Ce qui est chaud

Novembre 2000

Ce qui est les archives chaudes


29 novembre 2000

Cataractes empêchées par des vitamines

Un 80% environ de toutes les personnes âgées soixante-quinze et plus âgés et vingt millions de personnes dans le monde entier est le malvoyant dû aux cataractes, une opacification de la lentille de l'oeil qui réduit la quantité de lumière entrante.

Une étude de cinq ans rapportée dans les archives de journal de l'ophthalmologie a démontré une incidence plus limitée des cataractes parmi des consommateurs de vitamine. Trois mille quatre-vingt-neuf résidents de barrage de castor, le Wisconsin, âgé 43 à 86 ont été examinés pour des cataractes à partir de 1988 à 1990 et continués cinq ans après. L'incidence et le type de cataracte étaient déterminés par l'utilisation de la photographie de slitlamp pour les cataractes et les photographies nucléaires de retroillumination pour les cataractes subcapsular corticales et postérieures. Au suivi de cinq ans, les participants d'étude ont été interviewés pour obtenir les informations détaillées au sujet de leur multivitamin et de toute autre utilisation de supplément, y compris le dosage et la durée de l'utilisation. Le risque de cinq ans pour la cataracte était 60% plus bas pour ces personnes rapportant l'utilisation de multivitamin, la vitamine C ou l'utilisation de la vitamine E pendant plus de dix années comparées aux non-utilisateurs. Ceux qui ont employé des suppléments pour moins de dix ans n'ont pas eu un risque diminué de développer des cataractes. Des différences de mode de vie entre les utilisateurs de supplément et les utilisateurs de nonsupplement et les variations diététiques n'ont pas été déterminées pour avoir influencé cette association, bien que les auteurs aient mentionné qu'il est possible que les différences immesurées de mode de vie pourraient avoir une influence.

Cette étude soutient la théorie que des cataractes sont provoquées par les dommages de radical libre qui se produisent pendant des décennies, et que les antioxydants peuvent aider à les empêcher. Les auteurs notent qu'il est de pourtant indéterminé que les éléments nutritifs spécifiquement confer l'avantage protecteur ont observé.

27 novembre 2000

Melatonin requis par les patients postopératoires

L'édition du 7 octobre 2000 du journal médical The Lancet, présentée la recherche conduite chez Penn State College de médecine qui a prouvé que la nuit suivant leur chirurgie, les patients ont eu les niveaux de melatonin qui étaient sensiblement inférieurs à la normale. Les niveaux des patients du melatonin ont monté la deuxième nuit, retournant à la normale par la troisième salle de réveil de nuit. L'assistant de l'Anesthesiology chez Penn State et l'avance étudient DM auteur d'Arthur J Cronin, indiquée, « ces niveaux bas peuvent indiquer pourquoi un patient a la difficulté dormant après chirurgie. . . Le Melatonin est un marqueur pour les rythmes circadiens et quand ces rythmes sont dérangés, votre sommeil est perturbé. »

Le Melatonin est une hormone libérée par la glande pinéale dans le cerveau, impliqué dans le sommeil, l'humeur et la fonction immunisée. Le Melatonin nivelle chez l'homme font une pointe habituellement entre le 2h00 du matin et le 4h00 du matin. L'étude, en partie financée par les instituts de la santé nationaux, surveillés le melatonin des femmes vieillit 32 à 49 qui étaient des patients au centre médical de Penn State Milton S Hershey en mesurant leurs niveaux de melatonin de sang d'heure en heure chaque nuit après chirurgie.

