Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Désordres adrénaux
(la maladie d'Addison et le syndrome de Cushing)

Causes et facteurs de risque

La maladie d'Addison

L'insuffisance adrénale, ou la production diminuée des hormones adrénales, peut se produire pour plusieurs raisons. La maladie d'Addison autoimmun, dans laquelle le propre système immunitaire du corps attaque les glandes surrénales, est la plupart de cause classique (Betterle 2002 ; Dix 2001). Dans d'autres cas, les maladies telles que la tuberculose, le cancer, ou l'hémorragie adrénale peuvent endommager les glandes surrénales, menant à la fonction réduite ou accomplir la perte de la fonction (Dix 2001 ; Betterle 2002). Parfois, les mutations dans certains gènes à la naissance ou une incapacité inhérente des glandes surrénales de répondre à l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) * peuvent mener à la croissance arrêtée des glandes, les faisant de ce fait sécréter les niveaux anormalement bas des hormones adrénales (Dix 2001). Dans quelques cas graves, les personnes avec des mutations géniques peuvent être déficientes en chacun des 3 types des hormones-glucocorticoids, des minéralocorticoïdes, et d'androgènes de cortex adrénal (Dix 2001). Les drogues qui empêchent la synthèse des stéroïdes dans le cortex adrénal (par exemple, le ketoconazole antifongique de drogue) peuvent également altérer la production adrénale d'hormone (Tabarin 1991 ; Desserrez 1983 ; Sarver 1997 ; Hahner 2010). En conclusion, puisque la fonction de glande surrénale est commandée par l'hypothalamus et la glande pituitaire, la fonction adrénale diminuée peut résulter des conditions ou les événements qui affectent ces régions de cerveau, telles que les tumeurs pituitaires ou hypothalamiques, la chirurgie pituitaire ou le traitement radioactif, ou blessure à la tête (Betterle 2002).

*L'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est sécrétée de la glande pituitaire et règle la production et la sécrétion des hormones du cortex adrénal.

Le syndrome de Cushing

ACTH* signale les glandes surrénales pour produire le cortisol, ainsi la sécrétion excédentaire des résultats d'ACTHS dans l'altitude excessive des niveaux de cortisol. Une cause classique de cortisol élevé est la présence d'une tumeur de glande pituitaire qui sécrète continuellement des ACTHS (Yaneva 2010 ; Bertagna 2009). Ceci désigné sous le nom de la maladie de Cushing et est considéré distinct du syndrome de Cushing. Dans le syndrome de Cushing, les niveaux accrus de cortisol se manifestent après sécrétion d'ACTHS des tumeurs ectopiques (tumeurs dans d'autres organes, tels que le poumon) (Bertagna 2009). Puisque les niveaux accrus de cortisol en ces deux conditions sont un résultat de sécrétion excédentaire d'ACTHS, ils sont considérés « ACTH-dépendants. » Le syndrome de Cushing peut également se produire en raison de la sur-sécrétion directe du cortisol des tumeurs de glande surrénale. Ce type d'altitude de cortisol est considéré « ACTH-indépendant » (Stratakis 2008). le Sur-traitement avec les médicaments glucocorticoïdes est considéré la plupart de cause classique du syndrome de Cushing (Tritos 2012).

*L'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est sécrétée de la glande pituitaire et règle la production et la sécrétion des hormones du cortex adrénal.