendant 3 mois, 100.000 unités internationales à 6 mois et à 9 mois, et puis 200.000 unités internationales à 12 mois et à 15 mois ; ceci a résulté en réduction significative de la morbidité de la maladie diarrhéique (Coutsoudis 1995). Dans une étude des États-Unis faisant participer les enfants HIV-infectés, l'utilisation de la supplémentation de vitamine A avant la vaccination de grippe a assourdi l'augmentation de la courrier-immunisation virale de charge d'HIV (Hanekom 2000).

Kennedy-Oji et les associés observés ont amélioré la conservation de poids parmi les femmes HIV-infectées sud-africaines avec la supplémentation de vitamine A (Kennedy-Oji 2001). Réciproquement, l'insuffisance de vitamine A dans les femmes séropositives a été associée à la plus grande transmission de mère à enfant de l'infection (Semba 1994). Cependant, la valeur potentielle des suppléments de vitamine A dans les femmes enceintes avec HIV demeure incertaine, en particulier car quelques études ont indiqué que la supplémentation de vitamine A peut augmenter la charge d'HIV en lait maternel (Villamor 2010) et peut potentiellement élever le risque de transmission d'HIV de mère à enfant (Wiysonge 2011). Un examen récent des études entourant 6.517 femmes avec HIV en Afrique du Sud, au Zimbabwe, au Malawi, et en Tanzanie a constaté que l'utilisation de supplément de vitamine A parmi les femmes enceintes HIV-infectées s'est corrélée avec les poids à la naissance améliorés ; bien que l'examen n'ait trouvé aucune preuve que les suppléments de vitamine A augmentent le risque de transmission de mère à enfant d'HIV, les auteurs ont précisé la qualité modérée de la preuve scientifique dans ces études.

Vitamines de B

Les vitamines de B sont responsables d'un choix de fonctions importantes dans le corps, y compris le fonctionnement approprié du cerveau et du système immunitaire (Kaplan 2007 ; Rall 1993). Un certain nombre de rapports ont documenté les bienfaits de la supplémentation de vitamine de B dans les personnes avec HIV. Dans une étude impliquant 281 HIV-a infecté des patients, prenant la vitamine B6 (plus de 2 fois le RDA), la vitamine B1 (plus de 5 fois le RDA), ou la vitamine B2 (plus de 5 fois le RDA) a été indépendamment associée à la survie améliorée (Tang 1996). Chez 108 hommes HIV-infectés dépistés sur une période de dix-huit mois, les niveaux B12 bas au début de l'étude étaient les facteurs prédictifs significatifs d'une progression plus rapide de la maladie (comme déterminé par comptage cellulaire CD4) ; bien que le développement de l'insuffisance B12 ait correspondu à une baisse dans le comptage cellulaire CD4, la normalisation des niveaux de la vitamine B12 a correspondu à des comptages cellulaires CD4 plus élevés (Baum 1995).