Dr. Cronin a expliqué que la synchronisation de l'horloge interne du corps est reflétée par des niveaux de melatonin et espère que la thérapie de remplacement de melatonin pourra être employée pour empêcher les perturbations de sommeil éprouvées par les patients postopératoires, qui actuellement est étudiée. Car le sommeil est essentiel au processus de guérison, l'administration du melatonin faciliterait ce processus. Il a déclaré que bien qu'il ne soit pas clair pourquoi les niveaux de melatonin chuteraient après chirurgie, soumettez à une contrainte sur le corps de l'anesthésie ou de la chirurgie pourriez être la cause, et propose « si nous pouvons artificiellement augmenter des niveaux de melatonin pour la première nuit, nous pourrait améliorer le sommeil des patients après chirurgie. »

22 novembre 2000

Extenseur de sang utile dans la chirurgie

En réponse aux articles étant évident dans la question de ce mois de l'Anesthesiology qui prouvent que les fluides chirurgicaux hauts en chlorure contribuent à l'acidose, Biotime Corporation, fabricants de l'extenseur Hextend de volume de plasma sanguin, a annoncé que le produit pourrait être d'avantage aux patients chirurgicaux. Approximativement 2,5 millions de patients perdent par an assez de sang pendant la chirurgie pour avoir besoin d'une transfusion. Des extenseurs de sang sont employés pour augmenter le volume de sang jusqu'à ce qu'une transfusion devienne impérative. Hextend est un supplément à base d'amidon synthétique de volume de sang de plasma qui peut être administré tandis que le sang du patient est dactylographié, ou tandis qu'attendant le sang compatible. Il peut être employé pour remplacer de plus grands volumes de sang que d'autres extenseurs à base d'amidon de volume de plasma, de ce fait réduisant le nombre de produits sanguins employés par le patient.

Dr. T J Gan de Duke University, où une partie de la recherche initiale a été conduite a énoncé, « Hextend contient sensiblement moins de chlorure que des solutions chirurgicales basées sur salin plus anciennes, avec du glucose et les électrolytes dans les concentrations semblables à ceux normalement trouvées dans le plasma, et lactate qui peut réduire l'acidité de sang. Hextend maintient également le volume de plasma pendant la chirurgie lourde mieux que des solutions comme salin, ou ceux qui contiennent les électrolytes et le lactate qui n'ont pas le colloïde. Des solutions chirurgicales synthétiques qui n'ont pas l'amidon doivent souvent être employées dans très des grands nombres, faisant accumuler le patient des quantités importantes de fluide dans ses tissus. »

L'extenseur de sang peut également être administré avant chirurgie, avec une partie du sang du patient étant enlevé de sorte qu'il soit disponible pendant la chirurgie, un processus connu sous le nom d'hémodilution normovolemic aiguë (ANH). Le Président Paul Segall, doctorat de Biotime a commenté, des « preuves monte que les patients recevant leur propre sang peuvent souvent faire une récupération très favorable sans risques bien connus de recevoir le sang des donateurs. Hextend, qui s'est avéré sûr et efficace même lorsqu'utilisé pour remplacer de grands volumes de sang perdus pendant la chirurgie, et procédures innovatrices telles qu'ANH, pourrait améliorer la sécurité des opérations et de la récupération patiente. Ceci peut être particulièrement vrai dans des patients plus âgés, dans qui les changements biochimiques, ou le risque d'infection, peuvent être plus compromettants. Ces avances ont pu également aider à alléger la pénurie nationale de sang. »

20 novembre 2000

Avantage de diabétiques de type 1 de la vitamine E

Une étude en double aveugle randomisée rapportée en journal américain de novembre de la nutrition clinique a démontré que les diabétiques de type 1 prenant la vitamine E ont eu beaucoup moins de peroxydation de la lipoprotéine de faible densité (LDL) et de la lipoprotéine de densité très faible (VLDL). Les résultats sont signicatifs à la lumière de la maladie cardio-vasculaire accrue éprouvée par des diabétiques, provoqués en partie par oxydation de cholestérol de LDL. Bien que les diabétiques n'aient pas des taux sanguins plus bas de la vitamine E que les personnes normales, on le croit que la vitamine E bénéficiera ce groupe par sa capacité antioxydante.

