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Infection urinaire (UTI)

Biologie et développement des infections urinaires

Un UTI surgit typiquement quand les micro-organismes comme des bactéries ou des champignons écrivent l'appareil urinaire par l'urètre (Hooton 2012). UTIs peut également se produire en association avec l'utilisation des cathéters urinaires, qui sont des dispositifs médicaux qui vidangent la vessie (Hooton 2010 ; Medline plus 2011b).

Il y a beaucoup de différentes bactéries qui peuvent causer UTIs, avec Escherichia coli (Escherichia coli) étant plus le terrain communal (Ronald 2002 ; Ferri 2011). Moins généralement, des champignons (en particulier espèces de candida) peut causer UTIs ; c'est plus fréquent dans des arrangements ou des personnes d'hôpital avec prédisposer les maladies et/ou des anomalies structurelles de l'appareil urinaire (Ronald 2002 ; Wildenfels 2010 ; Fisher 2011).

Les bactéries qui causent UTIs sont semblables à ceux naturellement trouvées dans les deux points et d'autres secteurs du corps, mais à elles ont certaines caractéristiques qui leur permettent de causer UTIs (Hooton 2012). Un des plus importante, particulièrement dans le cas d'Escherichia coli, est la capacité de ces bactéries d'adhérer aux muqueuses dans l'appareil urinaire (Schoolnik 1989 ; Rein national et chambre de compensation urologique 2012a de l'information des maladies ; Roberts 1987). Les muqueuses de l'appareil urinaire inférieur contiennent un grand choix de molécules, y compris le mannose, un sucre. Les tensions d'Escherichia coli peuvent adhérer (ou attache) ces molécules de mannose utilisant de petites projections, appelées les fimbriae (Roberts 1987 ; Klemm 2010 ; Ohlsen 2009 ; Ermel 2012 ; Jorgensen 2012). Cette attache empêche des bactéries d'être dégagé de l'appareil urinaire par l'écoulement de l'urine, qui est normalement un moyen de dissuasion à la colonisation bactérienne (Mulvey 2002). Une fois que les bactéries ont lié aux cellules qui rayent l'appareil urinaire, elles peuvent alors envahir ces cellules. Ce processus aide également les bactéries à éviter d'être tué par les antibiotiques ou le système immunitaire (Jorgensen 2012 ; Mulvey 2001, 2002 ; Dhakal 2008).

Bien que la plupart de recherche se soit concentrée sur des infections d'Escherichia coli de l'appareil urinaire dans les personnes autrement en bonne santé, le processus général est semblable pour d'autres formes d'UTI (Reid 1996). Dans le cas d'UTIs cathéter-associé, qui expliquent jusqu'à 40% d'infections hôpital-acquises, les bactéries peuvent accéder à l'appareil urinaire par l'intermédiaire du cathéter lui-même (Hooton 2010).