Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Syndrome du canal carpien 

Changements conventionnels de traitement et de mode de vie

Le traitement de CTS est dicté par la cause, la durée, et la quantité de compression du nerf médian. Si la maladie est secondaire à un autre problème, tel que l'arthrite ou la goutte, le traitement de l'état primaire résoudra souvent le CTS.

Dans la plupart des cas causé par effort répétitif ou dont la cause est inconnue, le traitement se fonde habituellement sur une combinaison des médicaments et des changements de mode de vie, tels qu'éclisser et manière d'éviter des activités qui aggravent la condition. Les attelles, disponibles dans les pharmacies, peuvent être utiles dans des cas plus doux. Ils maintiennent le poignet prolongé et permettent l'utilisation limitée des bouts du doigt.

Les médecins peuvent prescrire les médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdaux (NSAIDs) pour réduire la douleur, la diurétique pour soulager la pression, et la vitamine B6. Il y a polémique, cependant, au-dessus de l'efficacité de NSAIDs, qui ont également des effets secondaires potentiellement sérieux, et de diurétique. Tandis que NSAIDs sont efficace pour des flambées soudaines à court terme, les résultats à long terme avec NSAIDs ont été pauvres (Wilson 2003). Des stéroïdes oraux peuvent également être prescrits (Chang 1998).

Pour les personnes qui ne réagissent pas au traitement initial, des injections des corticostéroïdes directement dans le tunnel de carpal peuvent être recommandées. Une plus nouvelle recherche a prouvé qu'une injection simple de methylprednisolone, aux doses jusqu'à mg 60, peut être efficace au soulagement à long terme et qu'une deuxième injection peut ne pas être nécessaire (Wong 2005 ; Dammers 2005). Une injection simple est la meilleure parce qu'elle évite les complications liées aux injections de corticostéroïde, y compris des dommages de nerf et la rechute.

Dans les cas les plus graves, la chirurgie pour soulager la pression dans le tunnel de carpal est également une option. Pendant la chirurgie, le ligament de carpal (le « toit » du tunnel de carpal) est chirurgicalement séparé pour soulager la pression. Alternativement, la procédure peut être exécutée endoscopique pour réduire le temps de rétablissement et la taille de la blessure chirurgicale.

Pour les cas modérés, dans lesquels la chirurgie n'est pas exigée, ou pour les patients qui n'ont pas répondu à l'intervention ou à la chirurgie médicale agressive, deux traitements supplémentaires, acuponcture de bas niveau de laser et stimulation électrique transcutanée de nerf, peuvent être recommandés. Ils sont employés souvent ensemble. Pendant l'acuponcture de bas niveau de laser, un laser rouge pénètre les points peu profonds d'acuponcture de la main. Un acupuncteur ou un docteur qualifié doit exécuter cette procédure. Des points supplémentaires d'acuponcture peuvent être traités sur l'avant-bras ou jusqu'au secteur d'épaule, selon la distribution de rayonner la douleur (Branco 1999).

En plus du médicament et de la chirurgie, les gens avec CTS peuvent employer un certain nombre de stratégies pour améliorer leur état, y compris ce qui suit :

  1. Faites des pauses plus fréquentes du mouvement douleur-causant.
  2. Portez les attelles de poignet au travail ou à la maison la nuit pendant le sommeil. Le port des attelles la nuit est important parce que le fluide redistribue dans tout le corps tandis que les gens reposent, augmentant en volume dans la partie supérieure du corps et de produire la pression accrue dans le tunnel de carpal.
  3. Portez une accolade d'avant-bras, une manchette étroite utilisée juste au-dessous du coude qui réduit le contenu liquide dans le tunnel de carpal.
  4. Employez le gel de refroidissement de douleur sur le poignet. Plusieurs de ces gels contiennent le methylsalicylate, une substance comme une aspirin. Avant que régulier employez, consultez votre médecin au sujet des interactions médicamenteuses possibles.
  5. Faites masser à quelqu'un votre cou, épaules, et de nouveau à soulagez la tension dans l'avant-bras et le poignet.
  6. Employez un repos de poignet devant votre clavier et gardez votre niveau de clavier, non élevé, à votre poste de travail d'ordinateur.
  7. Quelques plus grandes sociétés offrent la consultation ergonomique pour leurs employés (Morse 1986). S'il est disponible, servez-vous de lui.