Quarante-quatre patients ont été divisés en deux groupes, une vitamine de réception E de 250 unités internationales trois fois par jour pour une année, et le deuxième groupe recevant un placebo pendant six mois suivis de la vitamine E de 250 unités internationales trois fois par jour pendant six mois. Des niveaux E de vitamine de sérum de patients, l'oxydation de LDL et de VLDL, et d'autres valeurs telles que des lipides de sérum, ont été surveillés au begininng à l'étude et à tous les trois mois pendant une année. Dans le groupe recevant la vitamine E, les niveaux E de vitamine ont monté après trois mois, mais n'ont pas fait ensuite, prouvant que la capacité de transport de la vitamine E en sérum a été saturée par trois mois de la supplémentation. Des résultats similaires ont été vus dans le deuxième groupe après avoir commencé leur supplémentation de la vitamine E. Après que la conclusion de l'étude, niveaux E de vitamine soit revenue à leurs valeurs initiales.

Dans les deux groupes, l'oxydation du cholestérol de LDL et de VLDL a été sensiblement diminuée après trois mois de la supplémentation de la vitamine E. En revanche, le deuxième groupe n'a pas éprouvé cette diminution au cours de la période l'où ils ont reçu le placebo. Les auteurs de l'étude soulignent que l'effet antiperoxidative de l'e de vitamine en cette étude n'était pas dû à la correction d'une insuffisance, car son effet n'a pas été lié aux concentrations initiales en sérum, ni était relatif aux TI à un changement des niveaux de lipides.

Les auteurs recommandent que les diabétiques de type 1 considèrent toute la vie la supplémentation avec la vitamine E.

16 novembre 2000

Les nouvelles mammographies numériques fournissent moins de rayonnement

Un nouveau système numérique de mammographie a été développé en Suède par Sectra Company qui fournit cinq fois moins de rayonnement que les méthodes de transformation de film actuellement ont utilisé dans ce pays et ailleurs. Le système capture la même qualité de l'image et pourra être traité par et étudié avec des ordinateurs. Il y a actuellement d'autres systèmes numériques sur le marché, mais ils fournissent dix fois la quantité de rayonnement en tant que ce système.

La technologie a été lancée par des chercheurs travaillant dans le domaine du physique des particules à Genève, Suisse. Représentation de Mamea, conjointement possédée par Sectra et chercheurs à l'Institut de Technologie royal de la Suède, développé un nouveau type de sonde qui réduit l'interférence, de sorte qu'à la dose inférieure de rayonnement puisse être employé.

À la différence du film qui doit être traité, rendant nécessaire les visites de retour pour les femmes pour qui la qualité d'image du film de mammographie était pauvre, le système numérique permet à des images d'être regardées immédiatement. Le nouveau système offre également l'avantage de la capacité de virer rapidement des images sur les experts appropriés pour l'interprétation, plus d'a dans les contrées lointaines où les médecins experts sont peu.
Torbjorn Kronander, président de Sectra Imtec indiqué, des « femmes dans presque tous les pays dans le monde occidental sont des occasions permises de participer à une certaine forme de programmes de mammographie, avec des examens de rayon X comme méthode de l'essai la plus commune du monde. En conséquence, nous voyons le potentiel très significatif dans le dépistage du cancer du sein. »

Les mammographies sont actuellement la méthode la plus utilisée généralement d'examiner médicalement pour le cancer du sein. Des procès du nouveau système numérique sont prévus en Suède, dans l'espoir de rendre le système disponible là début 2002.

