Liquidation de ressort de prolongation de la durée de vie utile

Myasthenia Gravis

Diagnostic

Les médecins peuvent suspecter des gravis de myasthenia dans n'importe qui avec la faiblesse caractéristique. Une fois que suspectés, de divers essais peuvent être commandés pour confirmer le diagnostic.

Essai de glace. C'est un essai rapide qui n'exige pas l'équipement spécial et peut être exécuté dans le bureau du médecin. Après le couvert de l'oeil du patient d'icepack pendant quelques minutes, le médecin recherchera l'amélioration de l'abattement de paupière. N'importe quelle amélioration peut être dirigée vers un diagnostic de gravis de myasthenia.

Inhibition d'Acetylcholinesterase. Puisque des récepteurs d'acétylcholine sont bloqués dans des gravis de myasthenia, des drogues qui augmentent la quantité d'acétylcholine peuvent être employées pour déterminer la maladie. Edrophonium est un inhibiteur d'action rapide d'acetylcholinesterase qui, quand administré en intraveineuse, produira le soulagement immédiat et provisoire de la faiblesse musculaire dans des patients de gravis de myasthenia par l'acétylcholine existante économiquement. Edrophonium agit rapidement (dans 30 secondes) et dure pendant environ cinq minutes.

Immunohistochemistry de sang. Les anticorps de récepteur d'Antiacetylcholine sont décelables dans le sérum d'environ 85 pour cent de personnes avec des gravis de myasthenia. Cependant, ils sont présents dans seulement environ 50 pour cent de personnes avec des symptômes confinés aux muscles d'oeil (Kasper 2005). Plus récemment, des anticorps à la kinase muscle-spécifique (musc) ont été découverts dans environ 70 pour cent de patients qui examinent le négatif pour des anticorps de récepteur d'antiacetylcholine, pourtant souffrent des symptômes classiques des gravis de myasthenia (Hoch 2001). Le musc est une protéine que les aides organisent des récepteurs d'acétylcholine sur la surface de cellule musculaire, et cet essai émerge comme outil de diagnostic utile si aucun autoantibodies n'est détecté quand les symptômes de la maladie sont présents.

Études électrophysiologiques. Des études de conduction de nerf peuvent être employées pour détecter des réponses de muscle aux stimulus doux. Les patients avec des gravis de myasthenia démontreront des réponses progressivement plus petites ou plus faibles. Bien que ce soit l'essai de nerf le plus spécifique pour des gravis de myasthenia, il n'est pas indicatif dans tous les cas et peut être exécuté seulement sur certains muscles.

 

Essais thyroïde et représentation thymique. Un certain nombre d'essais pourraient être effectués pour évaluer la santé de la thyroïde et des thymus. Ceux-ci incluent un balayage de coffre de tomodensitométrie pour indiquer un thymoma ou des essais de fonction agrandis de thymus et thyroïde pour détecter l'hyperthyroïdisme.