15 novembre 2000

Étude de cancer du côlon remise en cause

Dans un communiqué de presse cette semaine, l'institut américain pour la recherche sur le cancer (AICR) a déclaré qu'une étude récente rapportée dans le journal de l'Institut National contre le Cancer qui n'a pas démontré un effet protecteur des fruits et légumes contre le cancer du côlon , a pu avoir incorrectement interprété les données. Les données examinées par étude de la santé des infirmières de Harvard étudient et du suivi de professionnels de la santé qui ont examiné 136.902 hommes et femmes. Ritva Butrum, Ph.D., vice-président pour la recherche à AICR a commenté, « les données prouvent que les sujets dans ces études consommaient très peu de fruits et légumes. Cinq à neuf portions par jour sont recommandées pour la protection contre le cancer, mais la plupart des respondees consommés loin moins. En fait, moins de 2% de ceux dans la cohorte des infirmières a rapporté manger plus de quatre portions des légumes par jour, alors que seulement 3% de ceux dans la cohorte des professionnels de la santé a indiqué ils ont consommé plus de trois portions des légumes un jour. Ceci indique que la variabilité des études - dans ce cas, la gamme statistique entre ces respondees qui consomment les la plupart et la moins quantité de fruits et légumes - est petite. Statistiquement parler, quand la variabilité est basse, l'association avec la consommation élevée ou basse obtient plus dur de voir. »

John Potter, DM, le doctorat, qui est la tête du programme de recherche de prévention de Cancer chez Fred Hutchinson Cancer Research Center de Seattle supplémentaire, « une plus grande question est si l'analyse devrait réellement commander pour la prise d'énergie totale. Le tableau 1 du rapport explique que ceux qui a consommé plus de fruits et légumes ont consommé plus de nourriture en général. Une consommation de plus grande calorie a pu avoir émoussé l'association une compterait voir avec des fruits et légumes seuls. » Dr. Potter a conclu que pour ces derniers et autre raisonne connexe à leur méthodologie, ces études ne peut pas faire une détermination définitive.

L'AICR a mis en garde contre des régimes de cessation contenant des montants élevés de fruits et légumes en raison de cette étude, et note que beaucoup d'autres études ont confirmé l'avantage protecteur de ce type de régime.

13 novembre 2000

Le blocage de TGF-bêtas haltes a programmé la mort de neurone

Dans un commentaire édité dans la question de novembre de la neurologie de nature de journal, auteurs Richard J Miller et Clifton W Ragsdale de l'Université de Chicago discutent la fonction de la croissance de transformation facteur-bêta, ou TGF-bêta dans la mort programmée, ou l'apoptosis, des cellules nerveuses. TGF-bêta fait partie d'un superfamily des facteurs de croissance par le même nom qui sont impliqués dans beaucoup de fonctions biologiques dans les tissus de tout les corps, tels que le développement embryonnaire, reproduction et blessent la guérison.

Dans une étude rapportée dans la même chose dans la même question, des embryons de poussin ont été immunisés pour neutraliser les trois formes de TGF-bêta au cours de la période restreinte du développement embryonnaire dans quel 50% des neurones qui ont formé l'apoptosis d'expérience. La mort de neurone a été arrêtée en toutes les cellules qui ont été destinées pour mourir, qui a inclus des motorneurons de système nerveux central et des neurones autonomes de système nerveux périphérique. Il est possible que de TGF-bêtas travaux seulement sur ces neurones qui mourront, agissant d'une manière dont laisse plutôt que demande aux cellules pour mourir. Dans d'autres circonstances TGF-betas peut augmenter la survie de neurone. Les chercheurs, menés par Kerstin Krieglstein de l'université de Sarre au chapeau mou, l'Allemagne concluent que TGF-bêta pourrait fonctionner comme commutateur moléculaire, qui détermine la vie et mort des neurones.

Les auteurs du commentaire déclarent que les résultats peuvent avoir l'implication importante pour les maladies telles que la sclérose latérale amyotrophique (SAL) qui est caractérisée par la mort des motorneurons et peut mort cellulaire programmée impliquée. Le traumatisme de moelle épinière peut impliquer la mort de neurone par apoptosis aussi bien. Le retrait de TGF-betas peut pouvoir réduire la mort des neurones et empêcher une partie de l'incapacité liée dans ceci et d'autres conditions.

10 novembre 2000

Femara plus efficace que le Tamoxifen

Le colloque de base de chimiothérapie à New York le 9 novembre était le site de l'annonce des résultats de deux nouvelles études cliniques que la drogue Femara (letrozole) était plus efficace que le tamoxifen en traitant le cancer du sein avancé dans les femmes postmenopausal. Femara est un inhibiteur oral d'aromatase actuellement approuvé par FDA pour le traitement du cancer du sein chez les femmes pour qui la thérapie d'antiestrogen telle que le Tamoxifen est inefficace. Aromatase est une enzyme qui convertit les hormones androgènes en oestrogène. Une étude qui a inclus plus de 900 femmes postmenopausal, le plus grand pour évaluer la thérapie d'hormone pour le cancer du sein avancé jusqu'ici, démontrée que Femara était plus efficace que le Tamoxifen comme traitement principal, avec 50% patients supplémentaires éprouvant un manque de progression de la maladie après un an. Non seulement la drogue a-t-elle retardé la progression de la maladie, mais elle a montré une augmentation de réponse et de temps de tumeur à l'échec de traitement au-dessus du Tamoxifen.

Dans une autre étude, 324 patients de cancer du sein ont été donnés le Tamoxifen ou le Femara avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur. Après quatre mois de thérapie, 55% des femmes données Femara a répondu contre 36% de ceux sur le Tamoxifen. Ceci a signifié que plus de femmes sur Femara pouvaient subir la chirurgie de conservation de sein plutôt que la mastectomie. Après ajustement pour d'autres facteurs, la chance de pouvoir élire la chirurgie de conservation de sein a été augmentée par plus de 70% pour le groupe de Femara.

Matthew Ellis, DM, Ph.D, FRCP, directeur clinique, Duke Breast Cancer Program, Duke University Medical Center a commenté, « Femara est le premier traitement de cancer du sein pour démontrer à supériorité cohérente au-dessus de tamoxifen dans des points finaux multiples d'efficacité. Ces résultats d'étude nous mèneront envisager de changer des directives de pratique pour le cancer du sein avancé et ont pu préparer le terrain pour Femara en tant que thérapie principale. »

8 novembre 2000

Cellules souche des cadavres

Lors de la réunion annuelle de la société pour la neurologie tenue récemment, on l'a indiqué que les cellules de tronc cérébral peuvent être prises des cadavres et encore être viables jusqu'à plus de vingt heures après la mort. Les cellules souche sont des cellules non mûres qui peuvent se développer dans beaucoup de différents genres de cellules adultes. La mesure et les collègues de Fred H à l'institut de Salk à La Jolla, la Californie, tissu cérébral utilisé pris des cadavres des enfants et des jeunes adultes et pouvaient cajoler certaines des cellules pour se diviser et différencier dans de diverses cellules nerveuses. Il pouvait également faire la même chose avec des cellules prises du cerveau des soixante-douze hommes d'ans.

Dans un résumé présenté à la conférence, l'équipe d'institut de Salk a rapporté que dans des conditions idéales, le tissu des cadavres pourrait être cultivé, gelé et plus tard recultivé pour jusqu'à quarante doublings de population, et que des cultures pourraient être faites à partir des cellules cryogénique préservées avec des pertes minimales dans la récupération de cellules. Puisque les cellules souche étaient encore viables à comme la grande durée après la mort des donateurs, les chercheurs croient que ces cellules peuvent être uniquement résistantes à l'effort ischémique et oxydant post mortem.

La recherche offre la possibilité de résoudre la question morale d'employer le tissu foetal humain aux cellules souche d'approvisionnement. La recherche actuelle prouve également que des cellules souche peuvent être dérivées des cellules souche de moelle de peau et. Le défi actuel peut identifier des cellules souche. Dr. Gage indiqué, « nous ne pouvons pas regarder dans un plat une population mélangée (des cellules) et dire « qu'est une cellule souche ». Les personnes différentes ont différentes idées. »

6 novembre 2000

Les niveaux élevés de vitamine C de sérum signifient le risque inférieur de course

Dans une étude rapportée dans l'édition d'octobre 2000 du journal, la course, chercheurs au Japon a suivi un groupe de 880 hommes et de 1241 femmes quarante ans et plus vieux pendant vingt années dans ce qui s'appelle l'étude de Shibata. Les participants d'étude n'ont eu aucune histoire de course au début de l'étude, et toutes les incidences de la course (classée par catégorie en tant que l'infarctus cérébral, la course hémorragique, l'hémorragie et indéterminé sous-arachnoïdiens) au cours de la période d'étude ont été documentées. Au début de l'étude, les niveaux de vitamine C du sérum des sujets ont été mesurés, et leur prise de la vitamine C était déterminée par l'utilisation des questionnaires de fréquence de nourriture. Des facteurs tels que la tension artérielle et le cholestérol dans le sérum ont été également mesurés.

Les concentrations de vitamine C du sérum des participants ont été inversement liées à leur incidence de course au cours de la période de suivi. Cela valait pour l'infarctus cérébral (ischémique) et la course hémorragique. Les hommes et les femmes ont éprouvé les réductions semblables du risque. Des niveaux plus élevés de vitamine C de sérum étaient également, quoique plus faiblement, lié à l'hypotension. La question des auteurs si l'avantage protecteur de la vitamine C se produit en raison de sa fonction antioxydante ou de sa capacité à l'hypotension, une capacité qui a été rapportée dans d'autres études et qui est connue pour aider pour empêcher la course. Ils précisent que des niveaux plus élevés de vitamine C ont abaissé le risque de course hémorragique aussi bien que de course ischémique, et que la course hémorragique ne serait pas empêchée par des antioxydants de la façon que la course ischémique serait en empêchant l'oxydation de la lipoprotéine de faible densité. Cependant, seulement une partie des associations entre la vitamine C élevée de sérum et le bas risque de course a pu être expliquée par tension artérielle abaissée.

L'étude est significative parce que c'est la première étude de sa grandeur pour mesurer les relations entre la vitamine C de sérum et le risque de course. Les auteurs déclarent que le criblage de la masse pour la concentration de vitamine C peut être efficace en diminuant l'incidence de la course.

1er novembre 2000

Nouvel essai non envahissant pour les cancers côlorectaux

La question de novembre de la gastroentérologie de journal a édité une étude qui a annoncé un nouvel essai pour le cancer des deux points ou le rectum qui pourraient diminuer le besoin de colonoscopie, actuellement la méthode de dépistage la plus précise pour ce type de cancer. Le nouvel essai, développé par des chercheurs aux laboratoires PRÉCIS en Maynard, le Massachusetts, détecte des changements génétiques sélectionnés de cellules anormales qui sont jetées dans le tabouret. Il est programmé pour subir un test clinique de trois ans financé par le NIC commençant en janvier.

Les chercheurs chez Mayo Clinic ont analysé les tabourets de soixante et un personnes, vingt-deux dont eu diagnostiqué avec le cancer du côlon et onze de qui a eu les polypes rectaux ou de deux points, qui peuvent être précancéreux. Quatre-vingt-onze pour cent des deux points et des cancers du rectum et 73% des polypes ont été détectés par l'essai. Parmi les vingt-huit personnes avec les deux points normaux dans l'étude, l'essai n'a indiqué aucun faux positif.

L'essai fournit une plus grande exactitude que la méthode de dépistage de l'essai pour le sang dans le tabouret, en raison de l'avantage de pouvoir détecter des tumeurs et les polypes qui ne saignent pas.

Menez l'étude David auteur Une DM d'Ahlquist, commentée, « en raison du haut débit d'exactitude, l'ADN l'essai que côlorectal pourrait exiger de moins colonoscopies inutiles d'être exécuté. Cela signifiera l'épargne dans des dépenses de soins de santé parce qu'avoir une colonoscopie dans ce pays coûte actuellement n'importe où de $1.000 à $2.500. »

Ce qui est index chaud d'archives